Сдать анализ ребенку на корь

Сдать анализ ребенку на корь thumbnail

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.

Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 — 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 — 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 — 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.

Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).

У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 — 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 — 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.

Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).

Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

Литература

  1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

Источник

Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства парамиксовирусов. Болезнь чрезвычайно заразна, передается воздушно-капельным путем и поражает в чаще всего детей, однако заражаются и взрослые, до этого не болевшие корью. После перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет на всю жизнь. После вакцинации также формируется защитный уровень антител класса IgG к вирусу кори.

Возбудитель кори поражает слизистую оболочку дыхательных путей и задней стенки глотки, что приводит к появлению респираторных симптомов. Типичные проявления кори – сыпь на лице, распространяющаяся вниз по телу, точечная сыпь на слизистой оболочке рта, светобоязнь, покраснение глаз, сухой кашель, насморк, боль в горле и высокая температура. Обычно человек выздоравливает в течение нескольких недель, но примерно у 20% заболевших развиваются осложнения: отит, пневмония, в тяжелых случаях — , энцефалит. Особенно опасна корь для беременных, так как она приводит к выкидышам и преждевременным родам.

В группу риска по кори входят в первую очередь дети и беременные женщины, а также пациенты с ослабленным иммунитетом, дефицитом витамина А и недостаточным или неправильным питанием. Гарантированной защитой от кори является своевременная вакцинация, после которой иммунитет держится десятки лет. Ее необходимо делать еще в детском возрасте, однако рекомендуется периодически проверять сохранность иммунитета – определять уровень IgG к кори, особенно при планировании беременности.

При заражении вирусом кори организм вырабатывает специфические иммуноглобулины IgM и IgG. Выработка IgM начинается раньше и в течение нескольких дней достигает максимума, затем постепенно снижается. Через 2-4 недели после заражения начинается синтез IgG, концентрация которых сохраняется в течение десятков лет. Именно IgG дают стойкий иммунитет к вирусу кори и могут служить показателем наличия иммунитета. Для проверки иммунитета к заболеванию после вакцинации используется анализ крови на антитела к вирусу кори, IgG.

В каких случаях обычно назначают исследование?

  • Для того чтобы убедиться в наличии противокоревого иммунитета, полученного после перенесенного заболевания или вакцинации.
  • Для подтверждения диагноза активной или перенесенной болезни, в том числе при отсутствии типичных для кори симптомов.
  • Для того чтобы выяснить причину таких инфекционных заболеваний, как энцефалит, бронхит или пневмония. Они могут быть вызваны как бактериальными инфекциями, так и осложнениями кори.

Что именно определяется в процессе анализа?

Проводится определение специфических антител (иммуноглобулинов G, IgG) к вирусу кори методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Что означают результаты теста?

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии иммунитета к вирусу кори. Это может быть вызвано отсутствием контакта с вирусом либо ранним сроком заболевания (до двух недель от момента заражения). Отсутствие иммунитета при исключении недавнего контакта с вирусом является показанием к вакцинации, особенно для беременных женщин или планирующих беременность.

Положительный тест на IgG к вирусу кори говорит о наличии иммунитета. Это может быть вызвано перенесенным заболеванием, проведенной вакцинацией или наличием текущего заболевания корью.

Сроки выполнения теста.

Результат исследования можно получить спустя 2-3 дня после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

Кровь можно сдать в течение дня, через 3 и более часов после еды или натощак.

Источник

Информация об исследовании

Исследование проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа для обнаружения антител IgM к вирусу кори. Используется для диагностики и обследования контактных лиц.

Корь — острое инфекционное заболевание. Возбудитель относится к классу парамиксовирусов. Симптомы:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • поражение конъюнктивы;
  • сухой кашель;
  • характерная макулопапулезная сыпь;
  • поражение верхних дыхательных путей и слизистой ротовой полости;
  • светобоязнь.

Источник инфекции — больной корью человек (последние 2 дня инкубационного периода и 4 дня после появления сыпи), путь передачи – воздушно-капельный. Восприимчивость к возбудителю высокая, корью болеют люди любого возраста. Более склонны к заражению лица с гиповитаминозом А, патологиями иммунитета. После перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Инкубационный период длится от 9 до 11 дней. По его окончании у инфицированного человека появляется сыпь, которая поэтапно распространяется от лица и шеи к туловищу, а затем ногам и стопам.

В 20% случаев у заболевших корью возникают осложнения:

  • отит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • энцефалит;
  • диарея;
  • слепота.

Корь особенно опасна для беременных женщин, так как приводит к патологиям развития плода, самопроизвольным абортам, преждевременным родам.
Ранняя диагностика инфекции проводится методом иммуноферментного анализа с определением IgM. Таким способом можно обнаружить заболевание до появления специфических симптомов.

Показания к назначению исследования

  • Диагностика кори.
  • Дифференциальная диагностика с краснухой, энтеровирусной экзантемой, аллергической сыпью.
  • Обследование лиц, контактировавших с больными.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

  • Сдавать анализ нужно натощак (перерыв между последним приемом пищи и анализом –  8 и более часов).
  • За сутки до взятия крови – воздержаться от алкоголя, приема лекарств, интенсивных физических нагрузок.
  • За час до анализа – отказаться от курения, употребления крепкого чая и кофе, газированных напитков.
  • Кровь не сдают после физиопроцедур, массажа, рентгенологического исследования или УЗИ.

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммуноанализ

Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)

Полуколичественное определение, выраженное коэффициентом позитивности (КП).

Референсные значения (нормы)

  • ≤ 0,9 — отрицательно
  • 0,9 < КП < 1,1 — сомнительно
  • ≥ 1,1 — положительно

Интерпретация результата

Положительный результат анализа крови на корь говорит о наличии заболевания.
Отрицательный результат — человек не болеет корью.

Использованная литература

  • Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации корь у детей. — 2015.


  • Клинические рекомендации по кори Американской Академии Педиатрии (ААР, 2015).


  • Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 февраля 2010 г. № 33 “Об обследовании больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори”.

Источник

Коревые IgG появляются через 2 нед после инфицирования и сохраняются до 10 лет, обеспечивая стойкий иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также дает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. Новорожденные дети защищены материнскими антителами, прошедшими через плаценту, до 6-7 месяцев. Возрастание уровня АТ в парных сыворотках более чем в 4 раза указывает на текущую инфекцию.

Корь – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь отличается резким ухудшением самочувствия – у больного начинается сильная лихорадка, острое воспаление дыхательных путей и слизистой глаз, а также проявляется сыпь на коже.

Возбудитель данной инфекции – РНК-содержащий вирус, он неустойчив в окружающей среде и мгновенно гибнет при воздействии высокой температуры. При низкой температуре он склонен сохранять свою жизнеспособность на протяжении длительного времени.

Непосредственным источником инфекции является больной корью, так как восприимчивость организма к вирусу равна практически 100%. Инкубационный период заболевания составляет от 9 до 28 дней. Особенно заразен больной корью в последние дни инкубационного периода, на протяжении всего катарального периода, и в первые дни после появления сыпи на коже.

Уязвимыми к этому заболеванию являются лица абсолютно любого возраста, меньше всего – дети до 1 года. Это связано с тем, что младенцы получают защитные антитела трансплацентарно от матери, если она ранее вакцинировалась или переболела корью. Если человек переболел корью, к этому заболеванию у него формируется пожизненный устойчивый иммунитет.

После кори часто возникают следующие осложнения:

  • отит;
  • пневмония;
  • ларингит со стенозом гортани;
  • менингоэнцефалит;
  • коревой энцефалит.

Современная лабораторная диагностика позволяет выявить в крови защитные антитела классов IgG и IgM. Первые из них свидетельствуют о ранее перенесенной болезни или успешно проведенной вакцинации, а вторые – об острой стадии кори.

Направление на анализ крови на корь

В каких случаях врачи рекомендуют сдать анализы на уровень антител к вирусу кори:

  • если есть подозрение на заражение корью;
  • перед проведением очередного этапа вакцинации, чтобы определить уровень напряженности иммунитета;
  • перед плановой госпитализацией;
  • при прохождении медосмотра при трудоустройстве;
  • во время планирования беременности.

Расшифровка результатов

Результаты исследования на антитела к кори удобно оценить, исходя из следующих показателей:

  1. В крови обнаружены только антитела IgG – в организме сформирован иммунитет к заболеванию.
  2. В крови нет ни антител IgG, ни IgM – болезни нет, но и сформированного к ней иммунитета тоже.
  3. В крови содержатся оба вида антител – организм находится на острой стадии болезни, такой же результат анализов будет спустя 4 месяца после выздоровления.
  4. В крови обнаружены только антитела IgM – организм находится на начальной стадии болезни до появления сыпи на коже.

Провести высокоточный полный анализ крови на антитела к кори Вы можете у высококвалифицированных специалистов нашей клиники! Мы предлагаем клиентам комфортные условия, и возможность сдать анализы в любое удобное время.

Секреторные АТ выявляются в остром периоде заболевания и при обострении. Появляются уже на 3-5 день болезни. Серологические тесты на наличие иммуноглобулинов классов A, G к бруцеллам дают возможность определить стадию развития инфекционного процесса или интерпретировать клиническую ситуацию. Факторами передачи инфекции людям от больного животного служат сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), сырые молочные продукты (молоко, кумыс и пр.), реже мясо, а также инфицированные предметы ухода за животными. Основными путями заражения человека бруцеллезом являются контактный, алиментарный и аэрогенный .

Источник

К, так называемым, малым детским инфекциям кроме ряда других заболеваний относят по праву и такую инфекционную болезнь как корь. Обычно болеют корью еще будучи детьми, заболевание протекает легко и не вызывает каких-либо осложнений. Совершенно другая картина в случае, когда больной — взрослый человек. В этом случае есть вероятность осложнения. Данная инфекция является заразной, поэтому возможно наступление эпидемиологических вспышек кори. В связи с этим больные должны быть изолированы и подвержены тщательной диагностике для исключения других заболеваний и подтверждения поставленного диагноза.

Цена анализа кровь на антитела кори в Москве

Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает сдать анализ на корь в Москве (Анализ крови на антитела к кори). Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.Анализ крови на корь в Москве

Иммуноферментны анализ крови на корь

Прежде всего, необходимо пояснить, что именно эту методику используют при тестировании кори. Чтобы проверить присутствие иммуноглобулинов, которые начинают вырабатываться при наличии в крови возбудителей инфекции, больному требуется сдать анализ крови. Причем для получения результатов требуются специальные лабораторные манипуляции, которые исключают ложной диагностики и каких-либо ошибочных выводов.

Кто в первую очередь должен сдать анализ на корь?

Конечно же, сдать анализ следует больным корью либо лицам с нетипичным проявлением заболевания и неявной симптоматикой. Довольно часто приходится сдавать анализ на корь взрослым пациентам, требуется это для выяснения было ли данное заболевание перенесено в детские годы.

При планировании беременности так же сдают анализы на корь. Ведь существует мнение, что при наличии этого вируса возможно аномальное развитие плода и другие проблемы для будущей мамы и ребенка, особенно в том случае, если впервые заражение произойдет в период беременности. Хотя в данном случае это неграмотный подход, вышеуказанные негативные последствия возникают не от кори, а от другой подобной инфекции – краснухи, которую подчас могут перепутать с вирусом кори и ввести в заблуждение беременную женщину.

Как проводится анализ?

Для проведения анализа не надо какой-либо специальной подготовки, необходимо только отказаться от приема пищи и натощак явиться в назначенное время в процедурный кабинет. Образец крови будут брать из вены – эта процедура довольно стандартная для подобного анализа и всем хорошо знакома.

Затянув специальный жгут на предплечье, медсестра попросит «поработать» кулачком, ведь когда вы сжимаете и разжимаете кулак, происходит дополнительное увеличение объема крови в вене. Потом с помощью антисептика место укола подвергнут обработке и введут шприц с иглой. После набора необходимого объема крови, жгут снимут, извлекут иглу и в это место приложат спиртовую салфетку. После сдачи анализа пациенту необходимо будет некоторое время в положении сидя подержать руку согнутой.

Таким образом, данная процедура занимает минимум времени, останется только отнести направление и взятый анализ на исследование, и дождавшись результата, забрать его из лаборатории.

Как можно расшифровать результат?

Для получения достоверного заключения, прежде всего, оценивают два основные показателя – это Ig M, т.е. иммуноглобулин М, и Ig G, соответственно, иммуноглобулин G. Если первый показатель отмечен плюсом, следовательно, в настоящее время пациент болен корью. В том случае, если у него обнаружено наличие иммуноглобулина G, он болел корью ранее либо перенес вакцинацию, но в данный момент здоров. При отсутствии иммуноглобулинов пациент не сталкивался с корью раньше и не заражен ею в настоящее время.

У больного Л., 24-х лет, на теле появились непонятные высыпания, позже поднялась температура, после чего он решил обратиться за медицинской помощью. Как пояснил молодой человек на приеме у врача, ухудшение самочувствия почувствовал три дня назад с появления насморка, кашля и иных типичных проявлений респираторного инфекционного заболевания. Для облегчения состояния юноша начал прием растительных препаратов, однако безрезультатно, к тому же началась сыпь. Так как, больной в данный момент находится в непосредственном контакте с младшим братом, у которого обнаружена корь, появилось подозрение, что и он заразился этим заболеванием, хотя нетипичные высыпания требовали подтверждение диагноза, и больной был направлен на сдачу анализа на корь. В результате исследований выяснилось, что пациент раньше болел корью либо прошел вакцинацию, но в данный момент корью не болеет, а появление кашля, насморка и лихорадки вызваны ОРВИ, высыпания же появились как аллергическая реакция на лекарства, прием которых он начал самостоятельно.

Источник