Сердечная астма инспираторная одышка

Одышка – чувство затрудненного дыхания, которое сопровождается различными индивидуальными дискомфортными ощущениями, такими как нехватка кислорода и сдавленность грудной клетки. В то время как при усиленной физической активности ощущение одышки вполне нормальное явление, приступ затрудненного дыхания при легкой нагрузке или в состоянии покоя является симптомом многих серьезных заболеваний и поводом обратиться за медицинской консультацией.

Экспираторная Так как одышка — симптом недостатка кислорода, чаще всего она вызвана нарушениями работы сердечной или дыхательной системы. Однако дыхание – сложный физиологический процесс, включающий работу многих систем органов, поэтому причиной одышки может быть неврологические, опорно-двигательные, эндокринные, гематологические и психиатрические отклонения.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, проявлением которого служит одышка, является бронхиальная астма.

Разновидности

Некоторые люди, страдающие бронхиальной астмой, сталкиваются с нарушением дыхания во время периодических приступов, другие же постоянно испытывают дискомфорт разной степени проявления.

Обычно одышка при бронхиальной астме беспокоит по ночам, в утреннее время, физическом перенапряжении. Приступ бронхиальной астмы, сопровождающийся одышкой, провоцируют аллергены, раздражающие агенты, резкий запах, холод, сильный стресс.

Выделяют следующие клинические типы одышки:

Инспираторная одышка – невозможность нормально вдохнуть воздух. Появляется хрип, сухой кашель, вдох шумный. Причиной инспираторной одышки является сужение просвета крупных бронхов и трахеи под воздействием факторов разной природы.
Экспираторная одышка – короткий вдох и тяжелый выдох; для поддержания возможности выдохнуть воздух человеку приходиться задействовать вспомогательные мышцы плечевого пояса. Возникает при сужении просвета мелких бронхов, спазме гладкомышечных клеток бронхов, например, при выделении чрезмерного количества мокроты, при отеке вследствие аллергической реакции. Читайте также о причинах одышки при аллергии.

Одышка при бронхиальной астме преимущественно имеет характер экспираторной, в то время как инспираторная одышка при бронхиальной астме встречается, но гораздо реже. Чаще инспираторная одышка оказывается симптомом нарушений сердечной деятельности, плеврита, альвеорита, нарушения работы диафрагмы.

Сочетание признаков экспираторной и инспираторной одышки называют смешанным типом, он более опасен и характерен для тяжелых степеней развития сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

Экспираторная одышка при бронхиальной астме проявляется в виде приступа – человек начинает задыхаться, дыхание шумное, с хрипами и свистом, появляется кашель и небольшое отделение мокроты.

Недостаток кислорода, обусловленный нарушением дыхания, вызывает слабость, головокружение, посинение кожи, учащенное сердцебиение. Одышка может вызвать вызывает боль в области диафрагмы, в связи с перенапряжением.

При вдыхании бронхорасширяющих препаратов (бронхомиметиков) одышка исчезает, симптомы приступа купируются. Поэтому людям, страдающим бронхиальной астмой, рекомендуется иметь при себе ингалятор.

В тяжелых ситуациях, когда при использовании ингалятора дыхание не нормализуется, одышка сильная, а состояние человека не улучшается, требуется неотложная помощь медиков.

Это опасное состояние называют астматическим статусом. Экспираторная одышка при бронхиальной астме более обычна вследствие особенностей физиологии дыхания. Вдох является более осознанным действием, чем выдох, осуществляемый пассивно, без усилий.

Поэтому мышцы груди, межреберные мышцы привычнее справляются с задачей сделать глубокий вдох, чем выжать воздух из грудной клетки.

Лечение одышки

Лечение одышки проводиться только после выяснения причин ее появления и составления плана терапии, который включает своевременное купирование симптомов и воздействие на причину, вызывающую нарушения актов дыхания.
Комплексное лечение одышки при бронхиальной астме включает:

Использование ингаляторов, способных за короткий промежуток времени расширить просвет бронхов и восстановить нормальное дыхание. Правильно подобранные и адекватно дозированные бронхомиметики не только купирует приступы, но и способны уменьшить частоту их проявлений.
Терапия, направленная на снижение чувствительности бронхов пациента к аллергическим и неаллергическим раздражителям, в зависимости от типа бронхиальной астмы.
Комбинированные медикаменты 24-часового действия, включающие глюкокортикоиды в комплексе с бета-2-антагонистами; одни из наиболее перспективных препаратов.
Для купирования тяжелых приступов одышки используют опиоиды, при выраженном кислородном голодании (сатурация меньше 95%) используют кислородное лечение.
Вспомогательное лечение – дыхательные упражнения, прогулки на свежем воздухе, специальная диета.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Что нужно делать, если у заболевшего начался приступ.

Читайте также: Климат сочи при астме

Лечение бронхиальной астмы в домашних условиях.

Может ли заболевший получить освобождение от армии, а также инвалидность.

Какие меры нужно предпринимать для профилактики заболевания.

Источник

Причины Одышки при сердечной астме.

Одышка при сердечной астме вызвана внезапным ослаблением функции левого желудочка с нормальной или иногда чрезмерной функцией правого желудочка; это приводит к перегрузке легких.

Нападения такого типа одышки встречаются у людей, страдающих различными сердечными заболеваниями таких как, например, миокардит, сердечные дефекты и коронарная недостаточность. Одышка обычно возникает ночью.

Нападения такого типа одышки встречаются у людей, страдающих различными сердечными заболеваниями таких как, например, миокардит, сердечные дефекты и коронарная недостаточность. Одышка обычно возникает ночью.

Сердечная астма

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Инфаркт миокарда — причины и симптомы

ОДЫШКА ПРИ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЕ — ЧТО ЭТО?

Одышка при сердечной астме — это другими словами сердечная астма, для которой характерна одышка, в результате хронической недостаточности левого желудочка. Этот тип недуга может возникать особенно ночью, во время сна. Затем пациент пробуждается, который принимает сидячее или стоячее положение, благодаря которому одышка исчезает примерно через 30 минут. Одышка при сердечной астме может сопровождаться плохой переносимостью, сухостью кашля или чрезмерным потоотделением.

ПРИНЦИПЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Если вы хотите понять механизм одышки при сердечной астме, вы должны ознакомиться с принципами кровообращения в организме. Стоит знать, что кровообращение происходит в закрытой системе, а точнее:

В большом (системном) кровотоке — здесь кислородсодержащая кровь течет из левого желудочка в аорту, а затем попадает в выбранные органы и ткани снабжая их кислородом. В конце, кровь с небольшим количеством кислорода возвращается в правое предсердие сердца, из которого он входит в правый желудочек;
В небольшой (легочной) крови кровь откачивается из правого желудочка в легочный, из которого он поступает в легкие и альвеолы, где он окисляется. Затем через легочную вену он достигает левого предсердия и левого желудочка.

Причины одышки при бронхиальной астме

Одышка которая возникает при отсутствии левого желудочка, возникает из-за застой крови в легочном кровообращении. Затем происходит скопление легких, потому что неисправный левый желудочек не может прокочать всю кровь, втекающую в нее из легочного кровообращения. Что важно — отказ одной камеры может сопровождаться провалом другой.

В то время как пациент ложится, появляется меньший эффект силы тяжести который вызывает определенное количество крови поступающей из внутренних органов и нижних конечностей, чтобы течь в грудь. Емкость в легких снижается примерно на 25%.

Среди других причин, влияющих на одышку при бронхиальной астме, упоминаются следующие:

паренхиматозные интерстициальные жалобы,
хроническая обструктивная болезнь легких,
Иногда астма,
бронхоэктазы,
Обструктивное апноэ во сне,
плохо переносимые физические усилия,
Лежащее положение, в котором мышцы работают хуже.

ОДЫШКА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ — СИМПТОМЫ

Пациент обычно просыпается от сна с ощущением сильной одышки тревоги и общей слабости и страха удушья. Затем он садится на кровать и поддерживает себя руками или идет к окну, чтобы получить свежий воздух. Дыхание пациента быстро растет, а иногда и в области сердца. Пациент бледен, пропитан холодным потом. Иногда бывает небольшой цианоз. Приступы одышки обычно длится 20-40 минут и часто исчезают спонтанно.

Отказ левого желудочка, связанный с застоем в легких, дополнительно проявляется в:

Сухой кашель,
Отхаркивание (иногда) розовой мокроты, которая может указывать на отек легких или опасное для жизни состояние,
Наличие трещин и свистов по легочным полям (во время аускультативного обследования),
Спутанность сознания,
бледная кожа конечностей,
холодная кожа конечностей,
меньше терпимости к физическим усилиям.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Фармакологическое лечение Гипертонии

ПОВЕДЕНИЕ

Если одышка при бронхиальной астме продлевается и ухудшается, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Показанием для немедленного вызова врача, цианоз, потливостьи возможно, кашель большого количества пены — иногда розовая — мокрота. Это указывает на начало отека легких.

До прихода врача:

поместите пациента в удобное для него положение в постели (таким образом сидячее положение, с возможностью отдыха на высоких подушках),
Вентилировать квартиру / комнату в которой находится пациент,
Дать кислороду дыхательному пациенту (если это возможно).

Среди неармакологических методов лечения одышки при сердечной астме упоминаются:

бросить курить;
Ограничение потребления алкоголя;
Ограничение в рационе поваренной соли и продуктов, содержащих большое количество соли;
Снижение количества жидкости в пациентах, которые сохраняют воду в организме;
Контроль веса (люди с ожирением должны лучше питаться и уменьшать свой вес);
Ограничение приема нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут вызвать удержание воды в организме;
практическая физическая активность (умеренная и хорошо подобранная для данного пациента);
Вакцинация против гриппа и пневмококков.

Однако при фармакологическом лечении пациентов рекомендуется использовать диуретики препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и β-блокаторы. Иногда требуется инвазивное лечение.

Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Митральная регургитация (Недостаточность митрального клапана
➫ Из-за чего возникает стеноз аортального клапана (аортальный стеноз)
➫ Признак аортального стеноза (Стеноз аортального клапана)
➫ Что Такое Стеноз Аортального Клапана (Аортальный Стеноз Сердца)
➫ Прогноз аортального стеноза (Стеноз аортального клапана)
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

Источник

Одышка – затрудненность процесса дыхания, сопровождающаяся дискомфортными ощущениями в грудине. При интенсивных физических нагрузках явление считается нормальным. Если патология возникает в состоянии покоя или при размеренных движениях, это указывает на различные заболевания. Одышка при астме может повлечь за собой развитие неблагоприятных последствий и осложнений у взрослого или ребенка.

Какой может быть одышка при астме

Экспираторная одышка

Типы одышки при астме:

Экспираторный – короткий вдох, затрудненный выдох. Патогенез возникновения кроется в сужении просвета бронхиол, спазме гладкой мускулатуры.
Инспираторный – проблемы с нормальным вдыханием воздуха. Возникает по причине сужения просвета крупных бронхов, трахеи.

Экспираторную одышку при бронхиальной астме можно встретить чаще, чем инспираторную. Последний тип обычно возникает при сердечных нарушениях, плеврите, альвеолите, проблемах с диафрагмой. Одышка бывает и смешанного типа.

Клинические проявления

Для одышки при астме характерны следующие признаки:

Боли в нижней части грудной клетки

Патологическое состояние развивается в форме приступов. При приеме бронхомиметиков (медикаменты, способствующие расслаблению стенок бронхов) затрудненность дыхания проходит.
При продолжительной одышке напрягается диафрагма. Из-за этого возникает болевой синдром в нижней области грудины.
При приступе появляются кашель, чувство заложенности. В конце удушья выходит стекловидная, вязкая мокрота в малых объемах.
Одышка обычно возникает при контакте с аллергенами (шерстью животных, цветами и прочими).
Одышка зачастую сопровождается высыпаниями на эпидермисе.

При возникновении перечисленной симптоматики нужно обратиться к врачу. Патологическое состояние может приобрести астматический статус. Протекает он как обычный приступ, но не проходит даже при приеме медикаментозных средств. Больной может впасть в кому или умереть.

Диагностика

Одышка возникает и при других заболеваниях. Чтобы определить, что патологическое состояние спровоцировано именно бронхиальной астмой, врач задает ряд вопросов:

Сбор анамнеза

присутствует ли кашель ночью;
прослушиваются ли свистящие хрипы;
ухудшается ли состояние при контакте с аллергенами;
усиливается ли недомогание при физическом напряжении;
проходит ли патологическое состояние после приема противоастматических медикаментов.

Если хотя бы на один вопрос ответ положительный, есть основания заподозрить, что у пациента бронхиальная астма. Доктор назначает более точную диагностику:

сбор анамнеза;
взятие аллергических проб, определение IgE;
изучение мокроты под микроскопом;
выявление изменений функций внешнего дыхания;
клинический осмотр;
рентгенография и компьютерная томография;
тесты с бронходилататорами;
взятие кожных проб для определения аллергена.

Читайте также: Кошка сфинкс и астма

Только после проведенных диагностических мероприятий врач ставит диагноз «бронхиальная астма» и назначает эффективное лечение.

Методы лечения

Использование ингалятора

Комплексная терапия включает в себя:

Ингаляции: расширяют в короткое время просветы бронхов, снимают спазм, нормализуют дыхательный процесс. Процедура способна уменьшить количество приступов.
Терапия, нацеленная на снижение восприимчивости бронхов к внешним раздражителям.
Прием комбинированных медикаментов, глюкокортикоидов в тандеме с антагонистами.
Применение опиоидов для подавления тяжелых приступов. При гипоксии назначается кислородное лечение.
Дополнительно делают дыхательную гимнастику, совершают длительные прогулки, соблюдают диету.

Любые медикаменты используются только после консультации с врачом. Лишь он способен подобрать лекарство с подходящим механизмом воздействия. Бесконтрольный прием препаратов приводит к неблагоприятным последствиям, усугубляет состояние больного.

Почему важно обратиться к врачу

Нельзя заниматься самолечением при бронхиальной астме. Это может привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям вплоть до летального исхода. Если появилась одышка, нужно записаться на прием к пульмонологу. Он проведет обследования и направит при необходимости к врачам смежных специальностей:

Пульмонолог

кардиологу;
аллергологу;
гастроэнтерологу;
эндокринологу.

Полностью избавиться от бронхиальной астмы нельзя, но приступы можно контролировать. Очень важно не запускать патологическое состояние и регулярно посещать пульмонолога.

Народная медицина

Для лечения инспираторной одышки при астме в качестве вспомогательного метода можно использовать следующий народный рецепт:

Чабрец

смешать чабрец, ежевику, пустырник, ясменник, сушеницу (в пропорции 2:5:4:4:3);
сбор залить кипящей водой;
настоять 40 минут;
принимать в течение дня вместо чая.

Лечить экспираторную одышку при астме можно таким народным методом:

четыре столовые ложки листьев клюквы залить 0,7 литрами кипятка;
оставить на три часа;
процедить, добавить чайную ложку меда;
выпить в течение дня.

Любой нетрадиционный способ лечения согласовывается со специалистом. Это поможет избежать нежелательных последствий. Например, аллергических проявлений на коже.

Прогноз

При атопической бронхиальной астме первой или второй стадии, если аллерген определен, и контакт с ним прекращен, наступает стойкая ремиссия. Больной становится нетрудоспособным только в стадии обострения. Летальные исходы при этом происходят редко. Полностью теряется трудоспособность при затянувшемся характере патологического состояния, если к астме присоединяется хронический бронхит и другие осложнения.

Инфекционно-аллергическая астма протекает сложнее. Стадии ремиссии наблюдаются редко. При тяжелом характере недуга и присоединении осложнений прогноз неблагоприятный. Пациенту ставят группу инвалидности, уже спустя два-три года после возникновения заболевания. При астматическом статусе все может закончиться смертью.

Профилактика

Первичные профилактические меры:

благоприятная экологическая обстановка;
частая уборка помещений, минимальное количество предметов, скапливающих пыль;
соблюдение требований личной гигиены;
отсутствие домашних любимцев (если они все-таки имеются, то содержание животных должно быть в чистоте);
использование гипоаллергенных предметов обихода;
рациональное питание;
минимальное использование освежителей воздуха, парфюмерии и остальных ароматических средств;
отказ от сигарет;
прием медикаментов только после назначения врача;
устранение аллергических проявлений в кратчайшее время, определение раздражителя;
своевременная терапия респираторных болезней;
ЗОЖ (занятия спортом, закаливание, спортивная ходьба);
санаторно-курортный отдых на море или в высокогорье.

Меры вторичной профилактики:

Отказ от курения

своевременное лечение патологических состояний легких, бронхов;
полный отказ от табачной продукции, алкоголя;
ежедневная влажная уборка;
предотвращение контактирования с животными, даже с аквариумными рыбами (в их корме имеются аллергены);
проявление осторожности при цветении растений;
избегание укусов насекомых;
исключение из меню аллергенных продуктов;
процедуры лечебного массажа;
дыхательные упражнения, ингаляции;
иглорефлексотерапия, профилактика травами, соляные пещеры;
санаторно-курортный отдых.

Меры первичной и вторичной профилактики тесно переплетаются между собой и снижают вероятность возникновения астмы, а значит, и одышки.

Опасность одышки

Одышка не представляет угрозу здоровью или жизни, так как является лишь проявлением заболевания. Симптом легко устранить медикаментозными средствами. Бить тревогу необходимо, когда одышка усиливается и вызывает приступы удушья на фоне производимых терапевтических мероприятий. Это указывает на то, что патологическое состояние переходит в астматический статус, представляющий опасность для жизни.

Источник