Сестринская помощь при бронхиальной астме курсовая

Сестринская помощь при бронхиальной астме курсовая thumbnail

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ 3
1 ГЛАВА. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 5
1.1. Основные характеристики бронхиальной астмы 5
1.2. Принципы диагностики и методы лечения бронхиальной астмы 8
1.3. Сестринский процесс по модели Хендерсона при бронхиальной астме 9
1.4. Особенности работы медицинской сестры при уходе за пациентом с бронхиальной астмой 16
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 22
2.1. Исследование сестринской деятельности при бронхиальной астме 22
2.2. Рекомендации медицинской сестры пациентам с бронхиальной астмой 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 33
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 35
ПРИЛОЖЕНИЯ 38
Выступление
Раздаточный материал

Введение

Актуальность исследования обусловлена тем, что с каждым днем все больше людей сталкиваются с диагнозом «бронхиальная астма». Бронхиальная астма – достаточно опасное заболевание, которое может развиться в любом возрасте, даже младенческом. На сегодняшний день бронхиальная астма относится к группе неизлечимых заболеваний. Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождаемое приступами затрудненного дыхания, удушья, одышкой, кашлем. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами.
Бронхиальная астма может привести к развитию эмфиземы легких и легочного сердца, возникновению астматического статуса. Бронхиальная астма не только снижает качество жизни человека, но, в зависимости от тяжести протекания болезни, может вызвать осложнения, опасные для жизни [8].
За последние два десятилетия заболеваемость по бронхиальной астме выросла, и на сегодняшний день в мире, по оценкам ВОЗ, 235 миллионов человек страдают от астмы. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний, смертность среди больных бронхиальной астмой достаточно высока. Тот факт, что в последние двадцать лет заболеваемость бронхиальной астмой у детей постоянно растет, делает бронхиальную астму не просто болезнью, а социальной проблемой, на борьбу с которой направляется максимум сил [19].
Несмотря на сложность, бронхиальная астма хорошо поддается лечению, благодаря которому можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Постоянный контроль над своим состоянием позволяет пациентам полностью предотвратить наступление приступов удушья, снизить или исключить прием препаратов для купирования приступов, а также вести активный образ жизни.
Трудно переоценить вклад медицинских сестер в лечение и реабилитацию людей, которым поставлен диагноз бронхиальная астма. Медсестра должна проявлять коммуникабельность и профессионализм, уметь выявить потребности и проблемы пациента. Ее работа также заключается в обучении самостоятельной помощи при приступах, так как от этого зависит не только самочувствие, но и жизнь пациента.
Сестринский процесс при бронхиальной астме направлен на улучшение общего состояния пациентов, наступление ремиссии, а также недопущение развития осложнений. Качественный уход может способствовать значительному улучшению качества жизни и ее продлению.
Следовательно, изучение сестринского процесса при уходе за пациентом с бронхиальной астмой актуально, а роль медицинских сестер значима.
Объект исследования: сестринский процесс при бронхиальной астме.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры при уходе за пациентом с бронхиальной астмой.
Цель исследования: выявление особенностей профессиональной деятельности медицинской сестры при оказании помощи пациентам с бронхиальной астмой.
В соответствии с целью поставлены следующие задачи:
1. Изучить научную литературу по теме исследования.
2. Выявить особенности сестринского процесса при бронхиальной астме.
3. Провести анализ сестринской деятельности при уходе за пациентом с бронхиальной астмой.
4. Разработать практические рекомендации медицинской сестры пациентам с бронхиальной астмой.
Методы исследования. При написании работы применялся обзорно-аналитический метод – анализ и обобщение научной литературы по обозначенным вопросам; использовались научные исследования специалистов, периодические издания, учебные пособия. В исследовании также были использованы методы анкетирования и математической обработки данных.

Заключение

Итак, в ходе выполнения работы были рассмотрены теоретические аспекты бронхиальной астмы, а также исследована деятельность медицинской сестры при уходе за пациентом с бронхиальной астмой.
Подводя итоги изучения темы, обобщим результаты исследования:
1. Бронхиальная астма – неизлечимое заболевание хронического характера. Основной симптом бронхиальной астмы – это кашель, одышка и приступ удушья. Таким больным необходимо обследоваться дважды в год, если состояние ухудшается, рекомендуется госпитализация и лечение в стационаре. Медикаментозное лечение направлено на купирование приступов, контроль над заболеванием и улучшение самочувствия больного. Многие пациенты знают, как вести себя во время приступа. Сестринский уход при бронхиальной астме необходим больному в периоды обострения и осуществляется в соответствии с определенным планом.
2. Важное место при уходе за пациентом с бронхиальной астмой занимает сестринский персонал, в обязанности которого входит своевременное выполнение врачебных указаний, уход за пациентами и многое другое. Внедрение сестринского процесса по модели Хендерсона определяет план действий медсестры, стратегию, направленную на удовлетворение нужд пациента с учетом особенностей его заболевания. Основными задачами медицинской сестры являются обеспечение ухода за больным и предупреждение возникновения осложнений.
3. Основными преимуществами сестринского процесса при астме являются круглосуточный контроль за состоянием больного в период обострения болезни и обеспечение безопасных и максимально комфортных условий в этот период. Оказание помощи происходит при учете личностных качеств и физиологических особенностей больного. Проблемы пациента выступают в качестве основной задачи, которая стоит перед медсестрой на данный момент.
4. Помимо экстренной помощи, больным и родственникам оказывается психологическая поддержка на протяжении всего лечения. Медперсонал основательно подготавливает пациента к прохождению дальнейшей терапии в моральном и физическом плане. Стоит отметить, что психофизическое состояние человека, страдающего астмой, имеет немаловажное значение. От данного фактора зависит количество обострений и ремиссий, а также характер протекания болезни. Перед выпиской больной получает от медицинской сестры полный набор рекомендаций, как выходить из положения при возникновении одышки, какие препараты иметь под рукой, как организовать лечебное питание и какой режим дня соблюдать.
Итак, в настоящее время общепринято, что медицинская сестра работает под руководством врача, и такой подход может обеспечить практически все потребности пациентов. Однако на сегодняшний день происходит смещение роли медицинской сестры от технического исполнителя назначений врача в сторону высококвалифицированного помощника врача по уходу и обеспечению высокого уровня оказания медицинской помощи. Продлить жизнь человеку и улучшить ее качество способны не только радикальные хирургические вмешательства и применение лекарственных препаратов, но и профессиональный уход, создание комфортной психологической обстановки, ежедневная кропотливая работа с пациентом.
Важно отметить, что качественное выполнение назначений возможно только в случае четкой скоординированной работы медицинского персонала отделения. Все необходимые данные о течении болезни, изменения в состоянии, выполнение назначений врача сообщает медицинская сестра, ее работа должна быть хорошо продуманной, четко отрегулированной и согласованной с действиями других сотрудников. Грамотный подход и владение полной информацией о заболевании может позволить медицинской сестре выполнить несколько важнейших задач, не последнее место среди которых занимает психологический настрой пациентов.
В заключении отметим, что своевременный и правильно оказанный сестринский уход при ведении пациентов с бронхиальной астмой способствует улучшению их состояния. Таким образом можно резюмировать, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме.

Список литературы

1. Боговин, Л.В. Нефармакологические способы достижения контроля бронхиальной астмы: монография / Л.В. Боговин, В.П. Колосов, Ю.М. Перельман. – Владивосток: Дальнаука, 2016. – 250 с.
2. Боговин, Л.В. Психологические особенности больных бронхиальной астмой: монография / Л.В. Боговин, Ю.М. Перельман, В.П. Колосов. – Владивосток: Дальнаука, 2013. – 246 с.
3. Болевич, С.Б. Бронхиальная астма: учебное пособие / С.Б. Болевич, С.К. Соодаева. – Москва: [б. и.], 2015. – 149 с.
4. Бронхиальная астма: информация для пациентов / сост.: А.Б. Бакиров [и др.]. – Уфа: Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека, 2016. – 21 с.
5. Бронхиальная астма: клиника, диагностика и лечение: учебное пособие / Ф.Н. Палеев [и др.]. – М.: МОНИКИ, 2013. – 27 с.
6. Бронхиальная астма: руководство для врачей / Л.С. Намазова-Баранова; под ред. Л.С. Намазовой-Барановой. – М.: ПедиатрЪ, 2014. – 62 с.
7. Бронхиальная астма: учебно-методическое пособие / А.А. Пунин [и др.]. – Смоленск: СГМА, 2013. – 39 с.
8. Бронхиальная астма: учебное пособие / К.А. Рамазанова [и др.]. – СПб.: ВМедА, 2014. – 93 с.
9. Бронхиальная астма, приступ бронхиальной астмы (первая помощь) / Г.Р. Гулиева [и др.] // Вестник научных конференций. – 2016. – № 11-6 (15). – С. 54-56.
10. Зайцев, А.А. Бронхиальная астма у взрослых: ключевые вопросы диагностики и фармакотерапии / А.А. Зайцев // РМЖ. – 2015. – Т. 23. № 18. – С. 1096-1100.
11. Емельянов, А.В. Тяжелая бронхиальная астма / А.В. Емельянов // Астма и аллергия. – 2013. – № 3. – С. 16-18.
12. Карманный справочник медицинской сестры / Т.П. Обуховец, О.В. Чернова, Н.В. Барыкина, Н.Г. Соколова. – 10-е изд., стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 669 с.
13. Касимовская, Н.А. Организация сестринской службы: учебник / Н.А. Касимовская, В.Е. Ефремова. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. – 436 с.
14. Княжеская, Н.П. Бронхиальная астма: принципы диагностики, классификации и лечения / Н.П. Княжеская // Справочник поликлинического врача. – 2014. – № 11. – С. 32-39.
15. Кулешова, Л.И. Основы сестринского дела: учебник / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова; под общ. ред. В.В. Морозова. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 733 с.
16. Лещенко, И.В. Бронхиальная астма: современные вопросы базисной терапии (в помощь практическому врачу) / И.В. Лещенко, Н.А. Эсаулова // РМЖ. – 2015. – Т. 23. № 18. – С. 1074-1079.
17. Мокина, Н.А. Современная фармакотерапия бронхиальной астмы: учебно-методическое пособие / Н.А. Мокина, Н.В. Вакурова. – Самара: Офорт, 2015. – 36 с.
18. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела: учебник / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 366 с.
19. Ненашева, Н.М. Бронхиальная астма: современный взгляд на проблему / Н.М. Ненашева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 303 с.
20. Ненашева, Н.М. Курение и бронхиальная астма / Н.М. Ненашева // Астма и аллергия. – 2013. – № 1. – С. 28-36.
21. Обуховец, Т.П. Сестринское дело и сестринский уход: учебное пособие / Т.П. Обуховец. – М.: КНОРУС, 2017. – 680 с.
22. Организация сестринской деятельности / С.И. Двойников [и др.]; под ред. проф. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 524 с.
23. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие / Н.Ю. Корягина [и др.]; Под ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 426 с.
24. Орлова, Н.В. Современные подходы к лечению бронхиальной астмы / Н.В. Орлова // Справочник поликлинического врача. – 2014. – № 7. – С. 34-38.
25. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций: учебное пособие / Н.В. Широкова [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 155 с.
26. Островская, И.В. Основы сестринского дела: учебник / И.В. Островская, Н.В. Широкова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 319 с.
27. Русанова, Е.И. Школа здоровья для больных бронхиальной астмой: учебно-методическое пособие / Е.И. Русанова, Г.И. Алексеев. – М.: Изд-во РУДН, 2013. – 39 с.
28. Сестринское дело: справочник / сост. Т.С. Щербакова. – Изд. 10-е, стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2014. – 603 с.
29. Системный подход к управлению бронхиальной астмой: монография / А.В. Будневский [и др.]. – Воронеж: Научная книга, 2014. – 216 с.
30. Социальные, экологические, и наследственные факторы в формировании бронхиальной астмы: монография / А.Б. Бакиров [и др.]. – Уфа: Диалог, 2017. – 118 с.
31. Теория сестринского дела: учебник / Н.Н. Камынина [и др.]. – М.: ИНФРА-М, 2015. – 212 с.
32. Фадеев, П.А. Бронхиальная астма / П.А. Фадеев. – М.: Мир и образование, 2013 (Нижний Новгород: Нижполиграф). – 155 с.
33. Цыпленкова, С.Э. Новое в подходах к диагностике и лечению бронхиальной астмы (по материалам GINA-2014) / С.Э. Цыпленкова // Практика педиатра. – 2015. – № 2. – С. 42-49.
34. Черкашин, Д.В. Пикфлоуметрия при бронхиальной астме: учебное пособие / Д.В. Черкашин, Н.В. Шарова, И.М. Захарова. – СПб.: Политехника, 2015. – 71 с.
35. Шумилкин, В.Р. Алгоритмы для медсестер: учебное пособие / В.Р. Шумилкин, Н.И. Нузданова. – СПб.: Фолиант, 2016. – 110 с.

Источник

Основные факторы, предрасполагающие к развитию бронхиальной астмы. Особенность принципов формирования приступа удушья. Анализ течения обострения заболевания. Принципы оказания первичной медицинской помощи. Комплекс лечения и профилактики болезни.

Подобные документы

  • Характеристика бронхиальной астмы: ее этиология, факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, патогенез, клиническая картина, возможные осложнения и способы лечения. Принципы оказания первичной медицинской помощи при приступе бронхиальной астмы.

    курсовая работа, добавлен 11.03.2015

  • Этиология и предрасполагающие факторы бронхиальной астмы. Клиническая картина и особенности диагностики заболевания, возможные осложнения. Принципы оказания первичной доврачебной помощи при бронхиальной астме. Принципы лечения и профилактики заболевания.

    курсовая работа, добавлен 12.03.2015

  • Эпидемиология, этиология и патогенез бронхиальной астмы. Особенности клинического течения бронхиальной астмы. Методы лечения и профилактики данного заболевания. Анализ историй болезни пациентов с этим диагнозом. Сестринский процесс при бронхиальной астме.

    реферат, добавлен 01.06.2019

  • Этиология, эпидемиология и этапы развития бронхиальной астмы, основные предрасполагающие факторы. Клиническая картина заболевания, принципы лечения и профилактики. Сестринский процесс при бронхиальной астме. Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой.

    реферат, добавлен 14.12.2017

  • Исследование клинической картины и особенностей диагностики бронхиальной астмы. Основные принципы оказания первичной медицинской помощи при данной болезни. Характеристика лечения и профилактики хронического воспалительного заболевания дыхательных путей.

    курсовая работа, добавлен 10.03.2018

  • Этиология и предрасполагающие факторы бронхиальной астмы. Клиническая картина и особенности диагностики. Оказание первичной медицинской помощи. Лечение и профилактика данного заболевания. Клинический пример. Основные положения сестринского процесса.

    курсовая работа, добавлен 24.12.2017

  • Исследование этиологии и предрасполагающих факторов бронхиальной астмы. Изучение принципов оказания первичной медицинской помощи при данном заболевании. Определение способов лечения (манипуляций, выполняемых медицинской сестрой) и профилактики болезни.

    курсовая работа, добавлен 08.06.2015

  • Этиология, патогенез и классификация бронхиальной астмы. Клиническая картина астматического приступа. Принципы диагностики бронхиальной астмы. План сестринского ухода за астматическим больным. Роль медицинской сестры в профилактике обострений у детей.

    курсовая работа, добавлен 11.06.2016

  • Формы аллергической бронхиальной астмы (БА). Этапы развития БА и факторы риска возникновения заболевания. Терапия бронхиальной астмы. Сестринский процесс при бронхиальной астме. Оказание помощи при приступе. Диспансерное наблюдение и профилактика БА.

    реферат, добавлен 20.04.2011

  • Проведение аллергологического анамнеза пациента. Исследование системы органов дыхания, кровообращения и пищеварения. Характеристика приступа удушья при бронхиальной астме. Ухудшение состояния в виде затрудненного дыхания. Диагностика и лечение болезни.

    история болезни, добавлен 30.04.2016

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам

Источник

Ïðè÷èíû è êëàññèôèêàöèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû, êëèíèêà, îñëîæíåíèÿ. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà áîëåçíè. Àíàëèç ðîëè ìåäèöèíñêîé ñåñòðû â îñóùåñòâëåíèè ïîìîùè äëÿ ñíèæåíèÿ óðîâíÿ îñëîæíåíèé ïðè ÁÀ, âûÿâëåíèå ôàêòîðîâ ðèñêà. Îñîáåííîñòè ñåñòðèíñêîãî ïðîöåññà.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

18. Ìóõèíà Ñ.À., Òàðíîâñêàÿ È.È. Ïðàêòè÷åñêîå ðóêîâîäñòâî ê ïðåäìåòó «Îñíîâû ñåñòðèíñêîãî äåëà»; 2-å èçäàíèå èñï. äîï. Ì.: — ÃÝÎÒÀÐ — Ìåäèà 2009. — 512 ñ.

19. Íàçàðåíêî Ã.È., Ïîëóáåíöåâà Å.È. Óïðàâëåíèå êà÷åñòâîì ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Ì.: «Ìåäèöèíà», 2000.

21. Îáùåñòâåííîå çäîðîâüå è çäðàâîîõðàíåíèå. Ïîä. Ðåä. Â.À. Ìèíÿåâà, Í.È. Âèøíÿêîâà. Ì., Ìåäïðåññ-èíôîðì, 2002.

22. Îãîðîäîâà Ë.Ì., Àáàçîâà Ô.È., Ñàëüíèêîâ Â.À., Ëåíñêàÿ Ë.Ã. è äð. Îïòèìèçàöèÿ ëå÷åíèÿ áîëüíûõ êàê ðåçóëüòàò ðåàëèçàöèè àíòèàñòìàòè÷åñêîé ïðîãðàììû â Òîìñêîé îáëàñòè // Âåñòíèê Ìåæðåãèîíàëüíîé Àññîöèàöèè «Çäðàâîîõðàíåíèå Ñèáèðè», 2001, ¹2, ñ. 14-16.

23. Ðåáðîâ À.Ï., Êàðîëè Í.À.. Îñîáåííîñòè ïñèõèêè áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé // Ðîññèéñêèé ìåäèöèíñêèé æóðíàë, 2003, ¹1, ñ.23-26.

24. Ðûâêèí À.È., Àíäðèàíîâà Å.Í, Ïîáåäèíñêàÿ Í.Ñ., Î.Â. Êóçíåöîâà, è äð. Ðîëü îáðàçîâàòåëüíûõ ïðîãðàìì â óëó÷øåíèè êà÷åñòâà æèçíè äåòåé ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé // Ïåäèàòðèÿ ,1999, ¹6, ñ. 86-87.

25. Ðÿáóõèí Þ.Â. Îïûò ðàáîòû «àñòìà-øêîëû» â ã. Ñìîëåíñêå // Ïåäèàòðèÿ, 2001, ¹5, ñ. 97.

26. Ñàëüíèêîâ Â.À., Àáàçîâà Ô.È., Îãîðîäîâà Ë.Ì., Ëåíñêàÿ Ë.Ã. è äð. Ðåçóëüòàòû ðåàëèçàöèè ïðîãðàììû ïî áîðüáå ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé â Òîìñêîé îáëàñòè / «Äåòñêàÿ áîëüíèöà», 2001, ¹4 (6), ñ, 48-49.

27. Ñåðûõ Á.Ò., Îãîðîäîâà Ë.Ì., Ãîëîâà÷åâ Á.Â., Ñèÿíîâ B.C., Âàñèëüåâà Ñ.À., Êîáÿêîâà Î.Ñ, Ëåíñêàÿ Ë.Ã. Âåäåíèå áîëüíûõ ñ íåêîíòðîëèðóåìîé áðîíõèàëüíîé àñòìîé (ïîñîáèå äëÿ âðà÷åé), — Òîìñê, 2002, 35 ñ.

28. Ñåñòðèíñêîå äåëî. Ðóêîâîäñòâî â 2-õ òîìàõ ïîä ðåä. À.Ô. Êðàñíîâà, Ì., 1999.

29. Ñåñòðèíñêîå äåëî. Ñïðàâî÷íèê. Ðîñòîâ-íà-Äîíó. «Ôåíèêñ», 2000.

30. Ñåñòðèíñêîå äåëî â òåðàïèè — ÎÎÎ «Ìåäèöèíñêîå èíôîðìàöèîííîå àãåíòñòâî», 2008. — 544 ñ.

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 1

Àíêåòà

1. Ô.È.Î ïàöèåíòà

2. Âîçðàñò

3. Ïîë

4. Ìåñòî ðàáîòû, ïðîô. âðåäíîñòè

5. Âðåäíûå ïðèâû÷êè

6. Íàñëåäñòâåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü

7. Ñ êàêîâî âîçðàñòà áîëååòå

8. Òèï ÁÀ

9. ×àñòîòà ïðèñòóïîâ

10. Ôàêòîðû ðèñêà

11. Ïîëüçóåòåñü ëè âû ïèêôëîóìåòðîì

12. Ïîñåùàåòå ëè âû «Øêîëû çäîðîâüÿ»

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 2

Îïðîñíèê ïî êîíòðîëþ ñèìïòîìîâ àñòìû

Äàííûé îïðîñíèê ïðåäíàçíà÷åí äëÿ îöåíêè êîíòðîëÿ ñèìïòîìîâ àñòìû ïàöèåíòàì îò 6 ëåò è ñòàðøå.

1.  ñðåäíåì, êàê ÷àñòî çà ïîñëåäíþþ íåäåëþ Âû ïðîñûïàëèñü íî÷üþ èç-çà àñòìû?

0 — Íèêîãäà

1 — Î÷åíü ðåäêî

2 — Ðåäêî

3 — Íåñêîëüêî ðàç

4 — Ìíîãî ðàç

5 — Î÷åíü ìíãîãî ðàç

6 — Íå ìîã (-ëà) ñïàòü èç-çà àñòìû

2.  ñðåäíåì, íàñêîëüêî ñèëüíû áûëè ñèìïòîìû àñòìû, êîãäà Âû ïðîñûïàëèñü óòðîì â òå÷åíèå ïîñëåäíåé íåäåëè?

0 — Ñèìïòîìîâ íå áûëî

1 — Î÷åíü ñëàáûå ñèìïòîìû

2 — Ñëàáûå ñèìïòîìû

3 — Óìåðåííûå ñèìïòîìû

4 — Äîâîëüíî ñèëüíûå ñèìïòîìû

5 — Ñèëüíûå ñèìïòîìû

6 — Î÷åíü ñèëüíûå ñèìïòîìû

3.  öåëîì, íàñêîëüêî Âû áûëè îãðàíè÷åíû â ñâîèõ ïðîôåññèîíàëüíûõ è ïîâñåäíåâíûõ çàíÿòèÿõ èç-çà àñòìû â òå÷åíèå ïîñëåäíåé íåäåëè?

0 — Ñîâñåì íå îãðàíè÷åí (- à)

1 — ×óòü-÷óòü îãðàíè÷åí (- à)

2 — Íåìíîãî îãðàíè÷åí (- à)

3 — Óìåðåííî îãðàíè÷åí (- à)

4 — Î÷åíü îãðàíè÷åí (- à)

5 — ×ðåçâû÷àéíî îãðàíè÷åí (- à)

6 — Ïîëíîñòüþ îãðàíè÷åí (- à)

4.  öåëîì, áûëà ëè ó Âàñ îäûøêà èç-çà àñòìû â òå÷åíèå ïîñëåäíåé íåäåëè?

0 -Îòäûøêè íå áûëî

1 — Î÷åíü íåáîëüøàÿ

2 — Íåáîëüøàÿ

3 — Óìåðåííàÿ

4 — Äîâîëüíî ñèëüíàÿ

5 — Ñèëüíàÿ

6 — Î÷åíü ñèëüíàÿ

5.  öåëîì, êàêóþ ÷àñòü âðåìåíè â ÷åíèå ïîñëåäíåé íåäåëè ó Âàñ áûëè õðèïû â ãðóäè?

0 — Íèêîãäà

1 — Î÷åíü ðåäêî

2 — Ðåäêî

3 — Èíîãäà

4 — Çíà÷èòåëüíóþ ÷àñòü âðåìåíè

5 — Ïîäàâëÿþùóþ ÷àñòü âðåìåíè

6 — Âñå âðåìÿ

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 3

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 4

Àëãîðèòì äåéñòâèé ìåäèöèíñêîé ñåñòðû:

Ñåñòðèíñêèå âìåøàòåëüñòâà

Îáîñíîâàíèå

Óñïîêîèòü ïàöèåíòà, ðàññêàçàòü î ïðåõîäÿùåì õàðàêòåðå îäûøêè.

Ïîìî÷ü ïðåîäîëåòü ïñèõîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû ñâÿçàííûå ñ ñîñòîÿíèåì

Ïðè âîçìîæíîñòè — èñêëþ÷èòü âîçäåéñòâèå àëëåðãåíîâ.

Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ïðîãðåññèðîâàíèÿ ïðèñòóïà óäóøüÿ

Îáåñïå÷èòü ñîáëþäåíèå ëå÷åáíî-îõðàíèòåëüíîãî ðåæèìà.

Äëÿ óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ

Îáúÿñíèòü íåîáõîäèìîñòü ïðèåìà óäîáíîãî ïîëîæåíèÿ — ñèäÿ ñ óïîðîì íà ðóêè

Äëÿ îáëåã÷åíèÿ äûõàíèÿ.

Ðàññòåãíóòü ñòåñíÿþùóþ îäåæäó, îáåñïå÷èòü äîñòóï ñâåæåãî âîçäóõà, ïðè íåîáõîäèìîñòè — ïðîâåñòè îêñèãåíîòåðàïèþ.

Äëÿ óëó÷øåíèÿ äûõàíèÿ è ãàçîîáìåíà â ëåãêèõ

Îáåñïå÷èòü òåïëûì ïèòüåì

Äëÿ ðàçæèæåíèÿ ìîêðîòû è ëó÷øåãî åå îòõîæäåíèÿ.

Îáåñïå÷èòü ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à: èíãàëÿöèè áåðîäóàëà, â2-àãîíèñòîâ äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ, ÃÊÑ.

Äëÿ îêàçàíèÿ êâàëèôèöèðîâàííîé ïîìîùè.

Îáúÿñíèòü íåîáõîäèìîñòü îãðàíè÷åíèÿ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê.

Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé

Êîíòðîëèðîâàòü âíåøíèé âèä è ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà: ×ÄÄ, ïóëüñ, ÀÄ .

Äëÿ êîíòðîëÿ ýôôåêòèâíîñòè îêàçûâàåìîé ïîìîùè è ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ îñëîæíåíèé.

Ïðè óäîâëåòâîðèòåëüíîì ñîñòîÿíèè ðàññêàçàòü ïàöèåíòó î ïðè÷èíàõ ïîÿâëåíèÿ îäûøêè è ìåðàõ åå ïðåäóïðåæäåíèÿ:

— ÄÍ,

— ñîáëþäåíèÿ ãèïîàëëåðãåííîé äèåòû,

— ñîáëþäåíèÿ ðåæèìà òðóäà è îòäûõà,

— ïîñòîÿííîãî ïðèåìà ËÑ,

— ïðè óñèëåíèè îäûøêè — ïîëüçîâàòüñÿ ÄÀÈ (ñàëüáóòàìîë, áåðîäóàë)

Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé.

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 5

Àëãîðèòì äåéñòâèé ìåäèöèíñêîé ñåñòðû:

Ñåñòðèíñêèå âìåøàòåëüñòâà

Îáîñíîâàíèå

Îáåñïå÷èòü ïàöèåíòó ôèçè÷åñêèé è ïñèõè÷åñêèé ïîêîé, óñïîêîèòü, îáúÿñíèòü, ÷òî ïðèñòóï íîñèò îáðàòèìûé õàðàêòåð.

Ïîìî÷ü ïðåîäîëåòü ïñèõîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû ñâÿçàííûå ñ ñîñòîÿíèåì.

Ïðè âîçìîæíîñòè èñêëþ÷èòü êîíòàêò ñ ïðè÷èííî çíà÷èìûì àëëåðãåíîì.

Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ïðîãðåññèðîâàíèÿ ïðèñòóïà óäóøüÿ

Ïðèäàòü ïàöèåíòó óäîáíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ ñ óïîðîì íà ðóêè.

Äëÿ îáëåã÷åíèÿ äûõàíèÿ.

Ðàññòåãíóòü ñòåñíÿþùóþ îäåæäó.

Äëÿ îáëåã÷åíèÿ äûõàíèÿ.

Îáåñïå÷èòü äîñòóï ñâåæåãî âîçäóõà.

Óìåíüøåíèå ãèïîêñèè.

Ñðî÷íî âûçâàòü âðà÷à ÷åðåç òðåòüå ëèöî.

Äëÿ îêàçàíèÿ êâàëèôèöèðîâàííîé ïîìîùè.

Îáåñïå÷èòü òåïëûì ïèòüåì.

Äëÿ ðàçæèæåíèÿ ìîêðîòû è ëó÷øåãî åå îòõîæäåíèÿ.

Ïðèìåíèòü êàðìàííûé èíãàëÿòîð ñ áðîíõîëèòèêîì (áåðîòåê) èëè èíãàëÿöèþ ÷åðåç íåáóëàéçåð.

Äëÿ ñíÿòèÿ ñïàçìà ãëàäêîé ìóñêóëàòóðû áðîíõîâ.

Ïðèãîòîâèòü ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû: áðîíõîëèòèêè: ñàëüáóòàìîë, òåðáóòàëèí, áåðîäóàë, àòðîâåíò, ýóôèëëèí ÃÊÑ: ïðåäíèçîëîí, ãèäðîêîðòèçîí è äð.

Äëÿ îêàçàíèÿ êâàëèôèöèðîâàííîé ïîìîùè.

Ïîñòîÿííî êîíòðîëèðîâàòü ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà, ïóëüñ, ÀÄ, ×ÄÄ, õàðàêòåð ìîêðîòû.

Äëÿ êîíòðîëÿ ýôôåêòèâíîñòè îêàçûâàåìîé ïîìîùè è ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ îñëîæíåíèé.

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 6

Ïðàâèëà ïîëüçîâàíèÿ ñïåéñåðîì

1. Ñíèìèòå çàùèòíûé êîëïà÷îê ñ èíãàëÿòîðà (è ñî ñïåéñåðà, åñëè îí îñíàùåí çàùèòíûì êîëïà÷êîì). Åñëè íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü ìàñêó, ïðèñîåäèíèòå å¸.

2. Îáðàòèòå âíèìàíèå íà ïîëîæåíèå èíãàëÿòîðà: áàëëîí÷èê èíãàëÿòîðà äîëæåí áûòü îáðàùåí âíèç ìóíäøòóêîì, à ââåðõ äíîì. Íè â êîåì ñëó÷àå íå íàîáîðîò!

3. Ïîñëå òîãî, êàê ñïåéñåð óæå ïðèñîåäèí¸í ê áàëëîí÷èêó, âñòðÿõíèòå àýðîçîëüíûé áàëëîí÷èê.

4. Ñäåëàéòå ãëóáîêèé âûäîõ ïåðåä íà÷àëîì èíãàëÿöèè.

5. Îõâàòèòå ìóíäøòóê èíãàëÿòîðà ãóáàìè (ïëîòíî!), íî íå ñòèñêàéòå çóáû.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå âû áóäåòå ïðåïÿòñòâîâàòü ïîïàäàíèþ àýðîçîëè.

6. Âäîõ èç ñïåéñåðà äîëæåí ïðîâîäèòüñÿ êàê ìîæíî áûñòðåå ïîñëå ðàñïûëåíèÿ àýðîçîëè (÷åðåç 1-2, äî 5 ñåêóíä). Âäîõ äîëæåí áûòü ïîëíûì, ãëóáîêèì è íå ñëèøêîì áûñòðûì.  ðÿäå ñïåéñåðîâ ðåêîìåíäóåòñÿ ñäåëàòü íåñêîëüêî âäîõîâ íà îäíó äîçó ïðåïàðàòà.

7. Çàäåðæèòå äûõàíèå íà 5-10 ñåêóíä ïîñëå èíãàëÿöèè, à çàòåì ñäåëàéòå ïîëíûé ñïîêîéíûé âûäîõ.

8. Åñëè âàì íàçíà÷åíà èíãàëÿöèÿ, ñîñòîÿùàÿ èç íåñêîëüêèõ äîç, â ýòîì ñëó÷àå ðåêîìåíäóåòñÿ èíãàëèðîâàòü ñ ïðîìåæóòêîì â 30 ñåêóíä. Ò.å. èíãàëÿöèþ ïðîâîäèì ïîñëåäîâàòåëüíî, à íå îäíîâðåìåííî.

9. Åñëè èíãàëÿöèÿ ïðîâîäèëàñü ñ èñïîëüçîâàíèåì ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ, îáÿçàòåëüíî ïðîïîëîùèòå ðîò ÷èñòîé âîäîé ïîñëå ïðîâåäåíèÿ èíãàëÿöèè.  òîì ñëó÷àå, åñëè ïðèìåíÿëàñü ìàñêà — óìîéòå òàêæå ëèöî.

10. Îáÿçàòåëüíî ìîéòå ñïåéñåð âîâðåìÿ. Çàìåíó ñëåäóåò ïðîèçâîäèòü ïðè ïîâðåæäåíèè ñïåéñåðà, ëèáî ïî èñòå÷åíèè ñðîêîâ ýêñïëóàòàöèè, óêàçàííûõ â èíñòðóêöèè.

11. Ê êëàïàíàì ñïåéñåðà îòíîñèòåñü ñ îñîáîé îñòîðîæíîñòüþ.

12. Âàæíûé âîïðîñ — ïðàâèëüíàÿ î÷èñòêà (äåçèíôåêöèÿ ñïåéñåðà).

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 7

Ïðàâèëà ïîëüçîâàíèå ïèêôëîóìåðòðîì

1. Ñäâèíüòå óêàçàòåëü äî êîíöà âíèç. Ýòî óñòàíàâëèâàåò èçìåðèòåëü â íîëü.

2. Âñòàíüòå. Ñäåëàéòå ãëóáîêèé âäîõ ñ îòêðûòûì ðòîì. Äåðæèòå ïèêôëîóìåòð â îäíîé ðóêå. Íå äåðæèòå ïàëüöû íà öèôðîâîé øêàëå.

3. Áûñòðî è êðåïêî ñîæìèòå ãóáû âîêðóã ìóíäøòóêà. Íå çàêðûâàéòå ìóíäøòóê ÿçûêîì. Âûäîõíèòå êàê ìîæíî áûñòðåå è ñèëüíåå.

4. Óêàçàòåëü ïîäíèìåòñÿ ââåðõ è îñòàíîâèòñÿ. Íå òðîãàéòå óêàçàòåëü. Îòìåòüòå ÷èñëî, îêîëî êîòîðîãî îñòàíîâèëñÿ óêàçàòåëü.

5. Çàïèøèòå ýòî ÷èñëî íà ëèñòêå áóìàãè èëè îòìåòüòå íà ãðàôèêå.

6. Ïîâòîðèòå òàêîé âûäîõ åùå äâà ðàçà. Ïåðåä êàæäûì âûäîõîì ñäâèãàéòå óêàçàòåëü âíèç. Êàæäûé ðàç çàïèñûâàéòå ïîêàçàíèÿ ïðèáîðà.

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 8

ËÔÊ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå

· Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñòîÿ. Âûïîëíÿþò íàêëîíû âïåðåä, ñâîáîäíî ñâåñèâ ðóêè. Âäîõ ÷åðåç íîñ, âûäîõ ðòîì, ÷åðåç ñëîæåííûå òðóáî÷êîé ãóáû âî âðåìÿ íàêëîíà. Âûäîõ äîëæåí áûòü â 2-3 ðàçà äîëüøå âäîõà.

· Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñòîÿ, ðóêè äîëæíû áûòü îïóùåíû âäîëü òóëîâèùà. Äåëàÿ âäîõ, ïîäíèìàþò êèñòè ê ïîäìûøå÷íûì âïàäèíàì. Íà âûäîõå âûòÿãèâàþò ðóêè ââåðõ, à çàòåì ðàññëàáëåííî îïóñêàþò.

· Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñòîÿ, ðóêè îïóùåíû. Äåëàþò ãëóáîêèé âäîõ, íà âûäîõå ñãèáàþò ïðàâóþ íîãó è, ïîìîãàÿ ñåáå ðóêàìè, ïîäòÿãèâàþò êîëåíî ê ãðóäè. Ïîâòîðÿþò äëÿ ëåâîé íîãè.

· Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ íà ñòóëå, ñïèíó íóæíî äåðæàòü ïðÿìî, ïðèæàòîé ê ñïèíêå, ðóêè âäîëü òóëîâèùà. Äåëàþò âäîõ, íà âûäîõå âûïîëíÿþò íàêëîí â ñòîðîíó, ñêîëüçÿ ðóêîé âíèç. Ïîâòîðÿþò â äðóãóþ ñòîðîíó.

Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ äàííîãî êîìïëåêñà âûïîëíÿþò ïî 5-6 ðàç, íåîáõîäèìî ñëåäèòü çà ãëóáèíîé è ðèòìîì äûõàíèÿ, ïðîäîëæèòåëüíîñòü âûäîõà â 2-3 ðàçà áîëüøå âäîõà.

Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ïðè îáîñòðåíèè áîëåçíè è ùàäÿùåì ïîëóïîñòåëüíîì ðåæèìå

1. Äèàôðàãìàëüíîå äûõàíèå. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ïîëóëåæà íà ñïèíå (ñ ïîäëîæåííîé âûñîêîé ïîäóøêîé). Ñïîêîéíî âäûõàòü ÷åðåç íîñ, ïîäíèìàÿ æèâîò; âûäîõ ðòîì, æèâîò ïðè ýòîì íåìíîãî âòÿãèâàåòñÿ.

2. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ íà ñòóëå, ñ îïîðîé íà ñïèíó. Íà âäîõå ïîäíÿòü ñîãíóòûå â ëîêòÿõ ðóêè ê ïëå÷àì; äåëàÿ âûäîõ, ñâåñòè ðóêè íà ãðóäè.

3. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ íà ñòóëå. Íà âäîõå ðàçâåñòè ðóêè â ñòîðîíû; íà âûäîõå íàêëîíèòüñÿ âïåðåä-âíèç, îïóñòèâ ðóêè ê ïîëó.

Óïðàæíåíèÿ ïîâòîðÿþò ïî 5-6 ðàç, áåç ïåðåóòîìëåíèÿ ïàöèåíòà.

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 9

Äèåòà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå

Ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå íàçíà÷àåòñÿ ëå÷åáíûé ñòîë ¹9, öåëü êîòîðîãî — íîðìàëèçîâàòü îáìåííûå ïðîöåññû, îáëåã÷èòü ñèìïòîìû è ïðåäóïðåäèòü íîâûå ïðèñòóïû áîëåçíè.

Äèåòà ¹9 äîëæíà îáåñïå÷èâàòü ïîñòóïëåíèå â îðãàíèçì âñåõ íåîáõîäèìûõ ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ.

Ýíåðãåòè÷åñêàÿ öåííîñòü åæåäíåâíîãî ìåíþ íàõîäèòñÿ â ïðåäåëàõ íîðìû, ëåãêîóñâîÿåìûå óãëåâîäû èñêëþ÷àþòñÿ, óïîòðåáëåíèå ñïåöèé è ïðèïðàâ äîïóñêàåòñÿ â î÷åíü ñêóäíîì êîëè÷åñòâå.

Åäó ðåêîìåíäóåòñÿ ãîòîâèòü â ïàðîâàðêå, îòâàðèâàòü, ëèáî çàïåêàòü. Äîïóñêàåòñÿ òóøåíèå ïðîäóêòîâ.

Ëå÷åáíûé ñòîë ¹9 ïîäðàçóìåâàåò ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå ïèùè, ïðèìåðíî äî ïÿòè ðàç â äåíü.

Ãèïîàëëåðãåííàÿ äèåòà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå äîëæíà èìåòü ñëåäóþùèé ñîñòàâ è êàëîðèéíîñòü:

· ïðîòåèíû — îò 100 äî 130 ã;

· ëèïèäû — 85 ã;

· êîëè÷åñòâî ñëîæíûõ óãëåâîäîâ — 300 ã;

· ñðåäíåñóòî÷íàÿ ýíåðãåòè÷åñêàÿ öåííîñòü — îò 2600 äî 2700 êêàë;

· êîëè÷åñòâî óïîòðåáëÿåìîé æèäêîñòè — îò 1,5 äî 1,8 ë;

· êîëè÷åñòâî óïîòðåáëÿåìîé ñîëè â ñóòêè — äî 10 ã;

· ðåêîìåíäóåìàÿ òåìïåðàòóðà óïîòðåáëÿåìîé ïèùè — îò +15 äî +65°C.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник