Сестринский диагноз бронхиальная астма

Инфоурок
›

Другое
›Презентации›«Сестринский уход при бронхиальной астме»

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Описание слайда:

«Сестринский уход при бронхиальной астме» Котлов В.В.

2 слайд

Описание слайда:

Актуальность: Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных заболеваний в современном мире. По последним данным, число больных астмой в России составляет 7 миллионов человек. Среди взрослого населения болезнь регистрируется более чем в 5% случаев, а у детей встречается около 10%. Больные бронхиальной астмой сегодня могут жить комфортно, практически не замечая своей болезни. Научиться жить с этим диагнозом помогут в школе бронхиальной астмы и так же в стационарах и больницах, где за больными ухаживают медицинские сестры.

3 слайд

Описание слайда:

Цель: Доказать важную роль медицинского брата при уходе за больными бронхиальной астмой.

4 слайд

Описание слайда:

Задачи: 1.Осуществить сестринское обследование пациента. 2. Поставить сестринский диагноз. 3. Составить план сестринского ухода. 4. Осуществить сестринский уход. 5. Оценить результаты сестринского ухода.

5 слайд

Описание слайда:

Гипотеза: При правильном сестринском обследовании, постановке сестринского диагноза, при планировании и осуществлении сестринского ухода за пациентом с бронхиальной астмой – наступает улучшение состояния пациента и длительная ремиссия.

6 слайд

Описание слайда:

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит воспаление дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья. (см. приложение 1)

7 слайд

Описание слайда:

Этапы сестринского процесса: I этап: Сестринское обследование II этап: Выявление проблем больного ребенка III этап: Планирование сестринского ухода IV этап: Реализация плана сестриного ухода V этап: Оценка эффективности ухода Во время прохождения преддипломной практики в«ГУЗ Карсунская РБ» с 24.04.2017 по 20.05.2017 года в детском отделении, я курировал ребенка с бронхиальной астмой, выявлял его проблемы и осуществлял уход за ним. Вся моя работа прошла в 5 этапов.

8 слайд

Описание слайда:

I этап: Сестринское обследование Ребёнок 8 лет. Рост:123см. Вес:24 (см. Карта сестринского процесса) Жалобы пациента: затрудненное дыхание, кашель. История (анамнез) заболевания: начало острое с повышения температуры тела. 38,4 ˚с .(см. приложение 6) История (анамнез) жизни: наличие аллергических заболеваний у родителей(см. приложение 2); повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания, экспираторной одышки; кашель в ночные и утренние часы.

9 слайд

Описание слайда:

II этап: Сестринская диагностика У пациента с бронхиальной астмой нарушены потребности: поддерживать общее состояние, дышать, есть, спать, отдыхать, общаться. Потенциальные проблемы: риск эмфиземы, пневмоторакса, сердечной недостаточности. (см. приложение 9)

10 слайд

Описание слайда:

III этап: Планирование сестринского ухода за пациентом в стационаре определил направление сестринского ухода; поставил перед собой краткосрочные и долгосрочные цели по сохранению здоровья;(↓температуры и прекращение приступов) обозначил срок достижения данных целей.(14 дней в стационаре и дальнейшая реабилитация)

11 слайд

Описание слайда:

IV этап: Осуществление плана сестринского ухода за пациентом в стационаре Я обеспечивал организацию и контроль над соблюдением режима.(см. приложение 9,10) Обеспечивал организацию и контроль питания.(см. приложение 8) Создание комфортных условий в палате. (см. приложение 4) Организация досуга.(Книги, любимые игрушки) Проводил базисную терапию.(см. приложение 5,7,11) Обеспечивать динамическое наблюдение за реакцией пациента на лечение.(см. Карта сестринского процесса)

12 слайд

Описание слайда:

V этап: оценка эффективности и коррекция При правильной организации сестринского ухода наступила ремиссия, снизилась температура тела и прекратились приступы. Пациент выписался под наблюдение педиатра, аллерголога, пульмонолога в детской поликлинике. Пациент и его родители знают об особенностях организации режима(см. приложение 10), диеты(см. приложение 8), о необходимости диспансерного наблюдения и строгом соблюдении всех рекомендаций. (см. приложение 9)

13 слайд

Описание слайда:

Вывод. При проведенном уходе и соблюдении этапов сестринского процесса за пациентом с бронхиальной астмой наступило своевременное улучшение состояния и ремиссия. В дальнейшем пациент будет наблюдаться у педиатра и состоять на диспансерном учёте. Таким образом, гипотеза подтвердилась.

14 слайд

Выберите книгу со скидкой:

БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА

Инфолавка — книжный магазин для педагогов и родителей от проекта «Инфоурок»

Курс повышения квалификации

Курс профессиональной переподготовки

Педагог-библиотекарь

Курс профессиональной переподготовки

Библиотекарь

Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

также Вы можете выбрать тип материала:

Проверен экспертом

Общая информация

Номер материала:

ДБ-278328

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Источник

Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà (ýòèîëîãèÿ, êëàññèôèêàöèÿ, ïàòîãåíåç, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, îñëîæíåíèÿ). Âîçðàñòíûå îñîáåííîñòè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà ìîëîäîãî è ñðåäíåãî âîçðàñòà. Èññëåäîâàíèå ñåñòðèíñêîé äåÿòåëüíîñòè è ðåàáèëèòàöèîííîãî ïðîöåññà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå.

Ðóáðèêà	Ìåäèöèíà
Âèä	äèïëîìíàÿ ðàáîòà
ßçûê	ðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ	10.07.2017
Ðàçìåð ôàéëà	446,8 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÂÎ ÑÏÎÐÒÀ ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ

Ôåäåðàëüíîå ãîñóäàðñòâåííîå áþäæåòíîãî îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå âûñøåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ

«ÐÎÑÑÈÉÑÊÈÉ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ ÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÉ ÊÓËÜÒÓÐÛ, ÑÏÎÐÒÀ, ÌÎËÎÄÅÆÈ È ÒÓÐÈÇÌÀ» (ÃÖÎËÈÔÊ)

Èíñòèòóòà òóðèçìà, ðåêðåàöèè, ðåàáèëèòàöèè è ôèòíåñà

Êàôåäðà ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè è îçäîðîâèòåëüíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû

ÂÛÏÓÑÊÍÀß ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÎÍÍÀß ÐÀÁÎÒÀ

íà òåìó:

Ñåñòðèíñêèé è ðåàáèëèòàöèîííûé ïðîöåññ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå I (ëåãêîé) ñòåïåíè ó ëèö ìîëîäîãî è ñðåäíåãî âîçðàñòà

èñïîëíèòåëü:

ñòóäåíò 4-ãî êóðñà ñïåöèàëèçàöèÿ «Ñåñòðèíñêîå äåëî»

Àíèñèìîâ Âÿ÷åñëàâ Ñåðãååâè÷

Íàó÷íûé ðóêîâîäèòåëü: ïðåïîäàâàòåëü êàôåäðû ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè

Ìàéîðîâà Å. Â.

Ìîñêâà — 2017

Ñîäåðæàíèå

Ââåäåíèå
Ãëàâà 1
1.1 Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà (ýòèîëîãèÿ, êëàññèôèêàöèÿ, ïàòîãåíåç, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, îñëîæíåíèÿ)
1.2 Âîçðàñòíûå îñîáåííîñòè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà ìîëîäîãî è ñðåäíåãî âîçðàñòà
1.3 Äèàãíîñòè÷åñêîå îáñëåäîâàíèÿ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
1.4 Ïðèíöèïû îêàçàíèÿ ïåðâè÷íîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè
1.5 Ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ ó ÷åëîâåêà ìîëîäîãî è ñðåäíåãî âîçðàñòà áðîíõèàëüíîé àñòìû?
1.6 Ñåñòðèíñêèé óõîä ïðè ëå÷åíèè áðîíõèàëüíîé àñòìû
Ãëàâà 2. Èññëåäîâàíèå ñåñòðèíñêîé äåÿòåëüíîñòè è ðåàáèëèòàöèîííîãî ïðîöåññà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
2.1 Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
2.2 Êàêèå ìîãóò áûòü ïðîáëåìû ó ïàöèåíòîâ ñ ÁÀ
2.3 Ñåñòðèíñêèå âìåøàòåëüñòâà è ïîìîùü â ðåøåíèå ïðîáëåì ïàöèåíòîâ ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé
2.4 Îñîáåííîñòè ñåñòðèíñêîãî ïðîöåññà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå ó ìîëîäîãî è ñðåäíåãî âîçðàñòà (Ïðèëîæåíèå ¹1)
2.5 Íà ïðèìåðå áîëüíîãî â ñòàöèîíàðå ðàññìîòðèì 5-òü ýòàïîâ ñåñòðèíñêîãî ïðîöåññà
2.6 Ñåñòðèíñêèé óõîä íà ïðèìåðå ïàöèåíòà ïðè îêàçàíèè ïîìîùè ïðè ïðèñòóïå áðîíõèàëüíîé àñòìû
2.7 Îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ ïðèìåíåíèþ êàðìàííîãî èíãàëÿòîðà è ïèêôëîóìåòðà
3. Ðåàáèëèòàöèîííûé ïðîöåññ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
3.1 Ïðèëîæåíèå¹3 «ôèçèîòåðàïèÿ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå». Ôèçè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå (ïðèëîæåíèå ¹2)
3.2 Ïîñòóðàëüíûé äðåíàæ è äðåíàæíàÿ ãèìíàñòèêà
3.3 Ïðîôèëàêòèêà áðîíõèàëüíîé àñòìû è åå îáîñòðåíèé
3.4 Äèåòîòåðàïèÿ
3.5 Îïðåäåëåíèå áðîíõèàëüíîé ïðîõîäèìîñòè. Áðîíõèàëüíîå ñîïðîòèâëåíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ïðèëîæåíèÿ

áðîíõèàëüíàÿ àñòìà ñåñòðèíñêèé ðåàáèëèòàöèîííûé

5. — Îáó÷èòü ïàöèåíòîâ êîíòðîëþ íàä ñâîèì äûõàíèåì ñ ïîìîùüþ äûõàòåëüíûõ óïðàæíåíèé;

6. Îïèñàòü ðåàáèëèòàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ ïðè çàáîëåâàíèè áðîíõèàëüíàÿ àñòìà íà ñòàöèîíàðíîì ýòàïå;

Ìåòîäûèññëåäîâàíèÿ:

Àíàëèç ëèòåðàòóðíûõ èñòî÷íèêîâ (òåîðåòè÷åñêèé)

Íàáëþäåíèå (ýìïèðè÷åñêèé)

Áåñåäà (ïñèõîäèàãíîñòè÷åñêèé)

Àíêåòèðîâàíèå (Îïðîñíèê)

Ïàòîãåíåç

…

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

Îñíîâíûå êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû êàê õðîíè÷åñêîãî âîñïàëèòåëüíîãî àëëåðãè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ýòèîëîãèÿ çàáîëåâàíèÿ, êëàññèôèêàöèÿ åãî ôîðì. Ñåñòðèíñêèé ïðîöåññ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå (õàðàêòåðèñòèêà ïî ïåðèîäàì).
ïðåçåíòàöèÿ [864,6 K], äîáàâëåí 13.12.2016
Âåäóùèå ïàòîãåíåòè÷åñêèå ìåõàíèçìû áðîíõèàëüíîé àñòìû. Êëàññèôèêàöèÿ è ýòèîëîãè÷åñêèå ôîðìû çàáîëåâàíèÿ. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è îñëîæíåíèÿ. Ïîñòàíîâêà äèàãíîçà, äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà è ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ. Ñîâðåìåííûé ïîäõîä ê ëå÷åíèþ îáîñòðåíèé.
êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [34,5 K], äîáàâëåí 27.02.2010
Ïîíÿòèå è îáùåå îïèñàíèå áðîíõèàëüíîé àñòìû, ïðè÷èíû è ïðåäïîñûëêè åå ðàçâèòèÿ, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è ñèìïòîìàòèêà, ïðèíöèïû äèàãíîñòèðîâàíèÿ è ïîñòðîåíèÿ ñõåìû ëå÷åíèÿ. Ïðîôèëàêòèêà äàííîãî çàáîëåâàíèÿ è ïîðÿäîê ïðîâåäåíèÿ ñåñòðèíñêîãî ïðîöåññà ïðè íåì.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [53,6 K], äîáàâëåí 21.11.2012
Àíàòîìî-ôèçèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè äûõàòåëüíîé ñèñòåìû. Ýòèîëîãèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ñðåäñòâ ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå. Çàäà÷è, ñðåäñòâà, ôîðìû è ìåòîäèêè ËÔÊ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå íà ïîëèêëèíè÷åñêîì ýòàïå.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [96,5 K], äîáàâëåí 25.05.2012
Ýòèîëîãèÿ âîçíèêíîâåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ, åãî ïàòîãåíåç, ðîëü àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé â ðàçâèòèè îñëîæíåíèé. Êëàññèôèêàöèÿ ôîðì áðîíõèàëüíîé àñòìû, åå êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è ïåðèîäû ïðîòåêàíèÿ. Òå÷åíèå è îñëîæíåíèÿ áîëåçíè, åå ëå÷åíèå.
ðåôåðàò [19,8 K], äîáàâëåí 18.11.2014
Ýòèîëîãèÿ, äèàãíîñòèêà è îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Òàêòèêà ìåäèöèíñêîé ñåñòðû ïðè îñóùåñòâëåíèè ñåñòðèíñêîãî ïðîöåññà. Ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ è ëå÷åíèÿ áîëüíûõ â ñòàöèîíàðå, íåîáõîäèìûå äëÿ çàïîëíåíèÿ ëèñòà ñåñòðèíñêèõ âìåøàòåëüñòâ.
ðåôåðàò [57,5 K], äîáàâëåí 30.10.2014
Èñòîðè÷åñêàÿ ñïðàâêà î áðîíõèàëüíîé àñòìå. Îïðåäåëåíèå è ðàñïðîñòðàíåííîñòü ýòîãî çàáîëåâàíèÿ, ýòèîëîãèÿ. Ñîâðåìåííàÿ êëàññèôèêàöèÿ ôàêòîðîâ, âëèÿþùèõ íà ðèñê ðàçâèòèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Åå êëèíèêà è ñèìïòîìû, òå÷åíèå è ïðîãíîç. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå.
ðåôåðàò [48,8 K], äîáàâëåí 30.03.2014
Èñòîðèÿ èññëåäîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìîé. Ýòèîëîãèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû è åå àëëåðãè÷åñêàÿ ïðèðîäà. Ïàòîìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ó áîëüíûõ. Ðîëü èíôåêöèè â ïàòîãåíåçå áðîíõèàëüíîé àñòìû. Êëèíè÷åñêèå íàáëþäåíèÿ ïñèõîãåííîé áðîíõèàëüíîé àñòìû.
ðåôåðàò [17,8 K], äîáàâëåí 15.04.2010
Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç çàáîëåâàíèÿ «áðîíõèàëüíàÿ àñòìà», âîçäåéñòâèå ïðîèçâîäñòâåííûõ àëëåðãåíîâ. Êëàññèôèêàöèÿ ïðîôåññèîíàëüíîé áðîíõèàëüíîé àñòìû, å¸ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, îñëîæíåíèÿ è èñõîäû. Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà äàííîãî çàáîëåâàíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [833,9 K], äîáàâëåí 08.11.2016
Ñîâðåìåííûå ïðåäñòàâëåíèÿ îá ýòèîëîãèè è ïàòîãåíåçå áðîíõèàëüíîé àñòìû. Îïðåäåëåíèå ãàçîâîãî ñîñòàâà àðòåðèàëüíîé êðîâè. Èññëåäîâàíèå êðîâè ñ ïîäñ÷åòîì ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëû íà ãåìàòîëîãè÷åñêîì àíàëèçàòîðå. Ðàçâèòèå ãèïîêñèè ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [1,0 M], äîáàâëåí 27.01.2018

Сестринский диагноз бронхиальная астма

ãëàâíàÿ
ðóáðèêè
ïî àëôàâèòó
âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник

АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Цель работы:научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их в практической работе, т.е. проводить правильную диагностику, оказывать неотложную помощь, лечение и уход. Продолжать совершенствование манипуляционной техники. Вырабатывать в себе морально-этические качества, необходимые медицинскому работнику.

Задание № 1.Перечислите основные симптомы и синдромы, встречающиеся при данном заболевании.

Аллергические проявления, обструкция дыхательных путей, обратимого характера, экспираторная одышка, свистящее дыхание, трудно отделяемая мокрота, приступы удушья, кашель, ограничение подвижности грудной клетки, рассеянные сухие свистящие и жужжащие хрипы, вынужденное положение, тахикардия, глухость тонов сердца. По окончании приступа значительное отхождение вязкой слизисто-гнойной мокроты. При перкуссии — коробочный тон, значительное ограничение подвижности легочного края и опущение нижней границы легких; аускультативно — бронхиальное дыхание, масса сухих свистящих хрипов.

Задание № 2.Перечислите проблемы пациента, встречающиеся при данном заболевании и заполните таблицу:

Проблема пациента	Данные обследования
Кашель с трудноотделяемой мокротой	Приступообразный кашель, не приносит облегчения, мокрота не отходит.
Мокрота вязкая, стекловидная	Отделяется с трудом, обнаруживаются в мокроте спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена.
Одышка с затрудненным выдохом	Выдох затруднен, усилен, удлинен, ЧДД 20-26 и более в 1 мин.
Разнокалиберные сухие хрипы	Хрипы выслушиваются при аускультации, затем слышны на расстоянии.
Снижение работоспособности	Невозможность выполнять любую физическую нагрузку.
Удушье	Больной принимает вынужденное положение, кожные покровы цианотичны, выдох затруднен.
Тахикардия	ЧСС составляет 100 и более в 1 мин.

Задание № 3.Как вы будете осуществлять реализацию проблем при данном заболевании? Заполните таблицу.

Независимые действия медсестры	Взаимозависимые действия медсестры	Зависимые действия медсестры
Оказание первой доврачебной помощи при приступе удушья: успокоить больного, создать физический и психический покой, удобное положение, обеспечить доступ свежего воздуха, дать теплое щелочное питье, поставить горчичники, доложить врачу. Научить пользоваться ингалятором.	Организация консультации по физиотерапии, ЛФК, обучение больных в астмашколе.	Забор биологического материала на лабораторное исследование, подготовка к исследованиям, своевременная раздача лекарств и введение лекарственных средств, быстрое выполнение всех назначений врача.

Задание № 4.Перечислите основные направления при лечении пациента с данным заболеванием:

выявление и устранение аллергена, противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, бронхорасширяющие средства, обучение в астмашколе.

Задание № 5.Заполните таблицу, используя рецептурный справочник. Выпишите основные лекарственные препараты, назначаемые при данном заболевании.

Название препарата	Показания	Пути введения	Противопоказа- ния. С какими препаратами не сочетается. Побочные действия
Сальбутамол	Бронхоспазм	Ингаляционный	Индивидуальная непереносимость
Интал	Бронхиальная астма	Ингаляционно	Индивидуальная непереносимость
Ингакорт	Бронхиальная астма	Ингаляционно	Индивидуальная непереносимость

Преднизолон

Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее и антиаллергическое действие, уменьшает проницаемость капилляров.

Таблетированные формы — через рот, растворы — парентерально.

Тяжелые формы гипертонической болезни, сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга, активный туберкулез, старческий возраст

Задание № 6.Решите ситуационную задачу по теме занятия и заполните таблицу:

Пациент М, 1958 года рождения, направлен поликлиникой в пульмонологическое отделение с диагнозом: атопическая бронхиальная астма, приступный период.

При сестринском обследовании палатная медицинская сестра выявила жалобы на периодические приступы удушья, одышку с затруднённым выдохом, непродуктивный приступообразный кашель с отделением в конце густой, вязкой мокроты, слабость, головокружение.

Приступу удушья, как правило, предшествует слезотечение и заложенность носа .

ОБЪЕКТИВНО: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, бледные. Лимфоузлы не увеличены, дыхание с затруднённым выдохом, единичные свистящие хрипы слышны на расстоянии. ЧДД 19 в мин., пульс 86 в мин., удовлетворительных качеств, АД 140 / 90 мм рт. ст.

План работы медицинской сестры

Нарушены потребности: дышать, быть здоровым, поддерживать нормальную температуру тела, работать, избегать опасности.

Проблемы пациента	Наблюде-ние	План ухода	Мотивация	Роль больного и родственников	Оценка
Настоящие: кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка с затруднённым выдохом, слабость, головокружение чувство страха смерти. Потенциальные: высокий риск развития удушья, дыхательной недостаточности. Приоритетная: кашель с трудноотделяемой мокротой, экспираторная одышка.	За ЧСС, ЧДД, пульсом, АД, характером мокроты, ее количеством, температурой тела, физиологическими отправлениями.	1. М/с обеспечит пациенту физический и психический покой, успокоит, объяснит, что приступ носит обратимый характер, больной не умрет. 2. М/с придаст пациенту полусидячее положение с упором на руки. 3. М/с расстегнёт стесняющую одежду. 4. М/с обеспечит доступ свежего воздуха, а при необходимости, проведёт ингаляцию кислорода. 5. М/с применит карманный ингалятор, в случае необходимости. 6. М/с обеспечит введение медикаментозных средств (бронхолитиков, отхаркивающих), по назначению врача.	1. Для уменьшения одышки, преодоления психологических проблем. 2. Для облегчения дыхания. 3. Для обеспечения свободного дыхания. 4. Для улучшения дыхания и газообмена в лёгких. 5. Для уменьшения спазма бронхов. 6. Для снятия спазма бронхов и улучшения отхождения мокроты, для контроля за состоянием пациента и профилактики развития осложнений.	М/с научит родственников и больного пользоваться карманным ингалятором. И правильно вводить медикаменты, которые прописал врач.	Пациент отметил значительное уменьшение одышки к концу недели. Цель достигнута.

Цели: краткосрочная – пациент отметит уменьшение одышки к концу недели.

Долгосрочная — пациент продемонстрирует знания о пользовании карманного ингалятора.

Задание № 7.Вспомните, какие манипуляции необходимы при осуществлении задания сестринского процесса у больного с данным заболеванием. Заполните таблицу.

Манипуляция	Подготовка пациента	Основные этапы выполнения манипуляции.
ПОДАЧА КИСЛОРОДА ЧЕРЕЗ НОСОВОЙ КАТЕТЕР	Специальной подготовки не требуется. Объяснить ход манипуляции, получить согласие.	1. Проверьте срок годности на упаковке кислородной канюли. 2. Вымойте руки. 3. Освободите чистыми руками кислородную канюлю от упаковки. 4. Стерильную кислородную канюлю смажьте стерильным глицерином. 5. Один конец полиэтиленовой трубки от канюли присоедините к системе централизованной подачи кислорода. 6. Осторожно кислородную канюлю введите в передние носовые ходы. 7. Конец носовой канюли прикрепите лейкопластырем к щеке или виску пациента. 8. Откройте вентиль дозиметра и подайте кислород со скоростью 2-3 литра в минуту. 9. Контролируйте скорость подачи по шкале дозиметра. 10. Следите за состоянием пациента.
БРОНХОСКОПИЯ	Бронхоскопию производят натощак или через 2-3 часа после легкого завтрака в перевязочной или эндоскопической. Бронхоскопия в положении сидя может осуществляться только под местной анестезией. Объяснить ход манипуляции, получить согласие.	Бронхоскопия – метод визуального (зрительного) исследования внутренней поверхности трахеи и бронхов с помощью специального прибора – бронхоскопа. Диагностическая бронхоскопия предпринимается с целью установления или уточнения диагноза при опухолях трахеи или бронхов, гнойных заболеваниях бронхов и легких, туберкулезе легких и др. заболеваниях дыхательных путей. Лечебная бронхоскопия производится с целью удаления из трахеи и бронхов инородных тел, бронхиального секрета и для местного применения лекарственных препаратов.
ПОЛЬЗОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫМ ИНГАЛЯТОРОМ	Специальной подготовки не требуется.	ПРИГОТОВИТЬ: баллончик или ингалятор с лекарственным средством. 1. Перевернуть ингалятор вверх дном, снять защитный колпачок, встряхнуть. 2. Предложить больному: а) сделать глубокий выдох б) охватить губами мундштук ингалятора в) нажать на дно, одновременно делая вдох г) задержать дыхание на несколько секунд 3. Извлечь мундштук изо рта, предложить больному медленно выдохнуть. 4. Надеть на баллончик защитный колпачок.

Оценка (замечания преподавателя)——————

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 7964 | Нарушение авторских прав

Источник