Шприц для гайморита фото
ÿ ðåäêî êîãäà áîëåþ , íó ñêàæåì ðàç â 10 ëåò, òåì áîëåå íèêîãäà íå áåñïîêîèë íàñìîðê è äðóãèå ïðåëåñòè, ñêàæåì åùå ìåñÿö íàçàä ÿ áûëà çäîðîâîé è ñ÷àñòëèâîé, íåìíîãî ïðîñòûëà íó è ëàäíî, íè÷åãî íå êàïàþ,ïðîéäåò, ÷òî òî íàñìîðê çàñòðÿë.íó è ëàäíî. ïðîøëî íåäåëè 1,5 è íà÷àëîñü, íàêëîíèøüñÿ îáóâü çàñòåãíóòü ñèëüíàÿ áîëü ïóëüñàöèÿ,, íà ñëåäóþùèé äåíü îïóõëà ïîëîâèíà ëèöà è ïîëíîñòüþ ïðîïàëî îáîíÿíèå , ýòî íè ñ ÷åì íå ñïóòàåøü ãîâîðèøü â íîñ, àáñîëþòíî íå îùóùàåøü âêóñà. ÷òî õëåá ÷òî øîêîëàä îäèíàêîâî ïî âêóñó, êàïëè ÓÆÅ íå ïîìîãàþò, ïðîìûâàíèÿ òîæå, è òóò ÿ ïîøëà íà ðåíòãåí , çàêëþ÷åíèÿ äâóñòîðîííèé ãàéìîðèò 3 ñòåïåíè, ôðîíòèò, ñòàöèîíàð è ïåðâûé ïðîêîë â æèçíè ñ äâóõ ñòîðîí. ñêîëüêî íå ÷èòàëà íèêòî íå ïèøåò ïîäðîáíî, äåëàþò àêöåíò íà ñàìîì ïðîêîëå , íî íèêîãäà íå ðàññêàçûâàþò ñíà÷àëà, êîðî÷å êîãäà ÿ çàøëà â ïàëàòó è óâèäåëà ïîäóøêó ãäå áûëî íàïèñàíî ÷òî òî òèïà «ëîð îòäåëåíèå 94 ã.» ïîíÿëà ÷òî òóò ó íàñ â ïðîâèíöèè íè òåáå ÿìèêà, íè òåáå êàòåòåðîâ. âñå ïî ñòàðèíêå è ÿ íå îøèáëàñü, êàê òîëüêî çàøëà íà ïðîêîë âðà÷ âçÿë àìïóëó ñ íîâîêàèíîì, ÿ èñïóãàëàñü ÷òî èñïîëüçóþò èìåííî íîâîêàèí , òàê êàê ïî ìîåìó îí äîâîëüíî ñëàáûé, íó îòñòóïàòü áûëî íåêóäà, äàëåå îí âçÿë ñïèöû è íàìîòàë âàòêè, ñòàë âñòàâëÿòü ñïèöó ìíå ñòàëî áîëüíîâàòî, íî ýòî òàêàÿ ñåêóíäíàÿ áîëü(êàê íàïðèìåð êîãäà âñòàâëÿþò èãîëêó â âåíó) è ÿ åå âûäåðíóëà îò íåîæèäàííîñòè, âðà÷ ïîðóãàë è ñêàçàë ÷òî òàê äàæå äåòè íå äåëàþò, è âñòàâèë îïÿòü â îáå íîçäðè, äàëåå ñèäèøü ñ ýòèìè ñïèöàìè ìèíóò 5-7, ïîòîì âðà÷ èõ âûòàñêèâàåò. è òóò íà÷èíàåòñÿ ñàì ïðîêîë , âðà÷ áåðåò òîëñòåíüêóþ èãîëêó, íàìå÷àåò ìåñòî ïðîêîëà êàê áû âäàâëèâàÿ èãëó â õðÿù, è òóò ñëûøèòñÿ îí òîò ñàìûé ìåðçêèé õðóñò, ýòî ñîâñåì íå áîëüíî, íî òàê êàê ñëûøèøü åãî èçíóòðè ýòî òàê ìåðçêî çâó÷èò ÷òî àæ ïåðåäåðãèâàåò äî ñèõ ïîð, çàòåì ê èãëå ïðèñîåäèíÿåò øïðèö ñ ôèçðàñòâîðîì è ïðîìûâàåò ïàçóõó, ýòî íå áîëüíî, ìíå äàæå ïîíðàâèëîñü, íóæíî îòêðûòü ðîò è èç íîñà è ðòà ëüåòñÿ ñîëåíåíüêàÿ âîäà , âìåñòå ñ ñîäåðæèìûì ïàçóõè, âðà÷ âûíèìàåò èãëó(ýòîãî íå ÷óâñòâóåøü âîîáùå) è ïðîöåäóðà çàêàí÷èâàåòñÿ. ïî ôàêòó êîãäà âñòàâëÿþò âàòêè ýòî «áîëüíåå» ÷åì ñàì ïðîêîë, ïðîöåäóðà âîîáùå áåçáîëåçíåííàÿ, íî íåïðèÿòíàÿ, ñîáñòâåííî ïîäóìàâ ÷òî íà ýòîì âñå ÿ ðàäîñòíàÿ ïîøëà â ïàëàòó , ïîêà íå óñëûøàëà îò äðóãèõ ÷òî ïðîêîë íóæíî áóäåò äåëàòü êàæäûé äåíü !!!!!!!äî òåõ ïîð ïîêà íå ïåðåñòàíåò âûõîäèòü ãíîé äî ÷èñòîé âîäû, äëÿ ìåíÿ ýòî áûë øîê. íî òóò ÿ ïî÷óâñòâîâàëà ðåàëüíîå îáëåã÷åíèå, ìíå ñòàëî ëåã÷å äûøàòü ïîñëå ïåðâîãî ðàçà! ýòî áûëî íåñðàâíåííîå ÷óâñòâî , ìíå íå ïîíðàâèëàñü ñàìà ïðîöåäóðà, çàòî î÷åíü ïîíðàâèëñÿ ýôôåêò , ê âå÷åðó íîñ çàëîæèëî, óòðîì ñíîâà ïðîêîë , ëåâàÿ ñòîðîíà ÷èñòàÿ(ýòî îçíà÷àëî , ÷òî ñ ïðîêîëàìè îêîí÷åíî, òî åñòü ïîìîãëî ñ ïåðâîãî ðàçà. â ïðàâîé òà ÷òî áûëà îïóõøàÿ áåç èçìåíåíèé) êàæäûé äåíü ÿ êîëîëà ïðàâóþ ïàçóõó, è â ïðèíöèïå èçìåíåíèé â ýòîé ÷àøå÷êå êóäà âûëèâàåòñÿ ñîäåðæèìîå ñ 2-4 äåíü íå áûëî.íî ñàìî÷óâñòâèå ñòàíîâèëîñü âñå ëó÷øå ïîñëå êàæäîãî ïðîêîëà íåâåðîÿòíîå îáëåã÷åíèå, ïåðåñòàåò áîëåòü ãîëîâà, íîñ äûøèò áåç âñÿêèõ êàïåëü, ñî âòîðîãî ðàçà âðà÷ ñòàðàåòñÿ ïîïàñòü â òó æå äûðêó, è ÷àñòî ïîïàäàåò, èãëà âõîäèò êàê ïî ìàñëó è õðóñòà íåò âîîáùå.5-é äåíü , òàê êàê ëå÷åíèå àíòèáèîòèêàìè è óêîëàìè ïðîâîäèëîñü â ïîëíîé ìåðå êîëè÷åñòâî îòäåëÿåìîãî íà÷àëî óìåíüøàòüñÿ, è òóò íàø âðà÷ óøåë íà âûõîäíûå , ïðîêîëû äîëæíû áûëè äåëàòü â ñóááîòó íà 5 äåíü îäèí âðà÷, è íà 6-é äðóãîé äåæóðíûé âðà÷. åñëè â ñóááîòó âñå áûëî íîðìàëüíî . âðà÷ äàæå ñêàçàë ÷òî óæå âîò-âîò ïî÷òè âñå, ìàëî èäåò , òî íà 6-é íàì âñòàâèëè âàòêè ò.ê. íàñ áûëî âñåãî äâîå. íå äàëè ñ íèìè ïîñèäåòü!!!!!!!!!!òî åñòü ìàëî òîãî ÷òî îáåçáîëèâàíèå è òàê ñëàáåíüêîå, òàê åùå è íå ïîñèäåëè ïîëîæåííîå âðåìÿ, íå ïðîøëî è ìèíóòû, òî åñòü ÿ ïîíÿëà ÷òî ìåíÿ æäåò ïðîêîë áåç àíåñòåçèè íàæèâóþ! êîãäà îíà íàâåëà èãëó. ó ìåíÿ íè÷åãî íå çàíåìåëî äàæå ñëåãêà(ÿ ïðîñòî ÷èòàëà ÷òî ñ ëèäîêàèíîì ïðÿì õîðîøî íåìååò, à òóò íå ÷óâñòâóåøü íè çàìîðîçêè íè÷åãî) ÿ ïðèãîòîâèëàñü è áàìö. âñå êàê îáû÷íî, òàêæå íåïðèÿòíî ,íî ñîâñåì íå áîëüíî äàæå áåç àíåñòåçèè, (êñòàòè áûë îäèí 8-ëåòíèé ìàëü÷èê , êîòîðûé ñîçíàòåëüíî îòêàçàëñÿ îò âàòîê ñ íîâîêàèíîì , è êîëîë êàæäûé äåíü íàæèâóþ, îí óñïîêàèâàë ìåíÿ, âçðîñëóþ äåâóøêó, êîãäà ÿ ïëàêàëà îò ñòðàõà, è ïëþñ êîãäà ñèäèøü ñ âàòêàìè íà êóøåòêå ïðè òåáå ìîþò äðóãîìó êîìó òî äðóãîìó, ÿ ëè÷íî âèäåëà êàê åìó ïðîêàëûâàëè è îí äàæå íå ïèêíóë). íà 8 äåíü âûøëà ÷èñòåéøèé ôèç. ðàñòâîð áåç âñÿêèõ ïðèìåñåé ýòî áûë 8-é ïîñëåäíèé ïðîêîë ,êàê ÿ áûëà ðàäà !ïàçóõè ÷èñòûå, íàñòóïèëî âûçäîðîâëåíèå.îäèí ìàëåíüêèé ñåêðåò íà ñîáñòâåííîì îïûòå, î êîòîðîì ïî÷åìó òî íå ñêàçàë âðà÷, ïåðåä ïðîöåäóðîé íóæíî çàêàïàòü íîñ, ÷òîáû îòåê ñïàë è òîãäà âàòêè áóäóò ïðîõîäèòü â íîñ ïî÷òè áåç îùóùåíèé. ïëþñ åñëè âàì äåëàþò âòîðîé è ïîñëåäóþùèå ðàçû âðà÷ó áåç îòåêà áóäåò ëåã÷å «íàéòè» ñòàðóþ äûðêó, íà 10 äåíü ìåíÿ âûïèñàëè è ÿ íàäåþñü ÷òî áîëüøå äî òàêîé áîëåçíè áóäó íå çàïóñêàòü, íî åñëè íóæíî áóäåò äåëàòü ïðîêîë îáÿçàòåëüíî ñîãëàøóñü.
ï.ñ. åñëè êòî õî÷åò ÷òîáû ÿ îïèñàëà ïðîöåäóðó ñâåðëåíèÿ ÷åðåïà ïðè ôðîíòèòå ïîäðîáíî ïèøèòå)
Источник
Метод восстановления пораженных верхнечелюстных синусов определяет отоларинголог с учетом этиологии возбудителя, стадии и формы патологии. При своевременном диагностировании заболевания и адекватной терапии купировать нарушения возможно консервативным способом.
Когда традиционная медицина не принесла положительной динамики, назначают лечение гайморита проколом. Процедура позволяет очистить придаточные пазухи от гнойно-слизистых накоплений, предотвратить распространение воспаления и развитие осложнений, связанных с нарушением целостности оболочек головного мозга.
Особенности малоинвазивной терапии
На фоне повреждения слизистой патогенными штаммами, нарушения дренажа пазух, закупорки выводных каналов происходит аккумуляция продуцируемого секрета в носовых пазухах. Если локализация жидкости определена в проекциях над верхней челюстью, то необходим прокол синуса.
Хирургическое вмешательство представляет собой оперирование через точечный прокол тканей или физиологические каналы. С помощью специальной иглы с изогнутым наконечником делают прокол в стенках придаточных пазух, через которое выводят патологическое содержимое, обрабатывают полость антисептическим раствором, вводят лекарственный препарат.
Вариации, как делают прокол при гайморите представлено на фото.
Способы прокола гайморовых пазух
При хроническом гайморите бактериального происхождения перед проведением пункции назначают муколитики для разжижения мокроты, симпатомиметики для сужения сосудов и противовоспалительные средства.
Оперативная помощь не требует специальной подготовки, проходит в стационарном режиме. Амбулаторного режима требуют дети. Пациент не испытывает дискомфорта, т.к. процедура проводится под местной анестезией.
При малоинвазивной терапии не существует реабилитационного периода, при условии отсутствия побочных эффектов, нормального самочувствия пациента.
В чем преимущество прокола и как часто их нужно делать
В числе преимуществ данного метода восстановления — быстрый эффект от процедуры, оперативность проведения, возможность дифференцировать возбудителя и назначить прием фармацевтических препаратов, действенных в отношении раздражителя.
Для справки! Альтернативой пункции при гайморите выступает лечение лазером.
Сколько раз делают прокол при гайморите, зависит от степени прогрессирования патологии и характера возбудителя. При острой форме синусита возможно три процедуры малоинвазивной терапии.
Хроническая стадия воспаления предусматривает до 5 проколов. Потребность в повторной операции определяет неэффективность антибактериальной терапии после первой пункции.
Чем опасен прокол при гайморите?
При компетентном индивидуальном подходе специалиста к решению проблемы риск возникновения осложнений минимальный.
Существует несколько вариаций развития побочных эффектов:
- плохая регенерация кожных покровов в месте прокола;
- нарушение целостности проекции боковой части лица от скулы до нижней челюсти, глазниц;
- повреждение капиллярной сетки, как результат — носовое кровотечение;
- неполная ликвидация гнойного экссудата.
В компетенции врача перед проведением процедуры исключить вероятность развития аллергии на антибактериальные и анестезирующие средства, убедиться в снижении чувствительности лор-органа после введения наркоза.
По завершению пункции при гайморите составляется терапевтическая схема для предотвращения рецидивов.
В каких случаях делают прокол при гайморите
Показаниями к малоинвазивной хирургии выступают следующие нарушения:
- неэффективность Ямик-метода, где для удаления содержимого используют катетер из мягкого ластика, не травмируя тканевую структуру носа;
- одонтогенная форма заболевания, что развивается на фоне инфекций ротовой полости;
- интенсивные головные боли, неприятные ощущения в лобной и височной части, что слабо поддаются лекарствам;
- заложенность носа, при которой полностью отсутствует сообщение с окружающей средой;
- образование в носовой проекции горизонтального уровня серозного отделяемого или лимфы. Для исследования внутренней структуры синусов используют рентгенографию и КТ.
Факт! Естественное носовое дыхание восстанавливается сразу после прокола и очищения гайморовой пазухи.
Пункцию при гайморите назначают для получения биологического материала с целью идентификации природы возбудителя и постановки диагноза.
Ценовой диапазон на хирургическое вмешательство стартует от 1700 рублей
Существует ряд противопоказаний, когда хирургическое вмешательство может усугубить состояние пациента:
- параллельное развитие других форм инфекционных заболеваний;
- индивидуальные особенности анатомического строения околоносовых полостей (нестандартная форма синуса, гипоплазия);
- патологии, связанные с нарушением функционирования иммунной системы (повышенное кровяное давление, сахарный диабет, болезни системы кровообращения).
Малоинвазивная терапия противопоказана детям в раннем возрасте. Показаниями к проведению выступает предполагаемая польза от процедуры, которая выше потенциальной угрозы последствий гайморита.
Какие ощущения испытывает пациент во время пункции
Больно ли делать прокол при гайморите? Сама процедура не вызывает болевых ощущений, т.к. восприятие чувствительности снижают анестезирующие препараты. Пациент может услышать хруст при прокалывании носовой стенки.
Неприятные чувства возникают после прекращения действия наркоза, при промывании лекарственным раствором пазух, его истечение из носовых каналов.
Ход выполнения прокола гайморовой пазухи
Необходимость к проведению хирургической операции определяет доктор после визуального осмотра, с помощью инструментальных методов исследования. На консультации врач в подробностях излагает суть и последовательность действий.
Процедура проводится в несколько этапов:
- Путем местной анестезии иннервируют проекцию носовых каналов. В воздухоносные отверстия с помощью пинцета вводят ватные турунды, смоченные в обезболивающем растворе.
- В местах средней и нижней проекции носовых ходов, где стенка имеет утончение и легко поддается воздействию, иглой Куликовского доктор осуществляет прокол.
- При помощи шприца через отверстие происходит забор патологического секрета или гнойного экссудата.
- С применением специального хирургического инструмента троакара промывают синусы антибактериальным раствором. Голова наклонена вперед, рот слегка приоткрыт, чтобы гной не затек в горло. После всасывания лекарственной суспензии манипуляции проводят повторно.
- При необходимости выведения жидкости естественным путем, пациента укладывают на кушетку, на сторону, с которой проводилась операция.
Нюанс! В педиатрии по показаниям врачей малоинвазивная терапия проходит под общим наркозом.
Для промывания носовых ходов чаще всего используют физраствор, гипертонический раствор натрия хлорида, «Мирамистин»», «Химотрипсин»
После малоинвазивной терапии назначают рентгенографию. Для купирования симптоматики гайморита прописывают противовоспалительные, бактерицидные препараты и анальгетики.
В последующие 5 дней медицинский персонал промывает пазухи антибактериальной жидкостью. При наличии катетера продолжительность обработки пазух увеличивается до 10 дней.
Последствия пункции гайморовой пазухи
При оперативном вмешательстве существует риск развития негативных последствий. С возможными побочными эффектами врач ознакамливает пациента до проведения процедуры. В числе опасных факторов — анафилактический шок. Первопричинами проявления выступает неграмотно подобранная анестезия.
Отсутствие положительной динамики объясняет неправильная терапия или некомпетентность врача. К неблагоприятным последствиям относят рецидив воспаления, который возникает на фоне выполнения манипуляций промывания пазух после прокола.
Последствия малоинвазивной терапии проявляются в возможности развития воздушной эмболии (закупорки сосудов пузырьками воздуха). Для угнетения патогенной микрофлоры и предотвращения появления новых очагов воспаления назначают антибиотики.
Для справки! Беременным назначают прокол гайморовых синусов, но с использованием щадящих антибактериальных препаратов.
Лечение пункционным методом одностороннего гайморита опасно нарушением целостности здоровой пазухи, что провоцирует миграцию патологического отделяемого в противоположный синус, развитие воспаления.
Страх и сильное переживание способно вызвать обморочное или шоковое состояние.
Перед проведением пункции у ребенка, родители должны провести с ним беседу, чтобы подтвердить слова доктора о безболезненности и безопасности операции
Заключение
Прокол гайморовых пазух рациональный метод устранения запущенной формы воспаления или при образовании гнойного экссудата. Основная задача терапии – восстановить дренаж носа, купировать симптоматику патологии, обеспечить свободный отток секреторного отделяемого.
Снизить эффективность методики и спровоцировать негативные последствия может низкая квалификация врача, отсутствие опыта у специалиста.
Источник