Сильно заложен нос при гайморите
Гайморит развивается при воспалении оболочек верхнечелюстной пазухи. Пациенты жалуются на распирающую боль в области этой пазухи и затруднения при дыхании.
Однако и после лечения некоторые больные отмечают, что после острого гайморита долго не проходит заложенность носа или появляется нарушение слуха. Надо разобраться, какие причины способствуют осложнениям и как правильно лечить патологию.
Причины заложенности носа
Нарушение носового дыхания является одним из основных местных признаков заболевания. Редко когда диагностируют гайморит без насморка и заложенности. Обычно симптоматика проявляется на стороне пораженной пазухи. Помимо заложенности, появляются следующие признаки:
- боли, отдающие в висок или половину головы (лица);
- выделения из носа (слизистые или гнойные);
- потеря или нарушение обоняния.
Если развивается двухсторонний гайморит, у больного заложены обе носовые пазухи. Эти образования представляют собой небольшие ходы, которые сообщаются между собой, образуя гайморовый синус.
Инфекция легко проникает в пазухи носа, вызывая воспалительный процесс. В результате проходы в пазухе отекают и сужаются, нарушая отток гноя и слизи. В свою очередь, патогенная микрофлора имеет благоприятные условия для размножения.
Помощь при заложенности носа
При остром воспалении терапия направлена на ликвидацию гнойного очага в пораженных пазухах. Для этого применяют противовоспалительные препараты, местные средства и физиотерапевтические процедуры.
Пациентам назначают сосудосуживающие лекарства (назальный спрей или капли), которые сокращают слизистую носовой полости, раскрывают соустья пазух с полостями носа. В результате улучшается дыхание. К таким лекарствам относятся:
- Санорин;
- Риназолин;
- Назорин;
- Риностоп;
- Пинасол.
Для улучшения дренажной функции рекомендуют чередовать сосудосуживающие средства с медикаментами, которые обладают муколитическим действием (Синупрет) или противовоспалительным эффектом (Биопарокс).
Если даже после терапии, всегда заложен нос при гайморите, показана пункция верхнечелюстной пазухи, промывание ее антисептическими растворами и введение антибактериальных средств. Одновременно прописывают антибиотики широкого спектра действия (Аугментин, Сумамед, Цефазолин) и противоаллергические препараты (Зиртек, Кларитин).
Хроническая форма развивается при затяжном остром воспалении (более 6 недель). У больного развивается нарушение проходимости соустья пазухи. Способствуют хронизации процесса анатомические нарушения (искривление перегородки носа, гипертрофия слизистой), а также развитие воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.
Хронический гайморит лечат антибиотиками в период обострения. Применяют также беспункционный метод с помощью синус-катетера. Благоприятное действие оказывает физиотерапия с анальгезирующими, противовоспалительными, антигистаминными средствами. Назначают:
- УВЧ;
- Аппликации;
- Фонофорез с Гидрокортизоном или Диоксидином.
Иногда лечение дополняют народными средствами. Рекомендуют закапывать в носовые ходы сок каланхоэ или алоэ для лечения гайморита. Растения обладают противовоспалительным действием.
Заложенность уха
Если заложило ухо и нарушается слух при гайморите, значит, воспалительный процесс распространился через носоглотку, которая соединена со слуховой трубой. Осложнение возникает, как правило, в период обострения. Чаще всего закладывает ухо у детей в силу анатомических особенностей строения:
- короткая слуховая труба;
- практически горизонтальное соединение трубы с носоглоткой.
Естественно, что бактерии быстро проникают из пазухи в среднее ухо, вызывая воспаление – отит или тубоотит с дисфункцией слуховой трубы. Предрасполагающими факторами патологии являются:
- неправильное лечение острого гайморита;
- натужное высмаркивание;
- сопутствующие болезни: аденоиды, полипы, анатомические нарушения.
К заложенности уха присоединяются другие симптомы: острая стреляющая боль в ухе, головокружение, головная боль, тошнота, повышение температуры, нарушение слуха.
Если при гайморите заложило ухо, надо сразу обращаться к отоларингологу, так как гнойное воспаление может осложниться частичной или полной потерей слуха.
Лечение заложенности уха после гайморита
Терапия заболевания заключается в устранении неблагоприятных факторов, которые способствовали воспалению. Чтобы уменьшить отек слизистой оболочки среднего уха, пациентам прописывают ушные капли с сосудосуживающим действием и противоаллергические средства (Гисманал, Кларитин).
В комплекс лечебных мероприятий входит физиотерапия: УФО, УВЧ, пневмомассаж барабанной перепонки. Для улучшения проходимости проводят продувание ушей. После процедуры в просвет слуховой трубы вводят глюкокортикоиды, антибиотики, ферментативные средства (Трипсин).
Если консервативные методы неэффективны, ставят вопрос о хирургической эвакуации секрета при помощи шунтирования. При гнойном воспалении уха пациента лечат в амбулаторных условиях.
Если заложенность спровоцирована отеком слизистой носа, рекомендуют промывать носовые ходы солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно (1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды) или купить готовый препарат на основе морской соли в аптеке. Рекомендуют принимать общеукрепляющие средства: витаминные чаи, отвары ромашки, липы, шиповника, шалфея.
Чтобы предупредить отит, врачи объясняют пациенту, как правильно сморкаться и промывать полость носа. Его надо очищать поочередно каждую полость без излишнего напряжения.
Нельзя самостоятельно изменять дозировки препаратов или прекращать их прием. Если после гайморита заложило ухо или возникают стреляющий боли, что делать пациенту должен решать отоларинголог. Самолечение может привести к более тяжелым последствиям – воспалению орбиты глаза и оболочек головного мозга, абсцессу или флегмоне.
Источник
Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую верхнечелюстных пазух. Сопровождается специфическими симптомами, требует незамедлительного врачебного вмешательства. Эта болезнь не может пройти сами: при отсутствии лечения состояние человека ухудшается, появляются сильнейшие боли, возникает риск развития опасных осложнений.
Что такое гайморит, виды
Более точное название патологии – верхнечелюстной синусит. Основные виды гайморита:
· катаральный;
· гнойный;
· одонтогенный;
· аллергический;
· вирусный;
· пристеночный;
· полипозный;
· левосторонний;
· правосторонний;
· двухсторонний.
Расположение гайморовых пазух
Другое название – верхнечелюстная полость. Это парный орган, занимающий практически все тело кости. Расположение гайморовых пазух – над коренными зубами. Имеет следующие стенки:
· задненаружную;
· верхнюю;
· медиальную;
· нижнюю;
· переднюю.
Причины острого воспаления
Основные причины гайморита:
· анатомические предрасположенности (искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, плохая работа соустий);
· вирусные инфекции (ротовая полость, носоглотка);
· аллергия;
· бактериальные инфекции;
· не до конца вылеченные стоматологические патологии (пародонтоз, кариес);
· хронический фарингит;
· тонзиллит;
· ринит (острый или хронический).
Острый гайморит развивается за несколько дней. Имеет торпидное, молниеносное течение.
Психосоматика утверждает, что основной причиной гайморита у взрослых является наличие подавленных эмоций и стрессов. Это не так.
Несмотря на то, что вегетативная нервная система (ВНС) регулирует тонус сосудов и активность железистого эпителия в гайморовых пазухах, ее роль в развитии заболевания несущественна.
С острым гайморитом в армию не берут. Если болезнь носит хронический характер, то принимается во внимание частота рецидивов и общее состояние призывника.
Экссудативный
Экссудативный гайморит является начальной стадией воспаления слизистой придаточной пазухи носа. Количество выделений увеличивается. В околоносовой области присутствует дискомфорт. Дополнительные симптомы:
· полнокровие слизистой;
· отечность;
· покраснение.
Гнойный
Зачастую развивается на фоне вирусной патологии верхних дыхательных путей. Возбудитель – микроорганизмы и патогенные бактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Гнойные выделения умеренные. Они сопровождаются:
· заложенностью носа;
· развитием лихорадки;
· заложенностью ушей;
· снижением обоняния.
Температура при гайморите повышается до 38-40 градусов.
Мицетома гайморовой пазухи
Аспергиллома, или мицетома гайморовой пазухи, – особая форма воспалительного процесса. Имеет грибковую природу. Представляет собой скопление мицелия Aspergillus и элементов его распада.
Выделения при грибковом гайморите появляются только с одной стороны. Имеют неприятный запах. В 15% случаев в области гайморовой пазухи наблюдается неяркий болевой синдром.
Аллергический
Причина развития аллергического гайморита – проникновение в организм через верхние дыхательные пути провокатора: пыльцы, домашней пыли и проч.
Характерный симптом – сильные головные боли. Слизь – гнойная, имеет зеленоватый оттенок и неприятный запах.
Полипозный
В 80% случаев полипозный гайморит развивается на фоне острой аллергической реакции. Консистенция – слизистая. Носовое дыхание затруднено, человек старается дышать ртом. Наблюдаются нарушения вкуса, аппетит снижается.
Левосторонний и правосторонний
Причиной одностороннего гайморита является искривление носовой перегородки. Она приводит к патологии соустий. На этом фоне наблюдается изменение аэрации. В результате слизистая постоянно раздражается, воспаляется и отекает.
Соустья закрываются, нарушается естественный отток вырабатываемой слизи, в которой поселяются микроорганизмы. Это приводит к развитию гнойного процесса.
При воспалении левой верхнечелюстной пазухи диагностируется левосторонний гайморит. Когда поражается правая верхнечелюстная пазуха, выявляется правосторонний гайморит.
Как понять, что у тебя гайморит
Простой тест поможет понять, что у тебя гайморит. Характерные симптомы:
· боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба, скуловой кости;
· увеличение температуры;
· головные боли различной интенсивности;
· гнойные выделения из носа;
· потеря обоняния.
При пальпации болевой синдром усиливается. Иногда он отдает в висок, либо в левую или правую часть лица.
Определить гайморит можно, аккуратно постучав по своим пазухам кончиками пальцев. Если присутствует боль или любой дискомфорт, это говорит о наличии заболевания.
Также распознать гайморит поможет зеленый цвет выделений из носа. Этот оттенок говорит о наличии гнойных примесей.
Как проявляется
Начинается гайморит (катаральная форма) с появления характерного болевого синдрома в придаточных пазухах носа. Над переносицей появляются неприятные тянущие ощущения.
Проявляется гайморит следующими симптомами:
· тяжестью в голове;
· незначительным повышением температуры;
· отечностью лица;
· слезотечением;
· отеканием нижнего века со стороны больной пазухи.
На фоне отсутствия лечения катаральный гайморит трансформируется в гнойный. Температура растет до 40 градусов, усиливаются головные боли. В носовых выделениях появляются гнойные примеси.
Вирусный гайморит характеризуется менее ярким протеканием. Болевые проявления обычно отсутствуют. В 10-15% случаев присутствует лихорадка и гипертермия.
При пристеночном гайморите появляются следующие симптомы:
· утолщение и уплотнение слизистой;
· появление густой мокроты;
· образование гнойной слизи;
· закупоривание пазух;
· боль в верхней челюсти (она иррадиирует в виски, лоб, надбровные дуги);
· отеки щек и век.
Отек глаза при гайморите обусловлен переходом патологического процесса на соседние ткани. Причиной является расположение верхнечелюстной пазухи. От глазницы ее отделяет стенка, толщина которой составляет 1 мм.
Гайморит может протекать бессимптомно. Это встречается в 20-30% случаев. При старте заболевания из всех признаков может наблюдаться только легкая заложенность носа. К врачу человек обращается только тогда, когда болезнь «созревает» и появляются мучительные головные боли.
Кровь из носа при гайморите обычно свидетельствует о чересчур старательном высмаркивании. В 20-30% случаев этот симптом сигналит о:
· повреждении кровеносных сосудов;
· истончении сосудистых стенок;
· наличии сопутствующих патологий (сахарный диабет, артериальная гипертензия);
· запущенном воспалении гайморовых пазух;
· наличии опухолевидных разрастаний.
Если после гайморита не проходит заложенность носа, речь идет об искривлении носовой перегородки и особом строении носовых раковин. Со временем все должно прийти в норму.
Давление от гайморита повышаться не может. Существуют более банальные причины.
Чихание при гайморите — это хорошо, а не плохо. При чихании прочищаются носовые ходы.
Гайморит сам пройти не может. Отсутствие лечение приводит к осложнениям. Также болезнь может перетечь в хроническую форму.
Может ли быть без заложенности носа и насморка
Гайморит не может быть без насморка. Заложенность носа присутствует хотя бы с одной стороны.
Температура и может ли протекать без ее повышения
Болезнь характеризуется острым началом. Температура повышается до 38-39 градусов С. Присутствуют признаки общей интоксикации, вероятно появление озноба.
В отдельных случаях гайморит может быть без температуры. Все зависит от особенностей организма – температура при этом заболевании также может быть субфебрильной. При условии лечения температура при гайморите держится примерно 3-5 дней.
Головная боль
Причиной головной боли при гайморите является повышение давления в околоносовых пазухах. Это обусловлено скоплением в них гноя или слизи.
Боль возникает в области лба или глаз. В 25-40% случаях человеку кажется, что у него ноет зуб.
Головная боль при гайморите похожа на мигрени. Она возникает утром, присутствует в течение дня, а ближе к вечеру становится невыносимой. Ее характер – пульсирующий, глубокий. Когда человек наклоняет или поворачивает голову, она усиливается.
Боль немного стихает она в условиях «правильного» высмаркивания, а также тогда, когда человек принимает горизонтальное положение.
Диагностика
При появлении первых симптомов необходимо обращаться к оториноларингологу. Диагностика гайморита включает в себя:
· опрос пациента;
· риноскопию;
· рентген.
При необходимости пациент направляется на КТ или МРТ.
После обследования врач ставит диагноз: снижение пневматизации гайморовых пазух. Это и есть гайморит.
Рентген и КТ пазух носа
Рентген пазух носа при гайморите – один из наиболее безопасных методов исследования.
Если возникает необходимость, проводится обследование с контрастированием. Оно предполагает введение в пазухи йодсодержащего раствора.
На рентгене гайморит выглядит как затемнение пазух носа. Это говорит о наличии жидкости в верхнечелюстных пазухах. Еще одним признаком острого воспаления является утолщение слизистой.
КТ гайморовых пазух помогает изучить послойное строение этого участка черепа. Рентген-лучи пропускаются через полые структуры. После компьютерной обработки создается их 3-D модель.
КТ позволяет обнаружить полипы в гайморовой пазухе. Они представляют собой доброкачественные наросты, возникающие из слизистой.
КТ помогает оценить развитие полипоза с самого начала, когда размер новообразований составляет 1 мм. С одной или двух сторон в области пазухи обнаруживается пористая масса. Также выявляется сам полип. Его структура неоднородна.
УЗИ
УЗИ гайморовых пазух – безопасный и информативный метод исследования. Он не несет лучевой нагрузки и применяется даже во время беременности. Этот метод применяется в экстренных случаях, когда результат нужен срочно. Специальная подготовка не нужна.
Алгоритм таков:
· пациент садится или ложится на кушетку;
· на его кожу наносится специальный проводящий гель;
· изображение выводится на монитор;
· врач изучает состояние носовых пазух;
· на руки пациенту выдается заключение.
Время проведения исследования – 10 мин.
Что такое субтотальное затемнение пазух
Иногда после проведения рентгена придаточных пазух носа (ППН) в заключении врач пишет: субтотальное затемнение гайморовых пазух. Это говорит о наличии хронического гайморита в стадии обострения. Иногда выявление затемнений сигналит о росте кисты.
Покажет ли МРТ головного мозга гайморит
Рентген-обследование нельзя полностью заменять новыми технологиями. Магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования.
МРТ головного мозга покажет гайморит. Это исследование выявляет патологию на ранней стадии. Также оно обнаруживает любые невоспалительные осложнений и позволяет оценить состояние близлежащих тканей.
СОЭ
Общий анализ крови помогает всесторонне оценить состояние организма. Если патология протекает остро или имеет гнойную форму, скорость оседания эритроцитов ускоряется. Это нормальная реакция на воспаление. СОЭ при гайморите часто составляет 50 мм/1 ч.
Сколько дней лечится
В среднем гайморит лечится 7-8 дней. Если заболевание осложнено, то длительность терапии составляет 10-14 суток.
Что будет, если не лечить?
Если не лечить гайморит, то инфекция из очага воспаления может распространится на соседние ткани.
Основные осложнения и последствия гайморита:
· менингит;
· неврит;
· периостит.
Осложнения и последствия запущенной формы
Гайморит в запущенной форме опасен вероятностью поражения головного мозга. Риск – 10-15%.
Можно ли умереть от этой болезни
Непосредственно от гайморита умереть нельзя. Существует риск смерти от осложнений этой патологии.
Гайморит, если его не лечить, опасен развитием сепсиса. Это заболевание представляет собой генерализованную реакцию организма на воспалительный процесс.
Меры профилактики
Лучший способ избежать этого заболевания – профилактика. В ее основе находится укрепление иммунной системы. Профилактика гайморита заключается в своевременном приеме курса витаминов и употреблении свежих фруктов и ягод. В межсезонье надо тепло одеваться, летом – избегать сквозняков.
Процедура «ямик»
Процедура «ямик» при гайморите – современная альтернатива проколу. Она предполагает использование тонкого катетера. Он представляет собой систему из латексных трубочек и манжет.
Будучи введенным в носовую полость катетер позволяет удалить патологическое содержимое из всех придаточных пазух.
Процедура проводится так:
1. Катетер вводится в полость носа.
2. При помощи шприца создается разница давления.
3. Содержимое гайморовой пазухи удаляется и эвакуируется посредством высмаркивания.
Отзывы о процедуре «ямик» фокусируются на двух аспектах: эффективное вымывание гноя и неприятность процедуры, несмотря на местную анестезию.
Физиопроцедуры
Физиотерапия при гайморите помогает:
· устранить первопричину патологии;
· снять воспаление;
· убрать симптомы.
При гайморите назначаются следующие физиопроцедуры:
· УВЧ;
· электрофорез;
· ингаляции небулайзером.
УВЧ
После снижения температуры и появления положительной динамики назначается УВЧ при гайморите. Процедура помогает снять боль, убрать воспаление и активизировать местный иммунный ответ.
Электрофорез
Применение электромагнитных волн способствует более глубокому проникновению медикаментов в придаточные пазухи носа. Скопившаяся слизь выходит быстрее. То же самое происходит с гноем.
Длительность 1 сеанса электрофореза при гайморите – 10-15 мин. Рекомендованное число процедур – 10.
Операция
При гайморите проводятся следующие виды операций:
· лазеротерапия;
· прокол;
· гайморотомия.
Что делать для того, чтобы вылечить окончательно
Навсегда избавиться от гайморита помогут регулярные промывания носа солевым раствором. Процедура проводится при помощи спринцовки.
Вода для промывания используется кипяченая, ее температура – 40-42 градуса. Количество – 300 мл (средняя кружка). Соль кладется из расчета 9 г/1 литр воды.
Голова наклоняется параллельно полу, рот приоткрыт, нос дышит. Раствор постепенно вводится в одну ноздрю, потом – в другую. Затем нужно высморкаться.
При беременности и грудном вскармливании
Лечение гайморита при грудном вскармливании и беременности предполагает:
· промывание пазух физраствором;
· полоскания носа Фурацилином;
· использование сосудосуживающих капель (Називин, Длянос).
Что можно и чего нельзя делать при этом заболевании?
При гайморите пациент обязан придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Их несоблюдение приводит к осложнению заболевания.
Заниматься спортом
При гайморите заниматься спортом можно только в стадии ремиссии. Разрешены пешие прогулки, легкие аэробные тренировки. Бегать, делать силовые упражнения нельзя до полного выздоровления.
Выходить на улицу и гулять
Если болезнь протекает остро, больному рекомендован строгий постельный режим – выходить на улицу нельзя. Гулять при гайморите можно только при отсутствии острой симптоматики, и только при сухой, теплой погоде. Если на улице холодно, нужно остаться дома.
Курить
Курить при гайморите нельзя. Табачный дым дополнительно сужает сосуды носа и пазух, способствуя ухудшению дренажа последних.
Парить ноги
Парить ноги при гайморите можно только при отсутствии высокой температуры и сильного озноба.
Ходить в баню
При гайморите ходить в баню можно только после выздоровления.
Мыться в душе
При гайморите мыться в душе можно только на стадии выздоровления. Когда болезнь протекает остро, от любых водных процедур следует воздержаться.
Принимать горячую ванну
При гайморите принимать горячую ванну можно только в стадии ремиссии.
Мыть голову
При гайморите мыть голову можно. Важно беречь себе от сквозняков, открытых форточек. Рекомендуется сушка волос феном.
Ходить в бассейн
При остром гайморите ходить в бассейн нельзя. Это можно делать только после выздоровления.
Ходить в солярий
Посещение солярия никак не влияет на развитие патологии. Но если при гайморите наблюдается высокая температура, то ходить в солярий нельзя. Это можно делать только после выздоровления.
Есть мороженое
При острой форме гайморита мороженое есть нельзя. Это можно делать после выздоровления. Злоупотреблять не следует.
Дышать над картошкой и паром
При гайморите можно дышать над картошкой, если температура тела нормальная. Процедура эффективна только в начальной стадии воспалительного процесса.
Ходить в школу и на работу
Ходить на работу с гайморитом нельзя – можно усугубить протекание болезни.
Больничный при гайморите без температуры дают, как и при любой другой болезни. Больничный выписывается на 7-14 дней.
Ходить с гайморитом в школу тоже нельзя. Возвращаться к привычному образу жизни можно только после выздоровления.
Пить алкоголь
Алкоголь влияет на метаболизм лекарственных средств, по этой причине лучше не пить его при гайморите. Употреблять спиртное можно только после выздоровления.
Как правильно спать при этой болезни
Спать при гайморите нужно так, чтобы голова была выше сердца. На этом фоне кровоток к носу уменьшается, дыхание становится свободным.
Как правильно сморкаться
Рекомендуется использовать мягкие носовые платки.
Правильно сморкаться при гайморите нужно так: сначала закрыть одну ноздрю, затем вторую. Рот должен быть немного приоткрыт.
Можно ли вызвать скорую?
Если состояние очень тяжелое, то скорую при гайморите вызвать можно и нужно. Приглашать врача рекомендуется при очень высокой температуре. Особенно это касается маленьких детей.
Заключение
1. Гайморит – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения.
2. Терапия контролируется квалифицированным оториноларингологом.
3. Самолечение недопустимо – это чревато развитием осложнений.
4. Понять, что гайморит проходит, можно после снижения температуры. Боль исчезает, нормализуется носовое дыхание, количество выделений сокращается.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник