Симптомы причины и лечение гайморита у взрослых

Гайморит или верхнечелюстной синусит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание носовых пазух. Они располагаются с внутренней стороны верхней челюсти. Воспалительный процесс является самым распространенным среди патологий в области носовых пазух. Признаки гайморита у взрослых и подростков аналогичны. Что следует предпринять при появлении симптомов данного заболевания и как предотвратить его развитие?

Что такое гайморит? Это не что иное, как разновидность синусита. При данном заболевании происходит воспаление слизистой оболочки. Патогенный процесс распространяется на эпителиальные клетки и ткани, а также на кровеносные сосуды.

Классификация гайморита

По области локализации различают следующие формы гайморита:

• односторонний (воспалительный процесс поражает одну из гайморовых пазух);
• двусторонний (застойные явления наблюдаются сразу с двух сторон).

По характеру течения данное заболевание бывает:

• острое — присутствует ярко выраженная симптоматика, которая не угасает на протяжении 2-3 недель;
• хроническое — развивается тогда, когда патологический процесс протекает в организме более 2 месяцев. Симптоматика при этом носит скрытый характер. При воздействии предрасполагающих факторов на организм возникают периоды обострения.

В соответствии со степенью прогрессирования следует выделить следующие виды гайморита:

• Экссудативный — сопровождается обильными гнойными выделениями. Насморк при этом может иметь односторонний или двусторонний характер. Из носа, как правило, вытекает как слизь, так и водянистые выделения или гной. У больного в носу может присутствовать неприятный запах даже при отсутствии ярко выраженного насморка.
• Некротический — вследствие воздействия агрессивной инфекции возникает некроз гайморовой пазухи. Это сопровождается поражением целостности слизистой оболочки.
• Продуктивный — из-за затяжного течения происходит разрастание полипов. Они перекрывают носовые ходы, что чревато скоплением слизи внутри, а соответственно и размножением патогенной микрофлоры, которая распространяется с большой скоростью.
• Атрофический — при хронической форме воспаления гайморовых пазух происходит развитие атрофии слизистой оболочки носа. Это чревато снижением ее защитных функций и инфицированием.

По типу возбудителя следует выделить такие виды заболевания:

• Вирусный – развивается на фоне воздействия болезнетворных микроорганизмов на слизистую оболочку в области гайморовых пазух. Чаще всего является спутником ОРВИ. При вирусном гайморите выделения имеют негнойный характер.
• Бактериальный – речь идет об осложнении насморка, спровоцированного бактериями. Гайморит развивается через 2 недели от начала основного заболевания. Бактериальный вид болезни сопровождается появлением зеленых выделений из носа.
• Аллергический – развивается при воздействии определенных аллергенов бытового или природного характера на организм. Сначала образуется отек слизистой носа, что со временем приводит к развитию гайморита. Выделения из носа обильные и водянистые.
• Грибковый – прогрессирует на фоне проведения антибактериальной терапии и представляет собой побочный эффект в ответ на прием медикаментозных препаратов. Поражает преимущественно тех людей, которые страдают лейкемией, СПИДом и сахарным диабетом. Проявляется изменением цвета выходящей из носа слизи от зеленого до темно-коричневого и даже черного цвета.

Такое заболевание, как гайморит требует своевременного лечения. В противном случае патологический процесс становится хроническим. Все виды гайморита имеют определенные проявления. Несмотря на это, перед назначением лекарственной терапии в обязательном порядке проводится комплексная диагностика.

Причины развития гайморита

Воспалительный процесс развивается в гайморовых пазухах при воздействии на организм внешних и внутренних предрасполагающих факторов. В первую очередь следует выделить психологические причины. Данное заболевание также может развиться на фоне психологических расстройств.

Психосоматика подразумевает:

• частые депрессии;
• низкую самооценку;
• эмоциональное потрясение;
• хроническую усталость.

Гайморит развивается тогда, когда человек, сдерживает слезы, не подозревая, какой вред наносит этим своему здоровью. В области пазух происходит застой слизи и жидкости, которые представляют собой хорошую питательную среду для патогенных микроорганизмов. Увеличение их численности приводит к развитию воспалительного процесса.

Причины заболевания заключаются в следующем:

• воздействие на организм инфекций, которые развиваются в области дыхательных путей;
• ринит, имеющий аллергическое происхождение;
• бронхиальная астма;
• глубокий кариес, сопровождающийся поражением корней зубов;
• ВИЧ-инфекция, которая приводит к ослаблению иммунитета, что способствует легкому проникновению болезнетворных бактерий.

Следует выделить и такие причины возникновения гайморита, как механическое повреждение носовых пазух, опухоли в области дыхательных путей. Также нужно обратить внимание, что при муковисцидозе – наследственном генетическом заболевании происходит закупорка гайморовых пазух, что чревато развитием воспалительного процесса. Гайморит, причины которого устранены, быстро поддается лечению.

Первые признаки и симптомы гайморита

Основные симптомы гайморита связаны с формой и стадией болезни. Не все признаки такого заболевания, как верхнечелюстной синусит, указывают на развитие воспаления в области гайморовой пазухи. От того, какие симптомы присутствуют, будет зависеть сложность диагностики и выбор лечебной тактики.

Симптомы гайморита у взрослых классифицируются определенным образом. Для того чтобы получить представление о том, как проявляется заболевание в том или ином случае, нужно внимательно ознакомиться с его признаками в зависимости от формы и стадии прогрессирования.

Независимо от причины гайморита у взрослого человека, заболевание сопровождается выраженной (при острой форме) или скрытой (при хронической форме) симптоматикой.

Среди общих признаков следует выделить:

• чувство напряжения и давление на пораженные пазухи;
• сильные боли, которые локализуются в области пораженной гайморовой пазухи, а также в районе скул, лба и висков;
• гайморит и его последствия приводят к тому, что болевой синдром затрагивает половину лица или же всю поверхность (при двусторонней форме поражения);
• появление выделений из носовых пазух;
• головная боль;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• появление признаков интоксикации организма: тошнота, головокружение, озноб и общая слабость;
• светобоязнь, снижение обоняния и слезотечение со стороны поражения;
• частое чихание и насморк.

Не редко при остром течении заболевания болит верхняя челюсть, особенно во время пережевывания пищи. Такой гайморит у взрослых сопровождается появлением выделений из носовых пазух и головной боли. Повышается температура тела до 38 градусов, и появляются признаки интоксикации организма: тошнота, головокружение, озноб и общая слабость.

Симптоматика нарастает постепенно. Признаки гайморита у женщин выражены более ярко, что связано с анатомическим строением организма. Если надавить на лицо в области, расположенной под глазами, то болевой синдром усиливается. Не исключено развитие отека нижнего века, который имеет катаральную природу.

При хронической форме заболевания симптомы гайморита у подростков и взрослых скрыты. Это приводит к тому, что диагностика заболевания, а соответственно и лечение проводятся несвоевременно. Основные проявления в данном случае заключаются в следующем:

• наличие хронического насморка, который не устраняется при помощи традиционных методов лечения;
• развитие болевого синдрома в области глазниц;
• усиление признаков воспалительного процесса во время моргания и в положении лежа;
• появление припухлости на веках и развитие конъюнктивита.

При данной форме воспаления гайморовых пазух симптомы периодически обостряются в виде болевых ощущений и заложенности носа. Также следует отметить наличие сухого хронического кашля, который не утихает при использовании медикаментозных препаратов и специальных отхаркивающих средств. Это происходит из-за того, что на слизистой носа гайморит провоцирует скопление слизи, которая раздражает оболочку и провоцирует развитие воспаления.

Как для острого, так и для хронического типа заболевания характерно ухудшение обоняния. Отличительной чертой является также и тошнота при гайморите, сопровождаемая рвотой, которая отсутствует при иных поражениях верхних дыхательных путей. Перед тем как лечить заболевание специалист назначает комплексную лабораторную и инструментальную диагностику и только после получения результатов проведенных исследований прописывает индивидуальную медикаментозную терапию.

Если гайморит имеет запущенную форму и его лечение консервативными методами не дает должного результата, то врач осуществляет «прокол». Что это такое? Данная процедура представляет собой малоинвазивную операцию, которая подразумевает механическое очищение забитых гайморовых пазух посредством специального инструмента.

Возможные осложнения и последствия

Верхнечелюстной синусит представляет собой опасное заболевание, которое может стать причиной развития серьезных патологий. Каждый взрослый должен знать, как проявляется гайморит, чтобы избежать вероятности развития осложнений и принять лечебные меры своевременно. Опасность воспаления в данной области заключается в анатомическом расположении и строении гайморовых пазух. Они имеют тонкие стенки и напрямую контактируют с оболочкой головного мозга. Именно поэтому при развитии данного заболевания существуют риски проникновения инфекции в область черепа, что чревато развитием менингита.

Верхнечелюстной синусит часто переходит на глазницу, что приводит к следующим изменениям:

• покраснение роговицы;
• появление припухлости век;
• выпученность глазных яблок.

Не исключено развитие таких болезней, как фарингит, остеомиелит или ангина. Острая форма гайморита может стать причиной развития неврита тройничного нерва. Данное осложнение сопровождается появлением выраженной боли.

Если первые симптомы гайморита оставить без внимания, то существуют риски формирования абсцесса, закрытой полости, заполненной гноем. Не исключена вероятность возникновения хронического ринита, который может стать причиной полной утраты обоняния. Верхнечелюстной синусит часто осложняется хроническим бронхитом.

Постановка диагноза — диагностика

Диагностика гайморита проводится в клинических условиях. В обязательном порядке врач проводит визуальный осмотр больного и назначает следующие инструментально-исследовательские процедуры и лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи – для определения признаков воспалительного процесса (показателей СОЭ и лейкоцитоза);
• рентген – необходим для определения стадии гайморита (уровня наполненности лобных пазух гнойным содержимым);
• КТ – назначается при подозрении на хроническое течение заболевания с целью определения степени поражения.

Диагностика и лечение тесно связаны между собой. Без проведения исследовательских мероприятий невозможно поставить точный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. Только определив и устранив истинную причину воспалительного процесса можно быстро вылечить заболевание, избежав развития осложнений.

Медикаментозное лечение гайморита

Лечение заболевания обычно напрямую зависит от стадии гайморита. Когда симптомы проявляются не очень остро, обычно хватает медикаментозного вмешательства. После необходимого обследования и диагностирования доктор назначает комплексную терапию.

Сосудосуживающие капли

При острой форме гайморита, когда заложенный нос не дает дышать и спокойно спать, лечащим врачом назначаются сосудосуживающие капли, например Оксиметазолин, Леконил или Назол. Они раздражающе действуют на адреналиновые рецепторы, в результате чего сосуды сужаются, уменьшается заложенность носа.

Важный нюанс: их нельзя использовать постоянно, максимум неделю, так как это средство «скорой помощи», чтобы пробить нос и облегчить симптомы гайморита, а также может вызвать привыкание.

Антигистаминные капли

Если гайморит был вызван аллергией, назначают специальные капли двойного действия: сосудосуживающие и антигистаминные. Самый популярный препарат такого типа — «Санорин-Аналергин».

Растворы для промывания

Еще одно средство для лечения гайморита у взрослых — промывание специализированными растворами (антисептиками). Их функция — вымывать гной и обеззараживать носовые пазухи, часто назначают Аква марис и Хьюмер и Аквалор софт, более бюджетный вариант — Хлоргексидин.

Капли для вывода выделений

В состав терапии обычно вводят медикаменты для снятия отека и разжижения слизи. Такие препараты созданы на основе растительных экстрактов, которые раздражают слизистую и провоцируют выработку слизи. Она становится более жидкой, нос легче очищается. В этом плане хорошо себя зарекомендовали Синуфорте и Ринофлуимуцил.

Антибиотики

Эффективное лечение без антибиотиков становится невозможным, если присутствуют такие симптомы:

• из носа текут желтые или зеленые выделения в большом количестве;
• повышается температура;
• ухудшается общее самочувствие.

Препараты могут быть и в форме таблеток и в форме капель. Чтобы определить, какой именно медикамент нужен больному, врач берет определенные анализы. Немалая часть подходящих для лечения антибиотиков — средства широкого спектра, которые убивают большую часть известных на данный момент возбудителей гайморита. Самые популярные из них:

• «Супракс»;
• «Биопарокс»;
• «Зитролид»;
• «Фромилид»;
• «Синупрет»;
• «Солютаб».

Вспомогательные средства

Иногда в комплекс включают дополнительные противовоспалительные и жаропонижающие средства, чаще всего на основе парацетамола или ибупрофена. Точную схему лечения врач может назначить только после обследования конкретного пациента.

Процедуры и хирургические методы лечения гайморита

На запущенной стадии гайморита консервативного медикаментозного лечения будет недостаточно. Если лекарства не помогают, заболевание прогрессирует и есть признаки осложнений, избавиться от которых помогут только хирургические методы лечения.

Пункция гайморовой пазухи

Основная и самая известная хирургическая процедура при гайморите — прокол носа. Операция может проводится и под местным, и под общим наркозом и включает в себя следующее: врач прокалывает больную пазуху, вытягивает гной и промывает полость антисептиком. Обычно нескольких процедур хватает для полного очищения.

Баллонная синусопластика

Новая, а потому не очень известная операция. Суть такова: в нос вводят тонкие и гибкие катетеры, которые с помощью атравматичных проводников вводятся в естественные носовые пути. Когда трубочки достигают цели, они раздуваются, расширяя таким образом проход. Далее все также, как в случае прокола — медик вытягивает гной и промывает полость антисептиком необходимое количество раз. Этот метод считается низкотравматичным, ведь при нем естественные ткани никак не повреждаются.

Современные методы оперативного вмешательства безопасны. Все манипуляции проводятся внутри носа, поэтому на лице не остается ни шрамов, ни каких-либо других следов. Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, врачи назначают поддерживающую терапию. Обычно это сосудосуживающие, антигистаминные средства и антибиотики.

Народные способы лечения верхнечелюстного синусита

Лечение гайморита у взрослых нередко проходит с помощью народных средств. Такие методы помогут вылечить болезнь, если она не находится в запущенной стадии.

Промывание

Один из самых популярных народных способов — промывание. Суть процедуры в вымывании гноя из носовой полости. Сделать это можно с помощью спринцовки или обычного шприца (без иглы).

Что надо делать? Необходимо наклонится над ванной или раковиной, вставить носик шприца или спринцовки в одну ноздрю и под давлением выпустить раствор. Если нос чист — жидкость должна вытечь через вторую ноздрю. Часть при этом попадает в горло — это нормально. Самые популярные ингредиенты:

• морская соль (2 чайные ложки на литр воды);
• настойка ромашки, чистотела, прополиса.

Ингаляции

Еще один способ — паровые ингаляции. Предварительно высморкавшись, больной накрывает голову тканью и дышит горячим воздухом. Среди популярных рецептов — отварной картофель, отвар календулы и эфирные масла эвкалипта, чайного дерева и имбиря. Один из этих ингредиентов надо залить водой, довести до кипения и подышать над ними около 15 минут.

Прогревания

В народе считается, что от гайморита хорошо помогают прогревающие компрессы с различными мазями. Здесь все просто — на больную зону кладут теплый компресс, пропитанный определенным веществом. Самые эффективные средства:

• аптечная глина. Ее разводят кипятком, делают мешочки из марли и кладут под глаза (около носа);
• несколько лавровых листов надо сварить в кастрюле, окунуть в нее ватный диск и положить на крылья носа;
• куриное яйцо варят вкрутую, затем оборачивают в платок и прикладывают к носу;
• в тканевый мешочек насыпать разогретой соли и положить под глаза.

Профилактика

Для того чтобы избежать постановки такого диагноза, как гайморит, следует знать меры профилактики, применяя которые можно предупредить развитие заболевания. В первую очередь нужно повышать защитные функции организма путем ведения активного образа жизни, отказа от вредных привычек и нормализации рациона. Лечить различные заболевания нужно по мере того, как они будут проявляться. Ни в коем случае нельзя пускать дело на самотек и пренебрегать советами врача. Если проявились признаки гайморита, то следует отправиться к специалисту, который пропишет эффективную медикаментозную терапию, а не заниматься самолечением.