Синусит гайморит ринит как лечить
Люди, далекие от медицины, часто смешивают понятия синусит и гайморит, в то время как они не тождественны. Существует 4 группы придаточных носовых пазух — синусов, это костные полости, выстланные слизистой и в норме заполненные воздухом. Воспаление любой пазухи или их группы, при котором там начинает скапливаться слизистый или гнойный экссудат, именуется синуситом.
- Симптомы и признаки заболеваний
- Методы лечения
- Медикаментозная терапия
- Без лекарственных препаратов
- Народные рецепты
- Хирургическое вмешательство
- Профилактика синуситов, ринитов, гайморитов
- Краткий перечень лекарственных средств
В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют несколько болезней, каждая из которых имеет свое собственное название, при этом все они объединяются под общим названием: синусит.
Гайморит — воспаление слизистой гайморовых, или верхнечелюстных пазух — является его наиболее распространенной разновидностью.
Симптомы и признаки заболеваний
Синусит может быть односторонним и двусторонним, поражать одну придаточную носовую пазуху (моносинусит), несколько (полисинусит) или все сразу (пансинусит), протекать в острой или хронической форме, а по локализации воспаления выделяют такие его виды:
- верхнечелюстные (гайморовы) пазухи – гайморит;
- лобные пазухи — фронтит;
- решетчатый лабиринт – этмоидит;
- клиновидные пазухи — сфеноидит.
У каждого из этих заболеваний свои специфические симптомы, в то же время есть характерная для всех синуситов симптоматика:
- болезненные ощущения, сначала локализующиеся в части лица, соответствующей пораженным пазухам, затем охватывающие более обширную область;
- заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, связанные с этим нарушения сна, изменения голоса;
- общее недомогание, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита;
- повышенная температура, ощущение озноба;
- отечность лица, век;
- неприятный запах изо рта (лечение);
- иногда – слизистые или гнойные выделения из носа, например, как при озене, о которой написано здесь.
Для гайморита наряду с вышеперечисленными характерны такие специфические симптомы:
- зубная боль;
- головная боль, часто концентрирующаяся в лобной и височной области, отдающая в верхнюю челюсть и корень носа;
- болезненные ощущения в ответ на прикосновение к щекам, скулам;
- обильные выделения из носа, как при насморке, но более затяжные, не прекращающиеся более 3-4 недель;
- слезоточивость, светобоязнь, снижение обоняния.
А что вы знаете про лечение синуситов у взрослых? Проверьте себя и прочтите нашу статью под ссылкой.
Прочитать про лечение синуситов народными средствами можно тут хорошую статью с полезными рекомендациями.
Повышенная температура характерна для острой формы гайморита, недомогание и слабость – для хронической, она же чаще дает осложнения на глаза. При аллергическом гайморите к остальным симптомам присоединяется зуд в полости носа.
Методы лечения
Схема лечения синусита зависит от причины заболевания (вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический (узнайте подробности про симптомы и лечение аллергического ринита) или травматический синусит), особенностей его течения и локализации воспалительного процесса.
Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, а при не достаточной эффективности консервативного лечения приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Медикаментозная терапия
- Антибиотики применяются в лечении бактериальных синуситов, а также для профилактики осложнения вирусной инфекции.
При затяжном заболевании приходится чередовать разные препараты этой группы, поскольку у бактерий вырабатывается невосприимчивость к их воздействию.
Эти препараты показаны при острой форме заболевания, но не рекомендованы для лечения хронических синуситов, в частности, гайморита, вне обострения.
- Нестероидные противовоспалительные средства зачастую обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом, помогают облегчить некоторые симптомы.
- Кортикостероиды – более мощные противовоспалительные — в лечении синуситов применяются достаточно редко, преимущественно в форме назальных спреев, имеющих меньше побочных эффектов. Показанием к их использованию может быть аллергический ринит в анамнезе, хроническая форма заболевания.
- Противоотечные (сосудосуживающие) препараты в лечении гайморита и других синуситов должны применяться с осторожностью, по рекомендации врача и под его наблюдением.
Они могут быстро устранить заложенность носа, но на причину болезни не воздействуют. Зачастую эти препараты только осложняют течение заболевания, нарушая кровоток и мешая очистке пазух.
- Антигистаминные средства могут применяться при синуситах аллергической природы, если аллерген не определен. Прием требует контроля врача, поскольку эти лекарства пересушивают слизистую и ухудшают дренаж синусов.
- Специально для лечения синуситов разработан препарат на растительной основе Синуфорте. Он стимулирует повышенную секрецию и активное выведение экссудата, оказывает противоотечный эффект, укрепляет иммунитет.
А что вы знаете про симптомы лечение ринита у детей? Фронтит, ринит, синусит, гайморит — это очень похожие заболевания, но методы их лечения не существенно, но различаются.
Методы диагностики и лечении хронического атрофического ринита описаны здесь. Предлагаем прочитать полезную статью.
Если перейдете по ссылке: https://uho-gorlo-nos.com/nos/n-bolezni/sinusit/hronicheskij-simptomy.html то сможете прочитать про симптомы и лечение хронического синусита.
Без лекарственных препаратов
В лечении синусита прибегают к различным физиотерапевтическим процедурам, хороший эффект оказывают промывания носа солевыми растворами и паровые ингаляции.
При остром гайморите показаны такие процедуры:
- диатермия (прогревание) – может проводиться только при отсутствии гнойных выделений, на этапе восстановления пазух;
- светолечение (соллюкс);
- УВЧ.
При хронической форме назначают другие физиотерапевтические процедуры:
- диадинамические токи (воздействие низкочастотными токами, частота которых может меняться);
- диадинамофорез или электрофорез для введения в организм антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
- микроволновая терапия;
- парафиновые аппликации;
- грязелечение;
- ингаляции.
Альтернативой ингаляциям, проводимых в амбулаторных условиях, служат паровые ингаляции, которые могут выполняться дома.
Для них используются:
- отвары целебных трав с антисептическим, противовоспалительным эффектом – ромашка, зверобой, шалфей, тысячелистник, мята и мелисса;
- эфирные масла (ментоловое, эвкалиптовое и другие).
Для промывания могут использоваться готовые солевые растворы, но можно их приготовить и самостоятельно, растворив в 2 стаканах воды 1 чайную ложку поваренной, а лучше морской соли.
Показано также промывание слабыми растворами обеззараживающих препаратов — фурацилина, марганцовки, хлоргексидина.
Существуют специальные приборы для удобства промывания, можно воспользоваться резиновой спринцовкой. В амбулаторных условиях специалисты прибегают к промыванию по методу Проетца («кукушка»), при котором жидкость одновременно нагнетается в одну ноздрю и отсасывается из другой.
Народные рецепты
В народе рекомендуют для лечения гайморита обильное горячее питье и питание, способствующее открытию пазух. Таким эффектом обладают горячий куриный бульон, чай с имбирем, лимоном, пряные блюда с острым перцем, хреном.
Для улучшения кровообращения, местного прогревания можно смазывать переносицу бальзамом «Звездочка» или наклеивать кусочек перцового пластыря.
Рекомендуется закапывать в нос такие составы:
- сок алоэ, чистотела и мед, смешанные в равных пропорциях, по 5-10 капель 3-5 раз в день;
- масло облепихи, шиповника – 6-8 раз;
- сок цикламена — по 2 капли в ноздрю (препарат Синуфорте основан именно на экстракте этого растения).
Для ингаляций можно использовать:
- воду с добавление спиртовой настойки прополиса;
- воду с растворенным в ней медом;
- отвар сбора трав (ромашка, зверобой, шалфей, эвкалипт, лаванда — по 2 части, тысячелистник и череда – по 1 части, 3 ст. ложки смеси на 2 литра кипятка). Ингаляции следует делать во второй половине дня каждый час, всего 4-6 процедур. Этот же состав рекомендуется пить 6 раз в день по полстакана.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство показано, если медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры не дают эффекта, при развитии осложнений, возникновении структурных аномалий, распространении инфекции за пределы пазух носа.
В основном, проводятся неинвазивные операции.
- Прокол пазухи с последующим дренажом и промыванием антисептическими растворами. Производится только при гайморите и фронтите.
- Эндоскопическая хирургия показана преимущественно при продуктивной, то есть сопровождающейся видоизменением слизистой, форме синусита, полипозе. Деформированные ткани, полипы удаляются с помощью лазера, коагулятора или миниатюрного скальпеля, эти приборы вводятся в полость посредством эндоскопа.
- Еще одна эндоскопическая технология, применимая ко всем видам синусита, кроме этмоидита — баллонная синопластика. Заблокированные пазухи расширяются с помощью вводимого через носовые ходы и раздуваемого воздухом миниатюрного гибкого катетера.
- Традиционная, инвазивная хирургия с применением скальпеля при гайморите, как правило, не показана. Обычно операции проводятся при осложненных формах фронтита, решетчатого синусита.
Профилактика синуситов, ринитов, гайморитов
Гайморит и другие синуситы обычно развиваются как осложнение гриппа и простудных заболеваний, поэтому их профилактика сводится, главным образом, к профилактике этих болезней и их оперативному лечению, недопущению осложнений (вакцинация, закаливание, предосторожности при обострении эпидемиологической ситуации).
Также рекомендованы такие профилактические меры:
- своевременное лечение больных зубов и десен;
- коррекция имеющихся аномалий носовых структур;
- выявление и устранение аллергенов – для аллергических синуситов;
- ограничение курения, в том числе пассивного, дыхания загрязненным воздухом.
Краткий перечень лекарственных средств
- Синуфорте – назальный аэрозоль или порошок для приготовления раствора, цена флакона 50 мг 1850-2420 руб.
- Антибиотики – Аугментин в таблетках или порошке, цена 159-496 руб., в зависимости от дозировки. При аллергии на пенициллин – Доксициклин (10 капсул 12-20 руб.), для детей – Левофлоксацин (таблетки №10 250 мг 305-489 руб.).
- Нестероидные противовоспалительные с жаропонижающим и обезболивающим эффектом – Ибупрофен, таблетки № 20 — от 15 руб.
- Кортикостероиды в форме назальных спреев. Назонекс (мометазона фуроат), может применяться с 3 лет, флакон 120 доз – 863-994 руб. Насобек (беклометазон) — разрешен с 6 лет, флакон 200 доз 186-231 руб.
- Сосудосуживающие — Санорин: капли от 70 руб., спрей от 123 руб., эмульсия от 121 руб., Нафтизин: капли от 22 руб., спрей от 60 руб.
Гайморит можно назвать синуситом, но не всякий синусит является гайморитом. Он локализуется в гайморовых пазухах, проявляется характерными для всех синуситов и рядом специфических симптомов.
Наиболее информативным методом дифференцированной диагностики синуситов является рентгенография и КТ. Не все методы лечения гайморита подходят для синуситов другой локализации, а вот меры профилактики для всех синуситов одинаковые.
О рецепте паровой ингаляции при синусите или гайморите вы узнаете из предлагаемого к просмотру мультипликационного видеоролика.
Источник
Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.
Этиология ринита и синусита
Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:
- гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
- клиновидный находится глубоко у костей черепа;
- лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
- решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.
Проблема ринита
Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.
Чем похожи ринит и синусит
Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:
- грипп, аденовирусы, ротавирусы;
- бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
- простуды и частые переохлаждения;
- острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
- пониженный уровень влажности;
- аллергическая реакция;
- травмы пазух и носа;
- образования злокачественного или доброкачественного характера;
- искривление носовой перегородки.
Схема синусита
Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.
Чем отличается ринит от синусита
При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.
Симптомы ринита
Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.
Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.
Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.
Консультация лора при рините
Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:
- заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
- сухие корки при атрофических поражениях;
- выделения с гнойными включениями.
Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.
Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.
Симптоматика синусита
Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:
- фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
- гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
- сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
- этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.
Бессонница при сунусите
Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.
Любой тип синусита имеет следующие симптомы:
- при острой форме есть температура, при хронической – нет;
- болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
- снижение аппетита;
- заложенность в носу с обеих сторон;
- бессонница;
- выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
- интоксикация организма;
- утомляемость.
Диагностика синусита и ринита
При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.
Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.
Лечение ринита
Аугментин при насморке
Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:
- Глазолин;
- Ринотайсс;
- Эвказолин;
- Нафтизин;
- Називин.
Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.
Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.
Как вылечить синусит
Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:
- жаропонижающие таблетки;
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- солевые растворы;
- спреи с морской водой.
Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.
Источник