Скарлатина при бронхиальная астма

Отвечаем на самые волнующие вопросы, касающиеся аллергии, ее происхождения и лечения.

Количество людей, страдающих от проявления аллергических реакций, с каждым годом неуклонно растет, а остановить это процесс на фоне ухудшения экологической ситуации в мире становится все сложнее. Но в наших руках остаются два главных оружия – повышение осведомленности об аллергии и ее грамотная профилактика. Вместе с руководителем Клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии Европейского Медицинского Центра Евой Печатниковой собрали все самое актуальное, что важно знать об этом явлении.

Аллергия – болезнь или защитная реакция организма?

В первую очередь стоит отметить, что сама по себе аллергия не является болезнью. По сути, это сильнейшая защитная реакция нашего организма, порой даже избыточная и парадоксальная. При этом важно понимать, что игнорирование симптомов аллергии, о которых пойдет речь далее, может привести к возникновению определенных заболеваний. Например, аллергическая реакция слизистых носа на пыльцу – поллиноз или сенная лихорадка – способна вызвать острый синусит, для лечения которого могут потребоваться не только противоотечные средства и стероидные назальные аэрозоли, но и антибиотики, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев аллергия обусловлена генетическими факторами. Так, при анализе результатов медицинских исследований пациентов с аллергией часто прослеживается семейный фактор. Подобные закономерности позволяет выявлять современная процедура генетического скрининга. Она наглядно показывает, что аллергия может менять «орган-мишень» своего приложения от поколения к поколению или в процессе взросления человека.

Например, у бабушки может наблюдаться ревматоидный артрит, у ее дочери – астма, а у малыша обнаружится атопический дерматит. В этом случае специалисту понятно, что три разные болезни вызваны одним иммунологическим фактором. Так что в процессе взросления атопический дерматит малыша может легко трансформироваться в поллиноз – реакцию слизистых дыхательной системы на пыльцу деревьев и трав.

Какие виды аллергии существуют?

Аллергической реакцией на внешнее или внутреннее раздражение может отвечать любой орган человека. Поэтому количество видов аллергии очень велико, особенно с учетом индивидуальных проявлений у каждого конкретного человека. Тем не менее для систематизации зафиксированных случаев проявления аллергических реакций специалисты делят их на два типа: иммунные и так называемые простые гистаминовые. Правда, тут нужно иметь в виду, что это достаточно грубое деление. Не нужно относиться к нему, как к абсолютно точному. С развитием генетики и иммунологии ученые находят все больше научных данных, которые еще только предстоит проанализировать и обратить в практические алгоритмы для диагностики и лечения клинических симптомов.

При иммунных видах аллергии в организме человека вырабатываются антитела в ответ на антигены раздражителя. Впоследствии они приводят к повреждению или разрушению здоровых тканей, оседая на внутренних органах человека. Например, при ревматоидном артрите объектом для возникновения аутоиммунной аллергической реакции могут стать суставы. А при поллинозе в ответ на антиген пыльцы березы у некоторых людей вырабатывается такое количество антител, что помимо насморка и заложенности носа могут развиться генерализованные реакции органов дыхательной системы вплоть до астматических приступов.

Второй вид аллергии может развиваться при употреблении большого количества продуктов, способствующих высвобождению гистамина из тучных клеток. Такие клетки присутствуют в организме человека повсеместно и хранят в себе запасы гистамина – органического соединения, отвечающего за многочисленные физиологические процессы в организме. К примеру, если вы регулярно употребляете много клубники или апельсинов, вы скорее всего уже входите в группу риска второго (условно) вида аллергии. Активное высвобождение гистамина может произойти и в ответ на некоторые физические факторы – например, холодную воду или воздух, вибрацию и даже сдавление. Такие виды аллергии могут стать серьезными ограничениями в выборе профессии или хобби.

Большая группа аллергических реакций проходит через смешанный механизм: запускается реакцией антиген-антитело, а завершается выбросом гистамина и других медиаторов воспаления. Из-за этого возникает зуд, воспаление органов дыхания, слизистых глаз и даже органов пищеварительного тракта – желудка и кишечника. Особенно остро это может проявляться при употреблении продуктов, вызывающих перекрестную аллергию. Так, если вы съедите горстку арахиса во время цветения березовых или кипарисовых пород, риск возникновения выраженной аллергической реакции повышается в разы.

Как понять, что у вас аллергия?

Нужно понимать, что симптоматика каких бы то ни было заболеваний или реакций организма – это сугубо индивидуальная история. Поэтому если вы почувствовали недомогание, которые мешают вам спокойно жить, всегда лучше обратиться к специалисту, а не гадать на кофейной гуще или того хуже – заниматься самолечением. Конечно, есть ряд наиболее частых признаков, благодаря которым с высокой (но не стопроцентной) долей вероятности вы можете выявить у себя наличие аллергии. Остановимся на главных признаках:

• Вы чихаете и кашляете, у вас чешутся глаза, есть першение в горле, но при этом отсутствует повышение температуры – скорее всего, здесь не обошлось без аллергической реакции;
• Если ваша кожа очень сухая и покрывается красными зудящими пятнами – вполне вероятно, что это проявление аллергической реакции;
• Если у вас отекают отдельные части тела, это также является поводом задуматься о возможной аллергии.

Правда, стоит учитывать, что эти же симптомы могут быть признаками других, совсем не аллергических реакций. Так, красные зудящие пятна появляются минимум при десяти кожных заболеваниях, в том числе инфекционных – грибковых и бактериальных. То же можно сказать про насморк и зуд слизистых глаз или органов дыхательной системы. Так что консультацией с грамотным врачом лучше не пренебрегать.

Почему возникает психосоматическая аллергия?

Психосоматическая аллергия – это собирательный термин, который в современной медицине заменяет устаревшее наименование нейродермит. Если выражаться аккуратно, это группа состояний, возникающих на фоне нервного напряжения, стрессовых ситуаций или психоэмоциональных переживаний. Чаще всего реакция такого типа проявляется в виде атопического дерматита. Однако на сегодняшний момент специалисты пришли к выводу, что на данной почве могут возникать и куда более серьезные заболевания – такие как, например, гастрит или цистит.

Кроме того, психосоматическая аллергия может появляться на фоне отрицания каких-либо общепринятых практик или из-за всем знакомого «накручивания» себя. Внутреннее непринятие и отторжение сложившейся ситуации действительно способно вызвать аллергическую реакцию. Люди, которые больше всего в жизни ценят чистоту и порядок, зачастую крайне болезненно относятся к беспорядку и хаосу вокруг них. Появившиеся компоненты пыли способны вызвать у таких людей приступы чихания и слизистых выделений .

Как победить аллергию?

Несмотря на то, что аллергия не является болезнью в чистом виде, работать над нормализацией ее симптомов следует под руководством лечащего врача-аллерголога. Для этого необходимо провести обследование и выяснить, какой именно внешний или внутренний фактор является раздражителем. Как только триггер будет обнаружен, вам назначат правильное лечение или дадут профилактические рекомендации.  

Не стоит забывать, что избавление от специфических реакций организма носит индивидуальный характер. Если после прочтения данной статьи вы обнаружили у себя симптомы аллергии, не бегите в аптеку за каплями от заложенности носа. Самая верная стратегия в этом случае – диагностика у специалиста.

Бронхиальную астму считают одной из болезней цивилизации. Действительно, ею чаще страдают дети из больших городов, а селяне — почти в два раза реже. Однако общее количество заболевших прогрессивно увеличивается вне зависимости от региона проживания. Давайте рассмотрим основные причины развития грозного заболевания, методы лечения и профилактики. И всё это для того, чтобы вам не пришлось везти задыхающегося ребёнка 400 км до больницы, как сделал героический папа из истории в начале статьи, а попросту не допустить такого развития событий.

Бронхиальная астма. Почему она появляется?

Учёные считают болезнь проявлением хронического воспаления бронхов с избыточной выработкой IgE. Это приводит к развитию бронхоспазма в ответ на действие любого провоцирующего фактора аллергического и даже неаллергического происхождения.

Бронхиальной астмой страдает каждый десятый ребёнок, причём в половине случаев заболевание развивается к двум годам, в 80% — к семи.

Провоцирующие факторы

• Особенности микроклимата современных квартир, сделанных с применением строительных материалов, выделяющих вредные вещества.
• Непродуманная рециркуляция воздуха в жилище.
• Большое количество клещей в домашней пыли.
• Наличие плесени на стенах, тараканов даже в небольшом количестве, грызунов, домашних животных.
• Частые вирусные инфекции, особенно — перенесенные в возрасте до года.
• Выхаживание из состояния глубокой недоношенности, в кювезе. У таких детей бронхолегочная система дозревает медленно и обладает повышенной склонностью к атипичным реакциям.
• Курение матери во время беременности, пассивное курение ребёнка в любом возрасте (когда малыш дышит воздухом с повышенным содержанием табака).

У ребёнка температура — алгоритм действий мамы

Развивается медленно

Возникновение бронхиальной астмы — дело не одного дня, месяца и даже года. Заболевание формируется постепенно и до тех пор пока не начались явные приступы бронхиальной астмы, всегда есть возможность не допустить их. Затем можно говорить лишь о снижении их количества и интенсивности.

Сначала мама отмечает частые простудные заболевания, которые длятся гораздо больше недели и почти всегда переходят в бронхиты со свистящим затруднённым дыханием.

Чуть позже свистящее дыхание может появляться «само по себе» в ответ на резкий запах или цветение растений, нахождение в чужом помещении, контакте с животными. Сначала свистящие хрипы при дыхании кратковременные и быстро проходят после прекращения контакта с аллергеном. Затем их длительность увеличиваются и они уже не проходят самостоятельно, значительно пугая ребёнка и родителей. На этом этапе ранняя диагностика уже позволяет установить диагноз и назначить курс лечения, возвращающий ребёнка к нормальной жизни. К сожалению, многие родители слишком поздно понимают, что у ребёнка не череда обструктивных бронхитов, а самая настоящая бронхиальная астма. Часто только после того, как ребёнок испытал астматический статус.

Приступ бронхиальной астмы

Врачи разделяют приступы бронхиальной астмы двух видов, упрощённо: быстрые и медленные.

1. Быстрые приступы развиваются за несколько секунд. К примеру, малыш чихнул — сбился с дыхания и тут же начал задыхаться. Сел, упёрся руками в край кровати, вытянул шею вперёд, ртом хватает воздух, а выдохнуть не может. Состояние тяжёлое, но быстро проходящее. Минут 15-20, в крайнем случае — полчаса и ребёнок снова в порядке.
2. Медленные приступы развиваются чаще на фоне вирусной инфекции. Дыхание затрудняется постепенно, в результате спустя день-два врач может констатировать астматический статус, требующий лечения в стационаре. Когда дыхание настолько затруднено, что ребёнок не может даже двигаться самостоятельно.

Обострения бронхиальной астмы

Лёгкое обострение:

• одышка при ходьбе и физической нагрузке;
• может сказать целое предложение;
• ребёнок маленький — плачет длительно;
• частота дыхательных движений в норме или чуть выше;
• дополнительная мускулатура в дыхании не участвует;
• сухие хрипы умеренные;
• частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.

Среднетяжёлое обострение:

• одышка при разговоре;
• говорит короткими, обрывочными фразами;
• маленький ребёнок плачет коротко и тихо, не может сосать грудь или бутылочку без перерыва;
• частота дыхательных движений увеличена;
• при дыхании видно, как втягивается ярёмная ямка;
• хрипы в лёгких сухие, громкие;
• частота сердечных сокращений значительно повышена.

Тяжёлое обострение:

• одышка есть даже в покое;
• может сказать только отдельные слова;
• маленький ребёнок не может сосать грудь или соску, не может плакать;
• дыхание становится либо очень частым, поверхностным, либо урежается;
• в дыхании принимают участие: яремная ямка, надключичные области и мышцы межреберий;
• хрипы сухие, громкие, свистящие;
• частота пульса высокая, сам пульс слабый.

Помните: от бронхиальной астмы дети умирают! Поэтому ребёнок должен быть под наблюдением пульмонолога и выполнять все его рекомендации.

Бронхиальная астма. Что делать?

Бронхиальная астма лечится! Только не нужно заниматься самолечением. Специалист расскажет вам о методах терапии, контроля за состоянием, питании и физической нагрузке. Назначит адекватную современную терапию в результате которой ребёнок ничем не будет отличаться от сверстников, сможет даже посещать уроки физкультуры в школе и спортивные секции.

Лекарства при бронхиальной астме входят в список жизненно важных и выдаются бесплатно. Всё, что нужно сделать родителям — привести малыша к врачу и выполнять рекомендации.

Лечение строится на поэтапной схеме. Сначала назначают довольно много средств, среди которых могут быть гормональные аэрозоли. Этого не нужно пугаться. Как только состояние стабилизируется, врач переведёт маленького пациента на более щадящую схему лечения и постепенно отменит все лекарства.

А ваш ребёнок входит в группу риска по развитию бронхиальной астмы? Что вы делаете? Как лечите или предотвращаете приступы?

Как не допустить развития бронхиальной астмы у ребёнка из группы риска?