Сколько длится гайморит у детей

Детский гайморит представляет собой серьезную проблему не только для ребятишек, но и для их родителей. Этот недуг может вызвать множество осложнений и даже перейти в хроническую стадию, поэтому диагностировать болезнь желательно как можно быстрее, после чего сразу приступать к лечению. Разобраться в особенностях данного заболевания и способах борьбы с ним поможет наша статья.
Причины
Гайморит – разновидность синусита, характеризуется воспалением гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, возникающее из-за инфекционных заболеваний системы дыхания. Патология отличается пугающим разнообразием:
- Грипп, ОРВИ, ОРЗ (простуда ухудшает отток слизи из носовой полости, куда проникает инфекционный возбудитель гайморита);
- Аллергический насморк (его причиной обычно являются раздражающие вещества, что впоследствии вызывают перерастание аллергии в гайморит с сильным отеком пазухи);
- Физическая травма (переломы, искривления, ушибы носовой перегородки могут спровоцировать накопление слизи из-за деформации носовых проходов и, как следствие, вызвать развитие хронического гайморита);
- Заражение инфекцией (различные инфекционные заболевания способны провоцировать гайморит, проникая через кровь, скорость развития болезни зависит от иммунитета. В детском возрасте самая распространенная причина);
- Нарушения функций кровеносных сосудов (когда дыхательные пути получают недостаточно крови из-за низкого тонуса сосудов, образуется инфекция, которая способна перерасти в гайморит);
- Воспаление аденоидов (данная патология затрудняет дыхание и отток слизи, к тому же является «инкубатором» инфекции, которая способна спровоцировать гайморит);
- Некоторые зубные болезни (стоматит или кариес);
- Ослабленный иммунитет (когда организм не в силах успешно бороться с вирусом, инфекция способствует быстрому возникновению недуга);
- Врожденные дефекты (одна из разновидностей физических травм, полученных при родах либо вследствие неправильного развития носовых пазух).
В первую очередь необходимо верно установить причину патологии, тогда борьба с болезнью облегчается на порядок, и больной ребенок выздоровеет намного быстрее. Медицинский специалист поможет определить главный источник возникновения недуга.
Симптомы
Гайморит чаще всего возникает у ребятишек от 3 лет, в более раннем возрасте такое явление происходит очень редко.
Обуславливается этот факт тем, что еще не сформировавшиеся пазухи имеют особое строение, обеспечивающее максимальную защиту от различных инфекций извне.
Чем старше ребенок, тем более разнообразная симптоматика может присутствовать.
От 3 до 5 лет:
- Интоксикация организма в общих чертах преобладает над остальными признаками;
- Ребенок становится более капризным;
- Значительно снижается его активность;
- Некоторые малыши отказываются принимать пищу;
- В некоторых случаях наблюдается сильная апатия;
- Отекает щека или глаз на стороне воспаленного пазуха;
- Обильные гнойные выделения.
От 5 до 7 лет:
- Головная боль (при наклоне головы ощущается тяжесть, возможна болезненная реакция на яркий свет);
- Общий болевой синдром (отличается разнообразием, может отдавать в лоб, глаза, зубы, переносицу);
- Обильные выделения слизи или их полное отсутствие;
- Ухудшение обоняния (заполненные пазухи препятствуют ощущению запахов, в некоторых случаях обоняние пропадает полностью);
- Кашель (усиливается ночью, говорит о начале хронической стадии).
Классификация
Во время болезни процесс воспаления охватывает слизистую пазух и проходов вместе с кровеносными сосудами. Аллергический гайморит выделяют отдельно, его возбудителем являются определенные аллергены. Существует три основные классификации.
1. По стадии протекания:
- Острый гайморит (ярко выраженная симптоматика, повышенные болевые ощущения);
- Хронический гайморит (неправильное лечение острой формы болезни приводит к переходу в хроническую. Симптомы менее выражены, процессы обострения и затишья чередуются. Постепенно приводит к необратимому процессу изменения слизистой, которая утрачивает функцию защиты).
2. По воспалительному процессу:
- Катаральный гайморит (острая форма, зачастую охватывает надкостницу или саму кость, характеризуется отсутствием любых выделений из носовых проходов);
- Гнойный гайморит (отличается глубоким и сильным воспалением слизистой, сопровождается обильными гнойными выделениями).
3. По месту поражения:
- Односторонний гайморит (поражена только одна носовая пазуха);
- Двусторонний гайморит (поражены обе носовые пазухи).
Осложнения
Часто чересчур самонадеянные родители, толком не разобравшись, как определять и бороться с этим недугом, пытаются лечить гайморит сами.
Подобные действия чреваты тяжелыми последствиями, например, переходом болезни в хроническую стадию. Лучше всего довериться соответствующему специалисту, который поможет в кратчайшие сроки справиться с патологией.
Осложнения, возникающие в результате гайморита, подразделяются на две группы.
Патологии систем дыхания:
- Хроническая стадия гайморита;
- Тонзиллит (воспаление миндалин);
- Пневмония (воспаление легких);
- Бронхит (воспаление бронхов);
- Этмоидит, фронтит (воспаление других пазух);
- Отит (воспаления в ухе).
Патологии других систем организма:
- Менингит, энцефалит (воспаление мозга);
- Миокардит (патология сердца);
- Различные заболевания суставов;
- Нефрит (заболевания почек);
- Сепсис (заражение крови).
Хронический гайморит
Может случится так, что в скором времени все симптомы болезни пройдут сами собой, без всякого лечения. Малыш почувствует себя практически здоровым, покажется, что недуг отступил.
Тем не менее спустя какое-то время окружающие могут заметить у ребенка специфический запах изо рта, ночной кашель, отечность после сна, потрескавшиеся уголки носа. По этим признакам в большинстве случаев можно определить хронический гайморит.
У некоторых детей переход в хроническую стадию определить чрезвычайно сложно. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания, стоит обратить внимание на своего малыша, если он:
- Часто страдает насморком с вялостью и повышенной температурой;
- Несколько раз за полгода заболевал конъюнктивитом;
- Жалуется на плохой сон;
- Стал хуже питаться;
- Опухает после сна.
Эти признаки являются достаточным основанием для обследования.
Важно! Одним из осложнений хронического гайморита является возникновение гнойных полипов в носовых проходах из-за частого воспаления. Здесь может помочь только опытный специалист, а в крайнем случае больного ждет операция по их удалению.
Диагностика
Без необходимых анализов даже самый опытный врач не может точно поставить диагноз и назначить лечение. Именно поэтому специалист может направить пациента на полное обследование, отказываться от которого крайне не рекомендуется.
Существует несколько клинических способов диагностики:
- Лабораторные анализы (с целью определения аллергической природы);
- Тщательный осмотр проходов носа;
- Рентген (затемнение на снимке характеризует наличие гайморита);
- Общий анализ крови;
- Исследование носовых выделений (выявление возбудителя);
- Диафаноскопия;
- Компьютерная томография.
Чтобы определить место и характер воспаления, чаще всего используется рентген. Но использовать этот метод на детях нежелательно из-за вредного эффекта излучения, поэтому лучше прибегнуть к диафаноскопии. В рот маленького пациента вводят особую лампочку, которую малыш плотно сжимает губами. Таким образом просвечиваются верхнечелюстные пазухи, тем самым выявляются очаги воспаления.
При слишком долгом или тяжелом течении болезни врач может предложить диагностику с помощью компьютерной томографии. Это наиболее совершенный способ, особенно по сравнению с рентгеном, который помимо локализации очага поможет определить интенсивность воспаления и оценить состояние тканей лица. Томография особенно рекомендуется при подозрении на хронический гайморит, диагностировать который иными способами порой не удается.
В редких случаях используется также магнитно-резонансная томография, например, если существует подозрение о распространении воспалительного процесса на ткани лица.
Лечение
Каким образом лечить гайморит? Существует два способа борьбы с этим недугом:
- Консервативный (широко применяются различные препараты, промывание пазух, физиопроцедуры);
- Оперативный (прокол пазуха и откачивание гноя, используется в крайних случаях).
Использование медикаментов
Своевременная помощь врача и пройденный курс лечения практически гарантируют благоприятный исход. Могут применяться следующие препараты:
- Антибиотики – уменьшают воспаление («Амоксициллин», «Биопарокс», «Изофра», «Азитромицин», «Аугментин»);
- Противоотечные средства – значительно снижают отек слизистой, тем самым облегчая дыхание («Колдакт», «Зестра», «Фармацитрон», «Оринол», «Флюколд», «Колдрекс», «Фервекс»);
- Антигистаминные средства – способствуют снижению отека и усиливают действие антибиотиков («Супрастин», «Лоратадин», «Диазолин», «Димедрол», «Тавегил», «Фенкарол»);
- Сосудосуживающие средства – облегчают дыхание, увеличивая отток слизи («Виброцил», «Називин», «Нафтизин», «Санорин», «Галазолин», «Риназолин», «Ксимелин», «Фармазолин»);
- Разжижающие средства – помогают гнойным выделениям легче выйти из пазух («Бронхоклар», «Бромгексин», «АЦЦ-лонг», «Флюдитек», «Амброксол»);
- Антисептики – предотвращают увеличение количества гноя в пазухах («Колларгол», «Протаргол»);
- Жаропонижающие средства – помогают сбросить слишком высокую температуру («Ибупрофен», «Парацетамол»).
Промывание пазух «Кукушка»
Лечение подобным образом назначается при затянувшемся гайморите, наиболее эффективно при двусторонней форме болезни и при этом безболезненно. Промывание осуществляет ЛОР-врач.
Ребенку вставляют в ноздрю миниатюрную трубочку, по которой в пазухи вводят дезинфицирующий раствор. Параллельно из другого носового отверстия гнойная жидкость отсасывается с помощью вакуума.
Чтобы раствор не попал в область гортани, пациент должен размеренно, но без остановок повторять «ку-ку». Таким образом из пазух выкачивается жидкая масса, содержащая инфекцию и слизь, почти сразу нормализуется дыхание. Рекомендуется провести примерно 5 подобных процедур.
Промывание пазух дома
Спринцовку с заранее приготовленным раствором вставляют в ноздрю на сантиметр. Голову ребенка наклоняют чуть вперед, примерно на 45 градусов, затем вливают раствор маленькими дозами, постепенно усиливая давление струи. Жидкость должна быть слегка теплой и не слишком концентрированной, чтобы не обжечь слизистую. В перерыве пусть малыш хорошо высморкается.
Для приготовления раствора можно применять следующие элементы:
- Морская и поваренная соль;
- Марганцовка;
- Зеленый чай;
- «Фурацилин», «Декаметоксин», «Ротокан», «Рекутан», «Элекасол»;
- Настои календулы, зверобоя, череды;
- Ромашковый отвар.
На каждую процедуру готовится 100-250 мл раствора, промывание проводится 2-4 раза в день за период от 7 до 14 дней. Для усиления эффекта можно использовать капли после вышеописанных действий.
Обратите внимание! При высокой температуре промывание делать не рекомендуется.
Домашние методы лечения
При наличии определенного опыта гайморит гораздо лучше лечится дома, лишь в крайне тяжелых случаях может потребоваться госпитализация маленького пациента. Прежде всего нужно создать соответствующие условия, облегчающие состояние больного:
- Периодическое увлажнение воздуха;
- Поддержание комнатной температуры 19-23 градуса;
- Отсутствие загрязнений воздуха;
- Устранение гнойных выделений из носа.
Народные методы лечения нужно применять крайне осторожно, особенно при склонности малыша к аллергии, иначе последствия могут оказаться тяжелыми. Рассмотрим некоторые природные средства:
- Мазь «Прополис» на ватной палочке осторожно вводится в ноздрю на 5 минут;
- Свежий сок из моркови можно использовать в качестве капель 3 раза в день;
- Свежий сок калины, перемешанный с медом в одинаковых пропорциях, подогревают и дают больному перед приемом пищи по столовой ложке;
- Добавление в рацион чеснока и лука, которые являются сильнейшими природными антибиотиками;
- Ингаляции паром сваренного картофеля.
Профилактика
Чтобы не стать жертвой гайморита самому и защитить своих близких, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Качественно лечите простуду, не допускайте хронических заболеваний;
- Следите за своими зубами и посещайте стоматолога;
- Устраните искривление носовой перегородки и удалите аденоиды, если они у вас есть;
- Избегайте выхлопных газов, сигаретного дыма, пыли, увлажняйте воздух;
- Занимайтесь укреплением иммунитета.
Часто задаваемые вопросы
1. Заразен ли гайморит?
Сам по себе гайморит не заразен, так как его возбудителем может являться любая простудная инфекция, которую не вылечили своевременно. Больной может заразить простудным заболеванием, но не самим воспалением пазух. Гайморит лишь инфекционное осложнение, следствие болезни, а не причина.
2. Как лучше лечиться: народными средствами или медицинскими препаратами?
Зависит от каждого конкретного случая. Без острой необходимости увлекаться аптечными средствами не стоит, они затрудняют работу печени, многие капли для носа вызывают привыкание. Но и пренебрегать ими не надо, все зависит от тяжести и характера заболевания. Наиболее разумное решение – прийти к разумному компромиссу с лечащим врачом.
3. Сколько лечится гайморит?
Срок лечения зависит от разновидности заболевания, возможных осложнений и иммунных ресурсов организма больного. Лечение легкой формы катарального гайморита может занять 5-7 дней, острого гайморита – 10-14. Даже хроническую форму можно вылечить комплексом препаратов и процедур (хорошо помогает прогревание), но курс может занять несколько месяцев.
Похожие статьи
Источник
Гайморит — заболевание, пугающее своими симптомами, лечением и осложнениями. Каждый человек, переболевший хоть раз в жизни гайморитом, вспоминает его как нечто ужасное. Эти нестерпимые боли в области лица и самое страшное — лечение проколом. А все ли болеют именно так? Правда ли, что после пункции пазухи болезнь переходит в хроническую? Что такое гайморит, а что такое синусит? Давайте узнаем.
По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.
Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.
Особенности маленьких носиков
Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.
Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.
Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.
Что такое синусит и каким он бывает?
Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.
Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.
В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.
- Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
- Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
- Хронический синусит длится более 12 недель.
В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.
- Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).
Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.
- Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.
Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.
- Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.
Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.
- Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.
Протекание гайморита у детей разных возрастов
О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.
Гайморит у ребенка 3 лет
После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.
Симптомы гайморита у детей 5 лет
Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.
Симптомы гайморита у подростков
Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.
Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.
Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:
- искривление носовой перегородки;
- полипы носа, травмы носа;
- аллергический ринит;
- кариес;
- остеомиелит верхней челюсти;
- неправильное сморкание;
- неправильная техника промывания носа при рините.
Гайморит у детей: симптомы и лечение
Клиническая картина
Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.
- Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
- У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
- Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
- Чувство ломоты в лице.
- Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
- Головная боль.
- У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.
Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.
Особенности лечения
Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.
- Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
- Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
- Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
- Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
- Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
- Жаропонижающие (по показаниям).
- Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.
Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.
- Ирригация или «кукушка».
Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.
- Пункция или прокол гайморовых пазух.
Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.
Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.
В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.
- Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.
Режим и диета при гайморите у ребенка
Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.
Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.
Осложнения гайморита у детей
Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.
Диагностика
Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.
Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям
- Затягивать с лечением и обращением к врачу.
- Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
- Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.
Заключение
Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.
Источник