Сколько длиться корь у взрослых

На начальном этапе развития симптоматика корьевой инфекции очень похожа на обычное простудное заболевание. В основном распространение вируса происходит среди детей. Но заразится корью может и взрослый человек. Развитие заболевания у взрослого проходит с осложнениями, которые затрагивают в основном дыхательную систему человека. Дети переносят инфекцию намного легче.

Для взрослых опасность заключается не только в болезнях органов дыхания, но и в воспалительных процессах всего организма. В тяжелых ситуациях заболевание может не поддастся излечению, что приведет к летальному исходу. Ни в коем случае нельзя пренебрегать знаниями о кори. Халатное отношение может привести к печальным последствиям.

Возбудитель корьевой инфекции

В большинстве случаев распространение кори происходит из-за людей. Игнорируя элементарные правила гигиены и процедуры направленные на профилактику заболевания, подхватить вирусную инфекцию можно в любой самый неожиданный момент.

Вирус может находиться длительное время в фазе активного распространения. Корь – это инфекция, поражающая верхние дыхательные пути человека. Провоцируют данную патологию болезнетворные микроорганизмы.

Диагностика кори происходит по характерным высыпаниям на теле человека. Но существуют некоторые важные моменты, касающиеся возбудителя инфекции.

Вот, что необходимо знать каждому:

в предотвращении размножения бактерий вируса помогает систематическая уборка помещения. Она должна проводиться со специальными моющими средствами. Вирус не выживает при контакте с их компонентами;
даже на сегодняшний день инфекция кори представляет огромную опасность для ребенка. Каждый год вирус отнимает жизни большого количества детей;
попадая в организм инфекция, способствует снижению иммунных способностей организма. Корь подавляет защитные механизмы клеток;
появление высыпаний на коже связано с разрушением внутренней структуры сосудов;
люди привыкли думать, что, переболев когда-то корью больше не заразишься. Но не во всех ситуациях такое мнение правильное. Бывают случаи повторного заражения, при котором течение болезни проходит с гораздо большими осложнениями, чем при первом инфицировании;
За последние 10 лет заболевание набрало значительные обороты. Если раньше корь считалась детским заболеванием, то сейчас все больше случаев заражения среди взрослой категории лиц. Количество осложнений и тяжесть в лечении напрямую зависит от возраста. Чем моложе зараженный человек, тем легче он перенесет инфицирование.

Глядя на все факты, приведенные выше, следует остерегаться данного заболевания и придерживаться всех профилактических мероприятий по предотвращению кори.

Общие симптомы, характеризующие корь

Примерно на вторые сутки после инфицирования можно наблюдать специфические пятна на слизистой оболочке рта – это первый симптом кори. В области щек образовываются пятнышки очень напоминающие манную крупу. Вокруг них появляется очертание красного цвета. Развиваются пятнистые высыпания и на деснах. В основном рядом с премолярами. Диаметр пятен может быть, как большим, так и маленьким. В исключительных ситуациях они могут появиться в области анального отверстия. По истечению нескольких дней пятна исчезают. На их месте возникает высыпание. Постановление диагноза – корь основывается именно на кожных высыпаниях. Сыпь небольшого размера и алого цвета. Слегка выпуклая около 2 мм над кожей. Изначально высыпания дислоцируются в области головы (уши, щеки, лоб). С развитием заболевания сыпь распространяется по телу. В итоге может достигать район нижних конечностей.
Наблюдается увеличение в размерах лимфатических узлов. Они становятся больше по мере течения болезни. При касании к ним пациент чувствует боль и дискомфорт.
Учащается сердцебиение
При исследовании внутренних органов можно заметить увеличение селезёнки.
Появляются хрипы. Поражается дыхательная система. В исключительных ситуациях у пациента может возникнуть отдышка.
Возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (рвота, понос).

Симптоматика кори может проявиться и на поздних этапах заболевания. В некоторых случаях инкубационный период кори можно спутать с обычным простудным заболеванием.

инкубационный период кори

Развитие заболевания с осложнениями в инкубационный период

Промежуток времени от попадания бактерии в организм до проявления первых признаков заболевания длится в среднем 2 недели. При тяжелых формах течения болезни до одного месяца.

Инкубационный период кори делят на три стадии:

Катаральная.
Появление сыпи.
Пигментация.

Развитие катаральной стадии характеризуется общими признаками недомогания. Наблюдается повышение температуры тела, частые приступы головной боли. Снижение аппетита и как следствие потеря массы тела.

Для взрослой категории лиц данный период сопровождается осложнениями в отличие от детей. Появляется насморк с сильными выделениями, присутствует кашель без мокроты. Голос становится осиплым. Происходят воспалительные процессы глазного яблока, которое становится красного цвета. Образовывается конъюнктивит, появляется боязнь света с острой болью. Лимфатические узлы увеличиваются в размере. Появляется кашицеобразный стул.

Катаральная стадия у детей сопровождается покраснением ротовой полости. Для взрослых такой признак не характерен.

По истечению трех суток состояние пациента становится лучше. Температура быстро падает. Но на четвертые сутки происходит противоположный эффект. Начинается обострение заболевания (резкое повышение температуры). Именно в этот период на слизистой оболочке рта появляются высыпания по виду напоминающие манку. Через несколько дней они станут красного цвета. Длительность катаральной стадии у взрослой категории лиц около 7 дней. У детей этот период обычно меньше около 5 дней.

Этап высыпания начинается с увеличения в размерах пятен. Они постепенно сливаются и охватывают большие участки кожи. В первую очередь пятнистые поражения появляются в области головы. После распространяются на спину и руки. Затем по мере течения болезни появляются на нижних конечностях. Высыпаний на коже у взрослого намного больше, чем у ребенка. Для взрослой категории лиц не исключено повышение артериального давления и появление учащенного сердцебиения.

Период пигментации начинается на 4 сутки после образования высыпаний. Симптомы кори постепенно угасают, и человек приходит в себя. Понижается температура тела из-за работы иммунной системы, которая вырабатывает защитный белок для борьбы с вирусом.

Наблюдается изменения цвета высыпаний. Они начинают бледнеть и со временем превратятся в коричневые пятна, которые проходят через неделю. Кожа в основном в области лица начинает шелушится.

Иммунная система человека слабеет и долгое время возвращается в прежнюю форму. Поэтому организм находится в опасности перед другими инфекционными заболеваниями.

Развитие кори у беременных женщин

Одним из опаснейших заболеваний во время вынашивания ребёнка является корь, инкубационный период обычно длится около двух недель.

Женщина в положении ощущает общие признаки недомогания всего тела. Резкое увеличение температурных показателей. Появление насморка и кашля без мокрых выделений. Начинаются воспалительные процессы в области глаз (конъюнктивит). Слизистая оболочка рта – красного цвета. На вторые сутки появляется сыпь белого цвета. Распространение начинается сверху вниз от головы до постепенного охватывания нижних конечностей. Особенностью корьевых высыпаний является то, что со временем происходит слияние крупиц сыпи в пятнистые образования.

Диагностические данные

по завершению инкубационного периода наблюдается появление белых высыпаний по виду напоминающих крупинки сахара. Пятна Коплика локализуются на слизистой ткани щек;
образование коревой энантемы. Ярко-красные пятна появляются преимущественно на нёбе;
развитие симптомов схожих с простудным заболеванием (насморк, кашель, повышение температуры);
воспаление глаз часто переходящие в конъюнктивит.

Если женщина была вовремя привита от кори, то болезнь в большинстве случаев проходит умеренно. Могут проявится некоторые из симптомов катаральной стадии. Появление пятен на небольших участках и легкие высыпания по телу.

Присутствие инфекции в организме определяется с помощью лабораторных обследований.

Женщинам, которые планируют завести ребенка, следует сдавать не только общие анализы, но и пройти обследование крови на наличие защитного белка в организме. Чтобы предотвратить вероятность заражения корью и избежать неприятных последствий для плода. Если результат исследования окажется положительным – это означает, что иммунная система при встрече с вирусом способна защитить организм.

По мере того, как протекает болезнь ставится диагноз, подтверждающий наличие кори. Если диагностика попадает под сомнение (нетипичная клиническая картина, характерная для привитых от заболевания людей), то специалист назначает повторное обследование на наличие защитных белков в крови.

Определить инфицирование ребенка внутриутробно не представляется возможным. Обследование малыша проводится после появления на свет. При врожденном инфицировании на кожном покрове ребенка наблюдается коревая сыпь.

Классическая форма развития кори у детей

Инкубационный период корьевой инфекции у ребенка продолжается около недели. Характерные признаки заболевания:

нарушение работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота);
показатели температуры тела превышают 390;
светочувствительность глаз;
кашель без выделения мокрот;
обильные выделения из носа;
конъюнктива глаза;
высыпания на кожных покровах. Также сыпь появляется и на слизистых полости рта.

Примерно на третьи сутки температура у ребенка падает до нормальных показателей. Но уже на четвертый день резко повышается до прежнего уровня.

корь инкубационный период

Профилактические мероприятия от вируса кори

Профилактика кори у взрослой категории лиц осуществляется благодаря прививке с иммуноглобулином. Его извлекают из крови донора. Чтобы повысить эффект от введения препарата процедуру следует выполнять не позже трех суток после общения с инфицированным. Наиболее действенный метод профилактики от кори – введение вакцины в 2 периода. Промежуток между этапами не должен превышать трех месяцев. Уже после второго введения препарата иммунная система способна дать отпор вирусу кори.

Помимо этого, существует ряд неспецифических мероприятий по предотвращению развития заболевания:

своевременное обращение к врачу и лечение хронических форм различных болезней. Именно их развитие способствует понижению оборонительных возможностей иммунитета против инфекционных заболеваний;
во время инкубационного периода протекания кори необходимо поместить инфицированного родственника в другую комнату. Организуйте зараженному отдельные повседневные предметы (посуду, постельное, полотенца и другое);
если кто-либо среди коллег по работе, друзей, знакомых или родственников заболел корью необходимо в срочном порядке вакцинироваться от этой болезни.

Профилактика детей основывается на прививании от вируса кори. Вакцинация происходит, когда ребенку исполняется 1 год. Ревакцинация проводится по достижению 6 лет.

На сегодняшний день количество взрослых, переболевших «детским» заболеванием только приумножается. Для взрослой категории лиц течение болезни сопровождается осложнениями. В связи с этим проводятся исследования по определению продолжительности приобретенного иммунитета с помощью вакцины. Решается вопрос об обязательном прививании людей от кори уже во взрослом возрасте.

Возрастает количество не привитых детей, в основном из-за непонимания родителей важности вакцинации. Поэтому развитие эпидемии кори среди людей с невыработанным иммунитетом к заболеванию находится на высоком уровне.

Источник

Сколько длиться корь у взрослых Корь – это легко передающееся инфекционное заболевание, причина которого вирус, содержащий РНК (семейства парамиксовирусов).

Инкубационный период инфекции продолжается от 7 до 10 дней. В это время человек не чувствует ухудшения самочувствия. Но при этом он становится заразным уже в конце первой недели, а также во время высыпаний.

Источник болезни – больной человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, чихании или кашле. Вирус попадает в дыхательные пути с частицами слизи от больного человека. На месте внедрения он вызывает симптомы воспаления. Одновременно он проникает в сосудистое русло и циркулирует по организму. После перенесённого заболевания у человека формируется устойчивый иммунитет.

Как можно заразиться?

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Morbillivirus. Неустойчив во внешней среде, инактивируется при воздействии прямых солнечных лучей, высушивании, нагревании до 50 °С. Вирус сохраняется при комнатной температуре на протяжении одного-двух дней, при охлаждении до -20 °С возбудитель остается жизнеспособным в течение нескольких недель.

Источником и носителем инфекции является больной человек. Выделение вируса в окружающую среду начинается в последние 1-2 дня инкубационного периода, всю катаральную стадию, завершается в течение 4-х суток фазы высыпаний. Иногда время контагиозности затягивается до 10 дней. Возбудитель кори передается воздушно-капельным путем по аэрозольному механизму. Заболевший человек выделяет вирус при чихании, кашле или при обычном выдохе.

Люди очень восприимчивы к вирусу кори, после перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет. Как правило, болеют дети в дошкольном возрасте, у взрослых инфекция встречается редко и переносится тяжело. Пик заболеваемости отмечается в весенне-зимний период. Вследствие массовой плановой вакцинации, количество случаев кори значительно снизилось.

Возбудитель кори — что известно о вирусе?

Вирус кори представляет собой одну нитку РНК, свернутую в спираль. Ее окружает оболочка (капсид) из белков и липидов. А сверху этот организм покрыт еще одной защитной оболочкой с выростами, похожими на шипы. Вирус имеет правильную круглую форму и небольшие размеры 120-230 нм.

Свойства вируса кори:

Гемагглютинирующая активность вируса (склеивает эритроциты в хлопья) помогает лаборантам определить вирус кори в крови.
Гемолитическая активность вируса (вызывает разрушение эритроцитов в крови и сопровождается выделением в кровь гемоглобина) также используется в лабораторной диагностике.
Вирус вызывает образование многоядерных гигантских клеток. Они появляются в результате слияния соседних клеток в небных миндалинах, лимфатических узлах, слизистой оболочке дыхательных путей. Их функция – производить новые вирусы.
Возбудитель кори повышает проницаемость капилляров. Через их стенку выходит жидкая составляющая крови, что вызывает насморк, влажный кашель, конъюнктивит, отек на поверхностных участках кожи.
Поражает в основном клетки эпителия верхних дыхательных путей, что проявляется в воспалении конъюнктивы, горла, гортани, трахеи. Также корью поражаются клетки нервной системы. С этим связывают сильную интоксикацию, иногда судороги и потерю сознания, воспаление оболочек мозга (менингит). Страдает и слизистая оболочка кишечника, что вызывает расстройство пищеварения.
Белковые частички оболочки вируса вызывают аллергическую реакцию, которая лежит в основе большинства симптомов болезни: пятна Филатова-Коплика-Вельского на слизистой оболочке щёк и губ, сыпь на коже и слизистой неба.
Снижение иммунитета, связывают с тем, что вирус поражает лимфоидную ткань и структуры мозга, которые отвечают за иммунные реакции.
Вирус снижает активность макрофагов, которые считаются пожирателями бактерий и обеспечивают защиту от инфекций. В связи с этим 30% случаев заканчиваются бактериальными осложнениями (пневмониями, отитами, энцефалитами).
Полнокровие сосудов и повреждение вирусом их стенок, вызывает кровоизлияния на коже и в глазах.
Проникая в клетку, вирус кори перестраивает ее таким образом, что она превращается в фабрику по производству новых вирусов. В клетке производятся спирали РНК и белковые оболочки для капсидов.
Когда вирус попадает в окружающую среду, то гибнет довольно быстро. Он плохо переносит солнечный свет, УФ-облучение, высокие температуры, и любые кислоты и дезрастворы. Самостоятельно погибает через 2-3 часа, поэтому дезинфекцию при кори можно не проводить.

Источником заражения является больной человек. Он становится заразен уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда еще нет признаков болезни. Вирус выделяется из организма до 4 дня высыпаний. То есть человек остается опасным для окружающих 7-10 дней. Вирус кори передается по воздуху воздушно-капельным путем, с каплями слюны и слизи, при кашле и разговоре.

Стадии

В клинической картине заболевания различают 4 стадии:

Инкубационный период 7–10 дней.
Катаральный период 2–7 дней.
Стадия высыпаний 3 дня.
Период пигментации 4–5 дней.

Период реконвалесценция затягивается на 2–3 недели. У пациентов сохраняется слабость и вялость, отсутствие аппетита.

Первые признаки

При возникновении кори у взрослых клиническая картина такая же, как и у детей, но симптомы выражены сильнее. Основными проявлениями этого инфекционного поражения являются:

увеличение температуры тела (лихорадка) до 38-40 °C;
слабость;
головные боли;
снижение аппетита;
жесткое дыхание;
конъюнктивит;
воспаление верхних дыхательных путей;
надсадный сухой кашель;
охриплость голоса;
крупные красные или розовые пятна на небе (коревая энантема) ;
сыпь и пигментация на всем кожном покрове;
нарушение сознания(бред, обмороки и др.);
шелушение, пигментация кожи;
кровоподтеки;
дисфункция кишечника.

Отличие кори у взрослых от кори у детей

Любая «детская» инфекция у взрослых протекает значительно тяжелее, чем у детей и корь не является исключением. Кроме общей схожести симптомов кори, у взрослых симптомы имеют отличительные особенности:

Температуры тела очень высокая 40С-40,5С
Резкое ухудшение самочувствия, человеку моментально требуется постельный режим
Высыпания очень интенсивные, покрывают все тело, этапность появления сыпи сохраняется как и у детей
У взрослых корь протекает тяжело, чаще всего с ларингитом, бронхитом, иногда осложняется пневмонией и менингоэнцефалитом
Более медленное выздоровление и восстановление, чем у детей
Корь у взрослых в большинстве случаев требует госпитализации больного, когда как детей чаще всего лечат на дому

Корь у взрослых: симптомы

Корь (см. фото) имеет довольно интересную картину симптомов, благодаря которой диагностика заболевания у взрослых не отнимает много времени и зачастую не требует дифференциального анализа, исключающего другие респираторные инфекции.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие периоды болезни:

Инкубационный период. После того как вирус проник в организм, в течение 1–2 недель человек не чувствует никаких проявлений болезни. Иногда инкубационный период может затянуться до трех недель, что связано с особенностями работы иммунной системы у конкретного человека. Стоит напомнить, что, несмотря на это, человек, являющийся носителем вируса, становится заразным для всех восприимчивых к вирусу кори людей.
Катаральный период (начальный). Корь принято ассоциировать с характерными высыпаниями на коже. Но первыми симптомами заболевания, появляющимися после того, как истекает инкубационный период, являются простые проявления простуды: значительное повышение температуры, кашель, насморк, астенический синдром. В этот момент можно заподозрить у себя ОРЗ или ОРВИ, но характерные признаки в виде высыпаний на коже позволят поставить верный диагноз.
Наружные проявления. Со второго дня появления симптомов у человека появляется покраснение слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), высыпания на щеках в виде маленьких белых пятнышек, с характерной красной окантовкой (см. фото). Основные дерматологичекие проявления начинаются с 5 дня начального периода болезни, и представляют собой красные пятна, сливающиеся в одно большое пятно, покрывающее кожу лица, шеи, туловища, рук и ног. В этот период температура может снова повыситься до максимальной за все течение заболевания отметки – до 40,5 градусов.
Этап реконвалесценции. Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, заболевание регрессирует, и человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Стоит помнить, что кожные проявления могут исчезать медленно в течение двух недель, в то время как в этом период болезни человек уже не является заразным.

У взрослых корь имеет такие же закономерности развертывания симптомов. Но их выраженность обычно намного больше, да и вероятность развития осложнений выше. Инкубационный период у взрослых непродолжительный, признаки интоксикации проявляются остро и ярко. Сыпь обильная, сливная, с сопутствующим выраженным лимфаденитом, пятна Бельского-Филатова-Коплика множественные и долго не проходящие. А вот катаральные явления при неосложненном течении заболевания могут быть слабовыраженными.

Атипичная корь

Проявление патологии может быть типичным или атипичным. К атипичному относят:

Стертую форму. В этом случае заболевание проходит в очень легкой форме, без выраженных специфических клинических проявлений. Пациенты отмечают небольшое повышение температуры тела, симптомы простуды (першение в горле, кашель, слабость). Иногда стертая форма заболевания возникает после прививки от кори или введения гамма-глобулина.
Геморрагическую форму. Заболевание сопровождается множественными кровоизлияниями на кожных покровах, мочой и стулом с примесью крови. Вследствие геморрагической формы нередко случается летальный исход из-за большой потери крови. При своевременной госпитализации в стационар и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный.
Гипертоксическую. Такая форма наблюдается при усиленной интоксикации организма. Гипертоксическая форма проявляется очень высокой несбиваемой температурой (40°C и выше), симптомами менингоэнцефалита, сердечной и дыхательной недостаточности (одышка, тахикардия, снижение артериального давления,синюшность губ и кожных покровов).

Особенности сыпи

Сыпь является самым характерным признаком кори, и именно ее появление позволяет правильно установить диагноз. Ведь симптомы инкубационного и продромального периодов неспецифичны и связаны с интоксикацией и инфекционно-воспалительной реакцией тканей в месте внедрения вируса. А типичные пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек зачастую остаются без должного внимания.

К особенностям коревой сыпи относят:

Сыпь носит пятнисто-папулезный характер и не приводит к нарушению целостности эпидермиса. Она имеет достаточно однородный ярко-розовый или насыщенно-красный цвет. Иногда, при тяжелом течении кори, появляются также отдельные петехиальные высыпания и даже внутрикожные кровоизлияния диаметром свыше 3 мм.
Узелковые элементы сыпи имеют размер около 2 мм и располагаются на фоне неизмененной кожи.
При обильной сыпи отмечается тенденция к слиянию отдельных ее элементов, при этом кожа выглядит припухшей.
Первые элементы сыпи первоначально появляются в заушной области и на лице. В последующем происходит достаточно быстрое ее распространение сверху вниз, с поражением всей поверхности тела.

Коревые высыпания держатся в среднем 4 дня, после этого начинается их угасание. Элементы бледнеют, на их месте появляется необильное шелушение и гиперпигментация.

Фото

Сколько длиться корь у взрослых

Диагностика

Диагностика в первую очередь основана на:

тщательном сборе анамнеза у больного,
характерной сыпи и распространением ее по телу (начало процесса с головы),
длительности периода высыпаний (в большинстве случаев 3 дня).

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены и определить иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Обнаружение данного вида антител говорит о начальной стадии заражения вирусом кори. Организм уже начал бороться с заболеванием.

При заражении корью происходит нарастание титра IgM (антител) к вирусу кори в четыре или более раз. Проводится анализ крови при появлении клинических признаков и через 2-3 недели, это является достоверным критерием заражения коревой инфекцией.

Поздние антитела к вирусу кори (иммуноглобулин G, IgG) определять не нужно при диагностике, так как они формируются и после прививки, и после перенесенного заболевания. Выработка G-иммуноглобулинов происходит через 1-2 месяца после перенесенной коревой инфекции. Если человек никогда не прививался от кори, то их появление говорит о том, что он когда-то перенес корь. Наличие IgG защищает человека от повторного заражения.

Осложнения кори у взрослых

Во время болезни корью у пациентов сильно снижается иммунитет. Это способствует вторичному заражению другими патогенными микроорганизмами, которые легко проникают в ослабленный организм. Также могут сформироваться следующие осложнения:

Различные заболевания ЛОР органов, такие как отит, синусит, ларингит, стоматит, ангина. У некоторых пациентов могут развиться расстройства дыхания.
При вторичной инфекции часто страдают органы дыхательной системы, развивается бронхит, пневмония.
Самыми опасными осложнениям являются вторичные поражения центральной нервной системы. У пациентов может развиться миелит, энцефалит, рассеянный склероз. Воспаление мозга сопровождается сильными головными болями, судорогами, нарушением жизненно важных функций организма и часто приводит к летальному исходу.
В некоторых случаях повышенная нагрузка на печень может привести к гепатиту.
При вторичной инфекции, воздействующей на органы желудочно-кишечного тракта может начаться диарея и энтероколит.
Пиелонефрит может развиться из-за проникновения бактериальной инфекции в органы мочеполовой системы.
Кровотечения из-за поражения кровеносных сосудов могут быть крайне опасны, приводят к критическому снижению артериального давления, малокровию, снижению количества тромбоцитов.

Течение кори во время беременности

Вирус кори особенно опасен для беременных женщин. Поэтому каждой будущей маме нужно знать некоторые важные моменты:

Перенесённая в I триместре беременности корь способна вызывать пороки развития плода и может быть основанием для решения о вынужденном аборте.
Единственным средством профилактики кори является прививка против неё, которую необходимо сделать до зачатия.
Специальных лекарств против вируса кори в настоящий момент не существует, поэтому лечение заболевшей будущей мамы проводится под контролем врача-гинеколога симптоматическими средствами и путём создания оптимальных условий для борьбы с инфекцией.

У беременных корь проявляется так же как и у любого другого человека.

Беременным с корью врач назначает постельный режим, обильное питьё, гигиену слизистых и кожных покровов, симптоматические препараты. Парацетамол — разрешённое при беременности жаропонижающее и обезболивающее средство. При осложнениях прописывают антибиотики. Лечение осуществляется под тщательным контролем врача-гинеколога и инфекциониста.

Несмотря на то что терапия кори у беременных сводится к симптоматической, инфекция опасна последствиями. Одно из осложнений — коревая пневмония, которая может привести к гибели и малыша, и будущей мамы.

На ранних сроках беременности заболевание приводит к самым разным порокам развития плода, особенно опасны поражения центральной нервной системы. К сожалению, до родов невозможно сделать вывод, насколько поражён головной мозг ребёнка. Решение о необходимости прервать беременность, если корь была перенесена на ранних сроках, врачи принимают в каждом случае индивидуально. При кори риск пагубного влияния вируса на малыша всё же ниже, чем при краснухе, когда аборт или искусственные роды являются абсолютным показанием.

Заражение корью в последнем триместре чревато рождением ребёнка с врождённой коревой инфекцией, которую педиатры успешно лечат, однако существует риск того, что малыш может её не перенести. Узнать, передалась ли инфекция ребёнку, до родов не представляется возможным. В некоторых случаях заражение корью во время беременности может угрожать преждевременными родами, самопроизвольным абортом или внутриутробной гибелью ребёнка.

Планирующей беременность женщине рекомендуют сдать кровь на наличие антител к кори. Их присутствие в крови говорит о защите организма от инфекции.

Как лечить корь?

На сегодняшний день не разработано препаратов для специфического лечения кори, поэтому лечение заболевания носит симптоматический характер.

Если корь протекает в легкой форме, больной в госпитализации не нуждается. Ему показан постельный режим, обильное питье, ограничение светового режима, т.к. корь сопровождается светобоязнью. Для улучшения процесса отхаркивания назначаются препараты из группы муколитиков — бромгексин, амброксол, АЦЦ (см. список всех отхаркивающих средств от кашля) и противовоспалительные средства.

Для снижения температуры, уменьшения головной боли и симптомов общей интоксикации применяются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и порошках: аспирин, нимесулид, парацетамол, ибупрофен, колдрекс, нимесил, а также антигистаминные препараты.

Явления конъюнктивита снимаются закапыванием в глаза левомицетиновых капель, сульфацила-натрия, промывании глаз растворами фурацилина, черного чая, пищевой соды.

Для снижения зуда кожи, ее промывают раствором специального порошка – Деласкина. Для дезинфекции полости рта используют крепкий настой ромашки, коры дуба, эвкалипта, хлоргексидина (см. как и чем полоскать горло при ангине). Если корь протекает с осложнениями и присоединяется бактериальная флора, назначаются антибиотики.

Существенно облегчает состояние больного подкожное введение на ранних стадиях заболевания противокоревого иммуноглобулина. При тяжелом течении кори необходима госпитализация. В условиях стационара больному проводят дезинтоксикационную, противосудорожную и противовоспалительную терапию.

Профилактика

Пассивная профилактика инфекции осуществляется введением иммуноглобулина. Препарат получают из плазмы доноров. Вводят иммуноглобулин на протяжении 72 часа после контакта с больным корью.

Самая эффективная профилактика кори у взрослых – это прививка. В рамках плановой вакцинации по национальному Календарю прививки делают бесплатно лицам до 35 лет. Для людей старшего возраста вакцинация платная. Но после контакта с больным все люди прививаются бесплатно.

Для иммунизации используют вакцину от кори, краснухи, ветряной оспы и паротита. Вакцинацию проводят в 2 этапа. Интервал между инъекциями 3 месяца. В России используется отечественная моновакцина Рувакс или американская поливакцина Приорикс. Вакцинные штаммы готовят на культуре куриного эмбриона. Поэтому прививка противопоказана людям с аллергией на куриный белок или компоненты вакцины. Прививка от кори защищает человека на 20 лет и более.

Врачам иногда задают вопрос, можно ли заболеть корью после прививки? Да, корь взрослых после прививки может развиться. Однако это может произойти в том случае, если была сделана только одна прививка. По схеме вакцинация против кори включает вторую инъекцию через 3 месяца. Стойкий иммунитет вырабатывается только после второй прививки.

Источник