Сколько дней промывают пазухи при гайморите
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
3 441
Все слышали о том, что промывают нос, когда у кого-то гайморит. Но сколько раз необходимо проделать подобный процесс, чтобы появился результат?
Доктор Бабик
25-03-2018, 09:00
При гайморите сколько раз промывают нос?
Промывка хороша тем, что выводит скопившуюся слизь из гайморовых пазух. Ведь если этого не сделать вовремя, то она перевоплотится в гной и гайморит может перейти в хроническую форму. Сколько раз промывают нос, чтобы убрать накопленную слизь? Точного количества промываний вам никто не скажет, каждый случай — индивидуален. Кому-то, возможно, хватит до десяти процедур, а кто-то будет вынужден провести комплексное лечение в течение трех недель. Преимущества промывки носа при гайморите:
- Уменьшается отечность;
- Улучшается иммунитет эпителия;
- Появляется тонус капиллярной системы;
- Организм включается в самостоятельную очистительную работу.
Ведь этой процедурой мы помогаем не только избавиться от слизи и гноя, но еще восстановить естественный процесс их выведения.
Как происходит промывание?
В Индии издавна использовали метод очищения слизистых, что упорядочивало мысли, избавляло тело от токсического загрязнения. Сам процесс всегда одинаков, отличается лишь выбором жидкости:
- Очищаем нос насколько возможно. Если нужно, то можете использовать один из сосудосуживающих препаратов: нафтизин, риназолин, тизин. Через 15 минут можно начинать промывание.
- Возьмите спринцовку либо специальный чайничек.
- Наклоните голову в одну сторону и вливайте тоненькой струйкой жидкость в верхнюю ноздрю.
- Разверните голову в противоположную сторону, чтобы вода со слизью могла выйти через другую ноздрю.
Чтобы избежать попадания воды в рот, произносите –«ку-ку». Это поставит преграду между носоглоткой и горлом, обеспечит попадание жидкости в необходимое место. Чем же промывать нос? При гайморите применяют такие жидкости:
- Соляной раствор;
- Кипяченая вода;
- Отвары трав;
- Лекарственные средства.
Все дело в переносимости компонентов и стадии заболевания.
Лекарства для промывания носа
Как бы хотело обойтись без лекарств, чтобы вылечить гайморит, но не всегда это возможно. Средства, с помощью которых делают процедуру промывания:
- Фурацилин
Он оказывает противомикробное, противопаразитное действие. Отсутствие побочных эффектов и низкая стоимость дают ему преимущества. Его не рекомендуют лицам с болезнями почек. - Долфин
Благодаря солям с микроэлементами в его составе применяется без любых приспособлений. Не применяют ребенку до четырех лет, при опухолях и слабости носового канала. - Аква Марис
Морская вода активирует работоспособность эпителия, снижает отечность, имеет антибактериальное действие.
Есть ряд иных лекарственных средств, с помощью которых делают промывания непосредственно в лечебных заведениях, контролируемые докторами.
Видео: «ОДИН ИЗ САМЫХ ЭФФЕКТИВНЫХ РАСТВОРОВ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ НОСА ПРИ ГАЙМОРИТЕ»
Возможность возникновения головных болей, при частых высмаркиваниях
Отек от удара под глазом: что делать?
Голова болит каждый день, в чем причина?
Умирают ли от менингита и какие могут быть последствия?
Основные причины, почему бывает инсульт
Все, что вы не знали о перфорированных очках
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Для понимания того, о чем пойдет речь ниже, необходимо представлять, что такое придаточные пазухи носа вообще.
Их несколько, и все парные. Это так называемые воздухоносные полости, расположенные в лобной, верхнечелюстной, решетчатой и клиновидной костях. Все пазухи открываются в полость носа посредством небольших отверстий. Назначение придаточных пазух носа до сих пор не вполне выяснено.
Несомненным является тот факт, что пазухи принимают участие в исполнении некоторых функций носа, — например, они захватывают и подавляют в себе часть инфекции; то же можно сказать о резонаторной функции. Можно с уверенностью говорить и о том, что воздухоносные полости в перечисленных выше костях черепа существенно облегчают всю «конструкцию».
Придаточные пазухи носа развиваются в разное время. Например, гайморова пазуха — самая большая из пазух — к моменту рождения ребенка уже сформирована, а лобная пазуха появляется в конце первого года жизни и развивается до 25-летнего возраста.
Если возникает воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, развиваются заболевания, называемые синуитами.
Чаще всего синуиты развиваются как осложнение при таких болезнях, как грипп, острый насморк (риногенный путь), реже — инфекция заносится в придаточные пазухи носа с током крови (гематогенный путь), например, при кори, скарлатине и т.д.; гайморит может начаться в связи с кариесом зубов (одонтогенный путь).
Подробнее…
Для возникновения синуитов большое значение имеет общее состояние организма; если человек ослаблен, если он плохо питается (например, в пище недостаточно витаминов А, С, Е), то вероятность того, что обыкновенная простуда осложнится синуитом, значительно повышается. Возникновению синуитов способствует и переохлаждение — как всего организма, так и местное (холодный сырой ветер в лицо). От синуитов чаще страдают взрослые, чем дети.
Наиболее известный и часто встречающийся из синуитов — гайморит. Слизистая оболочка, которой выстлана гайморова пазуха, воспаляется, отекает. Естественное отверстие, соединяющее эту пазуху с полостью носа, также выстлано слизистой и потому при отеке последней закрывается.
В пазухе в зависимости от выраженности воспалительного процесса постепенно скапливаются слизь или серозная жидкость, при гнойной форме гайморита — гной. Когда скопления слизи и гноя занимают всю пазуху, они начинают давить на ее стенки, поскольку отверстие верхнечелюстной пазухи закрыто, и слизь, и гной не находят выхода.
Подробнее…
Если до сих пор больной испытывал только ощущение тяжести, дискомфорта и жжения в области проекции гайморовой пазухи, то теперь он испытывает боль, иногда очень сильную. Обычно в таких случаях врач поеле обследования и подтверждения диагноза назначает пункцию (прокол) гайморовой пазухи и комплексное лечение: антибиотики, сульфаниламидные препараты, местно — сосудосуживающие препараты, физиолечение и т.д.
Из практики отоларингологам известно, что воспалительный процесс в гайморовой пазухе не зайдет слишком далеко, если будет своевременно (и постоянно) обеспечен отток отделяемого из пазухи через естественное отверстие, соединяющее пазуху с полостью носа; это отверстие расположено приблизительно под дном глазницы.
Попробовать очистить гайморову пазуху от слизи и гноя можно следующим образом.
Сначала нужно снять отек слизистой оболочки полости носа — особенно того участка, в котором находится естественное отверстие, соединяющее полость носа с гайморовой пазухой. Следует скрутить из ватки фитилек длиной в 4-5 см и шириной в 0,5 см, этот фитилек обильно смочить (чтобы с него стекало) 0,1%-ным раствором галазолина, или 2%-ным раствором эфедрина, или 0,1%-ным раствором нафтизина и с помощью пинцета осторожно ввести в ту ноздрю, со стороны которой воспалена гаиморова пазуха; затем — лечь на бок: если поражена правая гайморова пазуха, то на правый бок, если левая — на левый; полежать так не менее 5 мин.
Подробнее…
Сосудосуживающее средство, вытекая из фитилька, растечется по боковой поверхности носовой полости и снимет отек. На некоторое время восстановится проходимость естественного отверстая между носовой полостью и гайморовой пазухой. Фитилек нужно вытащить и, склонившись над ванной, очень тщательно высморкаться (оставляя открытой ноздрю со стороны поражения и зажимая ноздрю с противоположной стороны).
В лучшем случае сильная струя воздуха увлечет за собой содержимое воспаленной пазухи, и та очистится; в худшем случае цель не будет достигнута, и придется прибегнуть к помощи медикаментозной терапии. Если содержимое пазухи отходит (порой оно бывает очень обильное, слизисто-гнойного или гнойного характера), то больной сразу чувствует облегчение.
Эту процедуру можно повторять 2 раза в сутки, — например, утром и вечером; а в течение дня область воспаленной пазухи активно прогревать рефлекторной лампой, мешочками с солью или льняным семенем и т.д. Только этими процедурами — регулярным очищением гайморовой пазухи и частым прогреванием — можно вылечить острый гнойный гайморит.
Сделаем в этом месте примечание: при остром насморке нельзя слишком активно высмаркиваться, потому что слизь с содержащейся в ней инфекцией может попасть в придаточные пазухи носа — в частности в гайморовы, — и начнется гайморит (риногенныи путь, о котором говорилось выше).
Но если гайморит уже есть, то активное высмаркивание, надо думать, не повредит.
Промывание носа и носоглотки: процедура, техники промывания, как проводится, в чем польза
Промывание носа и носоглотки — весьма эффективная процедура, которую рекомендуется делать при насморке, при воспалениях придаточных пазух носа, при аденоидитах у детей и т.д. Струя воды при промывании механически прочищает все носовые ходы и носоглотку, удаляет пыль, корки, слизь, изобилующие микробами (и тем помогает организму справиться с инфекцией)
Подробнее…
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гайморит
Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.
Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.
Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.
Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.
При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает
- при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
- при глубоком поражении зубов,
- при нагнаивании кист в области корней зубов,
- при неудачном удалении зубов.
Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.
Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.
Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.
При остром гайморите проявляются следующие признаки:
- чувство тяжести в области пазухи,
- боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
- усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
- выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
- неприятный запах выделений,
- повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.
При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.
Основными проявлениями хронического гайморита служат:
- быстрая утомляемость, постоянная слабость,
- частые головные боли давящего характера,
- постоянные насморки,
- нарушение обоняния,
- отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
- выделения из носа слизистого или гнойного характера.
- неприятный запах из носа.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение в домашних условиях
Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.
- Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
- В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
- Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
- Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
- Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.
Прокол пазух
При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.
Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.
Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.
В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).
При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.
Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.
Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.
Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.
Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.
К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.
Источник: diagnos.ru
Источник