Сколько дней выходит гной при гайморите
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гайморит
Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.
Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.
Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.
Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.
При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает
- при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
- при глубоком поражении зубов,
- при нагнаивании кист в области корней зубов,
- при неудачном удалении зубов.
Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.
Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.
Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.
При остром гайморите проявляются следующие признаки:
- чувство тяжести в области пазухи,
- боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
- усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
- выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
- неприятный запах выделений,
- повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.
При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.
Основными проявлениями хронического гайморита служат:
- быстрая утомляемость, постоянная слабость,
- частые головные боли давящего характера,
- постоянные насморки,
- нарушение обоняния,
- отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
- выделения из носа слизистого или гнойного характера.
- неприятный запах из носа.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение в домашних условиях
Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.
- Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
- В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
- Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
- Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
- Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.
Прокол пазух
При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.
Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.
Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.
В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).
При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.
Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.
Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.
Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.
Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.
К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.
Источник: diagnos.ru
Источник
Гайморит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гайморовых пазух, а при гнойной его форме — скоплением патогенного содержимого в них. Чаще всего такая форма заболевания возникает в следствие недолеченности катарального гайморита, но в некоторых случаях причиной может стать кариес зубов верхней челюсти. Знание классификации, симптомов и причин заболевания поможет вовремя распознать патологию и провести адекватную терапию.
Классификация
Разновидностей гайморита большое количество. Отличаются они между собой симптоматикой, распространенностью процесса, типом возбудителя и т. д. Для диагностики гнойного гайморита и подбора адекватного лечения необходимо разбираться в классификации и уметь лечить каждый из видов.
По месту расположения воспаления гайморит может быть:
- односторонним (воспаляется только 1 пазуха);
- двусторонним (воспалительный процесс протекает с двух сторон).
По форме заболевания различают:
- Катаральную форму. Заболевание протекает с выделением серозного, слизистого или гнойного содержимого. Гайморит без скопления гноя в гайморовых пазухах.
- Продуктивную форму. Сопровождается утолщением слизистых оболочек гайморовых пазух.
Когда гайморит переходит в гнойную форму и почему
Гнойное воспаление образуется в результате заражения организма инфекцией. Острая форма заболевания возникает вследствие катарального гайморита, протекающего с сильной отечностью и скоплением слизи в носоглотке.
Причиной перехода заболевания в гнойную форму является снижение иммунитета и защитных функций слизистой оболочки. В основном это происходит в период простуды или переохлаждения.
Носовые полости имеют свой муконазальный иммунитет. При его ослаблении происходит заражение внешними инфекциями, что порождает образование патогенов. Рост вредных микроорганизмов увеличивается, что провоцирует образование гноя. Таким образом, через несколько дней гайморовы пазухи заполняются гнойным содержимым, в составе которого умершие лимфоциты, сопли, бактерии и отмершие клетки кожи.
Симптомы патологии
Протекание гнойного гайморита возможно в двух формах:
- Острой. Особенность этой формы в быстром начале и ярко выраженной симптоматике;
- Хронической. В этом случае болезнь протекает медленно, симптомы мало заметны.
Симптоматика каждой из этих форм различна.
К признакам гнойного гайморита в острой форме относятся:
- слабость;
- температура выше 38 градусов;
- резкая головная боль в лобной части;
- отечность носовой полости;
- затрудненное дыхание;
- болезненность в области гайморовых пазух;
- усиление болей при наклоне головы;
- наличие гноя в носовой полости.
Из внешних признаков отмечается только отечность в области носа. В большинстве случаев заложенность носа вынуждает человека дышать через рот.
Симптомы хронического гнойного гайморита:
- общее недомогание;
- несильные головные боли;
- затрудненное дыхание;
- выделения гноя в период обострений.
Гнойное содержимое окрашено в зеленый цвет и может иметь кровяные прожилки. Оно с трудом выходит из носовых пазух. В некоторых случаях при гайморите может возникнуть зубная боль.
Как нужно лечить гнойный гайморит?
Врачи считают, что одного приема антибиотиков при гнойном гайморите недостаточно. Проводить терапию данного заболевания необходимо комплексно. Важно не только устранить воспалительные процессы, но и усилить естественные защитные функции человека. Для этого нужно комбинировать медикаментозные и народные методы лечения.
При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться за консультацией к ЛОРу для постановки диагноза и выбора тактики лечения.
Выбор способа лечения зависит от различных факторов:
- причины заболевания;
- тяжести протекания болезни;
- общего состояния пациента;
- анатомических особенностей строения носа.
Общие положения
Данное заболеванием при неправильной терапии может повлечь серьезные осложнения. Воспаление может перейти в область черепа или глазницу. Именно поэтому диагностикой и назначением лечения должен заниматься врач. При отсутствии положительной динамики возможно проведение оперативного вмешательства.
Терапия должна быть направлена на:
- уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
- снятие отека;
- обеспечение оттока гнойного содержимого;
- уменьшение болевых ощущения и воспаления;
- профилактика повреждений слизистой оболочки.
Какие аптечные средства применять?
Самый эффективный метод лечения у взрослых – прием медикаментов. В большинстве случаев медикаментозная терапия состоит из:
- Антибактериальные препараты широкого спектра – Цефиксим, Азитромицин, Ампициллин.
- Сосудосуживающие капли и спреи. Их используют для устранения отечности и облегчения выхода гноя. Наиболее популярные препараты – Отривин, Ринофлуимуцин.
- Растворы для орошения и промывания носовых ходов. Такие процедуры способствуют увлажнению слизистой оболочки, снятию отека и очищению от гнойных сгустков. К медикаментам этой группы относят Аквамарис, Долфин, Маримера.
- Анальгетики для снятия головных болей – Анальгин, Ибупрофен, Баралгин.
- Антигистаминные средства для снижения отечности – Супрастин, Зиртек, Фенкарол.
Не стоит заниматься самолечением. Дозировку и длительность приема назначает врач после обследования.
Народные рецепты против гнойного гайморита
Вылечить гнойный гайморит в домашних условиях применяя только народные средства нельзя. Ни одно из них не имеет достаточной эффективности. За время испытания очередного рецепта, болезнь может усугубиться.
При выборе антибиотика для лечения гнойного гайморита врач учитывает разновидность бактерии, вызвавшей воспаление. В тяжелых случаях препараты вводятся внутривенно или внутримышечно.
Положительное действие антибиотиков обычно заметно с первых дней приема. Курс составляет 5-7 дней при остром течении и 2-3 недели при хроническом. Вместо длительной терапии антибиотиками врач может назначить противомикробные капли и спреи – Полидекса, Изофра.
Антибактериальное лечение обязательно и не применяется только при легкой форме заболевания или в том случае, когда воспаление наступило в результате аллергической реакции.
Использовать народную медицину можно только совместно с медикаментозной терапией или оперативным вмешательством.
Для закапывания носа хорошо подходят следующие рецепты:
- Чеснок. Нужно растолочь 1 зубчик чеснока и добавить немного теплой воды. Производить закапывания по 2 капли в каждую ноздрю утром и вечером.
- Лук и чеснок на растительном масле. Раздавите 2 зубчика чеснока и половину небольшой луковицы. В полученную кашицу добавьте половину стакана растительного масла. Настоять 2 недели. Закапывать по 1 капле в каждый носовой проход 3 раза в день.
- Прополис и мята. В 1 стакан подсолнечного масла добавить 1 столовую ложку мяты и 15 грамм прополиса. Нагреть на водяной бане и настоять 10 дней. Закапывать по 2 капли 2 раза в день.
- Капли на основе ментола. Продаются в аптеке в готовом виде. Необходимо закапывать по 2 капли в каждую ноздрю и смазывать область лба и гайморовых пазух.
- Облепиховое масло. Необходимо капать по 2 капли в каждый носовой проход утром и вечером.
Процедуры в домашних условиях
При лечении гнойного гайморита в домашних условиях немаловажно проведение регулярных промываний носоглотки. Данная процедура способствует повышению иммунитета, снижению отека и укреплению сосудов носовой полости.
Для промывания можно использовать:
- Физ.раствор. Его можно приобрести в аптеке и использовать в чистом виде. Процедуру следует проводить минимум 2 раза в день.
- Морская соль. 1 столовую ложку следует развести в стакане воды. Промывания необходимо делать по мере заложенности носа.
- Прополис. Настойку следует приготовить заранее. 40 грамм прополиса нужно залить стаканом медицинского спирта. Раствор должен настояться 2 недели. Хранить его следует в темной посуде вдали от солнечных лучей. В дальнейшем в стакан воды следует добавлять по 15 грамм настойки и 1 чайную ложку соли. Промывать полученным составом полость носоглотки 2-3 раза в день.
- Отвары целебных трав. При гайморите хорошо помогает ромашка, череда и кора дуба. 10 грамм сушеной травы следует залить стаканом кипятка. Дать настояться. Использовать по мере необходимости, но не реже 2 раз в день.
Внимание! Не следует использовать сразу все рецепты. Выберите 1 наиболее приемлемый состав для себя.
После того, когда гайморовы пазухи будут без скопившегося гноя, для лучшего отхождения слизи врачи рекомендуют накладывать компрессы на область носа и пазух. Для этого нужно смочить маленький отрезок бинта травяным отваром. Хорошо подойдет сок черной редьки, смешанный в пропорции 1:1 с медом и прополисом. Если необходимых ингредиентов нет, то можно использовать отвар из лаврового листа. Накладывать компресс следует 2 раза в день на 30-60 минут. Проведение такой процедуры перед сном способно обеспечить комфортное дыхание в ночное время.
Что делать, если гной при гайморите не выходит
Современная медицина имеет широкий спектр различных препаратов, которые способны излечить многие болезни, в том числе и двухсторонний гнойный гайморит. Как правило, при правильной терапии количество гноя в пазухах уменьшается, но иногда это не происходит.
Если лечение было начато с запозданием либо у больного слабый иммунитет – антибиотики могут быть не эффективны. Это влечет за собой обострение симптомов и серьезные осложнения. Для облегчения состояния больного проводится небольшое хирургическое вмешательство. Оно называется пункцией. Врач с помощью иглы и шприца проникает внутрь гайморовой пазухи и убирает гной.
Как вывести гной из гайморовых пазух
Для избавления от гноя из гайморовых пазухах и снятия неприятных симптомов назначается комплексное лечение. Помимо антибиотиков применяются антигистаминные препараты и сосудосуживающие капли. Как правило, после прохождения полного курса лечения у большинства больных отек уменьшается, а гной выходит без прокола.
Промывания, которые проводятся в домашних условиях, могут помочь ускорить выздоровления, механически убирая гнойное содержимое. Это замечательная вспомогательная терапия.
По согласованию с врачом возможно применение муколитических препаратов. Они помогут выведению гноя.
Предостережения и противопоказания
Гайморит – это довольно серьезное заболевание, но в наше время его можно быстро вылечить без каких-либо последствий. Главное, соблюдать ряд следующих правил:
- Следовать назначенному лечению. Не нужно самостоятельно заменять препараты и менять дозировку.
- Даже если вы чувствуете себя замечательно, не меняйте длительность курса. Это позволит избежать перехода заболевания в хроническую стадию.
- Не делайте прогревания и паровые ингаляции.
- Не переохлаждайтесь. Низкая температура воздуха снижает сопротивляемость организма.
- Не ходите в места, где много людей. Это позволит избежать заражения новыми вирусами.
Источник
Гайморит – заболевание инфекционно-воспалительного характера, сопровождающееся образованием слизистых и гнойных (в запущенных случаях) выделений и скоплением их в полостях гайморовых пазух. Часто гной не выходит самостоятельно и приходится прибегать к дополнительным методам терапии.
Лечение заболевания
Основные терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с симптомами гайморита:
- снятие воспаления;
- уменьшение отечности тканей лица и слизистой оболочки носовых ходов;
- снижение количества слизисто-гнойных выделений в гайморовых пазухах;
- выведение гноя и слизи из пазух в полость носа, а потом – наружу.
Для лечения применяют антибактериальную терапию, назначают препараты противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия. Помимо этого, эффективно снимают отечность, воспаление, облегчают выведение из носа экссудата гайморовых пазух физиопроцедуры и промывание носа. В комплексной терапии используются препараты сосудосуживающего действия, противоаллергические лекарственные средства, а также медикаменты, повышающие уровень защитных сил организма, стимулирующие иммунную систему на борьбу с заболеванием.
Если не принять мер по очищению гайморовых пазух от гнойного экссудата, это может привести к осложнениям. Под давлением находясь в закрытой отечными тканями гайморовой пазухе гной, может прорвать стенку пазухи. Тогда экссудат выйдет через рот, попадет в оболочку головного мозга, в ткани лица, глаз, зубов. Чтобы не допустить таких осложнений, есть несколько способов, как вывести гной из пазух.
Снятие отечности тканей
Для снятия отека можно предпринять следующие действия:
- использовать сосудосуживающие препараты в форме капель или спреев;
- принимать антигистаминные таблетки (после назначения их врачом);
- промывать нос солевыми растворами, травяными отварами;
- закапывать целебные масла, купленные в аптеке или приготовленные у себя дома самостоятельно.
Сначала проводится закапывание или впрыскивание сосудосуживающего лекарства, затем после спада отека, проводится промывание. Очищенную от выходящих отделений полость носа нужно обезболить, снять раздражение слизистой, путем закапывания масла с лечебной травой. Это уменьшит воспаление, смягчит слизистую носа.
Применение сосудосуживающих средств не должно длиться без контроля врача более трех дней, поэтому при первой возможности нужно обратиться в поликлинику.
Разжижение содержимого
Если застой гнойного экссудата происходит по причине слишком густой, вязкой консистенции, нужно проводить процедуры по его разжижению, чтобы гной вышел наружу.
Для этого существуют препараты с муколитическим, антисептическим действием:
- Ринофлуимуцил – спрей для очищения полости от гноя, обладает противовоспалительными, дренажными, разжижающими свойствами, благодаря входящими в состав спрея ацетилцистеину и туаминогептану;
- Синупрет – спрей, обладающий антисептическими, дренажными свойствами, позволяет снизить инфицирование содержимого синусов, оказать разжижающий эффект;
- Мукалтин – известное средство для разжижения мокроты, слизистых и гнойных выделений носовых ходов и пазух.
В качестве вспомогательных методов можно назвать теплое обильное питье, для улучшения отхождения выделений из полости носа, употребление большого количества травяного чая, морсов из кислых ягод брусники, клюквы, а также травяных отваров с противовоспалительными, разжижающими свойствами.
Ингаляции
Проводить ингаляции с солевыми растворами, минеральной водой, отварами трав можно только при условии отсутствия повышенной температуры у пациента. Применяется для этих целей обычный небулайзер, с помощью которого лекарственные и растительные препараты разделяются не мельчайшие частицы, воздействуют на слизистую оболочку носа, придаточных пазух, что приводит к их эффективному освобождению от гнойного экссудата.
Паровые ингаляции строго запрещены при наличии гноя. Прогревание возможно только сухим способом, например, вареным яйцом, картофелем или мешочком с солью. Это возможно при условии, что прогревание назначил врач, посчитав эту процедуру уместной и безопасной.
Промывание носа
Чтобы добиться эффективного выведения гноя, рекомендуется их промывание. В условиях стационара можно промыть пазухи двумя способами:
- Кукушка
Такое название дано потому, что пациент кукует во время проведения промывания, чтобы избежать попадания гнойного содержимого в полость рта. Суть процедуры в том, что в один носовой ход вливается раствор для промывания, а со второго хода в это время откачивается вышедшее содержимое.
- ЯМИК катетер
Промывают нос этим устройством, благодаря введению катетера и созданию разницы в давлении в полостях носовых ходов. Так происходит отток гнойного содержимого из гайморовой пазухи. Затем в очищенную полость вводят лекарственный препарат. К проведению этой процедуры имеются противопоказания, поэтому проводить ее должен только опытный ЛОР врач.
Промывание сопровождается обычно приемом антибиотиков и использованием сосудосуживающих средств.
Прокол
Если медикаментозная терапия и промывание не дают желаемого эффекта, производится прокол. Процедура делается под местной или общей (в случае чувствительности и страха пациента) анестезией. Через прокол вводится шприц, гнойное содержимое откачивается из пазухи. Потом полость промывают ведением антисептического препарата и выкачиванием его обратно. В очищенную полость шприцом вводят антибиотик и в некоторых случаях оставляют дренаж для отхода выделений.
Какой способ будет выбран для лечения решит врач. Только полное очищение синусовых пазух от слизисто-гнойного содержимого и последующая антисептическая терапия станут залогом скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия.
Источник
