Сколько лет человек проживет с астмой

Сегодня бронхиальная астма — одно из самых распространённых заболеваний. И с каждым годом показатели заболеваемости увеличиваются.

Но жить с астмой можно долго и счастливо. Нужно лишь соблюдать определённые правила — о них рассказывает заведующий кафедрой пульмонологии Российского государственного медицинского университета профессор Юрий НОВИКОВ.

БРОНХИАЛЬНАЯ астма — это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей. Его отличительный признак — сверхчувствительные бронхи, которые на воздействие любых раздражителей отвечают бронхоспазмом — резким сужением, усиленным выделением слизи и отёком слизистой. Во время бронхоспазма обычно жалуются на затруднённое дыхание или удушье.

Астма может начаться в любом возрасте, но обычно болезнь «стартует» в детстве. В её возникновении обычно винят наследственность. Известно, что если родители ребёнка — астматики, то вероятность возникновения болезни у малыша 70-80%. Иногда возникновение астмы провоцирует нерациональное питание. Лучше не пичкать ребёнка высокоаллергенными продуктами — цитрусовыми, мёдом, шоколадом и рыбой.

Особое место в профилактике заболевания занимает экология жилья. Нельзя заставлять квартиру мягкой мебелью, которую пульмонологи именуют не иначе как пылесборниками, застилать её шерстяными коврами и отделывать материалами на основе полихлорвинила.

Не жми на курок

У КАЖДОГО больного астмой есть свой «спусковой крючок» — триггер, который вызывает обострение болезни. Чаще всего в роли триггеров выступают:

— аллергены

По статистике, 70% больных астмой реагирует на бытовые аллергены. К ним относятся: пыль, клещи домашней пыли, тараканы и домашние животные — кошки и собаки. Причём аллергию вызывает не шерсть, а слюна, перхоть и выделения сальных желёз домашних питомцев. Аллерген домашних животных длительно сохраняется в окружающей среде и напоминает о себе даже тогда, когда любимец удалён из дома. Небезобидны и аквариумные рыбки. Их сухой корм — дафнии — мощнейший аллерген.

Причиной приступов у 30-40% больных являются пыльцевые аллергены. Пик пыльцевой бронхиальной астмы приходится на весну и лето.

— лекарства

Особенно опасны антибиотики пенициллинового ряда, витамины, сульфаниламидные препараты, аспирин. Причём эти лекарственные средства представляют опасность не только при приёме, но и при длительном контакте. Поэтому людям, имеющим предрасположенность к бронхиальной астме, не рекомендуется жить вблизи фармацевтических производств.

Внезапная атака

СТЕНКИ бронхов астматиков утолщены и отёчны. Во время приступа в них попадает меньше воздуха и также меньше выходит из них. Человек кашляет и задыхается, жалуется на стеснение в груди и ощущение стягивания грудной клетки. Обычно после трёх таких приступов диагноз «бронхиальная астма» ставится автоматически.

Но зачастую болезнь протекает в скрытой форме, проявляя себя лишь затяжными приступами ночного кашля, затруднённым дыханием, свистящими хрипами в груди. Если эти симптомы проходят после приёма эуфиллина, они могут быть проявлением бронхиальной астмы.

Врачи различают несколько форм астмы. При лёгкой форме приступы удушья случаются не чаще одного раза в месяц, при среднетяжёлой — еженедельно, при тяжёлой они донимают больного практически ежедневно.

Приступы удушья редко возникают спонтанно. Обычно их провоцируют:

— вирусные заболевания — инфекционный агент, попадая на слизистую, повреждает её и повышает бронхиальную гиперактивность;

— резкие запахи — краски, духи, предметы бытовой химии, табачный дым;

— изменение метеоситуации — при падении или повышении атмосферного давления, при резком спаде температуры. Астматикам не рекомендуется гулять на холодном воздухе — он также провоцирует бронхоспазм.

Нередко болезнь, прежде чем явиться лично, отправляет посыльных. «Аллергический марш» обычно начинается с атопического дерматита, который свидетельствует об аллергической настроенности организма. Будущего астматика нередко донимают бесконечные ОРВИ, частые бронхиты и ночной кашель. А вот эпизоды обструкции затруднённого дыхания и свистящих хрипов у детей, которые так пугают молодых мам, признаком астмы не являются. Обструкция у малышей сопровождает многие болезни.

Заподозрить у себя болезнь можно самостоятельно, а вот точный диагноз может поставить только врач. Для уточнения диагноза обычно назначают дополнительные исследования :

— рентген;

— функциональное исследование лёгких;

— исследование крови на антитела к различным аллергенам и на иммуноглобулин Е, который показывает общую аллергическую настроенность организма.

Как лечат астму

ЛЕКАРСТВА, используемые для лечения астмы, бывают двух видов. Симптоматические препараты, или препараты скорой помощи, которые восстанавливают бронхиальную проходимость и снимают бронхоспазм, и препараты базисной терапии. Они не оказывают сиюминутного действия, но действуют на основную причину болезни — уменьшают и подавляют аллергическое воспаление в бронхах. К препаратам базисной терапии относятся глюкокортикоидные гормоны. В зависимости от степени тяжести болезни лечение проводится либо курсами — осенью и весной, либо в режиме нон-стоп в течение нескольких лет.

Длительное лечение гормонами имеет побочные явления. Нередко больным, «сидящим на гормонах», угрожают частые фарингиты и снижение кальция в костях. Поэтому к гормональной терапии прибегают только в крайних случаях и стараются не назначать детям.

Врачи рекомендуют астматикам постоянно иметь под рукой ингаляторы. Для экстренной помощи незаменимы небулайзеры, которые превращают лекарства в пар. Облегчение наступает уже через несколько минут после начала процедуры.

В лечении астмы традиционно широко используется специфическая иммунотерапия лечебными аллергенами — метод изменения реакции организма на аллерген и создание невосприимчивости к нему. Она проводится в несколько этапов. Сначала в результате кожных проб иммунолог выявляет аллерген. Затем в организм пациента начинают вводить микродозы лечебного аллергена, постепенно приучая организм пациента к его присутствию.

Использование этого метода позволяет поддерживать у больных длительную ремиссию. Аллерговакцинация проводится только в специализированных кабинетах и только специалистами.

Бегом от астмы

БОЛЬНЫМ астмой можно и нужно вести активный образ жизни — работать, заниматься спортом и путешествовать.

Особенно полезны занятия теми видами спорта, которые развивают дыхательный аппарат, — плавание, ручная гребля, волейбол, баскетбол и дыхательные гимнастики — ушу, цигун. Только не стоит стремиться к рекордам — у астматиков приступы часто возникают во время физических нагрузок. Поэтому занятия спортом им показаны только во время ремиссии.

Отдыхать больным астмой лучше вдали от больших городов. Им полезен сухой морской и чистый горный воздух. Неплохо во время отдыха пройти профилактический курс массажа.

Если в доме астматик

• делайте ежедневную влажную уборку,

• выбросьте пуховые подушки,

• перьевые перины и шерстяные ковры,

• пристройте в хорошие руки домашних питомцев — кошек, собак и аквариумных рыбок,

• не курите в доме.

Смотрите также:

• Насморк: болеть не вредно, вредно не лечиться →
• Аллергия в вопросах и ответах →
• Бронхиальная астма →