Сколько раз делают прививку от кори краснухи паротита

Активная вакцинация малыша начинается уже с рождения. В течение первого года жизни ребенок получает иммунитет почти к десятку опасных инфекций. А в год предстоит новая порция защиты -прививка против кори, паротита и краснухи. Благодаря повсеместной вакцинации немногие знают, что это за инфекции и чем они опасны. Перед родителями встают вопросы: а нужна ли эта прививка, какие вакцины используются, имеются ли противопоказания и как подготовить себя и ребенка к вакцинации.

Опасные детские инфекции: корь, краснуха, паротит

Корь -вирусная инфекция, передающаяся по воздуху. Еще в прошлом веке во время эпидемий кори погибали миллионы детей. В настоящее время из-за расцвета антипрививочных компаний все чаще возникают вспышки этого заболевания, унося с собой жизни детей.

Корь проявляется:

• Сильной лихорадкой;
• Конъюнктивитом со слезотечением и светобоязнью; 
• Насморком со слизисто-гнойным отделяемым; 
• Кашелем вплоть до развития ложного крупа (затрудненного дыхания);
• Сыпью по всему телу; 
• Поражением роговицы, с изъязвлением и развитием слепоты; 
• Коревым энцефалитом; 
• Специфической коревой пневмонией. 

Вирус эпидемического паротита поражает железистую ткань. Передается воздушно-капельным путем. Заболеваемость паротитом остается на высоком уровне. Смертельный исход в результате этой инфекции наступает редко, но осложнения имеют тяжелый характер.

Паротит проявляется:

• Воспалением околоушной железы; 
• Высокой температурой; 
• Поражением поджелудочной железы (при этом в дальнейшем может развиться сахарный диабет); 
• Воспалением яичек (орхит), что в четверти случаев является причиной бесплодия; 
• Развитием менингита и менингоэнцефалита (воспалением оболочек и вещества мозга); 
• При поражении слухового нерва может наступить глухота. 

Вирус краснухи также имеет воздушно-капельный тип передачи. Течение заболевания легкое, в большинстве случаев. Опасна краснуха для беременных женщин: проникая трансплацентарно к плоду, вирус краснухи может вызвать мертворождение или тяжелейшие пороки развития.

Краснуха проявляется:

• Увеличением лимфоузлов (шейных и затылочных); 
• Артритом лучезапястных и коленных суставов; 
• Сыпью; 
• Врожденная краснуха заключается в поражении глаз (катаракта, глаукома), глухоте и тяжелых пороках сердца. 

Вакцина корь, паротит и краснуха. Какая лучше?

В арсенале современной медицины существуют как моновакцины, предназначенные для вакцинации против одной инфекции, так и комплексные вакцины, включающие в себя два или три компонента. В зависимости от цели вакцинации можно подобрать соответствующую вакцину.

Для первичной вакцинации детей в год, лучше выбрать комплексную вакцину, чтобы снизить кратность инъекций. Для ревакцинации в подростковом возрасте можно использовать однокомпонентные прививки.

В состав вакцины против кори, паротита, краснухи входят «живые» вирусы. То есть микроорганизмы специальным образом были ослаблены (аттенуированны) для того, чтобы снизить их способность вызывать болезнь (вирулентность). Это способствует тому, что живая вакцина при попадании в кровь вызывает адекватный иммунный ответ без заболевания.

В России зарегистрированы следующие вакцины:

• Коревые вакцины (живая культуральная коревая; против кори аттенуированная; Рувакс); 
• Краснушные вакцины (Рудивакс, Краснушные, выпущенные в Хорватии и Индии); 
• аротитная вакцина – ЖПВ; 
• Дивакцина паротитно-коревая; 
• Комплексные вакцины (коревая, паротитная, краснушная; М-М-Р II; Приорикс). 

К каждой вакцине прилагается инструкция по применению и растворитель. Хранится вакцина при температуре 2-8°С или в замороженном виде. Заморозка растворителя не допустима.

Отечественные и импортные вакцины отличаются средой, на которой выращиваются ослабленные вирусы (эмбрионы перепелов и куриные эмбрионы соответственно). Все вакцины прошли необходимые проверки и разрешены к использованию. Наиболее часто в прививочных кабинетах применяют комплексную вакцину Приорикс.

Можно ли делать прививку корь, краснуха, паротит?

Противопоказания к вакцинации Как и любое лекарство, прививка против кори, паротита, краснухи имеет свои показания, противопоказания и возможные осложнения. Вакцина — это серьезный субстрат, способный влиять на иммунитет человека. При постановке ее важно тщательно изучить противопоказания к применению, чтобы избежать побочных эффектов.

Противопоказания для введения комплексной вакцины:

• Тяжелая аллергия (анафилактический шок) на куриные и/или перепелиные яйца; 
• Непереносимость антибиотиков аминогликозидов (Амикацин, Стрептомицин, Тобрамицин и др.); 
• Злокачественные опухоли; 
• Первичные дефициты иммунитета; 
• Иммуносупрессивная терапия (подавляющая иммунитет); 
• Введение препаратов иммуноглобулина в течение 3 месяцев до прививки;
• Тяжелые острые заболевания (вакцинация возможна через месяц); 
• Обострение хронических заболеваний (до стихания процесса).

Сколько раз делают прививку? График прививок корь, краснуха, паротит

Согласно календарю прививок первая вакцинация осуществляется всем детям в возрасте 12-15 месяцев. До этого возраста ребенка защищает материнский , способный нейтрализовать вакцинные вирусы. Если же мать не была привита против этих инфекций и не болела ими, то для ребенка целесообразно начать вакцинацию с полугода.

Вторая вакцинация или ревакцинация проводится в 6 лет. Имеет смысл прививать повторно в 13 лет девочек от краснухи, а мальчиков от паротита.

Вакцина против кори, паротита, краснухи сочетается с любой другой вакциной, кроме БЦЖ. Интервал между введением вакцин должен быть не менее одного месяца. А интервал между введением вакцин КПК может составлять 4 года.

Куда делают прививку? Техника постановки вакцины

Техника постановки вакцины против кори, краснухи регламентирована инструкцией по применению. Введение вакцины может производиться как внутримышечно, так и подкожно, на эффективность вакцинации это не влияет. Внутрикожный тип введения для детей предпочтителен, так как менее болезненен.

Основные этапы введения вакцины:

• Процедуру лучше проводить сидя или лежа; 
• Если предусматривается введение нескольких вакцин, то лучше это сделать в разные места; 
• Место укола обеззараживается спиртовым антисептиком и тщательно просушивается; 
• Инъекция производиться либо под лопатку, либо в наружную поверхность плеча, на границе верхней и средней трети. Игла при этом идет под уклоном; 
• При внутримышечном введении укол делается в переднюю поверхность бедра. При данной инъекции игла располагается строго перпендикулярно. 

Так как самые грозные осложнения развиваются в первые минуты после постановки вакцины, то в течение получаса не стоит покидать поликлинику. В крайнем случае, можно прогуляться неподалеку от больницы. Это важно, чтобы при необходимости неотложная помощь оказалась быстрой и доступной.

Возможные реакции и осложнения прививки корь, паротит, краснуха

После проведения вакцинации могут развиваться как специфические, так и неспецифические побочные действия у детей. Чаще всего они имеют кратковременное течение и проходят бесследно.

К неспецифическим реакциям относят:

• Повышение температуры тела; 
• Судороги на фоне высокой температуры; 
• Аллергическая сыпь. 

Специфические реакции на введение вакцины:

• При введении коревой вакцины — кашель, конъюнктивит, насморк, бледно-розовая сыпь после прививки; 
• При введении паротитной вакцины — воспаление околоушных желез, орхит, рвота, понос; 
• При введении краснушной вакцины — увеличение лимфоузлов, кратковременная сыпь, боли в суставах. 

Возможные осложнения:

• Анафилактический шок; 
• Тяжелые аллергические реакции (синдром Лайела, отек Квинке); 
• Хронический артрит; 
• Энцефалит;
• Асептический менингит; 
• Синдром Гийена- Барре (воспаление нервных волокон). 

Как подготовить ребенка к вакцинации и что делать после нее?

Для того чтобы максимально облегчить ребенку вакцинацию, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:

• Перед вакцинацией ребенок должен быть здоров; 
• Если есть аллергия, то можно дать антигистаминное средство; 
• Не стоит переедать, тем более, если в пище содержатся аллергены; 
• Если ребенок грудного возраста, то вводить новые продукты прикорма, а также отлучать ребенка от груди в это время нельзя; 
• Исключить запор; 
• На время ограничить контакты с другими людьми. 

Многих интересует вопрос, заразен ли ребенок после вакцинации. Ответ на этот вопрос будет отрицательный. Даже если после введения вакцины разовьются симптомы заболевания (в легкой форме, ребенок никакой эпидемиологической опасности не несет.

Гулять после прививки, если погода позволяет, разрешено в лесопарковой зоне. Для детей постарше лучше ограничить подвижные игры и контакты с другими детьми.

Ответ на вопрос можно ли мочить прививку будет положителен. Купание в ванне лучше заменить мытьем под душем. Место инъекции нельзя тереть, но если на него попадет капля воды, не произойдет ничего страшного.

Корь, паротит, краснуха – это опасные детские инфекции. Против них существует эффективная вакцинопрофилактика. Зная нюансы прививки, родители могут помочь своему ребенку перенести болезнь легко.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Корь – летучая вирусная инфекция

Корь – что это за болезнь? К огромному счастью, корь в наше время стала очень редкой болезнью. Корь – летучая вирусная инфекция. То есть вирус с потоком воздуха может перемещаться на 300-400 метров! Прививка от кори была придумана в 1963 году и с 1982 года не осталось стран, где бы прививка от кори не была включена в официальные календарь прививок. Тем не менее, вакцина стоит денег, не во всех развивающихся странах хватает денег на вакцины и до настоящего времени в среднем 150-200 тысяч детей в год от кори умирали. Раньше о кори знали все мамы. Сейчас из-за возрастающего движения против прививок мы вновь начинаем сталкиваться с корью.

Вирус кори живет только в организме человека. Передается только от больного человека к здоровому. Та же самая ситуация и с ветряной оспой. Вот когда люди в течение 10 лет оспой не болели, оспа исчезла. И о кори человечество могло бы забыть, если бы все вакцинировались.

Сыпь на теле при заболевании корью выглядит следующим образом:

Вообще, корь не самая тяжелая болезнь. И до того, как появились антибиотики, корь составляла 1% смертность. Антибиотики не действуют на корь, они лечат коревые осложнения. На тяжесть болезни влияет витамин А. Дефицит в организме витамина А резко утяжеляет корь, поэтому для лечения кори используются высокие дозы витамина А.

Скорее всего, в ближайшем будущем, мамы привитых от кори детей не будут заморачиваться о данной болезни, а мамы непривитых от кори детей будут заранее себя настраивать, что у ее ребенка будет корь и придется ее лечить.

Чем опасны корь, краснуха и паротит?

Самое распространенное осложнение при заболевании корью – это воспаление легких, бывает серьезное поражение глаза и это заканчивается слепотой, возможно поражение головного мозга – коревой энцефалит, возможны изменения со стороны крови – резкое снижение уровня клеток, которые обеспечивают свертываемость крови – уровень тромбоцитов. Вероятность осложнений очень высока.

Вероятность осложнений в случае болезни у не привитых – 30%:

• инфекции уха – 1/10;
• пневмония – 1/20;
• энцефаломиелит – 1/1000 – 1/500;
• тромбоцитопения – в 1/300;
• летальность – 1/1000 – 1/500.

Вероятность осложнений после прививки:

• тромбоцитопения – 1/40000;
• энцефалопатия – 1/100000.

Корь лечится только симптоматически: если повысилась температура – используем жаропонижающее. При кори бывает возникает светобоязнь – при кори ребенок должен находиться в полумраке.

Краснуха и корь особенно опасны, если беременная женщина впервые столкнулась с этой инфекцией. Такие с виду безобидные болезни зачастую приводят к внутриутробной гибели плода или порокам его развития: нарушение зрения, слуха, пороки сердца и отставание в физическом развитии малыша.

Паротит особенно опасен для мальчиков, так как помимо воспаления околоушных и слюнных желез, он приводит к воспалению головного мозга и яичек, что впоследствии может стать причиной бесплодия.

Какие бывают вакцины от КПК?

Все вакцины кори используют в себе живые ослабленные вирусы и в подавляющем большинстве случаев разницы между отечественными и иностранными вакцинами нет. При производстве вакцин используются очень похожие технологии: берут яйца перепелов или яйца курицы и на этих эмбрионах выращивается вирус, который потом используется для приготовления вакцин.

Минус отечественной вакцины состоит в том, что попросту нет трехкомпонентной вакцины от КПК. В настоящее время в поликлинике ставят двухкомпонентную прививку от кори и паротита и дополнительный укол от краснухи.

Как называются импортные трехкомпонентные вакцины от кори, краснухи, паротита?

• “Приорикс”;
• “Эрвевакс”;
• “MMR”.

Минус импортных вакцин: высокая стоимость, так как делаются они только в платно в частных клиниках.

Как переносится прививка от кори, краснухи, паротита?

Очень часто реакция на введенную вакцину КПК (а точнее на ее коревой компонент) проявляется как обычная ОРВИ: наблюдается повышение температуры, сопли, болит голова, немного может покраснеть горло, незначительно могут увеличиться околоушные, слюнные железы и лимфоузлы, отмечается снижение аппетита и ухудшение сна, возможно появление отека и покраснения в месте укола, а также легкая сыпь по всему телу. Но прививочная корь не заразна, она возникает у 10% детей после введения вакцины. После прививки корью можно заболеть, но и после перенесенной кори вновь можно ею заразиться, но редко. Если же привитый ребенок заболевает корью, она протекает в легкой форме. Тяжелой формы болезни у привитый детей практически не бывает. По крайней мере ситуации, чтобы от кори погиб привитый ребенок не бывает и это самое главное.

В 6 лет прививка переносится примерно также, как и в 1 год. Возможны дополнительные побочные эффекты в виде бронхита, воспаления горла и отита.

Противопоказания к прививке корь, краснуха, паротит

1. Отмечалась выраженная сильная реакция на первичное вакцинацию от КПК.
2. Любые заболевания, сильно снижающие иммунитет (СПИД, онкология).
3. Тяжелая аллергическая реакция на белок куриного яйца.

Все вакцины от кори и от гриппа в том числе изготавливаются из белка куриных яиц. Поэтому во многих инструкциях написано, что тяжелые аллергические реакции на куриный белок являются противопоказанием к использованию этой вакцины. Что является реакцией на куриный белок? Появление сыпи после употребления яиц не является тяжелой формой аллергии. К тяжелый аллергическим реакциям относятся:

• анафилактический шок (падает давление, человек теряет сознание);
• отек Квинке (отек лица или шеи);
• генерализованная крапивница (после употребления яйца буквально за несколько минут человек покрывается зудящей сыпью).

Как маме самой узнать можно ли делать своему ребенку вакцины, которые изготовлены с использованием эмбрионов куриного яйца? Совет: разбиваете яйцо, смачиваете свой палец белком яйца и проводите этим пальцем по внутренней стороне нижней губы ребенка. Если у ребенка есть аллергическая реакция, то у него за несколько минут произойдет отек нижней губы. Если отека нет, то вакцинацию делать можно.

Прививка КПК когда делается и сколько раз?

График вакцинации КПК:

• в 1 год. Комбинированная вакцина ККП (прививка корь, краснуха, паротит). Прививку очень желательно поставить до 3-5 лет, так в этот период жизни вероятность встречи ребенка с инфекцией очень высока. Иммунитет от первичной вакцинации слабый, поэтому требуется ревакцинация через 4-5 лет после введения первичной вакцины;
• в 6-7 лет ревакцинация (не менее 4 лет после первой вакцинации), которая способствует выработке полноценного иммунитета от перечисленных инфекций на десятилетия. Сколько точно по времени действует прививка, сказать сложно, так как отсутствуют данные подобных наблюдений. В среднем иммунитета хватает на 10-25 лет. Это напрямую объясняется индивидуальностью каждого организма. Чтобы проверить, есть ли иммунитет от данных заболеваний, необходимо сдать определенные анализы. При беременности или во время планирования ее женщины в обязательном порядке сдают кровь на TORCH-инфекции, в ходе данного анализа определяется количество антител в организме женщины от краснухи.

Куда ставят прививку КПК?

Многокомпонентную прививку ставят подкожно или под лопатку, или в правое плечо. После прививки не рекомендуется в этот день гулять, купаться, чтобы к ослабленному организму не присоединилась какая-либо еще инфекция. Не растирайте место укола, не вводите в рацион питания ребенка новые продукты.

Противники вакцинации говорят, что корь – это легкое вирусное заболевание, которым нам надо всем переболеть и будет нам счастье. Но тем не менее с введением вакцинации люди забыли о существовании кори. В США раньше даже была такая пословица «не считай своих детей пока они не переболеют корью». Проблема в том, что все сообщают о осложнениях вакцинации, но никто не сообщает о том, как дети умирают.