Случае кори в германии
В конце июня мы едем в Мюнхен. Сейчас там эпидемия кори. Болеют очень много детей.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) фиксирует увеличение числа вспышек кори в Европе, что вызывает у медиков серьезные опасения по дальнейшему распространению заболевания.
Данные ВОЗ свидетельствуют, что в 2011 году в 30 странах Европы зарегистрировано 6,5 тысячи случаев инфекции. Наихудшая ситуация по кори сложилась во Франции, где с января по март 2011 года выявлено 4937 заболевших. При этом в течение 2010 года инфекцией заразились лишь 5090 французов. В Бельгии в 2011 году зафиксировано 100 случаев кори, тогда как в прошлом году — лишь 40 случаев. Масштабные вспышки кори также отмечены в Испании, Турции, Сербии и Македонии.
Поездку никак нельзя отложить или перенести.
Меня волнует вопрос, как избежать заражения? Если мы будем избегать детей, есть шанс, что не заразимся?
Может был у кого-нибудь опыт, болел корью.
Нужна любая информация про этому заболеванию!
Добавлено 13.05.:
Симптомы и течение кори
Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель. Температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле ребенка).
А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах ребенка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает оставаться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония.
В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.
Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.
Следует сказать, что вирус кори значительно ослабляет иммунитет и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта, создает условия для присоединения бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться осложнения: воспаление среднего уха (средний отит), гортани (ларингит), вплоть до развития ее отека (коревой круп), бактериальная пневмония и др. У одного ребенка из 1-2 тысяч заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет.
Источник
В последнее время корь и прививки от кори в Германии находятся в центре внимания. Корь относится к числу наиболее заразных инфекционных заболеваний, и в отличие от общепринятого мнения это далеко не безвредная детская болезнь. Корь часто вызывает осложнения, самое опасное среди которых – развитие смертельной инфекции мозга.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций ЮНИСЕФ предостерегают – в последнее время увеличилось количество случаев заболевания корью. Число зарегистрированных случаев выросло на 50% по сравнению с предыдущим годом. В 2019 году Германия выявила 300 случаев заболевания.
Человек, переболевший корью, пожизненно защищен от этой болезни. Но сама по себе болезнь является серьезным риском для здоровья и даже жизни, поэтому нужно постараться защитить себя от болезни, сделав прививку. Именно поэтому вопрос о том, необходимы ли прививки от кори в Германии, решался на законодательном уровне.
В чем суть законопроекта про прививки от кори в Германии
Министерство здравоохранения Германии разработало законопроект, в котором вакцинация от кори обязательна. А правительство Германии одобрило этот законопроект. Согласно ему дети без прививки от кори не могут посещать детский сад. В школах такой запрет уже введен, теперь же он будет касаться и детских садов.
Так правительство хочет защитить от кори всех детей, Министр здравоохранения ФРГ Йенс Шпан (Jens Spahn) говорит, что так правительство хочет защитить от кори всех детей.
Родителям, которые откажутся от вакцинации, грозит штраф до 2500 евро.
В сознании населения должен укрепиться факт, что прививки от кори в Германии не являются личным делом, потому что ее отсутствие может иметь последствия для здоровья как для самого индивида, так и для окружающих его детей и взрослых.
Как делаются прививки от кори в Германии
Против кори применяется тройная вакцина, которая также защищает от эпидемического паротита и краснухи.
Прививки от кори в Германии включают два этапа. Первая частичная вакцинация осуществляется между 11 и 14-й месяцем жизни. Но ее можно делать с 9 месяцев, если есть риск заражения.
Вторая прививка делается не ранее чем через четыре недели после первой вакцинации, но не позднее конца второго года. Вторая вакцина дает полную защиту – пожизненный иммунитет к заболеванию.
Делают ли прививки от кори в Германии взрослым?
Вакцинацию от кори начали проводить в конце 1960-х годов. Но в первые годы после введения вакцины многие мальчики и девочки не были привиты, или были привиты только 1 раз. Некоторые переболели корью. Но многие взрослые даже не помнят, болели ли они этим заболеванием и были ли они правильно привиты. Что делать в таком случае?
Самый простой способ — сделать прививку. Но можно также сделать анализ крови и определить, есть ли у вас антитела к возбудителю кори. Если антитела присутствуют, значит вы защищены и прививка вам не нужна. В Германии такой тест стоит около 20 евро. Если же антител нет — значит вам необходима прививка от кори.
Доставка лекарств из Германии
Какие еще прививки необходимо делать в Германии?
В Германии также необходимо делать другие прививки. Например, прививки от столбняка, дифтерии и коклюша необходимо обновлять каждые десять лет.
Рекомендации Постоянной комиссии по вакцинации (STIKO) также включают прививки против гепатита и против опоясывающего лишая для людей старше 60 лет. STIKO — независимый орган, в котором работают почетные специалисты из ведущих клиник Германии. Все прививки, которые рекомендуются STIKO, оплачиваются в Германии медицинской страховкой.
Если же вы собрались в дальнюю поездку и вам нужны дополнительные прививки, они могут оплачиваться самостоятельно или за счет медицинской страховки.
По материалам https://www.klinikum.uni-muenchen.de/download/de/pressestelle/KLINIKUMaktuell.pdf
Источник
Самое большое количество случаев заболевания корью – 520 – зафиксировано в наиболее густонаселённой земле Северный Рейн-Вестфалия. Сильная «вспышка», как это называют эксперты, наблюдалась в городах Дуйсбург (332) и Эссён (53), особенно в первой половине года. По отношению к количеству жителей число заболеваний выше среднего было зарегистрировано в Берлине (67), Саксонии (69) и Гессене (76).
Только в Гессене в районе Лан-Дилль было зарегистрировано 19 случаев. На втором месте по частоте заболеваемости корью находится Франкфурт, где за 2017 было сообщено о 14 случаях болезни.
Представитель департамента здравоохранения Франкфурта рассказал, что особенно часто болели жители района Хехст, где в связи с участившимися случаями заболеваемости в двух школах не привитым от кори детям запретили посещать уроки с целью препятствия их возможному заражению.
Согласно Министерству социального обеспечения Гессена, весной 2017 года корью особенно часто заболевали подростки и взрослые. Как сообщил спикер, среди детей была зафиксирована крайне низкая заболеваемость, в то время, как подростки и взрослые Франкфурта и района Лан-Дилль болели особенно часто. При этом сообщается, что после вспышки заболеваемости весной, в ноябре и декабре не было зафиксировано ни одного случая болезни.
Как известно, корь является одной из наиболее заразных болезней. В особо сложных случаях её последствия могут вызвать смертельно опасные осложнения, как, например, воспаление мозговой оболочки – менингит, которое может возникнуть даже спустя несколько лет после острой стадии болезни.
В настоящее время жителей Германии волнует вопрос о том, кто же виноват в сложившейся ситуации? В то время как одни обвиняют противников прививок, другие убеждены, что виновато государство, не предотвратившее своевременно вспышку опасного заболевания.
Тем временем, спикер Министерства социального обеспечения сообщил, что в ближайшее время власти планируют заняться вопросом вакцинации: привить ещё не привитых людей, а также провести информационную кампанию целью которой станет подробное информирование противников вакцинации о важности и необходимости прививок от кори.
В немецком Институте Роберта Коха убеждены, что от кори надо вакцинировать не только детей, но и взрослых, родившихся после 1970 года, если их прививали от этой болезни только раз либо не прививали вообще.
По данным RKI, в возрасте 24 месяцев только 59,1 процента детей, родившихся в 2004 году, дважды были вакцинированы против кори. В 2014 году их количество составляло уже 73,9 процента. Однако около 187 000 детей этой возрастной группы всё ещё не были полностью защищены от кори в возрасте 24 месяцев.
За минувший год в Европе от этого опасного заболевания умерли 35 человек. Показатели смертности выросли значительно – в 2016 было зарегистрировано 13 летальных исходов, а в 2015-м только три.
Подавляющее большинство случаев со смертельным исходом от заболевания корью зафиксировано в Румынии – 31. Также отмечены случаи передачи вируса медперсоналу. Количество заболевших растёт и уже исчисляется тысячами. В Италии с января по 21 апреля 2017 года подтверждено 1739 случаев кори. Сообщается, что 88% заболевших никогда не были привиты. Почти сорок процентов пришлось госпитализировать, 33% имели по крайней мере одно осложнение.
Во Всемирной организации здравоохранения назвали «недопустимой трагедией» смерть от инфекционного заболевания, заражение которым можно предотвратить с помощью вакцинации.
Елизавета Горбачёва
№ 2, 2018. Дата публикации: 12.01.2018
Наша справка |
Вирус кори передаётся воздушно-капельным путём – при кашле, чихании, разговоре и даже при дыхании. Вероятность заражения не переболевшего корью человека при контакте с больным приближается к 100%. Чаще всего болеют корью дети дошкольного и школьного возраста. Это заболевание остаётся одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста. Только в 2011 году в различных странах мира от кори умерло 158 тысяч человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет. |
Источник
Власти Германии запретят детям без прививки от кори посещать детсады и школы. Между тем вирус кори быстро распространяется в Украине, ее вспышек опасаются в РФ и ФРГ. Что нужно, чтобы ее победить?
Правительство Германии в среду, 18 июля, одобрило законопроект, согласно которому с марта 2020 года дети, не имеющие прививки от кори, не смогут посещать немецкие школы и детские сады. Такие прививки, как сказано в документе, являются обязательными и для сотрудников детсадов и ясель, школьных учителей, медперсонала, а также работников общественно-бытовых учреждений, таких, например, как общежития для беженцев. За нарушения этой нормы предусмотрен штраф на сумму до 2500 евро. Решение правительства ФРГ случайным или необоснованным никак не назовешь.
Заболеваемость корью на планете достигла внушающего тревогу уровня, заявил в начале марта 2019 года ЮНИСЕФ — Детский фонд ООН. Список из 10 стран, где вирус распространяется максимальными темпами, возглавила Украина, обогнав Филиппины, Бразилию и Йемен. Вспышки кори в соседней Украине беспокоят россиян, опасающихся распространения инфекции у себя в стране. Рост числа заболеваний корью грозит и эпидемиологически благополучной Германии. Почему ситуация с корью в Украине вышла из-под контроля, стоит ли жителям РФ бояться «завозной» эпидемии и чем антипрививочники отличаются от скептиков — в материале DW.
Число заболевших корью ежегодно растет
По данным Минздрава Украины, в 2018 году вирусом кори в стране заразились около 55 тысяч человек, а за первые два месяца 2019 года заболели уже более 24 тысяч. В России ситуация далеко не столь драматична, однако повод для волнений есть и там. Если три года назад число заболеваний не превышало одного на миллион (это означало, что корь в стране была практически ликвидирована), то уже в 2017 году в РФ было зафиксировано 700 случаев инфицирования вирусом кори. А в 2018 году это число выросло в три раза. Корью заболели около 2,5 тысяч россиян, говорит академик Николай Брико, главный эпидемиолог Минздрава РФ, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
В Германии обстановка, казалось бы, не внушает опасения: в 2017 году корью болели 929 человек, в 2018 году — 543. А в первые два месяца 2019 года в стране были зафиксированы 170 случаев. Показатели зависят от того, где и как распространяется вирус, объясняет биолог и пресс-секретарь Института имени Роберта Коха (Robert Koch-Institut) Сюзанне Гласмахер (Susanne Glasmacher): если он попадет в благоприятную для распространения среду, то вспышки будут более сильными. Например, в 2015 году в стране было зафиксировано 2465 случаев: вирусу «повезло».
Инфографика: случаи заболевания корью в мире
Корь — одна из самых заразных болезней в мире. Чтобы заболеть ею, достаточно минимального контакта с источником возбудителя инфекции. Вирус поражает всех, кто не имеет против него иммунитета, выработанного вследствие вакцинации. Поэтому единственное спасение от кори — своевременная прививка. Несколько лет назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) планировала к 2020 году полностью стереть корь с лица земли. Но планы провалились: в 2018 году ВОЗ констатировала, что по сравнению с предыдущим годом число заболеваний корью в мире увеличилось на 50 процентов. Причина — низкий уровень вакцинации: сознательный отказ от нее в 2019 году ВОЗ впервые включила в ежегодный список десяти глобальных угроз человечеству.
Украина: дефицит вакцин и недоверие к прививкам
Наиболее резко охват вакцинации за последнее десятилетие снизился в Украине. Еще в 2008 году, по данным ВОЗ, от кори были вакцинированы 95 процентов украинцев, но уже в 2016 году вторую прививку от кори получил только 31 процент детей. Этот показатель стал худшим в Европе и одним из самых низких в мире. Негативную роль, по мнению специалистов, сыграли самые разные причины: от падения доверия к отечественной медицине и отсутствия внятной информации о прививках до дефицита вакцин и перебоев с их поставками.
Так выглядит вирус кори
Как рассказывает медицинский эксперт ЮНИСЕФ в Украине Катерина Булавинова, долгое время в Украине были зарегистрированы всего одна-две вакцины против кори, паротита и краснухи (КПК). Случалось, что поставщики вакцин просто не выходили на торги, так что поставки препаратов в нужном количестве или в короткие сроки были невозможны. Цикл производства вакцин длительный, объясняет Булавинова, и чтобы они были в стране всегда, желательно заключать с поставщиками многолетние контракты. «Все страны заказывают вакцины заблаговременно — обычно на два года вперед, некоторые — даже на пять», — указывает эксперт.
В конце 2015 года украинский Минздрав обратился к ЮНИСЕФ с просьбой приобрести вакцины от КПК, выделив для этого деньги из госбюджета. Уже в 2016 году Детский фонд ООН завез в страну более миллиона бельгийских препаратов от КПК. В 2017 году — еще миллион, а в 2018 году — два миллиона вакцин бельгийского и американского производства. На сегодняшний день, добавляет Екатерина Булавинова, препаратами в достаточном количестве обеспечены все лечебные учреждения по всей стране. Теперь нужно как можно скорее привить от кори всех, кто не вакцинирован.
Медицинский эксперт ЮНИСЕФ в Украине Катерина Булавинова
Бушующая в стране корь — серьезный повод пересмотреть отношение к вакцинации, но очередей в поликлиниках нет: многие украинцы по-прежнему относятся к прививкам с опасением. Виной этому, считает эксперт ЮНИСЕФ Катерина Булавинова, скепсис, основанный на недостоверной информации, вызванный некомпетентностью врачей и отсутствием у них единой позиции.
«Кто-то требует делать перед вакцинацией анализы, кто-то не требует, кто-то выписывает какие-то препараты, которые, якобы, нужно принять перед тем, как делать прививку… Нередко пациентам рассказывают, что вакцины не работают, или вызывают какие-то заболевания, или вовсе не нужны», — рассказывает Булавинова. По ее словам, бездоказательные врачебные практики, разнобой во мнениях и некорректное консультирование приводят к тому, что люди боятся прививок больше, чем инфекций.
Почему необходима прививка от кори
Но скепсис по поводу прививок испытывают не только украинцы — в их необходимости нередко сомневаются и россияне, и немцы. В Германии скептиков около двадцати процентов, говорит пресс-секретарь Института имени Роберта Коха Сюзанне Гласмахер, Эти люди в целом согласны с тем, что прививки спасли человечество от многих смертельных болезней, но при этом они сомневаются в необходимости и безопасности вакцинации, когда речь идет о них самих или их детях. Со скептиками нужно вести диалог, убеждая их в важности прививок, уверена Сюзанне Гласмахер.
«Скептики решатся на прививку, если они будут испытывать как можно меньше сомнений и дискомфорта по этому поводу, — отмечает сотрудница Института имени Роберта Коха. — Для этого нужно, чтобы врач, делающий прививку, и вакцина вызывали доверие, а процесс вакцинирования проходил без стресса и был максимально удобным».
Вакцинация — единственное спасение от кори
Есть в Германии и радикальные антипрививочники, уверенные во вреде вакцинации и заговоре фармацевтических концернов с целью наживы. Их в стране немного — численность этой группы, по словам Сюзанне Гласмахер, не превышает двух процентов населения. Но антипрививочники очень активны в соцсетях, у них есть каналы в YouTube, специальные сайты. Обычно эти люди далеки от медицины и науки в целом, но их война с прививками и рассказы о том, что вакцины становятся причинами смертей и тяжелых иммунных заболеваний, оказывают эмоциональное воздействие на сомневающихся, поэтому недооценивать их влияние не стоит.
Эпидемия кори не грозит России
Рост числа тех, кто скептически относится к прививкам, отчасти объясняется и действенностью вакцин. Препараты стали заложниками собственного успеха, констатирует главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. Благодаря вакцинации человечеству удалось ликвидировать натуральную оспу, практически избавиться от полиомиелита, в сотни раз снизить заболеваемость другими инфекциями. «На этом благополучном фоне у людей возникли сомнения: а стоит ли прививаться и прививать своего ребенка? Вокруг нет ни эпидемий, ни страшных заболеваний, а ведь на вакцину могут быть осложнения. Вот такая вот русская рулетка», — рассуждает академик Брико.
Николай Брико
В России, впрочем, ситуация с корью находится под контролем, утверждает главный эпидемиолог Минзрава РФ: по его словам, от этого заболевания привиты почти 97 процентов россиян. Одна из причин роста вспышек кори в стране, по выражению Брико, — это «завозы» инфекции из «неблагополучных» в этом отношении стран, в том числе — из Украины. «Генотип возбудителя отличается от того, который циркулирует на территории России, и это подтверждено лабораторными данными», — отмечает ученый.
Но такого всплеска заболевания как в Украине, в России в любом случае ожидать не приходится, заверяет Брико: в стране сформирован коллективный иммунитет против кори. Для его возникновения необходимо, чтобы прививка была у 95 процентов населения. Именно благодаря коллективному иммунитету отдельно взятые случаи заболевания не могут приобрести массовый характер — вирус не находит новых жертв. Тем не менее, на фоне роста вспышек кори в России с 1 апреля по распоряжению главного государственного санитарного врача начнется дополнительная вакцинация.
В Германии вакцинация от кори обязательна
В Германии против кори привито около 93 процентов жителей, но коллективный иммунитет в стране не сформирован. Достичь необходимых для него 95 процентов охвата вакцинации не получается из-за того, что жителям страны, родившимся в 1970-80-е годы, делали только одну прививку от кори, рассказывает эксперт Института имени Роберта Коха Сюзанне Гласмахер.
Позднее выяснилось, что в этом случае у 5-10 процентов людей иммунитет не вырабатывается. Так что Федеральная комиссия по вакцинации рекомендовала этой возрастной группе повторную прививку. Но делать ее люди не спешат — и не потому, что они антипрививочники или сомневающиеся: просто в этом возрасте редко ходят к врачу, а о прививках от кори и вовсе не задумываются.
Вакцинация в ФРГ, как и в России и в Украине, — дело добровольное. С 2015 года немецкие родители перед тем, как отправить ребенка в детский сад, должны были пройти консультацию о вакцинации у врача, но никаких справок ни в детских садах, ни в школах не требовалось. Но эпидемиологически неблагоприятная ситуация с корью в мире и угроза ее новых вспышек в Германии стали поводом для дискуссии об обязательной вакцинации детей против этого заболевания, что и в итоге привело к принятию закона об обязательных прививках от кори.
Как остановить вспышки кори в Украине
В Украине вакцинация от кори входит в календарь прививок и гарантирована государством, но дополнительных механизмов, которые обязывали бы родителей непременно привести ребенка на прививку, не существует. Тем не менее, это единственный способ защиты от болезни, поэтому необходимо как можно скорее привить против нее всех незащищенных людей в разных возрастных группах, говорит эксперт ЮНИСЕФ Катерина Булавинова. По ее словам, сейчас украинский Минздрав в сотрудничестве с международными партнерами «очень активно работает над тем, чтобы остановить вспышки или приостановить их».
Прогнозировать, как будет в дальнейшем развиваться ситуация с корью, Екатерина Булавинова на данный момент не может. «Вспышки кори имеют циклический характер и могут длиться два-три года. Потом может наступить перерыв в 4-5 лет. Но поскольку эта инфекция крайне заразна, она способна распространяться до тех пор, пока есть незащищенные от нее люди. И если сохраняется группа незащищенных — не вакцинированных, не переболевших людей, то происходит следующая вспышка», — предупреждает эксперт ЮНИСЕФ.
Источник
