Снижение слуха при гайморите какая стадия

Гайморит служит фоном и причиной для патогенных процессов в органах слуха. Проблемы возникают чаще при верхнечелюстном синусите.

Воспаление вызывает обилие слизи в полостях носа. Блокировка оттока жидкости превращает гайморову пазуху в замкнутую капсулу, где размножаются патогенные микроорганизмы.

Рассадник инфекции находится в непосредственной близости к полости среднего уха и связан с ней воздушным каналом – евстафьевой трубой. Это провоцирует дальнейшее распространение патологии на органы слуха.

Почему отдает в ухо при гайморите

Болезненные ощущения обусловлены спецификой анатомического устройства.

Из ушной раковины вглубь идет наружный слуховой проход, оканчивающийся тонкой перегородкой – барабанной перепонкой. За ней располагается ушная полость. С этой стороны к барабанной перепонке крепится система косточек, соединенная со слуховым нервом. Наружные звуковые сигналы вызываю вибрацию барабанной перепонки и раздражают нерв, несущий информацию о звуках в головной мозг.

Колебания барабанной перегородки зависят от давления воздуха вокруг нее, снаружи и внутри. Оно должно быть одинаковым. Наружное (атмосферное) давление выравнивается с внутренним за счет поступления воздуха со стороны ушной полости.

Подачу воздуха обеспечивает слуховая (евстафьева) труба.

При гайморите проводящий канал забивается слизью. При этом особенную опасность имеет двухсторонний гайморит, так как могут возникнуть проблемы сразу с двумя ушами. Воздух в ушную полость не проходит. Возникает разница наружного и внутреннего давления. Она порождает дискомфорт и болезненность, отдает в ухо.

Какими ощущениями сопровождается

Слабость и утомляемость, затрудненное дыхание и ноющая боль, усиливающаяся при наклоне головы вперед. Это классическая картина гайморита. Ситуация ухудшается, когда к общим симптомам добавляется клиника ушных патологий. Аномальное восприятие звуков, появление стороннего фона, дискомфорт и болезненность предвещают разной тяжести проблемы.

Почему может заложить ухо

Чувство пробки в глубине уха и размытость звучания порой сопровождается тихим назойливым гулом или ощущением шума в голове. Поскольку вестибулярный аппарат находится в непосредственной близости к воспаленному участку, то может наблюдаться расстройство равновесия, тошнота, рвота.

Ощущение заложенности поначалу носит приступообразный характер. Уши закладывает ненадолго и потом отпускает. Со временем дискомфорт ощущений возрастает.

Что такое пристеночный гайморит расскажет данный материал.

Может ли болеть ухо при гайморите

Присутствие боли – признак прогрессии серьезного воспаления. Боль бывает:

Стреляющая – кратковременная и очень сильная, мгновенные острые уколы.
Пульсирующая – ритмичные, глухие и болезненные толчки с внутренней стороны уха.
Давящая – чувство стабильного тяжелого сжатия.

Чередование характера и интенсивности ощущений меняются, но любая повторяющаяся боль в ухе – повод для обращения за медицинской помощью.

Последствия: воспаление

Болезнетворные организмы, попадая в слуховую трубу, вызывают ее воспаление. Начинает вырабатываться густая слизь, которой необходим отток. Если слуховая труба забита, и не в состоянии обеспечить полноценный отвод жидкости, возникает воспаление уха – отит.

Помимо интенсивности воспалительного процесса для развития недуга большое значение имеют анатомические особенности строения евстафьевой трубы: угол, под которым она соединяется с барабанной полостью, диаметр канала и его длина.

Дети страдают от отитов много чаще, чем взрослые. У 80% детей первых трех лет жизни, хоть раз, но встречается отит. Это объясняется недостаточным развитием евстафьевой трубы. С возрастом этот признак нивелируется: угол наклона соединения трубы разворачивается, диаметр канала увеличивается, и вероятность отитов радикально снижается.

Анатомические особенности слуховой трубы имеют место не только у отдельных людей, но и распространяются на целые народы. Есть национальности, которые редко болеют отитами: корейцы и японцы. И наоборот, эскимосы или американские индейцы страдают от этого недуга регулярно.

В зависимости от локации очага воспаления разделяют внутренний отит и средний.

Внутренний отит

Поражение структур дальней области уха (ушного лабиринта) называется лабиринтитом и большей частью имеет природу инфекционного происхождения, которую может вызвать вирусный гайморит. В систему внутреннего уха включен и вестибулярный аппарат. Поэтому лабиринтит, подавляя слуховые функции, приводит к вестибулярным нарушениям.

По характеру воспаления различают следующие формы внутреннего отита:

Серозная. Сопровождается повышенным количеством жидкости (эндолимфы) в лабиринте.
Гнойная. Протекает с образованием гнойных выделений. Условия для возникновения провоцирует экссудативный гайморит.
Некротическая. Характеризуется нарушением кровотока в слуховой артерии.

Внутренний отит чреват риском поражения слухового нерва и распространением инфекции в глубину черепа. Инфицирование черепной полости угрожает развитием менингита.

Лабиринтит – опасная патология, но встречается не очень часто. Гораздо более распространенным осложнением гайморита является воспаление среднего уха.

Средний отит

Воспалительные процессы в среднем ухе характеризуются наличием патогенной слизи в полости. При очень сильном воспалении и высоком давлении происходит разрыв барабанной перепонки, и гнойная жидкость вытекает наружу. Этот процесс сопровождается мучительной болью. Иногда приходится специально перфорировать перегородку, чтобы облегчить отток гноя и предупредить его поступление во внутреннее ухо. Со временем перфорированное отверстие срастается и барабанная перепонка полностью восстанавливает свои функции.

В плане этиологии инфекции различают два типа среднего воспаления:

острое вирусное;
гнойное бактериальное.

Последнее более опасно возможными осложнениями. Частый микроб, вызывающий бактериальный тип болезни – гемофильная палочка. Характерной особенность бактерии является ее способность вызывать одновременно отит, гайморит и бактериальный конъюнктивит.

Вы также можете ознакомиться с причинами возникновения одонтогенного гайморита в данной статье.

Против гемофильной инфекции сейчас успешно применяется профилактическое вакцинирование. Детям и взрослым, склонным к отитам, целесообразно предупредить недуг заранее.

Как лечить

Основной принцип – своевременность профессиональной помощи. Самодеятельность и затягивание обращения к медикам приводят к пагубным осложнениям, снижению слуха вплоть до глухоты.

Важно интенсивное профессиональное лечение гнойных бактериальных форм. Прием правильных антибиотиков – единственный надежный способ терапии. Главной особенностью является необходимость высоких доз: антибиотик должен накопиться в высокой концентрации не в крови, а именно в гайморовой пазухе. Курс антибактериальной терапии 10-14 дней.

При всех видах отитов традиционно используются обезболивающие, жаропонижающие препараты и капли.

Читайте также про особенности лечения катарального гайморита по этой ссылке.

Капли в нос

Закапывание в нос лекарства сосудосуживающим эффектом облегчает, а порой и предупреждает развитие отита.

При попадании в полость носа, препарат суживает сосуды и уменьшает отек слизистой оболочки не только носа, но и слуховой трубы. Отток жидкости облегчается. К данному виду препаратов относятся капли Називин.

Капли в ухо

Ушные капли остаются самым распространенным средством снижения симптомов патологии слуха. Широкая доступность выбора лекарства провоцирует самолечение. Без достаточной компетенции назначать себе ушные капли опасно.

При отитах часто повреждается барабанная перепонка. Тогда, то, что мы закапываем в ухо попадает в его полость и может привести к серьезным проблемам. Поэтому перед применением ушных капель ситуацию должен оценить специалист: целостность барабанной перепонки, степень воспаления и общий характер недуга. Только после этого назначается адекватный препарат для лечения.

Существует также осложнение в виде полипозного гайморита, информацию о котором найдете тут.

Компрессы

При отите и выраженной боли в ухе любое наружное прикосновение усиливает болевые ощущения. Поэтому компресс в виде сухой ваты вокруг уха (не внутри) защитит от наружных раздражений и облегчит страдания.

В других случаях современная медицина считает, что компрессы не влияют как на вероятность осложнений, так и на сроки выздоровления. Это вопрос облегчения дискомфорта, при полном отсутствии воспалительных симптомов.

Важно понимать, что любые активные согревания гнойных процессов опасны последствиями. Греть очаги воспаления нельзя.

Что делать если после промывания носа заболело ухо узнаете здесь.

Глотательные движения

Слуховая трубка раскрывается в момент глотательных и жевательных движений. Давление выравнивается. Возникает эффект проветривания полостей. Когда закладывает ухо, помогает серия глотательных движений. Выполнять их следует с максимальным усилием. Обильное питье облегчит этот процесс.

Видео

В данном видео вы узнаете как лечить отит в домашних условиях.

Вывод

После гайморита или в период самой болезни часто возникают проблемы с ушами, которые обуславливаются спецификой анатомии.
Характерная симптоматика проявляется в заложенности и боли в ушах.
Серьезными осложнениями недуга могут быть внутренний и средний отит. Последний чаще всего является следствием запущенного гнойного гайморита.
Лечение зависит от степени поражения и характера заболевания.

Источник

Люди, которым хотя бы раз в жизни закладывало уши, знают, насколько сильно при этом снижается качество слуха и как сложно воспринимать поступающую извне информацию. А между тем такое состояние очень часто развивается на фоне нелеченного гайморита. Анатомически органы слуха и обоняния расположены очень близко друг к другу, поэтому распространение инфекции происходит стремительно. О том, что нужно делать, если заложило уши при гайморите, расскажем в нашей статье. Но для начала остановимся на причинах и симптомах этого патологического состояния.

Что такое гайморит?

Что такое гайморит

Это воспалительное заболевание одной или двух гайморовых пазух в самом начале развития процесса обычно сопровождается лишь легким недомоганием. У больного наблюдается только отек слизистых оболочек пазух и носа. Гнойное воспаление на этом этапе заболевания не развивается. Дальше отек настолько сужает проход между гайморовой пазухой и полостью носа, что отток отделяемого секрета нарушается. В результате происходит закупорка пазухи, что приводит к развитию гнойного воспалительного процесса.

Нарушение оттока слизи и изменение цвета отделяемого секрета является одним из первоначальных симптомов гайморита у взрослых. Лечение этого заболевания должно происходить под контролем врача. В противном случае игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям, одним из которых и является заложенность уха со стороны воспаленной гайморовой пазухи.

Признаки гайморита

При острой форме воспалительного процесса, протекающего в гайморовой пазухе, наблюдаются характерные симптомы. Лечение гайморита у взрослых назначается с учетом следующих признаков:

повышение температуры тела до 37,5-39 °С;
ослабление обоняния;
вялость, слабость, снижение аппетита;
нарастание боли, которая сначала локализуется в месте воспаления пазухи, на лобную, височную, затылочную области;
выделение из воспаленной пазухи гноя, особенно при наклоне головы вперед;
опухание мягких тканей лица, их покраснение в месте локализации воспаления;
боль в зубах, развитие воспалительного процесса в них.

Поставить правильный диагноз врач может на основании рентгена. На снимке воспаленная пазуха будет затемнена по сравнению со здоровой.

Почему при гайморите заложено ухо?

Почему болит ухо при гайморите

На самом деле в этом нет ничего удивительного. Ухо, горло и нос связаны между собой одной системой. Именно поэтому при заболевании одного из этих органов инфекция очень быстро распространяется и на другие. Если при гайморите заложило уши, это значит, что пациенту необходимо пройти дополнительное обследование. Боль и нарушение слуха могут сигнализировать об осложнениях и начале патологического процесса, которые зачастую приводят к серьезным последствиям.

Одна из причин боли и заложенности в ухе при гайморите — закупорка евстахиевой трубы. При этом пациента сопровождают неприятные ощущения и посторонний шум в ушах. Если воспалительный процесс не будет остановлен вовремя, это может привести к отиту и сильным нарушениям слуха.

Симптомы заложенности уха

Симптомы заложенности ушей при гайморите

При остром гнойном гайморите неприятные ощущения и нарушения слуха возникают достаточно часто. Нередко такое состояние сопровождается болью и повышением температуры до 38 °С.

Убедиться в том, что при гайморите заложило уши, можно по следующим характерным признакам:

ощущение шума, писка, треска и бульканья в ухе;
нарушение слуха;
изменение звучания собственного голоса;
сильное давление в носовой кости и в голове.

Поскольку такое патологическое состояние протекает на фоне воспаления придаточных пазух, пациента также могут беспокоить головные боли, тошнота, головокружения.

Если же при гайморите наблюдается нарушение оттока гнойного секрета и его перетекание в соседние ткани, на фоне основного заболевания развивается отит или евстахиит. В этом случае к описанным выше симптомам присоединяется сильная боль, требующая немедленного обращения к врачу.

При гайморите заложило ухо: что делать?

Что делать при заложенности уха

Следует отметить, что неприятные ощущения в ухе могут возникать не только при воспалении гайморовых пазух. Поставить правильный диагноз и подобрать необходимые лекарственные препараты может только врач-отоларинголог после осмотра пациента. К этому специалисту следует обращаться и в том случае, если при гайморите заложило уши, но не болят они. Что же можно порекомендовать при этом недуге?

Во-первых, чтобы избавиться от заложенности уха, следует установить причину возникновения неприятных ощущений. В отдельных случаях кроме традиционного лечения может понадобиться дополнительная медикаментозная или физиотерапия. Только таким способом можно будет достичь положительного результата.

Во-вторых, категорически запрещается самостоятельно назначать себе лечение в виде прогревания или промывания уха. Это может привести к распространению инфекции из одного органа в другой. В некоторых случаях заложенность ушей может быть вызвана скопившейся слизью или серными пробками. Для избавления от этой проблемы врач может порекомендовать наряду с медикаментозным лечением выполнение упражнений, способствующих приведению внутриушного давления в норму.

Как лечить заложенное ухо?

Как лечить заложенность ушей при гайморите

Избавиться от этого неприятного симптома можно только после полного излечения гайморита. Это может длиться достаточно долго, особенно в том случае, если терапия не была проведена своевременно и болезнь не перешла в хроническую форму. Что же делать в том случае, если заложило ухо? Как лечить гайморит и какими средствами?

В обязательном порядке необходимо освободить носовые ходы от скопившегося гноя. Для этого, прежде всего, проводятся механические манипуляции. На ранних стадиях избавиться от гноя можно с помощью мягкого катетера. Если же пациент обратился к врачу на запущенной стадии заболевания, ему проводится прокалывание гайморовой пазухи с последующим извлечением гнойного содержимого. Подобная манипуляции выполняется в условиях стационара. Как правило, заложенность ушей проходит сразу же после избавления от гайморита.

Традиционные средства

Традиционное лечение заложенности ушей

Если заложило уши при гайморите, отоларингологом назначаются следующие препараты:

Сосудосуживающие капли в нос. Они помогают снять отек и добиться существенного облегчения состояния пациента. Важно, что использовать их не рекомендуется более 5 дней. В результате облегчается носовое дыхание и открываются закупоренные области в евстахиевой трубке.
Капли в уши. Их действие направлено на нормализацию состояния ушного канала, снятие отечности и болезненных ощущений. В их состав может входить антибиотик («Отофа»). Такие капли назначаются при присоединении инфекции и если наблюдаются регулярные гнойные отделения.
Антибактериальная терапия. Избавиться от таких заболеваний, как гайморит и отит без приема антибиотиков практически невозможно, поскольку их развитие непосредственно связано с присоединением инфекции.

Принимать любые лекарственные препараты без назначения врача запрещено. В первую очередь необходимо провести диагностику состояния больного.

Народная медицина и физиотерапия

Народное лечение заложенности ушей при гайморите

Для облегчения состояния больного в ход могут идти не только традиционные лекарственные препараты, но также физиопроцедуры и народные средства. Однако их применение следует обязательно согласовать с лечащим врачом. Самолечение в этом случае может только навредить.

В домашних условиях можно порекомендовать проведение ингаляций через нос, способствующих лучшему отхождению слизи и облегчению дыхания. Спиртовые компрессы и прогревания при заложенности уха могут быть эффективными только в том случае, если врач исключил присоединение к гаймориту отита. В последнем случае это может привести к дальнейшему распространению инфекции по организму.

Возможные осложнения

Любого больного интересует вопрос о том, если заложило ухо при гайморите, когда пройдет это состояние. Продолжительность лечения во многом зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратился к врачу. Как правило, заложенность носа проходит сразу же после того, как удается избавиться от гайморита. В то же время, если лечение было начато несвоевременно, возможно развитие осложнения в виде острого и хронического отита.

Во время терапии важно устранить все факторы, провоцирующие нарушение работы ушного аппарата. Если же после проведенного лечения, заложенность сохраняется, понадобятся дополнительные обследования органа слуха. В некоторых случаях пациенту делают продувание ушей, что позволяет улучшить работу евстахиевой трубки и нормализовать все функции ушного аппарата.

Источник

Содержание:

Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.

Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.

Гайморит и его причины

Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.

Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:

затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
сахарный диабет;
постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
хронические инфекции зубов;
аденоиды;
опухоли околоносовых пазух.

Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.

В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.

Симптомы гайморита

Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:

нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.

Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:

температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
обоняние снижено практически постоянно;
если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).

Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.

Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).

Диагностика гайморита

Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:

клинический анализ крови;
посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
осмотр ушей;
рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.

Лечение гайморита

Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:

интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
проведение детоксикационных мероприятий;
противовоспалительные средства;
закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.

Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.

Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.

Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).

Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.

Методика проведения пункции гайморовой пазухи

Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.

Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.

В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.

Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.

Возможные осложнения пункции:

головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
выделение небольшого количества крови из носа.

Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.

Местные антибактериальные средства

Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.

В их состав включают следующие ингредиенты:

сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
противовоспалительные;
усиливающие местную иммунную защиту;
антисептические;
глюкокортикостероидные;
антиаллергические.

Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.

Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?

Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:

острый гнойный гайморит;
высокая температура тела;
гнойные выделения из полости носа;
сочетание гайморита с отитом;
тонзиллофарингит;
неэффективность противовоспалительных препаратов.

Промывание носа при гайморите

Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.

Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.

Что такое синус-катетер?

В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.

Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.

Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.

Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.

В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.

Значительными плюсами данной методики являются:

полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
поступление лекарственного средства направленно в пазухи.

Несколько слов о физиотерапии при гайморите

Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:

УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.

Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.

А если лечение гайморита совершенно неэффективно?

В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.

Как улучшить отток из полости носа дома?

Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.

В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполнять промывание на дому (например, Долфин). Они очень просты в эксплуатации и обладают высоким профилем безопасности: их использование разрешено даже у беременных и детей после первого года жизни.

Осложнения гайморита

Несмотря на тот факт, что гайморит – это преимущественно местный процесс, данное заболевание чревато развитием осложнений, многие из которых крайне опасны для организма. Итак, среди них такие угрожающие жизни состояния как:

Менингит. Этим термином называют воспалительный процесс, который поражает оболочки мозга (как головного, так и спинного). При этом развивается глухота, слабоумие, эпилепсия, гидроцефалия. Причину менингита при гайморите легко понять, если вспомнить, что носовые пазухи сообщаются не только между собой, но и с полостью черепа;
Энцефалит – тяжелое состояние, связа