Советы иммунолога при гайморите
Здравствуйте, дорогие друзья!
Сегодня мы продолжаем разговор об иммунной системе и иммуномодуляторах. Помните, на чем мы остановились в прошлый раз?
Я говорила о том, что препараты для повышения иммунитета необходимы только при иммунодефицитных состояниях.
А как их определить за 1-2 минуты общения с покупателем? Что лучше ему предложить в той или иной ситуации? И что делать, если просят что-то для повышения иммунитета? Ничего не отпускать, что ли? И читать ему лекцию о вреде иммуномодуляторов? А потом получить по шее от начальства?
Сейчас все это обсудим.
Вообще, друзья, как вы помните, мы с вами уже провели несколько фарм. кружков. Перед тем, как приступить к статье, я собираю информацию, изучаю разные мнения, размышляю, анализирую. Но ни одна группа лекарственных средств не вызвала у меня столько вопросов, сколько препараты для повышения иммунитета.
Впрочем, по порядку.
Иммунодефицитные состояния
Иммунодефицит бывает первичным и вторичным.
Первичный – это врожденное нарушение в каком-то звене иммунной системы. Такие больные, как правило, долго не живут, потому что любая инфекция для них смертельно опасна.
Вторичный встречается чаще. К нему могут приводить:
- Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
- Нарушения питания.
- Обильные кровопотери.
- Эндокринные заболевания.
- Тяжелые травмы, операции.
- Длительный прием некоторых лекарств.
- Неблагоприятная экология.
- Хронические стрессы.
- Онкологические заболевания.
По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?
- Инфекции часто повторяются.
- Обычное лечение не помогает.
- Заболевание продолжается длительно.
- Нередко возникают осложнения.
- Состояние отвратительное, а температура небольшая.
Подтвердить иммунодефицитное состояние может иммунограмма, то есть специальный анализ крови, где все звенья иммунитета разложены «по полочкам», и становится ясно, в каком из них проблема. В зависимости от этих нарушений врач назначает нужный препарат.
Например, Амиксин (Тилорон) помимо того, что активирует синтез интерферонов, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.
Полиоксидоний улучшает работу макрофагов и стимулирует образование антител.
Галавит действует на несколько звеньев иммунитета: он активирует макрофаги, улучшает выработку цитокинов (мы о них говорили в прошлый раз), стимулирует образование интерферонов и антител.
И т.д., и т.п.
У большинства людей иммунитет нормальный! Поэтому с обычными инфекциями он прекрасно справится самостоятельно без вмешательств со стороны.
Но в жизни человека бывают периоды, когда иммунитет несколько снижен.
Во-первых, это дети. Примерно до 6 месяцев они защищены материнскими антителами и, как правило, болеют редко.
Затем антитела разрушаются, и естественная защита снижается. Поэтому детки начинают болеть чаще и дольше. Но это совершенно не означает, что при каждом эпизоде простуды их нужно пичкать препаратами для повышения иммунитета. Пусть иммунная система развивается, совершенствуется, ТРЕНИРУЕТСЯ.
Есть дети, которые в 2-3 года болеют ежемесячно, а потом все реже и реже, и к школе их иммунная система уже ко всему привычная.
Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.
Вспоминаю свои педиатрические будни. На каждом участке есть так называемые социально неблагополучные семьи, где родители пьют, где дети бегают босиком полуголые, полуголодные. Но простудными заболеваниями болеют они крайне редко, поскольку их иммунитет закаленный.
А какая-нибудь благополучная семья маниакально следит за тем, чтобы ребенок всегда был дома в носочках, а иногда и в валенках, пичкает его витаминами, кормит как английского прынца, а ребенок постоянно с соплями, да с кашлем. Потому что иммунитет у него такой же изнеженный, избалованный, как малыш, и сам «боится» всей этой нечисти в виде вирусов-бактерий.
Но народ у нас уж очень любит лечиться. Помню, я проработала после института совсем немного, когда к нам в поликлинику пришла новая доктор и стала лечить детскую простуду обильным питьем да медом-малиной.
Неслыханное дело! Врач пришла и ничего не назначила! Другие-то выписывают ампициллин, супрастин, мешок симптоматических средств!
В общем, на нее посыпались жалобы… А доктор самый что ни на есть настоящий, который свято блюдет заповедь «не навреди!»
Итак, про детей поговорили.
У кого еще физиологический иммунодефицит?
Это пожилые люди. Здесь уже воз хронических болячек, и иммунитет не тот. Так что иногда ему нужно помочь. Но пусть лучше это делает врач, так как среди этого воза могут оказаться аутоиммунные болезни, когда иммунная система ополчилась против собственного организма. Стимулируя ее, мы усиливаем ее атаки на родные ткани и органы.
В-третьих, это беременные женщины. Я уже говорила в одном из комментариев, что в начале беременности иммунитет снижается.
Так задумано Творцом, поскольку иммунная система воспринимает плод как чужака и могла бы его отторгнуть, если бы ее активность не снижалась в этот период.
Вот почему назначение препаратов для повышения иммунитета беременным, особенно в первом триместре, не просто нежелательно, а даже опасно. Поэтому, как правило, индукторы интерферона назначаются им, начиная со 2 триместра.
Короче, вот мои советы вам:
- Иммуномодуляторы детям, беременным женщинам и пожилым людям пусть назначает врач. А если спрашивают «что-нибудь для повышения иммунитета» рекомендуйте обычные витамины.
- Рецептурные препараты для повышения иммунитета тоже отдайте на откуп врачу.
И еще несколько моих (и не только моих) мыслей:
- Местные иммуномодуляторы относительно безопасны.
- Иммунитет в состоянии справиться с простудой самостоятельно. Не случайно говорят, что простуда без лечения проходит за неделю, а с лечением за 7 дней.
- Только в странах бывшего Союза препараты интерферона применяют при простуде. Во всех других странах индукторы интерферона системного действия назначают при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Потому что в цивилизованных странах повышать иммунитет при банальной простуде равносильно ампутации ноги при ушибе коленки.
- При редком (1-2 раза в год) применении иммуномодуляторов человеком со здоровой иммунной системой вреда не будет (и пользы, естественно, тоже).
- Большинство иммуномодуляторов — это препараты с недоказанной эффективностью. Об этом заявляют многие врачи, об этом заявляет Кокрановское сотрудничество — международное сообщество медиков, которое анализирует научные доказательства эффективности тех или иных препаратов.
Препараты для повышения иммунитета
Иммуномодуляторы
Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.
Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет.
Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).
Снижать ее нужно после операций трансплантации, чтобы иммунная система не отторгала пересаженный орган, и при аутоиммунных заболеваниях. Это исключительно рецептурные препараты, поэтому о них не говорим.
Некоторые иммуномодуляторы называют «умными», т.е. они якобы приводят в сбалансированное состояние иммунную систему: что надо, стимулируют, что не надо, подавляют. Считаю это полнейшей чушью. Как может химическое вещество разобраться, что стимулировать, что подавлять в такой сложнейшей системе?
А теперь разберем наиболее популярные препараты безрецептурного отпуска этой группы.
Местные иммуномодуляторы
Гриппферон. Это рекомбинантный интерферон, то есть полученный не из донорской крови, как например, человеческий лейкоцитарный интерферон, а синтетическим путем. А значит, он намного более безопасен. В связи с этим он может назначаться беременным женщинам и грудным деткам. Он сразу попадает в очаг инфекции, где и работает. В общий кровоток практически не всасывается.
Деринат капли в нос 0,25% р-р. Содержит натрия дезоксирибонуклеат. Активирует и клеточный, и гуморальный иммунитет, повышая невосприимчивость клеток к вирусам, бактериям, грибкам (в отличие от Гриппферона, который оказывает преимущественно противовирусное действие). Назначается детям с первых месяцев жизни.
Так что при ОРВИ можно рекомендовать и тот, и другой. Для профилактики тоже, хотя эффективность гриппферона для меня в этом случае сомнительна. В прошлый раз я уже об этом говорила.
ИРС-19 – назальный спрей. Содержит лизаты бактерий, которые чаще всего являются виновниками заболеваний верхних дыхательных путей.
Его впрыскивание в полость носа стимулирует образование антител. Антитела препятствуют фиксации и размножению бактерий. Можно детям с 3 месяцев.
Это то, что пишет производитель.
А теперь 5 копеек от меня:
В отношении вирусной инфекции малоэффективен. Рекомендуйте, если выделения из носа желто-зеленого цвета (это указывает на бактериальную инфекцию).
Детям до 2 лет «пшикалки» я бы не стала применять. Это может испугать ребенка, спровоцировать бронхоспазм.
Имудон – препарат аналогичный предыдущему, только работает в полости рта. Детям можно с 3 лет.
Рекомендуйте его при длительно сохраняющейся боли в горле, ангине, хроническом тонзиллите, если спрашивают что-то от частых ангин. Эффективен он при гингивитах, стоматитах, пародонтозе.
Иммуномодуляторы системного действия
Растительные
К ним относятся препараты эхинацеи пурпурной.
Общее для всех: эффект проявляется примерно через неделю после начала приема. У некоторых людей возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.
Поэтому будьте осторожны при рекомендации этих препаратов. Выясните, нет ли аллергии на растения. В противовес мнению о безопасности этих средств я так не считаю. На мой взгляд, они более опасны, чем, к примеру, Амиксин или Полиоксидоний из-за возможной аллергической реакции.
Иммунал содержит сок травы эхинацеи, поэтому концентрация действующих веществ в нем достаточно высока.
Иммунал плюс С не содержит спирта, но в нем есть аскорбиновая кислота. Это средство работает еще как антиоксидант, связывая свободные радикалы.
Эхинацея Доктор Тайсс: таблетки, настойка.
Настойка содержит спирт. Много спирта. Детям разрешен с 12 лет, хотя я бы его давала только взрослым.
Таблетки преимущественно используются при першении в горле, подкашливании.
Рекомендуйте эти средства, если просят что-то «натуральное» для повышения иммунитета, при частых и длительно протекающих ОРВИ, после лечения антибиотиками. Курс не менее 7 дней, но не более 8 недель.
Циклоферон в таблетках – индуктор интерферона. Применяется при гриппе и ОРВИ, герпетической инфекции. Удобно принимать: всего 1 раз в сутки. Неудобно, что взрослым нужно сразу выпить 4 таблетки. И то, что нужно крестиком зачеркивать дни: 1,2,4,6,8. Имейте ввиду, что на курс при простуде нужно 20 таблеток, при герпесе – 40. Давайте сразу на курс.
Детям разрешен с 4 лет.
Внимание: если его рекомендуете, спросите, нет ли заболеваний щитовидной железы. Если есть – посоветуйте что-то другое.
При герпесе местно еще предложите линимент циклоферона.
Амиксин
Таб. 125 мг (без рецепта) с 18 лет, таб. 60 мг (по рецепту) для детей с 7 лет.
При гриппе и ОРВИ, если нет осложнений, курсовая доза для детей 3 табл. по 60 мг, для взрослых 6 таблеток по 125 мг. Удобно принимать. Всего 1т. в день. Для профилактики и того удобнее – 1 т. в неделю.
При герпесе – минимум 10 таб. на курс.
Для лечения остальных инфекций – к доктору.
Может давать аллергические реакции, диспепсию.
О нем рассказывают просто чудеса. Иногда достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать себя как огурчик. Никогда его не принимала, поэтому подтвердить или опровергнуть не могу.
Полиоксидоний
Без рецепта: ректально-вагинальные свечи, таблетки.
Таблетки с 3 лет.
Свечи: детям 6-18 лет — 6 мг, взрослым — 12 мг.
Показаний — масса. Без врача суппозитории рекомендуйте при ОРВИ, если по каким-то причинам таблетки трудно принимать, или при герпетической инфекции.
Не понимаю, когда в показаниях к назначению иммуномодуляторов числятся аллергические заболевания. Аллергия – это избыточная реакция иммунной системы на аллерген. Что будет, если ее дополнительно стимульнуть? Загадка…
При инфекциях во рту, в горле Полиоксидоний применяется сублингвально (под язык).
При синуситах, отитах, частых простудных заболеваниях – внутрь.
Препарат усиливает фагоцитоз, образование антител, улучшает работу Т-киллеров.
Его «фишки»: помимо воздействия на иммунную систему выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, уменьшает интоксикацию у онкологических больных на фоне химио- и лучевой терапии.
О побочных эффектах ничего не говорится.
Еще два слова о противовирусных препаратах от простуды и гриппа.
Рекомендуя их, не нужно дополнительно предлагать иммуномодулятор, поскольку большинство этих препаратов оказывает иммуномодулирующее действие. Я имею ввиду Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Эргоферон. Причем Кагоцел, хоть и числится в противовирусных, фактически является иммуномодулятором. Это же чистой воды индуктор интерферона! Почему его официально не относят к этой группе, еще одна загадка.
Популярные и широко рекламируемые нынче средства Анаферон и Эргоферон вызывают у меня много вопросов.
Что это за зверь такой «антитела к гамма-интерферону»? Каким образом они повышают иммунитет и действуют на вирусы? Антитела — это белки крови, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм антигена, чтобы соединиться с ним в комплекс, а затем попасть прямиком в чрево к макрофагу. Как интерферон — белок, участвующий в реакции иммунитета — может стать антигеном??? Короче, плацебо форте… Или я опять чего-то не догоняю?
И вообще с ними какая-то темная история.
К примеру, раньше на упаковках детского Анаферона было четко написано: таблетки гомеопатические:
Сейчас эта надпись куда-то делась, хотя состав остался прежним:
Как бы то ни было, мощная реклама сделала и продолжает делать свое дело, благодаря чему Анафероны и Эргоферон улетают с аптечных прилавков со свистом.
Главные выводы этих двух бесед
- Иммунная система слишком сложна и мало изучена, чтобы в нее вмешиваться.
- Если ее без надобности часто стимулировать, то она перестанет самостоятельно работать. А там и до онкологии недалеко. Ведь ежедневно у нас в организме образуются сотни атипичных клеток! И наша иммунная система замечательно с ними справляется.
- Достаточной доказательной базы эффективности иммуномодуляторов нет.
- Есть немало заболеваний, при которых они наносят непоправимый вред. Это аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и др.
- С большинством ОРВИ иммунная система легко справляется самостоятельно.
Если есть вопросы, пишите, задавайте в окошке комментариев внизу. Если есть свои наблюдения, мысли по поводу иммуномодуляторов, пишите. А если можете ответить на мои вопросы-загадки, буду вам премного благодарна!
Ну, и как всегда, новая загадка от покупателей. Что бы это значило?
Вы можете поделиться ссылкой на эту статью со своими коллегами, если кликните на кнопки соц. сетей, которые видите ниже.
До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Источник
Гайморит, или максиллит – одно из самых распространённых заболеваний в отоларингологии. Развивается на фоне затяжного насморка, инфекции или аллергии. Может протекать в острой, хронической форме, часто дает осложнения на другие органы дыхательной системы. Требует комплексного подхода к лечению, в рамках которого сочетают традиционные препараты, народные методы и физиологические процедуры. Если нет сопутствующего заражения вирусом или бактериями синусит может пройти самостоятельно. Однако не рекомендуется игнорировать терапию, поскольку есть риск сложных побочных симптомов.
Как избавиться от гайморита – современные методы лечения
Синусит верхнечелюстных пазух носа – хорошо изученная болезнь. Сегодня существуют эффективные методы терапии гайморита любой формы, тяжести и продолжительности. Перед началом лечения требуется проведение комплексной диагностики. Она включает в себя аппаратные, лабораторные и инструментальные методы исследования. Конкретную схему лечения назначают в зависимости от природы заболевания, возраста и общей клинической картины. При здоровом иммунитете и правильном подходе продолжительность терапии занимает от 10 до 15 дней.
Затяжной насморк часто приводит к развитию одностороннего или двухстороннего гайморита. Не рекомендуется затягивать к обращению к терапевту, лору для прохождения курса лечения.
Стандарты терапии – схема лечения у взрослых и детей
Схему лечения назначают индивидуально. Основные факторы, влияющие на выбор методов воздействия – возраст пациента, вес, общее состояние здоровья и причина возникновения синусита. В современной отоларингологии придерживаются стандартного подхода борьбы с гайморитом. Он включает в себя:
- прием аптечных препаратов для устранения симптоматики, причины;
- физиопроцедуры;
- народные средства – промывания, компрессы, лечебные отвары и домашние капли;
- хирургическое вмешательство, операция.
Рекомендуется сочетать несколько методов, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления. Терапия должна быть направлена не только на облегчение общего самочувствия, но и устранение источника болезни (инфекция, аллергическая реакция, аномалии строения носа).
Сроки лечения – когда заболевание считается вылеченным
Продолжительность лечения зависит от особенностей организма, грамотно подобранной схемы терапии и тяжести болезни. В среднем, требуется от двух недель для полного выздоровления. Симптоматику можно купировать уже через 5-7 дней, однако даже после облегчения есть вероятность рецидива обострения, осложнений. Особенно плохо поддается лечению острый инфекционный синусит с воспалительным процессом в обеих верхнечелюстных пазухах.
Клинические рекомендации
При соблюдении врачебных предписаний симптомы болезни быстро ослабевают. Полезные рекомендации, чтобы ускорить выздоровление:
- сдавать анализы для определения природы болезни;
- выбирать препараты в зависимости от веса и возраста;
- соблюдать дозировку, схему приема;
- при бактериальной инфекции обязательно принимать антибиотики;
- избегать переохлаждения, стрессов и физических нагрузок на протяжении всего лечения и 2 недели после него;
- проходить осмотры терапевта для корректировки схемы лечения, контроля самочувствия.
Самолечение не рекомендуется при любой форме синусита. Может привести не только к усилению симптоматики, но и развитию осложнений.
В тяжелых случаях рекомендуют хирургическое вмешательство. Есть несколько видов операций для лечения гайморита, отличающих технологическим процессом, возможностями и целями.
Что делать, чтобы насморк не перешел в гайморит – промывания
Одно из обязательных условий при лечении синусита – систематические промывания пазух носа. Они направлены на удаление излишком выделений, очистку полости от патогенных микроорганизмов и увлажнение слизистой. Эффективные методы промывания в больнице:
- «Кукушка». Научное название этого способа – перемещение жидкости по Проетцу. Во время процедуры пациента укладывают на спину. В одно полость носа вводят антисептический раствор под давлением, а из другой его выводят с помощью специального насоса. Манипуляция болезненная, не рекомендуется для маленьких детей.
- Синус-катетер ЯМИК. Является альтернативой прокола. Перед процедурой слизистую носа обрабатывают анестетическим средством. Устанавливают катетер в полость носа, с помощью шприца вводят воздух для проверки герметичности. Если удается добиться чередования отрицательного и положительного давления, вводят лекарственный раствор для промывания пазух.
В домашних условиях орошение можно проводить большим шприцем, спринцовкой или чайником с длинным носиком. Результативные средства – солевой раствор, отвар ромашки или календулы, простые аптечные антисептики. Для проведения процедуры следует расположиться рядом с раковиной или подставить тазик. Ввести раствор в одну ноздрю, слегка наклонившись вниз. Он проходит через всю полость носа, а затем выходит естественным способом.
Можно ли вылечить гайморит самому в домашних условиях – рецепты
Домашние методы лечения синусита обладают слабой эффективностью. Рекомендуются только в качестве вспомогательного метода для устранения симптоматики, воспаления и ускорения выздоровления. Основные народные средства – турунды, паровые ингаляции, натуральные капли. Есть множество рецептов, в качестве активных компонентов в них выступают лекарственные травы, мед, соль и сода.
Алоэ
Растение обладает антисептическим, ранозаживляющим и стимулирующим действием. Рекомендуется при любой форме гайморита. Популярные рецепты:
- Домашние капли – выжать свежий сок листьев алоэ, разбавить водой в пропорции 1:1. Ввести небольшое количество средства в каждую ноздрю. Повторять 2-3 раза в сутки.
- Мякоть листьев алоэ смешать с медом до получения вязкой однородной массы. Использовать в качестве компресса для области гайморовых пазух. Продолжительность – 30 минут.
Лечебными свойствами обладает только алоэ вера. Для приготовления домашних средств брать здоровые и крепки листья от 2 лет роста.
Как и другие растения, алоэ может вызывать аллергию. Перед началом применения проверить реакцию организма.
Хозяйственное мыло
Это простой и доступный антисептик. Применяется для лечения гайморита только в составе средства для смачивания турунд. Для приготовления взять сок лука, растительное масло и натертое мыло в равных пропорциях. Немного подогреть на водяной бане, смочить в смеси ватный тампон. Вставить в каждую ноздрю на 15-20 минут.
Каланхоэ
Популярное домашнее растение оказывает противобактериальное, регенерирующее и тонизирующее действие. Подходит для приготовления капель – отжать сок из 2-3 мясистых листьев, разбавить водой в пропорции 1:1. Закапать в каждый носовой проход, повторять 2-3 раза в сутки в течение недели.
Цикламен
Для приготовления домашнего лекарства применяют только корень цикламена. Он успокаивает клетки слизистой, препятствует развитию воспаления, а также разжижает слизь. Пошаговый рецепт:
- Корень цикламена тщательно намыть, просушить.
- Снять кожицу, измельчить на мелкой терке.
- Выжать сок, развести его водой в пропорции 1:4.
Капли применяют до 2 раз в день в течение 7 суток. После процедуры слизистую носа рекомендуется дополнительно смазывать персиковым маслом.
Медикаментозно
Аптечные препараты назначают для лечения синусита у взрослых и детей. Есть большое количество медикаментов, обладающих различным действием. Их назначают для купирования симптомов, борьбы с причиной воспаления. Незаменимы при отечном гайморите инфекционной природы. Выпускаются в форме назальных капель, спреев, растворов для инъекций, мази и таблеток. Конкретное действующее вещество должен подбирать только врач на основании клинической картины, возраста.
Антибиотики
Препараты этой группы назначают при синусите бактериальной природы, наличии инфекционных осложнений и после проведения операции. Направлены исключительно на устранение патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание. Эффективные антибиотики:
- Флемоксин Солютаб;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Супракс.
Курс лечения не должен превышать 10-12 дней. При отсутствии положительного результата назначают другое действующее вещество, меняют общую схему терапии. Антибактериальные препараты могут вызывать побочные эффекты, следует соблюдать дозировку и дополнительно пить пробиотики.
Антибиотики выпускают в форме капель, таблеток и спреев. Средства для местного применения содержат меньшую концентрацию активного вещества.
Капли
Оказывают местное действие на слизистую дыхательных путей. На рынке представлен широкий ассортимент назальных капель с разным эффектом. Результативные препараты при гайморите:
- Санорин;
- Риностоп;
- Називин;
- Ксилен.
Могут обладать увлажняющим, сосудосуживающим и местнораздражающим действиям. Капли подходят как для активного лечения, так профилактики, соблюдения гигиены носовой полости.
Мази
Применяются в качестве дополнительного лечения. Способствуют увлажнению носа при длительном насморке, обладают ранозаживляющим и антисептическим эффектом. Подходят для смачивания турунд с последующим введением в каждую ноздрю. Популярные препараты:
- Звездочка;
- Доктор Мом;
- Левомеколь.
Для достижения стойкого результата мази следует сочетать с назальными каплями, спреями и таблетками. Подходят для борьбы с синуситом у детей, особенно при наличии сухих корочек в области носа.
Спреи
Являются прямой альтернативной назальным каплям. Часто имеют одинаковый состав, дозировку активного вещества. Достоинство спреев – равномерное распределение лекарства на слизистой носа, что способствует быстрому эффекту. Препараты:
- Назонекс;
- Полидекса;
- Изофра.
Такая форма выпуска удобна в применении. Процедуру можно проводить в любом месте, флакон занимает немного места. Курс лечения – 10-15 дней.
Таблетки
Прием таблеток – важная часть консервативной терапии. Пероральная форма выпуска оказывает действие на весь организм. В зависимости от состава это могут быть антибиотики, муколитики, НПВС и другие типы медикаментов. Компоненты быстро впитываются через кровь, пищеварительную систему. Эффективные препараты:
- Эреспал;
- Ибупрофен;
- Азитромицин;
- Сумамед.
Во время приема следует выпивать большое количество жидкости, что способствует ускорению лекарственного действия. У некоторых препаратов есть ограничения по применению, нужно внимательно читать инструкцию.
Таблетки и сироп Эреспал от кашля запрещены на территории РФ. Могут приводить к серьезным побочным эффектам.
Уколы
Инъекции для внутривенного или мышечного введения показаны только для лечения тяжелых форм синусита. Обладают высокой эффективностью, демонстрируют быструю результативность. Обычно это гормональные стероидные препараты или пенициллиновые антибиотики. Например, Дексамтезон, Цефтриаксон. Применяются коротким курсом, процедуру можно делать как в поликлинике, так и дома.
Прогревания
Процедура прогревания пазух носа – простое физиологическое воздействие, направленное на усиление кровообращения, разжижение носовой слизи и облегчение дыхания. Не рекомендуется при бактериальной форме синусита, наличии гнойного экссудата и высокой температуре. Есть несколько методов, которые легко проводить самостоятельно.
Синей лампой
Использование рефлектора Минина уже несколько десятилетий активно применяется в отоларингологии. Прибор устроен таким образом, что свет преобразуется в теплое излучение. Это благоприятно сказывается на самочувствии при насморке, гайморите. Продолжительность воздействия – 10-20 минут, устройство нужно расположить на расстоянии 20-40 см от лица. Синяя лампа полностью безопасна для организма, но после процедуры не рекомендуется выходить на улице в течение 30 минут.
Картошкой
Для приготовления компресса потребуется одна сваренная картофелина. Овощ растолочь до консистенции плотного пюре, дать остыть до температуры 35-40 oC. Приложить массу на пазухи носа с двух сторон. Время процедуры – 15-20 минут. После манипуляции смазать кожу успокаивающим кремом.
Яйцо
Альтернатива картофельному компрессу. Подходит для лечения простых форм неосложненного гайморита. Яйцо сварить, дать остыть и завернуть в натуральную ткань. Приложить к носу, дождаться полного остывания. Повторять 1 раз в день в течение недели.
Куриное яйцо можно заменить прогретым речным песком, размещенным в тканевый мешочек. Метод быстро разжижает сопли, увеличивая эффективность назальных капель.
Физиопроцедуры
Разработано несколько физиопроцедур для лечения гайморита. В основе их лежит положительное воздействие ультразвука, тепла или света на организм. Имеют слабую результативность, выступают вспомогательным методом для лечения гайморита. Назначаются курсом до 10 сеансов, требуют ежедневного посещения поликлиники. Результат достигается только после полного цикла процедур в сочетании с приемом местных или системных препаратов.
Лечение ультразвуком
УЗТ (ультразвуковая терапия) – аппаратная процедура для лечения многих респираторных заболеваний. В основе этого способа лежит механическое, физико-химическое и тепловое воздействие. Перед началом работы область смазывают специальным гелем, которые усиливает чувствительность кожи. Головкой прибора действуют на нос, лобную зону лица с частотой от 20 до 30 тыс. кГц. Рекомендуемое количество сеансов – 10.
Можно ли делать УФО
Ультрафиолетовое облучение крови активно применяют при инфекционных формах гайморита. После процедуры происходит очистка организма, устраняются гнойные образования и воспаление. Подходит как для лечения, так и профилактики синусита любой природы. Помимо этого, УФО способствует общему оздоровлению, омоложению организма. Результат появляется через 3-5 сеансов.
КУФ
Коротковолновое ультрафиолетовое облучение рекомендуется при вирусном, грибковом и бактериальном гайморите. Во время процедуры происходит разрушение белковой структуры патогенных микроорганизмов, снижается выраженность воспаления и отечности. Воздействие проводят с помощью специального аппарата в условиях поликлиники. Назначают от 3 до 10 процедур в зависимости от клинической картины.
УВЧ
Традиционная методика физиотерапии, основанная на воздействии электромагнитного поля с частотой от 27до 40 МГц. Ткани хорошо пропускают ток, поэтому эффект достигается практически сразу. Усиливается кровоснабжение, выработка лимфоцитов и снижается воспалительный процесс. Продолжительность процедуры – 5-15 минут, сеансы назначают ежедневно в течение 10-15 суток.
Для лечения гайморита любой тяжести могут назначать электрофорез, плазмаферез и гальванотерапию. Данные методы требуют высокой квалификации специалиста, большого количества сеансов.
Хирургическое вмешательство
Операции при гайморите рекомендуются при остром и затяжном течении болезни, когда консервативные методы не приводят к стойкому результату. Хирургическое вмешательство связано с риском для организма, поэтому при выборе метода учитывают общее состояние, возраст и симптоматику. Самые эффективные техники операций:
Баллонная синусопластика. Малотравматичный метод для терапии хронического синусита. Во время процедуры с помощью сжатого воздуха проводят расширение соустья лобной, гайморовой и клиновидной пазух носа. ЯМИК – одна из разновидностей этой манипуляции. Техника позволяет сохранить анатомическую целостность полостей носа, избежав осложнений.
- Гайморотомия. Классическая операция, во время которой проводят иссечение пазухи. После этого из нее удаляют патологическое содержимое. Недостаток процедуры – вероятность осложнений, риск гнойного заражения и рецидива гайморита в будущем. На практике применяется редко.
- Прокол (пункция). Популярный хирургический метод, применяемый для лечения и диагностики острого синусита. Во время процедуры в пазуху носа вводят длинную иглу. С помощью шприца выкачивают содержимое. Затем устанавливают дренажные катетеры, чтобы избежать повторного прокола. Недостаток этой технологии – риск осложнений, часто требуется проведение манипуляции несколько раз.
- Эндоскопия. Методика находится на стыке прокола и гайморотомии. Во время процедуры через носовой проход вводят эндоскоп, с помощью которого можно удалить новообразования, инородные тела или провести очистку содержимого. Операция малотравматичная, редко вызывает осложнения и кровотечения. Широко применяется в современной отоларингологии.
Гайморит может осложняться развитием новообразований в пазухах носа (например, полипы или киста). Для удаления инородного тела применяют радикальную гайморотомию. Во время процедуры делают разрез в области верхнечелюстной пазухе, а затем механическим способом удаляют содержимое. Требуется соблюдение врачебных рекомендаций на протяжении всего послеоперационного периода, чтобы избежать нагноения, вторичной бактериальной инфекции.
Как быстро вылечить гайморит
При здоровом иммунитете синусите, который не осложнен бактериальной или вирусной инфекцией, проходит в течение 7-10 суток. Чтобы ускорить процесс выздоровления нужно сочетать прием аптечных препаратов, народные методы и проходить физиопроцедуры. Рекомендуется использовать только сильные препараты для перорального применения, а также вводить гормональные уколы. На протяжении всего курса лечения соблюдать постельный режим, пить как можно больше воды со свежим лимонным соком.
Единственный быстрый метод лечения гайморита – операция. Однако после хирургического вмешательства есть риск осложнений, поэтому требуется тщательно соблюдать рекомендации врача.