Спрей для промывания носа при гайморите
Спрей от гайморита помогает быстро устранить симптомы заболевания и улучшить общее состояние пациента. Назальные медикаментозные средства подбираются в зависимости от причины, вызвавшей болезнь. Так, в лечении патологии аллергического происхождения используются одни препараты, а терапия гайморита бактериальной этиологии требует применения других лекарств.
Виды спреев и в каких случаях их применяют
Спреи для лечения гайморита подразделяются на несколько видов в зависимости от действующего вещества, входящего в их состав:
- На основе нафазолина. К таким препаратам относятся Нафазолин, Нафтизин, Санорин. Эти средства отличаются эффективностью, но действуют недолго — не более 4 часов. Минусом является и то, что данные лекарства вызывают быстрое привыкание и сушат слизистую оболочку полости носа.
- На основе ксилометазолина. К ним относятся Отривин, Ксимелин, Риномарис. После применения лечебный эффект длится 5-6 часов. Действуют более мягко, чем препараты первой группы.
- На основе оксиметазолина. К ним относятся Назол, Нокспрей, Називин. Терапевтический эффект этих препаратов длится до 12 часов.
- На основе фенилэфрина. Назальные спреи данной группы рекомендуются при гайморите у детей, т. к. они обладают мягким действием, не оказывают раздражения на слизистую. Длительность терапевтического эффекта — до 4 часов. К этим препаратам относятся Назол-Кидс и Виброцил.
Помимо классификации по активному компоненту, используемые при гайморите спреи подразделяются по типу действия — антибактериальные, противовирусные, увлажняющие и др.
Спреи для носа от гайморита применяются в следующих случаях:
- боль в проходах и носовой полости;
- ощущение сдавленности в гайморовых пазухах;
- развитие воспалительных процессов в гайморовых пазухах и придаточных синусах;
- отек слизистой оболочки;
- сильные выделения из полости носа.
Антибактериальные
Антибактериальные спреи в нос используются при гайморите бактериального происхождения. При выборе препарата врач учитывает тип возбудителя, ставший причиной воспалительного заболевания. Только правильно подобранный медикамент может оказать терапевтический эффект.
Фармацевтическая промышленность выпускает множество средств в виде спреев от гайморита, в состав которых входят разные антибиотики. Фраминазин, Софрадекс, Сумамед, Полидекса, Изофра, Биопарокс — препараты, используемые в лечении гайморита бактериального происхождения. Среди наиболее популярных — Изофра, т. к. спектр действия этого спрея обширен.
Изофра
Активное вещество лекарственного средства — фрамицетина сульфат. Антибиотик обладает бактерицидным действием. К нему чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные бактерии. Препарат применяется в лечении заболеваний лор-органов, в т. ч. гайморита.
Разовая дозировка равна 1 нажатию. Взрослым пациентам рекомендуется пользоваться препаратом до 6 раз в день, детям — до 3 раз. Длительность курса не должна превышать 10 суток. Более длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры полости носа.
Изофра отпускается по рецепту врача. Стоимость флакона объемом 15 мл — 300-350 руб.
Противовирусные аэрозоли
Если причиной развития воспаления в гайморовых пазухах стал вирус, то в состав комплексного лечения включаются противовирусные спреи. Такие препараты в своем составе содержат интерферон — вещество, противостоящее вирусам. Интерферон вырабатывается в организме человека, но при снижении иммунитета его недостаточно, поэтому на помощь приходят лекарственные препараты. Противовирусные назальные спреи блокируют размножение вирусов в полости носа и предотвращают их распространение по организму.
Лечение противовирусными средствами следует начинать при первых симптомах гайморита.
В аптеках предлагается несколько препаратов, относящихся к данной группе лекарственных средств, например Назоферон и Генферон Лайт. Популярным средством является Лаферон.
Лаферон назальный
В состав данного спрея от гайморита входит интерферон альфа 2-b в качестве активного компонента. Лаферон не только борется с вирусами, но и стимулирует повышение иммунитета. Чтобы результат лечения оказался наиболее эффективным, рекомендуется начинать лечение как можно раньше.
Лаферон назначается для лечения вирусных и смешанных инфекций, локализованных в разных органах, в т. ч. в гайморовых пазухах. Терапия не должна длиться более 5 дней. Дозировку подбирает врач.
Препарат не относится к рецептурным лекарственным средствам. Его стоимость начинается примерно от 125 руб.
Увлажняющие
Назальные препараты от синусита и гайморита с увлажняющим эффектом используются для очищения дыхательных путей от выделений и увлажнения слизистой полости носа. В состав таких спреев входит очищенная морская вода. Отличительной особенностью данных лекарственных средств является отсутствие побочных эффектов, поэтому их назначают детям и беременным женщинам. Не ограничивается и длительность лечения такими медикаментами. Среди популярных препаратов данной группы — Аква Марис, Салин, Хьюмер.
Хьюмер
Активный компонент Хьюмера — концентрированная морская вода, обогащенная минералами. Действие лекарственного состава направлено на:
- разжижение вязкого секрета в носу;
- уменьшение и полное устранение отечности;
- облегчение дыхания.
Хьюмер рекомендуется в качестве дополнительного терапевтического средства при воспалительных процессах, развивающихся в гайморовых пазухах, хронического и острого течения.
Препарат имеет 2 формы выпуска — спрей для младенцев и спрей для детей и взрослых. Отпускается без врачебного рецепта. Стоимость — 550-650 руб.
Муколитики
Муколитические назальные лекарства помогают разжижить слизь, сопровождающую гайморит. Под их действием секрет становится не таким вязким, что облегчает его отхождение. Препараты данной группы обладают и другими полезными свойствами — устраняют отечность полости носа, улучшают общее состояние носоглотки.
Наиболее часто назначаемые при гайморите муколитики — Флуимуцил, Ринофлуимуцил, Синуфорте.
Синуфорте
Применение от гайморита Синуфорте обусловлено его растительным составом — экстрактом и соком цикламена. Это лекарственное растение помогает скорейшему выводу слизи из пазух носа. Под его действием улучшается местное кровообращение, наблюдается противоотечный эффект.
Препарат относится к сильнодействующим, поэтому его не назначают детям младше 12 лет. В момент использования спрея у человека нередко появляются слезы, резь в глазах и покраснение кожи лица. За 1 раз нельзя делать более 2 впрысков. Длительность лечения с применением спрея Синуфорте при гайморите не должна превышать 5 суток. При необходимости повторный курс рекомендуется проводить через неделю.
Стоимость препарата — от 2000 руб.
Сосудосуживающие
Это наиболее часто приобретаемые в аптеках препараты, способные снять симптомы заболевания, осложняющие жизнь. Но следует помнить, что сосудосуживающие спреи для носа от гайморита не лечат. Они предназначены для устранения заложенности. Под действием этих препаратов сужаются кровеносные сосуды, находящиеся в носовых проходах. В результате становится легче дышать. Но это временное явление.
Подобные спреи нельзя применять более 3-5 суток. Если не придерживаться данной рекомендации, то можно заработать медикаментозный насморк.
К сосудосуживающим назальным средствам относятся Тизин, Санорин, Нафтизин. Популярным является Нокспрей.
Нокспрей
Действующее вещество лекарства — оксиметазолина гидрохлорид. Нокспрей, после распыления попадая в носовую полость, суживает артериолы, расположенные в слизистой. Это приводит к уменьшению отечности, восстановлению дыхания, уменьшению выделений. Эфирные масла, входящие в состав спрея в качестве дополнительных веществ, предотвращают раздражение слизистой, препятствуют ее высыханию.
Длительность лечения — не более 5 суток. Дозировка — 1-2 впрыска 2 раза в день. Стоимость лекарственного средства — от 100 руб.
Кортикостероиды
Назальные препараты, содержащие кортикостероиды, оказывают противовоспалительное действие. Но эффект проявляется не сразу после применения лекарства, а спустя сутки или двое. Эти медикаменты помогают при тяжелом течении гайморита.
Гормональные лекарства показаны при гайморите аллергического или полипозного происхождения. К этаким медикаментам относятся Авамис, Фликсоназе, Назонекс. Последний считается наиболее популярным.
Назонекс
Этот гормональный спрей содержит мометазон в качестве активного компонента. Данное вещество обладает способностью влиять на скорость высвобождения медиаторов воспалительных процессов. Оказывает противоаллергическое действие.
Назонекс применяется при обострении гайморита вместе с антибактериальной терапией. Рекомендуется использовать 2 раза в день по 2 впрыска в каждую ноздрю. Но более точную дозировку устанавливает врач. Самостоятельно пользоваться гормональными средствами не рекомендуется, т. к. возможно развитие побочных эффектов.
Стоимость упаковки со 120 дозами Назонекса — около 850 руб. Препарат продается только по рецепту врача.
Комбинированного действия
Спреи комбинированного действия содержат 2 и более активных компонента, не обязательно относящихся к одной лекарственной группе. Например, в одном медикаменте могут быть соединены гормоны и антибиотики или сосудосуживающий компонент и морская вода. Применяя такие препараты, можно рассчитывать на комплексный терапевтический эффект.
Полидекса с фенилэфрином
К комбинированным препаратам, используемых при гайморите, относится спрей Полидекса. Действующие вещества:
- сульфат неомицина — антибиотик, активный в отношении стафилококка, клебсиеллы;
- сульфат полимиксин — антибиотик, активный в отношении грамотрицательных микроорганизмов;
- дексаметазон — оказывает противовоспалительное действие;
- фенилэфрин — обладает сосудосуживающими свойствами.
Полидекса при гайморите назначается врачом. Лечение длится не более 5-10 дней.
Стоимость препарата — около 350 руб.
Виброцил
Действующими веществами препарата являются:
- фенилэфрин — оказывает сосудосуживающий эффект, уменьшает отечность гайморовых пазух и всей полости носа;
- диметинден — оказывает противоаллергическое действие, антагонист рецепторов гистамина.
Не рекомендуется применять лекарство более 7 дней.
Стоимость Виброцила — около 320 руб.
Ринофлуимуцил
В состав лекарственного средства входят 2 действующих компонента:
- ацетилцистеин — способствует разжижению выделений за счет разрыва связей гликопротеидов слизи, борется с воспалительными процессами, обладает антиоксидантными свойствами;
- сульфат туаминогептана — оказывает сосудосуживающий эффект, борется с отечностью и гиперемией слизистой полости носа.
Дозировка и длительность лечения гайморита Ринофлуимуцилом подбирает врач.
Стоимость спрея — около 290 руб.
Особенности применения
Все медикаментозные средства, в т. ч. и назальные спреи, содержат инструкцию, в соответствии с которой и необходимо пользоваться лекарством. В ней указаны показания и противопоказания, возможные побочные действия и прочая информация, с которой следует ознакомиться перед лечебными процедурами.
Общими рекомендациями по применению любого спрея для лечения гайморита для взрослых и детей являются следующие:
- Вымыть руки.
- Перед впрыском лекарственного состава необходимо промыть носовую полость от слизи, скопившейся внутри носовых ходов. Для этого можно приготовить солевой раствор или воспользоваться готовым аптечным средством, в составе которого присутствует соль.
- Необходимо встряхнуть емкость с лекарственным составом, после чего снять колпачок и убедиться, что наконечник чистый.
- Держа голову прямо, следует ввести наконечник в ноздрю примерно на 0,5 см, а вторую ноздрю надо зажать. Глубоко вдохнуть и сделать впрыск. Вдох помогает частицам лекарственного состава проникнуть глубже в дыхательные пути.
- Повторить те же действия с другой ноздрей.
- После завершения процедуры часто появляется желание чихнуть. Чтобы избежать этого, рекомендуется зажать пальцами ноздри в сторону носовой перегородки и не дышать несколько секунд, а затем помассировать нос легкими движениями пальцев.
- Закрыть колпачок. Вымыть руки.
Общие противопоказания к применению
Назальные спреи безопасны для здоровья, если соблюдать рекомендации врача. Общим противопоказанием для всех лекарственных средств такого вида является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
Спреи чаще назначаются для лечения гайморита у взрослых и подростков. Детям младшего возраста не всегда рекомендуется применять лекарства в такой форме из-за риска развития ларингоспазмов. В рекомендациях к каждому назальному спрею указаны возрастные ограничения.
Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Заключение и выводы
Назальные лекарства в форме спреев часто назначаются при гайморите, т. к. способны быстро снять симптомы заболевания и облегчить состояние больного. В ряде случаев применение этих средств является альтернативой проколу гайморовых пазух.
Локальные средства назначаются в составе комплексного лечения. Такой подход обеспечивает полное выздоровление. Использование спрея в качестве монотерапии вряд ли даст действенный эффект. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом. Специалист учитывает клиническую картину, возраст больного и общее состояние здоровья пациента.
Не стоит игнорировать лечение. При диагностировании гайморита следует пройти полный терапевтический курс. Если запустить болезнь, то постепенно могут развиться осложнения в виде менингита, нарушения функционирования органов зрения, сепсиса.
Источник
В статье описано, чем промывать нос при гайморите, как правильно это делать, преимущества и недостатки основных растворов.
Промывание играет большую роль в облегчении симптоматики воспаления верхнечелюстной пазухи. Оно позволяет:
очистить носовую полость от накопленной там слизи и гноя;
быстро восстановить функции респираторного эпителия;
восстановить тонус капилляров и кровоснабжение;
улучшить активность защитных иммунных реакций организма;
восстановить физиологическое носовое дыхание;
улучшить эффективность медикаментов, которые можно местно наносить после промывания.
В условиях поликлиники процедура проводится специальным устройством под контролем врача-отоларинголога. Он может посоветовать проводить промывание в домашних условиях и дать рекомендации касательно отдельных растворов (как медикаментозных, так и природных).
Противопоказано промывать нос при следующих состояниях:
выраженная заложенность носа (риск попадания раствора в среднее ухо и развития острого отита);
склонность пациента к носовым кровоизлияниям;
искривленность носовой перегородки (низка эффективность процедуры);
гиперчувствительность к раствору для промывания;
недавнее травматическое повреждение носа;
наличие новообразований в носовой полости (полипов, опухолей).
Недостатком процедуры называют ее способность вымывать белково-жировую пленку, которая находится на поверхности респираторного эпителия, что делает ее более уязвимой для патогенных микроорганизмов. Поэтому перед промыванием обязательно нужно проконсультироваться у квалифицированного врача.
Как правильно промыть нос
Процедуру нужно проводить над раковиной. Для процедуры можно использовать спринцовку, обычный шприц, синус-катетер или специального «чайничка». Раствор должен быть подогретым до температуры тела (36-37°С). Ниже дана пошаговая инструкция по промыванию носа:
Пациент встает над раковиной и наклоняет свое туловище с головой под углом 90°.
Он поворачивает голову, таким образом в сторону, чтобы носовые ходы находились на вертикальной линии.
Наконечник инструмента с раствором аккуратно вводится в верхний носовой ход так, чтобы не травмировать слизистую оболочку.
Пациент ровно дышит ртом.
Далее он медленно выпускает раствор из спринцовки или другого приспособления.
Жидкость при правильном выполнении процедуры течет по задней стенке носоглотки, а потом попадает в нижние носовые ходы и вытекает из противоположной ноздри.
Меняется положение головы для промывания другого носового хода.
После окончания процедуры пациент высмаркивается, удаляя остатки раствора, слизи, гноя и крови.
Обычно при первых попытках у больного жидкость для промывания вытекает не только из носа, но и попадает в рот. Этого не следует опасаться. При должном усердии уже через несколько попыток пациенту удается все сделать верно. После процедуры необходимо в течение часа удержаться от выхода на улицу.
Эффективные растворы
Солевой раствор
Для его приготовления необходимо добавить половину чайной ложки поваренной или морской соли в стакан чистой теплой воды и размешать. Далее раствор для промывания носа оставляют на несколько минут, чтобы осели наибольшие частицы, и аккуратно сливают верхнюю часть в отдельный сосуд.
Это средство кроме простоты приготовления и доступности, также позволяет быстро и эффективно удалить слизь из поверхности слизистой оболочки, уменьшить выраженность отека и воспалительного процесса.
Некоторым пациентам солевой раствор приносит следующие побочные эффекты:
ощущение жжение, которое сопровождается чрезмерным образованием слизи, чиханием;
сухость носовых оболочек;
образование корочек.
Обычно рекомендуется проводить промывание солевым раствором каждый раз перед местным применением медикаментозных средств, но не более 5-6 раз в сутки. Его использовать разрешено уже с первого года жизни ребенка. В таком случае его закапывают обычной пипеткой по несколько капель в каждый носовой ход.
Фурацилин
Фурацилин является хорошим антисептическим средством, которое активно используется в отоларингологии. Его выпускают в форме таблеток по 20 мг.
Действующим веществом фурацилина является нитрофурал. Он владеет бактерицидным действием против стрептококков, стафилококков, которые являются наиболее частыми возбудителями гнойного гайморита. Механизм действия препарата основан на его способности замещать нитрогруппы, что приводит к нарушению синтеза бактерийного генома.
При промывании фурацилином отмечались следующие побочные эффекты:
ангиневротический отек с нарушением носового дыхания;
аллергические реакции различной степени тяжести;
ощущение жжения с усиленной продукцией слизи;
гиперемия слизистой оболочки.
Для приготовления раствора необходимо растворить половину таблетки 20 мг в 500 мл обычной теплой воды. Наиболее эффективен фурацилин при бактерийной этиологии гайморита.
Долфин
Этот препарат является комбинированным антисептическим препаратом для местного использования при гайморите. В его состав входят йод, ионы магния, ионы цинка, экстракты шиповника и солодки, физиологический раствор. Выпускается препарат в форме пакетика. В комплект также входит емкость для жидкости, трубка, насадка и крышка-дозатор.
Использование Долфина позволяет:
удалить патогенные микроорганизмы из поверхности слизистых оболочек;
уменьшить выраженность отека;
промыть гайморовы пазухи и улучшить проходимость носовых ходов;
удалить гной, кровь и слизь с гайморовой пазухи;
уменьшить активность воспалительного процесса.
Нельзя использовать Долфин при следующих патологиях:
гиперчувствительности к любому с компонентов препарата;
наличие добро- или злокачественных образований в полости или придатках носа;
механической непроходимости носовых ходов;
возрасте ребенка до 4 лет (нет исследований о безопасности препарата).
Для приготовления раствора необходимо в емкость налить 240 мл кипячёной воды, растворить в ней пакетик с порошком, закрыть и взболтать. В сутки можно промывать до 5 раз. Долфин разрешено назначать беременным женщинам и в период лактации.
Аквалор
Аквалор – это препарат для промывания носа и придаточных синусов на основе морской воды, которая собирается на берегу Атлантического океана в Бретани. Он содержит также большое число солей и микроэлементов. Существуют формы препарата с экстрактами алоэ и ромашки.
Препарат позволяет:
очистить носовую полость и верхнечелюстную пазуху от гноя, бактерий и слизи;
активировать местные процессы иммунитета;
увеличить местный иммунитет;
увлажнить слизистую оболочку;
обеспечить восстановление физиологического носового дыхания.
Согласно инструкции противопоказаний для использования Аквалор не имеет. Иногда при применении отмечались ощущение жжения и сухости у отдельных пациентов. Препарат разрешено назначать с первого года жизни ребенка.
Выпускается Аквалор в форме баллончика 100, 125, 150 и 200 мл. При гайморите необходимо проводить по 5-6 впрыскиваний в день.
Аквамарис
Для промывания носа при гайморите часто назначается Аквамарис – медикамент на основе морской воды Адриатического океана. Благодаря наличию в составе многочисленных солей, он имеет следующие положительные эффекты:
нормализация функции респираторного эпителия;
способствует разрежению слизи, что улучшает процесс ее выведения;
смывает патологическую микрофлору и продукты ее жизнедеятельности;
разблокирует соустье верхнечелюстной и других носовых пазух.
Выпускается медикамент в форме капель (для детей до 1 года) и спрея. Аквамарис разрешено использовать в период беременности и лактации, поскольку он не попадает в системный кровоток. Препаратом промываем нос 3-5 раз в день.
Диоксидин
При бактериальном гайморите отоларингологи используют хороший раствор Диоксидин. Он является препаратом с широким спектром антибактериального действия (особенно против стафилококков, стрептококков, анаэробных возбудителей). Также он активно используется местно в хирургии.
Во время его применения возможны следующие побочные эффекты:
токсическое поражение слизистых оболочек носовой полости;
аллергические реакции;
ноющая головная боль;
повышение температуры тела;
расстройства пищеварения (при глотании препарата);
острая надпочечниковая недостаточность (единичны случаи);
усиление отека и снижение носовой проходимости.
Препарат противопоказан для применения:
беременным женщинам;
детям до 16 лет;
при наличии индивидуальной непереносимости;
недостаточность надпочечных желез.
Диоксидин разрешено использовать для промывания носовой полости не более 5 дней под контролем отоларинголога. Антагонистами препарата являются антигистаминные средства (диазолин, супрастин, лоратадин), поэтому их отменяют.
Диоксидин выпускают в ампулах с 10 мл 0,05% и 0,1% раствором. Перед промыванием желательно закапать нос сосудосуживающими каплями.
Хьюмер
Для вспомогательного лечения при гайморите применяется Хьюмер – препарат на основе морской воды, который выпускается во Франции в форме спрея для промывания. В клинических исследованиях показано, что медикамент очищает полость верхнечелюстной пазухи так эффективно, как и промывание ЛОР-ом методом Проетца. Согласно инструкции средство имеет следующие положительные эффекты:
устраняет сухость слизистой оболочки носовой полости;
очищает гайморову пазуху от гнойного эксудата и продуктов метаболизма бактерий;
позволяет прочистить носовые ходы.
Противопоказан Хьюмер при индивидуальной непереносимости к препарату у пациента. Иногда при его использовании отмечались местные аллергические реакции. Препаратом промывают нос детям от 3 месяцев, беременным и женщинам в период лактации. В сутки можно применять средство 3-4 раза.
Настой ромашки
Из растительных растворов для полоскания гайморовой пазухи используется настой ромашки. Она имеет значительное число ароматических соединений, среди которых выделяют хамазулен. Это соединение обладает следующими эффектами:
снижает выраженность воспалительного процесса;
уменьшает отек слизистой оболочки;
восстанавливает физиологическое носовое дыхание;
симптоматика гайморита проходит быстрее.
Для приготовления настоя берут один пакетик (или столовую ложку) ромашки, бросают в стакан кипятка и оставляют на 30-60 минут. После чего раствор необходимо остудить до температуры тела. Ромашкой правильно промывать нос с первого года жизни ребенка 3-5 раз в день.
К противопоказаниям относят:
полиноз;
атопическая бронхиальная астма;
повышенная кислотность желудка.
Перекись
Промывание перекисью водорода при гайморите в последние годы вызнано неэффективным способом. Раствор не улучшает качество носового дыхания, не удаляет большинство гнойных масс и часто приводит к химическим ожогам слизистой оболочки.
Промывание в больнице
В условиях стационара или поликлиники проводят промывание носовых пазух по методу Проетца. Он считается более эффективным, поскольку используется специальный аспиратор, который создает отрицательное давление в полости, что позволяет эвакуировать практически весь гной из синусов.
Пациент во время процедуры лежит на спине. В одну ноздрю ему вводится антисептический раствор (20-30 мл) с помощью специального шприца. В другую – вставляется выход аспиратора со специальной насадкой, которая адаптирована под форму носового хода. Больной все это время говорит: «Ку-ку», из-за чего эта методика получила народное название «Кукушка».
Источник
