Сухой нос при гайморите
Подавляющее большинство заболеваний дыхательной системы сопровождается сильным насморком, температурой, отечностью. Но бывают редкие случаи, когда возникает гайморит без соплей. При этом полость носа остается сухой или даже чрезмерно пересушенной.
Отличия бессимптомного гайморита от насморка
Обычный ринит зачастую можно спутать с воспалительным процессом в околоносовых пазухах. В обоих случаях присутствует заложенность носа, общее недомогание. Но есть отличительная особенность, присущая гаймориту без насморка: нет жидких выделений из носа.
Как распознать заболевание
Если вы чувствуете регулярно давящее состояние в области верхней части лица (нос, глаза), скорее всего это гайморит без насморка. Могут начаться частые ноющие боли во лбу, ближе к переносице. На воспалительный процесс указывает постоянное недомогание и небольшое отклонение от нормы в сторону повышения температуры тела. Излишняя сухость может раздражать носовую полость и вызвать зуд и чихание.
Что способствует развитию болезни
Если есть боль в области лица по бокам от носа, головная боль, нарушение общего самочувствия, но нет отделяемого из носа, можно предположить, что жидкость накапливается в гайморовой пазухе и отсутствует ее адекватный отток. Факторы, которые могут приводить к гаймориту без насморка:
- несвоевременное лечение инфекций (ОРВИ, грипп, бактериальное воспаление);
- осложнение от нездоровых зубов верхней челюсти;
- травма или искривление носовой перегородки;
- гипертрофические изменения в оболочке полости носа.
Установить настоящую причину патологии может только специалист. Не делайте самостоятельно выводов, не нужно бесконтрольно принимать лекарства, пройдите обследование у врача.
Лечение гайморита без насморка
Чтобы выработать правильную схему лечения, нужно поставить точный диагноз. Для сбора данных вам понадобится сдать кровь из пальца/вены, сделать эндоскопию или рентгенограмму лица. По мазку из носа определяется состав микрофлоры, вызвавший подобное состояние. Совокупность симптомов позволит точно определить причину болезни и подобрать лекарства.
Лечение гайморита без насморка:
- применением антимикробных препаратов местных или системных;
- использование средств сосудосуживающего действия;
- применение глюкокортикостероидных препаратов;
- промывание полости носа и околоносовых пазух.
Регулярное промывание носа изделием Аквалор оказывает значительную помощь в облегчении состояния пациента. Натуральная морская вода вымывает большое количество микробов из полости носа, разжижает слизь, что облегчает ее эвакуацию из пазух, увлажняет слизистую оболочку. Аквалор может использоваться при лечении гайморита у детей с шести месяцев.
Методы профилактики
Промывание носа отлично помогает в качестве профилактического средства от любых простудных заболеваний. Очищение полости от патогенной флоры помогает организму справляться своими силами с гайморитом. Кроме того, соблюдайте несколько несложных правил:
- простуду лечите своевременно, не доводите до хронической формы;
- увлажняйте воздух в помещении и почаще убирайте — не дышите пылью;
- пройдите осмотр у стоматолога, вылечите зубы;
- бывайте на свежем воздухе, укрепляйте иммунитет.
Возможные осложнения, если запустить течение заболевания
Без надлежащей терапии гайморит без насморка может стать целой проблемой. Под натиском болезнетворных микробов иммунная система ослабевает, организм перестает бороться. Самым страшным осложнением, создающим угрозу жизни человека, является проникновение гноя в мозг. Гайморовы пазухи находятся совсем рядом. Когда содержимому некуда будет деваться, возможен прорыв стенки, разделяющей два органа. Не затягивайте визит к отоларингологу, обезопасьте себя от возможных последствий.
Источник
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
В большинстве случаев гайморит проявляется в форме сильного воспалительного процесса, который одновременно охватывает носовые каналы верхних дыхательных путей и гайморову пазуху. Течение болезни сопровождается обильным насморком, выделениями различного рода слизи и общим недомоганиям. Все же в медицинской практике встречаются клинические случаи, когда гайморит протекает без основной симптоматики, сопли отсутствуют, слизистая оболочка тканей носоглотки абсолютно сухая, а временами даже слишком пересушенная. Этому способствует ряд факторов, связанных с условиями окружающей среды, в которой проживает больной.
Может ли быть гайморит без насморка и заложенности носа?
Подобное проявление болезни — это большая редкость с точки зрения природы происхождения гайморита, как воспалительного заболевания, которое сначала поражает слизистую оболочку придаточных пазух, а затем проникает в более глубокие слои эпителия. Все же гайморит без насморка и температуры возможен, но протекает он не так выражено, как его другие формы. В большинстве случаев это вялотекущее воспаление, которое развилось под постоянным воздействием на слизистую оболочку негативных условий и веществ, присутствующих в воздухе, воде или пище, употребляемые больным на протяжении длительного периода времени.
В таком случае отечность локализуется только в устье носового канала, которое соединяет вход в гайморову пазуху и дальнейший просвет отверстия, ведущий в носоглотку. Остальная же часть слизистой сохраняет относительно здоровое состояние и не выражается в форме обширного воспалительного процесса.
Несмотря на это человек не может полноценно дышать носом, полностью или частично отсутствует стабильная вентиляция околоносовых пазух воздушным пространством, и в связи с этим начинается постепенное воспаление слизистой, которое прогрессирует и переходит в полноценный гайморит без выделения соплей и прочего экссудата. Чаще всего нет соплей у людей с крепкой иммунной системой.
Причины и симптомы сухого гайморита без выделений
Для того, чтобы возник гайморит с сухой слизистой оболочкой и абсолютно без выделений, в жизни каждого заболевшего таким недугом человека, должны присутствовать следующие причинные факторы:
- проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой, где в окружающей атмосфере в избыточном количестве присутствуют частицы токсических веществ органической химии (пары кислот, соли тяжелых металлов, оксиды серы), загрязнена почва, вода;
- выполнение ежедневной трудовой деятельности в производственных цехах с повышенным температурным режимом, когда слизистая оболочки носа постоянно контактирует с потоками горячего воздуха, что неизменно приводит к ее патологическому изменению и нарушению клеточного деления эпителиальных тканей;
- нетипичная аллергическая реакция организма, которая проявляется не в форме ринита, а пересыханием слизистой носа;
- работа на ферме, специализирующейся на выращивании пищевых грибов (споры этих организмов после попадания на слизистую гайморовой пазухи, способны адаптироваться к влажным условиям ее полости и вести скрытый паразитический образ жизни, становясь причиной вялотекущего воспаления и одновременно гайморита, протекающего без симптомов);
- слабая иммунная система, сопряженная с частыми простудными заболеваниями, которые также нарушают стабильное функционирование верхних дыхательных путей носоглотки;
- попадание в полость носа вирусной или бактериальной инфекции, которая не представляет существенной угрозы для организма больного, клетки иммунной системы успешно справляются с инвазией, но все же латентный воспалительный процесс сохраняется.
Также довольно часто нос не заложен, если в носовых отверстиях, соединяющих носоглотку с пазухами, присутствуют доброкачественные новообразования в виде полипов, аденоидов и прочих эпителиальных наростов.
Симптомы сухого гайморита без выделений из носа выглядят следующим образом:
-
ощущается давление в области переносицы, в глазницах и со стороны крыльев носа, которое усиливается во время наклона головы вперед (на первых стадиях развития болезни человек не может понять, чем обусловлен этот болезненный признак); - постоянно или периодически ощущается ноющая головная боль с локализацией в зоне переносицы;
- температура тела в большинстве случаев сохраняется в пределах нормы и только в редких случаях достигает показателей в 37,4 — 37,8 градусов по Цельсию (это первый сигнал того, что сухой гайморит сопровождается серьезным воспалительным процессом слизистой оболочки гайморовых пазух);
- слизистая внутри носовых отверстий сохраняет свою сухость, а иногда даже присутствует ее недостаточная увлажненность;
- при визуальном осмотре обнаруживается, что ноздри имеют красный воспаленный цвет вместо здорового розового оттенка.
В некоторых случаях у больного могут еще присутствовать такие негативные признаки заболевания, как зуд в носу, позывы к чеханию, образование мелких трещин и язвочек на излишне сухой слизистой носа. Каждый клинический случай развития болезни индивидуален, поэтому и симптоматика также проявляется по-разному.
Диагностика
Сухая форма гайморита без заложенности носа и обильных выделений слизи, достаточно сложно диагностируется в силу того, что отсутствует большинство симптомов, типичных для воспалительного процесса в полости гайморовой пазухи. Несмотря на это врач-отоларинголог должен провести визуальный осмотр пациента, а затем назначить ему сдачу следующих анализов с прохождением ряда диагностических процедур:
-
эндоскопия (предусматривает введение в полость носа специального зонда, оснащенного миниатюрной видеокамерой, которая передает на экран монитора подробную информацию о состоянии слизистой оболочки носоглотки и степени ее поражения); - кровь с пальца и вены для проведения клинического и биохимического анализов соответственно;
- рентген передней стороны головы (на снимке можно увидеть очаги воспаления, которые отображаются в форме темных пятен);
- мазок с поверхности стенок носового канала с углублением тампона в дальние сегменты носоглотки, дабы получить возможность отобрать наибольшие фрагменты слизи (биологический материал направляется в лабораторию, где медицинский персонал устанавливает состав микрофлоры исследуемого образца).
В большинстве случаев результаты по этим ключевым анализам, являются фундаментальными в процессе формирования терапевтического курса и подбора лекарственных препаратов, предназначенных для эффективной борьбы с сухим гайморитом.
Лечение гайморита без насморка и соплей
Полное избавление от гайморита сухого типа конечно же возможно. Перед лечащим врачом и самим пациентом ставится задача — полностью устранить причинный фактор, вызвавший вялотекущее воспаление в околоносовой пазухе, снять патологический отек слизистой оболочки и подавить патогенную микрофлору, если таковая обнаружена в полости пазухи. С этой целью доктор назначает пациенту следующие лечебные процедуры:
- прием противогрибковых, антибактериальных или противовирусных препаратов (вводятся в организм в форме внутримышечных инъекций или таблеток);
- внесение в полость носа противовоспалительных капель, которые обеспечивают терапевтическое воздействие на более глубокие участки носоглотки;
- смазывание стенок ноздрей Оксолиновой мазью, чтобы стабилизировать баланс увлажнения слизистой;
- прием антигистаминных препаратов, если причина сухого гайморита заключается в хронической аллергии;
- точечный массаж крыльев носа, дабы улучшить местное кровообращение;
- прохождение курса из приема витаминных и минеральных комплексов, обладающих общим укрепляющим эффектом на организм.
Такой радикальный метод лечения, как хирургический прокол придаточной пазухи при данной форме сухого гайморита используется крайне редко в силу того, что воспаление незначительно и патогенный экссудата не скапливается в столь больших объемах.
Осложнения и последствия
В случае отсутствия адекватного медикаментозного лечения в связи с бездействием самого больного или же была неправильно сформирована схема терапии, не исключается развитие у человека следующих негативных осложнений:
- атрофия слизистой оболочки с образованием на ней трещин, эрозии, язв различной глубины и диаметра;
- формирование посторонних новообразований в виде опухолей доброкачественной или злокачественной этиологии;
- распространение воспаления на лицевые ткани;
- потеря обоняния и прочие расстройства работы рецепторов носа;
- стоматологические заболевания корней зубов, расположенных в верхней челюсти со стороны воспаленных синусов.
Каждое из указанных последствий несет в себе угрозу развития вторичного заболевания, которое в сочетании с сухим гайморитом, существенно ослабит организм больного, снизит сопротивляемость клеток иммунной системы и может стать причиной еще более серьезных осложнений.
Источник
