Тавегил в уколах при астме
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или от светло-желтого до бледно-зеленовато-желтого цвета.
| 1 мл | 1 амп. | |
| клемастина гидрофумарат | 1.34 мг | 2.68 мг, |
| что соответствует содержанию клемастина | 1 мг | 2 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 90 мг, этанол 96% — 140 мг, пропиленгликоль — 600 мг, натрия цитрата дигидрат — до pH 6.3, вода д/и — до 2 мл.
2 мл — ампулы стеклянные (5) — поддоны пластиковые (1) — коробки картонные.
Блокатор Н1- гистаминовых рецепторов, производное этаноламина. Обладает сильным антигистаминным и противозудным эффектом с быстрым началом действия и продолжительностью до 12 ч, предупреждает развитие вазодилатации и сокращения гладких мышц, индуцируемых гистамином.
Обладая противоаллергическим действием, снижает проницаемость сосудов, капилляров, тормозит экссудацию и формирование отека, уменьшает зуд, оказывает м-холиноблокирующий эффект.
Связь с белками плазмы составляет 95%. Выведение из плазмы двухфазно, соответствующие T1/2 составляют 3.6 ± 0.9 ч и 37 ± 16 ч.
Клемастин подвергается значительному метаболизму в печени. Метаболиты в основном (45-65%) выводятся через почки с мочой; неизмененное активное вещество обнаруживается в моче лишь в следовых количествах.
В период лактации небольшое количество клемастина может проникать в грудное молоко.
- профилактика или лечение аллергических и псевдоаллергических реакций (в том числе при введении контрастных веществ, переливании крови, диагностическом применении гистамина);
- ангионевротический отек, анафилактический или анафилактоидный шок (в качестве дополнительного средства).
Взрослым: 2 мг (2 мл), то есть содержимое 1 ампулы, 2 раза в день (утром и вечером). С профилактической целью препарат вводят в/в струйно медленно (в течение 2-3 мин и более) в дозе 2 мг непосредственно перед возможным возникновением анафилактической реакции или реакции в ответ на применение гистамина. Раствор препарата может быть дополнительно разведен изотоническим раствором натрия хлорида или 5 % раствором глюкозы в соотношении 1:5.
Детям: 0.025 мг/кг/сут в/м, разделяя на 2 инъекции.
Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Со стороны нервной системы: часто — повышенная утомляемость, сонливость, седативный эффект, слабость, ощущение усталости, заторможенность, нарушение координации движений; нечасто — головокружение; редко — головная боль, тремор, стимулирующее действие.
Со стороны ЖКТ: редко — диспепсия, тошнота, рвота, гастралгия, сухость во рту; очень редко — запор.
Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — учащенное или затрудненное мочеиспускание.
Со стороны дыхательной системы: редко -сгущение бронхиального секрета и затруднение отхождения мокроты, ощущение давления в грудной клетке, нарушение дыхания, заложенность носа.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — снижение АД (чаще у пожилых пациентов), экстрасистолия; очень редко — тахикардия.
Со стороны крови и кроветворных органов: редко — гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: редко — кожная сыпь.
Со стороны иммунной системы: нечасто — фотосенсибилизация, одышка; редко — анафилактический шок.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
- гиперчувствительность;
- беременность;
- период лактации;
- прием ингибиторов МАО;
- заболевания нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма);
- непереносимость фруктозы;
- детский возраст до 1 года.
Внутриартериальное введение препарата не разрешается!
С осторожностью: у пациентов со стенозирующей язвой желудка, пилородуоденальной обструкцией, с обструкцией шейки мочевого пузыря, а также гипертрофией предстательной железы, сопровождающейся задержкой мочи, с повышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертензией.
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Противопоказан детям до 1 года. Детям старше 1 года: 0.025 мг/кг/сут в/м, разделяя на 2 инъекции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Клемастин обладает незначительным седативным эффектом (от слабого до умеренного по интенсивности), поэтому лицам, принимающим Тавегил®, рекомендуется воздерживаться от вождения транспортных средств, работы с механизмами, а также от других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы. Передозировка антигистаминных средств может приводить как к угнетающему, так и к стимулирующему действию на ЦНС, чаще наблюдаемому у детей. Также могут развиваться явления антихолинергического действия: сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, приливы крови к верхней половине тела, тахикардия, нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, боли в эпигастрии, рвота).
Лечение. Показана симптоматическая терапия.
Тавегил® усиливает действие лекарственных средств, угнетающих ЦНС (снотворных, седативных, анксиолитиков), м-холиноблокаторов, а также алкоголя.
Несовместим с одновременным приемом ингибиторов МАО.
При температуре от 15° до 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Тавегил — лекарственный препарат из группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, применяемый внутрь (таблетки) или инъекционно. Эффективен при аллергии. Тавегил в ампулах подходит для устранения симптомов тяжелой аллергической реакции, включая шок.
Состав и форма выпуска
Лекарство используется в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Раствор бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, однородной консистенции, без видимого осадка. Форма выпуска — ампулы объемом 2 мл. В состав препарата входят:
- клемастин (главный компонент, действующее вещество) в дозировке 1,34 мг/мл;
- дистиллированная вода;
- натрия цитрата дигидрат;
- этиловый спирт 96%;
- сорбитол;
- пропиленгликоль.
Ампулы помещены в пластиковые поддоны и картонные коробки.
Фармакологические свойства
Препарат является H1-гистаминоблокатором. Он оказывает противоаллергическое действие, уменьшая симптомы аллергии (зуд, высыпания, отек тканей). Механизм действия связан с блокированием рецепторов, чувствительных к гистамину (медиатор воспаления). Данные структуры располагаются в тканях гладких и поперечнополосатых мышц. Тавегил вызывает следующие эффекты:
- Сосудосуживающий. Препарат предупреждает вазодилатацию, что уменьшает признаки аллергии (покраснение, сыпь).
- Противозудный.
- Уменьшает проницаемость мелких кровеносных сосудов (капилляров). Это препятствует выходу плазмы в межклеточное пространство и образованию зоны экссудации.
- Местноанестезирующий.
- Снотворный. Препарат вызывает сонливость.
- М-холиноблокирующий (подавляет работу желез, снижает тонус гладкой мускулатуры, стимулирует работу сердца, влияет на орган зрения).
Препарат помогает быстро. Эффект сохраняется в течение 12 часов. Клемастин на 95% связывается с белками плазмы и быстро поступает в общий кровоток. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-4 часа. Метаболизм происходит в тканях печени. Выведение лекарства осуществляется в 2 этапа, происходит этот процесс преимущественно с мочой через почки. Лекарство может проникать через гематоэнцефалический барьер и попадать в грудное молоко.
Показания и противопоказания
Показаниями к назначению Тавегила в форме раствора являются:
- Ангионевротический отек. Это патологическое состояние характеризующееся скоплением жидкости в тканях (коже, подкожной клетчатке) и проявляющееся отеком лица (губ, век, языка, щек), конечностей, гениталий, а иногда и внутренних органов. Развивается при контакте с аллергенами (пыльцой, белками, пищевыми продуктами, медикаментами, химикатами, ядами насекомых и змей).
- Анафилактический шок (как вспомогательное средство в дополнение к кортикостероидам и Адреналину). Шок проявляется кожными симптомами (эритемой, покраснением, крапивницей, зудом), признаками дисфункции сердца, падением давления (коллапсом), психическими симптомами и респираторными расстройствами.
- Псевдоаллергия. Это состояние, характеризующееся неадекватной реакцией на некоторые вещества и по клинической картине напоминающее истинную аллергию. Развивается без сенсибилизации после переливания компонентов крови, исследований с применением красящих веществ.
Раствор, в отличие от таблеток, не применяют при легких формах аллергии (сенной лихорадке, рините, конъюнктивите, крапивнице, дерматозе, кожном зуде, экземе, дерматите).
Противопоказаниями к назначению раствора для инъекций являются:
- Гиперчувствительность (непереносимость компонентов).
- Период лактации (лекарство может попасть в организм ребенка с молоком).
- Одновременный прием ингибиторов МАО (моноаминоксидазы).
- Астма.
- Возраст до 1 года.
- Период беременности.
- Непереносимость фруктозы.
Тавегил уколы инструкция по применению
При использовании Тавегила внутримышечно или внутривенно, необходимо учитывать:
- возраст пациентов;
- аллергологический анамнез;
- форму аллергии;
- показания и противопоказания;
- нежелательные (побочные) эффекты лекарства;
- симптомы передозировки;
- взаимодействие с другими лекарствами.
Способ применения и дозы
Тавегил можно колоть внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодицы или переднюю поверхность бедра) и внутривенно (в локтевую вену). Перед тем как использовать лекарство в уколах, нужно:
- Проконсультироваться с врачом.
- Проверить препарат (срок годности, состояние раствора, целостность ампул).
- Морально подготовить пациента.
- Развести лекарство. Разводить Тавегил можно хлоридом натрия или глюкозой. Соотношение лекарства к растворителю должно быть 1:5. Взрослым Тавегил назначают в дозировке 2 мг/сут (1 ампула), разделив ее на 2 части (в первой и второй половине дня).
Для предупреждения аллергической реакции Тавегил (раствор) рекомендуется вводить внутривенно струйно (через шприц) медленно (в течение минимум 2-3 минут). Дозировка для детей зависит от их массы. Она равна 0,025 мг/кг/сут. Вводится лекарство внутримышечно дважды в день (утром и вечером).
Передозировка и побочные реакции
О передозировке клемастином свидетельствуют следующие симптомы:
- сухость во рту;
- боль в животе;
- запор;
- рвота;
- тошнота;
- ощущение прилива тепла;
- частое сердцебиение;
- признаки угнетения или возбуждения центральной нервной системы.
При передозировке нужно промыть желудок раствором натрия хлорида, принять солевые слабительные и симптоматические средства (обезболивающие, противорвотные). Тавегил (уколы) может вызвать нежелательные реакции. К ним относятся:
- Быстрая утомляемость во время работы.
- Сонливость.
- Усталость.
- Разбитость.
- Заторможенность (замедление реакций).
- Потеря нормальной координации.
- Слабость.
- Дрожь (тремор).
- Боль в голове
- Головокружение.
- Нарушение пищеварения (диарея, боль в животе, тошнота, рвота, вздутие).
- Сухость во рту.
- Шок (редко).
- Одышка.
- Высыпания.
- Фотосенсибилизация (повышение чувствительности к свету).
- Нарушение работы сердца в виде экстрасистолии (внеочередных сокращений), частого сердцебиения и артериальной гипотензии (чаще у пожилых людей).
- Нарушение работы органов чувств (двоение предметов, нечеткость зрения, шум в ушах, потеря равновесия).
- Дизурия (частые микции и затруднение мочеиспускания).
- Респираторные расстройства (чувство стеснения в груди, хрипы в результате скопления и сгущения мокроты, заложенность носа, затруднение носового дыхания).
- Гемолитическая анемия.
- Снижение уровня тромбоцитов и агранулоцитоз.
- Кожные высыпания.
Особые указания
При использовании Тавегила необходимо знать следующее:
- Лекарство нельзя вводить в артерии.
- Препарат оказывает влияние на нервную систему и органы чувств, поэтому на время лечения нужно отказаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами.
- Лекарство оказывает легкое седативное действие, поэтому нужно отказаться от деятельности, требующей внимания и высокой скорости реакций.
- На время лечения необходимо избегать употребления спиртных напитков.
- Требуется наблюдение за детьми и пожилыми пациентами.
- Препарат отменяют за 3 дня до проведения аллергологических тестов.
Применение у детей
Тавегил (раствор) назначается детям старше 1 года. Противопоказан пациентам грудного возраста и новорожденным.
Лекарственное взаимодействие
Тавегил несовместим с ингибиторами МАО и алкоголем. Лекарство усиливает действие транквилизаторов, М-холиноблокаторов (Атропина, Метацина, Гастроцепина), снотворных препаратов и седативных.
Условия хранения и отпуска в аптеках
Тавегил отпускается по рецепту. Хранится раствор при температуре от 15 …+30ºC в недоступном для детей месте. Раствор годен в течение 5 лет с даты изготовления.
Аналоги (кратко)
К аналогам Тавегила относятся следующие препараты:
- Клемастин-Эском. Действующее вещество — клемастина фумарат. Показания и противопоказания — те же, что и для Тавегила. Выпускается в форме раствора.
- Димедрол. Форма выпуска — раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Действующим веществом является дифенгидрамин. Относится к блокаторам H1-гистаминовых рецепторов. Помимо противоаллергического действия оказывает местноанестезирующее, седативное и противорвотное. Назначается при анафилаксии (шоке), анафилактоидных реакциях, отеке Квинке, сывороточной болезни и простых аллергических реакциях (когда невозможен прием таблеток). Противопоказан при глаукоме, язве, эпилепсии, гиперплазии простаты и детям до 7 месяцев.
- Супрастин (раствор). Активным веществом является хлоропирамина гидрохлорид. Противопоказан беременным, кормящим женщинам, людям с бронхиальной астмой, новорожденным, при непереносимости и дефиците лактазы. Назначается при анафилаксии.
- Супренамин (раствор). Содержит хлоропирамин. Назначают при крапивнице, сывороточной болезни, отеке Квинке, рините, поллинозе, укусах насекомых и кожных аллергических реакциях.
- Хлоропирамин (раствор). Показания и противопоказания аналогичны таковым для Супрастина.
При ангионевротическом отеке вместо раствора Тавегил можно принимать таблетки Цетрин, Лоратадин, Супрастин, Зиртек, Кларисенс и Лорагексал, но действуют они медленнее раствора. При анафилактическом шоке таблетки малоэффективны. Замена должна быть только раствором.
Источник
