Титры кори низкие как прививать

Титры кори низкие как прививать thumbnail

Антитела к кори – для чего и как проводят анализ?

Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.

Антитела к кори – что это значит?

Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

Выработка антител к кори происходит:

  • при остром течении заболевания;
  • после вакцинирования;
  • после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

Как вырабатываются антитела в организме человека?

Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

выработка антител

В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

  1. IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
  2. IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
  3. IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
  4. IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
  5. IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

Когда нужен анализ на антитела к кори?

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

  • возможностью выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • осложнениями течения болезни для самой женщины.

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

  • у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
  • 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Определение антител к кори

Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

  • не известно, была ли сделана прививка;
  • необходимо подтвердить диагноз;
  • произошел контакт с возможным заболевшим;
  • при эпидемиологическом обследовании.

Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

  • высокая температура;
  • коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
  • дыхательные проблемы;
  • конъюнктивит;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • кашель и насморк.

кровь на антитела к кори

Анализ на антитела к кори – подготовка

По клинической картине корь легко определит врач, однако заражение окружающих происходит до появления высыпаний и об опасном заболевании они могут еще не подозревать. Если назначили обследование, нужно к нему подготовиться.

Анализ, определяющий антитела к кори, требует соблюдения ряда правил:

  1. Первое требование – приходить на анализ на антитела к кори натощак, последний прием пищи до забора крови – за 8 часов, с утра можно только выпить чистой воды.
  2. В день накануне анализа на антитела к кори нельзя пить спиртное, есть жирные, жареные и соленые блюда – это влияет на свертываемость крови и качества сыворотки.
  3. Нельзя сдавать анализ на наличие антител к кори на фоне некоторых лекарств – о лечении должен знать врач и лаборант, берущий кровь, по возможности – за сутки прием медикаментов следует прекратить.
Читайте также:  План проведения противоэпидемических мероприятий при кори

Как сдавать анализ на антитела к кори?

Приходить на анализ крови на антитела к кори нужно утром. Перед походом в лабораторию нежелательно делать зарядку, испытывать эмоциональные нагрузки. До забора крови желательно посидеть, отдохнуть и успокоиться 10-15 минут. В зимнее время года нелишним будет и согреться – чтобы при заборе крови не возникло проблем. Анализ крови на маркеры кори берется из вены, поэтому важно не волноваться, чтобы забор прошел быстро и безболезненно.

Анализ на антитела к кори – расшифровка

Исследование на антитела к вирусу кори, расшифровка которого длится до 48 часов, проводится в медицинском учреждении.

Чтобы расшифровать результат, рассматривают антитела классов IgG и IgМ:

  • оба показателя отрицательны – иммунитета к кори нет, инфекция в крови отсутствует;
  • оба показателя положительны – корь перешла в финальную стадию, иммунитет выработан;
  • IgG – положительный, IgM – отрицательный – иммунитет есть, кори нет;
  • IgG – отрицательный, IgM – положительный – иммунитета нет, корь в самой начальной стадии.

Антитела к кори – норма

Расшифровка анализа основывается на показателе титр антител к кори, который бывает:

  • менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
  • в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
  • более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

титр антител к кори

Антитела к вирусу кори IgG

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Антитела IgM к вирусу кори

Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.

Источник

Как измеряется прививочный иммунитет? Когда мы можем быть уверены, что защищены от страшных болезней вакцинами? Измерив уровень антител в крови после вакцинации?

Заглянув сегодня на форум сайта Прививка.Ру, я наткнулась на любопытный диалог как раз на эту тему.
Ниже некоторые отрывки из диалога от 13.-17.08.04. Вопрос задает мама по поводу того, что у ее четырехлетней дочери сделанный анализ крови на антитела показал титры 1:20 для дифтерии, 1:320 для столбняка. Получается, что ребенок от дифтерии не защищен? И что делать – ведь следующая ревакцинация – в шесть лет?
Вот что отвечает Бекзентеев (выделения в тексте мои – Г.Л.):
“Ни одна из международных рекомендаций не предусматривает в таких случаях проведения дополнительных прививок, что связано, в первую очередь, с тем, что излишние (по времени и кратности) прививки дифтерийным анатоксином могут привести к аллергическим реакциям.
Основная же причина состоит в том, что на самом деле, это нормальная ситуация. Вероятность и частота встречи с дифтерийной палочкой низка, поэтому естественной «ревакцинации» не происходит в силу отсутствия контактов с бактерией. Коль скоро иммунитет организму постоянно не нужен, концентрация антител в крови падает. При этом остается иммунная память на уровне лифоцитов, то есть при реальном контакте с дифтерийно палочкой иммунитет будет выработан очень быстро и интенсивно, за счет того же феномена ревакцинации, основанного как раз на иммуной памяти.
Другими словами, отсутствие в крови антител совершенно не означает отсутствия иммунитета.
Ровно такая же история происходит с иммунитетом к гепатиту В, когда антитела исчезают из крови через 3-5 лет, но иммунитет сохраняется и при встрече с этим вирусом через 10, скажем, лет, антитела вырабатываются буквально за считанные дни в достаточном для защиты количестве. Если бы иммунитета не было, они бы вырабатывались в нужном количестве в течение месяца.
Однако в случае с коревой, паротитной и др. вакцинами против распространенных воздушно-капельных инфекций логика другая. Там отсутствие антител это повод для вопросов, поскольку с учетом широкой распространенности этих инфекций антитела в крови у привитых или болевших должны быть постоянно.
Реально же дифтерийные вакцины (и уж тем более импортные) защищают на срок не менее 7 лет, что доказано эпидемиологией, то есть люди реально не болеют.
/…/
вероятность контакта со столбнячной палочкой выше, просто в силу большей ее распространенности. Дифтерией можно заразиться только от человека, столбнячная палочка (причем у нее довольно много «родственников») имеет природные резервуары в виде животных и способность храниться в почве в виде спор. Да, в сельской местности, особенно поблизости от конюшен и коровников вероятность найти столбнячную палочку максимальна, но и в городских условиях очень высока.
Есть еще такая штука, как индивидуальная чувствительность и нечувствительность к антигенам. В частности, есть люди (их немного), в принципе не вырабатывающие иммунитет к австралийскому антигену в гепатитной В вакцине, сколько ни вводи. Про полную нечувствительность к дифтерийному анатоксину я не слышал, но то, что титры могут сильно разниться в силу индивидуальных особенностей, факт.
Повторюсь, чем бы ни была обусловлена разница в титрах антител к дифтерии и столбняку, практического значения это не имеет, поскольку дополнительные дозы не вводятся. Что касается того, защищен ребенок от дифтерии или нет — вероятность того, что защищен составляет 97%, если опираться на цифру эпидемиологической эффективности по результатам отслеживания заболевания у привитых. Если еще учесть и то, что дифтерия это в данный момент не очень распространенная инфекция, то вероятность заболевания и вовсе умозрительная, не говоря уже о клеточной памяти …”

Читайте также:  Корь у детей питание как

Ссылки на все реплики диалога:
https://www.privivka.ru/forum/right.xml? … 1063055922
https://www.privivka.ru/forum/right.xml? … 1063055925
https://www.privivka.ru/forum/right.xml? … 1063055928
https://www.privivka.ru/forum/right.xml? … 1063055933
https://www.privivka.ru/forum/right.xml? … 1063055935
https://www.privivka.ru/forum/right.xml? … 1063055937

Честное слово, просто голова идет кругом от таких “разъяснений”.
Есть антитела в защитном титре – значит, есть “защита”. Нет защитного титра – “защита” тоже есть, просто она как бы не видна, но в нужный момент обязательно сработает, потому что “иммунная память” на страже. Правда, не у всех людей, у некоторых “в принципе” иммунитет после вакцинации не вырабатывается. А как же узнать, — спрашивает вдумчивый родитель – не относится ли мой ребенок к числу этих якобы 3-х процентов невосприимчивых? ЗАРАНЕЕ узнать, не дожидаясь, пока заболеет. Антитела померить? Далее – возвращаемся к началу рассуждений, как в известной сказке про белого бычка.
Еще всех интересует, какова длительность прививочной “защиты”. Оказывается, “защиту” надо “освежать”. И через сколько же лет, спрашивает вдумчивый родитель? Да вот –для дифтерии лет этак через семь. А как это вычислили? Почему, например, не через пять, не через десять – продолжает допытываться тот, кто хочет быть УВЕРЕННЫМ, что не заболеет. Да очень просто – раньше ревакцинацию не производят, потому что … оказывается, небезопасно это, аллергические реакции могут быть… Да не волнуйтесь, мамаша, дифтерия-то болезнь редкая, опасность заболеть – “чисто умозрительная”, ничего с ребенком не будет…

В общем, можно еще и еще комментировать эту ДРУГУЮ логику г-на Бекзентеева. Но главный вывод, который напрашивается при знакомстве с любыми пропрививочными материалами – вакцинаторской “науке” явно недостает научности – во многом подсчеты всех этих “вероятностей” напоминают гадание на кофейной гуще. И не рождают желания экспериментировать на себе.

Читайте также:  Кори шамшод шаби кадр скачать

Источник

Титры кори низкие как прививать

Вопрос в теме: по анализу значение 0,29 me/ml. Норма макс.значения 0,18. Надо ставить прививку или нет?

Аноним автор темы:

по анализу значение 0,29 me/ml. Норма макс.значения 0,18. Надо ставить прививку или нет?

почему? 0,29 же больше 0,18

Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)

Титры кори низкие как прививать

Аноним,
Это точно? Потому что когда получала анализ, спросила хороший или нет, она сказала идти делать прививку, а я посчитала, что не надо

Титры кори низкие как прививать

в диагностике

Титры кори низкие как прививать

сдавала для себя

Аноним автор темы:

Норма макс.значения 0,18

Аноним:

минимальный уровень титра 0,18, у автора 0,29.

так минимум или максимум?

Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)

Титры кори низкие как прививать

максимум 0,18

Аноним:

я логики вашей не понимаю…

я поняла автора что есть какая-то норма ДО 0,18, то есть менее 0,18 это хорошо.
у автора 0,29 — это больше чем 0,18, значит не хорошо

Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)

Нормальный титр. Не супер, но иммунитет есть. Прививку ставят, если титр ниже 0,18. Сама сдавала недавно. 0,26. Иммунологии Иммунолог сказала, что можно не ставить.

Норма:
Исследование количественное. При положительном результате пациенту выдаётся заключение с количеством выявленных антител:

> 0,18 МЕ/мл — наличие иммунного ответа, рекомендуется проведение контрольного исследования спустя 5 лет;

0,12 – 0,18 — сомнительный иммунный ответ, рекомендуется проведение вакцинации в течение 1 года.

это я нашла в интернете
но в каждой лаборатории свои нормы

Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)

Титры кори низкие как прививать

Спасибо!

Титры кори низкие как прививать

Аноним ,
скажите стоимость пожалуйста данного анализа?

Аноним,
Я за 680 в ситилабе сдавала. Готовность 3 рабочих дня

Титры кори низкие как прививать

Люся Педалькина,

Спасибо!

Титры кори низкие как прививать

275 в диагностике

Аноним:

это я на память знаю ))))
автору не надо вакцинироваться ))))

до чего веселый аноним

Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)

Титры кори низкие как прививать

Если антитела будут нормальные, то с этим анализом можно идти на ёлку? Или ещё где-то заверять надо, что прививка от кори не нужна. Тоже планирую сдать антитела. Сказали, ёлку посещать только с прививкой от кори.

Норма:
Исследование количественное. При положительном результате пациенту выдаётся заключение с количеством выявленных антител:

> 0,18 МЕ/мл — наличие иммунного ответа, рекомендуется проведение контрольного исследования спустя 5 лет;

0,12 – 0,18 — сомнительный иммунный ответ, рекомендуется проведение вакцинации в течение 1 года.

Вот при таких данных, сдавали в Инвитро, у моего ребенка (8 лет) значение 3,65.
Это очень хороший иммунитет против кори. Вторая прививка от кори не нужна в близжайшие пару-тройку лет. А в школу не пускают.(((

Титры кори низкие как прививать

Майечка:

А в школу не пускают.(((

Все равно надо прививку?

Заведующая школьным отделением в поликлинике, которой подчиняется медработник школы, требует вторую прививку. Сказала, как поставите, можете выходить на учебу на следующий день.

Источник