То делать если у меня астма и глаукома
Больных бронхиальной астмой, приводит к разрушению сетчатки глаза и глаукоме.
Именно на глутамат натрия некоторые исследователи возлагают вину за распространение «синдрома китайского ресторана». Вот уже несколько десятков лет в различных уголках мира фиксируют загадочное заболевание, природа которого до сих пор неясна. У абсолютно здоровых людей ни с того ни с сего повышаете и температура, краснеет лицо, появляются боли в груди. Единственное, что объединяет пострадавших, — все они незадолго до болезни посещали китайские рестораны, повара которых склонны злоупотреблять «вкусным» веществом. Между тем, по данным ВОЗ, прием 3 граммов глутамата натрия в день «является очень опасным для здоровья».
И все-таки надо смотреть правде в глаза. На сегодняшний день без пищевых добавок (консервантов и т. д.) человечеству не обойтись, поскольку именно они, а не сельское хозяйство, способны обеспечить 10 % ежегодного прироста продовольствия, без которого население Земли просто окажется на грани голодной смерти.Другой вопрос,что онидолжны быть максимально безопасными для здоровья. Санитарные врачи, конечно, об этом заботятся, но и всем остальным не стоит терять бдительность, внимательно читая то, что написано на упаковке.
1. Назовите все существующие глобальные проблемы человечества.
2. Медицинская норма калорийности потребляемой пищи равна….?
3. Проблемы, какого плана характерны для стран Севера и Юга?
4. Какие существуют способы решения продовольственной проблемы?
5. Дайте определение термину «пищевая добавка»
6. Как вы считаете оправдано ли применение пищевых добавок практически во всех продуктах питания?
ЗАГРЯЗНЕНИЕ БИОСФЕРЫ
Общая характеристика загрязнений естественного и антропогенного происхождения
Загрязнение стало обыденным словом, наводящим на мысли об отравленных воде, воздухе, земле. Однако на самом деле эта проблема гораздо сложнее. Загрязнению невозможно дать простое определение, так как оно может включать в себя сотни факторов, связанных с самыми разными источниками.
Загрязнение —это привнесение в окружающую среду иливозникновение в ней новых, обычно нехарактерных физико-химических и биологических веществ, агентов, оказывающих вредные воздействия на природные экосистемы и человека.
Действительно, каждый организм в естественной экосистеме производит потенциально загрязняющие среду отходы. Устойчивость
естественных экосистем обусловлена тем, что отходы одних организмов становятся пищей и/или «сырьем» для других.В сбалансированныхэкосистемах отходы не накапливаются до уровня, вызывающего «неблагоприятные изменения», а разлагаются и рециклируют.
Однако человек часто стал превышать способность природы растворять и разлагать вещества. Мы научились получать нужные нам продукты из различного сырья новыми способами. Тысячи синтетических материалов заменяют нам природные продукты.
Всего в мире в повседневном пользовании находится около 70 тыс. различных синтетических химических веществ. Каждый год к ним добавляется 1500 новых. Мы мало знаем о потенциально вредном воздействии 80% этих новых химических веществ на людей, животных и растения. По данным Агентства охраны окружающей среды, до 3500 из 70 тыс. химических веществ, находящихся в продаже, вредны или потенциально вредны для человека.
Последствия загрязнения.Загрязнение может иметь ряднежелательных последствий:
— неприятное и эстетически неприемлемое воздействие: неприятныезапах и вкус, уменьшение видимости в атмосфере, загрязнение поверхности зданий и памятников;
— нанесение ущерба имуществу: коррозия металлов,химическое ифизическое разрушение материалов, загрязнение одежды, зданий и памятников;
— нанесение ущерба растительности и животному миру: снижениепродуктивности лесов и продовольственных культур, вредное воздействие на здоровье животных;
— вред для здоровья человека: распространение инфекционныхзаболеваний, раздражение и болезни дыхательных путей, изменения на генетическом уровне, изменение репродуктивной функции, раковые заболевания;
— нарушение систем жизнеобеспечения на локальном, региональном и глобальном уровнях: изменения климата и снижение естественной скоростикруговорота веществ и поступления энергии, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека и других живых существ.
Возможно два пути контроля за загрязняющими веществами, которые поступают в окружающую среду:
— контроль на входе,препятствующий проникновениюпотенциального загрязнителя в окружающую среду или резко сокращающий его поступление. Например, примеси серы могут быть удалены из угля до его сжигания. Это предотвратит или резко снизит выбросы такого загрязнителя атмосферы, как диоксид серы, химического вещества, вредного для растений
и нашей дыхательной системы.
— контроль загрязнения на выходенаправлен на ликвидациюотходов, уже попавших в окружающую среду. Проблемой такого подхода является то, что часто при удалении загрязняющего вещества из одного места оно проявляется в другом.
Выделяют естественное загрязнение, возникшее в результате мощных природных процессов (извержения вулканов, лесные пожары, выветривание
и пр.), без какого-либо влияния человека; и антропогенное, являющееся результатом деятельности человека, иногда по масштабам воздействия превосходящее естественное.
Типы загрязнения
Различные типы загрязнения подразделяются на три основных: физическое, химическое и биологическое.(рис. 1)
Использованные источники: lektsia.com
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Как опасна глаукома
Глаукома истории
Давление в глазу глаукомы
Бронхиальная астма и артериальная гипертензия
Ряд сопутствующих заболеваний требует коррекции медикаментозной терапии основной патологии. Артериальная гипертензия при бронхиальной астме — довольно частое явление. Поэтому доктору и пациенту важно знать, какие препараты противопоказано принимать при сочетанном течении этих заболеваний. Соблюдение простых правил поможет избежать осложнений и сохранит больному жизнь.
Где связь между патологиями?
Бронхиальная астма — это хроническое воспаление верхних дыхательных путей, которое сопровождается спазмом бронхов. Пациенты, страдающие этим заболеванием, часто имеют вегетативные дисфункции. А последние в ряде случаев становятся причиной артериальной гипертензии. Именно потому оба заболевания связаны патогенетически. Кроме того, повышение артериального давления является симптомом бронхиальной астмы, при которой организм страдает от дефицита кислорода, в меньшем количестве поступающего в легкие через суженные дыхательные пути. С целью компенсации гипоксии сердечно-сосудистая система повышает давление в кровеносном русле, пытаясь обеспечить органы и системы необходимым количеством оксигенированной крови.
Почему у больного повышается АД?
Причиной повышенного систолического и диастолического артериального давления является увеличение сопротивляемости периферических сосудов и усиление насосной функции миокарда. Это компенсаторные реакции на кислородный дефицит. У людей старшего возраста гипертония является болезнью, которую провоцирует отложение в сосудистых стенках атеросклеротических бляшек. Но у более молодых пациентов она может возникать, как прямое следствие хронических астматических приступов. У больных, длительно страдающих астмой, формируется так называемое «легочное сердце». Оно характеризуется гипертрофией правого желудочка — увеличением его массы и расширением полостей.
«Легочное сердце» теряет способность перераспределять кровь по магистральным сосудам, вследствие чего повышается давление в малом круге кровообращения. Это явление именуется легочной гипертензией.
Астматические и гипертонические симптомы
При наличии сочетания этих двух патологий развивается такая клиническая симптоматика:
- Одышка. Чаще она носит экспираторный характер. Пациенту труднее выдохнуть, чем вдохнуть. Акт дыхания у него происходит с наличием специфического свиста — визинга.
- Цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев. Этот симптом появляется в результате недостаточного кровоснабжения дистальных участков тела.
- Кашель с выделением небольшого количества прозрачной мокроты. Если наблюдается наслоение бактериальной инфекции, отделяемое приобретает желтую или зеленую окраску.
- Головная боль. Она часто возникает на фоне повышенного давления и сопровождается легкими неврологическими отклонениями.
- Давящее ощущение в груди. Оно носит стенокардитический характер и провоцируется спазмом бронхов.
- Усиление симптоматики в ответ на внешние факторы — физическую нагрузку, перемену погоды.
- Общая слабость. Причиной ее становится кислородное голодание органов и тканей.
- Звон в ушах и мелькание мушек перед глазами. Эти явления также становятся причиной дефицита оксигенации.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболеваний
Необходимо очень тщательно подбирать таблетки от давления для астматиков, поскольку некоторые антигипертензивные препараты способны усугублять их состояние. К таким опасным медикаментозным средствам относятся бета-адреноблокаторы и иАПФ. Перечисленные препараты способны усиливать констрикцию бронхиального дерева и повышать образование в верхних дыхательных путях слизистого секрета. Последнее побочное действие препятствует терапевтическому влиянию ингаляционных симпатомиметиков, которыми купируется астматический приступ. Лечение гипертонии у пациентов с бронхиальной астмой производится с помощью блокаторов кальциевых каналов. Эти лекарства оптимально подходят для гипертоников, состояние которых отягощено астматическими приступами. Среди этой группы медикаментов предпочтение отдают «Нифедипину» и «Никардипину». Также в медикаментозную схему вводят мочегонные средства.
Использованные источники: vsedavlenie.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Давление в глазу глаукомы
Консервативные методы лечения глаукомы
Международный протокол лечения глаукомы
Явление глаукомы
Экспериментальные модели глаукомы
Глазные капли для лечения глаукомы
Лечение глаукомы может проходить путем терапевтического, лазерного или хирургического воздействия на очаг проблемы. Если рассматриваемое заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, то спасти ситуацию, купировать прогрессирование патологии и предотвратить полную потерю зрения можно глазными каплями. Их выбор может сделать только врач, который адекватно оценит состояние органа зрения и степень развития глаукомы.
Виды глазных капель для лечения глаукомы
Все глазные капли от глаукомы можно разделить на несколько видов:
- те, которые оказывают снижающее, стабилизирующее действие на внутриглазное давление;
- миотики – препараты, которые способствуют выходу лишней жидкости из пораженного глаукомой глаза;
- средства, обладающие комбинированным действием.
Какие конкретно капли будут выбраны для лечения рассматриваемого заболевания на начальной стадии, определяет офтальмолог после обследования пациента. Как правило, терапевтический курс подразумевает использование средств с комбинированным действием, но в любом случае при назначении капель используется индивидуальный подход.
Обзор капель
Капли, применяемые при глаукоме, можно разделить на три основные группы:
- Бета-адреноблокаторы. К этой группе относятся Тимолол, Азопт, Бетоптик, Окумед и другие. Применяются они дважды в день, в каждый глаз закапывают по 1 капле. Эта группа препаратов способствует купированию процесса выработки жидкости в глазу. То есть, этот процесс не останавливается, но и лишний секрет не скапливается в органе зрения.
- Аналоги простогландинов (синтетического происхождения). Они активизируют процесс выхода лишней жидкости из глаза. Применяют препараты 1 раз в сутки, закапывая по 1 капле в каждый глаз. К этой группе относятся Ксалатан, Тафлотан, Траватан, Поликарпин.
- Общего действия. Чаще всего применяются именно такие препараты, так как они оказывают более длительное действие и требуют закапывания только 1 раз в сутки. В этой группе присутствуют Косопт, Проксокарпин, Фотил и другие.
Кроме этого, для лечения глаукомы на ранней стадии развития могут применяться препараты растительного происхождения. Они сужают зрачок и способствуют понижению внутриглазного давления, что обеспечивается активным выведением лишней жидкости из органа зрения.
Возможные противопоказания к применению
Рассматриваемые лекарственные препараты категорически запрещено использовать для лечения глаукомы в следующих случаях:
- у больного имеется повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов глазных капель;
- ранее была диагностирована бронхиальная астма и в момент лечения глаукомы она находится в стадии очередного обострения;
- врачом была выявлена высокая вероятность отслойки сетчатки глаза;
- после проведенной операции на глазах прошло менее чем 6 месяцев.
Кроме этого, глазные капли при глаукоме противопоказаны тем больным, у которых присутствует сердечная недостаточность, хронические патологии легких.
Побочные эффекты
При лечении глаукомы каплями побочные явления отмечаются крайне редко. И тем не менее, они могут быть:
- проблемы с чувствительностью роговицы;
- расстройства зрения;
- учащение сердечного ритма;
- нарушение мозгового кровообращения;
- дыхательная недостаточность;
- одышка;
- приступы бронхоспазма или бронхиальная астма.
Если рассматриваемые препараты для лечения глаукомы применяются длительное время, то могут развиться крапивница, регулярные боли в груди, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
Одним из наиболее тяжелых побочных эффектов считается аллергическая реакция на конкретный препарат (его компоненты). Такое состояние проявляется сильным зудом, жжением, стремительным распространением отека верхнего/нижнего века, усиленным слезотечением. Если неадекватная реакция организма интенсивная, то могут поражаться и верхние дыхательные пути. Это будет проявляться удушьем, приступообразным сухим кашлем, частым чиханием, заложенностью носа.
Особенности применения
Капли вводятся в глаз непосредственно в конъюнктивальный мешок, после чего глаз нужно закрыть и пальцами плотно сжать веки. Если предполагается введение в глаз не одной капли, а нескольких, то перерыв между такими закапываниями должен составлять не менее 10 секунд.
Первичное действие глазных капель начинается через 30-40 минут после введения – внутриглазное давление понижается на 25%. Через 2 часа достигается оптимальный эффект – давление стабилизируется на 24 часа.
При длительном использовании конкретных капель может возникнуть аллергическая реакция на них. В этом случае врач должен скорректировать назначения, периодическая смена препарата требуется и для предупреждения привыкания к нему.
Лечение глаукомы глазными каплями вполне реально, часто используется врачами в случае раннего диагностирования заболевания. Самостоятельный выбор препаратов невозможен, так как существуют разные виды капель и по действию, и по типу. Если же выбор терапии будет проведен врачом-офтальмологом, то вероятность предотвращения тяжелого поражения глазного нерва и потери зрения значительно снижается.
Использованные источники: hochuvidet.ru
Источник
Офтальмологи предлагают человеку, заболевшему глаукомой всего два способа лечения: применять глазные капли от глаукомы или хирургическое вмешательство. Второй способ многих людей отпугивает из-за неопределенности результата и достаточно высокой стоимости. Поэтому, больные обычно выбирают терапию, где используются глазные капли.
Врачи могут назначать следующие глазные капли при глаукоме (список включает в себя несколько групп).
загрузка…
Капли, способствующие оттоку внутриглазной жидкости
Эта группа лекарственных средств включает в себя препараты холиномиметики, простагландины и симпатомиметики. Рассмотрим каждый вид подробнее.
Холиномиметики
загрузка…
Данная группа лекарств при глаукоме применяется для эффективного понижения офтальмотонуса (т.е. внутриглазного давления или ВГД). Как уже говорилось выше, они также нормализуют отток жидкости внутри глаза, что происходит за счет сужения зрачка.
Пилокарпин
Основной активный компонент: пилокарпин.
Как использовать при первичной глаукоме: закапывать до 6 раз в день по 1 капле.
Правила применения при остром приступе закрытоугольной глаукомы:
- по 1 капле с 15-ти минутным перерывом на протяжении 2-х часов;
- на 3-й и 4-й час через каждые полчаса;
- в остальное время приступа – 1 раз в час.
Продолжать применять до полного исчезновения приступов и нормализации (ВГД).
Изоптокарбахол
Основной активный компонент: карбахолин.
Способ применения: инсталлируется 2-4 раза на протяжении дня при закрытоугольной глаукоме.
Ацеклидин
Основной действующий компонент: ацеклидин.
Способ применения: закапать 1-2 капли не менее 5 раз в течение дня.
Основные противопоказания: аллергия на составляющие компоненты, воспалительные процессы оболочки цилиарного тела, радужки глаз.
Побочные эффекты: небольшие покраснения, жжение, кратковременные приступы миопии, боль в голове, слезоточивость.
Простагландины
Медикаментозная эффективность простогландинов заключается в воздействии на определенные рецепторы, которые находятся в ресничных мышцах. После их применения лучше работает система дренажа глаз и нормализуется отток жидкости внутри них. Данный эффект сохраняется весь день, что отличает препараты-простогландины от остальных.
Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост
Основной активный компонент: латанопрост.
Способ применения: 1 капля одни раз в сутки, желательно в один и тот же час.
Траватан
Основной активный компонент: травопрост.
Способ применения: 1 раз в сутки по 1 капле.
Тафлотан
Основной активный компонент: тафлупрост.
Способ применения: закапывается вечером, в каждый глаз по 1 разу.
Противопоказания к применению простагландинов:
- Возраст больного, так как данные препараты разрешено назначать только совершеннолетним людям. Это не относится к комбинированным лекарственным средствам, содержащим латанопрост (о них поговорим ниже).
- Беременность и период вскармливания.
- Бронхиальная астма, болезни хрусталика и радужки.
Побочные эффекты:
- покраснение;
- зуд
- помутнения в роговице.
- при долгосрочном использовании возможно изменение окраса радужки, кратковременная миопия и ощущение присутствия чужеродного тела.
Симпатомиметики
К таким препаратам относятся: Глаукон, Эпифрин и Офтан-дипивефрин.
Офтан-дипивефрин
Действующее вещество: дипивефрин.
Это средство влияет на количество внутриглазной жидкости, на время ее увеличивая, а после сильно снижая; расширяет зрачок.
Применять препарат рекомендовано при: открытоугольной и вторичной глаукоме, а также глаукоме после операции катаракты.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к главному компоненту;
- обструкция угла передней камеры глаза;
- при беременности — только по рецепту врача, в период кормления — осторожно, т.к. возможно выделение лекарства с молоком.
Побочные эффекты:
- раздражение глаз;
- боль и зуд;
- аллергия (конъюнктивит);
- гиперемия.
Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости
К таким препаратам относятся бета-адреноблокаторы, альфа-адреномиметики, ингибиторы карбоангидразы.
Бета-адреноблокаторы
Основные компоненты этих препаратов влияют на бета-адренорецепторы. Посредством их активации происходит нормализация глазного давления, отток внутриглазной влаги через систему дренажа и ее продуцирование.
Тимолол, Арутимол, Окумед
Основной активный компонент: тимолол.
Способ применения: 2 раза в день по 1 капле 0,25%-го раствора. Если эффект не наступает, то применяют 0,5%-й раствор. Когда терапевтическими сеансами произошла нормализация глазного давления, начинают капать снова 0,25%-й препарат.
Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф
Основной активный компонент: бетаксолол.
Способ применения: закапывается 1 капля 2 раза в сутки.
Противопоказания:
- дети с хроническим вазоматорным насморком, дистрофическими процессами в роговице.
- в период беременности только в крайнем случае, так как всасывание действующих составляющих может пагубно сказаться на плоде.
Побочные эффекты:
- светобоязнь;
- слезоточивость;
- зуд;
- небольшие покраснения;
- временное снижение зрения;
- изредка возможны системные осложнения: сонливость, боли в области головы, замедление сердцебиения;
- возможны аллергические реакции.
Альфа-адреномиметики
Применение лекарственных средств данной группы запускает угнетающие процессы при выработке внутриглазной влаги. При этом происходит стойкое снижение глазного давления. Во время использования препаратов не обнаруживается увеличение зрачка и сужения кровеносных сосудов.
Изначально активным компонентом в альфа-адреномиметиках использовался клонидин (клофелин), но сейчас его не используют из-за провоцирования большого количества побочных эффектов, вызванных попаданием его в кровоток при большой концентрации.
В данный момент, из этой группы лекарств используется только Бримонидин, на основе одноименной составляющей и то, только в специализированных клиниках.
Способ применения: 1 капля 3 раза в сутки (в оба глаза).
Противопоказания: запрещено применять во время беременности, кормления и детям до двух лет.
Побочные эффекты довольно редки, но могут проявиться в виде сонливости, помутненного зрения, блефарита, конъюнктивита, сухости и жжения, покраснений. Применение препарата может вызвать тахикардию и низкое артериальное давление.
Ингибиторы карбоангидразы
Эти препараты воздействуют на специализированный фермент, вырабатываемый цилиарным телом. Изменение процессов синтезирования фермента приводит к замедлению продуцирования внутриглазной влаги.
Применять лекарства при закрытоугольной глаукоме следует с большой осторожностью, так как понижение глазного давления маскирует некоторые деформации в структуре органов зрения.
Трусопт
Основной активный компонент: дорзоламид.
Способ применения: трижды на протяжении дня по 1 капле.
Азопт
Основной активный компонент: бринзоламид.
Способ применения: закапывать по 1 капле 2 раза в течение суток, предварительно встряхнуть.
Эти препараты противопоказаны:
- беременным и кормящим женщинам;
- при заболевании почек.
Побочные эффекты:
- покраснение век,
- ощущение сухости;
- жжение.
Комбинированные препараты
Если наблюдаются осложненные виды глаукомы, применяют препараты, основа которых представлена несколькими действующими составляющими.
Фотил
Основные компоненты: тимолол и пилокарпин.
Способ применения: по 1 капле 2 раза в день (после 4 недели нужно оценить эффективность лечения, если снижение ВГД не произошло врач обычно прописывает Фотил форте по 1 капле 2 раза в сутки).
Показан при открытоугольной, закрытоугольной и вторичной глаукоме.
Противопоказания:
- увеит;
- бронхиальная астма;
- синусовая брадикардия;
- возраст до 18 лет;
- послеоперационный период (а также заболевания, при которых нежелательно сужать зрачок);
- повышенная чувствительность к компонентам;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Ксалаком
Основные компоненты: латанопрост, тимолол.
Способ применения: 1 капля 1 раз в день (только взрослым и пожилым).
Показан при открытоугольной глаукоме при недостаточной эффективности терапии с применением только латанопроста или тимолола.
Противопоказания:
- заболевания дыхательных путей реактивного характера;
- синусовая брадикардия;
- ХОБЛ в тяжелой форме;
- сердечная недостаточность;
- детский возраст (до совершеннолетия);
- чувствительность к компонентам.
ДуоТрав
Основные компоненты: тимолол и травопрост.
Способ применения: по 1 капле 1 раз в день (либо вечером, либо утром, в одно и то же время).
Важно! Если доза пропущена, ни в коем случае нельзя капать препарат два раза в сутки, продолжать лечение нужно только на следующий день, закапав лекарство 1 раз.
Показан при открытоугольной глаукоме.
Противопоказания:
- бронхиальная астма;
- ХОБЛ (тяжелая форма);
- гиперреактивность бронхов;
- синусовая брадикардия;
- аллергический ринит в тяжелой форме;
- кардиогенный шок;
- беременность;
- период вскармливания;
- дистрофия роговицы;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к компонентам.
Другие комбинированные препараты:
- Косопт – содержит дорзоламид и тимолол;
- Дорзопт Плюс – дорзоламид и тимолол;
- Азарга – бринзоламид и тимолол.
Самое главное при заболевании глаукомой не заниматься самолечением и своевременно обратиться к врачу. Только офтальмолог сможет назначить правильные капли проведя все необходимые обследования и определив вид заболевания.
Источник