Томография легких при бронхиальной астме

Томография легких при бронхиальной астме thumbnail

При лечении бронхиальной астмы очень важна эффективная диагностика, благодаря которой можно не только подтвердить диагноз, но и определить основные особенности течения болезни. Поэтому для этих целей используются различные методы. Важной их частью являются инструментальные диагностические процедуры, такие как рентгенография, флюорография и компьютерная томография.

Основные инструментальные методы  и результаты обследования

Рентген легких позволяет зафиксировать на снимке патологии органов дыхания. Он может показать очаговые уплотнения в тканях, а также рисунок сосудов в бронхах, что позволяет судить о наличии и распространении патологических процессов. Метод отличается простотой исполнения и высокой точностью.

Любые отклонения в области легких можно обнаружить с помощью рентгена, при этом на такое обследование не требуется много времени.

При компьютерной томографии производится послойное изучение легких. С ее помощью можно получить более точную информацию о недуге и обнаружить развивающиеся опухоли (если они есть). Данный метод является одним из самых новых и эффективных при диагностике самых разных патологий, в том числе и бронхиальной астмы. При наличии этого заболевания наблюдаются изменения сосудистого рисунка легких.

Осмотр легкихФлюорография является разновидностью рентгена. Это более простой и дешевый метод, поэтому его применяют при профилактических обследованиях. Для диагностики непосредственно бронхиальной астмы он назначается редко, но благодаря ему удается обнаружить патологические процессы в легких даже тогда, когда отсутствуют симптомы болезни. Если результаты флюорографии неблагоприятны, чаще всего требуется применение дополнительных методик обследования.

Инструментальные методы диагностики редко могут выявить астму без помощи лабораторных исследований, несмотря на их точность. Для правильного диагноза необходимо использовать их в комплексе с другими способами обследования.

Все три метода имеют общие черты. Как правило, и рентген, и флюорография, и компьютерная томография представляют собой снимок изучаемой области. Различается лишь техника их выполнения. Поэтому выводы о полученных результатах делаются сходным образом.

Лучше всего предоставить изучение снимка врачу. При отсутствии необходимых знаний очень трудно оценить показанный результат.

Рентген легкихРентгеновский (флюорографический) снимок легких без патологии можно обнаружить и без специальных знаний. На нем отсутствуют пятна, рисунок ровный, нет смазанности контуров. Все остальное говорит о наличии проблем (единственным исключением может оказаться брак пленки или ошибка в процессе обследования).

Поэтому врачи никогда не делают выводы лишь по одному исследованию. Если снимок демонстрирует наличие отклонений, обычно проводят повторное обследование. Иногда причина неблагоприятной картины на полученном снимке заключается в одном незначительном движении, которое совершил пациент в момент проведения процедуры.

Но зачастую любые отклонения от нормы могут показывать развитие болезни.

Какие отклонения можно диагностировать?

КТ, флюорографию и рентген при бронхиальной астме проводят и для выявления осложнений, а также других заболеваний бронхо-легочной системы. Данные методы позволяют диагностировать патологии разных органов. При обследовании легких любым из этих способов можно выявить:

  • Рентгентуберкулез,
  • пневмонию,
  • бронхит,
  • патологии сердца,
  • последствия травм грудной клетки,
  • спаечные процессы,
  • рак.

Все эти и другие заболевания может выявить только специалист, и для этого, наверняка, потребуются дополнительные исследования.

Снимки, сделанные в ходе таких исследований, могут демонстрировать различные типы отклонений, свидетельствующих, в том числе, и о развитии бронхиальной астмы и ее осложнениях. Это:

  1. Большая плотность или ширина корней легких говорит о том, что размеры лимфоузлов изменены, либо имеется отек. Чаще всего такой рисунок наблюдается при обследовании курящих людей, либо тех, кто занят на вредном производстве.
  2. Наличие тяжистых корней на рисунке является признаком хронического бронхита, сформированного у курильщика.
  3. РентгенПри обнаружении единичного затемнения на снимке можно предположить развитие онкологического процесса.
  4. Несколько небольших затемнений тоже является отклонением от нормы. При их обнаружении можно предполагать наличие туберкулеза. Обычно врачи назначают повторное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
  5. Более яркое проявление сосудов на рисунке является признаком бронхита. Также такие результаты позволяют предполагать заболевания сердца.
  6. Изменения в сосудистом рисунке также могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы, но этому диагнозу тоже требуется подтверждение.
  7. При наличии симптомов заболевания (кашель, одышка, хрипы), но отсутствии патологических явлений на снимке можно предполагать такой диагноз как бронхит.

Кроме перечисленных, данные методы диагностики могут выявлять и другие патологии.

Ставить диагноз должен врач, учитывая не только результаты проведенных процедур диагностики, но симптомы, проявляющиеся у пациента. Ни в коем случае не стоит делать выводы самостоятельно и приниматься за лечение.

Загрузка…

Источник

Бронхиальная астма: симптомы, диагностика и лечение

Что объединяет Дэвида Бэкхема и Джессику Альбу? А Билла Клинтона и Дайан Китон? У них — как и многих других — бронхиальная астма.

О том, что это за заболевание, и как при его наличии жить полноценной жизнью, нам рассказала врач-аллерголог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна.

— Ульяна Владимировна, сегодня, во Всемирный день борьбы с астмой, мы пришли к вам на приём с тем, чтобы поговорить о проблемах пациентов с бронхиальной астмой. Что такое бронхиальная астма?

Это гетерогенное заболевание, характеризующееся хроническим поражением дыхательных путей. «Гетерогенность» означает многообразие причин. Бронхиальная астма, как многие думают, бывает не только аллергической: есть ее формы, связанные с приемом аспирина, ожирением, беременностью.

— Что происходит при бронхиальной астме? Каковы механизмы ее развития?

Механизм развития какого-либо заболевания по-другому называют патогенезом. Что характерно для бронхиальной астмы? Это воспаление со всеми своими характеристиками: отеком тканей, их полнокровием, избыточным выделением слизи бронхиальными железами и т.д. Существенное значение имеет также сужение просвета бронхов за счет их спазма. Поражаются преимущественно бронхи среднего калибра.

Причиной, пусковым фактором воспалительного процесса, являются разные причины.

— Какими симптомами проявляется бронхиальная астма?

Среди клинически значимых признаков, в первую очередь — кашель — сухой, приступообразный. Другие симптомы: одышка преимущественно на выдохе; чувство «стеснения» в груди; слышный на расстоянии «свист» при дыхании. Эти признаки очень изменчивы, т.е. могут отмечаться не всегда.

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Как лечить кашель правильно? Узнать здесь

Также различают так называемую кашлевую бронхиальную астму, когда кашель является единственным проявлением.

— Среди большого количества признаков бронхиальной астмы можно выделить основной симптом этого заболевания?

Как правило, это кашель. На втором месте — одышка, свистящие хрипы. По статистике чаще всего встречаются формы с сочетанием проявлений.

— Статистика по бронхиальной астме неумолима: почти 300 миллионов человек в мире болеют бронхиальной астмой, при этом количество заболевших увеличивается каждые десять лет. Что вы можете сказать о динамике бронхиальной астмы среди жителей Смоленского региона?

В силу специфики моей специальности большого потока больных с этой патологией я не наблюдаю. Это главным образом пациенты врачей-пульмонологов.

Записаться на прием к врачу-пульмонологу можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

— Кто чаще болеет астмой – взрослые или дети?

Вопрос не так прост. Возможно болеют в равной степени представители обеих возрастных категорий. Однако с детьми могут чаще обращаться к врачу, в связи с чем процент болеющих у них может быть выше. Взрослые же могут обращаться тогда, когда уже «невмоготу». Поэтому статистика может быть недостоверной.

— С чем связан рост больных бронхиальной астмой? Медицина может точно ответить на этот вопрос?

Нет, скорее на уровне гипотез. Это экологические, пищевые, генетические факторы, влияние вирусных инфекций и т.д.

— Кто находится в группе риска по заболеванию бронхиальной астмой?

Прежде всего, конечно, дети с любой аллергией (особенно множественной), даже напрямую не затрагивающей (пока) органы дыхания; имеющие наследственную предрасположенность со стороны родителей; курильщики; страдающие хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Как жить с хронической обструктивной болезнью лёгких? Рассказывает врач-терапевт «Клиника Эксперт Тула»

Марочкин Дмитрий Геннадьевич

В группу риска по бронхиальной астме попадают и страдающие ожирением; работающие на вредных производствах и т.п. (например, работники прядильной, текстильной, деревообрабатывающей промышленности, животноводства и сельского хозяйства. Парикмахеры, работники пекарен, табачного производства и т.д.); часто болеющие и недолечиваемые.

— Что может спровоцировать возникновение приступа бронхиальной астмы?

Зависит от формы бронхиальной астмы. Например, при аллергической ее природе — соответственно аллергены. У каждого они могут быть совершенно индивидуальными.

Что такое сезонная аллергия? Узнать здесь

В целом же провоцирующими факторами могут быть ОРВИ, табачный дым и загрязненный воздух; парфюм; холодный воздух; физические нагрузки; у некоторых людей — сильный смех или плач; стресс, нервное перенапряжение; некоторые лекарственные препараты.

— Вокруг слова «астма» множество страхов. Это заболевание действительно опасно и является приговором?

Оно может быть опасно тогда, когда его не диагностируют, не лечат и не контролируют его течение. В этом случае могут развиваться серьезные приступы, могущие представлять угрозу здоровью и жизни человека.

Если человек грамотен в отношении своего заболевания, выполняет назначения врача и тесно с ним взаимодействует, посещает «школу бронхиальной астмы», то это заболевание не только не является приговором, но и может протекать вообще без симптомов.

— Современная медицинская наука способна эффективно помочь пациентам с бронхиальной астмой? Можно ли вылечить ее полностью?

В большинстве своем астма не из группы заболеваний «пролечил и забыл», т.е. она нуждается в постоянном динамическом контроле. Однако может быть и так, что устранив фактор, вызывающий астму, можно будет длительно обходиться без лекарств – разумеется, по решению врача и под его наблюдением.

Может ли острый бронхит перейти в астму? Узнать здесь

Эффективная лечебная помощь при этом заболевании безусловно возможна, причем она может быть настолько действенной, что человека вообще не будут беспокоить никакие проявления астмы.

— Ульяна Владимировна, для лечения бронхиальной астмы используются гормональные препараты?

Да. Если говорить об аллергической бронхиальной астме, то современные формы таких лекарств применяются местно, т.е. путем вдыхания, а не в виде таблеток или инъекций. При этом они содержат настолько низкие дозировки гормонов, что какого бы то ни было ощутимого системного воздействия на организм не оказывают.

— Действительно ли препараты от бронхиальной астмы вызывают привыкание?

Современные формы препаратов — в частности гормональных — привыкания не вызывают. Возврат же симптомов после отмены такого лечения связан с тем, что просто вновь начинается воспалительный процесс (последний при бронхиальной астме хронический).

Также появление симптомов может быть тогда, когда действуют факторы риска – например, переезд в другую местность, набор веса и т.п. В таком случае может быть необходима корректировка дозы препарата.

— Врач какой специальности лечит бронхиальную астму?

На сегодняшний день — врач-пульмонолог, при аллергической форме заболевания — в сотрудничестве с аллергологом.

— Как проводится диагностика бронхиальной астмы?

Она основывается на подробном сборе жалоб и анамнеза, перкуссии (простукивания) и аускультации (выслушивания) грудной клетки, а также инструментальных методах исследования — в частности пик-флуометрии и спирометрии.

— Какие ограничения накладывает бронхиальная астма на жизнь пациента? Что нельзя делать больным с бронхиальной астмой?

В зависимости от причины, вызывающей астму — не подвергаться ее воздействию. Т.е. если это аллергическая астма — избегать аллергенов и т.д.

— Как полноценно жить с бронхиальной астмой? Каких правил должны придерживаться больные?

Необходимо хорошо знать свое заболевание: какие факторы вызывают его появление/обострение, особенности его протекания и т.д.

По возможности устранить факторы риска. Аккуратно выполнять все назначения лечащего доктора, активно сотрудничать с ним, в том числе регулярно проходить спирометрию. Проработать с ним алгоритмы действий в различных ситуациях, когда возможно обострение астмы или возникновение приступа. Вести дневник контроля астмы, куда записывать все симптомы: он очень пригодится для анализа течения заболевания совместно с доктором.

Необходимо научиться пользоваться современными аппаратами для доставки лекарств в легкие, не стесняться переспрашивать врача об этом. Заниматься дыхательной гимнастикой.

Другие материалы по теме:

Может ли рентген быть опасен?

Что такое ОРВИ?

Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

В 2006 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию

В 2006-2007 годах прошла интернатуру по специальности «Педиатрия»

В 2013 — первичную переподготовку по специальности «Аллергология и иммунология»

С декабря 2016 года работает врачом-педиатром и аллергологом-иммунологом в ООО «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20. Запись по телефону: +7(4812) 77-77-03

Источник

При лечении бронхиальной астмы очень важна эффективная диагностика, благодаря которой можно не только подтвердить диагноз, но и определить основные особенности течения болезни. Поэтому для этих целей используются различные методы. Важной их частью являются инструментальные диагностические процедуры, такие как рентгенография, флюорография и компьютерная томография.

Основные инструментальные методы  и результаты обследования

Рентген легких позволяет зафиксировать на снимке патологии органов дыхания. Он может показать очаговые уплотнения в тканях, а также рисунок сосудов в бронхах, что позволяет судить о наличии и распространении патологических процессов. Метод отличается простотой исполнения и высокой точностью.

Любые отклонения в области легких можно обнаружить с помощью рентгена, при этом на такое обследование не требуется много времени.

При компьютерной томографии производится послойное изучение легких. С ее помощью можно получить более точную информацию о недуге и обнаружить развивающиеся опухоли (если они есть). Данный метод является одним из самых новых и эффективных при диагностике самых разных патологий, в том числе и бронхиальной астмы. При наличии этого заболевания наблюдаются изменения сосудистого рисунка легких.

Осмотр легкихФлюорография является разновидностью рентгена. Это более простой и дешевый метод, поэтому его применяют при профилактических обследованиях. Для диагностики непосредственно бронхиальной астмы он назначается редко, но благодаря ему удается обнаружить патологические процессы в легких даже тогда, когда отсутствуют симптомы болезни. Если результаты флюорографии неблагоприятны, чаще всего требуется применение дополнительных методик обследования.

Инструментальные методы диагностики редко могут выявить астму без помощи лабораторных исследований, несмотря на их точность. Для правильного диагноза необходимо использовать их в комплексе с другими способами обследования.

Все три метода имеют общие черты. Как правило, и рентген, и флюорография, и компьютерная томография представляют собой снимок изучаемой области. Различается лишь техника их выполнения. Поэтому выводы о полученных результатах делаются сходным образом.

Лучше всего предоставить изучение снимка врачу. При отсутствии необходимых знаний очень трудно оценить показанный результат.

Рентген легкихРентгеновский (флюорографический) снимок легких без патологии можно обнаружить и без специальных знаний. На нем отсутствуют пятна, рисунок ровный, нет смазанности контуров. Все остальное говорит о наличии проблем (единственным исключением может оказаться брак пленки или ошибка в процессе обследования).

Поэтому врачи никогда не делают выводы лишь по одному исследованию. Если снимок демонстрирует наличие отклонений, обычно проводят повторное обследование. Иногда причина неблагоприятной картины на полученном снимке заключается в одном незначительном движении, которое совершил пациент в момент проведения процедуры.

Но зачастую любые отклонения от нормы могут показывать развитие болезни.

Какие отклонения можно диагностировать?

КТ, флюорографию и рентген при бронхиальной астме проводят и для выявления осложнений, а также других заболеваний бронхо-легочной системы. Данные методы позволяют диагностировать патологии разных органов. При обследовании легких любым из этих способов можно выявить:

  • Рентгентуберкулез;
  • пневмонию;
  • бронхит;
  • патологии сердца;
  • последствия травм грудной клетки;
  • спаечные процессы;
  • рак.

Все эти и другие заболевания может выявить только специалист, и для этого, наверняка, потребуются дополнительные исследования.

Снимки, сделанные в ходе таких исследований, могут демонстрировать различные типы отклонений, свидетельствующих, в том числе, и о развитии бронхиальной астмы и ее осложнениях. Это:

  1. Большая плотность или ширина корней легких говорит о том, что размеры лимфоузлов изменены, либо имеется отек. Чаще всего такой рисунок наблюдается при обследовании курящих людей, либо тех, кто занят на вредном производстве.
  2. Наличие тяжистых корней на рисунке является признаком хронического бронхита, сформированного у курильщика.
  3. РентгенПри обнаружении единичного затемнения на снимке можно предположить развитие онкологического процесса.
  4. Несколько небольших затемнений тоже является отклонением от нормы. При их обнаружении можно предполагать наличие туберкулеза. Обычно врачи назначают повторное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
  5. Более яркое проявление сосудов на рисунке является признаком бронхита. Также такие результаты позволяют предполагать заболевания сердца.
  6. Изменения в сосудистом рисунке также могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы, но этому диагнозу тоже требуется подтверждение.
  7. При наличии симптомов заболевания (кашель, одышка, хрипы), но отсутствии патологических явлений на снимке можно предполагать такой диагноз как бронхит.

Кроме перечисленных, данные методы диагностики могут выявлять и другие патологии.

Ставить диагноз должен врач, учитывая не только результаты проведенных процедур диагностики, но симптомы, проявляющиеся у пациента. Ни в коем случае не стоит делать выводы самостоятельно и приниматься за лечение.

Бондаренко Татьяна

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник