Трахеобронхит переходит в астму

В нашей сегодняшней статье:
Трахеит, бронхит, астма
Острый трахеит проявляется
синдромом раздражения верхних дыхательных путей — трахеи, появлением
сухого кашля в сочетании с чувством саднения за грудиной, иногда болями.
Трахеит не дает физикальных изменений, может иногда отмечаться
охриплость голоса. При распространении процесса на бронхи наблюдаются
признаки обструкции дыхательных путей, появляются сухие хрипы, чаще
низкой и средней высоты. По мере поражения мелких бронхов тембр хрипов
становится выше. Побочные дыхательные шумы прослушиваются над всей
поверхностью легких.
Бронхит —
инфекционно-воспалительное заболевание бронхов. При остром воспалении
отмечается отек всех слоев стенки макрофагальными и лимфоидными
клетками.
В результате развивается сужение бронхов, которое сопровождается
ощущением сдавления грудной клетки, астмоидным дыханием и одышкой.
Кашель при остром бронхите мучительный, продолжительный. Мокрота может
быть скудной, вязкой или обильной, серозно-гнойного характера. Под
микроскопом отмечаются гнойные тельца, слизь, кристаллы жирных кислот и
масса бактерий.
Значительно реже наблюдается синдром «бронхорреи»,
когда количество мокроты бывает более 1 л, при этом наблюдается упорный
пароксизм кашля с удушьем. При перкуссии звук громкий, ясный, нижние
границы легких в остром периоде могут быть опущены. Иногда наблюдается
кратковременное (1-2 дня) повышение температуры, полиморфный лейкоцитоз.
Течение заболевания в большинстве случаев благоприятное. Переход в
хроническую форму наблюдается при невыполнении рекомендаций врача.
Появление одышки, цианоза при постоянной фибрильной лихорадке указывает
на возможность развития бронхиолита.
Клинически заболевание характеризуется сильным,
мучительным кашлем, мокрота чаще слизисто-гнойного характера, если ее
опустить в холодную воду, то имеет вид нитей, напоминающих слепки
бронхов. Больные вялы и адинамичны, реже беспокойны. При перкуссии
выявляется коробочный звук, границы легких расширены. Дыхание
везикулярное, ослабленное, в основном выслушиваются мелкопузырчатые
влажные хрипы, чаще в нижних отделах легких.
Диагноз уточняется при рентгенологическом
исследовании больных, поскольку при остром бронхите, как правило, не
отмечается никаких изменений ни при рентгеноскопическом, ни при
рентгенографическом исследовании легких.
Бронхиальная астма характеризуется
периодическими приступами удушья, которые связаны с накоплением в крови
и тканях биологически активных
веществ — гистамина, брадикинина, ацетилхолина. Они вызывают спазм
гладкой мускулатуры бронхиол, усиливают секрецию слизи, вследствие
чего в просвете бронхов накапливается вязкая мокрота, наблюдается
также гиперемия и отек слизистой оболочки дыхательных путей.
Все это приводит к сужению просвета бронхов, что, в свою очередь, во
время приступа бронхиальной астмы повышает сопротивление воздушному
потоку.
Увеличивается работа дыхательных мышц (особенно во время выдоха,
который теперь становится активным).
Бронхиальная астма возникает у людей, имеющих
«аллергическую настроенность».
Она может быть приобретенной или наследственной и характеризуется
нарушением в механизмах иммунного ответа.
У больных с измененной реактивностью в ответ на проникновение
антигена вырабатываются аллергические антитела — «реагины», вызывающие
повышенную чувствительность и развитие заболевания. В основе
аллергических реакций лежат поломка, дефект или дефицит
некоторых иммунных механизмов, а также и другие факторы. К таковым
относится изменение проницаемости слизистых оболочек,
активности бета-адренорецепторного аппарата бронхов и т. д. Как
правило, на больного действует несколько механизмов пуска,
что и определяет разнообразие развития, вариантности течения
бронхиальной астмы.
В основном различают две формы: утопическую, когда
больной сенсибилизируется к неинфекционным антигенам, находящимся вне
организма человека (пыль домашняя, шерсть, перхоть животных, волосы,
пыльца трав и цветов, различные лекарственные препараты, химические
вещества — урсол, формалин), и инфекционно — аллергическую форму, когда
аллергенами являются бактерии, вирусы и продукты их распада. В этом
случае аллерген находится в организме больного человека. Эта форма
наиболее распространена и чаще отмечается при хронических заболеваниях
органов дыхания.
Клиническая картина приступа атопической бронхиальной астмы довольно
типична. Больной начинает испытывать прогрессирующее затруднение
дыхания (особенно труден выдох). Дыхание при приступе становится шумным,
слышны пищащие, свистящие хрипы. Пациент принимает сидячее положение,
избегает всяких лишних движений, опирается на локти или вытянутые вперед
ладони. Плечевой пояс обычно фиксируют с тем, чтобы привести в действие
все вспомогательные мышцы.
При перкуссии легких определяется коробочный звук,
острое расширение границ легких, при аускультации — обильные сухие хрипы
разной тональности,
часто возникает аускультативная мозаика — участки ослабленного и
жесткого дыхания с быстрым изменением характера звуков.
При атопической астме приступы протекают, как
правило, с предвестниками в виде заложенности носа, чихания, зуда и др.
Характеризуются внезапным началом, яркой клиникой, быстро заканчиваются.
Начало всегда сопровождается появлением и нарастанием разнокалиберных
сухих хрипов и заканчивается продуктивным кашлем. Как только начинает
отделяться мокрота, происходит быстрое улучшение самочувствия больных с
полным исчезновением хрипов.
При инфекционно-аллергической бронхиальной астме начало не столь острое и четкое, скудные продромальные симптомы (чаще
их даже нет). Приступ, как правило, затяжной, сопровождается хрипами
различной тональности. После окончания приступа в легких хрипы
сохраняются, а иногда появляются влажные хрипы при
сопутствующем бронхите. Кашель и мокрота (иногда
слизисто-гнойная) наблюдается на протяжении всего приступа.
Все показатели функциональных проб указывают на бронхоспазм. Часто выявляются симптомы вторичной эмфиземы — коробочный перкуторный звук, опущение нижних границ легких с малой их
подвижностью. В случаях большой длительности заболевания бронхиальной
астмой образуется хроническая эмфизема с бочкообразной грудной клеткой и
заполнением или выпячиванием надключевых ямок. Тогда отличить вторичную
эмфизему от первичной невозможно, только анамнез помогает ответить на
данный вопрос. При отсутствии эмфиземы одышка при бронхиальной астме
обратима.
За последние десятилетия течение бронхиальной астмы существенно изменилось. Приступы стали носить тяжелый и затяжной характер.
Астматический статус — наиболее
частое и тяжелое осложнение бронхиальной астмы. Это качественно новая
стадия в развитии патологического процесса
с блокадой бета-адренергических рецепторов, нечувствительностью к
симптомиметикам и бронхолитикам, формированием синдрома тотальной
бронхиальной обструкции, легочной гипертензии и острого легочного
сердца с возможной трансформацией в гипоксемическую кому.
Источник
Основные признаки трахеита заключаются в появлении сухого кашля с трудным отделением мокрот, боли за грудиной, повышении температуры и некоторых других простудных симптомов.
Заболевание носит сезонный характер, т. е. оно развивается чаще в холодное время года.
Причины заболевания
Причины трахеита можно поделить на основные и на те, которые способствуют его развитию. Основные причины:
- Инфекции – вирусы, бактерии, грибки
Среди вирусов, вызывающих недуг, отмечены вирус гриппа, тогавирус, герпевирус и пр. Бактерии: стрептококк, стафилококк, палочка инфлюэнцы. Грибковые трахеиты встречаются гораздо реже и вызываются грибками: аспергиллез, актиномикоз, кандидоз. - Аллергии. Вдыхание определенных аллергенов благоприятно влияет на появление трахеита: домашняя и производственная пыль, резкие запахи, шерсть домашних кошек, собак и т. д.
- Вдыхание загрязненного воздуха в больших городах, как показывает статистика, является одной из причин трахеита.
- Климатические условия. Слишком холодный и влажный воздух или горячая сухая атмосфера сильно раздражают слизистую оболочку трахеи.
- Инородное тело в трахее вызывает местное воспаление и способствует развитию трахеита.
- Заболевания других органов. Болезни сердца и почек приводят к застойным явлениям в организме. Итогом может стать появление трахеита. Болезни желудка также пагубно могут повлиять на трахею.
Источник: bronkhi.ru
Однако если иммунитет человека хорошо справляется со своими функциями, то недуг может пройти стороной даже при воздействии какой-либо причины.
При ослабленном иммунитете заболевание обязательно найдет свое начало. Существует ряд причин, которые сильно снижают защитные силы организма:
- переохлаждение;
- длительные болезни с применением тяжелой терапии;
- авитаминоз;
- вредные привычки (курение, алкоголизм).
От того, какая причина послужила спусковым крючком заболевания, и каков иммунитет у человека, зависит, сколько длится трахеит. Обычно болезнь уходит за 1-2 недели.
Уже на 3-4-й день кашель становится более влажным, мокроты легче отходят, температура нормализуется, и общее состояние пациента заметно улучшается. При полноценном лечении трахеита выздоровление наступает достаточно быстро.
Лечение трахеита может осуществляться различными методами. Это и медикаментозное лечение, физиотерапия, народные средства, гомеопатия.
Однако необходимо помнить, что, как лечить трахеит эффективно и быстро, знает квалифицированный ЛОР-врач, поскольку данный недуг относится к заболеваниям верхних дыхательных путей.
Ниже описаны некоторые методы лечения заболевания.
Какие антибиотики принимать при трахеите
Медикаментозное лечение
Лечение трахеита с помощью аптечных препаратов направлено на устранение первопричины недуга, а также на облегчение симптомов заболевания.
Препараты для устранения возбудителя трахеита
Как было описано выше, причиной трахеита могут стать вирусы, бактерии, грибки или аллергия.
При вирусной природе заболевания врач прописывает противовирусные препараты. Желательно, чтобы данные препараты обладали еще и иммуностимулирующим действием.
Довольно эффективным является «Интерферон Лейкоцитарный». Данный препарат получают следующим образом. Берется донорская кровь и на нее воздействуют вирусами.
Источник: bronkhi.ru
Полученный интерферон и входит в состав противовирусного препарата, который позволяет не только быстро вылечить недуг, но активизировать иммунные ресурсы организма. Подобным же действием обладает и «Виферон».
Но для его производства уже не требуется человеческая кровь. Интерферон получают из аминокислот бактерий. Данные препараты при терапии трахеита можно давать детям грудного возраста.
Помимо этих противовирусных средств для лечения заболевания используется «Арбидол», «Изопринозин», «Гриппферон», «Амиксин» и пр.
Лечение трахеита бактериального происхождения проводится с обязательным применением антибиотиков. При стрептококковой инфекции врачи назначают антибиотики пенициллинового ряда, например, «Амоксициллин».
Данный антибиотик себя отлично зарекомендовал, поскольку к месту действия он поступает практически без потерь и оказывает минимальное побочное воздействие на организм.
Однако пенициллины бессильны против стафилококка, поскольку этот микроорганизм имеет к ним устойчивость.
Поэтому для лечения стафилококкового трахеита используются антибиотики макролиды или цефалоспорины.
Источник: bronkhi.ru
Из макролидов часто назначают «Азитромицин» и препараты на его основе, которые удобны в применении – 1 таблетка в сутки, и курс лечения составляет 3-6 дней.
Это позволяет избежать сильных побочных эффектов. Из цефалоспоринов для лечения болезней дыхательных путей, в том числе и трахеита, прописывают «Цефтриоксон», «Цефотаксим», «Цефазолин» и пр.
Вылечить недуг грибкового происхождения поможет препарат широкого спектра действия «Флуконазол».
Данное лекарство оказывает выраженное противогрибковое действие, подавляет размножение грибков, длительно сохраняется в плазме крови.
Как заявляет производитель, препарат хорошо переносится, редко может возникнуть диарея, метеоризм, кожная сыпь. Аналогом лекарства выступает «Фуцис».
Лечение трахеита аллергического происхождения осуществляется с применением противоаллергических препаратов «Супрастин», «Зодак», «Зиртек», «Тавегил», «Пипольфен» и пр.
Медикаменты от кашля
Как сказано выше, кашель при трахеите – это самый яркий и основной симптом, который довольно сильно досаждает пациенту.
Поэтому его лечение является обязательным в терапии трахеита. При сухом кашле с трудноотделяемыми мокротами назначаются муколитики и отхаркивающие средства.
Муколитики разжижают слишком вязкую и густую мокроту, накопившуюся в трахее. Такая мокрота плохо откашливается, что приносит пациенту немало мучений.
При назначении муколитических препаратов мокрота становится гораздо реже, и ее отделение упрощается.
К муколитикам относятся следующие аптечные средства: «Мукалтин», «Линкас», «Бронхикум», «Мукомист» и т. д.
Отхаркивающие лекарства помогают вылечить сухой трудный кашель за счет облегчения отделения мокрот. К таковым относятся «Амброксол», «Лазолван», «Проспан», «АСС 200», «Бронхипрет» и пр.
Противокашлевые препараты назначаются для подавления навязчивого кашля. Эти средства врач прописывает, когда пациент не может отдыхать из-за приступов кашля, в основном, в ночное время.
Источник: bronkhi.ru
Противокашлевые лекарства не лечат кашель, а угнетают кашлевые центры. Следует отметить, что данные средства нельзя одновременно принимать с отхаркивающими препаратами. Врач может прописать «Синекод», «Пакселадин».
Жаропонижающие средства
Все врачи рекомендуют не принимать препараты, снимающие температуру, если она ниже 38 С.
Повышенная температура свидетельствует о том, что в организме идет серьезное противостояние между инфекцией и пирогенами (веществами, нейтрализующими вирусы, бактерии, грибки).
Если температура поднимется выше, то следует принять «Ибупрофен», «Парацетомол». Эти препараты обладают еще и болеутоляющими свойствами, т. е. после их приема проходит боль за грудиной и между лопатками.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение трахеита будет гораздо эффективней, если параллельно с медикаментами используется физиотерапия. Ниже приведены некоторые наиболее используемые процедуры для лечения заболевания.
Небулайзер
Это аппарат для ингаляций. Его основным преимуществом является то, что лекарство разбивается на мельчайшие частички и при вдыхании попадает в самые отдаленные уголки дыхательных путей.
Такая ингаляция позволяет быстро и эффективно вылечить кашель и бороться с возбудителями трахеита.
Небулайзер может быть ультразвуковым (лекарство размельчается при помощи ультразвука), компрессорным (аэрозоль получается под струей воздуха), электронно-сетчатым (лекарство разбивается о специальную сетку).
Источник: bronkhi.ru
Небулайзер эффективно используется для лечения трахеита у детей и стариков, поскольку нет необходимости делать глубокие вдохи. Лечение охлажденным аэрозолем исключает случайные ожоги верхних дыхательных путей.
В небулайзерах для лечения трахеита можно использовать только те средства, которые предусмотрены инструкцией.
Использование лечебных масел категорически запрещено, поскольку, частички масла могут просто закупорить мелкие бронхиальные проходы, что может привести к удушью.
Для лечения трахеита в небулайзерах применяется «Хлорофиллипт», «Лазолван», «АЦЦ», «Сумамед» и др. Продолжительность одной процедуры составляет 7-10 мин.
УВЧ-терапия
Быстрее вылечить недуг позволяет воздействие на организм ультравысокочастотного электромагнитного поля.
При этой процедуре на тело пациента так накладываются электроды, что между ними и кожей остается воздушная прослойка.
Под действием УВЧ-токов происходит глубокое прогревание, снимается спазм бронхов, оказывается противовоспалительное действие. Длительность процедуры при трахеите в каждом случае определяет врач, а количество процедур – 5-15.
Как определить и вылечить хронический трахеит
Индуктотермия
Под воздействием магнитных полей осуществляется глубокое прогревание, проходит спазм бронхов, нормализуется секреция слизистой трахеи. Продолжительность индуктотермии при трахеите составляет 10-30 мин, курс – 10-15 процедур.
Электрофорез
Источник: bronkhi.ru
Для лечения трахеита используется хлорид кальция и йодит калия. Для полноценного лечения трахеита потребуется 10 процедур по 15 мин каждая.
Народные средства и гомеопатия
Лечение трахеита народными средствами практиковалось издавна, и в сочетании с основной терапией оно приносит отличные результаты. Среди народных средств для лечения болезни чаще всего используются ингаляции и компрессы.
Паровые ингаляции
Ниже приведены некоторые рецепты для ингаляций при трахеите.
- Следует взять кастрюлю с горячей водой (57 °С) и добавить в воду соду из расчета 1 ч. л. на 250 мл воды. Над образовавшимся паром нужно подышать 5-15 мин. Такая ингаляция хорошо помогает для лечения кашля и болей в горле при трахеите.
- Вместо щелочного раствора для вдыхания можно использовать лечебный отвар из целебных трав. Для этого следует взять 1 ст. л. травы на 0,5 л воды. Хорошо для ингаляций подходят тимьян, ромашка, мята, сосновые почки. Длительность процедуры составляет 10 мин.
Согревающие компрессы
Компрессы также облегчают симптомы трахеита:
- Картофельная лепешка
Для приготовления компресса нужно отварить в кожуре две средних картофелины, затем их размять и добавить 1 ст. л. растительного масла. Слепить лепешку, положить ее в х/б ткань и приложить на грудь. Держать лепешку следует до полного остывания. - Спиртовой компресс на ночь отлично помогает при лечении трахеита
Необходимо смочить х/б ткань в подогретом спирте и положить ее на спину больного трахеитом между лопатками, сверху простелить полиэтилен, и укутать теплым одеялом.
Гомеопатия
Для лечения трахеита может быть успешно использована и гомеопатия. Это древнейшая наука, которая основывается на принципе «подобное лечится подобным».
- Для облегчения симптомов трахеита используется гомеопатическое средство Akonite (аконит, или борец аптечный). Данное средство лечит сухой кашель и снимает жар.
- Также возможно применение препарата Belladonna (красавка, или бэлладонна) помогает снизить температуру и снять болевые ощущения при трахеите.
Итак, лечение заболевания включает в себя много разных методов. Но наиболее эффективно комплексное использование всех предложенных способов.
Однако стоит помнить одно, что лечение должен назначать только врач. Иначе, могут случиться непредвиденные осложнения.
Надеемся, что полученные из этой статьи знания о трахеите и методах его лечения никогда не будут вами востребованы!
Источник статьи: https://bronkhi.ru/metodi-lechenia-traheita/
Источник