Триггеры факторы вызывающие обострение бронхиальной астмы тесты коньково
Мероприятия неотложной помощи при гипогликемической коме
а) внутривенное болюсное введение 40% раствора глюкозы!
б) внутривенное введение инсулина на 5% растворе глюкозы
в) введение 5% раствора глюкозы внутривенно капельно или в клизме!
г) напоить больного крепким сладким чаем или кофе, после восстановления сознания!
Выберите два правильных ответа:
203. При гипогликемической коме на доврачебном этапе 40% растворглюкозы вводится больному
а) до признаков восстановления сознания у больного!
б) не более 60 мл!
г) любое количество, необходимое для восстановления сознания
Выберите один правильный ответ:
Цереброваскулярная кома может развиваться
в) при первичном поражении ЦНС
г) при вторичном поражении ЦНС
Выберите один правильный ответ:
При цереброваскулярной коме предвестники
в) длятся до нескольких часов
г) наличие или отсутствие их роли не играют!
Выберите три правильных ответа:
Укажите характерные признаки цереброваскулярной комы
а) голова больного повернута в сторону пораженного полушария!
б) глазные яблоки больного повернуты в сторону пораженного полушария!
в) анизокория!
Выберите один правильный ответ:
Резкое снижение мышечного тонуса конечностей у больных, находящихся в цереброваскулярной коме, наблюдается
а) на стороне пораженного полушария
б) на стороне, противоположной пораженному полушарию!
в) симметрично с обеих сторон
г) ассиметрично с обеих сторон
Выберите один правильный ответ:
Анизокория – это
б) неодинаковые размеры зрачков (широкий и узкий
г) изменение формы зрачка с круглой на вертикальную
Выберите два правильных ответа:
Принципы оказания неотложной помощи при цереброваскулярной коме
а) уложить пациента!
б) придать пациенту положение полусидя
в) холод к голове!
Выберите один правильный ответ:
При подозрении на цереброваскулярную кому пациент
а) не подлежит самостоятельной транспортировке!
б) должен быть как можно быстрее госпитализирован любыми средствами
в) не подлежит транспортировке вообще
г) госпитализируется только на щитовых носилках
Выберите два правильных ответа:
Клинические формы острого коронарного синдрома
а) приступ стенокардии!
б) инфаркт миокарда!
г) тромбоэмболия легочной артерии
Выберите один правильный ответ:
Стенокардические боли носят характер
б) сжимающих, давящих за грудиной!
в) постоянных ноющих в левой половине грудной клетки
г) интенсивных болей за грудиной, более 20 минут, не купирующихся приемом нитроглицерина
Выберите два правильных ответа:
Мероприятия неотложной помощи при приступе стенокардии
а) нитроглицерин под язык!
б) горчичник на область сердца!
в) горчичник на затылок и икроножные мышцы
Выберите два правильных ответа:
При непереносимости нитроглицерина в таблетках пациенту можно дать
а) капли Вотчала!
Выберите один правильный ответ:
Для купирования приступа стенокардии на доврачебном этапе нитроглицерин можно применять повторно с интервалом
Выберите один правильный ответ:
Обязательной госпитализации подлежат пациенты
а) с любым вариантом приступа стенокардии
б) с нестабильной стенокардией!
в) со стабильной стенокардией
г) со стабильной стенокардией III и IV функционального класса
Выберите один правильный ответ:
На доврачебном этапе (при отсутствии ЭКГ) можно думать о начавшемся инфаркте миокарда, если приступ стенокардии не купируется приемом нитроглицерина в течение
а) 20 — 30 минут!
Выберите один правильный ответ:
При инфаркте миокарда в сердечной мышце развивается
а) резкий спазм сердечной мышцы
в) резкое расслабление сердечной мышцы
Выберите два правильных ответа:
Укажите характерные симптомы инфаркта миокарда
а) постоянные ноющие боли за грудиной
б) сжимающие боли за грудиной!
в) падение АД!
Выберите три правильных ответа:
Укажите атипичные формы инфаркта миокарда
а) абдоминальная!
б) церебральная!
в) бессимптомная
Выберите три правильных ответа:
При подозрении на инфаркт миокарда пациенту необходимо обязательное применение
а) нитроглицерина!
б) наркотических анальгетиков (по назначение врача)!
Выберите три правильных ответа:
Укажите диагностические критерии кардиогенного шока
а) падение пульсового давления ниже 30 мм рт.ст.!
в) потеря сознания без заметного снижения давления
г) снижение систолического давления до 80-50 мм рт.ст.!
Выберите три правильных ответа:
Укажите клинические формы бронхиальной астмы
а) нутритивная!
б) аспириновая!
г) астма физического усилия!
Выберите три правильных ответа:
Триггеры – факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы
а) респираторные вирусные инфекции!
г) холодный воздух!
Выберите один правильный ответ:
Положение пациента при приступе бронхиальной астмы
б) сидя или стоя с упором на руки!
в) сидя или стоя согнувшись
Выберите один правильный ответ:
Укажите тип одышки во время приступа бронхиальной астмы
а) экспираторная!
Выберите один правильный ответ:
При экспираторной одышке
б) затруднен выдох!
в) затруднен и вдох, и выдох
г) меняется только частота дыхания
Выберите два правильных ответа:
Характер хрипов при приступе бронхиальной астмы
г) свистящие или жужжащие!
Выберите один правильный ответ:
В начале приступа бронхиальной астмы у больных отмечается кашель
а) с выделением пенистой розовой мокроты
б) с выделением «ржавой» мокроты
г) с выделением стекловидной мокроты
Выберите один правильный ответ:
Признаком разрешения приступа бронхиальной астмы является появление при кашле мокроты
а) стекловидной вязкой !
Выберите один правильный ответ:
Астматический статус – это приступ бронхиальной астмы, затянувшейся до
Выберите один правильный ответ:
Ауспультативный признак при астматическом статусе
б) большое количество свистящих или жужжащих хрипов
в) «немые легкие»!
Выберите два правильных ответа:
При астматическом статусе частота дыхания у больного может быть
а) 7-10 в мин!
в) 22-25 в мин!
Выберите три правильных ответа:
При оказании помощи пациентам с приступом бронхиальной астмы показано
а) освобождение от стесняющий одежды!
б) горчичники на спину и грудь.
в) горячие ручные и ножные ванны!
г)содовые ингаляции!
Выберите один правильный ответ:
Преимущественный путь введения лекарственных препаратов при приступе бронхиальной астмы
б) ингаляционный!
Выберите три правильных ответа:
Перечислите клинические формы острой левожелудочковой недостаточности
б) сердечная астма!
в) отек легких!
г) кардиогенный шок!
Выберите два правильных ответа
237. Для приступа сердечной астмы характерно:
б) вынужденное положение с фиксацией плечевого пояса
в) акроцианоз!
Выберите один правильный ответ:
Характеристика кашля при приступе сердечной астмы
а) сухой, не приносящий облегчения
б) с выделением пенистой розовой мокроты
в) с выделением обильной жидкой мокроты!
г) с выделением «ржавой» мокроты
Выберите три правильных ответа:
Принципы оказания неотложной помощи при приступе сердечной астмы
а) положение больного сидя или полусидя с опущенными ногами!
б) положение больного лежа или полусидя, ноги должны находиться на кровати
в) освобождение от стесняющей одежды!
г) оксигенотерапия!
Выберите два правильных ответа:
источник
Укажите диагностические критерии кардиогенного шока
а) падение пульсового давления ниже 30 мм рт.ст.
г) снижение систолического давления до 80-50 мм рт.ст.
Укажите клинические формы бронхиальной астмы
г) астма физического усилия
224. Триггеры – факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы
а) респираторные вирусные инфекции
Положение пациента при приступе бронхиальной астмы
б) сидя или стоя с упором на руки
Укажите тип одышки во время приступа бронхиальной астмы
При экспираторной одышке
Характер хрипов при приступе бронхиальной астмы
В начале приступа бронхиальной астмы у больных отмечается кашель
Признаком разрешения приступа бронхиальной астмы является появление при кашле мокроты
231. Астматический статус – это приступ бронхиальной астмы, затянувшейся до
Ауспультативный признак при астматическом статусе
При астматическом статусе частота дыхания у больного может быть
При оказании помощи пациентам с приступом бронхиальной астмы показано
а) освобождение от стесняющей одежды
в) горячие ручные и ножные ванны
Преимущественный путь введения лекарственных препаратов при приступе бронхиальной астмы
Перечислите клинические формы острой левожелудочковой недостаточности
237. Для приступа сердечной астмы характерно:
Характеристика кашля при приступе сердечной астмы
в) с выделением обильной жидкой мокроты
Принципы оказания неотложной помощи при приступе сердечной астмы
а) положение больного сидя или полусидя с опущенными ногами
в) освобождение от стесняющей одежды
Венозные жгуты желательно накладывать
в) на верхние и нижние конечности одновременно по перекрестной методике
Сердечная недостаточность обусловлена нарушением следующей функцией сердца
Острая дыхательная недостаточность при истинном (альвеолярном) отеке легких возникает в результате
а) пропотевания плазмы крови в альвеолы
Характер дыхания пациента при альвеолярном отеке легких
244. При альвеолярном отеке легких отмечается кашель с выделением мокроты:
Дата добавления: 2015-07-24 ; просмотров: 5230 | Нарушение авторских прав
источник
Бронхиальная астма: триггеры и профилактика
А Вы знали, что астма бывает не только бронхиальной, но и сердечной? Причины у них различны, а проявления схожи: больной испытывает острую нехватку воздуха. Однако в подавляющем числе случаев разговор об астме подразумевает ее бронхиальную разновидность – крайне распространенное заболевание, от которого, по некоторым оценкам, страдает до 10% населения земного шара.
Что такое бронхиальная астма?
Бронхиальная астма – заболевание дыхательной системы. При астматическом приступе человек задыхается: грудь сдавливает, больной ловит воздух ртом и не может как следует выдохнуть.
Астма часто начинает проявлять себя еще в детстве: примерно у половины заболевших астма развивается в возрасте до 10 лет. Астма у детей чаще встречается среди мальчиков. Однако у взрослых астма распределяется между полами примерно поровну.
В основе симптомов бронхиальной астмы – хроническое воспаление в бронхах. Другими словами, астма – «рецидивист»: если она появилась хотя бы однажды, то риск повторения приступов при определенных обстоятельствах будет сопровождать человека всегда. Поэтому, строго говоря, астму вылечить нельзя. Это была плохая новость. Но есть и хорошая: продуманная регулярная профилактика может свести появление приступов на нет.
Триггеры бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы начинается в тот момент, когда бронхи подвергаются воздействию раздражителя – так называемого астматического триггера.
Триггер часто имеет экзогенную (внешнюю) природу. Например, все распространенные аллергены могут становиться триггерами. Пыльца, пыль, споры плесени, белковые выделения животных, пищевые продукты – все это способно спровоцировать астматический приступ. Вообще, у аллергиков риск развития астмы крайне высок, особенно у тех аллергиков, кто легкомысленно относится к своему заболеванию и не уделяет профилактике должного внимания.
Триггеры бывают также эндогенными. Астматический приступ может быть вызван инфекцией, интенсивными физическими нагрузками (особенно кардионагрузками), контактом с химическими веществами (бытовой химией, парфюмерией, табачным дымом, выхлопными газами), медикаментами, холодным воздухом, ОРВИ или ОРЗ.
Самые распространенные типы астмы – аллергическая, она же атопическая (триггером выступает аллерген), и инфекционно-зависимая (триггер – инфекция). У детей чаще всего встречается атопическая бронхиальная астма. Мы подробно писали о ней здесь. Очень распространена также смешанная разновидность бронхиальной астмы, при которой больной реагирует сразу на несколько триггеров.
Приступ и симптомы бронхиальной астмы
Итак, тем или иным образом триггер появляется в организме и воздействует на слизистую оболочку бронхов. Из-за хронического воспаления бронхи астматика гиперреактивны, то есть отличаются повышенной чувствительностью к раздражителям. В ответ на малейший контакт с триггером из клеток бронхов высвобождаются медиаторы воспаления (гистамин, лейкотриены). Они заставляют мышцы бронхов резко сокращаться – это называется бронхоспазмом. Бронхоспазм вызывает сужение просвета дыхательных путей. Слизистая оболочка бронхов при этом отекает и выделяет избыточное количество секрета, который скапливается в мелких бронхах и закупоривает их. Все это выливается в нарушение проходимости дыхательных путей, и воздух не может свободно циркулировать по органам.
Итог – характерные симптомы астмы:
- хрипы и свист в грудной клетке;
- кашель, обычно сухой;
- одышка, затрудненный выдох;
- удушье.
Приступы бронхиальной астмы чаще всего развиваются ночью или ранним утром. Астма аллергической природы отличается, как правило, внезапными резкими проявлениями. Однако астматический приступ может развиваться постепенно. Непосредственно удушью может предшествовать легкий дискомфорт в груди, сухой кашель, чихание, заложенность носа или, напротив, обильное выделение назального секрета.
Помощь при приступе бронхиальной астмы
- Приступ переносится легче в сидячем положении, поэтому первым делом усадите больного. Неожиданная нехватка воздуха может вызвать сильное чувство страха, вплоть до панической атаки, особенно у ребенка. Это еще больше усугубляет симптомы астмы. Успокойте больного и старайтесь не показывать ему собственного волнения.
- Во время приступа любой глоток воздуха кажется наградой, но лучше, если воздух, которым дышит астматик, чистый и свежий. Можно открыть окно, если на улице тепло и нет пыли и пыльцы (холод и загрязнители могут усилить удушье). Хорошо, если в квартире установлен бризер: с ним нет риска, что вместе с желанным свежим воздухом в дом проникнут астматические триггеры.
- Для снятия непосредственно бронхоспазма примените прописанный врачом ингалятор.
Приступ бронхиальной астмы обычно длится не более 15 минут, а при своевременной помощи – еще меньше. Но если приступ затягивается, необходимо вызвать скорую.
Профилактика бронхиальной астмы
Основные меры профилактики любого вида астмы направлены на то, чтобы максимально снизить число контактов с триггерами. Поэтому успех профилактики и лечения астмы напрямую зависит от правильной диагностики и определения триггеров.
После установления диагноза лечащий врач даст индивидуальные рекомендации. В каких-то случаях достаточно общей профилактики, в других необходимо длительное медикаментозное лечение астмы. Поэтому при появлении любых похожих на астматические симптомов не медлите и обратитесь к врачу. Особенно важно это в случае бронхиальной астмы у детей.
Здесь мы перечислим общие рекомендации, помогающие избежать контактов с триггерами.
При аллергической астме стоит придерживаться правил для аллергиков:
- Избегайте аллергенных продуктов питания.
- Крайне желательна ежедневная влажная уборка в жилых помещениях.
- В помещениях, где Вы проводите много времени, установите очиститель воздуха.
- Во время цветения растений старайтесь меньше бывать на улице, а дома установите бризер.
- Заботу о домашних животных поручите домочадцам.
- Не используйте перьевые подушки, выбирайте синтетический наполнитель.
- Не увлекайтесь коврами, шерстяными покрывалами, тяжелыми драпировками в интерьере: там скапливается много пыли.
- Выбирайте косметику и бытовую химию с пометкой “гипоаллергенно”.
При любом виде астмы рекомендуется:
- Умеренная физическая нагрузка, например, ходьба в комфортном темпе. Цель таких упражнений – тренировка дыхательной системы. Помните, что тут важно не перестараться, иначе состояние может ухудшиться.
- Дыхательная гимнастика. Методик множество, имеет смысл попробовать разные и выбрать подходящую для Вас. Главное, старайтесь выполнять упражнения на свежем воздухе или в хорошо проветренной комнате.
- Отказ от курения и алкоголя.
Астма требует от человека тщательного внимания к собственному образу жизни. Но зато во многих случаях охотно отступает, если подойти к ее профилактике и лечению со всей ответственностью.
Дышите легко и будьте здоровы!
ВАЖНО!
Все, что написано в этой статье, – общая информация. Все действия в любом случае обязательно нужно согласовать с врачом!
источник
Источник
Тестовые задания по теме «Неотложная помощь» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.
981. При странгуляционной асфиксии к приходу врача необходимо приготовить
1) кордиамин;
2) коргликон;
3) реланиум;
4) супрастин;
5) преднизолон.
982. Критерий эффективности непрямого массажа сердца
1) появление пульсовых волн на общей сонной артерии при проведении компрессий;
2) появление самостоятельного пульса на общей сонной артерии;
3) повышение артериального давления на периферических артериях;
4) появление самостоятельного дыхания;
5) изменение цвета кожных покровов.
983. Голова пациента с носовым кровотечением при оказании неотложной помощи должна быть
1) повёрнута влево;
2) опущена вниз, подбородок прижат к груди;
3) повернута вправо;
4) запрокинута назад;
5) не имеет значения.
984. Нитроглицерин применяется при
1) кровоизлиянии в мозг;
2) повышении внутричерепного давления;
3) выраженной гипертонии;
4) остром инфаркте миокарда;
5) повышении внутриглазного давления.
985. При отёке лёгких нитроглицерин используется для
1) снижения АД;
2) перераспределения крови между малым и большим кругом кровообращения;
3) повышения давления в малом круге кровообращения;
4) снижения давления в большом круге кровообращения;
5) увеличения коронарного кровотока.
986. На доврачебном этапе оказания помощи больному с приступом сердечной астмы вне стационара необходимо
1) вызвать бригаду скорой помощи;
2) помочь занять положение ортопноэ;
3) измерить АД, дать нитроглицерин;
4) наложить венозные жгуты на две трети конечности;
5) всё перечисленное верно.
987. Венозные жгуты при приступе сердечной астмы вне стационара накладываются с целью
1) снижения давления в малом круге кровообращения;
2) снижения давления в большом круге кровообращения;
3) увеличения коронарного кровотока;
4) снижения артериального давления;
5) всё перечисленное верно.
988. Для приступа бронхиальной астмы характерным симптомом является
1) экспираторная одышка;
2) инспираторная одышка;
3) гиперемированное лицо, напряженные вены шеи;
4) пенистая мокрота розового цвета;
5) кашель с обильным отхождением слизисто-гнойной мокроты.
989. При гипертоническом кризе не применяется
1) нифедипин;
2) клофелин;
3) норадреналин;
4) сернокислая магнезия;
5) дибазол.
990. Эуфиллин при анафилактическом шоке вводят
1) после введения адреналина и преднизолона;
2) при развитии бронхоспазма;
3) при наличии одышки и сердцебиения;
4) при сердечной недостаточности;
5) при наличии умеренной тахикардии.
991. У женщины, получившей трагическое сообщение о гибели близкого, развился обморок, необходимо
1) побрызгать на лицо холодной водой;
2) обеспечить приток свежего воздуха;
3) уложить, приподнять ножной конец;
4) все перечисленное верно;
5) всё перечисленное не верно.
992. При оказании неотложной помощи больному с приступом сердечной астмы в стационаре необходимо
1) вызвать врача;
2) помочь занять положение ортопноэ;
3) измерить АД, дать нитроглицерин;
4) подать увлажнённый кислород;
5) всё перечисленное верно.
993. Беременной женщине 22-х лет при заборе крови стало плохо, сознания нет, кожные покровы бледные, пульс 100 уд. мин., АД 100/60 мм рт. ст. Медицинской сестре необходимо
1) вызвать врача;
2) уложить, приподнять ножной конец;
3) обеспечить доступ свежего воздуха;
4) поднести к носу ватный шарик, смоченный нашатырным спиртом;
5) всё перечисленное верно.
994. Больной, страдающий митральным пороком сердца, внезапно потерял сознание. Кожные покровы бледные, холодные, влажные; пульс слабого наполнения и напряжения, тахикардия. Определите неотложное состояние
1) обморок;
2) коллапс;
3) инфаркт миокарда;
4) приступ стенокардии;
5) шок.
995. Для купирования боли при остром инфаркте миокарда по назначению врача, применяются
1) гепарин, дофамин;
2) промедол;
3) нитроглицерин в таблетках;
4) лидокаин, новокаинамид;
5) реланиум.
996. Нитроглицерин можно применить для купирования болевого приступа при стенокардии, если АД
1) не выше 80 мм. рт/ст.;
2) не ниже 90 мм. рт/ст.;
3) не выше 100 мм. рт/ст.;
4) уровень АД не имеет значения;
5) всё перечисленное неверно.
997. Для неосложненного гипертонического криза характерно
1) постепенное развитие;
2) тахикардия;
3) повышение в большей степени диастолического давления;
4) сухость кожных покровов;
5) уменьшение пульсового давления.
998. Для осложненного гипертонического криза характерно
1) внезапное начало;
2) тахикардия;
3) значительным повышением АД;
4) влажность кожных покровов;
5) увеличение пульсового давления.
999.Для приступа бронхиальной астмы характерны следующие симптомы, кроме
1) вынужденное положение;
2) экспираторная одышка;
3) свистящее дыхание;
4) обильное отхождение слизисто-гнойной мокроты;
5) диффузный цианоз.
1000. Выберите оптимальное положение пациента во время приступа бронхиальной астмы
1) горизонтальное с опущенным головным концом;
2) горизонтальное с приподнятым головным концом;
3) горизонтальное с приподнятым ножным концом;
4) сидя, с упором на руки;
5) положение Симса.
1001. Факторы, провоцирующие возникновение приступов удушья у больного бронхиальной астмой
1) воспалительный отек бронхов;
2) контакт с аллергеном;
3) стресс;
4) приём нестероидных препаратов (аспирин и др.);
5) всё перечисленное верно.
1002. При приступе бронхиальной астмы для облегчения состояния больного можно выполнить следующие процедуры
1) горячие ножные и ручные ванны;
2) венозные жгуты на конечности;
3) горчичники на область сердца;
4) всё перечисленное верно;
5) всё перечисленное неверно.
1003. Первоочередным мероприятием при отёке Квинке является
1) введение адреналина;
2) введение преднизолона;
3) введение лазикса;
4) введение кордиамина;
5) введение эуфиллина.
1004. Назовите синоним нитроглицерина
1) нитрофунгин;
2) нитрит натрия;
3) нитразепам;
4) нитроминт;
5) нистатин.
1005. При гипертоническом кризе снижение АД у пациента от исходного уровня должно происходить на 25 % в течение
1) 5 минут;
2) 20 минут;
3) 30 минут;
4) 40 минут;
5) 2 часов.
1006. При приступе бронхиальной астмы, необходимо
1) наложить горчичник на область сердца;
2) наложить венозные жгуты на 2 — 3 конечности;
3) помочь больному применить карманный ингалятор;
4) уложить больного с приподнятым ножным концом;
5) всё перечисленное верно.
1007. Асфиксическое утопление характеризуется
1) попаданием воды в желудок;
2) попаданием воды в дыхательные пути;
3) рефлекторной остановкой сердца и дыхания;
4) ларингоспазмом;
5) механической асфиксией.
1008. Пациенты в состоянии диабетической комы направляются
1) в реанимационное отделение;
2) в эндокринологическое отделение;
3) в терапевтическое отделение;
4) в инфекционное отделение;
5) в гематологическое отделение.
1009. В поликлинику с улицы доставили пожилую женщину, которая жалуется на сжимающую боль за грудиной, возникшую 40 минут назад. Женщина принимала нитроглицерин, но боль не уменьшалась. АД 100/60 мм. рт/ст.. Необходимо
1) успокоить пациентку;
2) вызвать врача;
3) дать таблетку нитроглицерина (под контролем АД, если было принято менее 3 таб.);
4) снять ЭКГ;
5) всё перечисленное верно.
1010. При каких неотложных состояниях накладывается венозный жгут
1) артериальное кровотечение;
2) отёк лёгких;
3) закрытый перелом костей предплечья;
4) открытый перелом костей голени;
5) всё перечисленное верно.
1011. Возникновение головной боли после приёма нитроглицерина обусловлено
1) резким сужением сосудов головного мозга;
2) венозным застоем вследствие резкого расширения сосудов головного мозга;
3) резким падением АД;
4) резким расширением коронарных артерий;
5) всё перечисленное неверно.
1012. Какая степень ожога характеризуется появлением на коже пузырей, заполненных серозной жидкостью?
1) 2;
2) 3А;
3) 3Б;
4) 4;
5) 1.
1013. Основной симптом стенокардии
1) резкая боль в эпигастральной области;
2) головокружение;
3) загрудинная боль;
4) сильная боль в кисти левой руки;
5) сильная боль в области затылка.
1014. Для боли при приступе стенокардии характерно
1) внезапность;
2) постепенное усиление;
3) длительность более 30 минут;
4) купирование после приёма нитроглицерина;
5) всё перечисленное верно.
1015. У пострадавшего на предплечье резаная рана 2х3 см, из раны медленно вытекает кровь темно-вишневого цвета. Необходимо использовать следующий способ временной остановки кровотечения
1) кровоостанавливающий зажим;
2) пальцевое прижатие;
3) жгут;
4) давящая повязка;
5) максимальное сгибание конечности.
1016. Оптимальное положение больного во время приступа стенокардии
1) сидя;
2) стоя;
3) лежа на спине с приподнятыми ногами;
4) лежа на спине с приподнятым головным концом;
5) лёжа на животе.
1017. Кровоостанавливающий жгут зимой накладывается на
1) 20 минут;
2) 1 час;
3) 2 часа;
4) 30 минут;
5) 1,5 часа.
1018. При сублингвальном приёме нитроглицерина его действие на коронарные сосуды наступает через
1) 1 — 3 минуты;
2) 5 — 10 минут;
3) мгновенно;
4) 15 минут;
5) 40 минут.
1019. Противопоказания к приему нитроглицерина
1) инфаркт миокарда;
2) приступ стенокардии;
3) неукротимая рвота;
4) низкий уровень АД;
5) отсутствие сознания.
1020. Боль при остром инфаркте миокарда купируется
1) наркотическими анальгетиками;
2) противосудорожными препаратами;
3) спазмолитиками;
4) всё перечисленное верно;
5) всё перечисленное неверно.
1021. Боль при приступе стенокардии отличается от боли при типичном инфаркте миокарда по
1) характеру;
2) продолжительности;
3) механизму снятия боли;
4) по интенсивности;
5) всё перечисленное верно.
1022. Острая сосудистая недостаточность проявляется в виде
1) сердечной астмы;
2) обморока;
3) пневмоторакса;
4) гипертонического криза;
5) стенокардии.
1023. Кровоостанавливающий жгут летом накладывают на
1) 1 час;
2) 2 часа;
3) 30 минут;
4) 15 минут;
5) 1,5 часа.
1024. Выберите клинический признак отёка лёгких
1) гиперемия лица;
2) носовое кровотечение;
3) равномерно окрашенная розовая пенистая мокрота;
4) редкое глубокое дыхание;
5) запах ацетона.
1025. К атипичным формам инфаркта миокарда не относится
1) абдоминальная;
2) аритмическая;
3) бессимптомная;
4) кавернозная;
5) астматическая.
1026. Оптимальное положение больного при приступе сердечной астмы и отёке лёгких
1) устойчивое боковое положение;
2) лежа с приподнятым головным концом;
3) лежа на животе;
4) лёжа с приподнятым ножным концом;
5) ортопноэ.
1027. Максимально возможное количество таблеток нитроглицерина, принимаемых при приступе стенокардии пациентом под контролем медицинской сестры
1) 1 таблетка;
2) 3 таблетки;
3) 5 таблеток;
4) 10 таблеток;
5) 12 таблеток.
1028. При приступе бронхиальной астмы развивается одышка
1) экспираторная;
2) инспираторная;
3) транзиторная;
4) смешанная;
5) все ответы неверные.
1029. При приступе бронхиальной астмы в качестве отвлекающей терапии можно применить следующие процедуры
1) наложение венозных жгутов на конечности;
2) холодный компресс на затылочную область;
3) наложение горчичников на область сердца;
4) пузырь со льдом к голове;
5) горячие высокие ножные и ручные ванны.
1030. Больному с гипертоническим кризом необходимо придать положение
1) стоя;
2) лежа с опущенным головным концом;
3) устойчивое боковое положение;
4) лежа с приподнятым головным концом;
5) строго горизонтальное положение.
1031. Гипергликемия – это
1) повышенное содержание глюкозы в крови;
2) пониженное содержание глюкозы в крови;
3) появление глюкозы в моче;
4) повышение уровня калия в крови;
5) повышение углекислого газа в крови.
1032. Для диабетической комы характерны симптомы
1) кожные покровы влажные, твердые глазные яблоки, отсутствие запаха ацетона;
2) гиперсаливация;
3) повышение уровня АД;
4) сухость кожи, шумное глубокое дыхание, мягкие глазные яблоки;
5) брадикардия.
1033. Приступ бронхиальной астмы относят к проявлению
1) острой левожелудочковой недостаточности;
2) острой дыхательной недостаточности;
3) острой правожелудочковой недостаточности;
4) острой коронарной недостаточности;
5) острой сосудистой недостаточности.
1034. Промывание желудка при отравлении кислотами и щелочами проводится
1) рефлекторным методом;
2) сифонным методом;
3) нейтрализующими растворами;
4) зондовым методом;
5) все ответы верные.
1035. Приступ сердечной астмы относят к проявлению
1) острой дыхательной недостаточности;
2) острой левожелудочковой недостаточности;
3) острой правожелудочковой недостаточности;
4) острой коронарной недостаточности;
5) острой сосудистой недостаточности.
1036. Во время приступа бронхиальной астмы развивается
1) спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой бронхов, образование густой вязкой мокроты;
2) расширение гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой бронхов, образование вязкой мокроты;
3) спазм бронхов, отек слизистой бронхов, образование пенистой розовой мокроты;
4) спазм поперечнополосатой мускулатуры бронхов, отек слизистой бронхов, образование густой мокроты;
5) всё перечисленное неверно.
1037. Резкое снижение артериального давления при анафилактическом шоке происходит вследствие
1) угнетения ЦНС;
2) снижения объёма циркулирующей крови и резкого падения тонуса сосудистой стенки;
3) отёка Квинке;
4) всё перечисленное верно;
5) всё перечисленное неверно.
1038. Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок при парентеральном введении лекарственного препарата, составляет
1) 5 минут;
2) 2 часа;
3) 15 минут;
4) 30 минут;
5) 1 час.
1039. Преднизолон при анафилактическом шоке вводят в дозе
1) 30-40 мг;
2) 40-60 мг;
3) 80-90 мг;
4) 90-150 мг;
5) 60-70 мг.
1040. Разовая доза адреналина при анафилактическом шоке составляет
1) 1 мл;
2) 20 мл;
3) 0,5 мл;
4) 0,2 мл;
5) 0,8 мл.
1041. При анафилактическом шоке внутривенное введение 0,9% изотонического раствора хлорида натрия будет способствовать
1) повышению АД;
2) понижению АД;
3) расширению сосудов;
4) уменьшению ОЦК;
5) снятию ларингоспазма.
1042. Больные, перенесшие анафилактический шок, нуждаются
1) в вызове участкового врача на дом;
2) в наблюдении в течение 1 часа;
3) в немедленной госпитализации;
4) в санаторно-курортном лечении;
5) в амбулаторном лечении.
1043. При отёке Квинке остановка дыхания может наступить вследствие
1) отёка легких;
2) отёка органов брюшной полости;
3) отёка гортани;
4) отёка век;
5) отёк слизистой оболочки ротовой полости.
1044. Повторное введение адреналина при анафилактическом шоке можно провести через
1) 20 мин.;
2) 10 мин.;
3) 30 мин.;
4) 1 час;
5) 2-3 мин..
1045. Антигистаминные препараты при анафилактическом шоке вводятся, если АД (систолическое)
1) не ниже 90 мм. рт/ст.;
2) не ниже 60 мм. рт/ст.;
3) не выше 90 мм. рт/ст.;
4) не выше 60 мм. рт/ст.;
5) не выше 50 мм. рт/ст..
1046. Пациентке в больнице медсестра дала таблетку ацетилсалициловой кислоты. Через 15 минут у пациентки покраснело лицо, появилась одышка, отёк мягкого неба, затруднение глотания, лающий кашель, охриплый голос. Определите неотложное состояние.
1) приступ бронхиальной астмы;
2) острое отравление;
3) дифтерия;
4) отёк Квинке;
5) приступ сердечной астмы.
1047. Применение пипольфена при анафилактическом шоке нежелательно вследствие того, что он
1) суживает кровеносные сосуды и повышает АД;
2) увеличивает минутный объем кровотока;
3) расширяет кровеносные сосуды и снижает АД;
4) увеличивает ОЦК;
5) уменьшает ОЦК.
1048. При анафилактическом шоке применяются все перечисленные лекарственные препараты, кроме
1) адреналина;
2) преднизолона;
3) эуфиллина;
4) супрастина;
5) инсулина.
1049. Для отёка Квинке характерны
1) о
