У кота бронхиальная астма помощь
Многие считают, что кошки никогда не болеют. Если же пушистая красавица погрустнела, то ее нужно отпустить на даче погулять, она найдет лечебные травы и выздоровеет. К сожалению, далеко не все так радужно. Есть целый ряд заболеваний, которые без опытного ветеринара победить невозможно. Более того, некоторые из них неизлечимы. В их числе можно отметить астму. У кошек она тоже бывает, и в этом случае хозяевам остается лишь проводить поддерживающую терапию и не допускать ухудшения состояния.
Справка для хозяина
Не стоит впадать в отчаяние, если вашему любимцу поставлен такой диагноз. Астма у кошек встречается не так уж и редко, а при правильном симптоматическом лечении животное может прожить долгую жизнь. Поэтому первое, что потребуется, — это найти грамотного ветеринара, который сможет не только выписать лекарства, но и дать рекомендации по уходу.
Причины
На этот вопрос сегодня нет ответа. Почему астма у кошек развивается при прочих равных условиях лишь у части животных — это еще предстоит исследовать. Но можно точно сказать, что природа у заболевания аллергическая. Решающим фактором является генетическая предрасположенность. Именно поэтому у одних животных патология развивается и прогрессирует, а у других — нет.
Практические наблюдения позволили врачам понять, что астма у кошек не привязана к полу или возрасту. Недугу сильнее других подвержены представители сиамской и гималайской пород. Не является секретом, что есть у астмы свои катализаторы, которые и запускают весь механизм.
Провокаторы астмы у кошек
В принципе, любые загрязнения могут стать предрасполагающими факторами. В число причин входит:
- пыль (дома необходимо регулярно делать влажную уборку);
- любые загрязнения воздуха, связанные с деятельностью заводов или вашей личной;
- пыльца растений;
- химические испарения;
- респираторные инфекции.
Исключить все факторы-провокаторы практически невозможно, причем ни зимой, ни летом. Мы может только свести их действие к минимуму. Для этого есть ряд профилактических мер, о которых поговорим чуть ниже. По вопросам лечения необходимо обращаться к специалисту, проходить обследование и принимать препараты.
Как они проявляются
Если вы знаете, как это заболевание проявляет себя у людей, то без труда диагностируете его и у братьев наших меньших. Разница не слишком большая. Для приступа характерен спазм бронхов и одышка на выдохе. Выражается это в затрудненном дыхании, которое сопровождается хрипом. Симптомы астмы у кошек обычно развиваются стремительно. Только что животное спокойно играло, как вдруг появляется кашель. Создается полное впечатление, что ему что-то попало в горло.
Если вы уверены, что питомец ничего не ел, то не стоит делать попыток открыть рот и извлечь посторонний предмет. Такими действиями вы еще больше напугаете животное. Обычно кошка садится и начинает делать прерывистые вдохи и выдохи. Так выглядит приступ астмы у кошки. Это довольно страшно, но хозяину нужно держать себя в руках, иначе он не сможет помочь своему любимцу.
Что должно насторожить
Если приступ проявляется всегда очень ярко, и не обратить на него внимания практически невозможно, то ряд других симптомов нередко ускользают от глаз хозяина. Бронхиальная астма у кошек сама собой не проходит, поэтому следует обратить пристальное внимание на питомца, если:
- кошка быстро устает (обычно энергии у них хватает на долгие часы игр);
- при дыхании вы слышите свистящие звуки;
- дыхание частое и неглубокое;
- спина сгорбленная, а шея в положении сидя всегда вытянутая.
Не забывайте о том, что ваша задача — отметить, что с питомцем не все в порядке. После этого нужно срочно собираться в ветеринарную клинику. Ставить диагноз самостоятельно на основании перечисленных симптомов нельзя.
Ухудшение состояния
Если легкие хрипы при дыхании можно некоторое время потерпеть, то есть симптомы, которые требуют немедленных действий. Лучше всего вызвать скорую ветеринарную помощь. Точно диагностировать астму бывает сложно, так как симптомы могут быть схожими с сердечной и легочной недостаточностью. Хуже всего, когда дыхание настолько затруднено, что наступает кислородное голодание. Кошка падает на пол и не реагирует на своего хозяина. Слизистые приобретают синюшный оттенок. Обычно животное лежит без движения и тяжело дышит. По мере ухудшения состояния нарастает апатия, сонливость. Ждать нельзя, потому что дальше последует смерть питомца.
Без паники!
Лечение бронхиальной астмы у кошек — это дело не одного дня. Обычно оно сводится к ряду поддерживающих процедур, которые позволяют избежать приступа или смягчить его. И в первую очередь хозяину нужно успокоиться. Приступ выглядит очень зловеще, пугается и само животное, ведь оно утрачивает способность дышать. Некоторые начинают метаться, другие просто впадают в состояние оцепенения.
Ваша задача — успокоить животное. Не пытайтесь поймать и удерживать его силой, достаточно просто блокировать его выход на улицу. Помните, что в данный момент питомец чувствует сильный дискомфорт. Он напуган и ослаблен, а вы можете сделать его состояние только хуже.
Стандартная схема
Как правило, лечение астмы у кошек строго индивидуальное. Поэтому очень сложно назвать препараты, которые помогли бы всем животным с аналогичными симптомами. Стандартные схемы здесь работают очень плохо. Обычно врач назначает специальный спрей, который быстро купирует симптомы. Это средство для экстренной помощи, после чего будет назначена схема длительной терапии.
Для этого подбираются гормональные препараты. Чаще всего глюкокортикостероиды. Если дополнительно есть бактериальное воспаление бронхов, то назначаются антибиотики. Обязательно врач рекомендует витамины E и C. В целом лечение преследует несколько целей. Необходимо снять воспаление, снизить гиперсекрецию и отек бронхов.
Для этого индивидуально выбирают препараты следующих групп:
- «Флутиказона пропионат» — для ингаляций.
- «Преднизолон» — для инъекций.
- «Метилпреднизолон» в таблетках.
- Бронходилататоры — для снятия бронхоспазма.
Конечно, назначить их может только квалифицированный специалист. Самолечение может только ухудшить состояние животного. В аптеках сегодня есть довольно много аналогов этих препаратов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Цена — это вовсе не показатель, поэтому дождитесь консультации специалиста до того, как начнете лечение.
Вспомогательная терапия
На фоне основного лечения можно использовать и народные методы. Вылечить ими астму невозможно, но практика позволяет судить об улучшении состояния на фоне их приема. Питомцу дают отвары успокоительных средств, которые позволяют избежать стресса и улучшить общее состояние животного. Если вы давно не обследовали кота на глистные инвазии, то можно попробовать антипаразитарные отвары полыни, гвоздики или пижмы. Если астма стала следствием жизнедеятельности паразитов, то это обязательно поможет.
Профилактика
Это сложная, системная болезнь, поэтому настраивайтесь на то, что придется учиться с ней жить. Чтобы не допускать ухудшения состояния и минимизировать астматические проявления, необходимо оградить питомца от влияния аллергена. Чаще всего это пыль и пыльца, поэтому с частью домашних растений придется расстаться. Нельзя исключать и такие факторы, как бытовая химия, косметика и парфюмерия, средства гигиены и кошачий наполнитель. Особенно нужно обратить на это внимание, если вдруг заболела взрослая кошка. Оцените, что поменялось в последнее время: поменяли обои, купили новый шампунь или духи. Именно в этот момент поиски аллергена могут дать результат.
Чистота — залог здоровья
Лечение бронхиальной астмы у кошек должно носить комплексный характер. Это один из тех недугов, при которых главное — не допустить ухудшения состояния. В вашем доме должна быть идеальная чистота. Во влажной уборке нуждаются и труднодоступные места. Пока вы выполняете работу, необходимо изолировать кошку, чтобы она не дышала пылью.
Есть еще ряд мер, которые позволяют снизить вероятность приступа:
- чаще проветривайте помещение;
- купите увлажнитель воздуха;
- откажитесь от курения в квартире;
- откорректируйте питание питомца, у кошки не должно быть лишнего веса;
- подстилка должна быть всегда сухой и чистой, но стирать ее с современными порошками не рекомендуется;
- избегайте стрессовых ситуаций, они могут ухудшить состояние животного.
Поэтому если у кошки начинаются приступы, то откажитесь на время от громкой музыки и визитов гостей, Тишина и покой могут ускорить выздоровление. В стадии ремиссии нужно соблюдать рекомендации врача, это сделает более эффективным лечение. Симптомы астмы у кошки будут проявляться редко и не слишком мешать жить.
Источник
Бронхиальная астма у кошек – это наиболее часто регистрируемое первичное заболевание бронхов данного вида домашних животных. Иногда этот синдром называют – аллергический бронхит кошек.
Причины астмы у кошек
Полагают, что болезнь имеет аллергическую природу, однако, определить конкретный аллерген удается редко.
Также нет достоверных данных о половой и породной предрасположенности кошек к астме, но некоторые исследователи отмечают, что у сиамских/тайских кошек заболевание встречается чаще.
Симптомы астмы у кошек
Основной симптом бронхиальной астмы — это внезапный приступ сухого кашля, может быть и одышка, а также иногда кошка перестает играть или охотиться. Легкий случай может ограничиваться случайным и кратким кашлем, тогда как более острый вызывает дыхание открытым ртом и посинение слизистых оболочек рта и кожи носа (цианоз). Часто случаются повторные приступы. Дополнительный признак астмы – воспаление дыхательных путей, которое носит хронический характер. Все клинические проявления будут являться результатом ограничения потока воздуха избытком слизи в бронхах, возникающим в связи с заболеванием, отека и сужения дыхательных путей, сокращения (констрикцией) гладкой мускулатуры бронхов. Поэтому тяжелый приступ требует быстрого обращения в клинику, где врач сможет использовать необходимый препарат или несколько видов лекарств для нормализации дыхания, иначе питомец может и погибнуть.
Диагностика астмы у кошек
Хоть кашель частый и в некоторых случаях главный признак заболевания, но диагностировать у кошки астму на основании одного визуального осмотра невозможно, т.к. у больных кошек может быть и нормальное физическое состояние, и бессимптомное течение между острыми приступами обструкции дыхательных путей, а также схожие признаки с хроническим бронхитом другого происхождения. Такой хронический бронхит тоже проявляется кашлем, но причина его не аллергия, а чаще всего бронхопневмония, бронхолегочная неоплазия (новообразования), редко сердечная недостаточность (установлено, что кашель сердечного происхождения характерен для собак, но на практике наши кардиологи встречают, такой признак и у кошек), а также отмечены отдельные случаи дирофиляриоза и наличия легочных гельминтов.
Безусловно, врач на приеме проведет клинический осмотр пациента, включая аускультацию грудной клетки, при которой могут отмечаться крепитация и хрипы. Но также для диагностики используется рентгенография и бронхоскопия. На рентгеновских снимках могут быть обнаружены характерные изменения именно для астматического бронхита, иногда признаки ателектаза (спадения) доли легкого. При бронхоскопии проводится не только исследование дыхательных путей, но и забор материала (трахеобронхиального секрета) для цитологического исследования, взятие трахеобронхиальных смывов для исключения респираторных инфекций. Да, конечно, бронхоскопия выполняется под наркозом, но позволяет наиболее точно поставить диагноз и подобрать максимально подходящее лечение. Цитология секрета выявляет характерное для астмы большое количество эозинофилов – разновидность клеток крови (кровь болеющей кошки при клиническом анализе тоже может показать эозинофилию, но не во всех случаях, поэтому такой способ диагностики является неточным). Исследование смывов в условиях лаборатории необходимо для определения есть ли какая-либо инфекция в дыхательных путях пациента, если обнаруживается бактериальная, то врачи лаборатории еще и подтитруют антибиотики, которыми можно ее вылечить. Но особое значение придается исключению наличия микоплазм и герпесвируса (он еще вызывает вирусный ринотрахеит у кошек), т.к. есть предположение ученых, что эти микробы, даже находящиеся в состоянии покоя в дыхательных путях, могут способствовать спонтанному бронхоспазму у астматических больных.
Астма у кошки
Лечение астмы у кошек
Самостоятельное лечение питомца владельцем до проведения диагностики в условии клиники не используется. Нет средств домашней первой помощи в случаях сильного кашля и тяжелого дыхания. Владельцам кошек следует помнить, что наличие указанных выше признаков может говорить о возможной астме у вашего любимца, а при ней всегда есть повышенное количество слизи в дыхательных путях и поэтому строго ограничено применение муколитических препаратов (различные сиропы от кашля и т.п. лекарства ), при использовании которых слизи становится еще больше и кошки начинаются задыхаться, даже ветеринар в такой тяжелой ситуации бывает не может помочь больному животному.
Но как только диагноз будет поставлен, врач сразу назначит лечение бронхиальной астмы у кошек. Владельцу важно понимать, что при такой болезни в дыхательных путях всегда будет присутствовать хроническое воспаление, независимо от того, проявляется какими-либо симптомами астма у кошки или нет. Соответственно, лечение будет успешным , если направлено на снятие этого воспаления в сочетании со снижением проявления выраженных клинических признаков – кашля, одышки, чрезмерного интенсивного дыхания.
Как лечить астму у кошек определит врач, но хозяевам также полезно знать общие принципы терапии. Приоритетными средствами лечения являются стероидные (гормональные) препараты в виде уколов, таблеток или аэрозолей (способ введения определяет врач, исходя из тяжести состояния и степени развития болезни, и, немало важно, характера пациента), также дополнительно используются бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи). Применение только бронходилятатора у кошек, в отличие от человека, не купирует астматический приступ и не используется в качестве монотерапии в ветеринарии. Профилактическое или очень продолжительное применение антибиотиков при астме обычно не используется, кроме случаев подтверждения хронической инфекции дыхательных путей у пациента, особенно микоплазмоза. В качестве альтернативы гормональных препаратов возможно применение циклоспорина, если животное хорошо переносит необходимые дозы (а кошки переносят его лучше, чем люди) и хозяин может позволить его себе с финансовой точки зрения.
Прогноз
Прогнозы при астме обычно благоприятные при своевременном обращении в клинику, т.к. кислород и стероидные препараты быстро восстанавливают пациента.
Профилактика астмы у кошек
Меры профилактики значительно ограничены, но полезно исключить на территории обитания кошки очевидные источники аллергенов, например, использование аэрозолей, распыление бытовой химии, использование сыпучих стиральных порошков, несинтетических подстилок и лежаков, исключить присутствие табачного дыма и пр.
Источник
При постановке диагноза под термином «астма» (бронхиальная астма) следует понимать конкретную нозологическую единицу — генетически детерминированное воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся специфическими изменениями в структуре бронхов:
- обратимой обтурации бронхов;
- аллергическими процессами в области слизистых оболочек бронхов;
- гиперреактивностью бронхов.
Бронхиальная астма является не эпизодической, а хронической болезнью, протекающей и в бессимптомные периоды.
Согласно принятой ВОЗ номенклатуре астмы, у человека рассматривают ряд этиологических факторов:
- аллергическую реакцию I типа, при хронизации процесса прогрессирующую до IV типа;
- генетическую предрасположенность;
- психосоматические явления;
- гормональные нарушения.
В зависимости от преимущественной роли того или иного фактора выделяют аллергическую и неаллергическую астму.
В ветеринарной практике астматический синдром сравнительно часто встречается у кошек, но вправе ли врачи ставить диагноз «Бронхиальная астма»?
Этиопатогенетические характеристики удушья у кошек
Астматические явления наблюдают у кошек сезонно. Так, за лето 2007 г. автор статьи не наблюдал ни одного случая астматического кашля или экспираторной одышки у кошек, но весной того же года было зарегистрировано 18 таких случаев. В целом астматический синдром кошек (АСК) проявляется преимущественно весной и осенью, реже — в зимний период, летом — как исключение.
Клинические проявления АСК
Они разнообразны — от некоторого диспноэ до ярко выраженной экспираторной одышки, от редкого покашливания до удушливого кашля. Чаще всего владельцы обращаются с кашлем, по описанию сходным с кардиогенным кашлем собак, но кашлевой синдром у кошек не бывает связан с болезнями сердца. В большинстве случаев таких животных уже лечили при подозрении на инфекционные болезни, пневмонию и т.д. Однако даже в острых случаях при астматическом кашле не наблюдают лихорадочной реакции, приступы кашля всегда внезапны, а в периоды покоя, как правило, усиления кашлевого рефлекса не бывает.
Для постановки диагноза важно исключить легочные паразитарные болезни — алеуростронгилез (распространен в Америке) и дирофиляриоз (чаще встречается в Краснодарском крае, Ростовской области и других южных регионах). В северо-западном регионе эти болезни не зарегистрированы.
Диагностические исследования
Анализы крови неспецифичны. В острый период, характеризующийся выраженным бронхоспазмом, экспираторной одышкой, крепитирующими шумами при аускультации легких, в периферической крови часто наблюдают выраженную эозинофилию (до 40%), а в некоторых случаях — эозинофильный лейкоцитоз. Но такая эозинофилия может встречаться и при других болезнях, сопровождающихся выраженной аллергизацией. В периоды хронического течения ее может не быть, либо наблюдают слабую нейтрофилию.
Рентгенографические изменения неспецифичны, но исследование необходимо для оценки органических повреждений и осложнений астмы.
При легкой степени и хроническом течении они не выявляются.
При значительных, длительных приступах удушья развивается вторичная эмфизема, характеризующаяся повышением контрастности (признаки гипервентиляции), уплощением диафрагмы. На этой стадии при аускультации легких выявляются характерные крепитация и свистящие бронхиальные шумы.
При вялом течении астмы, сопровождающемся приступообразным кашлем, можно наблюдать утолщение и уплотнение стенок бронхов (усиление бронхиального рисунка), что также происходит при хроническом бронхите.
Проведение бронхоскопии при АСК весьма затруднительно. У человека подозрение на бронхиальную астму является противопоказанием для ее проведения. Гиперреактивность бронхов приводит к сильнейшему спазму в ответ на попытку ввести бронхоскоп, причем углублением анестезии и атропинизации спазм не купируется. Применение новокаиновых и лидокаиновых гелей несколько облегчает процедуру. Однако если при попытке ввести бронхоскоп развивается резкий спазм бронхов и трахеи, врач не должен настаивать на визуализации слизистой оболочки трахеи (из-за большого количества слизи адекватно оценить ее состояние не удастся), но обязательно необходимо взять слизь для цитологического исследования. В периоды ремиссии, при вяло текущем синдроме бронхоскопия более успешна: можно заметить некоторую инъекцию сосудов слизистой оболочки трахеи и избыток слизи.
Важнейшим диагностическим критерием при АСК является цитологический анализ бронхиальной слизи. Макроскопически она часто не имеет цвета или имеет слегка зеленоватый оттенок и определенную мутность, что иногда ошибочно принимают за свидетельство активного гнойного процесса. Слизь всегда густая, способная формировать пробки в дыхательных путях. При цитологическом исследовании в ней обнаруживают обилие эозинофилов, несколько меньшее количество тучных клеток, лимфоцитов и нейтрофилов (рис. 1). Микрофлора отсутствует либо присутствует в незначительном количестве.
Рис. 1. Микроскопия бронхиальной слизи. Окраска мазка по Райту (ок. х 10, об. х 100)
Местная эозинофилия указывает на аллергический характер, но выявить конкретный аллерген автору статьи пока не удалось. М. Мартини и Б. Коркорен (2004) и Ф. Пэдрид (2005) считают, что основным аллергеном для кошек является перхоть человека, на втором месте — домашняя пыль.
Таким образом, основным этиологическим фактором в развитии АСК является аллергическая реакция, в связи с этим патологию часто называют аллергическим бронхитом кошек.
От хронического бронхита, характеризующегося гипертрофией стенок бронхов и меньшей густотой слизи, в которой превалируют нейтрофилы и макрофаги, АСК отличает именно аллергическая составляющая — местная эозинофильная инфильтрация.
Убедительных данных о наследственной предрасположенности к астматическим явлениям у кошек на сегодняшний день нет. Возможность психосоматических явлений пока недоказуема.
Клинические признаки, этиологические и патогенетические факторы развития АСК схожи с таковыми при бронхиальной астме у человека, но ввиду недоказанности роли отдельных факторов говорить, что это одна и та же болезнь, не совсем правильно. В связи с этим термин «бронхиальная астма» следует оставить в практике медицины человека, а термином «АСК» обозначать самостоятельную болезнь кошек (аллергический бронхит или астму).
Учитывая сходства астмы кошек с бронхиальной астмой человека, у ветврача естественно возникает желание назначить аналогичное лечение, пересчитав дозировки и учитывая индивидуальную чувствительность кошки. К сожалению, такой подход оказывается неправильным. Антигистаминные препараты — основа лечения патологии у человека — у кошек неэффективны. Адренергические агонисты — сальбутамол, тербуталин и прочие препараты, используемые в острых случаях в медицинской практике, — в практике автора оказывались эффективными при различных бронхоспазмах только у собак (острый отек легких, эозинофильная гранулема). При астме кошек они давали слабый и очень кратковременный эффект, хотя при угрожающих жизни приступах их применение было оправданно. Аэрозоль сальбутамола можно распылять в области морды, это может частично купировать приступ.
Основой лечения является глюкокортикостероидная терапия. В острой стадии преднизолон инъецируют в дозировке 2 мг/кг, 2 раза в день. Полное исчезновение симптомов астмы за 2-3 дня подтверждает диагноз. После купирования симптомов можно использовать прологированные препараты, но, учитывая объем их побочного действия, автор рекомендует использовать препараты короткого действия. .Эффективно назначение таблетированного преднизолона на 3-4 недели в дозировке 0,3-0,5 г/кг, 2 раза в день. Курс препарата рекомендовано повторять при возобновлении симптомов, чаще это происходит весной и в начале осени. Постепенно эффективность преднизолона может снижаться, в этом случае дозировку увеличивают в 2 раза. С необходимостью дальнейшего увеличения дозы автор еще не сталкивался.
B.C. ГЕРКЕ, К.В.Н., Санкт-Петербургская Академия ветеринарной медицины, ЗАО «Сеть ветеринарных клиник», г. Санкт-Петербург
Источник
