У ребенка гайморит как узнать что вылечили
Иммунная система ребенка не совершенна, поэтому дети часто бывают подвержены простудным заболеваниям, вирусным инфекциям, которые могут осложняться различными заболеваниями. Признаки гайморита у детей являются наиболее частыми проявлениями после перенесенных простуд. Знание этих признаков и их особенностей поможет вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу, во избежание последствий для здоровья ребенка.
Симптомы заболевания
Если у ребенка наблюдается симптом насморка, это нельзя оставлять без внимания. Система ЛОР-органов в детском организме еще не до конца сформирована и если запустить болезнь, последствия могут быть плачевные
Диагностировать первые признаки гайморита у детей самостоятельно не так просто, как кажется. У взрослых это заболевание отличить проще, по причине того, что ряд симптомов одинаков. У детей специфика протекания болезни может быть совершенно различной и зависеть от индивидуальных особенностей организма. Так, если у большинства детей гайморит вызывает повышение температуры до субфебрильной (37-37,2), то у некоторых малышей могут наблюдаться скачки до 38-39 градусов. Если у ребенка наблюдается симптом насморка, это нельзя оставлять без внимания. Система ЛОР-органов в детском организме еще не до конца сформирована, поэтому банальный насморк может стать причиной дальнейшего воспаления гайморовых пазух. Как распознать гайморит у ребенка, можно узнать по ряду признаков:
- затяжное течение насморка, который не проходит даже при получении адекватного лечения по схеме, составленной врачом;
- головные боли в области висков, лба, переносицы, на которые жалуется малыш. Усиливается болевой синдром при резких поворотах и наклонах головы;
- отсутствие выделений из носа, при этом постоянное чувство заложенности носовых ходов. Капли и сосудосуживающие средства приносят лишь кратковременное облегчение;
- нарушения сна, вследствие затрудненного дыхания, ребенок во сне может вертеться, плакать, храпеть;
- иррадиация боли с области лба и переносицы в уши, возможно резкое ухудшение слуха;
- жалобы ребенка на слабость, утомляемость. При каждой удобной возможности малыш пытается прилечь и отдохнуть;
- ощущение дискомфорта в полости рта, которое поначалу связывается с проблемными зубами, но, как правило, кариес во время осмотра врачом не обнаруживается.
Эти признаки гайморита у детей должны насторожить родителей, даже если проявление их ограничивается только парой пунктов из перечисленных. Эти симптомы должны послужить обязательным поводом для обращения к доктору, для проведения осмотра и возможной сдачи лабораторных анализов.
Симптомы хронического гайморита
Нередки случаи, когда симптомы гайморита у ребенка проходят самопроизвольно, безо всякого лечения. Родители радуются, что не пришлось применять для лечения антибиотики, имеющие множество противопоказаний для детского организма. При этом взрослые даже не догадываются, что гайморит никуда не делся, а заболевание перешло в хроническую стадию, которая протекает практически бессимптомно. Как определить гайморит, перешедший в запущенную стадию, интересует многих родителей. Сделать это можно по следующим признакам:
- неприятный запах изо рта ребенка, который резко ощущается сразу после пробуждения;
- трещины кожи в уголках носа;
- отеки на лице, явно выраженные по утрам, хотя ребенок не употреблял на ночь большого количества жидкости;
- жалобы малыша на постоянную жажду и сухость во рту;
- появление кашля по ночам, который прекращается днем.
Если ребенок подвержен частым простудам, его постоянно беспокоит насморк, а вирусные инфекции посещают каждые несколько месяцев, родителям таких детей нужно узнать факторы, способные привести к развитию хронического гайморита
Эти симптомы часто бывают очень размытыми, что осложняет диагностику заболевания. Родители долгое время могут списывать подобные проявления на банальные недосып и усталость, стараются раньше укладывать ребенка спать, советуют ему не перенапрягаться, меньше играть в подвижные игры со сверстниками. Но признаки не исчезают, а заболевание в это время прогрессирует, что может в дальнейшем быть чревато серьезными последствиями для детского организма.
Если ребенок подвержен частым простудам, его постоянно беспокоит насморк, а вирусные инфекции посещают каждые несколько месяцев, родителям таких детей нужно узнать факторы, способные привести к развитию хронического гайморита:
- насморк, при котором ребенок становится сонным, вялым, уставшим, несмотря на отсутствие каких-либо других симптомов простуды;
- нарушения сна, частые пробуждения из-за затрудненного дыхания и храпа;
- предшествующее заболевание конъюктивитом накануне, в предыдущие 2-3 месяца;
- плохое самочувствие, отказ от еды;
- отеки на лице и веках, наблюдающиеся после ночи.
Здесь без врачебной помощи обойтись нельзя, нужно срочно показать малыша специалисту – отоларингологу, для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
Диагностика
Гайморит у детей диагностируется на основании, в первую очередь, визуального осмотра отоларингологом, который оценит слизистую оболочку носовых ходов и рта на предмет покраснений и отеков. Но осмотра будет недостаточно, особенно для выявления гайморита в запущенной стадии. Чтобы понимать, какую схему терапевтического лечения подобрать ребенку, врачу понадобятся результаты лабораторных исследований – крови и мочи, а также рентгенографический снимок носовых и лобных пазух малыша. Чтобы уменьшить негативное влияние на детский организм, наносимое рентгеновскими лучами, можно заменить это исследование на диафаноскопию. В ходе этой процедуры ребенок зажимает в зубах специальную лампочку, позволяющую просветить пазухи верхней челюсти и обнаружить, где именно локализуется очаг воспаления.
Если есть веские показания на проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии, не стоит отказываться от этого исследования. Процедура проводится опытными специалистами, с соблюдением всех положенных норм, на аппаратах последнего поколения. Это позволит доктору получить наиболее полную информацию не только о локализации воспалительного очага, но и о состоянии лицевых тканей, особенно если есть подозрение на хронический гайморит.
Не принесет никакого вреда здоровью ребенка и проведение УЗИ-диагностики гайморовых пазух. Проводить ее можно не только для постановки диагноза, но и для последующего контроля эффективности лечения. В динамике проводится от 1 до 3 УЗИ-исследований.
Лечение и профилактика
Комплексное лечение гайморита должно включать в себя антибактериальную терапию, промывание носа, физиопроцедуры, прием жаропонижающих, обезболивающих средств, а также противоаллергических препаратов. Схема лечения разрабатывается врачом, исходя из клинической картины ребенка, возраста, состояния здоровья и тяжести заболевания. Самолечению не бывать, когда речь идет о детском здоровье.
После получения лечения и выздоровления малыша, необходимо принимать меры по профилактике рецидивов заболевания. Основные мероприятия должны быть направлены на иммунизацию детского организма, чтобы малыш меньше подвергался атакам вирусных инфекций, а соответственно, мог избежать осложнений в виде гайморита.
Также, соблюдать рекомендуется следующие правила:
- полностью долечивать грипп, насморк, ОРВИ;
- содержать в здоровом состоянии полость рта ребенка, регулярно приводить его на осмотр к стоматологу;
- поднимать иммунитет ребенка сопутствующими способами – обеспечить ему полноценный отдых, правильное питание, частое пребывание на свежем воздухе;
- уделить особое внимание занятиям спортом, гимнастикой, закаливанию и обливанию.
Кроме того, в помещении, где постоянно проводит время ребенок, не должно быть пыли, которая может спровоцировать аллергический ринит. Сухой, спертый воздух также не пойдет на пользу. Проветривание помещения и регулярная влажная уборка помогут окончательно снизить риск подверженности детей таким неприятным заболеваниям, как гайморит.
Источник
Одна из самых частых причин визита к оториноларингологу – подозрение на гайморит у ребёнка. Родители опасаются прозевать серьёзное заболевание, особенно если насморк сильный и длительный, а лечение не приносит результатов. Но всегда ли насморк заканчивается гайморитом, и кому стоит быть на чеку, чтобы не пропустить опасную болезнь?
Особое внимание нужно уделить лечению заболевания, когда диагноз уже выставлен. Нередко врачи рекомендует делать прокол гайморовых пазух. В народе бытует мнение, что если провести такую процедуру ребёнку единожды, малыш станет постоянным посетителем ЛОР-кабинета. Родители должны понимать, как правильно лечить гайморит у ребёнка, и можно ли делать это в домашних условиях.
Что такое гайморит?
Не всегда длительный насморк говорит о развитии гайморита. Причин такого состояния очень много, начиная от аллергических реакций и заканчивая разными видами синусита. Само понятие «синусит» означает воспаление одной и более придаточных пазух носа. В случае, если патологическому процессу подверглись гайморовы пазухи носа, болезнь называется гайморитом.
Зачем нужны придаточные пазухи носа?
Носовая полость и пазухи выполняют важные функции – они помогают очистить, увлажнить и согреть вдыхаемый воздух. Таким образом, воздух, попавший в лёгкие, оптимизируется по своим физическим показателям. Гайморовы пазухи – полости в верхней челюсти, которые соединяются с носовой полостью маленьким отверстием, соустьем. Но если слизи много, происходит закупорка узкого канала с развитием острого воспаления.
Как возникает гайморит?
При попадании инфекционного агента в воздухоносные пути малыша возникает воспаление. Организм быстро реагирует на «вторжение» и увеличивает выработку слизи, появляются симптомы насморка. Скопившаяся слизь вызывает воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость пазухи изнутри, и возникает катаральный гайморит. Вызвано это заболевание в большинстве случаев вирусами и появляется в первые дни болезни.
В случае если к процессу присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ребёнка не улучшается. В пазухе скапливается гнойное содержимое, которое не может удаляться через узкий носовой канал. Возникает гнойный гайморит, который требует немедленных лечебных мероприятий.
При неправильном, нерациональном лечении болезнь приобретает хронический характер и тревожит ребёнка многократно. Поэтому важно вовремя и правильно справиться с серьёзным заболеванием, избежать осложнений.
Что думает о болезни доктор Комаровский?
Мнение доктора несколько отличается. Комаровский утверждает, что в 100% случаях при заболевании респираторной инфекцией можно обнаружить вирусный гайморит, который не требует специального лечения и проходит вместе с симптомами ОРВИ.
Опасность представляет собой насморк, который сохраняется после угасания других проявлений болезни. Ведь вирусная инфекция может длиться до недели, но за это время сильно снижает иммунитет. Ослабленный организм становится восприимчивым к бактериальным агентам, возникают осложнения, такие как гнойный гайморит. Частота бактериальных осложнений, по мнению доктора, составляет 2 – 3 % всех случаев ОРВИ.
Какие бывают формы гайморита?
Выставляя диагноз гайморит, врач обязательно указывает тип заболевания. В зависимости от этиологии болезни, различают вирусный, бактериальный или аллергический гайморит.
Так же указывается, какая пазуха поражена. В случае распространения процесса на обе пазухи выставляется двусторонний гайморит.
По течению различают острый и хронический процесс, а по типу – экссудативный (с наличием катарального или гнойного отделяемого) и продуктивный (связанный с изменением слизистой, разрастанием полипов).
Часто родители задают вопрос, может ли развиться гайморит у ребёнка трёх лет? На самом деле, своего нормального размера пазухи достигают лишь к 4 – 5 годам. При рождении пазухи малыша крошечные и постепенно увеличиваются с ростом ребёнка. Поэтому не может быть гайморита у ребёнка до 3 – 4 лет.
Как определить гайморит?
Заподозрить острый гайморит несложно, существуют характерные симптомы болезни:
- длительное отсутствие носового дыхания. Особенно, если симптом сохраняется после исчезновения других признаков ОРВИ;
- снижение обоняние вплоть до его полного отсутствия;
- боль является характерным признаком гайморита. Возможны мучительные головные боли, усиливающиеся при повороте головы, отдающие в висок;
- обязательным признаком считается боль в верхнечелюстной пазухе, особенно при наклоне головы вперед, что обусловлено давлением скопившегося гноя на стенки пазухи;
- повышение температуры тела до 38 ºС, что является проявлением инфекционного процесса;
- выделение из носа жёлто-зеленой густой слизи, или отсутствие экссудата из-за закупорки соустья;
- отёчность, асимметрия лица, ощущение давления со стороны воспалительного процесса;
- общие симптомы связаны с интоксикационным синдромом и проявляются повышенной утомляемостью, слабостью, снижением аппетита, нарушением сна.
Если процесс затянулся более чем на 3 недели, нужно думать о хроническом гайморите. Симптомы при хроническом течении выражены слабее, температура у ребёнка может не подниматься. Малыша мучает отсутствие носового дыхания, густое отделяемое из носовой полости. Болезнь не проходит при лечении обычными методами, состояние малыша не улучшается.
Для аллергического гайморита характерно хроническое течение, его бывает сложно отличить от бактериальной инфекции. Главный признак, по которому можно заподозрить именно аллергическую природу заболевания – отсутствие гнойного отделяемого из носа.
Лечение гайморита у детей
Для начала стоит определиться с причиной, вызвавшей гайморит, его симптомами, ведь лечение аллергического заболевания отличается от терапии инфекционного процесса.
Вирусный и бактериальный гайморит так же требуют различных подходов к лечению.
1) Лечение катарального вирусного синусита у детей.
Если причина гайморита – вирус, то особой терапии болезнь не требует, достаточно обычных средств для лечения ОРВИ.
Возможно применение противовирусных средств, лечение других проявлений вирусной инфекции, например, фарингита у детей.
После подавления иммунной системой ребёнка вирусной инфекцией проходит воспаление и в околоносовых пазухах.
Обязательно нужно уделить внимание питьевому режиму ребёнка, чтобы избежать обезвоживания и пересыхания слизи в пазухах и закупорки соустьев.
Для этой цели подойдет и применение сосудосуживающих капель, промывание солевыми растворами носовой полости.
Все мероприятия должны быть направлены на предупреждение образования густой слизи и закупорки канала, соединяющего пазуху с носовой полостью. Недопустимо дыхание малыша сухим, тёплым воздухом. Поддержка оптимальной влажности и температуры в комнате – важный фактор профилактики бактериального гайморита.
2) Как лечить бактериальный гайморит у ребёнка от 3 лет?
Для терапии гайморита наиболее эффективно применение схемы лечения, направленной на восстановление носового дыхания, борьбу с болезнетворными микроорганизмами, профилактику рецидивов.
Восстановление дыхания через нос
Восстановить дыхательную функцию и увлажнить слизистую оболочку можно несколькими способами.
- Орошение слизистой.
Для этого подойдут специальные спреи, которые производятся на основе солевых растворов, морской воды. Например, «Аквамарис», «Салин». Они мягко убирают отёк и восстанавливают защитную функцию слизистой оболочки носа. Лекарства абсолютно безопасны и не вызывают привыкания.
- Промывание полости носа.
Этот метод требует некоторой сноровки и подходит для детей с симптомами гайморита, возрастом старше 7 лет. Предпочтение стоит отдать солевым и антисептическим растворам для промывания полости носа.
Перед промыванием полости носа нужно проконсультироваться со врачом, ведь неверное проведение процедуры может стать причиной распространения инфекции и возникновения отита. Для удаления слизи малышам младше 7 лет лучше воспользоваться специальным аспиратором.
Делать промывание нужно, наклонившись над раковиной, налив теплый раствор в ёмкость с узким горлом, лейку. Небольшое количество жидкости нужно влить в ноздрю так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри, голова при этом должна быть наклонена в сторону. Процедура повторяется по несколько раз с каждой стороны и помогает удалению гнойных масс из пазух и облегчению дыхания.
- Метод «кукушка».
Выполняется врачом-специалистом с помощью ассистента. Для этого малыша кладут на кушетку и осторожно вливают антисептический раствор в одну ноздрю. В это же время медсестра убирает разжиженную слизь из другой ноздри с помощью специального отсоса.
Свое название метод приобрел из-за необходимости во время процедуры повторять ребёнку — «ку-ку». Таким образом мягкое небо перекрывает выход из носоглотки и препятствует попаданию жидкости в рот малыша.
Метод не вызывает болезненных ощущений и позволяет в короткие сроки избавиться от гайморита.
- Капли в нос.
Сосудосуживающие препараты необходимо выбирать с учетом возрастных особенностей ребёнка и противопоказаний. Для детей до 3 лет предпочтительнее форма каплей, для ребят постарше можно применять спреи в нос. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как «Назол-беби», «Виброцил», они быстро и мягко уменьшают отёк слизистой и снижают количество отделяемого.
Недопустимо длительное применение сосудосуживающих капель — более 10 дней. Это вызывает привыкание к лекарству и изменению слизистой носа.
- Пункция околоносовой пазухи.
Прокол применяется при невозможности убрать гной другими способами, при риске развития осложнений, тяжелом состоянии ребёнка или с диагностической целью. Пункцию проводят под местным обезболиванием с помощью иглы, введенной в нижний или средний носовой ход, с последующим откачиванием слизи и гноя.
В народе существуют мифы о хронизации гайморита и необходимости в повторных пункциях при таком способе лечения. На самом деле, пункция никак не связана с дальнейшими заболеваниями малыша и может служить не только лечебной, но и диагностической манипуляцией. Набирается небольшое количество слизи и определяется микроорганизм, вызвавший недуг.
Антибактериальная терапия
В случае развития бактериального гайморита без применения антибактериальных средств не обойтись. Но при вирусном гайморите антибактериальные препараты не только не показаны, а и опасны. Применение антибиотиков при вирусном заболевании увеличивает риск осложнений и увеличивает устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам.
Выбор антибиотика осуществляет врач с учетом способности лекарства попадать в гайморовы пазухи и чувствительности микроорганизма. Обычно используются цефалоспорины и макролиды, а курс лечения составляет не менее 10 дней.
Противоаллергические средства
Антигистаминные препараты («Фенистил», «Цитрин» и другие) уменьшают отёк слизистой носа. Особенно показано применение лекарств при лечении антибиотиками для профилактики аллергии.
Физиотерапия
Действенны и безопасны для любого возраста физиотерапевтические процедуры. УВЧ, магнито- и лазеротерапия, ультразвук улучшают кровообращение и увеличивают лимфоток, помогают избавиться от слизи и уменьшить воспаления в пазухе.
Как вылечить хронический гайморит у ребёнка?
Чтобы избавиться от недуга и надолго забыть о повторных эпизодах болезни, нужно найти причину заболевания. Для определения фактора, вызывающего нарушение оттока и застой слизи, нужно провести комплексное обследование крохи. Нужно обратить внимание на наличие аденоидов, гипертрофических состояний слизистой, наличие кариозных зубов.
Без удаления фактора, вызывающего гайморит, невозможно избавиться от болезни.
При выборе антибактериальных средств нужно определять чувствительность микроорганизма к антибиотику. А в периоды, когда болезнь отступила, рекомендовано санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.
Чего делать нельзя при лечении гайморита?
- Лечение болезни народными средствами.
Нерациональная терапия и лечение народными средствами нередко приводят к усугублению процесса или к повторным появлениям гайморита. Потраченное на неверное лечение время может ухудшить состояние крохи и привести к развитию осложнений.
- Ингаляции, прогревания.
Любые согревающие процедуры противопоказаны при воспалительном процессе. В тепле рост бактерий увеличивается, а процесс распространяется. Такие методы могут быть не только неэффективными, но и опасными, приводить к травмам и ожогам.
- Заниматься самолечением.
Лечение гайморита должен определять опытный детский врач с учетом возраста ребёнка, причины заболевания и чувствительности микроорганизма. В противном случае высоки риски развития опасных осложнений.
Осложнения гайморита:
- переход болезни в хроническую форму;
- остеомиелит — распространение инфекции вглубь на кости черепа;
- менингит – проникновение возбудителя в оболочки мозга;
- отиты, заболевания среднего уха, снижение слуха;
- обострение сопутствующих патологий.
Выводы
Насморк может подстерегать ребёнка в любое время года, даже летом. Иногда он длительно не проходит, не поддается обычному лечению. Эти симптомы указывают на необходимость обращения за консультацией к специалисту. После обследования и постановки диагноза будет назначено правильное и грамотное лечение.
Не нужно пытаться лечить гайморит самостоятельно, ведь его легко спутать с другими болезнями. А неверное лечение только усугубит состояние крохи и повысит риск развития опасных осложнений. Пользуясь простыми рекомендациями, вы сможете обезопасить малыша от серьёзных болезней, предотвратить недуг.
Источник
