Удаление гланд при астме
Всего страниц: 21
Страницы: 01 02 03 … 17 18 19 20 21
Задать свой вопрос
10 ноября 2002 г.
Вопрос: Здравствуйте! Скоро будет операция по удалению миндалин. Не могли бы вы в двух словах рассказать, что это за операция. Насколько она опасна? Какие могут быть осложнения? Сколько обычно лежат в больнице? Рекомендации. Заранее благодарю.
Ответ врача: Тонзилэктомия проводится под местной анастезией,амбулаторною. Операция заключается в том , что специальными щипцами удаляют обе миндалины.Осложнения могут быть( но редко)следующие:кровотечение из операционной раны и в более отсроченном периоде- инфекция.Обязательно после операции проводится профилактика инфекционных осложнений.Операция не сложная и занимает как правило15-20 мин.включая анастезию.
Медицинские услуги в Москве:
Гинекология, Аборты, Маммология, Урология, Дерматология, Дермато-венерология, Озонотерапия, Косметология, УЗИ, Массаж, Лабораторная диагностика
5 октября 2002 г.
Вопрос: ЗДРАВСТВУЙТЕ.ЧЕРЕЗ ДВЕ НЕДЕЛИ НАШЕМУ РЕБЕНКУ НАЗНАЧЕНА ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ МИНДАЛИН(ГЛАНДЫ).НЕДАВНО ЕМУ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ «АСТМА»,ДО ЭТОГО НА ПРОТЯЖЕНИИ СЕМИ ЛЕТ ОН СТРАДАЛ ОТ РЕЦИДИВИРУЕЩЕГО БРОНХИТА, А ЗАТЕМ АСМАТИЧЕСКОГО.ВОПРОС ТАКОИ,НЕ ПРИВЕДЕТ ЛИ УДАЛЕНИЕ МИНДАЛИН К УЧАЩЕНИЮ ПРИСТУПОВ АСТМЫ И И ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ? БОЛЕЕТ РЕБЕНОК ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В ОСЕННЕ-ЗИМНИИ ПЕРИОД.СПАСИБО И ВСЕГО ВАМ ХОРОШЕГО.
Ответ врача: Здравствуйте. Небные миндалины следует удалять только в крайнем случае, когда консервативные методы лечения неэффективны. Защитной функции пораженные миндалины не выполняют и, следовательно, их удаление не приведет к повышению частоты простудных заболеваний. Для полного ответа на Ваш вопрос следует знать форму бронхиальной астмы. При инфекционно-зависимой бронхиальной астме удаление миндалин приведет к значительному улучшению состояния, так как удаляется очаг инфекции.
18 сентября 2002 г.
Вопрос: Здравствуйте, у меня такая проблема, хронический тонзилит, как это лечить я не знаю, предлагают только вырезать миндалины. Из-за тонзилита у меня частые ангины, в хорлодное время года, почти постоянные.
И еще неня беспокоит и хронический насморк (ринит), и в литературе я узнал, что возможео это из-за травмы носа, он у меня сломан и неровно сросся еще в детстве.
Подскажите как быть, я знаю что эти болезни дают осложнения!
спасибо!
Валерий.
Ответ врача: Здравствуйте. При отсутствии осложнений, хронический тонзиллит следует лечить консервативно. Применяются промывания лакун миндалин раствором антисептиков, иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, физиотерапевтическое, санаторно-курортное лечение. При неэффективности терапии, а также при наличии осложнений следует выполнить тонзиллэктомию. Хронический ринит имеет множество различных форм. Без осмотра невозможно определить тактику лечения и прогнозировать возможные осложнений. Вам следует обратиться к отоларингологу.
14 сентября 2002 г.
Вопрос: Здравствуйте уважаемый доктор! Меня уже 8 месяцев беспокоят непонятные ощущения. В конце декабря прошлого года я заболел гриппом и во время пика температуры 39.0 появились какие-то странные слуховые ощущения: отвратительное чувство какого-то затихания-усиления звука, эффект слышанья себя со стороны (!), такое впечатление, что любой звук как-то неправильно резонирует, то есть как-бы появляется неоднократный отзвук. Короче эти ощущения довольно трудно описать. У меня нашли евстахеит, думали, что это из-за него, но вот уже несколько месяцев, как вылечили его, а эти ощущения так и не пропали. Ещё у меня сильно воспалены миндалины и возможно аденоиды. А ещё я 5 лет курил и только в июне бросил.
Я уже не знаю куда обращатся, у меня депрессия из-за того, что никто не знает что у меня, обращался (по-инету) даже к психиатру, но тот сказал, что это врядли какая-то психическая болезнь. Хотя из-за этих ощущений и жизнь не в радость. Они не проходят, хотя первые три дня с момента их появления, ощущения то прекращались, то появлялись (к вечеру).
А недавно один ЛОР сказал моему родителю, что такие ощущения возможны при аденоидах, но насморка у меня вроде нету. Последнее время я стал очень часто болеть ангинами и ОРЗ, в горле у меня виден какой-то светлый нарыв, частенько пью антибиотики. Отсюда вопрос: при воспалении АДЕНОИДОВ (без насморка) такие ощущения возможны? Заранее очень благодарен Вам за ответ, буду бескрайне вам благодарен если вы объсните что со мной. С уважением, Алексей.
Ответ врача: Здравствуйте. При острой вирусной инфекции возможны осложнения. В том числе острая нейросенсорная тугоухость. Раньше это заболевание называлось «Неврит слухового нерва». Вам следует выполнить аудиограмму. Определите также проходимость слуховых труб. Эти методы исследования позволят установить точный диагноз. Частые ангины указывают на наличие хронического тонзиллита. Следует промыть лакуны миндалин раствором антисептика. Принимат иммуномодуляторы. При неэффективности консервативной терапии показано удаление миндалин.
15 августа 2002 г.
Вопрос: Здравствуйте!
Мне 23 года и проблема у меня с горлом. Все началось в 1999 году. Я должен был уезжать в длительную командировку, но накануне отъезда у меня поднялась температура, разболелось горло. Вызвали врача: фолликулярная ангина. Она прописала для быстрого выздоровления сумамед, который действительно через несколько дней поставил меня на ноги. Я уехал, на всякий случай взял с собой упаковочку сумамеда. Через 3 месяца заболел ангиной снова, и снова пропил сумамед. После этого в течение около полутора лет в более или менее тяжелой форме ангины повторялись раз в месяц-два. В районной поликлинике врачи только разводили руками, хотя мазок показал наличие грибка. Я обратился в Институт ухо-горло-носа, где мне промывали несколько раз, по-моему димексидом, гланды, потом я прошел 7-дневный курс уколов какого-то антибиотика (названия на помню, начинается на «ц»), но в моем состоянии ничего не изменилось: болел так же часто. Врач, развела руками, сказала, что хотя миндалины на вид практически нормальные, наверное, стоит удалить их. Тогда я решил, что от антибиотиков стоит отказаться, гланды удалять не стал. Ездил в институт иммунологии, анализ показал, что иммунитет, в общем-то, в норме. Где-то год перебивался, как мог, лечился народными средствами. В результате теперь ангины стали реже, часто без высокой температуры, но, конечно, я не вылечился. Теперь у меня в миндалинах регулярно образуются какие-то комочки бело-желтого цвета с отвратительным резким запахом, я их стараюсь выполаскивать или отковыривать палочкой. Не так давно сделал компьютерную диагностику. Она показала, что у меня сильная аденовирусная инфекция: фарингит, ларингит, тонзиллит, даже поднимается в уши. В остальном здоровье нормальное. Что делать дальше – не знаю. Но я уже замучился болеть. Прошу посоветовать, что мне теперь предпринять с моим несчастным горлом.
Большое спасибо за ответ.
Ответ врача: У Вас хронический тонзиллит. Миндалины уже не защищают организм, а сами стали “рассадником заразы”. Комочки бело-желтого цвета – это, судя по всему, микроабсцессы. Постоянные бактериальные ангины чреваты отдаленными последствиями. Стрептококки, которые их вызывают, способны сенсибилизировать иммунную систему организма против своих же тканей (суставов, почек). Удаляйте миндалины.
Задать свой вопрос
Всего страниц: 21
Страницы: 01 02 03 … 17 18 19 20 21
Источник
Чуть забегая вперёд, скажу, что эта статья посвящена не тем пациентам, у кого показания к операции были стопроцентные. (Ранее я подробно описал те состояния, при которых операция необходима). Если риск развития осложнений при хроническом тонзиллите слишком высок. Если уже начались необратимые последствия со здоровьем, разумеется, решение удалить гланды в таком случае – единственно верное. Таким пациентам не надо переживать и опасаться. Ничего плохого после удаления нёбных миндалин ожидать точно не стоит.
Сегодня я хочу поговорить о другой категории пациентов: тем, кому провели операцию без показаний, просто потому, что больной настоял на ней. Возможно, кто-то из вас сейчас находится в «подвешенном» состоянии и размышляет о целесообразности операции. Надеюсь, после прочтения статьи многие сочтут её полезной и уже по-новому взглянут на удаление гланд.
Сделаю небольшую ремарку: я говорю сейчас про Москву, поскольку сам всю жизнь живу и работаю в столице. Москва – это мегаполис, и найти в огромном городе «умельца», который удалит нёбные миндалины просто потому, что пациент «устал болеть и ходить по врачам», абсолютно несложно. Почему я взял слово «умелец» в кавычки, сейчас поясню. К сожалению, нередки случаи, когда лор-хирурги удаляют пациенту здоровые миндалины, ставя превыше всего финансовый вопрос. Такие «специалисты» живут и работают по принципу: «Любой каприз за ваши деньги». Пациент хочет удалить гланды – нет проблем! В советское и постсоветское время такого не было. А в течение последних лет эта тенденция чётко прослеживается. Увы и ах! Это боль современного общества, современной медицины… Бороться с этим очень сложно и в текущих условиях, можно сказать, невозможно. Поэтому я считаю своим долгом разговаривать об этом с пациентами, предупреждая их о последствиях ошибочно принятых ими решений.
А теперь, собственно, по теме статьи. Вот вам несколько тезисов, которые обязательно необходимо взять во внимание.
· Операция по удалению нёбных миндалин безвозвратная. Нельзя миндалины положить в стаканчик на тумбочку, как вставную челюсть, попробовать походить без гланд и, если не понравится, вернуть их на прежнее место. Условно говоря, это ампутация органа. Если миндалины удалили, уже никто и ничто их иммунную функцию не заменит.
· Перед тем как проводить операцию, грамотный лор-врач обязательно оценит состояние задней стенки глотки. Если у пациента в анамнезе есть диагноз «хронический фарингит» (постоянное воспаление слизистой оболочки глотки), то с высокой долей вероятности фарингит обострится.
· Нёбные миндалины как бы прикрывают собой заднюю стенку глотки от внешнего воздействия. Если мы удаляем гланды, задняя стенка глотки обнажается. И потоки вдыхаемого воздуха, не встречая на своём пути преграды, напрямую воздействуют на глотку. Если у вас до этого не было проблем с глоткой, то на этом фоне хронический фарингит может развиться достаточно легко.
· Большинство пациентов, которые удалили гланды, ошибочно думают, что теперь заживут по принципу «нет миндалин – нет проблем». Теперь патогенной микрофлоре в горле не за что «зацепиться»: да здравствует стерильность! Друзья! Это великое заблуждение. Бактериальная флора как витала в воздухе, так и будет в нём присутствовать. В медицине есть такой показатель, как обсеменённость воздуха, который отражает количество микроорганизмов на один квадратный метр помещения. Чем выше обсеменённость, тем выше концентрация патогенной микрофлоры. Особенно много бактерий и вирусов присутствует в поликлиниках, стационарах, в торговых центрах, банках – везде, где в закрытом помещении находится большое количество людей. Люди дышат, обмениваются вирусами и бактериями. И эти патогены также вдыхаются человеком, кому удалили миндалины. Только теперь бактерии не задерживаются в гландах, а попадают прямиком в трахеобронхиальное дерево: трахею, бронхи, лёгкие. Соответственно, могут развиться трахеит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких и т.п.
Владимир Зайцев ведет прием в своей клинике
· И ещё один важный момент. Хроническому фарингиту требуется «разбег» сроком примерно в один год. То есть пациенту удаляют гланды, и примерно по прошествии года ему ставят диагноз «хронический фарингит». Само собой, пациент не видит взаимосвязи: и времени после операции прошло немало, и болит теперь уже по-другому. Если бы фарингит развивался, к примеру, через неделю после удаления миндалин, ассоциация у пациента сработала бы чётко: вот к чему привело удаление гланд. Да, не спорю: ни ангин, ни хронического тонзиллита уже не будет. Но на смену этим диагнозам придёт другое состояние, которое будет так же мучительно и будет так же продолжать досаждать пациенту.
Резюмируя выше сказанное, подытожу: решайтесь на удаление миндалин только по строгим, стопроцентным показаниям. Операция, решение о которой было принято только на основе эмоций, не принесёт избавления от всех проблем – доказано на личном примере многих пациентов.
А вам предлагали удалять миндалины? Решились ли вы, в итоге, на операцию? Может, вы сейчас находитесь в раздумьях? Давайте делиться своим опытом в комментариях.
Источник
Иногда хронический тонзиллит невозможно вылечить полностью, и любые препараты помогают лишь временно. В этих случаях врачи рекомендуют удаление гланд, так как наличие постоянного источника инфекции в организме чревато серьезными проблемами со здоровьем. Необходимо разобраться, в каких случаях показано удаление миндалин и как проводится эта процедура.
Показания к удалению гланд
Удаление миндалин, или тонзиллэктомия – это малоинвазивная операция, в ходе которой гланды удаляются частично или полностью. Выбор методики зависит от показаний к проведению процедуры.
Основные показания – это хронический тонзиллит или осложнения после ангины. Операцию назначают в следующих случаях:
- неэффективность консервативного лечения тонзиллита;
- осложнения со стороны внутренних органов, обусловленные наличием хронического очага инфекции;
- паратонзиллярный абсцесс.
Если в первых двух случаях показано полное удаление гланд, при паратонзиллярном абсцессе проводится другая операция, целью которой является вскрытие и дренирование гнойника с последующим удалением части ткани, если это необходимо.
Для удаления гланд у взрослых основной причиной является длительно протекающий хронический тонзиллит. Дело в том, что со временем это заболевание вызывает ряд нарушений в работе органов ЖКТ, лор-органов, печени, кроветворной системе. Это связано с высокой инфекционной нагрузкой на организм вследствие вялотекущего воспалительного процесса, а также снижение иммунитета.
В то же время, не все врачи рассматривают удаление гланд как эффективный метод. Миндалины представляют собой важный орган иммунной системы, в котором созревают иммунные клетки, поэтому их удаление может привести к ослаблению организма. В большей степени это справедливо для пациентов до 14 лет, у которых размер миндалин достаточно большой, что объясняется физиологическими особенностями. Начиная с подросткового возраста миндалины постепенно уменьшаются в размере, поэтому у взрослых негативное влияние операции на работу иммунной системы значительно меньше, чем у детей.
Противопоказания
Процедура удаления миндалин при хроническом тонзиллите противопоказана в следующих случаях:
- заболевания крови;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- гипертоническая болезнь;
- психические нарушения;
- острые инфекционные процессы;
- туберкулез;
- онкозаболевания;
- обострение хронических заболеваний;
- беременность;
- эпилепсия;
- возраст до 10 лет.
Обострение хронических заболеваний, острые инфекционные и воспалительные процессы не являются абсолютным противопоказанием к проведению процедуры. В этом случае необходимо сначала вылечить имеющуюся болезнь, а затем удалить миндалины.
Нарушение свертываемости крови является противопоказанием к хирургическому удалению. В этом случае могут быть предложены другие варианты, например, криодеструкция гланд.
Методы удаления гланд
Современная медицина может предложить несколько вариантов удаления миндалин у взрослых. Такие операции по удалению гланд имеют существенные отличия и противопоказания. Достаточно часто, даже при наличии противопоказаний, пациенту все равно могут провести процедуры удаления небных миндалин альтернативным способом.
Решение о выборе того или иного вида процедуры принимает на основании анализов, которые больной должен предварительно сдать. В первую очередь исследуется скорость свертывания крови. При существенном отклонении этого показателя от нормы ряд процедур по удалению миндалин у взрослых противопоказан. Операция производится посредством:
- лазера;
- жидкого азота;
- скальпеля;
- радионожа;
- коблатора;
- ультразвука.
Окончательное решение о том, как лучше удалять гланды, принимает лечащий врач, учитывая особенности состояния здоровья пациента.
Лазерное удаление
Процедура удаления миндалин лазером – одна из самых востребованных. Ее преимущества:
- минимум противопоказаний;
- амбулаторное проведение;
- короткий период реабилитации;
- отсутствие кровотечения.
При удалении миндалин лазером иссекается только часть гипертрофированной ткани гланд. Другими словами, такая методика позволяет сохранить орган, одновременно избавляя от хронического тонзиллита.
Важно! Главный недостаток удаления миндалин лазером – риск повторного развития тонзиллита через несколько лет после процедуры.
Так как основная часть органа остается нетронутой, спустя некоторое время (в среднем 2-3 года) тонзиллит может проявиться снова.
Для лазерного удаления миндалин возраст не помеха. Операцию проводят пациентам старше 10 лет. Основные противопоказания – это эпилепсия, тяжелые психические нарушения и сахарный диабет.
Процедура лазерного удаления гланд проводится амбулаторно. Пациент приходит в клинику, ему делают местную анестезию, а затем послойно выжигают пораженную ткань миндалин. Одновременно лазер “запаивает” сосуды, поэтому кровотечение исключено. Длительность процедуры – от 30 минут до часа. Пациента сразу же отпускают домой.
Недостатки метода:
- боль после прекращения действия наркоза;
- высокая цена;
- отсутствие необходимого оборудования в маленьких клиниках.
В горле после удаления миндалин таким методом образуется раневая поверхность. Пациенту назначают антисептики для полоскания горла с целью ускорения восстановления тканей. Спустя несколько дней на месте удаленных участков миндалин образуется струп, под которым идет процесс восстановления тканей. Струп отпадает в среднем за 10-14 дней, оставляя после себя здоровые гланды.
Жидкий азот или криодеструкция
Для удаления миндалин при хроническом тонзиллите широко применяется жидкий азот. Криодеструкция, так называется этот метод, не удаляет миндалины полностью, а лишь устраняет пораженные ткани и используется для лечения пробок в гландах.
Метод не имеет противопоказаний, кроме психических расстройств и сахарного диабета. Ограничения на проведения процедуры для больных сахарным диабетом объясняется рисками, связанными с нарушением регенерации тканей при этом заболевании.
Плюсы и минусы удаления гланд жидким азотом определяются тяжестью патологического процесса. Так, при хроническом тонзиллите криодеструкция позволит удалить пробки и часть пораженных тканей, но не разрушает орган полностью, поэтому со временем болезнь может вернуться.
Кроме того, не всегда удается заморозить все пораженные ткани за одну процедуру, поэтому может потребоваться несколько сеансов.
Удаление миндалин таким методом происходит в несколько этапов:
- в горле делается укол анестетика для блокирования чувствительности к боли;
- врач с помощью специального аппликатора наносит на гланды жидкий азот;
- через несколько минут оценивается первый результат.
Процедура проводится амбулаторно, необходимость стационарного лечения отсутствует. Жидкий азот замораживает ткани, вызывая процесс отмирания (некроз). На месте воздействия образуется корочка, которая через несколько дней самостоятельно отпадает. Однако не всегда удается полностью победить тонзиллит одной процедурой, поэтому криодеструкция чаще всего проводится курсом по 3-5 процедур.
Обратите внимание! Криодеструкция миндалин разрешена детям старше 8 лет.
Метод исключает кровотечение и образование открытых ран, поэтому после заморозки нет необходимости в приеме антибиотиков.
Главный недостаток процедуры – неприятный запах изо рта, который преследует пациента до окончания восстановления тканей.
Коблатор
Операции по удалению миндалин проводятся с помощью аппарата коблатор. Это так называемый жидкоплазменный метод удаления миндалин. Коблатор позволяет провести как полное, так и частичное удаление гланд. Процедура проводится амбулаторно, пациента в тот же день отпускают домой.
Суть метода – ионизация тканей миндалин. Вследствие такого воздействия орган распадается на лимфу и низкомолекулярные компоненты. Врач воздействует на гланды с помощью специального устройства, генерирующего электрические импульсы. Прибор воздействует на гланды изнутри, тем самым предотвращая развитие кровотечения или образование открытых ран. Реабилитация занимает около 10 дней.
Главный недостаток – высокая стоимость процедуры. Нужное оборудование найдется не во всех клиниках, к тому же, работа с коблатором требует от врача высокой квалификации.
Радиоволновая и ультразвуковая тонзиллэктомия
Эти методы по сути аналогичны, отличаются лишь инструментом воздействия на ткани гланд. Радиоволновая и ультразвуковая тонзиллэктомия позволяют удалить гланды полностью, воздействуя на них изнутри.
Процедура проводится под местной анестезией. Врач использует специальный скальпель, вибрирующий на большой частоте. Скальпелем ткани гланд иссекаются, одновременно осуществляется коагуляция сосудов, что позволяет предотвратить кровотечение.
Электрокоагуляция миндалин
Данный метод подразумевает воздействие электротоком с целью выжигания тканей миндалин. При этом осуществляется только частичное удаление гланд, ткани выжигаются послойно.
Преимущества метода – низкая стоимость, отсутствие кровотечения и быстрая реабилитация. Электрокоагуляция является более щадящим вариантом удаления миндалин, чем радиоволновая тонзиллэктомия. В последнее время метод не пользуется популярностью, уступая криодеструкции и лазерному выжиганию.
Хирургическое удаление
Несмотря на большой выбор малоинвазивных методов удаления гланд, хирургическое иссечение до сих пор остается одним из востребованных способов лечения. Это связано с тем, что в ходе операции происходит полное удаление органа, поэтому риск повторного развития тонзиллита в будущем сведен к нулю.
Для проведения операции по удалению миндалин необходима анестезия, чаще всего это общий наркоз. Затем врач с помощью специального устройства с петлей-скальпелем выскабливает гланды, одновременно коагулируются поврежденные сосуды. В результате такой процедуры образуется открытая рана. Для предотвращения инфицирования раны пациенту необходимо принимать антибиотики в течение нескольких дней после операции.
Процедура проводится в стационаре, после удаления гланд пациенту показано несколько дней находится под наблюдением врачей.
Недостатки процедуры:
- длительная реабилитация;
- боль в горле в течение нескольких дней;
- раневая поверхность в горле;
- необходимость пребывания в стационаре;
- риск инфицирования раны.
В последнее время врачи отдают предпочтение более щадящим методам удаления гланд, однако иногда хирургическое иссечение является единственной из возможных операций.
Подготовка к тонзиллэктомии
Чтобы подготовиться к операции, необходимо сдать ряд анализов. По их результатам врач принимает решение о целесообразности удаления гланд, и назначает дату процедуры.
Необходимые анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- определение количества тромбоцитов и скорости свертываемости крови.
Следующий этап подготовки – это консультация с анестезиологом. Любые операции по удалению миндалин проводятся с обезболиванием, обычно это местная анестезия, а общий наркоз применяют только при радикальной тонзиллэктомии. Необходимо определить чувствительность к обезболивающему препарату и подобрать оптимальную дозировку для конкретного пациента, чем и занимается анестезиолог.
Незадолго до операции пациенту необходимо скорректировать схему приема препаратов. За 2-3 недели следует отказаться от лекарств, разжижающих кровь, либо проконсультироваться с врачом о назначении операции, в ходе которой риск кровотечения минимален.
В день удаления миндалин пациенту нельзя есть и пить. Как правило, процедура назначается на утро, чтобы уменьшить период голодания. За 4 часа до тонзиллэктомии нельзя курить.
Возможные осложнения
После операции по удалению миндалин последствия зависят от выбранного метода тонзиллэктомии.
Негативные последствия удаления гланд у взрослых чаще всего проявляются:
- негативной реакцией на наркоз;
- кровотечением;
- инфицированием раны;
- отеком гортани и нарушением дыхания;
- болью в глотке и ушах.
В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса и тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Общий наркоз при удалении миндалин является большим стрессом для организма, чем сама процедура. Здесь важно правильно рассчитать дозировку препарата, иначе после операции человека несколько дней будет беспокоить сильное недомогание. Кроме того, некоторые препараты для обезболивания могут вызвать аллергию, поэтому важно проконсультироваться с анестезиологом до операции.
Кровотечения являются осложнением при удалении миндалин скальпелем. Это особенно опасно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.
Еще одним осложнением является инфицирование раны. Для предупреждения проникновения инфекции врачи назначают антибиотики после операции. В случае криодеструкции или лазерного удаления миндалин, инфицирование может быть обусловлено неправильным уходом за ротовой полостью в период реабилитации.
Чтобы минимизировать возможные осложнения у взрослых после удаления гланд, необходимо регулярно проходить осмотр у отоларинголога в первые 2 недели после операции, а также придерживаться рекомендаций врача на этот период.
Послеоперационный период
Удаление миндалин на фото выглядит пугающе, однако сама по себе операция протекает для пациента безболезненно, благодаря анестезии, и занимает не больше часа. Несмотря на общую безопасность такой процедуры, как удаление миндалин, после операции пациент должен придерживаться рекомендаций врача касательно домашнего ухода за ротовой полостью.
Обратите внимание! В первые 7 дней после операции наблюдается боль в горле как при ангине – это остаточные явления после удаления миндалин. Дискомфорт проходит по мере восстановления тканей горла.
Послеоперационный период зависит от вида операций по удалению гланд и занимает в среднем две недели. Весь этот срок пациенту необходимо придерживаться ряда правил.
Поведение после операции
В первые часы после процедуры человеку рекомендован постельный режим. После того, как анестезия перестанет действовать, появляется ощущение инородного тела в горле и сильная боль, которую устраняют препаратами.
Обратите внимание! В первые 2 дня может повышаться температура до 38 градусов – это нормально.
После удаления гланд пациенту рекомендовано:
- меньше разговаривать – в первые 1-3 дня, в зависимости от метода удаления миндалин;
- не курить в течение всего срока реабилитации;
- избегать переохлаждения или перегревания;
- увеличить потребление жидкости;
- не принимать препараты, разжижающие кровь.
В первые несколько дней горло будет болеть – к этому необходимо быть готовым. Для уменьшения боли можно принимать препараты, однако с нестероидными противовоспалительными средствами следует быть осторожным.
Запрещено принимать лекарства на основе ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Цитрамон), так как эти средства разжижают кровь, увеличивая риск послеоперационных кровотечений.
О назначении препарата следует проконсультироваться с врачом, который проводил операцию.
Как выглядит горло после операции?
Следует быть готовым к виду горла после удаления миндалин. Слизистая отекает, раздражается, появляется ощущение сухости. При осмотре горла в зеркало видно раневую поверхность в месте миндалин. Величина раневой поверхности и ее особенности зависят от метода удаления гланд.
При криодеструкции и лазерном удалении наблюдается плотная корочка, которая быстро темнеет. При радикальной тонзилэктомии скальпелем рана красная, ткани вокруг нее отечные и болезненные.
По мере заживления тканей, на месте гланд образуется струп, который ни в коем случае нельзя пытаться удалить самостоятельно. Под струпом формируются новые ткани. Спустя 7-10 дней корочка отпадет сама.
Рекомендации по питанию
После того, как человеку удалили гланды, врач дает необходимые рекомендации, в том числе и касательно питанию. По статистике, в первый день пациенты отказываются от еды из-за боли при глотании. Однако несмотря на боль, врачи рекомендуют больше пить простой воды комнатной температуры, чтобы ускорить выведение средств для анестезии из организма.
Как только к человеку вернется аппетит, следует пересмотреть рацион. Разрешена мягкая и жидкая пища комнатной температуры. В первые 2-3 дня следует ограничиться пюре, бананами и йогуртами, затем постепенно можно вводить другие продукты. В первые 5 дней под запретом любая еда, которая может поцарапать горло – это любые твердые и грубые продукты. Следует отказаться от горячих и холодных блюд. Чтобы не раздражать заживающие ткани, нельзя употреблять острые и соленые продукты.
Как вести себя в первые дни после операции?
Курильщикам необходимо отказаться от сигарет хотя бы в первые три дня. Это связано с тем, что табачный дым раздражает ткани горла и снижает местный иммунитет, что препятствует нормальному восстановлению миндалин и повышает риск инфицирования.
В большинстве случаев врачи назначают антибиотики. Принимать их нужно от трех до пяти дней, в зависимости от указаний врача.
В случае радикальной тонзиллэктомии, пациент в первые дни остается в стационаре, поэтому реабилитационный период проходит под наблюдением медицинского персонала.
Восстановительный период
Реабилитационный период занимает около 2-4 недель. В это время пациенту необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью и полоскать горло. Врач назначит антисептический раствор, который необходимо использовать для ускорения восстановления тканей и сокращения риска инфицирования раны.
Во время реабилитации необходимо регулярно проходить осмотр у отоларинголога.
Стоимость операции
Сколько стоит удаление гланд – это зависит от выбранного метода и места проживания.
- Стоимость хирургического удаления миндалин (скальпелем) составляет в среднем 15-25 тыс. рублей.
- Криодеструкция обойдется в 600-1200 руб. за одну процедуру. Полный курс – от 3 до 5 процедур, с перерывом в 1-2 недели.
- Лазерное удаление миндалин в Москве – от 20 до 35 тыс. рублей, в зависимости от ценовой политики клиники и выбранного метода анестезии.
- Удаление коблатором – 45-60 тыс. рублей.
Также необходимо учитывать стоимость консультации отоларинголога и затраты на препараты, необходимые в период восстановления после операции.
Как видно, самый доступный способ лечения – это криодеструкция. Метод также является одним из самых безопасных, но не гарантирует отсутствие рецидивов тонзиллита в дальнейшем, так как миндалины полностью не удаляются.
Если ангина обостряется больше 4 раз в год, речь идет о хроническом тонзиллите при котором показано удаление ми