Угрожающая по бронхиальной астме

Содержание

Виды астмы
Жалобы
Диагностика
Лечение

Записаться на прием

Дыхательная система человека устроена подобно дереву: воздух проходит из трахеи бронхи, сначала в крупные, а затем во все более мелкие (мелкие бронхи называются бронхиолами) и потом уже попадают в альвеолы, откуда кислород уже и всасывается в кровь.

Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям (в частности, аллергенам). В ответ на действие этих раздражителей развивается сужение (обструкция) бронхов. Этот процесс обусловлен несколькими причинами: повышением тонуса бронхов, избыточного отделяемого в просвет бронхов и их воспаления. При астме приступы чаще всего возникают эпизодически, например после контакта с раздражителем. При тяжелой астме обструкция бронхов часто сохраняется и между приступами.

Одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы — астматический статус — угрожающий жизни приступ, не поддающийся обычному лечению. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации в отделение реанимации.

Бронхиальная астма — очень распространенное заболевание, ею страдает примерно 5% населения. Среди детей распространенность астмы еще выше, во многих случаях у детей она проходит. Бронхиальная астма у взрослых — это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения под руководством специалиста.

Большую роль в возникновении астмы играет наследственность: если один из родителей страдает астмой, то вероятность того, что она возникнет у ребенка составляет почти 50%, а если оба — 65%.

Виды астмы

У многих больных бронхиальной астмой вырабатываются антитела к одному или нескольким аллергенам. Эта форма получила название аллергической бронхиальной астмы. Она нередко сочетается с кожными болезнями (нейродермитом) и аллергическим ринитом (насморком). Аллергическую бронхиальную астму называют еще экзогенной, в противоположность эндогенной бронхиальной астме, в развитии которой не играют роль ни предрасположенность к аллергии, ни аллергены из окружающей среды.

Аллергическая бронхиальная астма обычно развивается в детском и молодом возрасте. К самым частым аллергенам относятся пыльца, плесневые грибы, тараканы, домашняя пыль и эпидермис (внешний слой кожи) животных, особенно кошек.

Пищевые аллергены бывают причиной астмы гораздо реже, чем воздушные, но некоторые продукты и пищевые добавки могут провоцировать тяжелые приступы. Нередко у больных бронхиальной астмой обнаруживают рефлюкс-эзофагит (заброс кислого содержимого желудочка обратно в пищевод), и его лечение может уменьшить тяжесть бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме повышена чувствительность дыхательных путей к целому ряду раздражителей, в том числе к холодному воздуху, парфюмерии, дыму. Приступ удушья могут спровоцировать тяжелая физическая нагрузка и учащенное, избыточное дыхание (вызванное смехом или плачем).

Лекарственные средства служат причиной примерно 10% приступов бронхиальной астмы. Самый частый вид лекарственной астмы — аспириновая астма. Непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств обычно развивается в 20—30 лет.

Приступ бронхиальной астмы могут спровоцировать бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, тимолол), в том числе те, которые входят в состав глазных капель.

Жалобы

Основные жалобы — одышка (ощущение удушья, нехватки воздуха), кашель, свистящее дыхание.

Одышку периодически то нарастает, то уменьшается. Нередко она усиливается ночью, и может выясниться, что появилась она после острого респираторного заболевания (простуды) или вдыхания какого-либо раздражающего вещества. Хотя при обструкции бронхов сопротивление воздушному потоку усиливается на выдохе, больные обычно жалуются на затруднение вдоха (что вызвано усталостью дыхательных мышц).

Кашель иногда бывает единственной жалобой, тогда подтвердить диагноз помогает исчезновение или ослабление его после назначения бронходилататоров (средств, расширяющих бронхи). Появление кашля с мокротой во время приступа предвещает его окончание. Приступ астмы обычно развивается в течение 10—30 минут после контакта с аллергеном или раздражающим веществом.

Диагностика

Основной метод диагностики бронхиальной астмы — спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Спирометрия заключается в том, что пациент совершает форсированный (усиленный) выдох в аппарат, и тот рассчитывает основные параметры дыхания. К главным из них относятся объем форсированного выдоха за 1-ю секунду и пиковая объемная скорость. Спирометрия почти обязательно включает в себя и исследование реакции на бронходилататоры: для этого пациенту дают сделать несколько (обычно четыре) вдоха сальбутамола или иного бронходилататора быстрого действия и проводят спирометрию повторно.

Спирометрию необходимо проводить и для контроля за ходом лечения астмы: необходимо ориентироваться не только на наличие или отсутствие жалоб на фоне лечения, но и на объективные показатели, которые дает спирометрия. Существуют несложные приборы (пикфлуометры) для самостоятельного использования больными астмой.

В межприступный период функция легких может быть нормальной; иногда в этих случаях проводят провокационные пробы, обычно с метахолином. Отрицательная проба с метахолином исключает бронхиальную астму, но положительная — еще не подтверждает этот диагноз. Проба с метахолином положительна у многих здоровых людей; она может быть положительной, например, в течение нескольких месяцев после респираторной вирусной инфекции.

Рентгенография грудной клетки обязательна при тяжелых приступах, так как позволяет выявить скрытые осложнения, требующие немедленного лечения.

Лечение

Лечение назначают в соответствии с тяжестью и длительностью заболевания. Течение бронхиальной астмы предсказать невозможно, и ее лечение требует от врача индивидуального подхода к каждому больному. Показано, что частота госпитализаций ниже среди тех больных, за которыми тщательно наблюдают и которых обучают правильно применять лекарственные средства.

Форма назначения противоастматических препаратов бывает разной: широко используют ингаляторы (индивидуальные и компрессорные — так называемые небулайзеры) и турбухалеры (для вдыхания порошкообразных препаратов). Преимущество ингаляционного введения в сравнении с пероральным (внутрь) и парентеральным (внутривенно) путями введения состоит в том, что в легких достигается более высокая концентрация препарата, а число побочных эффектов минимально. Иногда целесообразно назначить лекарственное средство именно внутрь или реже парентерально, так как эти пути введения позволяют препарату достичь тех участков легких, в которые не может проникнуть аэрозоль из-за тяжелого бронхоспазма и закупорки бронхов мокротой.

Широко применяют ингаляционные бета-адреностимуляторы, в том числе сальбутамол, тербуталин, битолтерол и пирбутерол. Эти препараты действуют дольше, чем их предшественники, и реже вызывают сердечно-сосудистые осложнения. Самым продолжительным действием обладает сальметерол. Его можно использовать для профилактики ночных приступов. Однако эффект сальметерола развивается медленно, и препарат не подходит для лечения приступов.

Есть опасение, что к адреностимуляторам развивается привыкание. И хотя этот процесс воспроизводится в эксперименте на лабораторных животных, клиническое значение привыкания пока не ясно. В любом случае возникшая у больного потребность в более частом применении препарата должна побудить пациента немедленно обратиться к своему врачу, так как может быть признаком перехода астмы в более тяжелую форму и необходимости в дополнительном лечении. Раньше ингаляционные адреностимуляторы рекомендовали применять регулярно (например, по 2 вдоха 4 раза в сутки), но ввиду частых сердечно-сосудистых осложнений и привыкания в настоящее время при легком течении бронхиальной астмы допускается более редкое применение, а также применение по необходимости.

Ингаляционные глюкокортикоиды широко применяют при бронхиальной астме. Они предназначены для достижения максимального местного эффекта при минимальном всасывании и наименьших осложнениях. Их можно использовать для отмены глюкокортикоидов после длительного приема, для ослабления зависимости от адреностимуляторов и уменьшения частоты приступов при физической нагрузке. Кандидозный стоматит можно устранить или предупредить, если тщательно полоскать рот после вдыхания препарата. Следует иметь в виду, что ингаляционные глюкокортикоиды не дают быстрого эффекта. Для того чтобы состояние стало улучшаться, их надо регулярно применять в течение нескольких недель, а чтобы добиться максимального эффекта — в течение нескольких месяцев.

Метилксантины (теофиллин, эуфиллин) для лечения бронхиальной астмы в настоящее время почти не используют.

Антагонисты лейкотриенов — препараты, блокирующие лейкотриеновые рецепторы (зафирлукаст, монтелукаст), как правило, применяют при легком или среднетяжелом течении астмы, обычно в комбинации с другими препаратами.

Ингаляционные M-холиноблокаторы (например, ипратропия бромид) применяют главным образом при хроническом обструктивном бронхите, но в ряде случаев — и при бронхиальной астме.

При бронхиальной астме, обусловленной аллергией на клещей и отдельные виды пыльцы, в отсутствие помощи от обычного медикаментозного лечения может помочь десенсибилизация, хотя наиболее эффективна она все-таки при аллергическом рините.

Источник

В настоящее время астма (от древнегреч. «задыхаться», «тяжело дышать») рассматривается как хронический неинфекционный воспалительный процесс с патологическим изменением реактивности бронхов. Последним подразумевается иммуноаллергический механизм, который при определенных неблагоприятных условиях вызывает резкое, спастическое сужение воздухоносных просветов, гиперсекрецию слизи и, соответственно, сокращение объема поступающего в легкие воздуха, – что и приводит к развитию характерного для бронхиальной астмы приступа удушья.

Эпидемиологические данные в отношении бронхиальной астмы зависят от ряда факторов. Так, заболевание в большинстве случаев манифестирует у детей и молодых людей, хотя начало возможно в любом возрасте. В младших возрастных категориях преобладают лица мужского пола, в выборках среднего и пожилого возраста это различие нивелируется.

Распространенность бронхиальной астмы оценивается в пределах 5-10%, причем в зависимости от конкретной страны и/или региона эти данные варьируют достаточно широко. В России астмой страдают от 3 до 6-7 процентов населения. В целом, отмечается тенденция к увеличению заболеваемости; с другой стороны, в ряде государств доказана высокая эффективность масштабных профилактических мер, существенно снизивших эпидемиологические показатели.

Причины

Причины, механизмы, закономерности развития бронхиальной астмы, – то есть всё то, что охватывается понятием «этиопатогенез», – к настоящему времени прояснены не до конца. Большинство исследователей склоняются к гипотезе о полиэтиологической природе заболевания: согласно этой концепции, астматический иммуноаллергический воспалительный процесс может быть запущен множеством различных причин, и в действительности триггером выступают различные комбинации таких факторов.

Определенную роль играет наследственность. К факторам риска относят любые раздражения верхних дыхательных путей: агрессивные химические испарения в загрязненном воздухе, аллергические реакции на растительную пыльцу или запах краски, острые респираторные вирусные инфекции, а также пищевые аллергены, бытовая пыль (где всегда в большом количестве присутствуют микроскопические клещи и продукты их жизнедеятельности), продолжительный прием некоторых медикаментов, заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Известно, что очередной приступ астмы может быть спровоцирован резким изменением погоды, сильным ароматом, эмоциональным потрясением, физической нагрузкой или любым другим сенсибилизирующим фактором.

Особую группу риска составляют люди, чьи профессии связаны с химической промышленностью, лакокрасочным производством, парфюмерией, пребыванием в запыленных помещениях и т.п.

Длительное течение астмы, особенно при отсутствии адекватного лечения, приводит к склерозу бронхиальных стенок (замещению паренхимы соединительной тканью), что дополнительно утяжеляет клиническую ситуацию.

Симптоматика

Клиническая картина бронхиальной астмы изучена достаточно хорошо; существует ряд классификаций, построенных на различных критериях (например, в зависимости от особенностей течения различают интермиттирующую и персистирующую формы, выделяют несколько степеней тяжести и терапевтической контролируемости, и т.д.).
Классическая клиника астмы включают следующие симптомы.

Приступ начинается мучительным надсадным кашлем, преимущественно в ночное или утреннее время: человек не может откашляться, при этом нарастает нехватка воздуха, чувство стеснения грудной клетки, удушье и прочие соответствующие симптомы. Пациент старается принять вынужденную позу, в которой дыхание поддерживается дополнительной мускулатурой и несколько облегчается: сесть, наклонившись вперед и упершись руками в колени. Утрачивается ритмичность дыхания, вдох становится коротким, судорожным (больной «хватает губами воздух»), а выдох долгим и трудным. Набухают шейные вены, лицо отекает. В фазе обратного развития приступа мокрота постепенно отходит, несколько приглушаются хрипы, удушье отступает по мере восстановления воздухоносных просветов в бронхах.

Дополнительно отмечается обусловленные гипоксией слабость, головная боль и головокружение, цианотичный оттенок кожи, тахикардия. Хроническим сердечно-легочным заболеваниям сопутствует специфическая деформация конечных пальцевых фаланг и ногтевых пластин (синдром барабанных палочек, синдром часовых стекол).
Однако даже в промежутках между приступами сохраняется характерное астматическое дыхание, – шумное, турбулентное, с хрипами и присвистом.

Типичными осложнениями бронхиальной астмы выступают сердечная и дыхательная недостаточность, эмфизема легких с соответствующим симптомокомплексом. Жизнеугрожающим развитием, особенно на фоне неадекватной терапии или ее отмены, является т.н. астматический статус – состояние практически непрерывного и постоянно усугубляющегося приступа, который без экстренной медицинской помощи может результировать летальным исходом.

Диагностика

Диагностика бронхиальной астмы требует пульмонологического обследования, начиная со сбора жалоб и подробного анамнеза, стандартного осмотра, аускультации, перкуссии. Производятся спирометрические пробы для оценки функций внешнего дыхания. Назначаются клинические и биохимические анализы, исследование газового состава и иммунных факторов крови, анализ мокроты. Из инструментальных методов в данном случае наиболее информативны рентгенография органов грудной клетки, бронхоскопия.

Лечение

Бронхиальная астма относится к числу тех заболеваний, лечение которых требует кардинальной коррекции образа жизни, бдительности пациента к собственному состоянию и постоянного соблюдения особого режима. Курение исключается сразу и безоговорочно, во многих случаях решается вопрос рационального трудоустройства (ряд профессий противопоказан). Необходимо максимально снизить вероятность контакта с любыми известными или предполагаемыми аллергенами.

В последнее время расширяется спектр медикаментозных средств, – не только в виде пресловутых «баллончиков», которые больной бронхиальной астмой должен постоянно иметь при себе, но и в других фармакологических формах, – способствующих купированию астматического приступа, восстановлению просвета и проходимости воздухоносных путей, отхождению гиперсекреторной слизи. Практикуется антигистаминная и десенсибилизирующая терапия, обязательно принимаются меры по профилактике (и антибиотическому лечению, если необходимо) острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания. Около 25% больных получают противовоспалительные глюкокортикостероидные препараты.

В целом, бронхиальная астма даже в тяжелых формах поддается лечению, и сегодня удается добиться устойчивых длительных ремиссий, – однако необходимым условием этого выступает ответственное отношение пациента к собственному здоровью и комплайентное следование всем рекомендациям лечащего врача-пульмонолога.

Источник

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием клеток (тучных, эозинофилов, Т-лимфоцитов), медиаторов аллергии и воспаления, сопровождающееся у предрасположенных лиц гиперреактивностью и вариабельной обструкцией бронхов, что проявляется приступом удушья, появлением хрипов, кашля или затруднения дыхания, особенно ночью и/или ранним утром.

Согласно современным представлениям в основе БА лежит хронический воспалительный процесс в бронхах, с которым связаны 4 компонента (формы) бронхиальной обструкции:

острая обструкция — обусловлена спазмом гладкой мускулатуры бронхов;

подострая обструкция — вследствие отека слизистой оболочки бронхов;

хроническая обструкция — закупорка бронхов, преимущественно терминальных отделов, вязким секретом;

необратимая (склеротическая) — вследствие развития склеротических изменений в стенке бронхов при длительном и тяжелом течении заболевания.

Морфологические изменения при БА характеризуются:

воспалительной инфильтрацией бронхов с наличием в инфильтрате большого количества тучных клеток, Т-лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов;

скоплением вязкой слизи в просвете бронхов;

деструкцией и десквамацией бронхиального эпителия, возрастанием количества бокаловидных клеток и их гиперфункцией; резким снижением функции мерцательного эпителия;

гиперфункцией подслизистых желез;

интерстициальным отеком, повышенной микрососудистой проницаемостью;

склерозом стенки бронхов (при длительном течении).

Классификация

В настоящее время в классификации БА основными являются два подхода: с одной стороны, БА классифицируется по этиологии; с другой стороны —по степени тяжести заболевания.

Преимущественно этиологический принцип классификации БА получил отражение в МКБ-10.

В зависимости от этиологии различают аллергическую, неаллергическую, смешанную и неуточненную астму.

Основным патофизиологическим признаком БА является наличие гиперреактивности бронхов, развивающейся вследствие воспалительного процесса в бронхиальной стенке. Гиперреактивность— это повышенная чувствительность дыхательных путей к стимулам, индифферентным для здоровых лиц. Степень гиперреактивности бронхов тесно коррелирует с выраженностью и распространенностью воспалительного процесса и, соответственно, с тяжестью бронхиальной астмы.

Гиперреактивность бронхов может быть специфической (развивается в ответ на воздействие определенных аллергенов) и неспецифической (развивается под влиянием различных стимулов неаллергенной природы). Следовательно, аллергическая БА — это БА, развивающаяся под влиянием определенных аллергенов и характеризующаяся специфической гиперреактивностью бронхов;неаллергическая БА — это БА, развивающаяся под влиянием неаллергических этиологических факторов (например, производственных вредностей, нервно-психических, эндокринных нарушений, физической нагрузки, лекарственных препаратов, инфекции) и характеризующаяся неспецифической гиперреактивностью бронхов.

Смешанная БА вызывается сочетанным влиянием аллергических и неаллергических факторов и соответственно характеризуется специфической и неспецифической гиперреактивностью бронхов.

Использованные источники: studfiles.net

Первые признаки бронхиальной астмы

Астма — серьезное заболевание дыхательных органов, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой бронхов. На фоне этого, происходит сужение просвета дыхательных путей, что провоцирует развитие характерной симптоматики, имеющей определенные риски для жизни и здоровья человека. Первые признаки астмы:

одышка;
свист и хрипы;
тяжелый кашель;
заложенность в грудной клетке;
аллергия на резкие запахи (духи, химикаты, растения, пыль, пух, животных и.т.).

При их возникновении, рекомендован незамедлительный визит к специалисту. Лечение на ранних этапах позволяет снизить риски осложнений, чреватых смертельным исходом.

Признакам развитие бронхиальной астмы

Симптомы, проявляющиеся на первой стадии развития бронхиальной астмы, легко поддаются лечению, при условии точного выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Некоторые признаки имеют идентичность с другими заболеваниями дыхательных органов, поэтому очень важно правильно диагностировать астматический процесс. Многих людей интересует вопрос – как определить астму на самых ранних этапах развития болезни? Об этом мы и расскажем в нашей познавательной статье!

Бронхиальная астма зачастую носит наследственный характер, поэтому первые признаки данного заболевания проявляются уже в детском возрасте. Определить самостоятельно астму у маленького ребенка, достаточно сложно, так как ее симптомы характерны для простудных заболеваний и аллергии. В любом случае, родители должны быть бдительны при любом проявлении астматических признаков, чтобы не допустить прогрессирование болезни. Своевременная диагностика по направлению детского пульмонолога, позволит исключить или подтвердить развитие бронхиальной астмы у малыша.

Первый признак бронхиальной астмы – аллергическая реакция, проявляющаяся характерной сыпью на кожных покровах, насморком, кашлем аллергического характера или крапивницей. Дети, у которых часто проявляется атопический дерматит, имеют склонность к развитию астмы, поэтому таким пациентам рекомендовано периодическое наблюдение у специалистов.

Второй симптом астмы (предастма) – частая заболеваемость респираторно-вирусными инфекциями и простудой, даже в теплое время года.
На следующей стадии развития болезни выявляется астматический приступ, для которого характерны следующие признаки:

на фоне резкого сужения бронхиального просвета, существенно затрудняется дыхание человека;
в грудной клетке ощущается неприятная тяжесть;
появляется повышенное потоотделение, бледность кожных покровов;
во время дыхания, при кашле и отдышке, наблюдается характерный хрип;
присутствует паническое состояние, страх, нервозность;
при дыхательной недостаточности, проявляется цианоз кончиков пальцев или губ.

Теперь вы знаете, как начинается астма. Первый симптом аллергического характера устраняется путем исключения контакта с провокатором реакции. Чтобы понять, какой продукт или определенный предмет, вызывает болезненную симптоматику, необходимо обратиться к врачу. Для выявления аллергена, пациенту назначаются прик-тесты или аппликационные пробы (по направлению доктора).

Первые признаки бронхиальной астмы могут быть разной степени тяжести. Астматический приступ проявляется при контакте с аллергеном. Также спровоцировать его развитие могут перепады температурного режима, пыль, физические нагрузки и другие факторы, являющиеся провокационными при данной болезни.

Бронхиальная астма — достаточно опасное заболевание, поэтому оставлять без внимания первые симптомы категорически недопустимо!

Клинические проявления бронхиальной астмы

По одним симптомам, имеющим идентичность с признаками других заболеваний, очень сложно диагностировать астму. Эта болезнь имеет характерные клинические особенности.

Как начинается астма:

На первом этапе бронхиальная астма протекает практически бессимптомно, поэтому визуально определить точный диагноз, невозможно. Болезнь на этой стадии имеет скрытый характер, проявляемый исключительно нарушениями работы иммунной, нервной и эндокринной системы. Ослабленный организм часто подвергается различным заболеваниям. Определить первопричину этих последствий, можно только по результатам комплексной диагностики.
Предастма – начальная стадия, проявляется вазомоторными нарушениями, воспалительными процесса в системе дыхания и аллергической этологией. Для такой формы актуальны незначительные приступы удушья, легкой степени.
Для дальнейшего развития болезни, характерны более серьезные приступы удушья, глобально затрудняющие дыхание и вызывающие ощущение катастрофической нехватки воздуха. Это состояние опасно обструкцией, может перейти в тяжелую форму, называемую «астматический статус».
Самый тяжелой приступ бронхиальной астмы – астматический статус, не блокируется препаратами. Чтобы спасти жизнь человека, проводится бронходилатирующая терапия в стационарных условиях медучреждения. В таком состоянии наблюдается угроза декомпенсации кровообращения и дыхательной системы. При данном приступе отмечается высокая вероятность комы, также не исключен летальный исход.

Далее, мы поговорим о том, как распознать астму у подростка и взрослого человека. Эта болезнь сопровождается неприятным кашлем, возникающим в ночное время и утренние часы. Как правило, в дневное время данный симптом отсутствует, но может проявляться на фоне определенного провокатора (тяжелый труд, быстрая ходьба, пыль, цветение растений и т.д.).

Во время физической работы, а также при выполнении спортивных упражнений, появляется сильная отдышка, кашель, быстрое утомление. Постепенно, человек утрачивает силы для трудовой деятельности, любую работу он выполняет с перерывами.

Во время кашля, наблюдается немного вязкая мокрота прозрачного цвета. При вдыхании холодного воздуха или резких запахов, наблюдается нарушение дыхания. Аналогичный признак выявляется во время стрессовых ситуаций, эмоциональной напряженности.

При астме, нередко бывают характерные признаки на кожных покровах. Как правило, это красные пятна, сыпь на теле и другие аллергические реакции.

Все симптомы астмы, наблюдаемые на первых этапах развития болезни, легко устраняются путем исключения раздражающего фактора. Однако, для исключения осложнений прогрессирующей болезни, визит к специалисту не должен быть отложен на потом!

Острый приступ астмы

При возникновении острого приступа бронхиальной астмы, больного необходимо срочно определить в медучреждение, где ему будет предоставлена квалифицированная неотложная помощь!

Определить развитие острого приступа у человека можно по следующим признакам:

приступообразный кашель с выделением мокроты;
громкие, свистящие хрипы при выдохе, слышимые даже на большом расстоянии;
западение межреберных промежутков (можно заметить только у людей, не имеющих лишнего веса);
короткие вдохи, не глубокого характера, за которыми следуют продолжительные выдохи;
обычная поза человека во время приступа – руки упираются в определенную опору, широко расставленные ноги;
кожные покровы приобретают бледный, иногда даже синеватый оттенок;
при прикосновении, ощущается холодная кожа больного.

Нетипичные симптомы астмы

Каждый человек индивидуален, имеет определенные особенности организма, поэтому в некоторых случаях, бронхиальная астма проявляется нетипичной симптоматикой. По таким проявлениям, не всегда удается определить развитие столь опасной болезни. Чтобы своевременно выявить неполадки с дыхательной системой и начать оперативный курс лечения, для исключения опасных осложнений, рекомендуем обратиться к врачу при выявлении следующих симптомов:

Учащенное дыхание, без основательной причины.
Хроническая усталость, беспокойство, быстрая утомляемость.
Рассеянность внимания.
Хронический кашель.
Сиплый голос.
Ощущение недостатка воздуха, провоцирующее желание как можно больше вдохнуть кислорода.

При выявлении данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование. Лечение астмы на ранних этапах позволяет наладить нормальную функциональность дыхательной системы, снизить риски обострений и опасных осложнений болезни.

Формы бронхиальной астмы и факторы риска

Бронхиальная астма группируется по фенотипам, что зависит от первопричины развития болезни, ее течения и уровня тяжести. Существует два основных метода для распознавания фенотипа:

Кластерный анализ, предусматривающий ведение статистических данных, с учетом ряда факторов, оценивающих количество объектов выборки.
Клинико-биологический, имеющий некоторые ограничения.

Изначально, бронхиальная астма классифицировалась на два основных фенотипа – атопический и инфекционно-аллергический вид. Но позже, специалисты разгруппировали данное заболевание с учетом патогенетических причин развития болезни. На сегодняшний день рассматриваются такие фенотипы бронхиальной астмы:

атопическая;
аутоиммунная;
нервно-психическая;
дисгормональная;
аспириновая;
инфекционная;
холинергическая;
глюкокортикостероидная;
проявляющаяся адренергическим дисбалансом, а также астма, имеющая нетипичную реактивность бронхов.

Патогенез бронхиальной астмы

Распознание биологического фенотипа, позволяет специалисту подобрать эффективный курс медикаментозного лечения в индивидуальной форме, для успешной ликвидации симптоматики и контролирования болезненного процесса.

Заболеть астмой может каждый человек, имеющий повышенную чувствительность к раздражающим факторам и аллергенам. Некоторые люди уже с рождения страдают этой опасной болезнью, что обусловлено наследственным фактором. Но, даже если в ранние годы не были обнаружены признаки развития бронхиальной болезни, исключить ее в будущем не может никто. Выделяют категорию лиц, у которых по определенным причинам может проявиться данное заболевание. Чтобы понять, кому угрожает такая опасность, рекомендуем изучить основные факторы риска развития бронхиальной астмы:

предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
проблемы с лишним весом;
курение;
проживание в местах, где наблюдается загрязненная атмосфера, вблизи промышленных предприятий, заводов и т.д.;
работа на вредном производстве.

Нельзя исключить развитие этого заболевание в будущем у детей, чьи матеря во время беременности злоупотребляли курением. Еще один фактор риска бронхиальной астмы – малый вес при рождении. Стоит заметить, что даже под гнетом всех перечисленных факторов, некоторым людям удается избежать развития столь опасной болезни, в то время как у других людей, даже одного пункта достаточно для провокации бронхиальной астмы. Почему так происходит? Все зависит от индивидуальных генетических факторов.

При выявлении первых признаков, необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Для подтверждения или исключения предварительного диагноза, специалист направляет пациента на комплексное обследование. Диагностические результаты позволят грамотному доктору разработать комплексный курс лечения и профилактики, для исключения опасных осложнений и смерти человека. Адекватные меры, принятые своевременно – залог длительной жизни, даже с таким опасным диагнозом!

Использованные источники: neastmatik.ru

Ребенок угрожаем по бронхиальной астме!

Здравствуйте Сергей!
Хочу задать вопрос и надеюсь вы нам ответите для нас это очень важно. Моему сыночку сейчас 2,2 года. До 2-х лет мы часто болели острым обструктивным бронхитом (4 раза в году). Наша врач сказала нам , что это аллергическая реакция. Только вот на что мы не могли долго понять. Болезнь всегда начиналась одинаково: сопли, кашель, отдышка. Мы обратились к аллергологу. Нам поставили диагноз рецидивирующий обструктивный бронхит, угрожаемый по бронхиальной астме. Назначили лечение:
1.при затруднённом дыхании сальбутамол или ингаляции с беродуалом
2.бронхомунал
3.парлазин
4. кетотифен
мы сейчас пьем последний месяц бронхомунал и кетотифет.
На что аллергия , мы определили (пух, перо , сырость, шерсть),стараемся устроить ребёнку безаллергенный быт , но иногда он начиниет подкашливать. Я ему делаю ингаляцию с беродуалом 1-2 дня вечером и все прекращается. Вопрос :можно ли делать ингаляции так часто? После назначенного лечения что нам делать , чтобы не повторялась болезнь? Аллерголог нам сказала при отрицательной динамике снова обратиться к ней . Что значит отрицательная динамика? Заранее спасибо

Использованные источники: lisa.ru

Угроза бронхиальной астмы.

Нам сегодня Пульмонолог поставила такой диагноз, ремиссия абструкивного бронхита и угроза астмы, на словах даже сказала астма легкой степени.

Дала направление к аллергологу.

Хочу спросить совета. Во первых хорошего аллерголога, если будет с двойной специализацией ещё лучше.

Ну и может кто, что из своего опыта посоветует? Мы с 8 месяцев с АД, по этому дома аллергенов как-будто нет, ковров нет, постельное синтетическое, папа у нас астматик (но у него явные аллергические компоненты).

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

а что советовать? это может быть вполне пищевая аллерги… Сама всё детство с таким диагнозом, щас у старшей дочки уже лет 5 такой диагноз-высокий риск бронхиальной астмы.

мы пробы делали в 3 года, жуть было что, отеки горла, гортани.

потом стало легче.чем кормить? Фантазируйте! Чес-слово помогает.

Нам после проб нельзя было рис, гречку, говдину, яица… и т.п.И ничего.Попробуйте более натуральную еду.Вместо молочки от запоров хорошо помогают отруби.Мои девчата с удовольствием хрумкают.

как это более натуральную? Сельдерей в початках хрумкать? ))). Вот и мне аллерголог не нравится та к которой мы в самом начале с АД ходили, гастроэнтеролог меня устраивает, но он ведь астмой заниматься не будет…

Ищите своего врача, как только так и делайте пробы, они облегчат понимание причин, ну и небулайзер Вам в помощь.Когла подрастет, если интересно, можете поискать дыхательные практики, они помогут избежать ухудшения ситуации.

летом на море. у нас АД и аллергический ринит. все на синтетику поменяла. увлажнители, соляная лампа, небулайзер. в 1.5 года в анапу ездили. там сопли сами выходили.

сдадите у аллерголога анализы на все аллергены еще раз (лучше после 3х лет), будете наблюдаться. если у папы астма — то у ребенка тоже с большой вероятностью будет. но также велика вероятность, что детская астма пройдет без следа. главное — внимательно отнестись к лечению вашей аллергии: это и очищение от токсинов, и правильный воздух дома, и поездки к морю, и соляные пещеры (либо искусственные, либо природные — в спец. санаториях)

Ох я уже устала от этих болячек, с самого детства не понос так золотуха… Сейчас ещё запоры появились сроду которыми не страдали, я уже начинаю подумывать что это тоже аллергическое проявление, потому что рацион тот же в основном каши, вся еда нейтральная и запирать не должна. К окулисту ещё каждые 3 месяца…

запор — не аллергическое проявление, но нарушения микрофлоры могут давать и запор, и высыпания, и зат