Уход за больными с заболеванием астмы

Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà — çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì âî âðåìÿ ïðèñòóïà ïðîèñõîäèò ñóæåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé èç-çà ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íåêîòîðûì ôàêòîðàì.

Ñóæåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé îáóñëîâëåíî òðåìÿ ôàêòîðàìè:

ñïàçìîì äûõàòåëüíûõ ïóòåé;
îòåêîì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè;
îáðàçîâàíèåì â ïðîñâåòå áðîíõîâ ñëèçèñòîé ìîêðîòû.

Îñíîâíûì ïðîÿâëåíèåì çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïðèñòóï îäûøêè, êàøëÿ è õðèïîâ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ óäóøüåì. Ïðèñòóï èíîãäà ðàçâèâàåòñÿ âíåçàïíî, à èíîãäà ïîñòåïåííî. Ìîæåò ïðîõîäèòü áûñòðî, à ìîæåò áåñïîêîèòü áîëüíîãî äëèòåëüíîå âðåìÿ. Ïðèñòóï ñîïðîâîæäàåòñÿ òÿãîñòíûìè ïåðåæèâàíèÿìè áîëüíîãî, ñòðàõîì ñìåðòè îò óäóøüÿ. Âî âðåìÿ ïðèñòóïà áîëüíîé çàíèìàåò âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå: èíñòèíêòèâíî ñàäèòñÿ, íàêëîíÿåòñÿ âïåðåä, íàïðÿãàÿ ìûøöû ãðóäíîé êëåòêè äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîìî÷ü äûõàíèþ. Ó áîëüíîãî âîçíèêàåò óñèëåííîå ïîòîîòäåëåíèå êàê ðåàêöèÿ íà íàïðÿæåíèå è áåñïîêîéñòâî. Ïðè òÿæåëîì ïðèñòóïå áîëüíîé íå â ñîñòîÿíèè ïðîèçíåñòè íåñêîëüêî ñëîâ ïîäðÿä è âûíóæäåí ãîâîðèòü îòäåëüíûìè ñëîâàìè, äåëàÿ ïåðåðûâû íà òî, ÷òîáû âäîõíóòü âîçäóõ. Áîëüíîé õâàòàåò âîçäóõ ðòîì êàê ðûáà, ñîçíàíèå åãî ñïóòàíî, ðàçâèâàåòñÿ ñîíëèâîñòü, êîæà ïðèîáðåòàåò ñèíþøíûé öâåò. Òàêèå ñèìïòîìû ñâèäåòåëüñòâóþò îá î÷åíü òÿæåëîì ñîñòîÿíèè áîëüíîãî, êîòîðîå òðåáóåò íåçàìåäëèòåëüíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.

Ïðèñòóïû áðîíõèàëüíîé àñòìû ìîæíî ïðåäîòâðàùàòü! Íåîáõîäèìî ñîçäàòü óñëîâèÿ, ïðè êîòîðûõ áîëüíîé ìîã áû èõ èçáåãàòü. Åñëè ïðèñòóïû áðîíõèàëüíîé àñòìû ïðîâîöèðóþòñÿ ôèçè÷åñêîé ðàáîòîé, èõ ìîæíî ïðåäóïðåäèòü, çàðàíåå ïðèíèìàÿ íàçíà÷åííûå âðà÷îì ëåêàðñòâà.

Äëÿ òîãî, ÷òîáû èçáåæàòü âîçäåéñòâèÿ ïðîâîöèðóþùèõ ôàêòîðîâ, íåîáõîäèìî:

èçó÷àòü, êàêèå âíåøíèå ôàêòîðû ñïîñîáñòâóþò ðàçâèòèþ ïðèñòóïà ó äàííîãî áîëüíîãî è ïðåäîòâðàùàòü èõ;
èçáåãàòü êîíòàêòà ñ ïðîôåññèîíàëüíûìè âðåäíîñòÿìè (äðåâåñíàÿ ïûëü, àýðîçîëè, õèìè÷åñêèå âåùåñòâà);
èçáåãàòü ýìîöèîíàëüíîãî ïåðåíàïðÿæåíèÿ;
èçáåãàòü ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè, îñîáåííî â õîëîäíóþ ïîãîäó;
óáðàòü êîâðû ñî ñòåí êîìíàòû, ãäå æèâåò èëè íàõîäèòñÿ áîëüíîé;
ïîääåðæèâàòü â åãî êîìíàòå îòíîñèòåëüíóþ âëàæíîñòü âîçäóõà íà íèçêîì óðîâíå (ïðåäïî÷òèòåëüíî íèæå 50%);
îòêàçàòüñÿ îò ñîäåðæàíèÿ êîøåê, ñîáàê, ïòèö;
èçáàâèòüñÿ îò ïåðüåâûõ ïîäóøåê;
ïðîâîäèòü â êîìíàòå áîëüíîãî ÷àñòóþ âëàæíóþ óáîðêó ïûëè;
íå ïðèíèìàòü ïðîäóêòû è ïèùåâûå äîáàâêè, íà êîòîðûå ó áîëüíîãî àëëåðãèÿ;
óäàëèòü èç êîìíàòû áîëüíîãî öâåòû;
èçáåãàòü ðàçäðàæàþùèõ çàïàõîâ, íàïðèìåð, òàáà÷íîãî äûìà;
èçáåãàòü ïðèåìà àñïèðèíà è äðóãèõ íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ.

Óõàæèâàÿ çà áîëüíûì ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé, íåîáõîäèìî:

ðåêîìåíäîâàòü áîëüíîìó áðîñèòü êóðèòü;
ðåêîìåíäîâàòü áîëüíîìó áîëüøå ÷èòàòü î ñâîåì çàáîëåâàíèè;
ñëåäèòü çà ñâîåâðåìåííûì ïðèåìîì áîëüíûì íàçíà÷åííûõ âðà÷îì ïðåïàðàòîâ;
íàó÷èòü áîëüíîãî ïîëüçîâàòüñÿ èíãàëÿòîðîì è áóôåðíîé íàñàäêîé (â 35% ñëó÷àåâ ïðè÷èíà íåýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ — íåïðàâèëüíîå ïîëüçîâàíèå èíãàëÿòîðîì);
ïîáóæäàòü áîëüíîãî ê çàíÿòèÿì äûõàòåëüíîé ãèìíàñòèêîé è ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè;
íàïîìèíàòü î íåîáõîäèìîñòè íîñèòü ñ ñîáîé êàðìàííûé èíãàëÿòîð è ñëåäèòü çà òåì, ÷òîáû îí áûë ïîëíûì;
íà÷èíàòü êàê ìîæíî ðàíüøå àêòèâíîå ëå÷åíèå ïðèñòóïà çàáîëåâàíèÿ, íå äîæèäàÿñü ðàçâèòèÿ òÿæåëîãî ïðèñòóïà;
âî âðåìÿ ïðèñòóïà îñòàâàéòåñü ñ áîëüíûì è ñòàðàéòåñü åãî óñïîêîèòü è ïðèîáîäðèòü;
ñòàðàéòåñü îòâëå÷ü åãî âíèìàíèå îò èíãàëÿòîðà. Ïîìíèòå, ÷òî áîëüíîé ñ óäóøüåì ñêëîíåí ïðèìåíÿòü èíãàëÿöèè ãîðàçäî ÷àùå, ÷åì ïîëîæåíî. Ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ïåðåäîçèðîâêå ïðåïàðàòà, ÷òî ïðèâåäåò ê óñèëåíèþ óäóøüÿ è ñíèæåíèþ ðåàêöèè ïàöèåíòà íà äðóãèå ïðåïàðàòû.

Âî âðåìÿ ïðèñòóïà óäóøüÿ

Áîëüíîìó ñ ïðèñòóïîì óäóøüÿ íåîáõîäèìà ñðî÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ âðà÷à. Äî åãî ïðèáûòèÿ ñëåäóåò:

ñîçäàòü àòìîñôåðó ïîêîÿ äëÿ áîëüíîãî è îêðóæàþùèõ åãî áëèçêèõ;
óõàæèâàþùåìó ÷åëîâåêó íåîáõîäèìî ñàìîìó ñîõðàíÿòü ñïîêîéñòâèå, ò.ê. åãî ñòðàõ è ðàñòåðÿííîñòü ïåðåäàþòñÿ áîëüíîìó è óñóãóáëÿþò òÿæåñòü åãî ñîñòîÿíèÿ;
ïîìî÷ü áîëüíîìó çàíÿòü ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ïîëóñèäÿ÷åå ïîëîæåíèå â êðîâàòè, ïðèïîäíÿâ åå ãîëîâíîé êîíåö èëè ïîäëîæèâ ïîä áîëüíîãî äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî ïîäóøåê;
îñâîáîäèòü îò ñòåñíÿþùåé îäåæäû, óáðàòü ñ âåðõíåé ÷àñòè òóëîâèùà ïîêðûâàþùåå áîëüíîãî òÿæåëîå îäåÿëî;
îáåñïå÷èòü äîñòóï ñâåæåãî âîçäóõà, îòêðûâ â êîìíàòå ôîðòî÷êó èëè îêíî è, ïî âîçìîæíîñòè, ïåðåìåñòèòü áîëüíîãî áëèæå ê îòêðûòîìó îêíó;
åñëè åñòü ñîîòâåòñòâóþùåå íàçíà÷åíèå âðà÷à, áîëüíîìó, ñòðàäàþùåìó áðîíõèàëüíîé àñòìîé, íåîáõîäèìî äàòü êàðìàííûé èíãàëÿòîð è ïðîêîíòðîëèðîâàòü ïðàâèëüíîñòü åãî èñïîëüçîâàíèÿ.

Ïðàâèëà ïîëüçîâàíèÿ èíãàëÿòîðîì:

Ñ ïîìîùüþ èíãàëÿòîðà ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò äîëæåí ïîïàñòü ãëóáîêî â âîçäóõîíîñíûå ïóòè. Ïðåïàðàò ïîïàäàåò â ëåãêèå òîëüêî âî âðåìÿ âäîõà. Íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî 90% ïðåïàðàòà íå ïîïàäàåò êóäà äîëæíî, à îñåäàåò íà ñëèçèñòîé ðîòîãëîòêè. Ñóùåñòâóåò äâà ñïîñîáà èíãàëÿöèé: ñ îòêðûòûì è çàêðûòûì ðòîì.

Èíãàëÿöèè ñ îòêðûòûì ðòîì:

Ñíÿòü êîëïà÷îê è ýíåðãè÷íî âñòðÿõíóòü èíãàëÿòîð. Âî âðåìÿ èíãàëÿöèè äíî áàëëîí÷èêà äîëæíî áûòü íàïðàâëåíî ââåðõ.
Ðàñïîëàãàþò íàêîíå÷íèê èíãàëÿòîðà íà ðàññòîÿíèè 4-5 ñì îò ãóá.
Ñëåãêà îòêèäûâàþò ãîëîâó íàçàä è îòêðûâàþò ðîò.
Äåëàþò ìåäëåííûé âûäîõ.
Çàòåì íà÷èíàþò ìåäëåííî äåëàòü âäîõ ðòîì è îäíîâðåìåííî ðåçêî íàæèìàþò íà áàëëîí÷èê.
Âäûõàþò ìåäëåííî, ïîêà ëåãêèå íå íàïîëíÿòñÿ âîçäóõîì (ýòî äîëæíî çàíÿòü îêîëî 5-6 ñåêóíä). Íåëüçÿ âäûõàòü âîçäóõ íîñîì!
Ðîò çàêðûâàþò è çàäåðæèâàþò äûõàíèå íà 4-6-10 ñåêóíä, çàòåì îñòîðîæíî âûäûõàþò.
Ñïîêîéíî äûøàò â òå÷åíèå 1 ìèí, çàòåì èíãàëÿöèþ ïîâòîðÿþò.
Åñëè áîëüíîé èñïîëüçóåò äëÿ èíãàëÿöèè àýðîçîëè ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ (ãëþêîêîðòèêîèäû), ïîñëå èíãàëÿöèè íåîáõîäèìî ïðîïîëîñêàòü ðîò ïðîõëàäíîé âîäîé äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ êàíäèäîçà ïîëîñòè ðòà.

Ïðè êàæäîì íàæàòèè íà êëàïàí èç èíãàëÿòîðà âûäåëÿåòñÿ 1 äîçà ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà â âèäå àýðîçîëÿ.

Êîëè÷åñòâî äîç â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå îïðåäåëÿåò ëå÷àùèé âðà÷.

Ìåòîä èíãàëÿöèè ñ çàêðûòûì ðòîì

îòëè÷àåòñÿ îò ïðåäûäóùåãî òåì, ÷òî íàêîíå÷íèê èíãàëÿòîðà ïëîòíî îõâàòûâàåòñÿ ãóáàìè.

×àñòûå îøèáêè ïðè ïîëüçîâàíèè èíãàëÿòîðîì:

Âî âðåìÿ èíãàëÿöèè äíî áàëëîí÷èêà íàïðàâëåíî âíèç.
Íàêîíå÷íèê èíãàëÿòîðà äåðæàò ñëèøêîì äàëåêî îò ãóá.
Ñëèøêîì ðàíî èëè ñëèøêîì ïîçäíî íàæèìàþò íà áàëëîí÷èê, â ðåçóëüòàòå ÷åãî â ëåãêèå ïîïàäàåò ìàëî ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà.
Âûïîëíÿþò èíãàëÿöèþ ñëèøêîì áûñòðî: íå äåëàþò ìåäëåííîãî âäîõà è íå çàäåðæèâàþò äûõàíèå.
Íàæèìàþò íà áàëëîí÷èê íåñêîëüêî ðàç.
Äåëàþò íåãëóáîêèé âäîõ.

Ñîâåòû áîëüíûì

Îáû÷íî äëÿ èñ÷åçíîâåíèÿ îäûøêè è êàøëÿ ïðè ïðèìåíåíèè äîçèðîâàííîãî àýðîçîëÿ äîñòàòî÷íî 1-2 âäîõîâ êàæäûå 3-4 ÷àñà. Åñëè ýòà äîçà íå ïðèíîñèò îáëåã÷åíèÿ, íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
Âî âðåìÿ ïðèñòóïà áðîíõèàëüíîé àñòìû ìîæíî äåëàòü äî 6 âäîõîâ àýðîçîëÿ.
Ñëèøêîì ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå àýðîçîëüíîãî èíãàëÿòîðà îçíà÷àåò, ÷òî äðóãèå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ íå ñëèøêîì ýôôåêòèâíû. Ýòî íàäî îáñóäèòü ñ ëå÷àùèì äîêòîðîì.

Èíôîðìàöèÿ è ïîääåðæêà: © Ñâÿòî-Äèìèòðèåâñêîå ó÷èëèùå ñåñòåð ìèëîñåðäèÿ, Êðóãëûé ñòîë ïî ðåëèãèîçíîìó îáðàçîâàíèþ è äèàêîíèè, Èíôîðìàöèîííî-îáðàçîâàòåëüíûé öåíòð «Ñîó÷àñòèå»

Источник

Â ýïîõó äîñòóïíîñòè èíôîðìàöèè, ìû ìîæåì óçíàòü âñ¸ ïðî ëþáóþ áîëåçíü ñ íàó÷íîé òî÷êè çðåíèÿ, íî ãîðàçäî èíòåðåñíåå ïîñëóøàòü ÷åëîâåêà, êîòîðûé ñòîëêíóëñÿ ñ áîëåçíüþ è, òåì áîëåå, èìååò îïûò ïî áîðüáå ñ íåé.
Ìîÿ òåòÿ óæå 37 ëåò áîëååò áðîíõèàëüíîé àñòìîé è çà âñ¸ ýòî âðåìÿ îíà íàêîïèëà ñîîòâåòñòâóþùèå çíàíèÿ, ñ êîòîðûìè îíà ïîäåëèëàñü ñî ìíîé, à ÿ õî÷ó ïîäåëèòüñÿ ñ Âàìè.
Â ýòîì ïîñòó âû íå óâèäèòå íàó÷íûå è ìåäèöèíñêèå òðàêòàòû. ß íàïèøó ïðîñòûìè ñëîâàìè î òîì, ê ÷åìó ïðèøëà ìîÿ òåòóøêà.

Íà÷íó ñ ñàìîãî íà÷àëà — êàê è ïî÷åìó îíà çàáîëåëà?.
1) Â 30 ëåò ìîÿ òåòóøêà èìåëà ñëîæíóþ æèçíåííóþ ñèòóàöèþ: ìóæ ïîäíèìàë ðóêó íà íå¸, íà ðàáîòå òðàâëÿ, íà ðóêàõ äâîå ìàëåíüêèõ äåòåé, à áëèçêèõ ðîäñòâåííèêîâ, êòî ìîã áû å¸ ïîääåðæàòü, ðÿäîì íå áûëî. Â îáùåì, ó ò¸òóøêè íà äóøå áûëà áîëüøàÿ îáèäà è ÷óâñòâî áåçûñõîäíîñòè.
Êàê âñïîìèíàåò ñàìà òåòóøêà, â îäèí èç òàêèõ äíåé ìóæ ñíîâà íà÷àë ïîäíèìàòü ðóêó íà íå¸ è îíà, ÷òîáû îáåçîïàñèòü ñåáÿ, âûáåæàëà íà óëèöó. Íî êóäà èäòè? Èäòè íå êóäà, à äîìà å¸ æäàë íàñèëüíèê. È âîò îíà èä¸ò ïî óëèöå, íå çíàÿ êóäà, â ãîëîâå îáèäà, à íà ëèöå ñë¸çû…äåëàåò î÷åðåäíîé âäîõ…. à äûøàòü íå ìîæåò. Îíà îáðàòèëàñü ê âðà÷ó è åé ïîñòàâèëè äèàãíîç — áðîíõèàëüíàÿ àñòìà.

Òàêèì îáðàçîì, ê ïîÿâëåíèþ áîëåçíè ïîñëóæèë ñòðåññ, ïðè÷åì äëèòåëüíûé.
2) Ïîçæå âûÿñíèëîñü, ÷òî àñòìîé áîëåëà å¸ áàáóøêà. Çíà÷èò, íàñëåäñòâåííîñòü òàêæå èìååò ìåñòî áûòü.
3) Íà òîò ñàìûé ïåðèîä å¸ æèçíè îíà êóðèëà. Íî ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè ñêàæó, ÷òî ñòàæ áûë ìàëåíüêèé — 3 ãîäà.
Íåèçâåñòíî — ÷òî èìåííî ñïðîâîöèðîâàëî íà áîëåçíü. Âîçìîæíî, ÷òî- òî îäíî, à ìîæåò, è âñ¸ ñðàçó.
Íî ôàêò â òîì, ÷òî íà ìîìåíò ïîñòàíîâêè äèàãíîçà, ò¸òóøêà:
Áûëà â äëèòåëüíîé ñòðåññîâîé ñèòóàöèè.
Èìåëà íàñëåäñòâåííîñòü.
Êóðèëà.

Ïîñëå ïîñòàíîâêè äèàãíîçà, ò¸òóøêó íàïðàâèëè ê ïóëüìîíîëîãó. Òîò ïîêàçàë êàê ïîëüçîâàòüñÿ èíãàëÿòîðîì (ýòî òàêîé ïðèáîð, êîòîðûì ïîëüçóþòñÿ àñòìàòèêè, êîãäà çàäûõàþòñÿ) è âåëåë ïåðèîäè÷åñêè íàáëþäàòüñÿ ó âðà÷à.
Ñëåäóþùèå 15 ëåò òåòóøêà òàê è äåëàëà. È å¸ æèçíü áûëà âïîëíå íîðìàëüíîé è ïîëíîöåííîé. Êîãäà çàäûõàëàñü, òî áðàëà èíãàëÿòîð, ïøèê…è ïðèñòóïû óõîäèëè. Ïåðèîäè÷åñêè íàáëþäàëàñü ó ïóëüìîíîëîãà.

Êñòàòè, îòìå÷ó îäèí íåìàëîâàæíûé ìîìåíò. ß íå ìåäèê, íî êàê ÿ ïîíÿëà ñî ñëîâ ò¸òè:
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà- ýòî çàùèòíàÿ ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà ðàçäðàæèòåëè, ÷òî òî âðîäå àëëåðãèè. Ðàçäðàæèòåëåì ìîæåò áûòü ïûëüöà, öâåòåíèÿ, øåðñòü êîòîâ, ïûëü.
Íî, îêàçûâàåòñÿ, åñòü åù¸ îäèí ðàçäðàæèòåëü, î êîòîðîì ìîÿ òåòÿ äîëãèå ãîäà íå çíàëà. Ïðî íåãî ÿ ðàññêàæó ïîçæå.

Èòàê, ò¸òÿ óáðàëà âñå öâåòû, êîòîâ íå çàâîäèëà, ïîëêè ïðîòèðàëà îò ïûëè, íî ïðèñòóïû âñ¸ ðàâíî áûëè. Ïðè÷èíà áûëà íåèçâåñòíà, íî îíà íå ïðèäàâàëà ýòîìó áîëüøîãî çíà÷åíèÿ, òàê êàê ïîä ðóêîé âñåãäà áûë èíãàëÿòîð.

Òàê îíà æèëà ìíîãî ëåò. Íî îäíàæäû, êîãäà åé ñòóêíóëî îêîëî 50 ëåò, åé ïåðåñòàë ïîìîãàòü èíãàëÿòîð. Î÷åðåäíîé ïðèñòóï, íî «âîëøåáíàÿ øòó÷êà» íå ïîìîãàåò. Îíà âûçâàëà ñêîðóþ ïîìîùü. Òå, ïðèåõàâ, âêîëîëè åé â âåíó êàêîå- òî ëåêàðñòâî (ïðåäíèçîëîí, íî ìîãó îøèáàòüñÿ) è äûøàòü ñòàëî ñâîáîäíåå.
Âñ¸, îòíûíå è ñ òåõ ïîð ïðè êàæäîì î÷åðåäíîì ïðèñòóïå áûëà íåîáõîäèìîñòü â ñêîðîé ïîìîùè. Ïðèñòóïû ïîðîé ìîãëè áûòü ïî äâà ðàçà â íåäåëþ. Ýòî ìîæåò ïðîçâó÷èò æóòêî, íî òåòèíû ðóêè áûëè âñå îáêîëîòû.
È òàê îíà æèëà. Âðà÷è ñêîðîé ïîìîùè å¸ óæå çíàëè, çíàëè íàèçóñòü àäðåñ äîìà.
Òàêæå äîáàâëþ, ÷òî ò¸òÿ ñàìà ïî õàðàêòåðó ÷óâñòâèòåëüíàÿ, ìíîãî ïåðåæèâàåò, ñî÷óâñòâóåò. Íî íèêòî ýòîìó íå ïðåäàâàë çíà÷åíèÿ, òàê êàê îíà âñåãäà òàêîé áûëà.

×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ, îäèí âðà÷ åé âñ¸ òàêè ïîñîâåòîâàë íå õîäèòü ê ïóëüìîíîëîãó, à ñõîäèòü ê ïñèõîòåðàïåâòó. È ýòî áûëî òî÷íîå ïîïàäàíèå â ÿáëî÷êî. È âîò ïî÷åìó…
Âûñëóøàâ ò¸òóøêó, ïñèõîòåðàïåâò íàçíà÷èë óñïîêîèòåëüíîå è àíòèäåïðåññàíòû.
Ò¸òÿ íà÷àëà ïðèíèìàòü ýòè ïèëþëè….è ÷òî âû äóìàåòå? Ïðèñòóïû áðîíõèàëüíîé àñòìû ïðîøëè!

Âûÿñíèëîñü, ÷òî ðàçäðàæèòåëåì îêàçàëèñü….íåðâû! Äà- äà…íè öâåòû, íè ïûëü, íè êîòû, à èìåííî íåðâû.
Òåòóøêà ðèñêíóëà, çàâåëà êîøêó, óåõàëà íà äà÷ó, ãäå óõàæèâàëà çà êëóìáîé, ïðèíèìàëà àíòèäåïðåññàíòû è ïðèñòóïîâ íå áûëî.
Òàê îíà è æèëà. Âñ¸ áûëî çàìå÷àòåëüíî, ò¸òÿ áûëà âñåãäà â ïðèïîäíÿòîì íàñòðîåíèè è ñîâñåì íå íåðâíè÷àëà. Íî òóò îíà çàìåòèëà, ÷òî íà÷èíàåò ïî- òèõîíüêó òóïåòü: ÷òî — òî çàáûâàåò, ãëóáîêî ìûñëèòü óæå òÿæåëî.
Òîãäà îíà ðåøèëà áðîñèòü ïèòü àíòèäåïðåññàíòû. Óæ î÷åíü íå õîòåëà áûòü òóïîé. Íî òóò áûëà îäíà ïðîáëåìà. Ðåøèâ áðîñèòü ïèòü òàáëåòêè, îíà íå ïîñîâåòîâàëàñü ñ âðà÷îì. Äåëî â òîì, ÷òî àíòèäåïðåññàíòû íåëüçÿ áðîñàòü ñðàçó, íóæíî óõîäèòü ïîñòåïåííî, èíà÷å áóäåò ñèëüíàÿ äåïðåññèÿ. À ò¸òÿ, åñòåñòâåííî, áðîñèëà ïèòü ñðàçó.
È òóò íà÷àëàñü æóòü….íàì ïîçâîíèëè ñîñåäè (èç äà÷è, ãäå áûëà ò¸òÿ) è ñêàçàëè, ÷òîáû ìû ñðî÷íî ïðèåõàëè è çàáðàëè ò¸òóøêó äîìîé, òàê êàê òà ñîáèðàåòñÿ âåøàòüñÿ.
Ìû ïðèåõàëè, ñòàëè ðàçãîâàðèâàòü, ñïðàøèâàòü — â ÷åì äåëî?
È ò¸òÿ íà÷àëà: «ß íèêîìó íå íóæíà, çà÷åì æèòü, ÿ õîòåëà ïîâåñèòüñÿ, íî ïîêà íå ïðèäóìàëà êàê ýòî ñäåëàòü, ÷òîáû âû íå óâèäåëè ìî¸ òåëî ïîòîì, òàê êàê íå õî÷ó âàñ òðàâìèðîâàòü«.

Â îáùåì, ìû å¸ çàáðàëè äîìîé, ïî î÷åðåäè ñèäåëè ñ íåé, íå îñòàâëÿëè îäíîé. Äà, áûëî òÿæåëî, ïîòîìó÷òî ïîñòîÿííî ïðèõîäèëîñü ñëóøàòü äåïðåññèâíûå ðàçãîâîðû. Òàê ïðîäîëæàëîñü íåêîòîðîå âðåìÿ è, âñêîðå, âñ¸ ïðîøëî. Òåòóøêà ïåðåäóìàëà âåøàòüñÿ è ñòàëà áîëåå æèçíåðàäîñòíîé, ñòàëà òàêîé æå, êàê è áûëà äî ïðèåìà àíòèäåïðåññàíòîâ.

Íî òóò ïîÿâèëàñü ñòàðàÿ ïðîáëåìà. Òàê êàê îíà îòêàçàëàñü îò àíòèäåïðåññàíòîâ, êîòîðûå íå äàâàëè ïðîÿâëÿòüñÿ ðàçäðàæèòåëþ — íà÷àëèñü ïðèñòóïû àñòìû.
Ò¸òÿ íà÷àëà îïÿòü ïåðåæèâàòü çà êàêóþ-òî ôèãíþ. Ñíîâà ñêîðàÿ ïîìîùü, ñíîâà ëåêàðñòâî â âåíó (âðîäå, ïðåäíèçîëîí) è òàê ïî êðóãó.

Íî îäíàæäû íàì ïîçâîíèëà ñîñåäêà ïî ïîäúåçäó è ñêàçàëà, ÷òî íàøó ò¸òþ âûíåñëè ñîòðóäíèêè ñêîðîé ïîìîùè èç êâàðòèðû è óâåçëè.

×åñòíî ñêàæó, â òîò ìîìåíò ïî òåëó ïðîáåæàë õîëîäîê. ×òîáû ò¸òþ óâîçèëè — íèêîãäà òàêîãî íå áûëî ïðåæäå.
Ìû ïðèøëè â áîëüíèöó è óâèäåëè êàðòèíó: ò¸òÿ ëåæèò, íà âåíàõ ðóê êàòåòîðû, âî ðòó è â íîñó òîæå êàêîé-òî àïïàðàò.
Ê ñ÷àñòüþ, ò¸òÿ áûëà â ñîçíàíèè è ðàññêàçàëà:
«ß ñìîòðåëà òåëåâèçîð. Øëà äîêóìåíòàëüíàÿ ïåðåäà÷à ïðî ôèíñêèå êîíöëàãåðÿ âî âðåìÿ ÂÎÂ, ðàññêàçûâàëè êàê óáèâàëè äåòåé. ß íà÷àëà ïåðåæèâàòü, ñî÷óâñòâîâàòü. È ó ìåíÿ íàñòóïèë ïðèñòóï. Òàêîé ñèëüíûé, ÷òî ÿ íå áûëà íå â ñîñòîÿíèè äàæå âûçâàòü ñêîðóþ. Òîãäà ÿ ïîäîøëà ê îêíó, îòêðûëà åãî è íà÷àëà êðè÷àòü íà óëèöó ïðîõîæèì: «Ïîìîãèòå, âûçîâèòå ñêîðóþ». È òóò ñðàçó íà÷àëà ÷óâñòâîâàòü ñëàáîñòü, â ãëàçàõ ïîìóòíåíèå… â ýòîò æå ìèã ïîíèìàþ, ÷òî ÿ ïàäàþ íàçàä íà ïîë. À ÷òî äàëüøå áûëî — íå çíàþ.
Ïîòîì, ãäå-òî äàëåêî â ïîäñîçíàíèè, åëå óëîâèìî, ñëûøó ãîëîñà âðà÷åé, îíè ÷òî- òî ãîâîðÿò, íî ðàçîáðàòü íå ìîãó. È ñíîâà òèøèíà, ãîëîñà ïðåêðàòèëèñü. Ïðîñûïàþñü, îòêðûâàþ ãëàçà, à ÿ ãîëàÿ ëåæó â ðåàíèìàöèè. ×òî ñî ìíîé áûëî- íå çíàþ».

Ñîáñòâåííî, âðà÷è òîæå íè÷åãî íå ñêàçàëè — ïðèñòóï àñòìû è âñ¸. Ïî÷åìó áûëî ïîìóòíåíèå è ñëàáîñòü, ïî÷åìó óïàëà è âûðóáèëîñü? Íå ÿñíî. Íî ôàêò â òîì, ÷òî òàêîãî ðàíüøå ñ òåòåé íèêîãäà íå áûëî.

Ïîñëå ýòîãî ñëó÷àÿ íàñ æäàëà ïëîõàÿ íîâîñòü îò âðà÷åé. Äåëî â òîì, ÷òî òî ëåêàðñòâî, êîòîðîå åé ìíîãî ëåò êîëîëà ñêîðàÿ — áîëüøå ò¸òè íå ïîìîãàåò. À ýòî çíà÷èò, ÷òî êàæäûé ïîñëåäóþùèé ïðèñòóï áóäåò çàêàí÷èâàòüñÿ ðåàíèìàöèåé.

Îêàçûâàåòñÿ, âûÿñíèëîñü, ÷òî âñå òå ëåêàðñòâà, ÷òî ðàíüøå ïðèíèìàëà ò¸òÿ — ãîðìîíàëüíûå. À ãîðìîíàëüíûå ñðåäñòâà îïàñíû òåì, ÷òî îðãàíèçì ê íèì ïðèâûêàåò è âñêîðå îíè ïåðåñòàþò äåéñòâîâàòü. ×òî è ïðîèçîøëî ó òåòè. Åé áîëüøå íè÷åãî íå ïîìîãàåò è íå ïîìîæåò. Òîëüêî ðåàíèìàöèÿ.

Íî íå ñïåøèòå îãîð÷àòüñÿ, ïîòîìó÷òî ôèíàë ìîåãî ðàññêàçà áóäåò äðóãèì.
Ìîÿ ò¸òÿ äîñòàòî÷íî ñìåëûé ÷åëîâåê (âû ýòî óæå ïîíÿëè, êîãäà ÿ ðàññêàçàëà êàê ò¸òÿ ðåøèëà áðîñèòü àíòèäåïðåññàíòû, íå ïîñîâåòîâàøèñü ñ âðà÷îì).
Îíà ðåøèëà áîðîòüñÿ ñ áîëåçíüþ ñâîèìè ñèëàìè.
Ê ýòîìó âðåìåíè îíà óæå çíàëà, ÷òî å¸ ðàçäðàæèòåëü- ýòî ñòðåññ, íåãàòèâíûå ìûñëè è ïåðåæèâàíèÿ. À òàêæå, çíàëà, ÷òî å¸ ëåêàðñòâà ãîðìîíàëüíûå, êîòîðûå åé ïèòü íåëüçÿ.

È ÷òî îíà òîãäà ñäåëàëà?
Îíà îãðàíè÷èëà ñâîé êðóã îáùåíèÿ ñ ëþäüìè, îòêëþ÷èëà òåëåâèçîð è îòêàçàëàñü îò ëåêàðñòâ. Âåðíåå, îòêàçàëàñü îò âñåõ, êðîìå óñïîêîèòåëüíûõ. Âåñü å¸ äåíü- ýòî ðàçãàäûâàíèå êðîññâîðäîâ è ðàçãîâîðû ñ êîøêîé. Èíîãäà îíà îòêðûâàåò èíòåðíåò, ÷òîáû ïîñëóøàòü ñîâåòñêèå ïåñíè ñâîåé ìîëîäîñòè. È âñ¸.

Õîòèòå âåðüòå, õîòèòå íåò, íî ïðèñòóïû áîëüøå íå ñëó÷àþòñÿ (òüôó-òüôó-òüôó).
Åù¸ ðàç ïîâòîðþñü, îíà îòêàçàëàñü îò ëåêàðñòâ, îãðàíè÷èëà êðóã îáùåíèÿ è ïåðåñòàëà ñìîòðåòü òåëåâèçîð. Åñëè ÷óâñòâóåò, ÷òî íà÷èíàåò íåðâíè÷àòü — ïüåò óñïîêîèòåëüíîå. È âñ¸.

Îäíàæäû ò¸òÿ ñî ìíîé ïîäåëèëàñü äâóìÿ ìûñëÿìè:
1) «ß æàëåþ òîëüêî î òîì, ÷òî êîãäà èìåëà ñòðåññîâûå ñèòóàöèè â 30 ëåò ïåðåä òåì, êàê ìíå ïîñòàâèëè äèàãíîç, ÿ íå ïðèíèìàëà óñïîêîèòåëüíîå. ß áîëüøå ÷åì óâåðåííà, ÷òî åñëè áû ÿ ïèëà óñïîêîèòåëüíîå, òî ñîêðàòèëà áû ñåáå ñòðåññîâîå ïðåáûâàíèå è òîãäà, âîçìîæíî, è àñòìû áû íå áûëî.»
2) «Êîãäà ìû çàäûõàåìñÿ, ìû õîòèì áîëüøå âçÿòü âîçäóõà è, ïîýòîìó, äåëàåì ãëóáîêèé âäîõ — ýòî íå ïðàâèëüíî. Äåëî â òîì, ÷òî íàøè ë¸ãêèå ïîäîáíû ãóáêå. ×åì ñèëüíåå íà ãóáêó íàæì¸øü, òåì áîëüøå îíà âîçüì¸ò â ñåáÿ. Ñîîòâåòñòâåííî, åñëè õî÷åøü âçÿòü áîëüøå âîçäóõà, íóæíî âûäîõíóòü íàñòîëüêî ñèëüíî, íàñêîëüêî âîçìîæíî.»

Читайте также: Ива для лечения астмы

Òàêèì îáðàçîì, èìåÿ îïûò ìîåé ò¸òè, ÿ äåëàþ âûâîä:
1) Áûòü îñòîðîæíûì ñ ãîðìîíàëüíûìè.
2) Åñëè âû ðàâíîäóøíû ê ïûëüöå, ïûëè è êîòàì (äëÿ àñòìàòèêîâ) ïîïðîáóéòå ïîäëå÷èòü íåðâû.
3) Ñàìîå ãëàâíîå…áåðåãèòå íåðâû è ëèøíèé ðàç íå ïåðåæèâàéòå. Èçáåãàéòå íåãàòèâ.

È åù¸ íåñêîëüêî ñîâåòîâ îò ò¸òóøêè, ïðî êîòîðûå âûøå ÿ íè÷åãî íå ïèñàëà, íî îíè èìåþò ìåñòî áûòü.
4) Íèêîãäà íåëüçÿ ïðîãëàòûâàòü ìîêðîòó. Îòõàðüêèâàéòåñü.
5) Áóäüòå îñòîðîæíû, êîãäà áîëååòå ãðèïïîì. Ïðîëå÷èâàéòåñü äî êîíöà. Ñóùåñòâóåò òàêàÿ âåðñèÿ, ÷òî àñòìà — ýòî íåäîáèòûé ìèêðîá ïîñëå áîëåçíè, êîòîðûé îñòà¸òñÿ â ë¸ãêèõ íàâñåãäà.

Ýòî íå íàó÷íûé ïîñò è, âîçìîæíî, ìåäèêè áóäóò âîçðàæàòü ïî êàêèì òî ïóíêòàì. Íî ÿ ðàññêàçàëà ôàêòû…ñî ñëîâ àñòìàòèêà. Ýòî îïûò.
Áóäüòå çäîðîâû.

Источник

Часть VI

Уход за пациентами с бронхиальной астмой и реабилитация

Глава 1

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Бронхиальная астма – это хроническое инфекционно-аллергическое заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами удушья, чувством стеснения в груди, появлением одышки и кашля. Первопричиной развития бронхиальной астмы выступает плохая наследственность. У 46,3 % больных выявляется наследственная предрасположенность.

Аллергены в настоящее время считаются основными этиологическими факторами бронхиальной астмы. Широко распространены бытовые аллергены (домашняя пыль), эпидермальные аллергены (перхоть, шерсть животных, эпидермис и волосы человека), пыльцевые аллергены (растительные), пищевые аллергены (молоко, куриные яйца, рыба, мука), лекарственные аллергены (антибиотики), профессиональные аллергены (например, в хлопкообрабатывающей промышленности). В качестве аллергенов могут выступать также инфекционные агенты. Помимо прямого влияния на стенку бронхов, бактерии и вирусы могут снижать порог чувствительности к неинфекционным агентам, повышать проницаемость стенки бронхов.

В этой связи следует упомянуть и о факторах, способствующих обострению бронхиальной астмы, о так называемых триггерах. Под влиянием триггеров запускается воспалительный процесс в дыхательных путях и провоцируется приступ удушья. К триггерам относятся: низкая температура, высокая влажность, колебания атмосферного давления, солнечная ветреная погода, грозы, магнитные бури. Чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки могут также играть роль триггеров. Приступ удушья может быть спровоцирован употреблением пищевых добавок, некоторых лекарственных средств (аспирина).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >