Укажите характер сыпи при кори
Анонимный вопрос · 6 ноября 2018
59,3 K
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru
Корь – это вирусное заболевание. Может протекать с различными проявлениями. Наиболее типичная клиническая картина проявляется следующими симптомами. В начале заболевания появляется недомогание, вялость, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39*С. Отмечаются выделения слизистого характера из носа. Кашель преимущественно сухой, грубый, навязчивый. На слизистой мягкого и твердого неба появляется небольшие розовато-красного цвета пятна. На слизистой оболочке щек напротив малых коренных зубов, появляются мелкие серовато-белые высыпания с покраснением вокруг. Эта сыпь характерна только для кори. Но сыпь очень быстро проходит, поэтому зачастую ее сложно увидеть при осмотрах. Также на начальной стадии заболевания появляются симптомы конъюнктивита: отечность век, покраснение конъюнктивы, выделения постепенно приобретают гнойный характер. Отмечается светобоязнь. С 4-5 дня болезни появляются высыпания на коже. Характерна сыпь ярко розового цвета, вначале мелкая, затем элементы увеличиваются, сливаются, образуя крупные, неправильной формы. Характерна этапность высыпаний. Сначала сыпь появляется на лице, затем постепенно спускается на шею, грудь, туловище, руги, ноги. Высыпания продолжаются 3-4 дня. Период высыпаний сопровождается максимальной выраженностью лихорадки, интоксикации, катаральных явлений. С 3 дня высыпаний появляется пигментация, начиная с тех мест, где сыпь появилась первоначально.
Корь опасна развитием осложнений, таких как ларинготрахеит со стенозом гортани, пневмония, отит, пиелонефрит, менингит. Вакцинация от кори позволит избежать осложнений.
Хорошее описание. Как раз вчера был вялый отечный ребенок, а сегодня температура и покашливает. В районе корь… Читать дальше
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Заболевание корь у ребенка начинается с катаральных симптомов (увеличение температуры тела, заложенность носа со слизистым отделяемым, боли в горле, может быть сухой кашель, осиплость голоса, слезоточивость). Длится этот период до 5 -7 дней. Далее появляются высыпания. Сначала на лице, шее, за ушами, появляются характерные высыпания на слизистой ротовой полости, далее на туловище, руки, ноги. Сыпь бледнеет сверху вниз. Может появиться светобоязнь, развивается конъюктивит. Высыпания красного цвета, могут сливаться между собой, сохраняются до 7 дней.
Подтвердить диагноз корь можно лабораторно, сдать анализ крови на антитела к кори.
Симптомы кори
Инкубационный период составляет 9–11 дней. При проведении в очагах инфекции профилактики путем введения иммуноглобулина он может возрастать до 21–28 дней.
Начало острое, температура поднимается за несколько часов до 39 °С, утренняя температура может превышать вечернюю (при обычных лихорадках наоборот). Ярко выражены симптомы интоксикации. Развивается… Читать далее
Какие симптомы лейкоза у детей?
Ранние симптомы детского лейкоза
Лейкоз у детей на раннем этапе своего формирования может никоим образом себя не проявлять. Однако, при внимательном отношении к самочувствию малыша, можно отметить появление следующих настораживающих симптомов:
- быстрая утомляемость — даже обычнее для малыша игры приводят к одышке и потливости, капризности;
- все чаще беспокоят головные боли — локального либо разлитого характера;
- мигрирующий дискомфорт в суставах — нарастающий после физической нагрузки;
- колебание параметров температуры — в вечерние часы часто наблюдается субфебрилитет, с повышением до 37.2—37.5 градусов;
- склонность к появлению беспричинных кровоизлияний, синяков, кровотечений;
- при ощупывании живота у детей выявляется увеличение размеров печени и селезенки;
- малейшие царапины и ссадины сопровождаются длительными кровотечениями.
Помимо вышеперечисленных симптомов, лейкозы у детей сопровождаются диспепсическими расстройствами — ребенок отказывается от ранее им любимой пищи, у него часто появляется тошнота, позывы на рвоту. При лейкозе у детей причины подобных расстройств кроются в значительном ослаблении иммунных барьеров, и патогенные микроорганизмы поражают кишечник. Процессы пищеварения начинают страдать все сильнее. Такой синдромокомплекс более характерен для острой формы лейкоза.
Источник: https://beauty-body-studio.ru/lejkoz/ Причины возникновения и первые симптомы лейкоза
Прочитать ещё 1 ответ
Какие характерные признаки краснухи?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Краснуха — это вирусное заболевание, передающее воздушно-капельным путем, источником инфекции является больной человек. Восприимчивость человека к данному вирусу высокая.
В течение заболевания выделяют два периода, для которых характерны свои проявления:
- Появление первых признаков заболевания — у взрослых в этот период возможны повышение температуры тела, общее недомогание, головная боль, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита. Проявлениями заболевания в этот период может быть незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, светобоязнь и слезотечение.Заподозрить заболевание в этот период довольно трудно так как проявления не специфические, многие могут считать, что заболели «простудой» или гриппом.
- Появление сыпи — элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розовые или красные мелкие пятна с ровными краями. Сначала (но не всегда) элементы сыпи появляются на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы. Далее в течение суток они распространяются по различным участкам тела без определённой закономерности.
Стоит отметить, что заболевание особенно опасно для беременных женщин. Во время беременности особенно важно избегать контакта с людьми, имеющие какие-либо из перечисленных признаков.
Важно не заниматься самолечением, а при появлении симптомов обратиться за консультацией к врачу-терапевту или инфекционисту так как каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.
Как лечить конъюнктивит у детей?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза. Различают вирусный, бактериальный и аллергический. При первых признаках конъюнктивита, рекомендуют обратиться на очный прием к окулисту для осмотра ребенка.
Обычно, при подозрении на конъюнктивит назначают до осмотра окулистом, противовирусные капли (офтальмоферон), антисептические капли (окомистин) и антибактериальные капли (сульфацил натрия — сульфацетамид, левомицетиновые капли–Левомицетин, тобрекс (тобрамицин), Флоксал — офлоксацин) по инструкции. Обычно, рекомендуют сначала закапать одни капли, через 5-10 минут вторые и через 5-10 минут следующие.
Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.
Прочитать ещё 2 ответа
Сколько времени заразен носитель коронавируса?
Инвитро — крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся… · invitro.ru
Точных цифр нет, так как все слишком индивидуально.
ВОЗ считает, что риск заражения COVID-19 у человека без каких-либо симптомов очень низок [1]. Но проблема в том, что многие люди с COVID-19 испытывают только слабо выраженные симптомы на ранних стадиях заболевания. Поэтому есть вероятность заразиться от человека, у которого, например, легкий кашель, а он не чувствует себя плохо [1].
Наиболее заразными считаются люди в момент, когда заканчивается инкубационный период и появляются симптомы заболевания [2], и до выздоровления.
По данным исследования [3] у большинства пациентов симптомы развивались в течение 11,5 дней, наиболее часто в течение 5. Поскольку были случаи с более поздним проявлением заболевания, срок изоляции (или карантина) составляет 14 дней.
Если пациент был госпитализирован, то он считается здоровым после двух отрицательных тестов на COVID-19 (интервал в 24 часа) и при отсутствии симптомов. Если пациент оставался дома, то он считается выздоровевшим при соблюдении следующих трех условий [4]:
- Не было повышения температуры тела в течение по крайней мере 72 часов (жаропонижающие не принимались)
- Прошли симптомы (например, кашель или одышка)
- С момента появления симптомов прошло не менее 7 дней
- Q&A on coronaviruses (COVID-19) World Health Organization
- How COVID-19 spreads. Centers for Disease Control and Prevention.
- The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases: Estimation and Application. Stephen A. Lauer, MS, PhD; Kyra H. Grantz, BA; Qifang Bi, MHS; Forrest K. Jones, MPH; Qulu Zheng, MHS; Hannah R. Meredith, PhD; Andrew S. Azman, PhD; Nicholas G. Reich, PhD; Justin Lessler, PhD Ann Intern Med. 2020.
- What to do if you are sick. Centers for Disease Control and Prevention
Актуальное про коронавирус: мнение Инвитро.
Какая реакция на прививку корь краснуха паротит в 1 год?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
После проведения вакцинации против кори, краснухи и паротита может быть местная поствакцинальная реакция в виде покраснения, припухлости, болезненности в месте инъекции. Также может быть увеличение температуры тела. Все эти последствия, как правило, могут проявиться в первые три дня.
При вакцинации от кори характерны еще ряд симптомов: может быть насморк, головная боль, покраснение в горле, увеличение температуры тела, снижение аппетита и появление сыпи, напоминающие высыпания при кори. Данные симптомы могут появиться с 8 по 10 день после вакцинации. В период появления сыпи — ребенок считается заразным для окружающих. Выраженная такая реакция, обычно, длится не более 5 дней.
Источник
Высыпания, наблюдающиеся всегда при кори, – это только один из симптомов. Сама по себе патология относится к категории крайне заразных. Сопровождается болезнь также:
- признаками респираторной инфекции;
- сильной лихорадкой;
- конъюнктивитом;
- интоксикацией.
Передается зараза через воздух, и только от человека к человеку. У детей, и в равной степени взрослых, основные проявления недуга связаны, прежде всего, с развитием аллергических реакций.
Читайте также: Высыпания на лбу: диагностика, причины, лечение
Патогенез
Краснуха, как и корь, имеет очень похожие внешние признаки, поэтому их часто путают. Тем не менее речь идет о совершенно разных заболеваниях.
Вирус попадает в кровь через слизистые оболочки, расположенные:
- во рту;
- верхних дыхательных путях;
- носоглотке.
Инкубационный период у рассматриваемой инфекции продолжается минимум 8 суток, максимум – 13. Вирус начинает активно распространяться по организму чаще через 3 (реже 5) дня после внедрения в кровь. Пиковые показатели наблюдается к концу инкубационного периода или в начале стадии высыпания. К этому времени возбудитель проникает в клетки ретикулоэндотелиальной системы.
После этого начинается этап повторного инфицирования. Если корь проникает в ЦНС, то практически всегда развивается энцефалит. В остальных случаях наблюдается лишь повреждение и некротизация эпителия дыхательных путей.
К третьему дню периода высыпания количество возбудителя в крови резко падает, через сутки он пропадает совсем.
Как выглядит сыпь
Вирусный белок в организме провоцирует аллергическую реакцию. Усиливается проницаемость периферических сосудов из-за повреждения их стенок. На слизистых оболочках дыхательных органов и ЖКТ образуются очаги катарально-некротического воспаления.
Аналогичные процессы наблюдаются и во рту. Начальная стадия недуга сопровождается появлением белых точек. Фактически они и считаются первыми очевидными признаками кори. Их в медицине именуют пятнами Бельского-Филатова-Коплика.
Затем происходит образование сыпи на переносице и непосредственно за ушами. Через сутки она распространяется на:
- лицо;
- верхнюю часть груди;
- шею.
Еще позднее пятна расползаются по всему туловищу, рукам и ногам.
Сыпь при кори имеет характерный вид:
- поражения множественные и выглядят как папулы;
- они постепенно сливаются в отдельные очаги;
- цвет – интенсивно-розовый и со временем становится все более насыщенным.
Папулы в целом небольшие – они редко достигают 2-х миллиметров. Их окружает покраснение обычно неправильной формы. По мере слияния конфигурация очагов изменяется – образуются довольно сложные фигуры имеющие волнистые границы. Незатронутая кожа сохраняет здоровый внешний вид.
В некоторых случаях на фоне сыпи появляются кровоизлияния. Легкая форма названным признаком никогда не сопровождается. Если же заболевание протекает тяжело – то поражается вся поверхность кожи, включая подошвы ног и ладони. Образуются часто эхимозы (синяки) диаметром до 3-х миллиметров. Находят их и в ротовой полости, и на слизистых глаз.
Позднее этап высыпания сменяет стадия пигментации. Спустя 24 часа после завершения распространения папул, их оттенок становится бурым. Изменения происходят поочередно:
- сначала на голове;
- затем на туловище;
- в конце на нижних конечностях.
Образование пигментных пятен свидетельствует о переходе инфекционного процесса в период окончания заразности. Начинается восстановление. Нормализация состояния больного занимает от 7 дней до 10-ти. Об улучшении, в частности, говорит снижение температуры.
Характерные симптомы кори у детей до года
Протекание недуга у малышей имеет ряд особенностей, знать о которых крайне важно. В частности:
- нередко отсутствует катаральный период (сопли, кашель, охриплость);
- жар и сыпь появляются параллельно;
- наблюдаются кишечные расстройства;
- в 60 процентах случаях возникают осложнения.
В основном проблемы появляются из-за воздействия вируса на иммунитет пациента. Как следствие – происходит резкое снижение показателя Т-лимфоцитов. Это провоцирует развитие воспалительных процессов и аллергических реакций на белок возбудителя. На этом фоне нередко начинаются колит и стоматит.
В периоде пигментации может начаться воспаление в области среднего уха.
Если правила гигиены не соблюдаются, то велик риск образования гнойничковых поражений кожи из-за внедрения стрептококков или стафилококков.
Расстройство микроциркуляции крови в мозге выражается гипоксией, которая, в свою очередь, способствует началу энцефалопатии.
Специфика протекания кори у взрослых
Заболевание у подростков и людей старшего возраста очень часто проходит в тяжелой форме. У больных отмечается:
- сильная интоксикация;
- мигрень;
- рвота и другие диспепсические расстройства;
- бессонница.
Катаральный период продолжается до 8 суток. При этом характерные симптомы выражены довольно слабо. Белые пятна во рту образуются в большом количестве и нередко остаются до выздоровления.
Высыпания обильные. Происходит набухание лимфоузлов. В некоторых ситуациях отмечается увеличение селезенки. Осложнения практически не случаются.
Лечение
В большинстве своем пациенты лечатся дома. Перевод в стационар производится лишь в тяжелых случаях. Соблюдение постельного режима необходимо только пока присутствует лихорадка.
На сегодняшний день этиотропной терапии не существует. Потому основные цели лечения следующие:
- смягчение симптомов;
- предупреждение осложнений.
Для снижения токсикоза больному дают побольше жидкости.
Важно соблюдать гигиену ротовой полости и глаз. Необходимо также избегать воздействия яркого света.
Для устранения симптомов назначают:
- жаропонижающие лекарства;
- антигистамины;
- витаминные комплексы;
- адаптогены.
На начальном этапе облегчает течение кори Интерферон.
При развитии вторичной инфекции целесообразно прописывать антибиотики широкого действия.
Источник
Это заболевание является распространенным среди людей любого возраста, считается одним из самых заразных. Согласно статистике, восприимчивость к инфекции составляет практически 100%. Так, если не привитый человек контактирует с больным – риск заболеть крайне высок. Симптомы кори у детей и взрослых практически не отличаются. Важно во избежание распространения этого заболевания вовремя проводить вакцинацию и предпринимать другие противоэпидемические меры.
Какие симптомы и признаки кори у ребенка и взрослого
Корь – распространенная инфекционная болезнь, возбудителем которой служит вирус РНК, отличающийся специфической формой. Передается недуг воздушно-капельным путем и может сразить любого, послужив причиной тяжелых последствий. Корь при беременности, в особенности, на ранних ее сроках, может повлечь серьезные пороки развития плода, а в некоторых случаях даже вызвать необходимость сделать аборт.
Корь у детей до года встречается крайне редко, что объясняется минимумом контактов грудничков с другими людьми. Кроме того, в первый год после рождения в детском организме еще находятся материнские антитела, защищающие малыша от заболевания. Корь у привитых детей обусловлена постепенным снижением титров антител к вирусу. Поэтому иногда, спустя 5-7 лет после прививки, у детей диагностируют атипичное протекание заболевания. Каковы симптомы кори у маленьких детей и взрослых?
Инкубационный период
Когда вирус попадает в организм человека, он, как правило, не проявляет себя в течение 7-14 дней. Началом отсчета будет день, когда человек контактировал с носителем инфекции. Первые симптомы кори начинают появляться спустя указанный срок и условно делятся на три стадии: катаральную, высыпания, реконваленсации. Начальная стадия характеризуется возникновением у человека признаков простудного заболевания.
Характер сыпи при кори
Во время заболевания сыпь сначала появляется за ушами и на переносице. Спустя сутки высыпания распространяются на шею, лицо, верх грудины. Позже симптом становится заметен на туловище, руках и в последнюю очередь, на ногах. Как выглядит сыпь при кори? Как правило, она обильная, в некоторых зонах сливается в сплошное пятно. Коревая сыпь имеет розовый цвет, постепенно становясь насыщеннее. Спустя сутки после появления она теряет вид папул, изменяя оттенок на бурый.
При надавливании сыпь становится похожей на пигментные пятна, причем эта трансформация происходит зонально: начиная с высыпаний на лице, заканчивая локализирующимися на ногах папулами. Поэтому нередко больные замечают, что на лице сыпь превратилась в пигментацию, а на ногах еще имеет яркий окрас. Высыпания на коже практически всегда выглядят типично, а вариации встречаются редко. К ним могут относиться геморрагические трансформации, когда данный симптом приобретает темно-вишневый оттенок.
Патогномичным симптомом кори у малышей (у взрослых он выражен слабо) считается возникновение на слизистой оболочке ротовой полости пятен белого цвета – характерной для патологии энантемы. Белесые зоны локализируются возле коренных зубов и по виду схожи с налетом от манной каши. Отличить симптом кори можно по окружающим белые пятна красным контурам.
Другие признаки заболевания
- Катаральный период начинается с острых симптомов кори у детей и взрослых: больной начинает слабеть, появляются головные боли, снижается аппетит, портится сон.
- При тяжелом течении недуга температура повышается вплоть до 40°С, появляется кашель сухого типа, обильный гнойный насморк.
- Кроме того, характерным симптомом заболевания является воспаление лимфатических узлов, расположенных на шее.
- Лихорадка длится от 3 до 5 дней, потом состояние больного улучшается. Однако спустя день интоксикация вновь обостряется, вследствие чего температура тела становится высокой.
Фото коревой сыпи
Чтобы избежать распространения кори, детские учебные заведения могут закрывать на карантин. Детям после прививки болезнь не грозит в течение как минимум 5 лет. Для профилактики заболевания, кроме вакцинации, также используют иммуноглобулин. Человек, контактировавший с зараженным, должен принять его в течение 72 часов после контакта. Препарат включает в состав особый компонент из плазмы доноров и подавляет вирус. Для облегчения диагностирования заболевания ниже представлены фото разновидностей коревой сыпи.
Видео: как проявляется корь у детей и о лечении болезни
Корь — Школа доктора Комаровского
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
