Укол дексаметазона при астме

ЛЮБОВЬ
228 просмотров
23 января 2020
Здравствуйте, у сына с детства полинос. С 20-ти лет по рекомендации врача в период цветения полыни делали блокаду дипроспаном. Потом присоединилась астма. Сальбутомол, беродукал и в сезон-дипроспан.. (сейчас 45 лет). В разговоре с неврологом по своим проблемам-мне назначили дексаметазон и на мой вопрос о дипроспане он очень негативно отозвался об этом препарате. И даже при астме он посоветовал отойти от этого препарата и перейти на более безопасный-дексаметазон. Каково ваше мнение как врача именно по этому заболеванию? И если порекомендуете дексаметазон, то его так же как дипроспан можно однократно-в сезон сделать инъекцию или этого будет недостаточно на период цветения? И еще один вопрос: ингаляции беродукалом приходится делать часто-раз 6-7 в день. Надо ли переходить на гормональный-серетид? Сказали, его достаточно редко используют-раз в неделю. Так ли это? Буду признательна за ответ.
Возраст: 69
Хронические болезни: Вопрс не о своей болезни.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Дипроспан как и другие системные гдюкокортикостероиды может вызывать побочные эффекты. Дексаметазон в однократно режиме вряд ли будет достаточно. Беродуал длительно и так часто нельзя. Вам не рекомендовали препараты типа монтелукаст, можно попробовать. И из ингаляции лучше пульмикорт на 3 месяца хотя бы по 1 мг 2 раза в день
ЛЮБОВЬ, 23 января
Клиент
Мария, Здравствуйте. Спасибо, конечно, что быстро ответили на мой вопрос. Но вообще то я задала вопрос аллергологу- врачу именно по этому заболеванию, а не педиатру, терапевту, эндокринологу. И не увидела ответа на второй вопрос-о препарате серетид. Надеюсь увидеть ответы те, кому задала вопрос
Педиатр, Эндокринолог
Мне тоже доступен ответ на Ваш вопрос. Я хотела помочь. Серетид тоже неплохой препарат, но он обычно назначается, если астма плохо компенсируется на фоне пульмикорта того же
ЛЮБОВЬ, 24 января
Клиент
Мария, Здравствуйте. Интересный сайт-задаешь вопрос аллергологу и не один не ответил! Но, поскольку вам тоже доступен ответ, порекомендуйте, пожалуйста, как принимать в период цветения дексометазон? Вы написали, что в однократном режиме вряд ли будет достаточно. Я так и предполагала. Сколько нужно проколоть? Курсом? И в какой дозе? И, возможно, его нужно перед началом цветения проколоть? И будет ли он так же действовать как дипроспан-на все время цветения? Или только на короткое время? И еще важный вопрос:по поводу Беродуала. Вы пишете, что его длительно и так часто нельзя применять. Конечно, я согласна с вами. Тогда может быть его стоит поменять на бронхолитик пролонгированного действия-сальметерол?
Педиатр, Эндокринолог
Дексаметазон в уколах можно ставить дня 3-4. Затем переходить на таблетирванную форму с постепенным снижением дозы. Во время лечения надо смотреть на эффект. От эффекта зависит доииельность и доза. Сальметерол один неэффективен. Начните с пульмикорта, еслт эффект будет неполный, тогда на серетид нужно переходить. Дозы и длительность обсудить с пульмонологом. Но пульмикорт точно 1 мг 2 раща в день дышать.
ЛЮБОВЬ, 24 января
Клиент
Мария, «Дексаметазон в уколах можно ставить дня 3-4» По 1 ампуле? И сколько в таблетках? И не написали-когда начать колоть-за неделю до цветения? Или как? Спасибо.
ЛЮБОВЬ, 24 января
Клиент
Мария, И пульмикорт не спрей? Нужен небулайзер?
Педиатр, Эндокринолог
Пульмикорт через небулайзер. Дексаметазон начать за 2 недели до цветения. Ампулы по 4 мг в мл-по 3 мл в среднем, далее переходим на Дексаметазон в таблетках с постепенным снижением до 2.5 мг. Все зависит от эффекта
ЛЮБОВЬ, 24 января
Клиент
Мария, а какой- нибудь аналог пульмикорта есть- в ингаляторе? Чтоб не пользоваться небулайзером?
Педиатр, Эндокринолог
ЛЮБОВЬ, 25 января
Клиент
Мария, я так понимаю, что безопаснее дополнить терапию гормональными аэрозолями, чем часто пользоваться беродуалом?
Педиатр, Эндокринолог
Да, серетид и фликсотид для долгого использования для контроля над астмой, беродуал на случай обострения
ЛЮБОВЬ, 25 января
Клиент
Мария. ремиссии не бывает, поэтому принимать беродуал вынужден не в период обострения, а каждый день.»фликсотид для долгого использования». Так его постоянно принимать? Я поэтому спрашиваю-от какого будет меньше вреда организму- от бронхолитиков короткого действия или гормональных? Да, они возможно снизят частоту приема беродуала. Но опять таки наверно, только когда их будешь принимать. Значит-постоянно? Все таки системное действие они будут иметь, тем более если постоянно.Так трудно разобраться. Посоветуйте пожалуйста, что будет безопасней? И фликсотид он не как обычный ингалятор, а с мундштуком? Может я ошибаюсь?
Педиатр, Эндокринолог
Фликсотид подойдёт для вас, раз вы не хотите небулайзер покупать. Инновационные гормоны системное действие не оказывают. Их использовать минимум 3 месяца, чтобы постепенно уйти от постоянного использования беродуал. Они даже лучше будут, чем колоть гормоны
ЛЮБОВЬ, 25 января
Клиент
Мария, спасибо, что откликулись.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
«Дексаметазон» перед использованием можно развести физраствором или глюкозой, при этом категорически запрещено смешивать препарат с другими лекарственными средствами (в одном шприце или флаконе для капельниц).
Начальная дозировка для совершеннолетних пациентов составляет 0,5-0,9 мг (вводить внутривенным или внутримышечным способом), после чего возможна коррекция режима дозирования при необходимости.
При аллергических заболевания препарат вводят внутримышечно в первую инъекцию по 4-8 мг. Дальнейшее лечение предпочтительно проводить таблетками.
Внутривенное введение через шприц производят, когда необходима экстренная помощь. Даже в этом случае введение препарата должно длиться несколько минут.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
При каком давлении нужно колоть магнезию?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Один из проверенных и известных препаратов, который используют при давлении – уколы «Магнезии». Средство применяют в крайних случаях, если слишком поднялось давление и есть риск наступления гипертонического криза. Препарат также позволяет устранить симптомы, сопутствующие высокому АД, и предотвратить инфаркт, острую сердечную недостаточность и инсульт. Действие препарата кратковременное: около 4-х часов после введения.
Почему именно магния сульфат? Дело в том, что недостаточное количество магния при наличии гипертонии приводит к гипертоническому кризу. Поэтому именно этот препарат помогает в 99,9% случаев быстро снизить АД.
Действие препарата начинается мгновенно после начала введения, ввиду резкого снижения АД возможно появление ощущений головокружения, тошноты, слабости, гипергидроза. Предполагается проведение манипуляции в крайне медленном режиме, при постоянном контроле состояния больного. Такой способ показан при гипертоническом кризе.
Для того, чтобы уменьшить показатели измерений при давлении, Магнезию внутримышечно назначают редко, поскольку такая методика малоэффективна. Лечебное действие наступает медленно и не дает ожидаемого результата. Облегчение наступает через 1 час. Кроме того, внутримышечные инъекции чреваты гематомами, уплотнениями, местным воспалением, в некоторых случаях, абсцессами. Сделать укол в мягкие ткани допустимо, если исключена возможность внутривенного введения лечебного средства.
Более эффективно на организм при снижении давления действуют уколы в вену и капельницы, внутривенно Магнезию нужно доверять колоть только специалисту. Лучше всего это делать в условиях медицинского учреждения. Препарат не должен поступить в кровь в чистом виде, его требуется разбавить раствором глюкозы либо физраствором.
Капельница должна длиться не менее 20 минут, укол 5-7 минут. Если состояние больного ухудшилось или наблюдаются негативные реакции в виде спутанной речи, покраснения кожных покровов, повышенной потливости, процедуру немедленно прекращают. Капельное или струйное введение лекарства в кровяное русло при благоприятном сценарии дает возможность снизить давление уже спустя 15-20 минут.
В некоторых источниках называют «Магнезию» от давления горячим уколом. Данное понятие общее. Горячим уколом называют внутривенное введение всех лекарственных препаратов, в состав которых входят неорганические и органические соли. Название связано с ощущениями пациента во время введения препарата. Кровеносные сосуды расширяются, и человек чувствует тепло, жар, которые постепенно распространяются сверху вниз по всему телу.
На сегодняшний день медики придерживаются мнения, что при высоком давлении вводить препарат лучше всего внутривенно и струйно. Внутримышечное введение считается устаревшей методикой, но все же используется в ряде случаев, в особенности если у пациента плохие вены и очень трудно поставить капельницу или ввести иглу.
Также следует помнить, что сульфат магния не является средством, которое позволит лечить гипертонию. Препарат предназначен лишь для того, чтобы как можно быстрее снять симптомы и не допустить трагического исхода при высоком АД.
Бывает так, что после укола магнезии давление не снижается. Причины могут быть следующие: неправильное введение или истекший срок годности препарата, несоблюдение условий хранения. Также следует помнить о непродолжительном действии лекарства, поэтому не стоит ожидать устойчивого снижения АД. Главное, если препарат не помог, повторную дозу обычно не вводят, а назначают другое лекарственное средство.
Рекомендую ознакомиться с интересной статье про нутрицевтик, который не только стабилизирует давление, но и очищает сосуды без побочных эффектов. Кому интересно, вот ссылка на статью.
Прочитать ещё 1 ответ
Комбилипен как часто надо колоть?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Согласно инструкции к препарату лечение необходимо начинать с внутримышечного введения препарата Комбилипен (глубоко, не допуская попадания в сосудистое русло) по 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем на прием внутрь.
На фоне терапии данным препаратом необходим еженедельный контроль со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Важно подчеркнуть, что не рекомендован прием препарата свыше 6 месяцев.
После окончания одного курса лечения данным препаратом решение о необходимости повторного курса принимает лечащий врач на основании достигнутого эффекта.
Прочитать ещё 4 ответа
Что будет, если вколоть перекись водорода внутривенно?
Категорийный менеджер, инструктор.
Будет скоропостижная и очень неприятная смерть, вызванная разрушением (физическим) внутренних органов, кровеносной системы и всего остального, до чего может добраться перекись водорода. Лечение, о котором тут говорили, это введение 0,03% РАСТВОРА перекиси. Т.е. тот аптечный раствор, который мы привыкли видеть, разводят ещё в 100 раз. Неразведённая перекись разъедает ткани человека не хуже концентрированной кислоты.
Прочитать ещё 14 ответов
Как колоть уколы Фламакс?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Фламакс должен применяться в наименьших дозах минимальным курсом. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.
Способ введения:
- внутримышечно: 1–2 раза в день по 100 мг;
- внутривенно инфузионно (только в стационарных условиях): среднее время инфузии – 30–60 минут (непродолжительное – 100–200 мг, разведенные в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия) или 8 часов (продолжительное – 100–200 мг, разведенные в 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, раствора Рингера, 5% раствора декстрозы); введение можно повторить через 8 часов. Максимальная длительность инфузии – 48 часов, максимальная суточная доза – 300 мг.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
Источник