Уколы для лечения гайморита
Целью лечения гайморита является ликвидация инфекции, которая развивается в верхнечелюстных пазухах. Терапевтические действия подразумевают восстановление правильной работы гайморовых пазух, очищение их от гноя и слизи. Форма лечения зависит от тяжести и степени гайморита. Антибиотики используются комплексно на ряду с проведением промываний носовых пазух и ингаляций.
Когда применяются антибиотики в уколах
Антибактериальные препараты являются неотделимой частью лечения гайморита. Лекарства помогают устранить бактерии, которые без нужного лечения быстро размножаются и способны повредить ближайшие органы.
Перед приемом антибиотиков обязательна консультация у специалиста!
Антибиотики в уколах назначаются в таких случаях:
- при гнойном гайморите препараты прописываются всегда;
- безрезультативности пероральных лекарств;
- серьезных осложнениях, например, сепсис, бронхит, этмоидит;
- острой или хронической форме заболевания;
- когда была определена чувствительность к препарату, существующий только в форме уколов;
- при сильной лихорадке.
Стоит отметить, что антибиотики нельзя использовать при аллергическом или грибковом гайморите. Применение уколов при таких формах заболевания только усугубит состояние больного, спровоцирует обострение симптомов и заметно отразится на иммунной системе пациента.
При использовании антибактериальных средств необходимо придерживаться некоторых важных правил:
- курс лечения следует доводить до конца (обычно составляет 7 дней), даже при улучшении состояния;
- чтобы лекарства оказали положительный эффект следует параллельно очищать носовой ход, использовать сосудосуживающие средства, производить промывания;
- не заниматься самолечением, уколы антибиотик использовать строго по предписанию врача.
Использование антибиотиков
Фармакологическая индустрия изготавливает огромное количество различных антибиотиков. Подбираются они в соответствии с тем, какая конкретно бактерия поразила слизистую верхнечелюстных пазух. Перед назначением врач отправляет на бактериологическое исследование болезнетворной микрофлоры. Для лечения гайморита антибиотик чаще используют в качестве введения уколов, они мгновенно проникают в кровь и результат не заставит себя долго ждать.
При помощи уколов лекарства поступают прямо в источник воспаления, не задевая слизистую желудка, которая при применении этих средств повреждается. И уколы уже начинают оказывать свое действие через 1,5-2 ч.
Какие антибиотики лучше?
Уколы с антибиотиками от гайморита производятся в нескольких группах:
- Лекарства пенициллинового ряда. Являются самыми распространенными лекарствами бета-лактамного типа. Воздействуют на узкий ряд микроорганизмов, практически не вызывают побочных действий.
- Амоксициллин – используется не долго, т.к. патогенные бактерии быстро привыкают к препарату;
- Амоксиклав (для внутривенного использования) – комбинированное средство, обладает широким спектром воздействия; клавулановая кислота мешает разрушению амоксициллина;
- Ампициллин (применяется внутримышечно), лекарство повреждает синтез клеточных стенок микробов, при этом снижается выносливость бактериальной клетки, и происходит гибель.
- Цефалоспориновая группа. Наиболее чаще для лечения назначается именно эта группа. Эти антибиотики не вызывают интоксикацию организма, они проявляют мощное действие к разным возбудителям болезни.
- Цефтриаксон является третьим поколением средств, воздействует широко; однако способен спровоцировать различные побочные явления (гепатит, желтуха, нарушение ЖКТ); нельзя применять беременным женщинам;
- Цефокситин – антибиотик второго поколения, воздействует бактерицидно; хорошо предприимчив к гонококкам, гемофильной, кишечной палочки, энтеробактериям; препарат переносится хорошо;
- Цефуроксим – антибиотик второго поколения с широким спектром воздействия, высокоактивен к сальмонелле, кишечной палочке, стрептококкам, стафилококкам.
- Группа макролидов. Являются достаточно эффективным рядом, уничтожают бактерии в гайморовых пазухах, не позволяют им развиваться дальше. Они прописываются при индивидуальной невыносимости пенициллина. Эту группу нельзя применять детям, беременным.
- Азитромицин – средство от гайморита, выпускается в форме порошка для разведения в целях инъекции; активно воздействует на патогенные бактерии, мгновенно проникает в кровь; редко вызывает побочные явления; противопоказаниями являются пациенты с болезнями печени, а также индивидуальная непереносимость;
- Эритромицин – обладает средней степенью действия на микрофлору, недейственный против грамотрицательных бактерий; при долгом использовании провоцирует заболевания печени, редко бывает понос, рвота.
Хлорид кальция
Кроме антибактериального лечения при гайморите иногда используют в комплексе хлорид кальция, вводят внутривенным способом. Его еще называют «горячим уколом», поскольку при введении человека бросает в жар. Хлористый кальций имеет органические, неорганические соли. При введении препарат расширяет кровеносные сосуды, из-за чего и появляется тепло.
Его применяют для снижения усиления воспалительного процесса, а также упрочнения стенки мелких капилляров. При аллергическом гайморите эти уколы помогают наиболее эффективней, они способствуют уменьшению активности его проявлений вместе с применением иных лекарств.
Колоть лекарство обязательно должен специалист, т.к. проникновение Хлорида кальция под кожу может привести к некротическим изменениям, а введение препарата в очень маленькую вену может повергнуть к ожогу ее стенок.
Нельзя использовать при беременности, заболеваниях печени, почек, сердца.
Побочные действия
Лечение антибактериальными средствами заметно ослабевает иммунную систему человека. Они угнетающе действуют на защитную систему организма, многие даже оказывают большое число побочных действий.
Применение антибиотиков могут спровоцировать следующие последствия:
- нарушение пищеварительной системы;
- отек, красноту глаз;
- рвота, тошнота;
- невыносимый привкус, ощущение сухости во рту;
- кашель или чихание;
- возможно аллергия;
- вагинальные заболевания;
- зуд на коже.
Бывает такое, что антибиотики становятся причиной образования крапивницы, изредка – анафилактического шока. При появлении таких признаков следует немедленно прекратить делать уколы данным лекарством.
Иногда происходит воспаление кишечника с образованием сильной диареи. Грибковая инфекция и диарея часто связаны с истреблением полезных микроорганизмов.
Поэтому, в период лечения и по его окончанию необходимо позаботиться о правильном питании, употреблении витаминов и минералов.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 808
Гайморит представляет собой воспалительный процесс в области верхнечелюстной пазухи, которая носит название гайморова. Протекать может как с одной, так и с двух сторон. Возможность возникновения увеличивается в холодное время года, особенно при переохлаждении ног. Методы лечения зависят формы и стадии заболевания, к одному из способов относятся уколы при гайморите.
В каких случаях назначают инъекции
План лечения при синусите и гайморите составляет только доктор, на начальных этапах могут помочь промывания растворами с совместным применением капель и спреев, курс физиотерапевтических процедур. Но при сильной бактериальной инфекции общее состояние ухудшается.
Инъекции назначаются в следующих случаях:
- Гнойное течение гайморита с выраженными симптомами.
- Стойкое повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации организма в виде слабости, потери аппетита.
- Наличие сопутствующих воспалительных заболеваний, особенно органов дыхания.
- Послеоперационный период.
- Плохая сопротивляемость организма в виде иммунной недостаточности.
- Невозможность принимать препараты в виде таблеток при наличии некоторых проблем с желудочно-кишечным трактом.
Преимущества уколов:
- Действие наступает практически сразу, т.к. создается высокая концентрация препарата в крови в отличие от таблетированных форм, которые должны сначала раствориться в желудке.
- Наблюдается быстрый видимый лечебный эффект.
- Поскольку вводимый препарат строго дозирован, исключается передозировка им.
- Нет ограничений по возрасту, уколы могут применяться для детей и взрослых.
- Лечение может проводиться даже в бессознательном состоянии, при котором глотательный рефлекс отсутствует.
Какие уколы делают при гайморите
Прокол пазухи или обеих — болезненная и неприятная процедура для выведения скопившегося гнойного отделяемого. После ее проведения нужна реабилитация, нередко возникают осложнения.
Внутримышечная инъекция проводится при возникновении осложнений, допустимо выполнение дома. При терапии необходимо достичь уменьшения количества вирусов, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, при соблюдении правильности назначения быстро наступает положительная динамика и выздоровление.
Внутривенная инъекция заключается в введении горячего укола, данная процедура должна проводиться обязательно в стационаре медицинской сестрой.
После манипуляции требуется полежать, т.к. возможно возникновение побочного действия в виде тошноты, рвоты и головокружения.
При тяжелом течении воспаления в гайморовых пазухах назначаются некоторые группы препаратов в виде инъекций. В список входят названия следующих видов средств:
- цефалоспорины;
- аминогликозиды;
- карбапенемы.
Некоторые препараты могут вводиться в виде горячего или пункционного укола.
Биосинтетические пенициллины
Биосинтетические пенициллины эффективны в случае их первого применения, когда они не использовались ранее для лечения данного заболевания. Вся пенициллиновая группа обладает одним механизмом воздействия на организм, заключается в нарушении синтеза компонентов стенки клетки, тем самым препятствует созданию пептидных связей за счет процесса ингибирования ферментов.
Медикаменты обладают способностью быстро транспортироваться из организма, интервал между введениями должен составлять 4 часа.
Но данные препараты достаточно аллергенны, оказывают раздражающее действие на желудок в виде тошноты и рвоты, часто вызывают нарушение кишечной микрофлоры. Главный недостаток — в увеличении с каждым годом устойчивости бактерий к данной группе препаратов, поэтому назначаются такие антибиотики при гайморите у взрослых редко.
Цефалоспорины
Цефалоспорины представлены препаратами нескольких поколений. Второе поколение антибиотиков реже используют при гайморите, предпочтение отдают третьему, к нему относятся Цефатоксин, Цефтазидин. По механизму влияния группа напоминает действие пенициллинов, может также вызывать аллергические реакции.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Чаще всего применяется Цефтриаксон, действие которого направлено на уничтожение стафилококков, стрептококков, нейссерий, энтеробактерий.
Его преимущество состоит в большом промежутке между проведением инъекций (до 12 часов).
Взрослым назначается по 2 внутримышечных укола в сутки, бактерицидное действие наступает быстро вследствие хорошего всасывания в ткани и кровяную систему.
Аминогликозиды
Самые часто используемые препараты данной группы — это Тобрамицин и Гентамицин, инъекции назначаются 2 раза в сутки.
Карбапенемы
Карбапенемы — антибиотики широкого спектра действия, сильные, применяются при гайморите с тяжелым гнойным процессом и осложнениями.
Горячий укол
Данный вид лечения заключается во внутривенном введении струйным методом раствора хлорида кальция. Применяется для снижения степени воспаления и укрепления сосудистых стенок. Эффективен при гайморите аллергического происхождения, т.к. обладает антигистаминным действием.
Горячий укол при гайморите отличается от других инъекций появлением жара во всем теле после введения препарата. Инъекция осуществляется исключительно в широкие вены во избежание некроза их стенок. Горячий укол не применяется при тяжелой патологии сердца, почек, при беременности и терапии заболеваний сердца гликозидами.
Пункционный укол
Пункционный укол заключается в проколе одной из стенок гайморовой пазухи при помощи толстой по диаметру иглы. Используется при гнойном течении, когда слизистая разбухает и процесс оттока слизи из-за этого затрудняется. Кроме того, может применяться как средство диагностики, при неинформативности рентгеновского исследования.
Пункционный укол относится к малоинвазивным манипуляциям. Вслед за проколом пазуха заполняется антисептической и муколитической жидкостью. С ее помощью возможно удаление гнойного содержимого и дальнейшее введение антибиотиков для уменьшения воспалительного процесса.
Также при лечении применяются и дополнительные группы препаратов:
- антигистаминные — для исключения появления нежелательной аллергической реакции;
- глюкокортикоидные, которые относятся к гормонам стероидного типа;
- противогрибковые — назначаются как дополнительная терапия в случае присоединения грибковой флоры.
Как сделать укол правильно
Уколы от гайморита нужно делать, соблюдая такие правила:
- Назначение препарата строго индивидуально.
- Запрещается вносить какие-либо изменения в схему, назначенную врачом.
- Перед проведением манипуляции желательно провести пробу на коже для исключения аллергической реакции на препарат.
- Соблюдать технику и дозировки при разведении средства.
- Шприц должен быть одноразового использования.
- Запрещено смешивание нескольких видов антибиотиков в одном шприце.
- Курс лечения нельзя прерывать даже если самочувствие пациента улучшилось, после стабилизации состояния инъекции проводятся еще несколько дней для предупреждения возникновения рецидива заболевания.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Противопоказания:
- Грудное кормление.
- Беременность.
- Наличие аллергических реакций в организме.
- Тяжелая почечная и печеночная недостаточность, особенно в стадии обострения.
В качестве побочных эффектов при применении антибиотиков могут возникать головные боли, тошнота, повышение артериального давления, аллергические реакции, тяжесть в животе, нарушения функций органов ЖКТ, бронхоспазм.
Источник
Многие считают, что уколы при гайморите – основа лечения, и их никак не избежать. Это не совсем так. На данный момент для лечения гайморита применяется множество различных фармацевтических средств для приема внутрь, а также местно. Однако, если болезнь слишком затянулась и сопровождается осложнениями, то без приема инъекционных форм не обойтись.
В каких случаях назначают уколы
Антибиотики назначаются только при гайморите, который вызван патогенной микрофлорой. При выборе оптимального средства обязательно учитывается вид болезнетворного микроорганизма и его восприимчивость к действию антибактериальных средств. Обычно отоларингологи стараются подобрать подходящий препарат из пероральных средств. Но в некоторых случаях приходится отдать предпочтение инъекциям антибиотиков, применение которых требует нахождения пациента в стационаре. К таким случаям относится:
- невозможность применения пероральных препаратов,
- неэффективность лекарств для приема внутрь,
- тяжелая форма гайморита с выраженными симптомами интоксикации,
- вовлечения в патологический процесс соседних тканей, например, присоединение отита или бронхита,
- запущенный гайморит, который требует незамедлительного антибактериального лечения,
- высокий риск развития осложнений болезни, требующий принятия немедленных мер,
- период после проведения оперативного вмешательства,
- наличие у пациентов проблем с желудком, из-за которых пероральный прием антибиотиков нежелателен.
Варианты инъекционного введения антибиотиков
В зависимости от тяжести болезни и состояния пациента инъекции антибиотиков могут проводиться в вену либо ягодичные мышцы. При гайморите более распространен второй вариант выполнения инъекций.
Внутривенно при этой болезни антибиотики вводят очень редко, только в самых тяжелых случаях с сопутствующими осложнениями. Может проводиться как струйное, так и капельное введение.
Преимущества инъекций
Инъекционный метод введения антибиотиков, как и других препаратов, имеет свои преимущества. К ним относятся:
- быстрое проявление терапевтического эффекта,
- точность дозирования средства,
- вводимые лекарства не поддаются действию ферментов, которые могут изменять проявляемое действие за счет попадания сразу в кровь, минуя органы ЖКТ,
- возможность применения для пациентов любого возраста,
- необходимость введения лекарств пациентам в бессознательном состоянии,
- возможность вводить препараты, которые разрушаются в органах пищеварительного тракта.
Недостатки уколов
Уколы – не совершенный метод введения лекарств в организм. Наряду с преимуществами, они имеют и некоторые недостатки:
- болезненность процедуры,
- повышенные требования к чистоте вводимых веществ и производство их только в асептических условиях,
- может произойти закупорка пузырьками воздуха или нерастворенными частицами вещества при внутривенном введении,
- для проведения инъекции необходим обученный человек,
- возможно инфицирование при несоблюдении правил выполнения манипуляции.
Группы антибиотиков, которые применяются в виде уколов
Практически каждая группа антибиотиков имеет представителей, которые вводятся инъекционно. Выбор какого-либо препарата осуществляется с учетом чувствительности возбудителей заболевания. В идеале должен проводиться бактериальный посев. Но так как на его проведение необходимо несколько дней, а лечение откладывать нельзя, то выбирают препарат эмпирически на основе данных о наиболее распространенных болезнетворных микробах региона.
Пенициллины
Ранее представители этой группы были очень популярными препаратами и назначались при гайморите в первую очередь. Однако на сегодня парентеральные формы пенициллинов применяются все реже. Это объясняется высокой резистентностью микробов к их воздействию и частым проявлением аллергических реакций. Кроме того, большинство пенициллиновых антибиотиков требуется вводить каждые 4 часа для поддержания постоянной концентрации активного вещества в крови, что не совсем удобно. Представителями этой группы являются Бензилпенициллин и Ампициллин.
Отдельно следует отметить пенициллины, защищенные клавулановой кислотой. Они обладают более широким спектром действия. Чаще всего их назначают в пероральных формах. Но в редких случаях возможно и парентеральное введение. Важная особенность – такие препараты вводятся только внутривенно. Примером такого пенициллина является Амоксиклав. В его состав входит амоксициллин и клавулановая кислота.
Цефалоспорины
Именно препараты этой группы назначаются в первую очередь при гайморите. Они активны в отношении большинства микроорганизмов, которые вызывают болезнь. Цефалоспорины проявляют бактерицидное действие, приводящее к гибели микробов.
Представитель первого поколения цефалоспоринов Цефазолин обладает узким спектром действия и практически не эффективен в отношении грамотрицательных бактерий. Поэтому его применение при гайморите назначается довольно редко и в случаях подтвержденной чувствительности к нему.
Наиболее широко применяется третье поколение цефалоспоринов. Они характеризуются высоким уровнем активности в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных бактерий. Представители цефалоспоринов, которые применяются в виде уколов:
- Цефтриаксон (Терцеф, Лонгацеф, Роцефин, Лендацин, Лораксон, Медаксон, Процеф, Цефограм),
- Цефотаксим (Клафоран, Лораксим, Фагоцеф, Сефотак).
Антибиотики других групп
Антибактериальные препараты других групп в виде уколов от гайморита применяются довольно редко. Главным их показанием к применению является подтвержденная восприимчивость микроорганизмов и непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов.
Могут применяться:
- Гентамицин (представитель аминогликозидов),
- Линкомицин (антибиотик-линкозамид),
- Имипенем (антибиотик-карбапенем).
Основные правила введения инъекционных препаратов
Чтобы лекарства проявили необходимый эффект, необходимо придерживаться некоторых правил их применения. К ним относятся:
- Препарат, его дозы, частота и длительность применения назначается отоларингологом в каждом случае индивидуально. При этом учитывается тяжесть гайморита, вид патологических бактерий, которые его вызвали, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний у пациента. Кроме этого, не последнюю роль в подборе дозы антибиотика играют возраст и вес больного.
- Запрещено самостоятельно вносить изменения в схему лечения, предписанную врачом.
- Перед началом лечения желательно ознакомиться с инструкцией к лекарственному средству, уделив особое внимание противопоказаниям, побочным действиям и лекарственному взаимодействию.
- Непосредственно перед первой инъекцией необходимо провести кожную пробу для выявления непереносимости антибиотика. Если в виде растворителя используются растворы новокаина либо лидокаина, нужно определить чувствительность и к ним.
- Большинство антибиотиков производится в виде порошка. Поэтому перед использованием их необходимо растворить в рекомендованном врачом растворителе. Для внутримышечных уколов это могут быть: вода для инъекций, раствор натрия хлорида, новокаина или лидокаина. При внутривенном применении в качестве растворителя чаще всего используют раствор хлорида натрия.
- Каждую инъекцию следует проводить новым одноразовым шприцем.
- Запрещено смешивать в одном флаконе разные антибиотики.
- Нельзя заканчивать курс антибиотикотерапии ранее, чем было рекомендовано врачом. Даже если все симптомы пропали, введение антибиотика осуществляют еще 1-3 дня. В противном случае возможно развитие суперинфекции или возвращение болезни с новой силой.
- При появлении каких-либо побочных реакций рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.
- Следует учитывать все возможные лекарственные взаимодействия и при необходимости вносить корректировки в лечение.
- Большинство антибиотиков снижает эффективность пероральных контрацептивов, поэтому на время лечения следует позаботиться о других методах предотвращения нежелательной беременности.
Противопоказания и предостережения
Все инъекционные антибиотики, как и любые лекарства, имеют свои противопоказания. При этом каждое определенное лекарство имеет свой список случаев, когда его прием невозможен. Общим противопоказанием для всех без исключения препаратов является наличие гиперчувствительности. При этом важно учитывать, что пенициллины и цефалоспорины вызывают перекрестную аллергию, а значит, при наличии гиперчувствительности к любому их представителю прием всех средств обеих групп запрещен.
Большинство антибиотиков для уколов запрещены во время беременности. Их прием в этом периоде жизни женщины возможен лишь при наличии жизненных показаний.
На время лечения антибактериальными средствами придется прервать грудное вскармливание.
Особую осторожность при назначении уколов антибиотиков соблюдают при наличии проблем с деятельностью почек и печени. Такие состояния требуют приема минимальных эффективных доз под наблюдением врача.
Следует учитывать, что все препараты, которые могут колоть от гайморита, способны вызывать побочные эффекты. Поэтому нужно наблюдать за своим состоянием во время получения терапии и обращаться к врачу в случае каких-либо изменений в самочувствии.
Источник