Узи может показать гайморит
Если имеются болевые ощущения и давление в районе носовых пазух, а также головная боль, то потребуется пройти обследование для установления гайморита или определения иного заболевания, назначения соответствующих мер лечения. При незапущенных формах обследование начинается с дифференциальной диагностики.
Суть дифференциальной диагностики
Подобная диагностика позволяет отличить гайморит от обыкновенной простуды, аллергического насморка и иных патологий, протекающих в полости рта. При некорректной установке заболевания есть риск назначения неподходящего лечения, которое может усугубить текущее заболевание и привести к возникновению других проблем.
Такая диагностика не только позволяет определить гайморит, она помогает различать следующие степени этого заболевания:
- с ринитом третьей степени в острой фазе;
- с катаральным хроническим ринитом;
- с гиперпластическим ринитом в хронической фазе;
- с атрофическим хроническим ринитом.
Назначение правильного лечения при таком развитии болезни важно. Избежать ошибок при его назначении помогает понимание текущих характеристик заболевания. Всё это позволяет установить дифференциальная диагностика. Для получения максимально достоверного и точного результата, к ней добавляются лабораторные исследования. Анализируется моча и кровь пациента, после чего появляется возможность определить характер воспаления и причины его возникновения. Подробнее о лабораторных исследованиях будет указано ниже.
Методы диагностики у ЛОРа в больнице
Важно своевременно диагностировать заболевание у соответствующего медицинского специалиста. Сделать это можно одним из следующих способов:
- КТ.
- МРТ.
- Рентген.
- Эндоскопия фиброскопического типа.
- УЗИ.
- Диагностическая пункция гайморовой пазухи.
Подходящий метод диагностики назначается самим медицинским специалистом после общего осмотра пациента.
КТ
Компьютерная томография назначается в следующих случаях:
- врачу стандартными способами не удаётся определить точную проблему, но есть подозрение как на ринит, так и на гайморит, требуются дополнительные данные, чтобы разобраться в том, какое заболевание развивается;
- ринит уже длительное время протекает в хронической фазе и нет возможности его устранить;
- назначенное лечение местного характера не помогает устранить недуг.
Такой метод также позволяет:
- поставить правильный диагноз хронического заболевания, которое протекает уже длительное время и не устраняется;
- оценить решетчатые пазухи носовой области, их текущее состояние;
- проконтролировать носовую полость и её части перед тем, как будет выполнено хирургическое вмешательство;
- выявить все текущие нежелательные процессы в носу;
- избежать нежелательных последствий при проведении диагностики, которые негативных образом скажутся на операции;
- получить сведения об анатомической специфике строения носа, внутренних механических изменениях. Всё это важно учесть перед тем, как будет проведено хирургическое вмешательство;
- оценить состояние остиомеатального комплекса.
У пациентов с несложными инфекционными заболеваниями КТ способна выявить высокий уровень жидкости в пазухах носа, положительной стороной является то, что такая диагностика не приносит никаких негативных последствий и не требует откладывать хирургическое вмешательство. Оптимальнее всего проходить томографию тогда, когда удалось избавиться от воспаления при помощи медицинских препаратов. Неустраненный воспалительный процесс усложняет оценку полученных результатов.
МРТ
Этот метод исследования назначают пациентам, когда у них наблюдается инфекция, вызванная грибковыми организмами. Другие случаи, когда может назначаться МРТ:
- подозрение на наличие опухоли;
- необходимость тщательно исследовать мягкие ткани околоносовых пазух.
Часто МРТ назначают дополнительно к КТ для получения более точных данных по текущей проблематике.
Что показывает
МРТ позволяет измерить давление внутри черепа и вместе с КТ определяет синусит и гайморит аллергического характера.
Недостатки метода: нет возможности визуализировать костные патологии.
Рентген
В некоторых случаях пациентам назначается рентген прямого типа, чтобы продиагностировать состояние пазух. Такой метод исследования позволяет узнать много информации по затемнениям, которые видны на снимке. По ним можно получить следующую информацию:
- субтотальное затемнение при помощи которого можно увидеть уровень жидкости и определить степень падения пневматизации;
- затемнение тотального вида позволяет понять, что пневматизация отсутствует и пазуха полноценно заполнена жидкостью;
- если на снимке есть вуалеобразное затемнение, то это показатель того, что у слизистой есть отечность, пневматизация уменьшена и всё это вызвано воздухом гнойного характера.
Важность этого метода в рамках устранения и диагностики гайморита заключается в возможности отслеживания динамики протекания проблемы от момента возникновения до начала принятия мер по устранению. Это является очень важным при необходимости хирургического вмешательства, так как исключает появление неблагоприятных последствий.
Можно ли определить без снимка
Продиагностировать пазухи стандартными способами со всей необходимой точностью без подобных снимков и вмешательства квалифицированного специалиста не представляется возможным.
УЗИ
Этот метод при диагностировании и устранении данного заболевания применяют не слишком часто. Случаи применения следующие:
- проверка наличия жидкости в полости близ пазух;
- исследование утолщения оболочки слизистого типа или массива мягких тканей в носу.
Обычно в таких случаях назначается УЗИ двумерного варианта в В-режиме.
Фиброскопическая эндоскопия
Эндоскопия такой разновидности позволяет весьма детально провести визуализацию всех интересующих пазух и изучить анатомию носа. Применение этого метода позволяет:
- проверить наличие поражений структурного типа (наследственного характера, а также приобретенного в связи с неудачным стечением обстоятельств и наличием повреждений);
- оценить наличие инфекции грибкового и гранулематозного характера.
Диагностическая пункция гайморовой пазухи
Это специальная процедура, которая помогает определить характер патологического процесса и помочь в устранении гайморита. Пункция применяется тогда, когда у пациента есть серьёзные подозрения на кисту или иную негативную опухоль.
Такая процедура выполняется после тщательного обследования пациента и оценки анализа эндоскопического и рентгенологического типа в части пазух.
Сама процедура выполняется таким образом:
- Слизистая носа увлажняется анестетическими растворами (например, лидокаином).
- Средний носовой проход обрабатывается адреналином для увеличения проходимости и общего упрощения выполнения будущей процедуры.
- Вмешательство выполняется при помощи специальной иглы. Она вводится на глубину до 2,5 см.
- Врач осторожно выполняет этой иглой прокол.
- При помощи шприца делается забор содержимого пазухи.
- Выполняется проверка проходимости соустья. Если оно проходимо, то врач аккуратно удаляет содержимое пазухи и промывает её антисептиками или иными медицинскими средствами. Если оно непроходимо, то устанавливается вторая игла и промывка выполняется за счёт двух игл. После этого пациента укладывают на бок и наблюдают в течении получаса. Полученную жидкость отправляют на анализ в лабораторию.
Лабораторные исследования
Очень часто диагностик функционального характера недостаточно или изначально вместо них по каким-то причинам стоит отдать предпочтение в сторону исследований лабораторного типа. Подробности о них приведены ниже.
Анализ крови
При гайморите или подозрении на него медицинские специалисты очень часто назначают анализ крови. Это необходимо для оценки скорости оседания эритроцитов (обозначается как СОЭ). Этот маркет отвечает за воспалительные процессы в организме, неспецифического характера.
В более редких случаях пациентов просят также проверить белок С-реактивного типа, так как он тоже помогает оценить воспаление в организме, увидеть, есть ли воспаления в острых стадиях.
Недостатком метода является то, что он не может дать гарантии, что воспалительные процессы вызваны именно гайморитом, а не другой инфекцией, которая также может наблюдаться в организме.
Анализ крови может выполняться одним из следующих способов:
- С пальца общий. Стандартный анализ крови, который позволяет проверить все необходимые параметры в части воспалений.
- С вены. Более глубокий анализ крови, который точнее позволяет определить воспалительные процессы в организме.
- Бак-посев. Данный анализ позволяет исследовать воспалительный процесс, а также определить ряд его возбудителей.
Анализ мочи
При наличии гайморита в некоторых случаях назначается и такой анализ. Он позволяет определить следующее:
- показатели оседания эритроцитов;
- наличие бактериальных инфекций;
- проверить белки.
Цитологическое исследование слизи
Дополнительно при лечении гайморита может назначаться это исследование. Его задачей является выявление детального состава слизи клеточного вида в носовой области. Это способствует:
- определению возникновения и типа заболевания (аллергический, острый, инфекционный, хронический);
- оценке уровня базофилов и эозинофилов;
- определению количества нейтрофилов;
- оценка уровня лимфоцитов.
Это исследование позволяет эффективным образом отличить гайморит от обыкновенного ринита, а также установить причину возникновения и его характер.
Можно ли диагностировать самостоятельно
Без наличия требуемого образования не рекомендуется выполнять диагностику самостоятельно, так как это может привести к ошибочным результатам и сложностям при устранении проблемы.
По соплям
В некоторых случаях определить гайморит можно и по слизи, которая выделяется из носа.
Для гайморита характерно следующее:
- большое количество желто-коричневые соплей свидетельствуют о подострой стадии заболевания;
- густые сопли желтого оттенка, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, свидетельствуют о том, что стадия заболевания перешла в острую фазу.
Если возникло подозрение на гайморит, стоит оперативно обратиться к медицинскому специалисту для устранения заболевания, в противном случае это чревато развитием иных сложностей в организме и прогрессированием данной проблемы.
По общему состоянию
Выявить гайморит можно и по общему состоянию организма. Такие симптомы могут указывать на его наличие:
- сильный болевой эффект, который распространяется по всем участкам головы, усиление болевого эффекта происходит у пазух и глаз;
- высокая заложенность носа;
- обильные выделения из носа жёлто-коричневого или даже гнойного типа;
- снижение обоняния;
- появление припухлостей на лице;
- увеличение температуры тела;
- ухудшение общего самочувствия, сильная слабость и ломкость в костях.
Как отличить от насморка
Во многих случаях требуется профессиональное исследование, которое покажет точное заболевание и причины его возникновения, но есть и базовые способы,они помогают отличить ринит от гайморита. Характерные симптомы для каждого из них приведены в таблице ниже.
Характеристика | Гайморит | Ринит |
Симптоматика |
|
|
Причина возникновения | Чаще всего, возникатает как воспаление самостоятельного типа или появляется из-за запущенного состояния другого заболевания, тоже воспалительного характера. | Причиной для возникновения всегда служит инфекция или аллергия, которая коснулась организма. |
Варианты диагностирования | Подойдут любые исследования, которые позволяют провести визуализацию различных элементов в носовых пазухах. Например, прекрасной мерой диагностики может послужить компьютерна томография. | Диагностирование естественным путём по симптоматике:
Мерой диагностики послужит и рентгент, если это обозначалось медицинским специалистом. |
Варианты лечения | К вариантам устранения можно отнести следующее:
| Хватает стандартного лечения, которое назначает медицинский специалист (например, промывание ноздрей специальным раствором). Помимо этого могут быть назначены медикаменты для избавления от источника возникновения заболевания. |
Видео
В данном видео вам расскажут про диагностику и лечение гайморита.
Вывод
Гайморит – сложный недуг, его выявление затруднительно, и несвоевременность приводит к необходимости хирургии, развитию других проблем в организме. Для избежания хирургического вмешательства и негативных последствий неправильного лечения, рекомендуется придерживаться такой последовательности:
- Сначала попытайтесь диагностировать проблему самостоятельно, при вероятности проблемы незамедлительно обратитесь к ЛОРу.
- Своевременно диагностируйте проблему у ЛОРа в больнице.
- Пройдите лабораторные исследования, если они были назначены медицинским специалистом.
- Примите все необходимые меры для устранения заболевания по назначению врача.
- Не занимайтесь самолечением, это усугубит проблему.
Источник
Показания для проведения УЗИ гайморовых пазух
Специалисты говорят о том, что диагностика всех видов синуситов представляет собой сложный процесс, который требует правильного подхода и применения профессионального оборудования. Исследование гайморовых пазух с использованием ультразвука гарантирует получение точных результатов, поскольку симптоматика данного заболевания схожа с ринитом, и поставить диагноз без дополнительного обследования может быть достаточно сложно.
Для проведения ультразвукового исследования применяют современное профессиональное оборудование. С его помощью хорошо визуализируются верхнечелюстные пазухи, которые расположены под слоем мягких тканей, что значительно усложняет диагностику в некоторых случаях. Благодаря специальному датчику на аппарате врач имеет возможность выявить наличие жидкости в гайморовых пазухах и отёчность слизистой оболочки. Учитывая, что воспаление может развиваться не только в верхнечелюстных придаточных пазухах носа, но и, к примеру, во фронтальных (лобных), то для точной диагностики всё же лучше всего использовать рентгенографию, которая даёт возможность полного осмотра всех придаточных пазух носа, что не всегда возможно при УЗИ.
Специалист, проводящий ультразвуковое исследование, должен имеет соответствующую подготовку и быть сертифицированным, потому следует внимательно подойти к выбору клиники для проведения диагностики. Обратившись за консультацией к специалисту другого профиля или врачу, не имеющему сертификата на проведение УЗИ, вы рискуете в последующем получить малоэффективное лечение, которое не даст ожидаемых результатов и может привести, в редких случаях, к появлению осложнений.
Основными показаниями к проведению УЗИ придаточных пазух носа считаются:
- воспалительный процесс в ЛОР органах;
- сильный насморк, который является симптомом наличия аллергического или иного воспалительного процесса;
- травмирование носовой перегородки;
- наличие хронического воспалительного процесса;
- опухоли (злокачественные или доброкачественные), обнаруженные в носовых ходах;
- наличие инородного тела в носовых ходах;
- частые головные боли, которые возникают по непонятным причинам.
УЗИ при гайморите
Специалисты часто назначают ультразвуковое исследование придаточных пазух носа при гайморите или при подозрении на него. Но большинство врачей отдаёт предпочтение рентгенологическим методам исследования, которые дают более точные результаты при острой или хронической форме болезни.
При помощи ультразвукового исследования чаще всего проводится диагностика гайморита у детей и беременных женщин, для которых не рекомендовано проводить рентгенографию, за счёт её негативного влияния на организм. Основными преимуществами УЗИ считаются:
- абсолютная безопасность для человеческого организма. Для диагностики патологий особенно важно использование профессионального оборудования. УЗИ даёт точные результаты и при этом не наносит вреда организму. Именно поэтому можно проводить обследование с его использованием у детей разного возраста и беременных женщин на любом сроке;
- кратность проведения исследования не ограничена (что характерно для рентгенологических исследований, проводить которые можно не более 2 — 3 раз в год). Эта методика показана при синуситах, когда требуется следить за динамикой изменений и эффективностью выбранного лечения;
- простота использования. Оборудование простое в использовании, результат виден сразу. Для получения точных результатов вполне достаточно хорошего аппарата и высокой квалификации у специалиста;
- дешевизна. Многие другие процедуры дорогостоящие (например: КТ, МРТ), но УЗИ придаточных пазух доступно каждому.
При выборе медицинского учреждения, занимающего проведением подобного рода исследований, отдайте предпочтение проверенным организациям, поскольку в некоторых частных клиниках и медицинских центрах специалисты не имеют должной квалификации. Опытный врач быстро проведёт обследование и предоставит вам точные результаты, которые позволят сразу же поставить диагноз и приступить к лечению.
Методика проведения ультразвукового исследования
Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение ультразвукового исследования, поскольку по результатам объективного обследования пациента не всегда получается отличить гайморит от ринита. Воспаление характерно для обоих заболеваний, что часто усложняет процесс диагностики. Именно поэтому чаще всего дополнительно проводится рентгенологическое или ультразвуковое исследование, также для изучения состояния придаточных пазух носа может быть рекомендовано провести КТ, МРТ или другие способы диагностики.
Процедура эхосинусоскопии (УЗИ придаточных пазух носа)
Для начала на область придаточных пазух носа врач наносит специальный акустический гель. После чего устанавливают датчик, а сам аппарат настраивают на простейшую частоту А-режим. В ходе исследования специалист поворачивает голову пациента в разные стороны, чтобы добиться максимально качественной картинки и просмотра наличия жидкости или иного патологического содержимого в пазухе. При этом время исследования составляет около 10 — 15 минут, чего вполне достаточно для постановки точного диагноза.
При использовании А-режима аппарата УЗИ, на экране не отображается обычная серая картинка. Вместо этого специалист видит простое графическое изображение в виде кривой, после изучения которой врач ставит точный диагноз. Образование кривой происходит за счёт регистрации пучка лучей, которые от одних сред отражаются, а другими — поглощаются. В случае необходимости полученные результаты можно распечатать и, оценивая диаграмму, врач поймет есть ли жидкость или инородное тело в носовых ходах или придаточных пазухах носа.
Трудно проводить данного рода диагностику фронтита (воспаления слизистой оболочки лобной пазухи), т.к. лобной костью закрываются полости пазух, что мешает проникновению пучка лучей от УЗ — датчика и постановке точного диагноза. В таких случаях дополнительно проводится рентгенография придаточных пазух носа в трех проекциях, благодаря чему врач может увидеть воспаление и поставить точный диагноз. Но такой метод не применяется при беременности и для обследования детей. Чаще всего ребёнку показано УЗИ, которое является более безопасным для организма.
Что может показать УЗИ придаточных пазух?
При заболеваниях придаточных пазух носа УЗИ, как упоминалось ранее, является более безопасным методом, чем рентгенография. Эхосинусография используется для диагностики следующих заболеваний:
- полипы, кисты или инородные тела в полости носа и его придаточных пазух;
- в случаях, когда есть подозрение на скопление экссудата в придаточных пазухах;
- с целью более точной диагностики или оценки динамики заболевания после начала лечения.
В большинстве случаев этот метод рекомендован категории пациентов, для которых противопоказано рентгеновское излучение. Это беременные женщины и дети всех возрастов, для которых опасно проводить обследование с применением рентгена, поскольку его лучи могут негативно отразится на состоянии их здоровья и даже ухудшить его.
Главное — обратиться к специалисту при возникновении первых симптомов заболевания, чтобы избежать перехода его в хроническую форму или развития осложнений.
Помните, что кроме перечисленных ранее симптомов, о гайморите могут свидетельствовать: недомогание и головные боли, которые не проходят даже после приёма сильнодействующих обезболивающих. Именно поэтому не стоит затягивать поход к специалисту, поскольку только он сможет быстро и точно поставить диагноз, подобрать наиболее эффективный метод лечения гайморита.
В ранее опубликованных статьях указано, что гайморит является одним из последствий затянувшегося насморка, но в большинстве случаев человек заболевает им только при условии сниженного иммунитета. При различных условиях в лечении гайморита применяются инновационные или традиционные методики, но все они направлены на устранение воспалительного процесса и повышение защитных сил организма больного.
Заключение
Ультразвуковое исследование является одним из методов диагностики гайморита, определения наличия экссудата в придаточных пазухах носа или оценки динамики патологического процесса на фоне проводимой терапии. При отсутствии положительных изменений в состоянии пациента врач корректирует лечение и подбирает другие способы, чтобы добиться быстрейшего выздоровления. Пациенту могут назначаться лекарственные препараты и средства народной медицины, с целью уменьшения отёчности, выведения накопленного гноя, остановки воспалительного процесса.
Разумеется, при подозрении на какой-либо серьезный патологический процесс, больному будет рекомендовано более информативное обследование – рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томографии, которые не рекомендуется проводить беременным женщинам и детям. В последнем случае действительно показано УЗИ области головы и органов шеи.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник