В ярославле умерла от астмы

Новость о том, что скончалась старшая сестра Рыжего «Иванушки» Юлия, шокировала многих поклонников группы. А самым большим потрясением для них стало то, что умерла она от, казалось бы, от банального приступа астмы. И случилось это не в забытой богом деревушке вдали от цивилизации, аптек и больниц, а в большом мегаполисе.

Это случилось в июле. Примерно в то же время, но уже на другом конце света, в Бронксе, произошла похожая трагедия: с разницей в одну минуту умерли трехлетний Мика и его двухлетняя сестричка Оливия. И тоже от острого приступа астмы. Болезни, давно известной врачам и медицине и от которой существует множество лекарственных средств. Почему тогда люди продолжают умирать?

СПРАВКА «КП»

По информации Центра по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно только в США из-за приступов астмы умирают более 3000 больных. В России эта цифра в разы выше. А во всем мире количество смертей каждый год достигает 250 тысяч человек.

Что же касается заболеваемости в целом, то, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире астмой страдают 235 миллионов человек. И это только установленные диагнозы, реальные показатели гораздо выше.

Итак, бронхиальная астма распространена во всех странах. Тем не менее, 80 процентов смертельных случаев от нее случаются в странах с низким и средним уровнем дохода. И Россия, к сожалению, входит в их число. Причин тому несколько.

ТРИ ГЛАВНЫЕ ПРИЧИНЫ ЧАСТЫХ ПРИСТУПОВ АСТМЫ

Во-первых, сами люди зачастую игнорируют рекомендации врачей. А многие и вовсе пытаются заниматься самолечением. Прибегают к назначениям «соседки на лавочке» или «в интернете посоветовали».

Во-вторых, не все пациенты соблюдают рекомендации врача или используют ингалятор неправильно, что в итоге увеличивает число случаев неэффективной терапии, вплоть до смертельных исходов.

В-третьих, все чаще люди с бронхиальной астмой используют неправильные лекарственные средства. Или правильные, но… при этом все равно неправильные. Как такое возможно? Тут вина лежит не только на самих пациентах, но и на государственных структурах здравоохранения.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ «ПРАВИЛЬНЫЕ НЕПРАВИЛЬНЫЕ» ЛЕКАРСТВА

В России бронхиальная астма входит в льготную категорию граждан, что подразумевает, что люди с таким диагнозом могут получать лекарственные средства за счет государственного бюджета. Который, в свою очередь, в последнее время в целях экономии кроят-перекраивают изо всех сил, и как результат этого — одни медицинские препараты заменяют другими. Чтобы подешевле было.

Между тем, дешевле — не всегда лучше. Даже если и у дорогого, и у дешевого средств одинаковое активное действующее вещество, как, например, в случае с дженериками.

СПРАВКА «КП»

Дженерики – аналоги впервые зарегистрированных (референтных) лекарственных средств. Дженерики разрешено выпускать после того, как закончится срок патента референтного препарата. При производстве дженериков используется химическая формула действующего вещества референтного препарата, но зачастую в целях экономии их могут производить на основе более дешевых субстанций, а также добавлять другие вспомогательные вещества.

При бронхиальной астме важно не только одинаково ли активное действующее вещество у лекарства, но и сопоставим ли способ доставки, т.е. ингалятор. По словам Александра Синопальникова, заведующего кафедрой пульмонологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования МЗ РФ, при переходе от одного ингалятора на другой резко увеличивается частота критических ошибок из-за неправильного обращения с устройством, и эффективность терапии снижается в 1,5 раза.

Стоит обратить особое внимание на риски, связанные с заменой одного лекарственного препарата на другие, имеющие различные ингаляторы. По данным проведенного в Швеции международного исследования, переключение с одного ингалятора на другой приводит к увеличению количества обострений заболевания, частоты госпитализаций, что требует расхода дополнительных бюджетных средств. «На основании зарубежных клинических данных было проведено отечественное фармакоэкономическое исследование, в ходе которого установили, что последствия переключения между ингаляторами приводят к дополнительным затратам бюджетных средств в среднем в размере 4 млн. руб. в год, — комментирует доктор фармацевтических наук, профессор Роза Ягудина. – Проведенное моделирование показало, что данное бремя складывается за счет увеличения частоты госпитализаций на 106 случаев, количества вызовов скорой медицинской помощи на 364 случая, обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения на 180 случаев, а также количества дней временной нетрудоспособности на 1 862 дня, в расчете на 1 000 пациентов с бронхиальной астмой».

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что бронхиальная астма, к сожалению, это заболевание, которое неизлечимо. Но с которым можно спокойно дожить до глубокой старости при условии, что пациенту будет назначена правильная эффективная терапия.