Вакцина против кори коклюша
Прививка против коклюша включена в национальный календарь иммунизации. Вакцина необходима для профилактики инфекционного заболевания у детей младшего возраста. Особенно опасна патология для грудничков, поскольку вызывает приступообразный кашель и может даже привести к удушению. Поэтому иммунизацию стараются проводить уже с трех месяцев. Вакцинация выполняется в несколько приемов, которые обеспечивают формирование стойкого иммунитета.
Обязательно ли прививать детей от коклюша
Коклюш относится к инфекционным заболеваниям, которые передаются от человека к человеку при непосредственном контакте. Возбудитель заболевания – бактерии. Они практически не способны сохранять активность во внешней среде. Поэтому заразиться через предметы обихода маловероятно. Коклюш легко подхватить в людных местах. Во время кашля и чихания инфицированный человек выделяет капельки слюны с возбудителями болезни.
У детей первого года жизни высока вероятность летального исхода. Заболевание вызывает спазм бронхов, который проявляется свистящим лающим кашлем. Также коклюш сопровождается судорогами и часто приводит к нарушениям мозгового кровообращения или патологиям ЦНС.
Детям ставят прививку бесплатно по месту жительства. Особенно важно привить ребенка в первые месяцы жизни, так как заболевание крайне опасно для малышей. Чем старше пациент, тем меньше риск осложнений от коклюша.
В последние годы стало модно отказываться от иммунизации. Родители считают коклюш и прочие заболевания устаревшими. Мамы и папы смело подписывают отказ от прививки, полагая, что их ребенку никогда не придется столкнуться с коклюшными бактериями. Нельзя с уверенностью утверждать, что не привитый ребенок точно заболеет. Однако при контакте с инфицированным человеком риск заражения составит более 90%.
Календарь вакцинации от коклюша
Поскольку заболевание у малышей часто приводит к летальному исходу, родителей интересуют сроки, когда ставят прививку от коклюша. Первую вакцину рекомендуется сделать в 3 месяца. После этого с перерывом в 6 недель вводится еще одна доза. Далее вакцинация понадобится еще один раз до года. Ревакцинация от коклюша проводится 4 раза — после года, 2 раза в дошкольном возрасте и один раз в подростковом. Таким образом, для формирования устойчивого иммунитета нужно 7 прививок.
График иммунизации рекомендует следующие сроки:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- 18 месяцев;
- 6 лет;
- 7 лет;
- 14 лет.
Иногда прививку переносят. Частой причиной для медотвода являются простудные заболевания. также индивидуальный график иммунизации врач составляет по желанию родителей. Несмотря на то, что сроки вакцинации сдвигают, введение сыворотки осуществляется в соответствии с прививочным календарем:
- Первая вакцина. Ставится детям после 3 месяцев, но до 4 лет.
- Вторая вакцина. Вводится через 45 календарных дней после первой.
- Третья вакцина. Ставится через 45 суток после второй дозы.
- Ревакцинация. Делается через 12 месяцев после последней иммунизации.
Эффективность вакцины после 4 лет
Вакцинация после перенесенного коклюша не проводится. Заболевание формирует у человека стойкий иммунитет. Если ребенок переболел коклюшем, то эту прививку не назначают.
Раньше не считалось необходимым делать прививку после 6 лет, однако на сегодняшний день педиатры настоятельно рекомендуют проводить ревакцинацию и в более старшем возрасте.
Сколько действует прививка от коклюша
Если иммунизация завершена полностью, то в организме ребенка формируется стойкий иммунитет по отношению к коклюшным бактериям. Защитные свойства вакцины сохраняются от 3 до 5 лет. Если ребенка прививали в соответствии с календарем, то в его организме будет защита от болезни до 4.5-6.5 лет.
Известны случаи, когда защитные свойства прививки сохранялись в течение 12 лет. Однако организм каждого пациента индивидуален, а врачи не могут назвать точных сроков действия вакцины. Одно известно точно, что прививка работает как минимум 3 года.
Особенности иммунизации
Вакцинация от коклюша имеет свои особенности. Чаще всего эта прививка ставится детям в комбинации с другими сыворотками. Редко убитые бактерии вводятся в виде моновакцины. Обычно это происходит при иммунизации по эпидемическим показаниям.
При проведении плановой вакцинации убитые бактерии коклюша комбинируют с анатоксинами дифтерии и столбняка. Данный тип прививки распространен в отечественной медицине и широко используется для иммунизации детей первого года жизни.
Как называется прививка от коклюша
В государственных медицинских учреждениях обычно используются отечественные вакцины. Если родители прививают грудничка на платной основе, то могут выбрать название и состав вакцины.
Существуют следующие прививки от коклюша:
- АКДС. Включает в себя несколько возбудителей, которые не представляют опасности для человека, но вырабатывают иммунитет. Вакцина защищает от столбняка, дифтерита, а также коклюша.
- Инфанрикс. Зарубежная вакцина, которая считается более очищенной. Она защищает от дифтерита и столбняка с коклюшем.
- Инфанрикс Гекса. Многокомпонентная сыворотка, которая формирует иммунитет в отношении дифтерии, столбняка и коклюша, а также полиомиелита, гепатита и гемофильной палочки.
- Пентаксим. Обеспечивает защиту от дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной палочки и полиомиелита.
Можно ли заразиться коклюшем, если есть прививка
Педиатры и иммунологи не могут однозначно ответить на вопрос о том, можно ли после прививки заболеть. Вакцина не формирует пожизненный иммунитет, поэтому риск инфицирования после завершения срока действия есть.
Известны случаи, когда коклюшем болели привитые дети. Иммунный ответ на введение сыворотки у каждого пациента свой. У одного ребенка формируется защитная реакция на 100%, а у другого на 90%. Риск подхватить бактерии после иммунизации есть, но он минимальный.
Как проявляется коклюш у привитых детей
У детей после прививки снижается риск заражения, а вероятность осложнений сводится к минимуму. Если случится так, что ребенок после прививки заболел, то он легко перенесет патологию.
Иммунная система организма привитого малыша уже знакома с возбудителем болезни и вырабатывает против него иммуноглобулины. Поэтому защитные свойства быстро активизируются и уничтожают коклюшные бактерии. У привитых детей болезнь переносится гораздо легче и никогда не приводит к летальному исходу.
Последствия прививки
Убитые коклюшные бактерии чаще всего вызывают реакцию детского организма. Если некоторые прививки переносятся легко и практически незаметны для ребенка, то этого нельзя сказать про АКДС или ее аналоги. Убитые бактерии не опасны для ребенка, они не способны вызвать реального заболевания. Однако они могут на 2-3 дня ухудшить состояние ребенка.
Считается нормой, если после иммунизации у пациентов есть следующие признаки:
- повышенная температура тела;
- общее недомогание;
- болезненные ощущения в месте введения вакцины;
- ухудшение аппетита;
- проблемы со сном;
- повышенная плаксивость.
Обратиться к врачу стоит при таких побочных эффектах:
- аллергия;
- боли в животе;
- судороги;
- температура тела более 39 градусов;
- воспаление мозговых оболочек;
- отказ от пищи и воды.
Противопоказания
Медотвод от прививок после коклюша выписывается на 2-4 недели. Если малыш только выздоровел после вирусной или бактериальной инфекции, то прививку переносят на 2-3 недели. Медотвод необходим, чтобы организм ребенка восстановился полностью.
Иммунизация противопоказана при:
- повышенной температуре тела;
- аллергических проявлениях;
- неврологических нарушениях;
- аутоиммунных заболеваниях;
- непереносимости составляющих компонентов;
- подозрении на перенесенную инфекцию в прошлом;
- плохой переносимости данной вакцины.
Поскольку вакцина от коклюша самая реактогенная, рекомендуется готовить маленького пациента к иммунизации. Обычно педиатры назначают прием антигистаминных препаратов за 3 дня до укола и после него. При необходимости назначаются обезболивающие и жаропонижающие средства после иммунизации.
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос
Источник
Коклюш является острым заболеванием, которое более распространено у детей. Проявления: приступообразный изнуряющий кашель. Опаснее всего заражение детей, не достигших возраста трех лет. Особенно тяжелые осложнения появляются у детей-грудничков в первые несколько месяцев.
Распространитель инфекции — только больной человек. Потому что во внешней среде коклюшная палочка крайне не устойчива: быстро погибает. Заражение происходит при длительном и достаточно близком контакте, так как распространяются бактерии не более, чем на 2 м.
Как проявляется
Первичные симптомы, которые сопровождают болезнь, весьма схожи с симптомами ОРЗ и бронхита (небольшой насморк, сухой нарастающий кашель, незначительное повышение температуры тела). Поэтому диагностировать коклюш по этим признакам достаточно нелегко.
Далее появляется характерный коклюшный приступообразный кашель, когда между несколькими кашлевыми толчками нет паузы. Далее человек делает глубокий вдох, который сопровождается специфическим свистом. Лицо пациента краснеет. В конце приступа выделяется много слизистой стекловидной мокроты, может произойти рвота. Количество приступов во время болезни разное: у одних они редкие, у других доходят до 40-50 раз в сутки.
Хорошая прививка от коклюша — это АКДС. Кроме коклюшного компонента, в ней содержится дифтерийный и столбнячный компоненты.
До года заболевание протекает очень тяжело, вплоть да летального исхода. У них приступы заканчиваются кратковременной остановкой дыхания. В связи с этим в головной мозг поступает недостаточно кислорода, что является причиной судорог и других неврологических осложнений. Еще одно осложнение – это пневмония.
Сроки проведения вакцины
Прививку от коклюша производят в 3 месяца, далее в 4,5 месяца, и третью последнюю вакцину – в 6 месяцев.
Промежуток между ними 30-40 дней. Ревакцинация производится в 1,5 года.
Сроки пропущены, что делать?
Прививку от коклюша допустимо делать до 4-х лет три раза с интервалом в 30-40 дней. Если ребенку больше 4-х лет, и он переболел коклюшем, то необходимости в этой прививке больше нет, так как у него развился пожизненный иммунитет.
Значение прививки
Врачи утверждают, что частота возникновения коклюша напрямую зависит от проведения вакцин.
Благодаря трехкратному проведению прививок от коклюша, в организме появляются и накапливаются клетки памяти для поддержания антител на высоком уровне. Вероятность повышения иммунитета — 99%.
Три этапа вакцинации:
- подготовка;
- собственно прививка;
- поствакцинальный период.
Первый этап. Главное условие наиболее эффективной и успешной прививки от коклюша — чтобы ребенок был полностью здоров. В начале педиатр осматривает ребенка на предмет наличия малейших признаков заболевания, осматривая лимфоузлы, температуру, горло и т.д.
Врач назначает противоаллергические средства за несколько дней до введения вакцины.
Временные противопоказания к прививке:
- резкое заболевание: вирусные заболевания, простуда. Тогда сроки сдвигаются на две недели после выздоровления;
- болезненное прорезывание зубов с подъемом температуры, диареей или другими признаками;
- вес ребенка при рождении менее двух кг. Тогда необходимо, чтобы ребенок достиг нужного веса.
Подготовка к прививке
В период (по несколько дней) до и после прививки от коклюша нельзя менять режим ребенка. Отложите новые мероприятия на другое время, не ходите в гости. Лишний стресс влияет на иммунитет. Ограничьте контакт с чужими людьми. Если проводите закаливающие процедуры, не уменьшайте температуру во время обтираний и купаний.
Если ребенок часто болеет, сходите к иммунологу для составления плана прививок.
Вторым этапом является само проведение прививки. Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) проводится внутримышечно (в бедро). После проведения процедуры, рекомендуется не уходить сразу, а подождать 20-30 минут в поликлинике: в случае возникновения аллергии немедленного типа требуется незамедлительная помощь.
Проводить вакцинацию можно импортными либо отечественными препаратами. Степень очистки импортной прививки выше, за счет этого она меньше вызывает побочные эффекты.
Вакцины против коклюша. Виды
Препарат АКДС представляет собой смесь следующих компонентов:
- инактивированные (мертвые) клетки коклюшной палочки;
- анатоксин дифтерийной палочки;
- анатоксин столбнячной палочки;
- мертиолят – используется в качестве консерванта;
- формалин – ослабляет токсическое действие бактерий.
Отметим, что мертиолят и формалин являются токсичными веществами для организма и давно запрещены в странах Европы и Северной Америки.
«Инфанрикс». В его составе три активных вещества (анатоксин):
- дифтерийный;
- столбнячный;
- токсин коклюшной палочки.
Этот препарат лучше очищен. Содержит в пять раз меньше антигенов. За счет этого такая прививка от коклюша легче переносится.
«Инфанрикс Гекса». В его составе сразу шесть активных компонентов:
- токсоиды — это бесклеточные структуры, что крайне важно для предотвращения нежелательных явлений;
- убитый вирус полиомиелита;
- антиген гепатита В;
- специальный компонент, защищающий от гемофильной палочки.
Кроме этого, препарат не содержит соединений ртути (мертиолята) и намного безопаснее в плане аллергических реакций.
«Пентаксим» — это тоже комплексная прививка от коклюша, полиомиелита, столбняка, гемофильной инфекции и дифтерии.
Среди консервантов нет ртути, но есть гидроксид алюминия и формальдегид.
В отличие от традиционных прививок, комплексные многокомпонентные вакцины позволяют сделать все за более длительный курс посещений (при раздельном использовании вакцин требуется около 12).
Третий этап — контроль возможных реакций.
Педиатр должен проинформировать Вас о возможных поствакциональных реакциях коклюша и дать рекомендации, как действовать при их появлении.
Наиболее частые реакции:
- повышенная температура тела (до 37,5-38 градусов);
- уплотнение в области инъекции;
- плаксивость, раздражительность, беспокойство.
При этих проявлениях врач может порекомендовать парацетамол либо нурофен.
Действия родителей в этот период:
- сохраняйте спокойный режим;
- не добавляйте новый прикорм в течение 3-х дней;
- исключите вечернее купание в день после процедуры.
Изменения состояния и осложнения
Внимательно наблюдайте за состоянием своего ребенка. Если что-то вас настораживает: появилась сыпь, рвота, ухудшение самочувствия – обязательно проконсультируйтесь с врачом.
К поствакцинальным осложнениям относятся:
Местные | Общие |
Крапивница | Судорожный синдром |
Большая папула, образование некроза | Анафилактический шок |
Обширное покраснение | Энцефалопатия |
Значительное уплотнение | Отек Квинке |
Привитые дети также могут заболеть коклюшем, как и не привитые. Но реакция на возбудитель более сглажена. Заболевание переносится легче, и практически не бывает осложнений.
Профилактика коклюша
Дети, имевшие контакт с больными, непременно должны быть обследованы: не являются ли они носителями коклюша. Педиатр следит за их состоянием 14 дней. Ребенку до года, которого не прививали, вводится иммуноглобулин. Хорошая защита от инфекции — это крепкий иммунитет.
Полезное видео: Обязательна ли вакцинация детей — мнение Доктора Комаровского.
Источник
Большая сеть клиник
Вакцины сертифицированы в РФ
Без очередей
Квалифицированные врачи
Свидетельством важности прививки от коклюша является ее внесение в национальный календарь иммунизации во всех странах мира. Эта инфекция имеет широкое распространение среди детского и взрослого населения. Ее основным симптомом является мучительный приступообразный кашель. Количество таких приступов варьируется в зависимости от тяжести заболевания. При тяжелом течении их количество может достигать 40 раз в сутки.
На пике кашля может быть рвота и остановка дыхания — спазматическое апноэ. Данное состояние развивается у 80 % детей с тяжелым течением болезни и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.
Стоимость иммунизации
Иммунопрофилактика | Цена |
Адасель (Канада) | 4 000 руб. |
АКДС (Россия) | 500 руб. |
Инфанрикс (Бельгия) | 2 950 руб. |
Инфанрикс Гекса (Бельгия) | 5 200 руб. |
Пентаксим (Франция) | 3 550 руб. |
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб. |
*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.
На сегодняшний день нет эффективных препаратов, способных купировать приступы, их можно только облегчить. Единственным вариантом защиты людей является прививка от коклюша. Для этого имеются минимум 3 причины:
- Коклюш — это широко распространенная инфекция, которая обладает высокой инфицирующей способностью. Принято считать, что его контагиозность достигает 100 %, то есть если человек встретится с возбудителем, он обязательно заболеет, если у него нет иммунной защиты.
- Иммунитет после перенесенной инфекции или вакцинации сохраняется не более пяти лет, после чего человек опять становится восприимчивым к заболеванию. Поэтому во многих странах в национальный календарь вносят дополнительные прививки — ревакцинацию, которую проводят детям в возрасте 5–6 лет, подросткам и взрослым.
- Тяжелее всего инфекция протекает у младенцев. Но им прививку от коклюша начинают делать только с трехмесячного возраста, до этого времени остается надеяться только на материнский и коллективный иммунитет. Поэтому очень важен охват вакцинацией, чтобы не допустить циркуляцию возбудителя среди населения.
Виды прививок от коклюша и схема вакцинации
Моновакцина от коклюша в нашей стране не применяется. Привиться от этого заболевания можно комбинированными препаратами как отечественного, так и зарубежного производства. Наиболее распространенными вакцинами являются:
- АКДС — позволяет сформировать иммунную защиту против таких инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия. Первую прививку от коклюша делают в три месяца, затем дважды повторяют (в 4,5 и 6 месяцев). Первая ревакцинация — в 18 месяцев. Вторая и последующие ревакцинации осуществляются препаратом без коклюшного компонента АДС-М или импортной вакциной с коклюшным компонентом АДАСЕЛЬ.
- Пентаксим — содержит в своем составе компоненты против пяти возбудителей (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, ХИБ-инфекция). Стандартная схема вакцинации подразумевает трехкратное введение препарата. Первый раз — в возрасте 3 месяца, второй — в 4,5 месяца, третий — в полгода. Ревакцинацию проводят, когда ребенку исполняется полтора года.
- Инфанрикс — импортный аналог вакцины АКДС. Содержит те же компоненты, однако коклюшный компонент является бесклеточным (представлен в виде антигенов к возбудителю). За счет этого развивается меньше нежелательных реакций. Схема вакцинации от коклюша совпадает с прививкой АКДС.
- Инфанрикс Гекса — применяется для вакцинации детей против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Содержит ацеллюлярный коклюшный компонент, т. е. малореактогенный, и вакцину от гепатита В.
Согласно исследованиям, и цельноклеточные, и бесклеточные вакцины помогают выработать выраженный иммунитет у привитых. В результате более 85 % людей из этой группы могут избежать болезни. По подсчетам экспертов ВОЗ, в год удается предупредить почти 700 000 смертей от коклюша во всем мире.
В настоящее время активно обсуждается, какая вакцина является более эффективной, — моновалентная или поливалентная. Пока на этот вопрос не получено точного ответа, однако специалисты подчеркивают, что, кроме эффективности, большое значение имеет охват прививками детей раннего возраста. Этот показатель должен составлять не менее 90 %. Только в этом случае можно говорить о том, что риск развития коклюша будет минимальным.
Особенности прививки от коклюша
В мире производятся два типа прививок от коклюша — цельноклеточная и бесклеточная:
- Цельноклеточная — содержит целые коклюшные палочки, которые были предварительно инактивированы, то есть убиты.
- Бесклеточная — содержит только фрагменты коклюшной клетки, которые вызывают специфический иммунный ответ.
Оба типа вакцин обладают достаточной иммуногенностью, но бесклеточная является менее реактогенной, то есть вызывает меньше побочных реакций и осложнений.
Прививка от коклюша входит в состав комплексных детских вакцин, которые содержат компоненты сразу против нескольких инфекций. Обычно это — столбняк и дифтерия, но могут быть и другие варианты.
Что нужно, чтобы сделать прививку от коклюша в центре «Инпромед»?
Для записи нужно взять в поликлинике по месту жительства выписку из карты, где будет указан прививочный статус пациента, а также наличие заболеваний, которые могут служить противопоказанием к вакцинации.
Стоимость прививки от коклюша определяется в зависимости от того, какой препарат будет использоваться для вакцинации. Наши специалисты рекомендуют использовать прививки, содержащие ацеллюлярный противококлюшный компонент, так как это поможет значительно снизить риски побочных реакций.
Записаться на прививку в медицинский центр или вызвать опытного врача-иммунолога в организацию можно по телефонам в Москве: 8 (495) 374-79-43 и 8 (495) 921-36-47 или через форму ниже
Вопрос врачу:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, существует ли отдельная вакцина от коклюша или (как вижу) нет? Хотим делать отдельно, дробить прививки и, как и положено, нежно сделать 3 раза прививку от коклюша (если конечно же вакцина существует)? Спасибо за ответ!
Ответ врача:
Добрый день! Прививка от коклюша на первом году жизни во всех старнах проводится в составе комбинированных вакцин. Моновакцин для первичной вакцинации против коклюша в России не зарегистрировано.
Смотреть все Вопросы-Ответы
Источник