Вакцина ревакцинация против кори краснухи эпидемического паротита

МНН: Вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита
Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals s.a.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Measles, combinations with mumps & rubella, live attenuated
Номер регистрации в РК:
№ РК-БП-5№004775
Период регистрации:
27.06.2017 — 27.06.2022
Предельная цена закупа в РК:
846.73 KZT
- русский
- қазақша
Торговое название
Приорикс™
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем, 0.5 мл/доза
Состав
1 доза (0,5 мл) содержит
Лиофилизат
активные вещества: живой аттенуированный вирус кори (штамм
Schwarz) — не менее103.0 ЦПД501;
живой аттенуированный вирус паротита (штамм RIT 4385) — не менее103.7 ЦПД501;
живой аттенуированный вирус краснухи (штамм Wistar RA 27/3) – не менее103.0 ЦПД501
1 ЦПД — цитопатогенное действие
вспомогательные вещества: лактоза, сорбитол, маннитол, аминокислоты.
Содержит остаточное вещество неомицина сульфат (не более 25 мкг).
Растворитель
Вода для инъекций 0.5 мл
Описание
Лиофилизат: однородная пористая масса от беловатого до слегка розового цвета.
Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость, без запаха, свободная от видимых примесей.
После разведения растворителем: раствор от светло-персикового до красновато-розового цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противокоревые вакцины. Вирус кори в комбинации с вирусами паротита и краснухи – живыми ослабленными.
Код АТХ J07BD52
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Для вакцин не требуется оценка фармакокинетических свойств.
Фармакодинамика
Живая комбинированная аттенуированная вакцина против кори, паротита и краснухи. Аттенуированные вакцинные штаммы вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT4385, производные Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3) культивируются раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы паротита и кори) и диплоидных клетках человека MRC5 (вирус краснухи).
Приорикс™ соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения по производству биологических препаратов, требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам.
Иммуногенность
В проведенных клинических испытаниях Приорикс™ показал высокую имунногенность. Антитела к вирусу кори были обнаружены у 98%, к вирусу эпидемического паротита – у 96.1%, к вирусу краснухи — у 99.3% ранее серонегативных привитых.
Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88.4% к вирусу эпидемического паротита, при этом все привитые имели ранее серонегативные реакции. В течение 12 месяцев после вакцинации все лица, за которыми велось наблюдение, оставались серопозитивными на антитела против кори и краснухи. Для антител против эпидемического паротита серопозитивными были 88.4% вакцинированных в течение 12 месяцев.
Показания к применению
— активная иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи возрастной категории от 12 месяцев и старше
Способ применения и дозы
Приорикс™ вводится подкожно в дозе 0.5 мл, но также может применяться в виде внутримышечных инъекций.
Необходимо соблюдать официальные рекомендации во время иммунизации препаратом Приорикс™. График вакцинации утверждается в соответствии с Национальным календарем прививок Республики Казахстан, согласно которому детей вакцинируют следующим образом: первичная вакцинация — в возрасте 12-15 месяцев и ревакцинация — в 6 лет.
В странах, где частота кори и смертность от нее на протяжении первого года жизни высоки, рекомендуется иммунизация вакциной в возрасте 9 месяцев (270 дней) или вскоре после этого срока.
Инструкции по использованию
Перед применением растворитель и растворенный лиофилизат необходимо визуально оценить на наличие инородных частиц, в случае обнаружения которых вакцина не подлежит использованию.
Лиофилизированный порошок необходимо растворить растворителем, который прилагается в комплекте, путем введения растворителя во флакон с лиофилизатом.
Полученную смесь взбалтывают до полного растворения лиофилизированного порошка.
В связи с незначительным изменениями рН цвет восстановленной вакцины может варьировать от светло-персикового до красновато-розового, что не влияет на качество вакцины.
Для введения вакцины следует использовать новую иглу.
Полученный раствор следует ввести полностью.
Приорикс™ ни при каких условиях не вводится внутривенно!
Необходимо дождаться полного испарения спирта или других дезинфицирующих веществ с поверхности кожи перед инъекцией, поскольку они могут инактивировать вирусы данной вакцины.
Приготовленную вакцину следует использовать по возможности сразу после разведения, максимальный срок хранения восстановленной вакцины составляет 8 часов при условии её хранения в холодильнике (при температуре от +2 С до +8 С).
Любая неиспользуемая вакцина или отходы должны утилизироваться в соответствии с местными требованиями к биоопасным материалам.
Побочные действия
В контролируемых клинических исследованиях, проведенных более чем на 12000 вакцинированных, активно исследовались объективные и субъективные симптомы в течение 42-х дней после вакцинации.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥ 1/1,000, но <1/100), редко (≥1/10,000, но <1/1,000), очень редко (< 1/10,000), единичные сообщения < 1/10000000).
Очень часто
— покраснение в месте инъекции
— повышение температуры до ≥ 37,5 оС (или ≥ 38 оС при ректальном измерении)
Часто
— инфекция верхних дыхательных путей
-сыпь
— болезненность и припухлость в месте инъекции
— повышение температуры до > 39,0 оС (или > 39.5 оС при ректальном измерении)
Нечасто
— средний отит
— лимфаденопатия
— нервозность, необычный плач, бессонница
— конъюнктивит
— бронхит, кашель
— рвота, потеря аппетита,диарея
— увеличение околоушных желез
Редко
— аллергические реакции (крапивница, зуд)
— фебрильные судороги
По данным постмаркетинговых исследований отмечались дополнительные единичные сообщения о преходящих реакциях, наличие которых было связано с вакцинацией с частотой < 1 случая на 10000000 доз:
— менингит, кореподобный синдром, паротитоподобный синдром (включая орхит, эпидидимит и паротит)
— тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура
— анафилактические реакции
— энцефалит, церебеллит, церебеллито-подобный синдром (в т.ч. перемежающаяся хромота и преходящая атаксия), синдром Гийена-Барре, поперечный миелит, периферический неврит
— васкулиты (в т.ч. гемморагическая пурпура Шенлейн-Геноха и синдром Кавасаки)
— мультиформная эритема
— артралгия, артрит.
Случайно внутрисосудистое введение может привести к тяжелым реакциям вплоть до развития шока. В зависимости от тяжести состояния требуется проведение неотложных мер.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к неомицину или к любому другому компоненту вакцины и куриному белку. Контактный дерматит на неомицин не является противопоказанием.
— реакции гиперчувствительности на предыдущее введение вакцин, содержащих компоненты кори, эпидемического паротита и/или краснухи
— гуморальный или клеточный иммунодефицит тяжелой степени (первичный или вторичный), в т.ч. манифестная ВИЧ-инфекция.
— беременность, женщины должны предохраняться от беременности в течение 1 месяца после вакцинации.
— острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
— повышение температуры тела выше 37 оС.
Лекарственные взаимодействия
Туберкулиновая проба должна проводиться либо до вакцинации, либо одновременно с введением вакцины, поскольку было выявлено, что живая коревая вакцина (и, возможно, паротитная) может быть причиной временного ослабления общего иммунитета на период от 4 до 6 недель. Поэтому, во избежание ложноположительных результатов, туберкулиновую пробу не проводят в течение 6 недель после вакцинации.
Приорикс™ может вводиться одновременно с живой ослабленной вакциной против ветряной оспы (Варилрикс™), при условии введения инъекций разными шприцами в разные участки тела.
Приорикс™ можно вводить одновременно с живой (ОПВ) и инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ), с АбКДС и АцКДС вакцинами, вакцинами против Haemophilus influenzae типа b при условии введения инъекций разными шприцами в разные участки тела.
Если Приорикс™ не вводится одновременно с другими живыми ослабленными вакцинами, то интервал между вакцинациями должен составлять не менее одного месяца.
У лиц, получавших человеческий гамма-иммуноглобулин или переливание крови, вакцинация должна быть отложена на три месяца, ввиду возможной неэффективности в результате воздействия пассивно введенных антител на вакцинные вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи.
Приорикс™ может применяться в качестве бустерной дозы у пациентов, вакцинированных ранее другой комбинированной вакциной от кори, эпидемического паротита и краснухи.
Приорикс™ нельзя смешивать с другими вакцинами в одном шприце.
Особые указания
Вакцинация Приорикс™ должна быть отложена у лиц, страдающих острыми лихорадочными состояниями. Легкая инфекция не является противопоказанием для вакцинации.
Возможно развитие обморочного состояния как психологической реакции на инъекционный путь введения препарата, в связи с чем необходимо предупредить возможные ушибы и ранения при падении пациента.
Необходимо дождаться полного испарения спирта или других дезинфицирующих веществ с поверхности кожи перед инъекцией, поскольку они могут инактивировать вирусы данной вакцины.
Ограниченная защита от кори может быть достигнута путем вакцинации в течение до 72 часов после контакта с больными корью.
Вакцинация детей в возрасте до 12 месяцев может оказаться недостаточно эффективной по коревому компоненту в связи с возможным сохранением у них материнских антител. Вместе с тем, данная ситуация не является противопоказанием для использования вакцины у младенцев (<12месяцев) в ситуациях со степенью высокого риска заражения. При таких обстоятельствах показана повторная вакцинация после достижения возраста 12 месяцев.
Как и с другими инъекционными вакцинами, должен быть налажен соответствующий медицинский уход и наблюдение на случай возникновения редких анафилактических реакций после применения вакцины. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Коревые и паротитные компоненты вакцины, выделенные на тканях культур куриных эмбрионов, содержат яичный белок. У пациентов, имеющих в анамнезе анафилактические, анафилактоидные и другие реакции (например, генерализованная крапивница, отек гортани и ротовой области, затрудненное дыхание, гипотония, шок) на прием куриного белка, существует риск проявления реакции гиперчувствительности немедленного типа после прививки. В связи с этим у пациентов с известной гиперчувствительностью к куриному белку вакцинация должна проводиться с крайней осторожностью, при наличии полного комплекта противошоковой терапии на случай возникновения аллергической реакции.
Приорикс™ должен применяться с осторожностью у лиц, имеющих в анамнезе у себя или членов семьи аллергические и судорожные реакции.
Передача вирусов кори и эпидемического паротита от вакцинированных не зарегистрирована. Известны случаи фарингеального выделения вируса краснухи на 7-28 день после вакцинации с пиком выделения приблизительно на 11-й день. Тем не менее, доказательств передачи этого вируса посредством контактов нет.
Приорикс™ ни при каких обстоятельствах нельзя назначать внутривенно.
Как и в случае с другими вакцинами, адекватный ответ на вакцинацию может быть достигнут не у всех вакцинируемых.
У пациентов с тромбоцитопенией после введения первой дозы вакцины возможно ухудшение симптомов или возобновление реакций, связанных с тромбоцитопенией. В таких случаях перед иммунизацией вакциной Приорикс™ необходимо провести тщательную оценку соотношения пользы и риска вакцинации.
Существует ограниченные данные о применении Приорикс™ у лиц с ослабленным иммунитетом, поэтому вакцинация должна рассматриваться с осторожностью и только в случае, когда, по мнению врача, польза превышает риск (в.т.ч. лицам с бессимптомной ВИЧ – инфекцией).
Иммунологический ответ у лиц с иммунодефицитом, не имеющих противопоказаний для вакцинации (см. «Противопоказания»), может отличаться от такового иммунокомпетентных субъектов, поэтому у некоторых лиц с иммунодефицитом может развиться корь, эпидемический паротит или краснуха, несмотря на соответствующую вакцинацию. Субъекты с иммунодефицитом должны тщательно наблюдаться на наличие симптомов кори, эпидемического паротита и краснухи.
Наличие в анамнезе контактного дерматита к неомицину не является противопоказанием для вакцинации.
Фертильность
Нет данных.
Беременность
Противопоказано применение вакцины Приорикс™ беременным женщинам.
Однако не зафиксировано сообщений о повреждении плода в случаях, когда вакцинация от кори, краснухи и паротита проводилась во время беременности.
Даже если теоретический риск не может быть исключен, не было зарегистрировано ни одного случая синдрома врожденной краснухи у более чем 3500 привитых женщин, которые были на ранних сроках беременности и не знали об этом в момент вакцинации против краснухи. Таким образом, случайная вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи женщин, которые на момент вакцинации не знали о своей беременности, не должно быть причиной для прерывания беременности.
Необходимо использовать контрацептивные методы во избежание развития беременности в течение 1 месяца после вакцинации.
Лактация
В настоящий момент недостаточно сведений относительно использования вакцины у кормящих женщин. Женщина может быть вакцинирована, если польза от вакцинации превышает риск.
Особенности влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами и другими потенциально опасными механизмами
Влияние вакцины на способность управлять автомобилем и работать с механизмами маловероятно.
Передозировка
Не отмечалось побочных эффектов, связанных с передозировкой (введение 2-х доз).
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем, 0.5 мл/доза.
Лиофилизат: флакон из прозрачного стекла типа I, герметически укупоренный резиновой бутиловой пробкой.
Растворитель: запечатанная ампула из бесцветного стекла с белым кольцом для вскрытия на горлышке ампулы.
100 флаконов с лиофилизатом в картонную коробку вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках.
100 ампул с растворителем в отдельную картонную коробку.
Условия хранения
Лиофилизат: хранить при температуре от 2 С до 8 С в оригинальной упаковке для защиты от света. Не замораживать.
Растворитель: хранить при температуре от 2 С до 25 С. Не замораживать.
Восстановленная вакцина: можно хранить в течение 8 часов при температуре от 2 С до 8 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия транспортировки
При температуре от 2 С до 8 С. Не замораживать.
Срок хранения
Лиофилизат: 2 года
Растворитель: 5 лет
Не применять по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
По рецепту (только для специализированных учреждений)
Производитель
GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Бельгия
(Rue de I’Institut 89, 1330 Rixensart, Belgium)
Упаковщик
GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Бельгия
(Rue Flemming 20, 1300 Wavre, Belgium)
Владелец регистрационного удостоверения
GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Бельгия
(Rue de I’Institut 89, 1330 Rixensart, Belgium)
Приорикс является торговой маркой группы компаний ГлаксоСмитКляйн
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане
050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273
Номер телефона: +7 7019908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96
Номер факса: + 7 727 258 28 90
Адрес электронной почты: kaz.med@gsk.com
265113411477977086_ru.doc | 82.5 кб |
738324751477978250_kz.doc | 91 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник
Корь, эпидемический паротит и краснуха – это высококонтагиозные вирусные заболевания, которые опасны своими осложнениями. Они могут возникать у детей и взрослых. Причем у непереболевших и непривитых мужчин и женщин такие патологии протекают особенно тяжело.
В целях предупреждения негативных последствий выполняют иммунопрофилактику. Она состоит из ряда процедур, во время которых вводится доза прививки. Особенно важна ревакцинация от кори, краснухи и паротита. Эта манипуляция обеспечивает надежную защиту от заражения.
Через сколько лет проводят ревакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита по графику?
КПК – это прививка от кори, эпидемического паротита и краснушной болезни. Иммунизацию начинают проводить с младенчества. Прививки может хватить на 10-25 лет.
Длительность специфического иммунитета зависит от особенностей детского организма, его восприимчивости к вакцине, качества препарата. Однократное введение не обеспечивает ребенку полноценную защиту. Поэтому принято проводить ревакцинацию.
Под этой процедурой понимают введение очередной дозы прививки для поддержания напряженности специфического иммунитета. Это самый эффективный метод создания долговременной защиты человека от заражения вирусными и инфекционными болезнями. Первый раз против кори, краснухи и эпидемического паротита прививают в 12 месяцев.
Ревакцинацию проводят по достижению малышом шестилетнего возраста. Повторное введение вакцины в этот период обеспечивает эффективность прививки, равную 90% и выше. Ревакцинация продлевает действие прививочного средства на 10 лет и более. В дальнейшем препарат вводят в возрасте 14-15 лет.
Взрослых также иммунизируют против кори, свинки и краснухи. Если в детстве они получили ряд прививок по графику, то ревакцинируют их с 24-25-летнего возраста каждые 10 лет.
Что делать, если сроки нарушены?
Прививка от краснушной, паротитной и коревой болезней, является обязательной. По утвержденному графику препарат следует вводить в строго установленные сроки. Но бывают случаи, когда план иммунопрофилактики не соблюдается.
Причины нарушения графика прививок перечислены ниже:
- ребенок ослабленный, часто болел. Так как вакцинацию при наличии признаков патологии и плохом самочувствии не проводят, процедура была перенесена;
- родители решили прививать своего малыша импортным препаратом. В период, когда пора было проводить ревакцинацию, зарубежное средство отсутствовало в аптеках страны;
- родители написали отказ от иммунизации ребенка. Некоторые родители боятся побочных реакций прививки. Вакцина от коревой, паротитной и краснушной болезней обычно переносится нормально. Но у некоторых детей наблюдаются лихорадка, расстройство стула, нарушение сна, ухудшение аппетита, воспаление и увеличение в размере околоушных желез. Известно, что с каждой последующей дозой прививочного препарата, выраженность негативной симптоматики в некоторых случаях может увеличиваться. Это пугает некоторых родителей.
Родители интересуются, как поступить, если был нарушен график иммунопрофилактики, чтобы создать защиту от кори, паротита и краснухи. Особенно этот вопрос становится актуальным, при возникновении в стране случаев заражения такими вирусными патологиями.
Медики дают такие рекомендации:
- если прививка была надолго перенесена ввиду наличия у ребенка серьезных противопоказаний, то ревакцинацию возобновляют в сроки, максимально приближенные к утвержденному графику. При этом интервал между инъекциями не должен быть меньше четырех лет;
- при наличии экстренных показаний следует прививать малыша моновакцинами. Дальнейшую ревакцинацию разрешается выполнять поливалентным препаратом спустя год;
- при слишком длительном перерыве иногда приходится проводить вакцинацию заново. Чтобы выявить потребность в такой процедуре, нужно определить количество антител в крови пациента. С этой целью выполняют специальный анализ.
Куда делают прививку КПК?
Вакцину против паротитной, краснушной и коревой болезней вводят внутрь мышцы либо подкожным способом. Место инъекции выбирают в зависимости от возраста ребенка.
Малышам до трех лет рекомендуется ставить уколы в наружную поверхность бедра. Старшим ребятам прививку делают в зону плеча, в дельтовидную мышцу. Эти места считаются оптимальными для поступления в организм и рассасывания антигенного материала.
Некоторые родители интересуются, почему КПК не ставят в ягодицу, как большинство уколов, это место является неподходящим для вакцинации по ряду причин:
- тут сосредоточен немалый слой жировой ткани, который мешает добраться до мышцы. Если сделать укол не туда, куда следует, то прививка может рассасываться слишком быстро либо медленно, вызывает негативные реакции и неправильное формирование специфического иммунитета;
- есть вероятность повреждения сосуда;
- существует риск поражения седалищного нерва.
Как переносится ревакцинация корь, краснуха, паротит в 6 лет: нормальная реакция и осложнения
В большинстве случаев ревакцинация против паротита, кори и краснухи в шестилетнем возрасте переносится нормально. Прививка обладает невысокой реактогенностью и редко провоцирует развитие неприятной симптоматики.
Реакции обычно возникают у чувствительных лиц. В 10% случаев наблюдаются побочные эффекты. Состояние после иммунопрофилактики может ухудшиться в день постановки укола либо спустя 4-15 суток.
Симптомы нормальной реакции на прививку:
- гипертермия легкой или умеренной стадии (37,2-37,5 градусов);
- покраснение зева;
- мышечные и суставные боли;
- увеличение околоушных желез;
- кашель;
- легкая сыпь по телу;
- ринит;
- слабость;
- капризность;
- апатия;
- ухудшение аппетита;
- бессонница;
- гиперемия и пастозность места введения препарата;
- нервная возбудимость;
- головная боль;
- сонливость;
- расстройство стула.
Причем после первой дозы вакцины у ребенка может не быть никакого ухудшения в самочувствии. После ревакцинации же нередко повышается температура, наблюдаются местные слабовыраженные реакции. Но последствия прививки могут быть гораздо тяжелее.
Причинами развития осложнений являются:
- использование антигенного материала низкого качества;
- проведение ревакцинации с интервалом меньше четырех лет;
- неправильное введение препарата (нарушение техники постановки укола, выбор неподходящего места для инъекции);
- несоблюдение родителями рекомендаций в поствакцинальный период;
- наличие у ребенка непереносимости и прочих противопоказаний, которые не были выявлены в период медицинского осмотра и обследования.
К осложнениям относятся:
- лихорадка (температура выше 39);
- судорожные припадки на фоне жара;
- анафилаксия, отек Квинке и прочие проявления тяжелой аллергии;
- менингит (возникает в 1% случаев);
- тромбоцитопения;
- абсцесс.
Чтобы предупредить развитие тяжелых реакций, родителям следует некоторое время после прививки внимательно наблюдать за ребенком.
Противопоказания к повторной вакцинации
Любая прививка имеет противопоказания. Поскольку вакцина корь-паротит-краснуха низкореактогенная, то перечень запретов по ее использованию небольшой. Все ограничения можно поделить на временные и постоянные, условные и абсолютные.
К абсолютным постоянным противопоказаниям к прививке принадлежит:
- тяжелая реакция на предыдущую введенную дозу вакцины корь-паротит-краснуха;
- иммунодефицитное состояние;
- непереносимость компонентов вакцины;
- аллергия на яичный белок и гликозиды.
К временным абсолютным запретам принадлежат:
- онкопатология;
- гипертермия любой степени;
- вирусное заболевание (грипп, ОРВИ);
- состояние аллергии;
- химиотерапия;
- патология неинфекционной природы (обострение хронической болезни, простуда);
- введение препаратов крови, иммуноглобулинов ранее, чем три месяца назад;
- общее недомогание;
- прохождение курса антибактериальных медикаментов;
- низкая масса тела.
К условным ограничениям стоит отнести следующие:
- вероятность судорожных припадков;
- наличие нарушений в свертывающей системе крови;
- склонность к повышению температуры.
Все противопоказания выявляются в ходе врачебного осмотра и обследования ребенка, которые в обязательном порядке проводятся перед введением антигенного материала.
Видео по теме
Делать или нет прививку КПК? Мнение по этому поводу в видео:
Таким образом, по отзывам родителей и врачей, прививка против коревой, паротитной и краснушной болезней переносится хорошо. В редких случаях развиваются побочные эффекты.
При своевременно оказанной врачебной помощи все неприятные симптомы быстро купируются без негативных последствий для здоровья. Для создания долговременной и надежной защиты от заражения опасными вирусами, рекомендуется не нарушать сроки ревакцинации.
Источник