Вакцинация медработников от кори

Серия вспышек кори с участием медицинских работников в Европе стала основанием для многочисленных высказываний экспертов, призывающих ввести обязательную вакцинацию против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) для медсестер и врачей.

Передача кори в медицинских учреждениях является недооцененной проблемой, — говорит сказал Tarik Derrough, PharmD, сотрудник Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) в Стокгольме.

Вакцинация медработников представляет собой предотвратимый фактор риска передачи кори и других управляемых инфекций в медицинских учреждениях, — заявил он в своем выступлении на 33-й ежегодной конференции Европейского общества детских инфекционных болезней. Мы уверены, что обязательная вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита — является оптимальным решением в сложившейся обстановке», — добавил он.

В последние годы отмечается нарастание числа случаев кори в Европе и США. В 2013 году в США было зафиксировано 200 случаев кори, а в 2014 году — 668 случаев, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

В Европе отмечается еще большее распространение кори: с марта 2014 года по февраль 2015 года было отмечено 3760 случаев кори, согласно данным ECDC.

Dr Derrough и его команда ученых проанализировали данные о вспышках кори с участием медицинских работников в Европе с 2010 года по 2014 год. Они выявили восемь вспышек заболевания, поразившие в общей сложности 719 человек, 205 из которых (28%) были медицинскими работниками.

Некоторые из медицинских работников перенесли корь в очень тяжелой форме, некоторые пациенты были заражены от медицинских работников, — сообщает Dr Derrough.

Невакцинированные медицинские работники представляют опасность в любом случае, но особенно велика эта опасность, если невакцинированными являются сотрудники педиатрии и скорой помощи. Сюда попадают большое количество людей, которые не могут быть привиты против кори в связи с ранним возрастом.

Несмотря на риски, связанные с отсутствием вакцинации у медицинских работников, введение законов об обязательной вакцинации медработников до сих пор вызывает споры экспертов. Самым частым аргументом против введения таких законов является отсутствие гарантий того, что такая мера приведет к реальному увеличению охвата прививками медицинских работников.

С одной стороны, политика обязательной вакцинации медицинских работников — не принесла желаемых результатов в тех странах, в которых она уже была проведена, например в Великобритании. С другой стороны, выделение какой-либо вакцины как «обязательной» сделает остальные вакцины «необязательными», поскольку необходимость введения первой — определена законом, а остальных — лишь рекомендована.

В 2014 году 64,8% всех европейских случаев кори произошло в Германии и Италии (1239 и 1199 случаев соответственно).

Среди 3760 случаев кори в Европе в 2014 году, 73% заболевших — не имели вакцин против кори. Эти цифры подчеркивают важность вакцинации медицинских работников против кори.

Врачи и другие медицинские работники рассматриваются родителями как наиболее надежные источники медицинской информации. Как мы можем увеличить охват вакцинацией населения в целом, если мы не можем достичь удовлетворительного охвата прививками самих медицинских работников?», — говорит Dr Derrough.

«Позволяя медработникам отказываться от прививок — мы ставим их индивидуальные права выше благополучия их пациентов. Это нелегкая дилемма, что для нас важнее: соблюсти право на свободный выбор среди медработников, или защитить наших пациентов», — добавил он.

Некоторые профсоюзы медицинских сестер выступили с категорическими протестами против введения обязательной иммунизации медицинских работников против кори.

Это весьма удивительно, учитывая, что именно медсестры проводят большую часть времени лицом к лицу с пациентами. Dr Derrough считает, что человек, взявший на себя ответственность за здоровье других людей,вполне может пожертвовать некоторыми личными правами ради их благополучия. В противном случае именно он может стать источником смертельного заболевания, вопреки своему призванию.

Согласно данным CDC, в настоящее время лишь 10 государств имеют законы, требующие обязательную вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита для всех медицинских работников.

Источник.

Источник

Обязательные прививки для медработников помогают защитить их жизнь и здоровье. Врачи и другой персонал больницы ежедневно подвергают свою жизнь опасности, так как контактируют с больными людьми.

Вакцинопрофилактика разработана государством, но не все знают обязательна она или нет.

Обязательно ли делать прививки

Минздрав утвердил постановление, согласно которому вакцинация медработников обязательна.

Основные положения:

Вакцинация осуществляется по показаниям. Все сотрудники должны делать прививки, защищающие их от инфекций.
При отсутствии прививок невозможно работать с пациентами, медицинскими отходами.
Лиц, не сделавших обязательные прививки, могут отстранить от работы. Во время трудоустройства медицинская организация вправе отказать гражданину, который не прошел вакцинацию.
В каждом клиническом учреждении определяется перечень, при которых можно заразиться инфекциями. Поэтому проводится профилактическое введение препаратов.

При вспышке заболевания, угрозе эпидемии вакцину вводят экстренно.

Список применяемых прививок

Заболевания, при которых вакцинотерапия обязательна:

столбняк, дифтерия;
грипп;
корь;
гепатит B;
краснуха.

Прививаться необходимо при вспышке следующих заболеваний:

шигеллез;
гепатит А;
полиомиелит.

Дополнительную вакцинацию делают после контакта с пациентами, страдающими следующими заболеваниями:

бруцеллез;
желтая лихорадка;
чума;
бешенство;
вирусный энцефалит;
брюшной тиф;
туляремия;
лептоспироз.

Одновременно сдают анализы на наличие/отсутствие антигенов возбудителей перечисленных инфекций.

Всем ли медикам нужно делать

Для всех медицинских работников обязательно использование препаратов, включенных в государственный календарь прививок.

Дополнительные вакцины используются не для всех. Их применяют для следующих категорий:

работники, контактирующие с пациентами, находящимися в инкубационном, остром периоде опасной патологии;
сотрудники инфекционных отделений прививаются против бруцеллеза, бешенства, энцефалита, тифа и других возбудителей;
беременные, кормящие женщины не получают препарат согласно календарю (исключение – грипп, вводится слабая детская доза);
введение средства переносится, если сотрудник страдает вирусным или инфекционным заболеванием;
наличие противопоказания, индивидуальной непереносимости.

Перед введением препарата проходят обследование со сдачей лабораторных анализов. Только после этого можно получить доступ или отвод для вакцинотерапии.

Календарь прививок

График введения препаратов:

От гриппа применяют Гриппол, Гриппол Плюс. Если их нет, или у пациента индивидуальная непереносимость к компонентам, применяют Инфлювак, Ваксигрипп. Средство вводят вначале эпидемического сезона. Если женщина вынашивает ребенка, применяют препарат со сниженным количеством патогенных микроорганизмов.
От гепатита B вводят 1 мл лекарства. После первой прививки ревакцинацию проводят через 1 и 6 месяцев. Часто используют Комбиотех.
От кори только 1 раз применяют дозу 0,5 мл.
От дифтерии, столбняка иммунопрофилактическое средство применяют каждые 10 лет.
Средство против краснухи используют при давно сделанной прививке или ее отсутствии. Дозу вводят однократно.

Внимание! Если нет информации о введенных ранее препаратах, их могут назначить вторично.

Документы обязывающие медработника проходить вакцинацию

Министерство здравоохранения издало ряд правовых документов, согласно которым люди, работающие в медицинском учреждении, обязаны соблюдать правила вакцинопрофилактики:

приказ 21.03.2014 №125 утвердил национальный календарь профилактических прививок и вакцин, вводимых при массовом распространении инфекции;
приказ №163 09.12.2010, по которому лица без введенного средства против гепатита B не могут быть сотрудниками медучреждения;
постановление РФ 28.02.2008 №163, по которому при устройстве на работу необходимо предъявить справку о проведении вакцинотерапии;
приказ 15.07.1999 №825 – перечень должностей с риском заражения опасными заболеваниями.

По закону №257 каждый гражданин, проживающий на территории России, имеет право на иммунопрофилактику. Если случается вспышка заболевания, первыми вакцины получают работники клиники.

С чем связан жесткий контроль

Обязательные меры необходимы по следующим причинам:

контакт с заболевшими людьми, их отходами, жидкостями, тканями, при котором имеется риск заражения;
распространения инфекций внутри клинического учреждения, возможность мутации антигенного состава возбудителя;
работник клиники может распространить инфекцию, вызвав эпидемию;
инфекционные заболевания подвергают риску здоровье, жизнь медработника.

Если человек по каким-либо причинам обманывает руководство о вакцинации, он рискует не только своим здоровьем и жизнью. Опасности подвергаются другие люди.

Можно ли отказаться

Сотрудник может отказаться применять вакцину. В этом случае он подписывает соответствующий документ.

Последствия отказа

Отказ медицинского работника от вакцинации приводит к следующими последствиями:

временное отстранение;
отказ руководства в трудоустройстве и повышении по должности;
отсутствие возможности на переезд, посещение страны, в которой обязательны все прививки;
временный отказ для посещения, приема в здравоохранительные, образовательные учреждения, если в данный момент существует вспышка болезни.

Каждая больница, поликлиника, другие организации ответственны за своих сотрудников. Если один из них был инфицирован, и при этом заразилась пациенты, клиника понесет материальный ущерб, выплачивая компенсации за причиненный вред здоровью.

Теоретически каждый врач, сотрудник может отказаться от вакцинотерапии. Но любая клиника не захочет быть финансово ответственной перед пациентами.

Заключение

Иммунопрофилактика людей помогает справиться с опасными заболеваниями, которые могут значительно ухудшить здоровье, привести к гибели.

Чтобы избежать эпидемии, правительство выпускает законы, согласно которым медработники обязаны прививаться по календарю.

ВзрослымВакцинация взрослых против брюшного тифа: показания, виды вакцин, реакция организма

ВзрослымМожно ли употреблять алкоголь после прививки от дифтерии

Источник

В России по Календарю профилактических прививок вакцинации подлежит все население. Особое внимание уделяется иммунизации работающим гражданам, особенно в медицинской сфере. Врачи, медицинские сестры и работники лабораторий постоянно имеют риск заражения инфекционными заболеваниями не только себя, но и окружающих.

Сохранение жизни и здоровья медработников с помощью вакцинопрофилактики является частью государственной программы России. Давайте выясним, какие прививки для медработников являются обязательными. Разберёмся также в правовых вопросах вакцинации медицинских работников.

Правовые аспекты обязательных прививок для медработников

Обязательные прививки для медицинских работников проводятся согласно постановлениям правительства и приказа Минздрава. В настоящее время действуют следующие постановления.

врач держит в руках вакцину

Приказ от 21.03.2014 № 125 H об утверждении Национального календаря профилактических прививок, а также календаря вакцинации по эпидемическим показаниям. Согласно этому приказу все медработники должны сделать прививки против инфекционных заболеваний, так как они больше всего подвержены риску заражения.
Приказ Главного врача России № 163 от 09.12.2010 о правилах обращения с отходами в медицине. Согласно этим правилам лицо, не привитое против гепатита B, не может быть допущено до работ, связанных с утилизацией медицинских отходов.
Постановление Главврача РФ от 28.02.2008 № 163 о санитарно-гигиенических правилах, согласно которым все медработники при поступлении на работу обязаны сделать прививку против гепатита B.
Приказ о вакцинации медработников, изданный 15.07.1999 №825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

Вакцинация медработников проводится по Календарю прививок России. В случае вспышки или угрозы эпидемии проводится вакцинация по эпидемическим показаниям. В таком случае в первую очередь делаются прививки медработникам и эпидемиологам. Федеральный закон № 257 гласит о праве граждан на иммунопрофилактику.

Важно! Бесплатная вакцинация проводится в рамках Календаря в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. Вакцинацию медработников обеспечивает учреждение, в котором он работает.

Отказ от вакцинации

Согласно Федеральному закону, изданному 17.09.1998, по статье 5 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» медицинский работник может отказаться от вакцинации. Однако всё не так просто. В этом же законе говорится и о последствиях отказа:

отсутствие прививок чревато отстранением от работы или отказом в приёме на работу;
запрет на выезд в те страны, которые требуют прививки от заболеваний по календарю в тех регионах;
временный отказ приёма в оздоровительные и образовательные учреждения при угрозе или вспышки инфекций.

Согласно трудовому законодательству, лечебная организация несёт ответственность за действия её сотрудников в сфере медицинских манипуляций. Инфицированный сотрудник, заразивший пациента, несёт не только материальный ущерб в виде возмещения вреда здоровью пациента, но и привлекается к ответственности. Поэтому медицинские организации не возьмут на работу непривитого потенциального сотрудника.

Вакцинация проводится людям, не имеющим противопоказаний. Если они есть у человека, то он может написать отказ от вакцинации, обосновывая его наличием противопоказаний. Перечень противопоказаний установлен в методических указаниях постановления Главного санитарного врача РФ от 10.07.2008.

Какие прививки обязательны для медработников

Согласно Календарю прививок России, прививается все население. Для медицинских работников обязательна иммунизация от следующих инфекционных заболеваний:

от столбняка и дифтерии с ревакцинацией 1 раз в 10 лет;
от гриппа;
иммунизация от кори;
вакцинация и ревакцинация от гепатита B;
вакцинация от краснухи делается тем, кто не привит, или имеет единичный опыт этой прививки, а также не переболевшим.

Люди без информации о том, от чего они уже прививались, также должны пройти иммунизацию.

Вакцинация также проводится по эпидемическим показаниям:

от полиомиелита;
от гепатита A;
от шигеллёза.

Помимо этих прививок, проводится дополнительная вакцинация медработников, имеющих контакт с культурами бруцеллёза, чумы, бешенства, жёлтой лихорадки, клещевого энцефалита, лептоспироза, туляремии, брюшного тифа.

Какие вакцины используются для прививок медработникам

«Гриппол плюс» вакцина Для вакцинации медицинских работников против гриппа используется вакцина «Гриппол», «Гриппол плюс». Альтернативные вакцины «Агриппал», «Инфлювак» или «Ваксигрип» также применяются для вакцинации работников от гриппа. Вакцины «Гриппол» и «Гриппол плюс» российского производства вводятся однократно ежегодно. Беременным медработникам для прививки от гриппа предпочтительна детская вакцина «Гриппол плюс» так как она содержит меньше консервантов.

Прививка медработников от гепатита B делается отечественной вакциной «Комбиотеx» в дозе 1 мл в возрасте 18–55 лет, если они не болели и не были привиты. Ревакцинация медработников против гепатита B проводится через 1и 6 месяцев. Для прививки используется также альтернативная вакцина «Энджерикс B» и «ГЕП-A-ин-ВАК».

Вакцинация медработников от кори проводится в любом возрасте непривитым, не болевшим людям. Для иммунизации медработников от кори применяется вакцина ЖКВ российского производства в дозе 0,5 миллилитра.

Раз в 10 лет проводится ревакцинация медработников от дифтерии и столбняка вакциной АДС-М.

Прививки медработникам от краснухи проводятся в возрасте от 18 до 25 лет, если они не привиты, не болели или не имеют информации о своих прививках. Для этого используется «Вакцина против краснухи живая аттенуированная».

Вакцины для иммунизации медработников по эпидемическим показаниям

вакцина «Имовакс Полио» Для иммунизации против полиомиелита по эпидемическим показаниям используются вакцины «Имовакс Полио» или «Пентаксим». По календарю используется вакцина ОПВ, но в настоящее время рассматривается вопрос отказа от живой оральной вакцины по причине развития вакциноассоциированного полиомиелита. Первичная иммунизация французской инактивированной вакциной «Имовакс Полио» непривитым лицам делается троекратно с интервалом 1 месяц. Через 1 год и 5 или 10 лет делается ревакцинация. «Пентаксим» удобна тем, что ею можно прививать одновременно от дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Прививки медработников по эпидемическим показаниям делают также от гепатита A. Для иммунизации используется российская вакцина «ГЕП-A-ин-ВАК» двукратно по 1 мл с перерывом 6–18 месяцев. Для прививки используется также бельгийская вакцина «Хаврикс» в дозе 1 мл однократно.

Прививки медицинским работникам от шигеллёза делают по эпидемическим показаниям вакциной «Шигеллвак» однократно 0,5 мл. Если потребуется ревакцинация, то она делается через год.

Подытоживая тему прививок медработникам, подчеркнём, что иммунизация для них является обязательной. От прививок медработник может отказаться, но это повлечёт отрицательные последствия в случае приёма на работу и поступления в ВУЗ. Кроме того, работодатель имеет право уволить непривитого медицинского сотрудника. Медработник, не прошедший иммунизацию, может привлекаться к ответственности в случае нанесения вреда здоровью пациента во время оказания лечебно-профилактической помощи.

Источник

Вакцинация медработников от кори Обзор документа

Приказ Министерства здравоохранение РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1, ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30, ст. 3616; № 52, ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21; № 30, ст. 3739; 2010, № 50, ст. 6599; 2011, № 30, ст. 4590; 2012, № 53, ст. 7589; 2013, № 19, ст. 2331; № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165; № 51, Ст. 6688) приказываю:

Утвердить:

национальный календарь профилактических прививок согласно приложению № 1;

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению № 2.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный № 32115

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. № 125н

Национальный календарь профилактических прививок

______________________________

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

______________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3442; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3459; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971).

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. № 125н

Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.

7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения вакцинации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробах человека или из объектов окружающей среды. В этих случаях вакцинация проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность ее проведения.

Обзор документа

Утвержден национальный календарь профилактических прививок. Прописан порядок их проведения.

Предусмотрена обязательная вакцинация против туберкулеза, пневмококковой и гемофильной инфекций, дифтерии, коклюша, полиомиелита, вирусного гепатита В, столбняка. Календарь также включает прививки против кори, краснухи, эпидемического паротита. Указаны категории и возраст граждан, кому ставятся перечисленные вакцины.

Прививки могут делать медорганизации, имеющие соответствующую лицензию.

Перед вакцинацией лицу или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от прививки. Оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно осматриваются врачом (фельдшером).

Приведены требования к медработникам, проводящим вакцинацию. Так, они должны пройти обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов и оказания медпомощи в экстренной или неотложной форме.

Установлен календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Речь идет о вакцинации против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А и пр.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Источник