Ванна при приступе астмы

Ингаляторы при бронхиальной астме

Ингаляторы при бронхиальной астме наиболее эффективны в случае средней степени болезни и при легкой форме.

Изобретение баллончиков-ингаляторов, которые содержат препараты-бронходилататоры, устраняющие спазм бронхов, в свое время произвело настоящую революцию в пульмонологии.

Сейчас такой баллончик является неотъемлемым аксессуаром повседневной жизни для большинства людей, страдающих астмой.

Совершенствуется их конструкция и расширяются функции, но остается неизменной цель: максимально быстрая доставка лекарственного средства в нужное место – в данном случае в бронхи.

По назначению современные ингаляторы делятся на 2 большие группы в зависимости от того, какие препараты они содержат:

• с бронхолитиками или бронходилататорами, устраняющими спазм в бронхах
• с противовоспалительными препаратами для устранения отека в бронхах.

К первой группе лекарств, которыми в процессе производства «начиняют» ингаляторы вне зависимости от конструкции, относятся

• симпатомиметики
• блокаторы М-холинорецепторов
• метилксантины.

А среди основных противовоспалительных препаратов, устраняющих отек бронхов, чаще всего применяются:

• стабилизаторы мембран тучных клеток
• ингибиторы лейкотриенов
• омализумаб (антииммуноглобуллин Е).

к содержанию ↑

Ингаляции при астме небулайзером

Ингаляции при астме небулайзером являются эффективным методом не только купирования приступов болезни, но и регулярного лечения, направленного на то, чтобы добиться перехода болезни на контролируемый уровень.

Современные небулайзеры обеспечивают глубокое проникновение лекарственного средства в ткани самых маленьких бронхов.

Еще одним отличием небулайзеров является то, что их применение в домашних условиях обеспечивает гораздо более выраженный лечебный эффект по сравнению с обычными ингаляторами «баллончиками».

Автор: врач семейной медицины, к.м.н. Масляник Юлия Николаевна

Приступ астмы – сильное, резкое сжатие бронхиальной ткани, выделятся большое количество секрета. В результате в легких возникает недостаток кислорода. Приступ может спровоцировать один из факторов: аллергены, инфекции медикаментозные препараты. Алгоритм оказания помощи при приступе астмы и его симптомы, рассмотрим далее.

к содержанию ↑

Астматический приступ

Приступ характеризуется удушьем и резким ухудшением самочувствия астматика. При приступе бронхиальной астмы нужно быстро воспользоваться ингалятором, содержащим средство, расслабляющее гладкомышечные клетки органов дыхания. Среди осложнений – развитие астматического статуса и дыхательной недостаточности.

Причины возникновения

Причин возникновения астматических приступов много. Заболевание имеет аллергическую, неаллергическую и смешанную формы, в зависимости от типа раздражителя.

Состояние астматика ухудшается в ночное время.

• Взаимодействие с аллергенами: пылью, шерстью, химическими веществами, пыльцой
• Эмоциональные перегрузки, стрессы
• Острые респираторные заболевания дыхательных путей. Происходит повышение нагрузки на бронхи
• Неправильная базисная терапия, привыкание организма к действующему веществу в лекарственном препарате
• Физическая перегрузка – нарушенный ритм дыхания провоцирует реакцию бронхов

к содержанию ↑

Признаки скорого приступа

• Человек начинает часто чихать, проявляется сухой кашель
• Появляется нехватка воздуха, чувство страха, насморк
• На коже возникает сыпь и зуд
• Во время дыхания появляются хрипы, различимые на расстоянии от пациента
• Чувство сдавленности в груди

Периоды

• Легкую – симптомы не вызывают дискомфорта, пациент говорит легко, объясняет признаки и симптомы;
• Средняя – пациент не говорит длинными предложениями, прием препаратов не избавляет от одышки;
• Тяжелая – симптомы выражены сильно, из-за чего больной не может говорить и двигаться. Пациент делает тридцать вдохов за минуту , испытывает чувство паники. Пульс учащается до значений в 120 ударов за минуту. Спазм бронхов становится сильнее, больной нуждается в приеме лекарств, для предотвращения перехода болезни в следующую фазу;
• Астматический статус – характерен длительным удушающим приступом, нехватка кислорода блокирует речевой аппарат и двигательную активности, частота пульса не превышает 60 ударов за минуту. Пациент рискует впасть в кому и нуждается в экстренно оказанной медицинской помощи, для предотвращения летального исхода.

к содержанию ↑

Симптоматика

• Затрудненное дыхание, нарастающее со временем
• Чувство нехватки кислорода
• Учащенный пульс
• Ощущение сдавленности в груди
• Учащенное дыхание
• Потливость
• Проявление слизистых выделений из носа
• Хрипы, различаемые на выдохе
• Появление паники
• Чувство слабости
• Состояние, близкое к обмороку
• Одышка
• Сухой кашель

Меры неотложной помощи

Для бронхиальной астмы характерно внезапное проявление приступов, спровоцировать приступ может аллерген, холодный воздух или пыльца. Это может произойти вдали от дома или больницы. Главное – распознать начинающийся приступ вовремя.

• Позвоните в скорую, подробно опишите симптомы
• По возможности устраните контакт пациента с факторами, провоцирующими приступ
• Посадите астматика так, чтобы он мог опереться руками на твердую поверхность
• Расстегните одежду, освободите грудную клетку от украшений, галстуков
• Успокойте больного, это облегчит дыхание
• Поищите по карманам или в сумке лекарственные препараты

Через пятнадцать минут наступает улучшение.

к содержанию ↑

Медикаментозными средствами

Симптомы удушья и обострения снимаются с помощью:

• Реномиметиков – препаратов, расширяющих капилляры, влияющие на рецепторы бронхиальных мышц. Происходит снятие спазма в короткие сроки
• М- холинолитиков – препаратов, расслабляющих, бронхиальную мышечную ткань
• Антигистаминных средств снимающих отек дыхательных путей
• Спазмолитиков, усиливающих расслабление бронхиальных мышц

• Выдохните через зубы, переверните ингалятор, обхватите губами мундштук флакона
• Отклоните голову назад, глубоко, медленно вдохните, одновременно нажав на дно флакона, распыляя средство
• Делайте вдох, пока не ощутите заполненность легких
• Вытащите мундштук, задержите дыхание на несколько секунд
• Сомкните губы, медленно выдохните. При необходимости повторите процедуру выждав не меньше минуты

к содержанию ↑

Без приема препаратов

• Поместите руки на талию, вдохните глубоко, надувая живот, резко выдохните и втяните его
• Обхватите грудную клетку, немного сдавив, медленно выдыхайте, произнося «ррр», «бррх», «бррох»
• Сожмите ладони, поднимите над головой, встаньте на носки. Выдыхая, потянитесь вверх, резко опустите руки вниз, опускаясь на стопы

Врачебная помощь

Если возник приступ астмы его нужно экстренно купировать медицинскими препаратами, чтобы пациент не задохнулся. Что делать, какие лекарства назначать, решает врач.

Лечение начинается не с приема лекарств, а с осмотра и беседы. Врач собирает характеристику: спрашивает, сколько длится приступ, периодичность и выраженность симптомов.

На основании полученной информации устанавливается тяжесть заболевания.

Первая помощь при приступе проходит по алгоритму:

1. Введение подкожной инъекции от астмы. Вводится адреналиновый раствор. Укол расслабляет мышцы, расширяет бронхи. Противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
2. Введение кортикостероидов внутривенно в качестве медикаментозного лечения. Препараты оказывают антигистаминное действие, снимают отек;
3. Бронхиальный спазм снимают внутривенным введением ксантиновых препаратов
4. Используются парокислородные ингаляции, разжижающие мокроту, облегчающие выведение слизи из бронхов.

к содержанию ↑

Профилактические меры

Лечение не обходится без профилактики. Среди профилактических мер при астме:

• Устранение контакта с аллергенами, способными вызвать приступ
• Постоянное ношение ингалятора
• Умеренная активность без физических перегрузок
• Отказ от самостоятельного лечения простудных заболеваний
• Переход на диету и гипоаллергенное питание
• Регулярный прием витаминных и минеральных комплексов, для насыщения организма полезными веществами
• Отказ от консервантов и пищевых добавок
• Организация в доме гипоаллергенного быта
• Исключение или минимизирование контакта с домашними любимцами
• Отказ от пассивной и активной формы курения, и употребления спиртных напитков
• Исключение духов, дезодорантов, одеколонов и косметики
• Регулярное проведение влажной уборки и очистки мягкой мебели, игрушек от пыли
• Замена подушек из шерсти, перьев и пуха на гипоаллергенные наполнители
• Стирка постельного белья не менее раза в неделю
• Установка увлажнителя воздуха возле кровати

Во время обострения пациент нуждается в стабилизации состояния ингалятором или дыхательной гимнастикой. Тяжелый приступ бронхиальной астмы требует медицинского вмешательства и неотложной помощи, поэтому обязательно вызывают скорую.

Для снижения частоты обострений необходимо выполнять предписания лечащего врача, соблюдать профилактические меры и регулярно приходить на осмотр. Сколько лекарств принимать решает врач, не занимайтесь самолечением. Каждый пациент должен знать, как начинается приступ, почему он возникает, и знать навыки самопомощи.

Астма представляет собой заболевание дыхательных путей, выраженное сужением просвета бронхиальных каналов в ответ на раздражитель (например, аллерген). Может регистрироваться в любой период жизни, в последнее время до половины диагностируемых случаев приходится на детей возрастом до 10 лет. Относится к «семейным» заболеваниям.

Астматические приступы проявляются в сокращении бронхиальных мышц и сужении просвета каналов.

В этой статье подробно описаны методы купирования (лечения) астматических спазмов, как снять приступ астмы с помощью лекарственных препаратов и без них, что делать во время приступа.

к содержанию ↑

Пути облегчения астматического спазма без ингалятора

Если нет ингалятора под рукой во время приступа бронхиальной астмы, то следует незамедлительно позвонить в «Скорую помощь». Специалисты не только оформят заявку, но и расскажут, что делать дальше. В любом случае без лекарств полностью купировать приступ не представляется возможным.

Как снять приступ астмы без применения ингалятора? Исходя из общего состояния больного, во время ожидания бригады «Скорой помощи» можно предпринять следующие действия:

1. Снять приступ астмы в домашних условиях можно с помощью горячего душа или ванны для ног: большое количество влажного теплого пара способно облегчить дыхание в период приступа.
2. Необходимо предупредить развитие паники: в возбужденном состоянии в кровь выбрасывается гормон, который еще больше сужает просвет бронхиальных путей и усугубляет течение астматического приступа. Дыхание должно быть по возможности размеренным, вдох — через нос, выдох — через рот.
3. Попытаться практиковать дыхательные упражнения, например, при медленном выдохе поджимать губы. Так дыхательные пути будут находиться открытыми более длительное время.
4. Можно попробовать дать больному кофеиновый напиток — энергетик. Как правило, в них содержится теофилин, который способен предотвратить одышку и облегчить затрудненное дыхание. Это вещество содержится в чае и кофе, но в более низких концентрациях в сравнении с энергетиком. Хотя подойдут и они в качестве альтернативы.
5. Следует принять или дать больному антигистаминные препараты, желательно быстродействующие. К таковым относятся зиртек, кларитин, фенистил, цетиризин, телфаст.
6. Вспомнить расположение ближайшей аптеки и купить ингалятор. Если приступ застал на улице, можно попросить прохожих либо остаться с больным, либо купить соответствующий препарат (например, сальбутамол, фнотерол, беротек, тербуталин, бриканил).

Приступ астмы – состояние, которое характеризуется сильным, резким сжатием тканей бронхов и сопровождается выработкой большого количества секрета. Это приводит к тому, что к легким не поступает достаточное количество кислорода.

Приступ бронхиальной астмы развивается под действием таких факторов, как аллергены, инфекционные процессы, лекарственные препараты.

к содержанию ↑

Причины и механизм развития приступа

При бронхиальной астме такие периодические обострения неизбежны.

Ухудшение состояния может произойти в любое время суток, но чаще всего это случается в ночное время суток.

Приступы астмы обусловлены следующими причинами:

• контакт с аллергенами. В данном случае обострение обусловлено влиянием таких факторов, как пыльца цветущих растений, книжная и бытовая пыль, плесень и т. д.;
• стресс, страх, повышенная тревожность. Эмоциональная нагрузка оказывает влияние на дыхательный процесс;
• наличие острых заболеваний дыхательных путей. Такие болезни повышают нагрузку на бронхи и могут усугубить течение воспалительного процесса;
• прием неправильно подобранных препаратов либо привыкание организма к средствам для купирования симптоматики бронхиальной астмы. При длительном лечении одним и тем же препаратом, купирующим проявления заболевания, у организма может развиться толерантность к входящему в его состав действующему веществу;
• физическое перенапряжение. В случае физической перегрузки нарушается темп дыхания, что вызывает реакцию бронхов.

В некоторых случаях установить причину астматического приступа не удается. Особенно сложно понять, что вызывает обострение ночью, во время сна.

к содержанию ↑

Методы купирования приступа

Чтобы помочь больному, нужно знать, как правильно снять приступ астмы.

К основным способам нормализации состояния относятся применение специальных медикаментов и выполнение дыхательных упражнений.

Лечение обязательно должно проводиться под контролем врача.

Что происходит во время рецидива

Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспаление органов дыхания, при котором периодически под воздействием неблагоприятных внешних, внутренних факторов происходит сужение просвета дыхательных путей. Провокаторами могут быть:

• запахи;
• пыль;
• химические вещества;­­
• шерсть;
• пыльца;
• физические нагрузки;
• холодный воздух, др.

Воздух в организм поступает через нос либо рот. Двигается через трахею, бронхи в легкие.

Бронхи, в свою очередь, заканчиваются альвеолами. Именно в этом место происходит обмен кислорода, углекислого газа.

Кислород всасывается в кровь, углекислый газ с выдохом выходит наружу. У здорового человека все дыхательные пути открыты, воздух циркулирует беспрепятственно.

При астме воспаляются слизистые дыхательных органов, раздражаются, отекают, сужается просвет. Из-за этого затрудняется дыхание.

Параллельно с этим выделяется, накапливается в бронхах слизь, которая также препятствует нормальной циркуляции воздуха. Воспаление, сужение дыхательных путей — защитная реакция организма на влияние внешних раздражителей.

При заболевании ткани чувствительны, резко реагируют на провоцирующие факторы. Сужение просвета и очередной рецидив может случиться внезапно от холодного воздуха, пыльцы, шерсти животных, резкого запаха.­

к содержанию ↑

Согревающий компресс

Порядок действий

• массаж делают на спине либо грудной клетке;
• кожу смазывают вазелином либо растительным маслом для обеспечения легкого скольжения банок;
• ватный тампон наматывают на длинную палку, смачивают спиртом, поджигают, помещают внутрь баночки;
• внутри создается отрицательное давление воздуха, благодаря чему банки хорошо присасываются;
• для одного сеанса достаточно 1-3 штук;
• водят банки по телу по направлению кровотока: спина сверху, вниз, грудь – между ребрами от грудины к позвоночнику;
• процедура длится 5-15 минут;
• закутывают больного теплым одеялом, дают полежать 20 минут.

Вакуумная методика массажа поможет, как остановить приступ астмы без ингалятора, так и предупредить рецидивы болезни.

к содержанию ↑

Теплые напитки с кофеином

Еще один вариант — маленькими глотками пить теплые напитки. Врачи советуют некрепкий чай, кофе, а также горячую воду с небольшим количеством соды.

Пить следует часто, маленькими глоточками. Такая процедура способствует отхождению мокроты, устраняет легкий симптом дыхательной недостаточности.

В составе напитков с кофеином содержится вещество теофиллин, которое устраняет удушье.

к содержанию ↑

Лечение паром

Что делать еще при приступе астмы без ингалятора — включить душ либо набрать горячую ванну. Терапевтическое действие в данном случае оказывает пар . Залезать в воду при сильном приступе не рекомендуется, легкий бронхоспазм водные процедуры устранят.

Дыхательные упражнения

Метод хорош тем, что можно выполнять в любом месте. Нужно сохранять спокойствие, главное, правильно дышать.

Паника еще больше сковывает, сжимает бронхи, ухудшает состояние. Вдыхать следует медленно, глубоко на 4 счета.

к содержанию ↑

Полезное видео

Мощные бронхолитики для небулайзерной терапии

• Сальбутамол;
• Беротек;
• Беродуал;
• Фенотерол;
• Сальгима;
• Вентолин.

Препараты должны применяться по назначению специалистов, но если нужно срочно купировать сильный симптом удушья, можно воспользоваться медикаментами. Обязательно вызвать скорую помощь.

Следующая

РазноеПричины образования, симптомы и лечение фурункула на ноге