Виден ли гайморит на мрт мозга

 
#1  

10.06.2009, 12:28

Врач-участник форума

 

Регистрация: 10.06.2009

Адрес: Kyiv

Сообщений: 8

Сделали МРТ мозга нашли гайморит?

Здравствуйте! недавно сделали МРТ мозга. Нашли кистозный гайморит. так ли это?
Боли не беспокоят. только затруднение дыхания в основном с левой стороны, нередко заложенность перемещается справа. В носу корки иногда были с прожилками засохшей крови.
Что это может быть, что добследовать и как лечить?

 
#2  

10.06.2009, 19:12

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.04.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 17

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений

В ситуации с синуситами МРТ является абсолютно неинформативным исследованием, так как дает очень много ложноположительных результатов.

Если есть желание (и лишние деньги), можете сделать КТ — это исследование сможет дать полную и достоверную картину происходящего у Вас в околоносовых пазухах.

А нос слева у Вас хуже дышит по причине искривления носовой перегородки, которое видно на снимках.

В любом случае, обратитесь к отоларингологу. Только по результатам осмотра он сможет оценить Ваш нос.
Удачи

Комментарии к сообщению:

 
#3  

10.06.2009, 19:26

ВРАЧ

 

1. В связи с чем было проведено исследование?

2. Да, МРТ продемонстрировала некоторые изменения слизистой гайморовых пазух и перегородки. Подобные часто встречаются при данном обледовании, проводимым
по причинам, далёким от патологии уха/горла/носа.

3. Если есть жалобы о состоянии носа — обратитесь к специалисту, который решит нужны ли
какие-либо дополнительные исследования. КТ проводится в случаях неясности диагноза
и перед планируемой операцией.

 
#4  

10.06.2009, 19:44

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.04.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 17

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений

Цитата:

Сообщение от FRSM

1. В связи с чем было проведено исследование?

2. Да, МРТ продемонстрировала некоторые изменения слизистой гайморовых пазух и перегородки. Подобные часто встречаются при данном обледовании, проводимым
по причинам, далёким от патологии уха/горла/носа.

3. Если есть жалобы о состоянии носа — обратитесь к специалисту, который решит нужны ли
какие-либо дополнительные исследования. КТ проводится в случаях неясности диагноза
и перед планируемой операцией.

Кажется, именно это я и сказал, только другими словами =).
1)МРТ не информативно при синуситах.
2)По всем вопросам касательно носа и пазух, надо обратиться к живому отоларингологу, а не к форуму
3) Кт — дополнительное исследование, которое более информативно, нежели МРТ , если пациента волнует вопрос о состоянии его пазушно-носовой системы, пусть обратится к отоларингологу

 
#5  

10.06.2009, 19:55

ВРАЧ

 

Советую почитать литературу по специальности. Для начала:

CT remains the criterion standard modality in diagnosing sinusitis, but MRI is indicated with clinically suspected complications, especially in patients with intracranial complications and an extension of infection or in those with suspected superior sagittal venous thrombosis. Both diagnostic methods have improved the care and outcomes of patients who have sinusitis with complications.

OBJECTIVE: To correlate the features of inflammatory changes in the paranasal sinuses on magnetic resonance imaging (MRI) with computed tomography (CT). METHODS AND PATIENTS: One hundred and fourteen patients with histologically proven nasopharyngeal carcinoma (NPC) were staged with both CT and MRI. All CT and MRI images of patients with mucosal thickening but no tumour involvement of the sinuses were retrospectively analysed. RESULTS: There were inflammatory changes in 36 maxillary, 21 sphenoid and 16 ethmoid sinuses. These changes include mucosal thickening, retention cysts, retained secretions, inspissated secretions and dystrophic calcification. MRI is superior to CT in separating thickened mucosa, retained secretions and retentions cysts. CONCLUSION: It is important to appreciate CT changes of sinusitis and the corresponding spectrum of MRI features.

 
#6  

10.06.2009, 20:04

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.04.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 17

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений

=) Радует Ваша широта мышления.
Но. Рекомендовать коллегам при пациенте читать литературу по специальности некорректно с Вашей стороны. Врачебная этика, знаете ли. Если хотите подиспутировать — пожалуйста, есть личка, аська, е-мейл.
На предмет внутричерепных осложнений — безусловно «да», но пациент задал конкретный вопрос, на который мы с Вами дали конкретный ответ, сводящийся к следующему: обратитесь к живому доктору

 
#7  

10.06.2009, 20:40

ВРАЧ

 

Вам был дан ответ в другой ветке. Постарайтесь больше (использую Ваше выражение) «не лажаться».

 
#8  

10.06.2009, 20:47

Начинающий участник

 

Регистрация: 24.04.2009

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 17

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений

В принципе, на вопрос пациента мы сообща ответили.
Мне кажется, добавить здесь мало что можно.
Хотя, если кто-то может, естественно прошу.

Источник

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография представляет собой новейшую методику диагностирования патологий. Ее используют для осмотра внутренних органов, систем и сосудов. МРТ нередко применяют при патологиях, связанных с ЛОР-органами, например, для обследования пазух носа. Обследование носовых пазух может производиться как при полноценном исследовании головы, так и отдельно. МРТ используют достаточно редко, это связано с тем, что более простые и доступные процедуры, как КТ и рентген носовых пазух, позволяют диагностировать заболевания носовых полостей достаточно точно. МРТ незаменима в сложных случаях, например, при наличии у пациента патологических процессов в области носоглотки, при осложненных клиновидных и решетчатых пазухах.

Значение методики в обследовании гайморовых пазух

Среди самых распространенных патологий носовых пазух выделяют гайморит. Следует заметить, что в большинстве случаев для исследования данной патологии используют метод КТ, а МРТ применяется достаточно редко. Преимуществом МРТ является то, что данный метод позволяет выявить гайморит на начальных стадиях патологии, потому его целесообразно проводить при первых подозрениях на наличие заболевания. Ранняя диагностика в случае с гайморитом становится значительным преимуществом, потому что заболевание без осложнений можно излечить на начальных этапах.

  • Никакое диагностическое мероприятие нельзя приравнять к МРТ, потому что данный метод помогает диагностировать патологии не воспалительного характера.
  • МРТ позволяет рассмотреть структуры полостей и произвести оценивание состояния близлежащих тканей.
  • Незначительные структурные изменения визуализируются при помощи МРТ.

В каких случаях необходима МРТ

К исследованию гайморовых пазух с использованием томографа прибегают в следующих ситуациях:

  • пациент долгое время жалуется на боль в области носовых пазух,
  • затяжной ринит и заложенность носа не поддается терапии, а только лишь усугубляется,
  • дыхание через нос в течение дня невозможно, а в ночное время наступает облегчение,
  • рентгенография и КТ подтверждают наличие патологического процесса в придаточных пазухах носа,
  • на протяжении долгого времени проявляются головные боли,
  • исключена возможность насморка как симптома аллергической реакции,
  • при искривлении носовых перегородок,
  • после травм носа,
  • при подозрении на кисту либо другие злокачественные или доброкачественные образования носовых пазух.

Томография позволяет получить объемную картинку околоносовых полостей и протекающих в них процессов. Соответственно данный метод позволяет точно определить не только саму патологию, но и посторонние факторы, ставшие ее причиной.

Стоит заметить, что данная методика позволяет не только диагностировать гайморит, но и оценить состояние носовой полости в целом. Подробное исследование помогает определить наиболее подходящий метод лечения, то есть направить все средства на устранение исходной причины патологии.

Какие заболевания можно выявить при помощи МРТ

В описании к МРТ не указывают определение заболевания, поскольку это всего лишь дополнительный метод исследования, результаты которого должен рассмотреть врач и на их основании поставить диагноз.

Среди заболеваний носовых пазух, которые можно выявить с помощью МТР выделяют:

  1. Ринит аллергической и неаллергической природы.
  2. Полипозные и кистозные формирования на слизистых оболочках носовых пазух и носоглотки.
  3. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  4. Аденоидные разрастания.
  5. Гипертрофии носовых миндалин различной степени.

Метод МРТ достаточно информативен, но используют его крайне редко. В первую очередь это связано с тем, что томограф и его обслуживание достаточно дорого, потому данная методика исследования остается недоступной для многих пациентов. К тому же длительность обследования составляет около 50 минут, это время не сопоставимо с широко применяемым рентгеном носовых пазух. Стоит сделать вывод о том, что МРТ представляет собой настоящий прорыв в медицине, но на данном этапе развития, к сожалению, используется недостаточно широко.

Подготовка и проведение МРТ гайморовых пазух

Обследование придаточных пазух носа выполняется на томографе с применением специальной программы для определения болезней ЛОР-органов. Перед выполнением обследования пациент должен убрать все металлические элементы со своего тела. Во время обследования человек должен находиться в лежачем, неподвижном положении.

В некоторых ситуациях есть необходимость введения в слизистые оболочки полости носа контрастных веществ. Для проведения манипуляции с контрастным веществом требуется большее количество времени. Стоит помнить, что перед выполнением диагностики человек не должен употреблять пищу в течение 6 часов. Следует заметить, что к введению контрастного вещества существует ряд противопоказаний, его инъекцию нельзя делать:

  • пациентам, страдающим бронхиальной астмой,
  • людям, имеющим хронические заболевания,
  • беременным и кормящим мамам.

В цилиндре устройства человек находится в неподвижном положении, прибор делает снимки пазух носа под необходимыми углами в требуемых проекциях. Во время работы прибор производит шум, об этом нужно предупредить пациента заранее. В ходе процедуры человек находится в кабинете один. Сотрудник медицинского учреждения контролирует его состояние и качество получаемых снимков из соседней комнаты.

Противопоказания

Метод магнитно-резонансной томографии недоступен:

  • пациентам, имеющим протезы или имплантаты из металла, которые нельзя снять на время проведения процедуры,
  • женщинам на ранних сроках беременности и в период кормления грудью,
  • при наличии на теле инсулиновых помп и кардиостимуляторов,
  • из-за конструктивных особенностей томографа данный метод обследования не доступен для полных людей с массой тела свыше 150 кг.

Следует помнить, что проводить МРТ пазух носа пациентам, которые боятся замкнутого пространства, нужно с особой осторожностью. Перед проведением мероприятия таким людям в обязательном порядке необходима консультация психолога. Не менее важно то, что во время обследования человек должен оставаться неподвижным для того, чтобы получить достоверные результаты. Этим осложнено проведение диагностики детям.

Источник

(01.05.14) Анатолий
Здравствуйте! Врачи подозревают у меня гайморит и направили на рентгеновский снимок. Но мне скоро по другой причине делать МРТ головы, поможет ли это обследование выявить гайморит?

Результаты МРТ

Результат МРТ

Некоторые пациенты заблуждаются, думая, что рентгеновское обследование может быть полностью заменено более новыми технологиями, они лишь дополняют друг друга. Метод магнитной (ядерной) резонансной томографии (МРТ) использует вместо Х-лучей радиоволну. В результате предотвращается негативное облучение организма, поэтому у данного метода намного меньше противопоказаний.

По сути, данное исследование является достаточно сложным, но не для пациента, а с точки зрения технологии. Во время процедуры человек помещается на стол, который продвигается внутрь установки. В ней возникает магнитное поле, изменяющее расположение молекул в организме.

Одновременно проводится радиоволновое сканирование, результаты которого фиксируются на специальном компьютере. Затем проводится дальнейшая обработка данных, полученных в результате исследования. Основное преимущество МРТ заключается в том, что в результате возможно получить более полное представление об исследуемых областях, чем в случае рентгенографии и компьютерной томографии.

Вернуться к оглавлению

Особенности МРТ

В случае синуситов МРТ позволяет получить объемное изображение как околоносовых пазух, так и проходящих в них процессов. Это обеспечивает возможность диагностирования не только самого заболевания, но и спровоцировавших его факторов, таких как:

  • Полипы;
  • Искривления;
  • Опухоли;
  • Кисты и т. д.

Этот вид обследования обладает и своими минусами, в связи с чем его очень редко применяют при обычном подозрении на заболевание гайморитом. В первую очередь, сюда относится малая доступность МРТ, поскольку далеко не в каждом медицинском учреждении имеется нужная аппаратура. К тому же, исследование является достаточно затратным с точки зрения как финансов, так и времени. МРТ обычно длится не менее часа, тогда как обычная рентгенография проводится буквально за несколько минут.

В случаях, когда рентген оказывается бесполезным, МРТ назначают довольно часто. Несмотря на свои очевидные плюсы в виде малого количества противопоказаний и более четкой картинки, данный способ исследования является не очень популярным. Чаще всего удается поставить диагноз, не прибегая к этому обследованию.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гайморита

Тем не менее, если при подозрении на гайморит имеется возможность пройти МРТ, по этому поводу можно посоветоваться с ЛОРом. В результате подробного изучения организма можно не просто диагностировать гайморит. МРТ также позволяет определить наличие нарушений строения носовой полости, перечисленных выше.

В результате точного исследования можно также определиться со способом лечения. При этом основной акцент может быть сделан на устранение первопричин заболевания. Например, при наличии полипа в пазухе, врач может назначить операцию. При этом будут удалены новообразования в носовой полости, а пациент будет надолго избавлен от гайморита. Поэтому можно смело отказываться от рентгена в пользу МРТ – лечение от этого станет только более эффективным.

Источник