Вирус кори под микроскопом
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 марта 2020;
проверки требуют 3 правки.
Вирус кори[3] (англ. Measles morbillivirus, ранее Measles virus) — вид РНК-содержащих вирусов из семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae), типовой вид рода Morbillivirus. Инфицирует человека и некоторые виды обезьян, являясь возбудителем кори и подострого склерозирующего панэнцефалита (при персистировании вируса в ЦНС).
История изучения[править | править код]
Вирусная природа возбудителя кори была доказана в 1911 году Д. Андерсеном и Д. Гольдбергом. Вирус выделен в 1954 году Д. Эндерсом и Т. Пилбсом. В сентябре 1975 года Measles virus зарегистрирован Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV) как типовой вид рода Morbillivirus[4]. В марте 2017 году таксону, как и большинству других видов из семейства Paramyxoviridae, изменили научное название на Measles morbillivirus[5].
Морфология и ультраструктура вириона[править | править код]
Морфология вируса типична для парамиксовирусов. Диаметр вириона 150—250 нм. Вирион имеет округлую форму, снаружи покрыт липопротеиновым суперкапсидом. Изнутри к суперкапсиду прилегает слой матриксного белка. В центральной части вириона имеется тяж нуклеокапсида со спиральным типом симметрии, свернутый в клубок.
Геном вируса — одноцепочечная нефрагментированная (-)РНК. Основные белки: нуклеокапсидный протеин NP, матриксный белок M, а также поверхностные гликозилированные белки липопротеиновой оболочки — гемагглютинин H, белок слияния F и гемолизин. В отличие от других парамиксовирусов, у вируса кори отсутствует нейраминидаза.
Устойчивость к физико-химическим факторам[править | править код]
Вирус кори нестоек к действию факторов окружающей среды, при комнатной температуре инактивируется через 3-4 часа. Быстро гибнет от солнечного света, УФ-лучей. Чувствителен к действию детергентов и дезинфектантов.
Методы выделения и культивирования[править | править код]
Вирус кори культивируют на первично-трипсинизированных культурах клеток почек обезьян и человека, перевиваемых культурах клеток HeLa, Vero. Вирус кори оказывает характерное цитопатическое действие в культурах клеток — образование симпластов с цитоплазматическими включениями.
Особенности репродукции[править | править код]
Репродукция возбудителя кори происходит как и у других представителей семейства Paramyxoviridae. На первом этапе репликации происходит транскрипция (-)РНК вирусной РНК-зависимой РНК-полимеразой в моноцистронную мРНК, и далее синтезируются дополнительные копии (+)РНК, служащие матрицами для синтеза геномных (-)РНК. Репликация геномных РНК таких вирусов осуществляется в цитоплазме.
Гемагглютинирующие и антигенные свойства[править | править код]
Вирус агглютинирует только эритроциты обезьян (макак резус), поскольку они имеют специфические рецепторы, отсутствующие у эритроцитов других животных.
Основные антигены — поверхностные гликопротеины F, H и нуклеокапсидный белок NP. Все известные штаммы вируса кори идентичны в антигенном отношении.
См. также[править | править код]
- Антителозависимое усиление инфекции (ADE)
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Феномен антителозависимого усиления инфекции при доклиническом изучении иммунобиологических лекарственных препаратов (ADE при кори) // Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств (иммунобиологические лекарственные препараты): В 2 частях. Ч. 2 / Под ред. А. Н. Миронова; ФГБУ «НЦЭМСП» Минздравсоцразвития России. — М.: Гриф и К, 2012. — С. 177—185. — 536 с.
- Медицинская микробиология, вирусология и иммунология / Под ред. А. А. Воробьева. Медицинское информационное агентство.
- Медицинская микробиология, вирусология и иммунология / Л. Б. Борисов. Медицинское информационное агентство.
Источник
Корь является острым вирусным заболеванием, для которого присущи поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, двухволновая лихорадка, симптомы острого респираторного заболевания, интоксикации и конъюнктивит. Вирус кори паразитирует только в организме человека, куда попадает воздушно-капельным путем.
В настоящее время заболеванию более всего подвержены дети дошкольного возраста и школьники. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет.
Корь известна человечеству с древних времен. Впервые болезнь описал английский врач Сиденгам в XVII веке. В 1954 году J. Enders и Т. Peebles был выделен вирус кори, что явилось в дальнейшем основой для создания коревых вакцин, благодаря применению которых существенно снизились заболеваемость, смертность и летальность. Проблемой сегодняшнего дня является рост числа случаев заболеваемости среди привитых и людей старших возрастных групп, что связано с угасанием иммунитета спустя 10 — 15 лет после вакцинации.
Рис. 1. На фото корь у ребенка.
Вирус кори
Вирус кори (Measles virus) в организм больного человека проникает через клетки слизистых оболочек полости рта, глотки, дыхательных путей. Их огромное число содержится в слюне, слизи, мокроте. На определенных этапах развития заболевания возбудители циркулируют в крови больных.
Вирус кори принадлежит к роду Morbillivirus (от лат. mоrbilli, корь), семейству Paramyxoviridae (парамиксовирусов). К роду Morbillivirus принадлежат так же вирусы подострого склерозирующего энцефалита и рассеянного склероза.
Рис. 2. На фото вирус кори (вид в электронном микроскопе).
- Вирус кори имеет сферическую форму. Его диаметр составляет 120 — 200 нм.
- Геном вируса представлен однонитевой РНК. Нуклеокапсид имеет спиралевидный вид. Снаружи он окружен матриксным белком (М-белок).
- Оболочка вируса представляет собой двойной слой липидов, в состав которых входит гемагглютинин (гликопротеид Н) и белок слияния (гликопротеид F).
- Вирионы, сливаясь с клетками-мишенями, проникают в их цитоплазму, где происходит воспроизведение (репликация) и сборка новых вирусных частиц. Выход вирионов из клетки происходит путем почкования.
- Парамиксовирусы обладают способностью, связываясь посредством V белка с mda5 иммунного рецептора, ограничивать иммунный ответ инфицированной клетки.
- В цитоплазме клеток-мишеней вирус существует в форме гигантских клеток (синцитиев), либо в форме зернистых телец (включений), которые локализуются как в цитоплазме, так и в ядре клеток.
Рис. 3. На фото видим, как вирусные частицы отпочковываются от поверхности инфицированной клетки (розовый и желтые цвета). Нуклеокапсид (синий цвет) окружается липопротеиновой оболочкой (красный цвет).
к содержанию ↑
Антигенная структура
Вирусы кори содержат антигены — вещества, на которые в организме больного вырабатываются антитела. Основными антигенами являются:
- гликопротеин Н,
- гликопротеин F,
- нуклеокапсидный белок NP.
Рис. 4. Схема строения вируса кори.
Возбудители весьма чувствительны к факторам внешней среды — солнечному свету, высокой температуре окружающей среды, дезинфицирующим и моющим средствам. Они быстро погибают при кипячении. При комнатной температуре живут только несколько часов.
Рис. 5. На фото вирусная частица («вирион»).
Рис. 6. На фото вирус кори (негативное изображение).
к содержанию ↑
Эпидемиология кори
Корь входит в группу самых заразных заболеваний в мире. Даже кратковременный контакт с источником инфекции приводит к заболеванию. Болезнь распространена почти во всех странах мира, но самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в странах Африки.
Эпидемии кори повторяются с периодичностью в 2 — 4 года, что связано с ростом накопления восприимчивого контингента. Пик заболеваемости приходится на последние месяцы зимы и начало весны. После кори в организме развивается стойкий пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания встречаются редко.
Уровень защищенности от кори — главный регулятор эпидемического процесса. Однако сегодня массовая вакцинопрофилактика пока еще не в силах обеспечить победу над этим заболеванием.
Рис. 7. На фото корь у ребенка.
Источник инфекции
Больной корью является единственным источником инфекции. Выделение возбудителей начинается с последних дней инкубационного периода и продолжается вплоть до 4-го дня периода высыпания.
Пути распространения инфекции
Вирусы кори передаются от больного человека воздушно-капельным путем. Мельчайшие капельки слизи, содержащие огромное количество коревых вирусов, при кашле, разговоре и чихании распространяются на значительное расстояние. Передача возбудителей через предметы быта малозначима из-за слабой устойчивости возбудителей во внешней среде.
Рис. 8. При чихании во внешнюю среду выходит около 40 тыс. капелек слизи со скоростью 45 м/сек. При кашле мельчайшие капли мокроты распространяются на расстояние до 9 метров.
Восприимчивый контингент
Корью болеют люди всех возрастов, ранее не вакцинированные и не болевшие в прошлом. Заболевание является высокозаразным. Из 100 человек, контактирующих с больным, заболевает 95 — 96 человек. Максимум случаев заболевания приходится на лиц дошкольного и школьного возрастов. В первые месяцы жизни (до 9-и месяцев) дети находятся под защитой пассивного иммунитета, который передается от матери через плаценту и грудное молоко. После заболевания развивается пожизненный иммунитет.
Статьи раздела «Корь»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
Когда надо делать прививку от кори? Что за прививка — корь, паротит, краснуха? Можно ли делать прививку взрослым? Как называются антитела к кори? Какое лечение эффективно от кори? Симптомы кори. Фото с пятнами и сыпью. Корь у детей и у взрослых. Осложнения после кори.
Фото: depositphotos
Корь — это острое инфекционное вирусное заболевание. Вирус кори очень заразный — вероятность заболеть высока даже при коротком контакте с больным. Передается только между людьми. Если человек переболел корью, у него формируется стойкий иммунитет на всю жизнь.
Больной корью наиболее опасен в первые дни заболевания. Вирус передается воздушно-капельным путем: попадает на слизистые, а затем распространяется в организме через кровоток.
Симптомы кори. ФОТО
Корь обычно протекает в несколько периодов. Инкубационный длится от одной до трех (в редких случаях) недель. Никаких проявлений вируса в это время нет.
Затем проявляются первые симптомы:
общая слабость, ломота в теле;
головные боли;
повышение температуры тела от 38 до 40 градусов;
насморк с обильным отделяемым слизистого характера;
вирусный конъюнктивит (воспаление слизистых глаз);
мучительный сухой кашель;
увеличение шейных лимфатических узлов;
боль в горле при глотании;
на второй день на слизистой щек характерно появление белесых пятнышек с красным ободком — пятен Бельского-Филатова-Коплика.
Пятна Бельского-Филатова-Коплика.Фото: сайт ГДИКБ Минска
Этот период длится около пяти дней, после чего больному становится значительно легче. Симптомы интоксикации уменьшаются.
Примерно через сутки у больного опять повышается температура тела и самочувствие ухудшается. Начинается период высыпаний. Сначала на голове, шее, верхней части грудной клетки, затем — на всем туловище и конечностях.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
Сыпь держится на теле около трех дней, а затем бледнеет. На ее месте остаются пятнышки. Температура тела приходит в норму — больной идет на поправку.
Анализ на корь. Антитела к вирусу
На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены на иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Если он обнаружен, значит, организм уже начал бороться.
К тому же диагностика проводится на основе тщательного сбора сведений о состоянии больного и по высыпаниям на его теле.
Лечение
Лечат корь только симптоматически. Больному назначают жаропонижающие препараты в случае повышения температуры.
При насморке прописывают сосудосуживающие средства.
Эффективность популярных противовирусных препаратов («Кагоцел», «Циклоферон», «Ингавирин») не доказана исследованиями.
Антибактериальные препараты прописывают только в случае осложнений (пневмония, отит).
Прививка против кори. Корь у детей. Вакцина корь, паротит, краснуха (КПК)
При этом можно предотвратить заболевание корью, сделав прививку еще в детстве. Вакцина от кори была создана в 1963 году. Сейчас существует несколько ее видов.
Вакцина от кори показывает очень высокую эффективность. Здоровым детям вакцинацию проводят с 12-месячного возраста. Ревакцинация показана перед поступлением в школу.
Вакцинацию также используют как экстренную профилактику в течение первых трех суток после контакта с больным.
Прививка КПК – это комплексная вакцина от трех заболеваний: кори, краснухи и паротита (в народе — свинка).
Осложнения после прививки
Вакцина от кори безопасна. В редких случаях прививка может вызвать побочные эффекты: температуру, кашель, небольшую сыпь.
Отечественные и зарубежные вакцины в этом смысле ничем не отличаются.
Корь у взрослых
Взрослыми корь переносится гораздо тяжелее, чем детьми. Это увеличивает риск осложнений: бронхита, пневмонии, отита, снижения слуха, язвы роговицы, поражения внутрибрюшных лимфоузлов, энцефаломиелита (может закончиться летально) и других.
Поэтому взрослому тоже необходимо вакцинироваться, тем более если это не было сделано в детстве. Вакцинация обеспечивает формирование иммунитета примерно на 20 лет. Вакцинация проводится дважды с промежутком в 3 месяца.
Корь в 2018 году. Сколько жертв?
Корь уверенно диагностируется, вакцина от нее высокоэффективна, а передается заболевание только от человека к человеку. В теории человечество могло бы полностью искоренить это заболевание, если бы все люди своевременно прививались.
Тем не менее крупные вспышки кори по-прежнему наблюдаются в мире. От нее в 2018 году погибли 140 тысяч человек, заразились — 10 миллионов, сообщает Reuters со ссылкой на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ).
Большинство умерших — дети до пяти лет, у которых не было прививки. «Тот факт, что дети умирают от такой болезни, которую легко предотвращает прививка, — это коллективный провал», — заявил гендиректор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус.
К тому же существуют борцы с вакцинами. Как правило, это группы родителей, которые строят конспирологические теории относительно вреда прививок и угрозы летального исхода от них.
Источник
Вирус кори под электронным микроскопом
Корь, пожалуй, одно из самых заразных заболеваний: к нему восприимчивы буквально все. Именно поэтому в пору, когда не было профилактических прививок, подавляющее большинство людей успевало переболеть корью еще в детстве. Невосприимчивы к кори, как правило, только дети до трех месяцев, т.к. у них ещё сохраняется пассивный иммунитет, полученный от матери. Но, если мать не болела корью, то её ребенок может, заразившись, заболеть уже в первые дни жизни.
В Российской Федерации значительно осложнилась эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью. Так по данным ВОЗ за 2011 г. было зарегистрировано 631 случай кори в 30 субъектах Российской Федерации ( в 2010 г. – 127 случаев в 11 субъектах), показатель заболеваемости составил 0,44 на 100 тыс.населения, что в 5 раз выше уровня заболеваемости 2010 г. (0,09 на 100тыс.населения) . Вспышки кори были связаны с завозом инфекции из неблагополучных в эпидемиологическом отношении стран. Более половины всех случаев пришлось на территории Северо-Кавказского и Южного федеральных округов, в которых заболеваемость корью регистрировалась во всех субъектах, за исключением Краснодарского края.
В январе 2012 г. распространение кори в Российской Федерации продолжилось. По оперативным данным в 13 субъектах РФ зарегистрировано свыше 500 случаев заболеваний с диагнозом «корь», из них 435 случаев подтверждены лабораторно.
В Тамбовской области корь не регистрировалась с 1998 г. по январь 2012 г.
По данным территориального отдела управления Роспотребнадзора по Тамбовской области в г.Мичуринске и в Мичуринском районе в январе 2012 г. была зарегистрирована групповая заболеваемость корью среди лиц цыганской национальности, проживающих в селе Заворонежское. Число заболевших составило 11 человек, из них 4 детей до 17 лет, у 10 подтверждено лабораторно диагноз «корь». Причиной такой групповой заболеваемости послужило отсутствие профилактических прививок у цыган против кори.
В мае — июне 2012 г. зарегистрирована вспышка кори среди цыган, проживающих в селе Изосимово Мичуринского района. Число пострадавших составило 9 человек, все дети до 17 лет не привитые.
За 2013 г. по РФ зарегистрировано 2323 случая заболевания кори, показатель заболеваемости составил 1,62 на 100 тыс.населения. По Тамбовской области зарегистрировано 15 случаев, показатель 1,39 на 100 тыс.населения. По городу Мичуринску заболевание кори не регистрировалась.
Корь – острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся появлением сыпи, интоксикацией и высокой температурой тела.
Источником заражения является больной человек, который выделяет вирус при чихании, кашле с капельками слюны.
Начинается заболевание с повышения температуры тела до 38,5-390, насморка, сухого, навязчивого кашля, покраснения слизистой оболочки век. В это время можно обнаружить на слизистой оболочке щек, у коренных зубов или на слизистой губ и десен серовато-белые пятнышки величиной с маковое зерно, окруженные красным венчиком. Это ранний симптом кори, позволяющий врачу поставить диагноз еще до возникновения самого характерного ее признака – сыпи.
Через несколько дней появляется сыпь в виде мелких розовых пятен за ушами, на спинке носа. В течении суток она распространяется на лицо, шею, грудь, верхнюю часть спины. На следующие сутки сыпью покрываются все туловище и руки, а на третьи – и ноги. Сыпь может быть очень обильной, сливной, или, наоборот, редкой, но последовательность высыпания при кори (сверху вниз) неизменна. И пока идет высыпание, температура остается повышенной.
Таково типичное течение кори. Как и каждое заболевание, она может протекать тяжелее, и легче.
Методом специфической профилактики и защиты населения от кори является вакцинопрофилактика. Иммунизация населения против кори проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
В рамках национального календаря детям первая вакцинация против кори проводится в 12 месяцев, повторная – в 6 лет. Взрослым от 18 до 35 лет двухкратно. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица привитые против кори однократно без ограничения возраста.
Иммунизация против кори среди контактных проводится в течении первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
Для иммунизации применяются медицинские иммунобиологические препараты, зарегистрированные и разрешенные к применению на территории Российской Федерации в установленном законодательством порядке согласно инструкциям по их применению.
Больные корью или с подозрением на данное заболевание во избежание осложнений не должны заниматься самолечением. Необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу по месту жительства.
Защитите себя и своих близких от кори!
Проф.отд.поликлиники Рязанова С.Ю.
Печать
E-mail
Источник
