Вирусный гайморит симптомы и лечение у взрослых

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстной пазухи, развивающееся вследствие самых разных причин. Принято разделять вирусный и бактериальный гайморит, так как они не только развиваются в результате воздействия на слизистую оболочку пазухи различных по своей природе патологических агентов, но и требуют принципиально разного лечения.

В чём заключаются эти различия, и почему эти два вида воспаления лечатся по-разному, мы и расскажем ниже.

Основной причиной развития воспаления гайморовых пазух является нарушение оттока, образующегося в них, слизистого отделяемого. При этом в пазухе нарастают воспаление и отёк, следствием чего является повышение давления в пазухе.

Именно эти процессы и лежат в основе симптомов гайморита – боли в области пазух, чувства распирания в пазухах, а также системных проявлений, таких как общая слабость и повышение температуры.

Вирусный гайморит

Вирусный гайморит, как правило, появляется на фоне имеющегося острого респираторного вирусного заболевания примерно через 3–5 дней после инфицирования. Возбудителями вирусных гайморитов являются те же вирусы, что приводят к развитию ОРЗ:

Все эти вирусы поражают эпителий верхних дыхательных путей, в результате чего развивается отёк слизистой оболочки носа, носовых ходов, трахеи и бронхов. Отёчная ткань также производит большое количество слизистого отделяемого, в результате чего появляется насморк. И в зависимости от того, какие вирусы вызывают болезнь, возможно присоединение других явлений ОРВИ – бронхита, фарингита, ларингита или тонзиллита.

Так как слизистая оболочка околоносовых пазух выстлана тем же типом эпителия, что и другие отделы дыхательных путей, на неё вирусы воздействуют точно так же – слизистая оболочка утолщается и начинает вырабатывать огромное количество секрета, который покинуть пределы пазухи не может.

Вызвано это тем, что соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, также покрыто слизистой оболочкой, которая подверглась отеку и просвет его либо значительно сужен, либо закрыт вовсе. Основными проявлениями вирусной формы являются:

• Боль в области пазух, усиливающаяся при движении и отдающая в лобную, височную либо затылочную область;
• Нарушается обоняние;
• Выделения из носа довольно жидкие и прозрачные;
• При вирусных гайморитах лихорадка редко бывает выше 38 градусов.

Лечение вирусного гайморита?

При лёгком течении вирусного гайморита через несколько дней от начала заболевания происходит самостоятельное восстановление дренажа пазух и симптомы стихают.

Чтобы ускорить процесс восстановления адекватного сообщения между пазухами и полостью носа, бывает достаточно только сосудосуживающих препаратов – они уменьшают отёк как слизистой оболочки носа, так и соустья, вследствие чего становится возможным отток слизи из пазух.

Кроме того, данная группа препаратов уменьшает образование слизи в полости носа, вот почему происходит облегчение дыхания. Препаратами данной группы являются:

Солевые растворы.
Ещё одной группой препаратов, которые можно применять при вирусных гайморитах являются солевые растворы, они увлажняют слизистую оболочку носа, а также разжижают слизистый секрет, облегчая его выведение из полости носа.

Их можно приготовить как самостоятельно, взяв примерно 1/4 чайной ложки морской или обычной соли на стакан воды, так и купить уже готовый раствор, например, аквалор, аква марис или более дешёвый флуимарин.

Антибиотики.
Чего не стоит делать при вирусном гайморите – так это пытаться лечить его антибиотиками. Результата это не даст никакого, ведь на вирусы эти препараты не влияют, а вот повысить устойчивость к антибиотикам, у уже имеющихся в организме бактерий, вполне возможно.

И если вдруг понадобится лечение бактериальной инфекции, опробованный при вирусном гайморите антибиотик окажется уже неэффективным.

Бактериальный гайморит

• Как правило, бактериальный гайморит является осложнением вирусного при неполном излечении;
• Нередки случаи, когда бактериальный гайморит развивается как самостоятельное заболевание:
  • Вследствие нарушения анатомического строения носовых ходов;
  • Появления в них кист или полипов;
  • Из-за стоматологических заболеваний;
• Бывает гайморит и при аллергическом поражении слизистой оболочки носа.

Первое отличие.
Симптомы заболевания при бактериальном гайморите более выражены, чем при вирусной форме. Кроме того, изменяется характер выделений из носа – они становятся непрозрачными и окрашиваются в зеленоватый, белый или желтоватый цвет.
Второе отличие.
Лихорадка при бактериальном гайморите также обычно выше, чем при вирусной его форме и может достигать 40 градусов Цельсия. Также, намного тяжелее протекает интоксикационный синдром – развивается выраженная слабость с обильным потоотделением.

Бактериальный гайморит является более грозным заболеванием, нежели вирусная его форма. Связано это прежде всего, конечно, с выраженностью симптоматики, а также с тем, что бактериальный гайморит склонен к переходу в хроническую форму заболевания, лечение которой гораздо сложнее, чем в остром периоде.

Кроме того, хронический гайморит, как и любой другой хронический воспалительный процесс, течёт с обострениями и ремиссиями, а в данном случае, обострение может развиться даже при лёгкой ОРВИ.

Наиболее часто бактериальный гайморит вызывают бактерии семейства стафилококков, энтеробактерии, гемофильная палочка, кишечная и синегнойная палочки, протей мирабилис и клебсиеллы.

Лечение бактериального гайморита

Является более сложной задачей, чем лечение вирусного воспаления и требует использования всех возможных средств воздействия на патогенные бактерии, вызывающие развитие заболевания.

В первую очередь конечно, стоит применять те же препараты, что и при вирусном гайморите, однако, при лечении бактериальной инфекции нельзя обойтись без антибактериальных препаратов.

Начинать лечение лучше с антибиотиков широкого спектра действия, к которым относятся по большей части, средства пенициллинового ряда. Ввиду того что часть возбудителей гайморита вырабатывает вещества, разрушающие молекулу пенициллина, при возможности, нужно использовать так называемые защищённые пенициллины – аугментин или амоксиклав.

Дальнейший подбор антибактериальной терапии производится на основе данных исследования отделяемого из носа и клинической картины, они позволяют определить, какие микроорганизмы вызывают развитие инфекции в каждом конкретном случае.

Если гайморит осложнён аллергией, в дополнение к антибактериальной терапии, нужно использовать десенсибилизирующие средства – кларитин, зиртек, эреспал и другие.

Хорошим эффектом при бактериальной инфекции обладает физиолечение – УВЧ на область пазух или лазеротерапия. Можно также применять различные ингаляции, массаж, промывание носа и принимать общеукрепляющие средства.

Вирусный гайморит, что это такое: особенности заболевания у взрослых и детей, причины вирусного гайморита

У человека вокруг носа расположены 4 разновидности придаточных пазух, воспаление которых называют синуситом (от слова «sinus» – пазуха). Если воспаляется гайморова пазуха (ее также называют верхнечелюстной, так как она находится над челюстью), то болезнь именуют гайморитом или верхнечелюстным синуситом.

Причиной вирусного гайморита становиться заражение человека каким-то вирусом. Чаще всего болезнь провоцируют вирус гриппа, риновирусы и коронавирусы. Также воспаление синусов наблюдается при парагриппе, аденовирусах, энтеровирусах. Передаются они воздушно-капельным путем. Если инфицированный человек, например, покашляет в помещении, то нам достаточно будет подышать этим воздухом, чтобы заразиться. Далее инфекция попадает в кровь и распространяется по всему организму.

Важно! Гайморит может появляться на фоне таких ЛОР-заболеваний, как ринит, отит и фарингит.

Развитие вирусного гайморита начинается с реакции слизистой оболочки носа: она отекает и начинает вырабатывать много слизистого экссудата. Из-за отека нарушается дренирование слизи из пазух, и она накапливается в них. Это вызывает характерные проявления.

Вирусный гаймориту детей встречается особенно часто. Дети ходят в садики и школы, где возрастает вероятность подхватить инфекцию, при этом у них слабый иммунитет, поэтому они и болеют. У дошкольников болезнь способна вызывать серьезное ухудшение самочувствия, а малышам до 3 лет вообще тяжело справиться с синуситом, так как они не умеют сморкаться, чтобы освободить нос от слизи, а также им нельзя большинство лекарств.

к содержанию ↑

Классификация

Острый вирусный гайморит – это инфекция, которая длится от 7 дней до 4-х недель, в зависимости от тяжести недуга. Она возникает неожиданно, при нормальном самочувствии человека, а по окончанию ее симптомы полностью исчезают. Хронический верхнечелюстной синусит длится дольше, чем острый. Это постоянная инфекция, которая может проявлять признаки улучшения, но затем обостряется через какое-то время.

На практике хронический гайморит не вызывается исключительно вирусами. В его развитии играют роль комплекс бактерий, вирусов и/или грибов. Также для перехода в хроническую форму нужны определенные условия, которые приводят к нарушению сопротивляемости организма и ухудшению функций носа и его пазух (например, аллергии, носовые полипы, аденоиды, астма, загрязненный воздух и др.).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки вирусного гайморита

Распознать болезнь вам помогут следующие симптомы вирусного гайморита:

1. Лицевая боль или давление. Человек может чувствовать боль под глазами, на лбу и вокруг носа. Корни зубов находятся близко с верхнечелюстными пазухами, поэтому не редко при гайморите наблюдаются боли в зубах. Синусовая боль иногда ощущается как генерализированная головная боль. Боль может ухудшиться, когда человек напрягается или наклоняется вниз.
2. Выделения из носа. При вирусной инфекции они более жидкие и прозрачные или имеют беловатый цвет. Слизь часто стекает по горлу, что может вызвать неприятный вкус во рту и ощущение зуда в задней части горла; это называется постназальным синдромом. Побочным эффектом постназального синдрома является кашель и боль в горле.
3. Заложенность носа. Из-за набухания слизистой оболочки пазух и носовых проходов, воздух более трудно проходит через них. При этом может ухудшиться обоняние и вкус.

Также проявлением вирусного гайморита являются типичные симптомы интоксикации: повышенная температура, слабость, озноб, ухудшение аппетита. Вы можете упустить гайморит из виду, если заболел ребенок, и списать все на грипп или простуду. Чтобы такого не случилось, нужно показать малыша опытному врачу.

Как правило, симптомы вирусного гайморита проходят через 7-10 дней. Первые несколько суток самые тяжелые, а потом больной идет на поправку. Хроническое воспаление проявляется так же, как и острое, их отличает только длительность. Затянувшийся гайморит может привести к аносмии – неспособности чувствовать запах.

к содержанию ↑

Отличия вирусного и бактериального гайморита?

Бактериальный гайморит встречается реже, чем вирусный. Он протекает тяжелее и не проходим самостоятельно, а требует помощи антибиотиков. Может быть трудно различить эти 2 формы, потому что они имеют общие симптомы.

Отличительными чертами бактериального гайморита являются:

• густые гнойные выделения из носа с зеленым или желтым оттенком;
• более интенсивная боль в лице;
• зловонный запах в носу.

Основные признаки того, что у вас есть бактериальное осложнение – это заметное увеличение тяжести симптомов или отсутствие улучшений на 7-10 день. В таких случаях нужно обратиться к специалисту и пройти обследование.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Как правило, врачи проводят диагностику вирусного гайморита на основании жалоб пациента и осмотра ушей, горла и носа (горло и уши проверяют для исключения других заболеваний). На всякий случай пациенту назначают анализ крови и мочи, так как они могут указать возможную причину недуга.

Этих данных может быть достаточно для постановки диагноза, но бывает неясно: вирусный синусит у пациента или бактериальный? Для того, чтобы это определить врачи часто прибегаю к выжидательной тактике. Если у человека был синусит в течение менее 10 дней без ухудшения симптомов, то болезнь считается вирусной. Когда симптомы продолжаются более 10 дней или ухудшаются в это время, тогда ставят диагноз «бактериальный синусит». Точный ответ можно получить на основании бактериального анализа слизи.

Дополнительные методы исследования, которые применяют в сложных ситуациях, включают:

• рентген;
• компьютерную томографию;
• эндоскопическое обследование носа;
• аллергологический тест.

Их рекомендую, если у пациента хронический вирусный гайморит.

к содержанию ↑

Лечение вирусного гайморита у взрослых и детей

Такие заболевания обычно не требуют антибиотиков. Лучшим средством лечения вирусного гайморита является много отдыха и обильное потребление жидкости. Этим вы поможете своему организму в борьбе с инфекцией, и как только иммунитет выработает антитела к ней, болезнь закончится самостоятельно.

Противовирусные препараты

Могут ли противовирусные таблетки вылечить гайморит? Для того, чтобы узнать ответ на этот вопрос, вам нужно понять, как работают такие препараты. Если антибиотики конкретно уничтожают бактерии, то противовирусные не могут сотворить такого «чуда».

Есть противовирусные иммуномодулирующие препараты, которые содержат синтетический или донорский интерферон. Это такие лекарства, как суппозитории «Виферон», капли в нос «Гриппферон» и «Лаферобион». Их можно применять с рождения. Также есть таблетки, стимулирующие выработку интерферона: «Амиксин» (для взрослых и детей с 7 лет), «Амизон» (с 6 лет).

Теоретически перечисленные средства усиливают собственный иммунитет и таким образом побеждают болезнь. Только адекватные испытания по поводу их эффективности практически никакая компания не проводит. Кроме того, ученые предполагают, что частое использование таких препаратов приводит к ослабеванию защитных сил организма. Поэтому с их применением нужно быть осторожным и 10 раз подумать.

Есть непосредственно противовирусные препараты, которые подавляют или блокируют ферменты вируса: «Тамифлю» (с 6 месяцев), «Релиназа» (с 5 лет), «Римантадин» (с 10 лет), «Ингавирин» (подходит только при вирусном гайморите у взрослых), «Арбидол» (с 6 лет). Лечебные свойства таких средств более вероятна, но исследований их действия тоже мало. Из всех препаратов больше доказательств клинической эффективности у «Римантадина» и «Ингавирина».

Для лечения вирусного гайморита можно воспользоваться препаратами растительного происхождения:

• капли оральные «Имупрет» (содержит экстракты корня алтея, коры дуба, хвоща, одуванчика, листьев грецкого ореха). Он не только повышает иммунитет, но и помогает устранить воспаление слизистой верхних дыхательных путей. «Имупрет» можно давать детям с 1 года;
• сироп «Иммуно-Тон» с экстрактом элеутерококка, корня эхинацеи и настойкой зверобоя. Сочетаний компонентов сиропа оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и тонизирующее действие, а также стимулирует иммунную систему. «Иммуно-Тон» показан с 12 лет.

А если вы доверяете гомеопатическим противовирусным средствам, то приобретите таблетки «Энгистол» или «Агри».

к содержанию ↑

Устранение симптомов вирусного гайморита

Для того, чтобы улучшить симптомы, можно воспользоваться такими средствами:

1. Обезболивающие и жаропонижающие («Парацетамол», «Милистан», «Панадол», «Аджиколд», «Неогрипп»). При вирусном гайморите у детей лучше применять лекарства на основе Ибупрофена: «Ибунорм беби», «Ибупром» или др.
2. Противовоспалительные спреи: «Фликсоназе» (с 4 лет), «Авамис» (с 6 лет), «Назонекс» (с 2 лет). Эти лекарства при гайморите стоит использовать, если у вас сильный отек или есть симптомы аллергии.
3. Солевые капли или спреи («Но-соль», «Носален», «Физиомер», «Аквазолин»). Они обладают антисептическим эффектом и хорошо очищают нос. Маленьким детям нужно постоянно откачивать сопли при помощи соплеотсоса, а затем закапывать солевые капли.
4. Сосудосуживающие капли и спреи для устранения заложенности носа и насморка («Назалонг», «Назомакс», «Длянос», «Назин»). Такие препараты есть как для детей, так и для взрослых. Применять их рекомендуют не дольше 3 дней подряд.

Когда пора принимать антибиотики при вирусном гайморите? Обычно их назначают, если болезнь осложняется или в тех случаях, когда долгое время держится высокая температура.

Если вы испытываете повторные или постоянные гаймориты, желательно посетить ЛОРа (отоларинголога) и обсудить альтернативные методы лечения, которые помогут улучшить функцию синусов.

к содержанию ↑

Народное лечение вирусного гайморита

Есть несколько простых домашних методов, которые вы можете использовать, чтобы помочь уменьшить воспаление пазухи.

• Ингаляции

Такие процедуры помогают раскрыть носовые ходы, размягчить и вывести слизь. Доведите воду до кипения и вылейте ее в удобную емкость; накройтесь полотенцем и осторожно наклонитесь к кастрюле, чтобы вдыхать пар. Помните, что ингаляции можно проводить при вирусном гайморите у взрослых и детей с 2 лет при условии отсутствия лихорадки. В воду рекомендуют добавлять эфирные масла, а также отвары трав (ромашка, череда, тысячелистник, лаванда, эвкалипт).

• Промывание носа

Ирригации являются одним из самых простых, самых дешевых и наиболее эффективных способов профилактики и лечения гайморитов различной этиологии. С их помощью вы можете облегчить неприятные симптомы болезни, уменьшать зависимость от назальных спреев и антибиотиков. Делать процедуру нужно не реже одного раза в день. Для промывания приготовьте раствор из 500 мл теплой дистиллированной или предварительно кипяченой воды, ½ ч.л. не йодированной соли и ½ ч.л. пищевой соды. Также с этой целью используют йод, перекись водорода, «Фурацилин», настойку прополиса, соки овощей (в частности, свеклы, моркови и лука). Перекись при гайморите оказывает замечательный антисептический и очищающий эффект. Ее можно применять даже детям, только в малых количествах.

• Компрессы

Для уменьшения боли и воспаления в пазухах издавна используют теплые компрессы. Их можно делать при помощи:

1. варенного яйца или картофеля;
2. нагретой соли, завернутой в рукавицу (или другую ткань);
3. марлевой салфетки, пропитанной теплым растительным маслом или отваром из лавровых листов;
4. полотенца, смоченного в теплой воде.

Компрессы нужно делать в области гайморовых пазух. Длительность прогревания – 10-20 минут. При температуре согревающие компрессы противопоказаны.

• Другие народные рецепты

1. Закапывайте несколько раз в день в нос сок цикламена, каланхоэ, масло туи. Также для этой цели подходит облепиховое масло, которое обладает заживляющими свойствами.
2. Используйте антисептические тампоны (турунды) для носа с соком лука, медом или хозяйственным мылом.
3. Для выведения слизи из синусов приложите на ночь к пазухам лепешки из натертого прополиса и меда. Для удобства их можно зафиксировать лейкопластырем.
4. Для дезинфекции носовых проходов смазывайте их такой смесью: мед, сода и растительное масло (в равных пропорциях).

Лечение вирусного гайморита народными средствами нужно проводить осторожно, особенно детям. Всегда лучше проконсультироваться с врачом.

к содержанию ↑

Чем опасен вирусный гайморит?

Сам по себе вирусный гайморит не опасен, но если он осложниться бактериальной инфекцией, то есть вероятность развития неприятных и даже опасных последствий, например:

• инфекции глаза и окружающей его ткани;
• тромбоз;
• менингит;
• абсцесс мозга;
• остеомиелит.

Интересный факт! Приблизительно 0,5-2% вирусного гайморита приводит к последующему бактериальному.

На развитие осложнений вирусного гайморита могут указывать покраснение или отек орбиты глаза, боль при движении глаз, изменения зрения, опустившееся веко, сильная головная боль и лихорадка, помрачение сознания. Любой, кто заметит у себя подобные редкие симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Для профилактики вирусного гайморита запомните следующие правила:

• будьте осторожны с сосудосуживающими препаратами, так как их использование может привести к привыканию и появлению стойкого отека слизистой;
• сморкайтесь аккуратно, каждой ноздрей по очереди. Чрезмерные усилия при сморкании способны привести к инфицированию пазух;
• поддерживайте в доме нормальную влажность воздуха, так как сухой воздух плохо сказывается на слизистой носа.

Чтобы меньше болеть различными вирусными заболеваниями можно пройти вакцинацию. В период эпидемии будьте осторожны, в людных местах надевайте защитную маску.

к содержанию ↑

Информативное видео:

Будьте здоровы!