Влияние астмы на самочувствие
Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç áðîíõèàëüíîé àñòìû; ìåòîäû åå äèàãíîñòèðîâàíèÿ. Êëèíè÷åñêàÿ è ýòèîëîãè÷åñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà àëëåðãè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ; åãî âëèÿíèå íà ðàáîòîñïîñîáíîñòü áîëüíîãî. Àíòèãåííûå ôàêòîðû, âûçûâàþùèå ïðèñòóï. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà àñòìû.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
ÌÈÍÎÁÎÐÍÀÓÊÈ ÐÎÑÑÈÈ
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÅ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÎÅ ÁÞÄÆÅÒÍÎÅ
ÎÁÐÀÇÎÂÀÒÅËÜÍÎÅ Ó×ÐÅÆÄÅÍÈÅ
ÂÛÑØÅÃÎ ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß
«ÁÀØÊÈÐÑÊÈÉ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÏÅÄÀÃÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ
ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ ÈÌ. Ì.ÀÊÌÓËËÛ»
ÐÅÔÅÐÀÒ
ÁÐÎÍÕÈÀËÜÍÀß ÀÑÒÌÀ: ÂËÈßÍÈÅ ÍÀ ÐÀÁÎÒÎÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒÜ È ÑÀÌÎ×ÓÂÑÒÂÈÅ
Âûïîëíèëà:
Ñòóäåíòêà 1 êóðñà ÑÃÔ
Ìóõèòîâà Ê.Ô.
Ïðîâåðèë:
È.È. Ìóõàäüÿíîâ
Óôà 2012
- Îãëàâëåíèå
- Ââåäåíèå
- 1. Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà áðîíõèàëüíîé àñòìû
- 2.Äèàãíîñòèêà áðîíõèàëüíîé àñòìû
- 3. Âëèÿíèå íà ðàáîòîñïîñîáíîñòü è ñàìî÷óâñòâèå
- 4. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà
- Âûâîäû è ïðàêòè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè
- Ëèòåðàòóðà
Àëëåðãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ñòðàäàåò îêîëî 10-15% íàñåëåíèÿ çåìíîãî øàðà.  ñòðóêòóðå àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé âèäíîå ìåñòî çàíèìàþò àëëåðãè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ðåñïèðàòîðíîãî òðàêòà, èç êîòîðûõ íàèáîëåå òÿæåëûì ÿâëÿåòñÿ áðîíõèàëüíàÿ àñòìà (ÁÀ).
 ñâÿçè ñ áóðíûì ðàçâèòèåì â ïîñëåäíèå ãîäû êëèíèêî-èììóíîëîãè÷åñêèõ, ëàáîðàòîðíûõ è èíñòðóìåíòàëüíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, ïîÿâèëîñü ìíîãî ñâåäåíèé õàðàêòåðèçóþùèõ ñ íîâûõ ïîçèöèé ýòèîëîãè÷åñêèå è ïàòîãåíåòè÷åñêèå âàðèàíòû ðàçâèòèÿ ÁÀ.
Öåëü ðàáîòû: Äàòü õàðàêòåðèñòèêó çàáîëåâàíèþ áðîíõèàëüíàÿ àñòìà è âûÿâèòü åå âëèÿíèå íà ðàáîòîñïîñîáíîñòü è ñàìî÷óâñòâèå
Çàäà÷è ðàáîòû:
1. Èçó÷èòü ýòèîëîãèþ è ïàòîãåíåç áðîíõèàëüíîé àñòìû.
2. Äàòü êëèíè÷åñêóþ è ýòèîëîãè÷åñêóþ õàðàêòåðèñòèêó áðîíõèàëüíîé àñòìû ïðè ïîìîùè ñîâðåìåííûõ ëèòåðàòóðíûõ èñòî÷íèêîâ.
3. Ðàññìîòðåòü ñïîñîáû ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû
4. Îõàðàêòåðèçîâàòü ìåõàíèçì ëå÷åáíîãî äåéñòâèÿ ðàçíûõ âèäîâ ïðîãðàìì
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà — òÿæåëîå øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííîå çàáîëåâàíèå, ïðèâîäÿùåå ê íåòðóäîñïîñîáíîñòè ÷åëîâåêà â íàèáîëåå àêòèâíîì âîçðàñòå.  ñîâðåìåííîì ïðåäñòàâëåíèè áðîíõèàëüíàÿ àñòìà — ñàìîñòîÿòåëüíîå, õðîíè÷åñêîå, ðåöèäèâèðóþùåå, àëëåðãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ñâÿçàííîå ñ âîçäåéñòâèåì ðàçëè÷íûõ àëëåðãåíîâ èíôåêöèîííîé è íåèíôåêöèîííîé ïðèðîäû.
 ïîñëåäíåå âðåìÿ îòìå÷àåòñÿ çàìåòíûé ðîñò çàáîëåâàåìîñòè íàñåëåíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìîé è âîçðàñòàíèå òÿæåñòè òå÷åíèÿ áîëåçíè, óâåëè÷èëîñü ÷èñëî ëåòàëüíûõ èñõîäîâ. Òàê, íà ñåãîäíÿøíèé äåíü â Ðîññèè ïðîöåíòíîå ñîîòíîøåíèå ëþäåé, ñòðàäàþùèõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé, ñîñòàâëÿåò 4,5 % îò íàñåëåíèÿ, â ÑØÀ — 8 %.
Ñóùåñòâóþùèå ìåòîäû ëå÷åíèÿ áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé äàþò íåïðîäîëæèòåëüíûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò. Ñïåöèôè÷åñêàÿ ãèïîñåíñèáèëèçèðóþùàÿ òåðàïèÿ, à òàêæå ëåêàðñòâåííàÿ è ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ íå âñåãäà ïðèâîäÿò ê æåëàåìîìó ðåçóëüòàòó. Ïîýòîìó â ïîñëåäíèå ãîäû îñîáîå âíèìàíèå ñòàëî óäåëÿòüñÿ íåìåäèêàìåíòîçíûì âîçäåéñòâèÿì íà îðãàíèçì áîëüíîãî áðîíõèàëüíîé àñòìîé, âêëþ÷àþùèì è ðàçëè÷íûå ñðåäñòâà ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè ñ öåëüþ ïåðâè÷íîé ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ ïðèñòóïîâ óäóøüÿ, ÿâëÿþùèõñÿ õàðàêòåðíûì ïðèçíàêîì çàáîëåâàíèÿ, à òàêæå âòîðè÷íîé ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé.
Îáñòðóêöèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ïî ñóòè, ÿâëÿþùàÿñÿ îñíîâíîé ïðè÷èíîé áðîíõèàëüíîé àñòìû, îáóñëîâëåíà ñïàçìîì ìûøö, îòåêîì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, âûäåëåíèåì â ïðîñâåò áðîíõîâ ãóñòîãî âÿçêîãî ñåêðåòà.
Âåäóùèì êëèíè÷åñêèì ñèìïòîìîêîìïëåêñîì áðîíõèàëüíîé àñòìû ÿâëÿþòñÿ îäûøêà, ñâèñòÿùåå äûõàíèå, ïåðèîäè÷åñêèå ïðèñòóïû óäóøüÿ, ÷àñòî çàêàí÷èâàþùèåñÿ îòõîæäåíèåì çíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà ìîêðîòû.
 íà÷àëå è ñåðåäèíå XX âåêà áðîíõèàëüíàÿ àñòìà ðàññìàòðèâàëàñü, êàê çàáîëåâàíèå, îò êîòîðîãî ñòðàäàþò, íî íå óìèðàþò. Îäíàêî â ïîñëåäíèå 20-30 ëåò òå÷åíèå áðîíõèàëüíîé àñòìû ñòàëî áîëåå çëîêà÷åñòâåííûì, è ÷èñëî ñìåðòåëüíûõ èñõîäîâ óâåëè÷èëîñü.
Îñíîâíîé êîíòèíãåíò áîëüíûõ ñîñòàâëÿþò ëèöà íàèáîëåå àêòèâíîãî âîçðàñòà. Çàáîëåâàåìîñòü ñðåäè æåíùèí íåñêîëüêî âûøå, ÷åì ó ìóæ÷èí.
Ïðèíÿòî âûäåëÿòü ïåðâè÷íóþ áðîíõèàëüíóþ àñòìó è âòîðè÷íóþ, òî åñòü ñèìïòîìàòè÷åñêóþ áðîíõèàëüíóþ àñòìó, ðàçâèòèå êîòîðîé íå ñâÿçàíî ñ âîçäåéñòâèåì àëëåðãåíà.  ïåðâè÷íîé áðîíõèàëüíîé àñòìå âûäåëÿþò äâà âàðèàíòà: íåèíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêóþ, èëè àòîïè÷åñêóþ, è èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêóþ.
Ïðè àòîïè÷åñêîé áðîíõèàëüíîé àñòìå àëëåðãåíîì ìîæåò ÿâèòüñÿ ëþáîå âåùåñòâî, ñïîñîáíîå âûçâàòü â îðãàíèçìå îáðàçîâàíèå àíòèòåë. Àëëåðãåíû ìîãóò áûòü æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ (ïåðüÿ, øåðñòü, õèòèí è ò. ä.), ðàñòèòåëüíîãî (ïûëüöà òðàâ è öâåòîâ), õèìè÷åñêîãî, ñ ïðîñòîé è ñëîæíîé ñòðóêòóðîé (ìåäèêàìåíòû, ñîëè, âåùåñòâà àðîìàòè÷åñêîãî ðÿäà, à òàêæå õèìè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ, âõîäÿùèå â ñîñòàâ ñòèðàëüíûõ ïîðîøêîâ, ñòðîèòåëüíûõ ìàòåðèàëîâ, êðàñîê, êîñìåòèêè è ò. ä.).
Ñåíñèáèëèçàöèÿ îðãàíèçìà áàêòåðèÿìè èëè èõ òîêñèíàìè îáóñëîâëèâàåò 50-80 % ñëó÷àåâ ðàçâèòèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Ïðè÷åì, íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî, íà÷èíàÿñü êàê àòîïè÷åñêèé âàðèàíò, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà ÷àñòî ïåðåõîäèò â èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêóþ ôîðìó.
Ïîìèìî àëëåðãåíîâ, ýòèîëîãè÷åñêèì ôàêòîðîì ïåðâîãî ïðèñòóïà óäóøüÿ ìîæåò áûòü è ïñèõîãåííûé. Åãî çíà÷åíèå îñîáåííî âîçðàñòàåò ïðè äàëüíåéøåì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ (÷àñòî ïðîâîöèðóåò ïîâòîðíûå ïðèñòóïû óäóøüÿ). Ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, ðàâíî êàê è êëèìàòè÷åñêèå ôàêòîðû (îõëàæäåíèå, èíñîëÿöèÿ), òàêæå ìîãóò ÿâèòüñÿ ïóñêîâûìè ìîìåíòàìè ðàçâèòèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû.
Ðîëü íàñëåäñòâåííîé îòÿãîùåííîñòè òàêæå çíà÷èòåëüíà. Ìåõàíèçì ïåðåäà÷è íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè è ó÷àñòâóþùèé â íåì ãåíåòè÷åñêèé ôàêòîð íå óñòàíîâëåíû. Îäíàêî èçâåñòíî, ÷òî ïî÷òè â ïîëîâèíå ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ ó áëèçêèõ ðîäñòâåííèêîâ áîëüíîãî ê 65 ãîäàì òîæå ðàçâèâàåòñÿ áðîíõèàëüíàÿ àñòìà. Ïðè íàëè÷èè çàáîëåâàíèÿ ó îáîèõ ðîäèòåëåé â 75 % ñëó÷àåâ áðîíõèàëüíàÿ àñòìà òàêæå ðàçâèâàåòñÿ ó äåòåé.
Ê àíòèãåííûì ôàêòîðàì, âûçûâàþùèì ïðèñòóï, îòíîñèòñÿ øèðîêèé êðóã ýêçîãåííûõ àëëåðãåíîâ, ñðåäè êîòîðûõ ó äåòåé âåäóùóþ ðîëü èãðàþò íåèíôåêöèîííûå:
· «áûòîâûå» àëëåðãåíû (ïûëåâûå, ýïèäåðìàëüíûå, ÷àñòèöû òåë íàñåêîìûõ, ñóõîé êîðì àêâàðèóìíûõ ðûáîê, íåêîòîðûå âåùåñòâà áûòîâîé õèìèè è äð.);
· ïûëüöåâûå àëëåðãåíû;
· ïèùåâûå;
· ëåêàðñòâåííûå, âêëþ÷àÿ ãàììà-ãëîáóëèí è äðóãèå áåëêîâûå ïðåïàðàòû.
 ðàííåì âîçðàñòå íàèáîëåå çíà÷èìîé ÿâëÿåòñÿ ïèùåâàÿ ñåíñèáèëèçàöèÿ, ðåàëèçóþùàÿñÿ ÷àùå âñåãî â âèäå àëëåðãîäåðìàòîçà. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ ïðè ðàííåé ïèùåâîé ñåíñèáèëèçàöèè îðãàíàìè-ìèøåíÿìè ÿâëÿþòñÿ ïèùåâàðèòåëüíûé òðàêò è äûõàòåëüíàÿ ñèñòåìà.
Ðåñïèðàòîðíûå àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ íåðåäêî îøèáî÷íî òðàêòóþòñÿ êàê èíôåêöèîííûå, ÷òî âåäåò ê ìàññèâíîé ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè, à ýòî ïðèâîäèò ê ôîðìèðîâàíèþ ìåäèêàìåíòîçíîé àëëåðãèè. Ðàçâåðòûâàíèå òèïè÷íîé êëèíèêè áðîíõèàëüíîé àñòìû ó áîëüøèíñòâà äåòåé ïðîèñõîäèò íà ôîíå ïðèñîåäèíåíèÿ ñåíñèáèëèçàöèè ê äîìàøíåé ïûëè.
Îäíèì èç ñóùåñòâåííûõ ôàêòîðîâ, ïîâûøàþùèõ ðåàêòèâíîñòü áðîíõîâ, ÿâëÿåòñÿ îñòðàÿ è õðîíè÷åñêàÿ áðîíõîëåãî÷íàÿ èíôåêöèÿ.
Ïðè êîíòàêòå ñ îêðóæàþùåé ñðåäîé íàäî áûòü îñòîðîæíûì, ïîòîìó êàê àëëåðãåíû, âûçûâàþùèå ïðèñòóïû ÁÀ, ìîãóò ñîäåðæàòüñÿ â öåëîì ðÿäå âåùåñòâ è ïðåäìåòîâ, ñâÿçàííûõ ñ ñàìûìè ðàçíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè.
Ýòî ñåðüåçíî îñëîæíÿåò æèçíåäåÿòåëüíîñòü áîëüíîãî, ïîñêîëüêó êðàéíå çàòðóäíÿåò òàêóþ àêòèâíîñòü, êàê òÿæåëûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, çàíÿòèÿ, òðåáóþùèå äîëãîãî íàõîæäåíèÿ â çàêðûòûõ ïîìåùåíèÿõ, ëèáî êîíòàêòà ñ æèâîòíûìè è îïðåäåëåííûì ïåðå÷íåì ïðåäìåòîâ, êîòîðûå äàæå ïðåäïîëîæèòåëüíî ìîãóò âûçâàòü àëëåðãè÷åñêóþ ðåàêöèþ.
Ëåãî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ÿâëÿåòñÿ òàêèì ñîñòîÿíèåì, ïðè êîòîðîì îãðàíè÷èâàþòñÿ ôóíêöèîíàëüíûå âîçìîæíîñòè îðãàíèçìà âñëåäñòâèå íåíîðìàëüíîé ðàáîòû äûõàòåëüíîãî àïïàðàòà, è îí íå ìîæåò â äîñòàòî÷íîé ñòåïåíè îáåñïå÷èòü îðãàíèçì íåîáõîäèìûì êîëè÷åñòâîì êèñëîðîäà è âûâåñòè íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî óãëåêèñëîòû. Ïîýòîìó îñíîâíûì êëèíè÷åñêèì ïîêàçàòåëåì ëåãî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ÿâëÿåòñÿ îäûøêà, à ôóíêöèîíàëüíûì — ñòåïåíü îòêëîíåíèÿ âåëè÷èíû ëåãî÷íîãî ãàçîîáìåíà îò äîëæíîé ïðè ðàçíûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ.
Òàê, êàê äëèòåëüíàÿ ðàáîòà îäíèõ è òåõ æå ìûøå÷íûõ ãðóïï âûçûâàåò óòîìëåíèå öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû è ñàìèõ ìûøö, íåîáõîäèìî ÷åðåäîâàíèå ðàáîòû ðàçëè÷íûõ ãðóïï ìûøö, êîòîðîå ñïîñîáñòâóåò ïîääåðæàíèþ âûñîêîãî óðîâíÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòè îðãàíèçìà. Èñõîäÿ èç âûøåñêàçàííîãî, ñòðàäàþùèì ÁÀ êðàéíå òÿæåëî äàþòñÿ ëþáûå âèäû ìîíîòîííîé äåÿòåëüíîñòè.
Ïîäûòîæèâàÿ âûøåñêàçàííîå, è ðàññìàòðèâàÿ ýòî â êîíòåêñòå âëèÿíèÿ ÁÀ íà ïîâñåäíåâíóþ æèçíü áîëüøåé ÷àñòè íàñåëåíèÿ, ñëåäóåò ïîíèìàòü, ÷òî ó áîëüíûõ äàæå îáû÷íûå íàãðóçêè, êîòîðûå âñòðå÷àþòñÿ â ïîâñåäíåâíîé æèçíè, âûçûâàþò óòîìëåíèå ê êîíöó ðàáî÷åãî äíÿ
Ëå÷åíèå ïðîèçâîäèòñÿ êóðñîì àíòèàëëåðãåííûõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò ïîíèæåíèþ ñîäåðæàíèÿ ýîçèíîôèëîâ â êðîâè, êîòîðîå, êàê ïðàâèëî, è ïðîâîöèðóåò ïðèñòóï áðîíõèàëüíîé àñòìû. Ñðåäè ïðîòèâîàñòìàòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ íàèáîëåå ïðèçíàííûìè ÿâëÿþòñÿ áðîíõîñïàçìîëèòèêè.
Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü ïðè ïðèñòóïå áðîíõèàëüíîé àñòìû:
· óäàëèòü ïðè÷èííî-çíà÷èìûå àëëåðãåíû;
· îáåñïå÷èòü äîñòóï ñâåæåãî âîçäóõà, ðàññòåãíóòü îäåæäó;
· íàçíà÷èòü îäèí èç ïðåïàðàòîâ, îáëàäàþùèõ áðîíõîñïàçìîëèòè÷åñêèì äåéñòâèåì: áåðîòåê Í, ñàëüáóòàìîë, áåðîäóàë. 1-2 äîçû ââîäèòñÿ ñ ïîìîùüþ äîçèðóþùåãî àýðîçîëüíîãî èíãàëÿòîðà èëè ÷åðåç íåáóëàéçåð (ïðîìåæóòîê ìåæäó èíãàëÿöèÿìè 2 ìèíóòû);
· ìîæíî äàòü áîëüíîìó 1 òàáëåòêó ýóôèëëèíà;
· ïîâòîðèòü èíãàëÿöèþ, åñëè íåò ýôôåêòà ÷åðåç 20 ìèíóò;
· ïðè íàðàñòàíèè óäóøüÿ âûçâàòü «ñêîðóþ ïîìîùü».
Ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå äîëæåí áûòü ïîñòîÿííûé òåñíûé êîíòàêò ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Ïðîôèëàêòèêà, êàê è ðåàáèëèòàöèÿ áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé âêëþ÷àåò êîìïëåêñ âîññòàíîâèòåëüíûõ ìåðîïðèÿòèé, íàïðàâëåííûõ íà äîñòèæåíèå ñòîéêîé êîìïåíñàöèè çàáîëåâàíèÿ, âûçäîðîâëåíèÿ, íîðìàëèçàöèè èëè óëó÷øåíèÿ ïîêàçàòåëåé ôóíêöèè ëåãî÷íîãî äûõàíèÿ è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè è ïðîôåññèîíàëüíîé òðóäîñïîñîáíîñòè.
Îñíîâíàÿ öåëü ïðè ýòîì — êóïèðîâàòü áðîíõîñïàçì, çàêðåïèòü ýòîò ýôôåêò íà ìàêñèìàëüíî äëèòåëüíûé ïåðèîä.
Ñîáëþäåíèå îñíîâíûõ ïðèíöèïîâ âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ (ðàííåå íà÷àëî, êîìïëåêñíîñòü, èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä, íåïðåðûâíîñòü, ïðååìñòâåííîñòü, ó÷åò ôóíêöèîíàëüíîãî è îáùåôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà, åãî ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà è ïðîôåññèîíàëüíûõ íàêëîííîñòåé) îáû÷íî ÿâëÿåòñÿ çàëîãîì ïîëîæèòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ âñåãî ïðîöåññà ðåàáèëèòàöèè.
Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ñïîñîáñòâóþò íîðìàëèçàöèè îáìåíà âåùåñòâ, ÷òî ñâÿçàíî ñ óëó÷øåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ, äûõàíèÿ è äåÿòåëüíîñòè äðóãèõ ñèñòåì îðãàíèçìà. Âîçäåéñòâóÿ íà íåðâíóþ ñèñòåìó è ìûøöû ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè, äîáèâàþòñÿ âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèè äûõàòåëüíîãî àïïàðàòà, óêðåïëåíèÿ äûõàòåëüíûõ ìûøö, óìåíüøåíèÿ ãèïîêñèè, ñíÿòèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ ðåôëåêñîâ,
ËÔÊ ìîæåò òàêæå äåéñòâîâàòü íà ïñèõè÷åñêîå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî, ñïîñîáñòâîâàòü óðàâíîâåøèâàíèþ ïðîöåññîâ â êîðå áîëüøîãî ìîçãà.
áðîíõèàëüíûé àñòìà àëëåðãè÷åñêèé ïðèñòóï
Ïðè ïðîâåäåíèè ËÔÊ ñ áîëüíûìè áðîíõèàëüíîé àñòìîé êàæäûé áîëüíîé äîëæåí çíàòü îñíîâû ñàìîêîíòðîëÿ, çàêëþ÷àþùèåñÿ â ñóáúåêòèâíîé îöåíêå ñàìî÷óâñòâèÿ, ñíà, àïïåòèòà è îáúåêòèâíûõ äàííûõ (×ÑÑ, ×Ä, ìàññà òåëà è äð.). Íåêîòîðûå îòðèöàòåëüíûå ÿâëåíèÿ: ìûøå÷íàÿ áîëü, óñòàëîñòü è âÿëîñòü, ëåãêîå ãîëîâîêðóæåíèå — âïîëíå çàêîíîìåðíû â ïåðâûå äíè çàíÿòèé. ×åðåç 3-4 äíÿ ïîëíîñòüþ èñ÷åçàþò, îáùå ñîñòîÿíèå óëó÷øàåòñÿ, îòìå÷àåòñÿ ïðèëèâ áîäðîñòè è ýíåðãèè.  óñëîâèÿõ ñòàöèîíàðà, à òàêæå ïîëèêëèíèêè áîëüíûì íåîáõîäèìî ïðèäåðæèâàòüñÿ ñëåäóþùèõ ïðèíöèïîâ ñàìîêîíòðîëÿ: à) Ðåãóëÿðíûé ó÷åò ×ÑÑ äî è ïîñëå çàíÿòèé ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé.  òîì ñëó÷àå, åñëè ó áîëüíîãî ïîñëå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè ó÷àùåíèå ïóëüñà ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå 1-1,5 ÷àñîâ è áîëåå, íåîáõîäèìî ñíèçèòü íàãðóçêó èëè âðåìåííî îòìåíèòü çàíÿòèÿ è ñîîáùèòü îá ýòîì ëå÷àùåìó âðà÷ó.
1. Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà. / Ïîä ðåä. ïðîô.Â.Í. Ìîëîòêîâà, ïðîô. Å.Ô. ×åðíóøåíêî. — Êèåâ: Çäîðîâ’ÿ, 1984. — 224 ñ.
2. Áóòåéêî Ê.Ï. Íåìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé. — Ìîñêâà, 1986. — 65 ñ.
3. Ãîðäîí Í. Çàáîëåâàíèÿ îðãàíîâ äûõàíèÿ è äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü. — Êèåâ: Îëèìïèéñêàÿ ëèòåðàòóðà, 1999. — 128 ñ.
4. Çàéöåâ Â.Ï. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè çàáîëåâàíèÿõ îðãàíîâ äûõàíèÿ /Ëåêöèÿ/. — Õàðüêîâ: ÕàÃÈÔÊ, 1992. — 28 ñ.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Жизнь с астмой – это ежедневные проблемы. Астма часто связана с необходимостью устранения факторов, вызывающих приступы и постоянным ношением при себе лекарств.
К тому же страх перед астматическим приступом может ограничивать повседневную активность. Но, собственно говоря, правильное лечение позволяет вести активный, здоровый образ жизни, как взрослым, так и детям.
Управление симптомами астмы требует постоянного и временного приема лекарств, а также проведения изменений, снижающих риск обострения заболевания.
Хороший план лечения астмы
Правильно спланированное лечение является основой успеха в «укрощении» астмы. Положительное отношение к лечению связывается с лучшим контролем болезни, поэтому так важно сотрудничество пациента с врачом.
Развитие астмы…
Бронхиальная астма – это, в каком-то смысле, болезнь, которой «нужно управлять».
План лечения астмы должен учитывать:
- изменения в стиле жизни и окружении, ограничивающие контакт с факторами, вызывающими обострения;
- применение препаратов, контролирующих ход заболевания, которые используются регулярно или разово, в случае обострений;
- подготовка к действиям в случае исключительных состояний, например, серьезных обострений.
В лечении важно соблюдать рекомендации врача, проводить регулярные проверки и периодические исследования, позволяющих следить за ходом болезни и определить степень контроль астмы.
Стресс и астма
Хотя стресс не является причиной астмы – но он, без сомнения, с ней связан. Астма является для больного источником стресса, стресс усложняет контроль над астмой. Даже обычный стресс, связанный с повседневной жизнью может привести к ухудшению симптомов. Поэтому важно работать над контролем стресса и применение техник релаксации.
Помочь в снижении стресса могут правильное управление временем: без планирования слишком многих дел в один день, чтобы избежать давления, связанного с возможностью невыполнения своих обязанностей.
Беспокойство при астме может быть фактором не только затрудняющим ежедневную работу, но и ведущим к усилению болезни. Можно сказать, что астма, беспокойство и стресс создают порочный круг. Появление таких симптомов, как сип, кашель или затрудненное дыхание вызывает беспокойство, а беспокойство еще больше усугубляет приступ.
Осознание связи между симптомами астмы и чувством страха, как правило, уменьшает беспокойство. Примененные своевременно техники релаксации могут помочь разорвать порочный круг.
Физические упражнения и астма
Многие боятся, что физическая нагрузка может привести к обострению астмы и в связи с этим избегают занятий спортом. Однако, оказывается, что регулярные физические упражнения оказывают положительное влияние на течение болезни.
Поддержание хорошей физической формы улучшает толерантность к болезни, уменьшает чувство удушья, благодаря укреплению мышц дыхательных путей.
Следует, однако, избегать чрезмерных тренировок, занятий спортом на холодном воздухе и рано утром, а в случае аллергии на пыльцу растений, уличных тренировок в период пыльцеобразования.
Астма и сигареты
Больные астмой должны, безусловно, избегать табака в своем окружении. Табачный дым отрицательно влияет на дыхательную систему и дыхательные пути, и это может привести к возникновению приступа астмы.
Постоянное вдыхание табачного дыма приводит к нарушению функции бронхов путем повреждение волны ресничек и вызывает накопление секрета в дыхательных путях.
Для курильщиков астма означает необходимость порвать с привычкой. В данном случае честно и открыто поговорите с врачом, который поможет вам в выборе правильной стратегии отказа от курения.
Преимущества отказа от курения при астме:
- меньшая частота обострений заболевания;
- прием небольших доз препаратов;
- меньший риск возникновения инфекций дыхательных путей;
- шанс здоровую жизнь.
Образование пациента при астме
Качественные и полные знания пациента о своей болезни, ее симптомах и провоцирующих факторах способствует лучшему контролю астмы и улучшению состояния здоровья.
Основные сведения, которые должен знать каждый больной астмой:
- способ правильного приема лекарств – лекарства от астмы доступны в различных формах. Очень важно тщательно обсудить и научиться практически использовать назначенные лекарства. Важно также знание побочных эффектов лекарств, таких как зуд в полости рта после кликокортикостероидов и способы минимизации риска их возникновения;
- какие факторы вызывают обострение болезни и приступы астмы, – у каждого больного астма протекает по-разному и существуют различные факторы, вызывающие её. Знание этих факторов позволяет их избежать и уменьшить частоту обострений, что способствует лучшему контролю астмы.
Исключительные ситуации при астме
Каждый пациент должен быть готов к сильному приступу астмы и иметь готовый план действий. Резкие и серьезные приступы случаются даже в случае регулярного приема лекарственных препаратов и хорошего контроля астмы.
Важно своевременно отслеживать симптомы приближающегося нападения или признаки того, что ситуация выходит из-под контроля. Кроме симптомов, таких, как свистящее дыхание, одышка и кашель, полезно контролировать функции легких с помощью пикфлоуметра.
В случае сильного приступа следует как можно скорее предпринять какие-то действия. Предварительно подготовленный точный план действий позволяет экономить время и оказать быструю помощь. Люди из ближайшего окружения больного астмой, также должны быть проинформированы о способе поведения при неотложных состояния.
Признаки слабого контроля астмы часто неочевидны. О прогрессировании заболевания могут свидетельствовать:
- чаще встречающиеся симптомы астмы;
- более тяжелые приступы;
- «пробуждения» в ночное время;
- значительные колебания в исследовании пикфлоуметром;
- меньшая эффективность применяемого до сих пор лечения;
- необходимость более частого, чем до сих пор применения лекарственных препаратов;
- отсутствие в школе или на работе из-за астмы.
Астма и повседневность
Астма не должна означать отказа от активного участия в повседневной жизни. Астму можно с успехом лечить и, безусловно, снизить риск приступов и отдаленных последствий болезни.
Стоит отметить, что многие известные люди болеют астмой, в том числе даже профессиональные спортсмены. Это лучшее доказательство того, что астма, хотя требует немного дисциплины и планирования, не мешает получению удовольствия от жизни.
Источник
Бронхиальная астма – серьезное заболевание, которое сопровождается приступами удушья. Для каждого человека характерно индивидуальное развитие недуга. Его признаки одинаковы, но тяжесть симптомов всегда отличается. На прогноз бронхиальной астмы влияет своевременность принятия необходимых мер. Если патология была вовремя обнаружена и поддавалась правильному лечению, то она вполне может исчезнуть на долгие годы. При этом пациент должен заботиться о соблюдении соответствующей профилактики. В том случае если заболеванию не уделялось должного внимания, оно активно прогрессирует и становится причиной развития тяжелых осложнений.
Какую опасность для человека представляет астма?
Часто проявление болезни связано с аллергической реакцией, которая сама по себе, без терапии, не проходит. Каждый пациент, у которого наблюдаются проблемы с проходимостью бронхов, должен подвергаться полноценному, довольно длительному лечению. Следует отметить, что даже после этого окончательно вылечить астму невозможно. Терапия помогает лишь сдерживать негативные симптомы, позволяя улучшить качество жизни. Огромное количество людей на нашей планете, независимо от возраста, вынуждено постоянно носить с собой специальные ингаляторы, которые помогают остановить приступ.
Статистика роста больных БА
Есть и такие больные, которые знают о своем диагнозе, но не придерживаются рекомендаций врача и не занимаются лечением астмы либо не уделяют терапии должного внимания. Эти пациенты не осознают опасных последствий, к которым приведет их беспечность:
- Заболевание будет постоянно развиваться. Изначально приступы удушья незначительны. Впоследствии они становятся все более тяжелыми и продолжительными, приводят к формированию астматического статуса. При этом проходимость бронхов нарушается настолько, что человек может впасть в кому. Карманный ингалятор не поможет, придется проходить длительное лечение в стационаре.
- Все больные, независимо от возраста, подвержены развитию осложнений со стороны самых разных систем организма. В некоторых случаях проявляются отдельные болезни, ничем не уступающие астме по тяжести течения.
Заболевание аллергического характера способно прогрессировать годами, не вызывая осложнений. Инфекционная разновидность осложняется чрезвычайно стремительно.
Прогнозирование астмы в детском и подростковом возрасте
Иммунная система у маленьких детей находится на стадии формирования, поэтому ей сложно оказывать сопротивление различным болезням. Зачастую в раннем возрасте патология протекает тяжело. При наличии своевременного регулярного лечения симптомы бронхиальной астмы со временем будут становиться менее выраженными. Благополучный прогноз не всегда возможен. Порой приступы настолько сильны, что представляют опасность для здоровья и жизни ребенка. Дети способны перерасти тот возраст, когда симптомы заболевания особенно тяжелы. Для этого необходимо производить профилактические и лечебные действия до наступления пубертатного периода.
Последствия детской астмы непредсказуемы. Признаки недуга могут исчезнуть, а могут и остаться. Даже если тревожные симптомы не беспокоят пациента, нарушения иммунного статуса и проблемы с функционированием дыхательной системы остаются. Заболевание никогда не проходит бесследно.
Прогнозирование астмы у взрослых
Течение болезни у людей среднего и преклонного возраста чаще всего предсказуемо. Во многом тяжесть симптомов зависит от образа жизни пациентов. Немаловажным фактором является и форма недуга. К примеру, если при классической астме в роли аллергена выступает пыль, то приступы удушья будут повторяться чаще по сравнению с «пыльцевой» формой. Пожилые люди практически всегда страдают от самых тяжелых проявлений заболевания. Особенно это характерно для пациентов с диагнозом аспириновая астма.
Последствия заболевания
Астма повреждает дыхательные пути, что негативно сказывается на многих органах и системах, которые нуждаются в полноценном поступлении кислорода. При бронхиальной астме последствия могут быть самыми страшными.
Сердечнососудистая система
Клетки сердца и сосудов постоянно страдают от сильной нехватки воздуха. Особенно остро кислородное голодание выражено в момент приступа удушья. Негативное влияние на функционирование сердечнососудистой системы оказывают и бета2-адреномиметики, которые служат для профилактики и подавления приступов заболевания. У астматиков в момент обострения случаются:
- Понижение кровеносного давления;
- Нарушение сердечного ритма;
- В редких случаях наступает остановка сердца или инфаркт миокарда.
Еще одним побочным эффектом приема бета2-адреномиметиков считается болезненное учащение сердцебиения.
Нервная система
Нормальная работа головного мозга невозможна без необходимого количества кислорода. Нервная система бурно реагирует даже на несущественное уменьшение его содержания в крови. Кислородное голодание наряду с переизбытком углекислого газа приводит к повышению давления внутри черепа и отекам мозга. В тоге больной страдает от дополнительных последствий:
- Сильные головные боли;
- Нарушение функционирования мозга;
- Изменения психического состояния.
Дыхательная энцефалопатия в детском возрасте часто становится причиной замедления физического и психологического развития организма. Для того чтобы избежать опасных осложнений, пациентам показаны частые прогулки на свежем воздухе, упражнения дыхательной гимнастики.
Пищеварительная система
Органы пищеварения страдают не от симптомов заболевания, а от лекарств, которые применяются в процессе лечения бронхиальной астмы. В первую очередь препараты повреждают печень. Длительное использование некоторых средств приводит к образованию язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита.
Обменные процессы
Обмен веществ у астматиков претерпевает серьезные изменения. В первую очередь меняется состав крови, количество калия и кислорода в норме, но наблюдается избыток углекислого газа. Подобная патология нарушает метаболизм в клетках, что сказывается на работе всех органов и систем организма.
Статистика смертности от астмы в мире
Дополнительные осложнения
Повышение давления при астме, интенсивный кашель способны приводить к следующим последствиям:
- Внутренние кровотечения;
- Разрывы внутренних органов;
- Грыжа;
- Выпадение прямой кишки или матки.
Бронхиальная астма действительно имеет серьезные последствия. Все осложнения страшны, но их появление можно предотвратить при помощи правильного лечения. Еще одним следствием недуга является снижение иммунитета, что наблюдается практически у всех пациентов. По этой причине они подвержены воздействию бактерий, вирусов, инфекций, чаще болеют гриппом. Важно всеми возможными способами укреплять иммунную систему: соблюдать гигиенические нормы, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и обязательно принимать витамины.
Осложнения болезни часто появляются именно по причине отсутствия лечения. Не стоит игнорировать симптомы астмы, при их обнаружении следует обратиться к квалифицированному врачу. Только так можно защитить себя от страшных последствий этого недуга.
Источник
