Вторая вакцинация против кори
Профилактику многие специалисты считают самым лучшим способом лечения любого заболевания. Иногда именно она и является той стеной, которая ограждает детей от множества инфекций. Прививка от кори является единственным способом, который гарантирует защиту человека от этого опасного заболевания. Благодаря иммунизации процент заболеваемости детей, взрослых был снижен до 85%.
Корь, все о болезни
Корь стала довольно редкой болезнью у детей старше года благодаря регулярной иммунизации. Данная инфекция является опасной для человека. Отметим наиболее важные особенности этого заболевания:
- При заражении у ребенка значительно повышается температура. Она может достигать больше 400С.
- Заболевание сопровождают симптомы, сходные с простудой (насморк, сухой кашель, чихание, боли в горле). А также наблюдаются у детей специфические проявления, которые заключаются в: осиплости голоса, светобоязни, отечности век, сыпи по телу.
- Заражение рядом находящихся людей может произойти до 4 дня болезни.
- Развитие заболевания вызывает резкое снижение иммунитета у детей. При инфекции может возникать ряд бактериальных осложнений.
- После того, как болезнь перенесет мать, организм ребенка приобретет иммунитет к вирусу на протяжении 3 месяцев, не больше.
- Корь тяжело переносят маленькие дети (в возрасте до 5 лет). Одним из опасных осложнений считается летальный исход.
- В 2011 году во всем мире болезнь забрала жизнь больше, чем у 100 000 детей, которым не была сделана прививка от кори.
Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем. Болеющий корью человек является заразным даже в период инкубации. Возбудитель рассматриваемой инфекции является неустойчивым во внешней среде, он гибнет после воздействия физических, механических факторов.
Важность прививки от кори, график вакцинации
Специалисты считают вакцинацию единственным действенным методом профилактики заразного заболевания. Ее не нужно делать, если у человека есть противопоказания. Первая прививка против кори должна делаться в возрасте 12 – 15 месяцев. В раннем возрасте нужно выполнять вакцинацию по той причине, что взрослые более тяжело переносят прививку, чем дети.
Прививку от кори иногда совмещают со многими другими вакцинами. Часто делают одновременно прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи.
По плану должны делать 2 прививки от кори. Сроки выполнения первой прививки мы указали выше, а вторую нужно выполнять в возрасте 6 лет (при условии отсутствия противопоказаний). Обычно время ревакцинации припадает на время проведения пробы манту. Специалисты рекомендуют провести пробу перед прививкой от кори, также можно по прошествии некоторого времени (спустя 1,5 месяца). Одновременно эти прививки делают лишь при наличии экстренных показаний у ребенка старше года.
Плановую вакцину детям вводят дважды (12–15 месяцев, 6 лет). В редких случаях нужно откланяться от этого графика вакцинации:
- При заражении одного из членов семьи, вакцинацию проводят обязательно всем в возрасте до 40 лет. Исключение составляют дети младше года.
- При рождении ребенка от матери, в крови которой не обнаружено антител к вирусу, малышу делают прививку в первые 8 месяцев жизни. Дальше вакцинации ребенку выполняют по плану (14 – 15 мес., 6 лет).
Родителей, да и самих детей интересует вопрос: куда делают прививку от кори? 0,5 мл. препарата вводится малышу, взрослому в такие области:
- под лопаткой;
- наружная область плеча.
Подготовка к инъекции
Для вакцинации не нужно особой подготовки:
- Прививку от кори можно делать исключительно здоровым детям (взрослым). Не должно быть никаких признаков ОРВИ.
- Перед введением препарата рекомендуется пройти полноценный осмотр у врача, сдать анализы.
Существуют также правила поведения после прививки. Они заключаются в следующем:
- Принимая душ нельзя растирать место, в которое вводился препарат.
- Не посещайте людные места на протяжении трех дней.
- Не следует вводить в меню ребенка новые продукты.
Прививка от кори для взрослых
Если же взрослый человек решил сделать прививку, ему рекомендуют сдать анализы для обнаружения антител к инфекции. Человек может переболеть скрытой формой кори, даже не зная об этом. В этом случае специалисты говорят, что в прививке нет необходимости.
После фиксации разгара эпидемии прививки делать нельзя. При отсутствии у человека первой прививки, его следует привить перед поездкой в опасный регион (не позже чем за 2 недели до отъезда). Больше всего случаев инфицирования вирусом зафиксировано во Франции, Германии, Великобритании, Румынии, Италии, Дании, Узбекистане, Испании.
Вакцина от кори делается лишь на определенный период. Повтор введения препарата необходим спустя 3–5 лет. Время повторной вакцинации у взрослых зависит от особенностей организма, графика вакцинации в стране.
Вакцинацию от кори взрослым делают до 35 лет, двукратно с 3-месячным перерывом между прививками. Ревакцинация не нужна. Иммунитет организм к инфекции будет сохранять больше 12 лет. Взрослым препарат вводят в плечо (верхнюю треть).
Данное инфекционное заболевание опасно возникновением осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений укажем:
- энцефалит;
- воспаление легких;
- отит;
- менингоэнцефалит;
- пиелонефрит;
- синусит;
- гепатит;
- менингит;
- евстахиит.
Какие вакцины используют?
В вакцине против кори содержится живой или ослабленный вирусы. В таком состоянии они неспособны вызвать заболевание у ребенка, а лишь помогают выработать иммунитет организма к инфекции. Особенности вакцины от кори:
- Термолабильность. Вакцина теряет свои свойства, находясь в условиях с некомфортной температурой. Ее хранение должно выполняться при температуре до 40С, не выше. Высокая/низкая температура провоцируют быстрое разрушение препарата.
- Если остается неиспользованная вакцина, ее следует уничтожить.
- Препарат должен с осторожностью вводиться людям с аллергией на антибиотик, белок яиц.
В профилактических целях могут использоваться моновакцины, комбинированные вакцины (они также защищают от краснухи, паротита). Используемые вакцины:
- «Рувакс». Производство Франции.
- ЖКВ (моновакцина).
- Паротинно-коревая вакцина (Россия).
- «Приорикс» (Великобритания).
- MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита). Производство США.
Как выбирать вакцину от кори? Вопрос довольно сложный, для его решения необходима консультация специалиста. Врач сможет подобрать оптимальный вариант, оценив переносимость того или иного препарата.
Даже после прививки ребенок может заболеть корью. Болезнь может развиться в том случае, когда у ребенка после однократной вакцинации резко снизился иммунитет. Но при заражении ребенок старше года намного легче перенесет эту инфекцию. Прививка в этом случае помогает приостановить развитие заболевания, предотвратить его тяжелое течение, снизить риск появления осложнений.
Реакция на прививку
Иммунопрофилактика проводится посредством слабой живой вакцины. Очень важно знать, могут ли возникать последствия после прививки от кори и какие. Прививка от кори способна спровоцировать проявление 2 типов реакции:
- общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
- местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.
В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней). У ребенка может проявиться кровотечение из носа, понизиться аппетит, возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание.
Реакцию на прививку от кори различают в зависимости от степени выраженности симптомов:
- Слабая. Повышение температуры отмечается всего на 10С. Симптомов интоксикации, которые мы рассмотрели выше не наблюдается.
- Средняя. Температура повышается в пределах 37,6 – 38,50С. Присутствуют слабовыраженные симптомы интоксикации.
- Сильная. У ребенка сильно повышается температура, слабость (кратковременно) сыпь, кашель, покраснение горла.
Вышеуказанные симптомы могут возникать при введении моновакцины (иммунитет лишь от кори). Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах).
Возможные осложнения
Родителей волнует, как переносится прививка от кори. Могут ли проявляться поствакцинальные осложнения? В мед практике зафиксированы случаи тяжелых осложнений (очень мало). Обычно причина осложнений кроется в :
- нарушении техники вакцинации;
- несоблюдении противопоказаний;
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- некачественной вакцине.
Могут наблюдаться такие побочные эффекты после прививки:
- судорожная реакция. Судороги возникают при повышенной температуре. По мнению специалистов это осложнение не относится к тяжелым ;
- токсическая реакция. Она проявляется лишь к 6 – 11 дню после прививки. Характерны: интоксикация, высокая температура, сыпь подобная кори, боль в горле. Эти признаки наблюдаются эти признаки на протяжении 5 дней, не больше;
- поствакцинальный энцефалит. Могут появляться тошнота, возбуждение, головная боль, спутанность сознания, судороги;
- сыпь. Она может указывать на развитие аллергической реакции. И также могут возникать боли в суставах, отек Квинке;
- бактериальные осложнения;
- обострение аллергических болезней.
Противопоказания к проведению вакцинации детям, взрослым
Вакцинация против кори поможет избежать опасных последствий заболевания. Но есть противопоказания. В некоторых случаях ребенку (взрослому) нельзя делать прививку от кори ни в 12 месяцев, ни повторно в возрасте 6 лет:
- беременность;
- первичный иммунодефицит;
- наличие тяжелых осложнений при предыдущей прививке;
- наличие аллергии на аминогликозиды, куриный белок;
- новообразование (злокачественное);
- вакцинацию переносят на 3 месяца в случае введения иммуноглобулина, препаратов крови;
- приобретенный иммунодефицит (СПИД). Прививка противопоказана при развитии его тяжелой формы. Если отсутствуют клинические проявления при ВИЧ-инфекции, вводить живую вакцину разрешено.
Особенности документации
Все прививки проводят лишь по согласию родителей. Выполняемые вакцинации обязательно оформляются документально. Прививка от кори также подпадает под это правило.
Каким образом происходит оформление прививки? Изначально педиатр осматривает ребенка. Перед введением препарата родителям дают на подписание бланк, в котором указывается, что они дают свое согласие на выполнение этой медицинской процедуры.
Если родители против прививки, они обязаны оформить письменный отказ от процедуры. Достаточно подписи одного из них. Отказ должен составляться в двух экземплярах. Первый экземпляр доктор вклеивает в карточку ребенка, экземпляр №2 должен быть прикреплен к участковому журналу «По иммунизации населения». Родители оформляют ежегодно отказ от вакцинации.
Профилактика кори
Вакцинация от кори считается единственным профилактическим мероприятием. Ослабленный вирус не опасен для здоровья, он поможет организму выработать иммунитет к болезни. Иногда нужна экстренная профилактика. Она заключается в вакцинации на протяжении 2 – 3 дней после контакта ребенка (старше 6 мес.) с больным человеком.
Для маленьких детей до года (в возрасте 3 – 6 мес.) экстренная профилактика заключается во введении иммуноглобулина человека. В нем присутствуют защитные антитела из сыворотки доноров, людей, переболевших корью. Спустя 2 – 3 месяца можно делать активную иммунизацию.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Корь – опаснейшая инфекция. От неё чаще всего страдают малыши до 5 лет. Заразиться «детской болезнью» можно в любом возрасте. Корь особо опасна для беременных и людей с хроническими патологиями.
А вероятность инфицирования при контакте с больным – 100%. В нашей стране наблюдается ежегодный рост заболеваемости. Поэтому прививки от кори взрослым врачи советуют делать обязательно.
Механизм действия и названия противокоревых вакцин
Вирус кори очень мобилен, он легко перемещается на большие расстояния. Передаётся по воздуху или непосредственно при контакте с больным. Сначала инфицируется носоглотка, а затем и весь организм.
Только вакцинация может предупредить заражение. Противокоревая иммунизация ведётся во всём мире уже более 50 лет. Как работает вакцина?
Попадая внутрь, коревой вирус индуцирует клеточный иммунный отклик: организм сразу же начинает «атаку» на враждебный белковый материал, вырабатывая специфические антитела, которые со временем нейтрализуют вирус, сохраняясь в крови многие годы. Различают моновалентные (содержат один вид антигена) или комбинированные препараты (от нескольких инфекций).
Противокоревая иммунизация ведётся живыми вакцинами. Это значит, что вирус в их составе особым образом ослаблен (но не убит). Так он не может заразить организм, но способен индуцировать в нём необходимое для стойкого иммунитета количество антител.
Живые вакцины имеют свои плюсы:
- требуется небольшая доза антигенов, поскольку вакцинные вирусы самостоятельно реплицируются в организме;
- 1 дозы достаточно, чтобы сформировать протективный иммунитет;
- не содержат адъювантов;
- меньше аллергических реакций.
В нашей стране лицензированы и используются:
- Коревая сухая вакцина (Россия). Гарантирована защита на 18 месяцев;
- Дивакцина (паротит и корь). Это отечественная разработка. Рекомендована для ревакцинации взрослому населению;
- Приорикс – 3-х компонентный препарат (корь, паротит, краснуха). Британское средство. Изготавливается в Бельгии. Высокая степень очистки определяет низкую рактогенность;
- Рувакс (Франция). Монопрепарат. Эффект от инъекции длится до 20 лет;
- MMR II – 3-х валентная вакцина (США). Для плановой и экстренной иммунизации.
Отличие между российскими и зарубежными вакцинами в техпроцессе культивирования штаммов-продуцентов. У импортных препаратов коревой вирус выращивается в культуральной среде клеток куриных эмбрионов, что ограничивает их применение лицами с аллергией на куриные яйца, а у отечественных средств – на эмбриональных клетках перепелов, а значит, будет меньше вакцинальных реакций.
Вакцина коревая культуральная живая
Следует отметить, что все коревые вакцины высокоэффективны. После второй инъекции протективный иммунитет определяется у 98% пациентов и длится 25 лет!
Импортные препараты придётся приобретать за свои деньги, тогда как отечественные моновакцины всегда есть в наличии в поликлиниках.
Когда, сколько раз и до какого возраста делается прививка от кори взрослым?
Замечено, что взрослые реже детей заболевают корью, но если это случается, то патология переносится ими очень тяжело. Согласно национальному прививочному графику, для взрослых регламентированы те же инъекции, что и для маленьких пациентов. Разница в сроке ревакцинации. Для взрослых он составляет несколько лет.
В нашей стране каждому гражданину до 35 лет включительно (согласно графику) положена бесплатная противокоревая иммунизация при условии, что человек ранее не был вакцинирован и не болел этой инфекцией в детстве.
Кроме того, независимо от возраста бесплатное прививание ведётся и в случае, если пациент имел контакт с заражённым корью, но тоже ранее не болел и не прививался. Иммунизация будет состоять из 2-х последовательных инъекций с разницей в 3 месяца.
Полученной защиты хватит на 12 лет. Ограничений по возрасту для коревых вакцин нет. Но если до 35 лет процедура будет бесплатной, то затем прививаться придётся за деньги.
Вакцинированный от кори человек не опасен для окружающих!
Рекомендованные сроки вакцинации и ревакцинации взрослого населения против кори и краснухи
Вакцинация взрослого населения рассчитана до 35 лет. Время процедуры можно выбирать любое, главное — быть здоровым на момент прививания. При эпидемической угрозе для граждан старше 35 лет иммунизация также будет бесплатной. Ревакцинация показана каждые 10 лет.
Прививание настоятельно рекомендуется:
- женщинам, планирующим беременность. Заболеть корью, будучи «в положении», очень опасно;
- путешественникам, собирающимся посетить места с опасной эпидемиологической обстановкой. В последнее время вспышки кори наблюдаются в Турции и Таиланде, Сингапуре и Италии. Перед посещением зарубежных стран следует экстренно провакцинироваться (желательно за месяц до даты предполагаемого отъезда);
- людям 1957 г.р. и позже при отсутствии иммунитета (недостаточно антител). Им рекомендована хотя бы одна инъекция;
- гражданам в возрасте 15-35 лет, ранее не вакцинированным и не болевшим, если они входят в группу риска: медперсонал, студенты, педагоги;
- внеплановая иммунизация проводится и в случае, когда человек непосредственно контактировал с заражённым. Инъекцию следует делать экстренно – в первые 3-е суток с момента предполагаемого инфицирования.
Вакцинация (корь, краснуха) может состоять из одной или двух инъекции (по ситуации). Иммунизация живыми препаратами проводится либо одновременно, либо с 4-х недельным интервалом. Вырабатываемая защита одинакова и в случае использования самостоятельной коревой вакцины, и в составе полипрепаратов.
Поскольку наблюдается высокая заболеваемость корью среди взрослых, Роспотребнадзор рассматривает возможность продления прививочного возраста до 55-ти лет.
Кому нельзя прививаться?
Иммунизация недопустима при абсолютных противопоказаниях, когда есть угроза жизни. К ним относится:
- наследственный иммунодефицит. Либо его приобретённая форма – СПИД;
- аллергия на яичный белок;
- тяжёлая реакция, связанная с предыдущей вакцинацией. Типичная симптоматика: большие отёки места прокола с выраженной гиперемией, высокая температура;
- туберкулёзным больным;
- при лейкозе и лимфоме;
- сильнейшие аллергии на ранее введённый подобный препарат.
Особая тема противокоревой вакцинации – беременные женщины. Согласно статистике, если плод вынашивается на фоне инфекции, в 20% случаев беременность прерывается. К тому же прививаться от кори будущим мамам нельзя из-за возможных негативных последствий, а значит, нужно приложить все усилия к иммунизации ещё на этапе планирования беременности.
Но есть противопоказания, когда процедура переносится по срокам (до выздоровления вакцинанта):
- ОРВИ и хронические патологии;
- переливание крови;
- непереносимость белка или аминогликозидов;
- онкологии.
В любом случае перед вакцинацией следует получить у терапевта положительное заключение. При имеющихся хронических патологиях потребуется дообследование у профильных специалистов.
Как переносится иммунизация?
Поскольку противокоревые препараты низко реактогенны, иммунизация переносится взрослыми довольно легко.
Среди обычной (неопасной) симптоматики отмечают:
- покраснение места прокола;
- небольшое повышение температуры;
- ринит;
- боль в суставах.
Подобные проявления длятся недолго и проходят спустя 2-3 дня.
Опасные реакции – явление редкое (менее 0,01 % случаев). Среди них:
- анафилактический шок;
- нарушения работы ЦНС;
- энцефалит;
- сердечная недостаточность;
- пневмония и миокардит.
Негативную симптоматику можно исключить, если накануне процедуры проконсультироваться с врачом. Он подберёт безопасную для вас вакцину и лично проконтролирует процесс иммунизации.
Нужно ли делать прививку, если переболел в детстве?
Вакцинироваться в этом случае не обязательно. Дело в том, что организм уже сформировал защиту. Однако следует учитывать тот факт, что иммунитет со временем ослабевает.
Например, если малышу в 6 лет сделали противокоревую прививку, то к 26 годам можно провакцинироваться вновь, всё-таки 20 лет – большой срок. И дополнительная защита организму не помешает.
Может ли заразиться привитый человек?
Если вакцинопрофилактика прошла по всем правилам, то иммунитет должен держаться у человека пожизненно. Как это узнать? Нужно определить, каков у вас уровень антител на сегодняшний день.
Для этого делается анализ крови. Если результат будет выше 40 единиц, иммунитет достаточен, и прививаться не стоит. Редко, но случается, что человек, сделавший 2-х кратную вакцинацию по плану (в год и 6 лет), всё равно заболевает. Такое происходит, если в организме имеются иммунные сбои.
Можно ли ставить одновременно с вакциной от гепатита?
Любая вакцинация — определённый риск. Как человек перенесёт прививку, и какие осложнения возникнут от той или иной инъекции, определяется множеством факторов.
Но главных условия два. Это правильная подготовка к процедуре со стороны вакцинанта и корректное её проведение медперсоналом клиники. Если оба момента соблюдены, всё пройдёт без проблем. Вакцинацию от кори возможно совмещать и с прививкой от гепатита В.
Если предполагается одновременная постановка инъекций, то процедура ведётся разными шприцами и в различные области тела. Когда уколы ставятся не разово – временной интервал между живой коревой вакциной и инактивированным антигепатитным препаратом может быть любой.
Как сделать прививку от кори взрослому в поликлинике?
Вакцины, применяемые в государственных поликлиниках, как правило, отечественного производства. Чаще это монопрепараты, иногда – Дивакцина. Если решение об иммунизации принято, в первую очередь нужно обратиться в процедурный кабинет клиники по месту жительства.
Там вы узнаете о графике вакцинации. Затем следует обязательное посещение терапевта.
Изучив ваш анамнез и сделав осмотр, врач либо примет положительное решение к иммунизации, либо предложит дополнительное обследование. Возможно, потребуется ЭКГ или рентгенография.
Все необходимые процедуры и анализы следует провести обязательно. Если у вас имеются аллергические реакции – предупредите об этом врача. Только так можно избежать негативной постинъекционной симптоматики. Важное условие – быть здоровым на момент прививания.
Вакцина паротитно-коревая (Дивакцина)
Вакцинацию можно пройти в частных клиниках. Сейчас таких больниц становится всё больше, поэтому при выборе следует обязательно узнать, имеется ли у коммерческого медучреждения лицензия на осуществление подобной практики. Среди плюсов такой вакцинации – проведение процедуры на дому.
В крупных городах работают специальные иммунологические центры, где прививание ведётся аккредитованными профильными специалистами.
Сколько стоят коревые вакцины: цена в аптеках
В государственных клиниках противокоревая вакцинация бесплатна. Покупать препараты в аптеке имеет смысл, если решено делать платную иммунизацию.
Стоимость вакцин незначительно отличается по регионам страны и составляет (руб/доза):
- Вакцина коревая культуральная – 475-520;
- Дивакцина (корь, паротит) 300-400;
- Приорикс – 1000;
- Рувакс – 500;
- MMR II – 600.
К стоимости одной инъекции следует добавить и цену за обязательный медосмотр. В платной клинике он (в зависимости от региона и ценовой политике учреждения) будет варьироваться от 600 до 1000 руб.
Можно ли мыться и принимать алкоголь после вакцинации?
Правильное поведение пациента после инъекции – важное условие для исключения возможных осложнений. Что касается водных процедур после противокоревой вакцинации, то они не запрещены.
Главное правило – чистая вода. По этой причине лучше не купаться в водоёмах первые дни после процедуры, чтобы избежать риска инфицирования ранки. Можно ли принимать алкоголь? На сегодня не установлена негативная связь вакцинации и спиртного.
И, тем не менее, врачи настоятельно рекомендуют не употреблять алкоголь хотя бы в первые день-два после укола. Не стоит забывать, что прививка – это небольшое, но заражение.
Чтобы помочь организму справиться с вирусом, не стоит ослаблять его принятием спиртного.
Видео по теме
Нужно ли делать прививки от кори взрослым людям? Отвечает доктор Комаровский:
Последние годы в нашей стране наблюдается нестабильная эпидемиологическая картина. Поэтому прививка от кори для взрослого населения скорее необходима, чем рекомендована. Применяемые вакцины безопасны.
Выбирайте отечественные или импортные препараты, они одинаково эффективны. Не бойтесь вакцинации, взрослому организму она не страшна. Гораздо печальней будет тяжело заболеть корью и сожалеть об упущенной возможности привиться.
Источник
