Выделения из носоглотки после гайморита

Во время ОРВИ и гриппа дискомфорт ощущается в процессе не только дыхания, но и глотания. Из-за патогенной микрофлоры по носоглотке начинает стекать большое количество слизи, которое затрудняет процесс глотания и способно вызвать обострение хронических заболеваний, например, тонзиллита.

Обильное выделение слизи может вызвать и хронический гайморит.

Как избавиться от столь неприятного симптома? В чём его причина? На эти и другие вопросы отвечает лор-врач высшей категории Зайцев Владимир Михайлович в программе «Доктор и…» на канале ТВЦ.

Ощущение комка или слизи в горле часто сопровождают людей с симптомами гриппа или ОРВИ. Ну что делать, если болезнь прошла, а проявления остались? Можно ли избавиться от этого состояния и как это сделать правильно, поговорим прямо сейчас. У нас в гостях врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев. Здравствуйте.

Доброе утро.

Здравствуйте, простите можно маленькое уточнение слизь-это сопли?

Ну конечно, слизь-это не живительная влага конечно. В норме слизь должна быть, но сегодня мы говорим о нехорошей слизи и конечно многие называют слизь «соплями» — это та жидкость, которая очень часто течёт по задней стенке глотки. Причин для образования скопления слизи ну принципиально три. Во-первых, слизь может скапливаться на нижних носовых раковинах это образование.

Вот как на первом плакате.

Да, совершенно верно. Перегородка носа делит пополам две половины носа. Есть нижняя, средняя и верхняя носовая раковина и если носовая раковина начинает воспаляться, то она увеличивается в размерах и, как продукт воспаления, это образование слизи.

Причина воспаления нижней носовой раковины.

Диагноз звучит, как хронический вазомоторный ринит.

Причинами хронического вазомоторного ринита могут быть вирусы и другие инфекционные агенты?

Совершенно верно. Как правило, что происходит? Вирусное воспаление, вирусные заболевания, носовая раковина воспаляется и в норме воспаление должно исчезнуть и носовая раковина должна приобрести обычный нормальный вид и никакой слизи, конечно, образовываться уже не будет. Но, в следствии воспаления носовая раковина начинает разрастаться, увеличиваться в размерах и начинает вырабатываться слизь. И эта слизь не всегда течёт через ноздрю наружу в носовой платок, она течёт именно по задней стенке глотки.

Чем опасно это состояние?

Это состояние опасно тем, что носовая раковина расположена таким образом, что рядом находится глоточное устье слуховой трубы. В носоглотке оно расположено, и у пациентов может быть заложенность уха, мы об этом поговорим чуть позже. Также есть соустья, отверстия, которые соединяют пазуху, верхнечелюстную или гайморову пазуху по-другому, и полость носа, и когда идёт наплывание носовой раковины, отёк на это соустье, то развивается гайморит. Или другие варианты синусита в плоть до фронтита (воспаление лобной пазухи), сфеноидита (воспаление основной пазухи) и этмоидит-это воспаление клеток решётчатого лабиринта.

Какое должно быть лечение на этой стадии заболевания, чтобы избежать тех осложнений, которые вы перечислили?

Конечно можно начинать с простого, не стоит сразу говорить об операции, и конечно нужно постараться погасить воспаление физиотерапевтическими процедурами, антисептическими воздействиями, то есть что мы делаем: антисептики снижают воспаление, отёк, собственно этим же занимаются и физиопроцедуры.

Это какие-то местные, процедуры?

Это местное лечение совершенно верно. Идёт воздействие на нижнюю носовую раковину очень хорошо помогает лазеротерапия, сеансы лазеротерапии, УФО или кварцевание нижних носовых раковин.

Старый добрый метод.

Да, который до сих пор широко используется, имеет хороший эффект, и есть ещё такие сеансы виброакустической терапии- это процедуры, которые улучшают микроциркуляцию тканей, улучшается капиллярное кровообращение, поскольку носовые раковины имеют в своей основе нейровегетативное воздействие, то есть они зависят от тонуса сосудов и как раз эта процедура физиотерапевтическая она улучшает этот тонус. Если физиотерапия не очень хорошо помогает, то следующий шаг, или следующий этап это так называемые внутриносовые блокады. Что это значит: врач берёт маленький инсулиновый шприц, у него совершенно небольшая игла, и вводит кортикостероидный препарат- это препарат по-другому гормональный, непосредственно в толщу нижней носовой раковины, а блокада, поскольку это воздействие местное, то есть сделали вкол иглы, наполнили носовую раковину лекарственным препаратам, и этот препарат воздействует там, где это нужно. Многие боятся гормонов и, при слове гормон сразу прям возникает страх, что я могу располнеть, но время это давным-давно ушло, гормональные препараты уже давным-давно поменялись, воздействие местное и попадание в кровь ничтожно мало, и процедура на самом деле очень хорошая, эффективная. Мы проводим инъекции и, как правило, это проводится с понедельника по пятницу и уже к пятнице явление вазомоторного ринита стихает практически полностью.

То есть, можно сказать, что при помощи этого метода от такого хронического насморка можно избавиться за одну неделю?

Совершенно верно.

И ещё какой метод лечения вы хотели обозначить?

Если и внутри носовые блокады не совсем эффективны, как правило, это бывает когда уже явление вазомоторного ринита имеет большую давность или по-другому называется стаж заболевания, тогда нужно прибегнуть уже к небольшой хирургической операции. Этой операцией называется радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Что происходит: после анестезии носовых раковин, анестезия двойная, это аппликационная анестезия, то есть контакт препарата с нижней носовой раковиной и укол, то есть инъекция препарата обезболивающего непосредственно в толщу носовой раковины; следующий шаг — это врач вводит специальный электрод, и этот электрод прижигает носовую раковину изнутри. Прелесть заключается в том, что носовая раковина сокращается уменьшается в размерах, но не травмируется слизистая снаружи.

Давайте теперь рассмотрим следующий вариант: когда слизь о которой мы сегодня говорим, постоянно стекает по задней стенке глотки.

Стекание слизи по задней стенке глотки очень часто связано с аденоидами у детей с гайморитами.

Хроническими.

Хроническими гайморитами, а порой и острыми, и с другими вариантами синусита мы об этом уже только что говорили. Подходы к лечению такие же: мы в начале должны воздействовать антисептически, воздействовать физиотерапевтически, но если мы видим, что разрастание аденоидной ткани уже имеет третью степень максимальную, когда практически полностью аденоидная ткань блокирует носоглотку, когда слизи очень много, тогда поможет только операция.

А чем грозит не лечение всех этих заболеваний?

Что может быть: это — хронический синусит, это может быть попадание слизи в слуховую трубу и это провоцирует воспаление уже слуховой трубы, и среднего уха это представлено на следующем нашем плакате, это провоцирует заложенность уха и снижение слуха.

Как следствие.

Как следствие. Поэтому банальная слизь она может действовать на наши уши и пациенты могут плохо слышать, как взрослые, так и дети. У ребёнка слуховая труба она очень короткая, она широкая и эта слизь может попадать непосредственно в слуховую трубу из слуховой трубы она уже идёт в среднее ухо, и провоцирует средние отиты и дети мучаются жутко, потому что эта слизь начинает ещё и нагнаиваться её становится очень много, и порой барабанная перепонка просто лопается, взрывается и ребёнок получает какое-то успокоение только тогда, когда гной уже прорвал наружу и, слава богу, если это наружу гной идёт, а не в головной мозг, который расположен буквально рядом.

Доктор у меня есть ещё один к вам вопрос: «А как вы относитесь к такому распространённому совету, как каждодневное промывание носа? Например, морской водой. Он бывает в спреях в различных, в каплях.

Методика неплохая, но если вы понимаете, что слизь течёт по носоглотке, течёт также и в носовой платок наружу, и когда мы промываем нос нам становится чуть легче, а не промываем то это слизетечение усиливается, обязательно нужно прийти к доктору. Доктор ставит диагноз либо воспалена носоглотка, либо воспалены нижние носовые раковины, либо есть уже явление синусита, но чаще всего гайморита: когда слизь скапливается в пазухе, и выходит в полость носа и затем уже течёт по задней стенке глотки выявляется диагноз, какой? Какое состояние это провоцирует и нужно пройти правильное лечение, но просто годами отмывать слизь и пытаться как-то погасить воспаление просто путём промывания морской солью не принесёт большого эффекта.

То есть слизь, это не такая безобидная вещь. Если вы замечаете, что она у вас скапливается или стекает по задней стенке глотки, сразу же обратитесь к врачу оториноларингологу, не терпите это состояние, постарайтесь найти причину и устранить теми способами, о которых мы сегодня рассказывали. Доктор спасибо вам большое за вашу работу, за то, что были у нас в гостях.

Большое спасибо.

Источник

Сопли при гайморите Гайморит — это воспаление в околоносовом пространстве, сопровождающееся выделением из носа мукозального секрета, называемого в народе соплями.

При синусите больной испытывает сильные головные боли, высокую температуру, озноб и слабость в теле. Сопли при гайморите бывают разного цвета, и в зависимости от их оттенка можно судить о характере протекания болезни.

Этапы гайморита

Процесс развития заболевания можно разделить на несколько стадий.

Этапы:

Начальный. На начальной стадии развития, гайморит легко поддается лечению и не дает никаких осложнений. Основная проблема начального этапа синусита заключается в том, что симптомы заболевания похожи на обычный ринит. Сопли из носа вытекают прозрачного цвета, жидкие, головную боль пациент списывает на простуду. Эти симптомы человек пытается устранить самостоятельно, не обращаясь за врачебной помощью.
Острый гайморит. Признаки синусита при острой форме проявляются более интенсивно. Температура тела резко повышается, из-за отека слизистой затрудняется дыхание и отток соплей из гайморовых пазух, в области лба и скул появляется болевой синдром. При остром гайморите выделения из носа становятся более вязкими, с зеленоватым оттенком. Несвоевременное и некачественное лечение острого гайморита приводит к хроническому течению болезни.
Хронический синусит. Если симптомы заболевания наблюдаются более двух месяцев, то можно утверждать, что гайморит принял хроническую форму. На этом этапе развития болезни симптоматика постоянно меняется: высокая температура может снизиться до нормальных показателей, а через пару недель подняться снова, головная боль носит периодический характер. Состояние больного при хронической гайморите можно назвать удовлетворительным. Особенностью длительного течения болезни являются сопли с кровью.

Для человека особо опасен хронический этап гайморита. Болезнь может длиться годами, периоды ремиссии сменяются острым обострением при ослаблении иммунитета или первых признаках обычной простуды.

Гайморит и цвет выделений

цвет соплей при гайморите Воспаление гайморовых пазух всегда сопровождается обильным выделением соплей из полости носа. Какого цвета они будут, зависит от многих факторов: причины заболевания, длительности воспалительного процесса и методов лечения.

Как выглядят сопли:

Прозрачный секрет. Сопли белого цвета у детей и взрослых бывают при рините и начальной стадии гайморита. Обильные выделения жидкой консистенции говорят о том, что слизистая еще не сильно отекла, и в верхнечелюстных пазухах не скопился гной. Этот этап заболевания лечится с помощью промывания носа, использования сосудосуживающих препаратов и других медикаментозных средств, назначенных лечащим врачом.
Зеленые сопли. Сопли при гайморите зеленого цвета сопровождаются несильными головными болями. В гайморовых пазухах скапливается муконазальный секрет, оказывающий давление на костные ткани. Болевой синдром увеличивается, когда больной начинает высмаркиваться. Через несколько дней после появления зеленых соплей, больной замечает, что выделений становится меньше, но дыхание при этом сильно затруднено. Это означает, что синусы сильно отекли, и произошла их закупорка. Сопли при гайморите не могут выходить наружу и скапливаются в околоносовом пространстве.
Желтые сопли. Следующей стадией развития болезни является выделение из носовой полости соплей желтого цвета. Это первый признак того, что в гайморовых пазухах скопился гной. Подобное течение заболевания очень опасно своими осложнениями, ведь околоносовые отверстия находятся близко к головному мозгу. При появлении примеси гноя и крови в соплях, больному часто назначается пункция.

Цвет соплей зависит от вида грибковой инфекции или бактерий, ставших причиной заболевания. Они могут быть не только белого цвета, но и оранжевого и коричневого.

Какие могут быть осложнения

гайморит осложнение При своевременном лечении синусит не представляет особой опасности для жизни человека, но стоит запустить болезнь, как возникают серьезные осложнения. В группе риска находятся люди со слабым иммунитетом, особенно женщины во время беременности и маленькие дети.

Виды осложнений:

Абсцесс глазницы. Верхнечелюстные пазухи находятся близко к глазницам, и при синусите часто происходит их инфицирование. Больной жалуется на болезненные движения глазных яблок, высокую температуру, отечность век.
Менингит. Одним из серьезных осложнений гайморита является менингит. Скопившийся гной из околоносовых пазух затрагивает оболочку головного мозга и провоцирует его воспаление. Менингит развивается стремительно – всего за несколько часов состояние больного резко ухудшается. Несвоевременно оказанная помощь может стать причиной летального исхода.
Осложнения на органы дыхания. Гнойные массы стекают по гортани, инфицируя дыхательные органы. Пневмония и бронхит, частые осложнения гайморита.
Последствия синусита на уши. Воспалительный процесс из гайморовых пазух часто затрагивает среднее ухо. Односторонний или двухсторонний отит основной вид осложнения гайморита, особенно у детей.
Заражение крови. Инфекция из гайморовых пазух распространяется по кровеносным сосудам, затрагивая все жизненно важные органы и системы. Сепсис является одним из наиболее серьезных последствий гайморита.

Чтобы избежать любого вида осложнений, не стоит запускать лечение синусита.

Насморк и гайморит: отличие ?

Насморк и гайморит Многие люди не знают, как отличить ринит от гайморита. Процесс выздоровления зависит от того, как скоро человек поймет — обычный у него насморк или уже развивается синусит.

Отличая гайморита от ринита:

Сильная боль в районе переносицы. При нажатии на околоносовую область, человек ощущает сильный болевой синдром. Это связано с тем, что пазухи заполнены секретом и в них происходит воспалительный процесс.
Высокая температура держится несколько дней.
Цвет соплей колеблется от желтого до коричневого оттенка.

Лечение гайморита должно проводиться в условиях стационара, терапия в домашних условиях может привести к ряду осложнений.

Гайморит без насморка и температуры — возможно ?

Гайморит без насморка и температуры Может ли быть гайморит без соплей? Не всегда синусит сопровождается соплями и высокой температурой. При хроническом течении болезни симптоматика заболевания смазана, температура субфебрильная, выделений из носа практически нет. При этом больной страдает заложенностью носа, слабостью, снижением работоспособности.

Причины гайморита без соплей:

Стоматологические заболевания (кариес, деформация челюсти, периодонтит);
Травмы в околоносовой области;
Неудачные челюстно-лицевые операции;
Из-за длительного использования сосудосуживающих средств, капилляры и слизистая деформируются, и гайморит протекает в срытой форме, без характерных симптомов.

Сопли при гайморите свидетельствуют о проходимости носовых проходов, что означает отток слизи и низкой вероятности скопления гнойных масс в верхнечелюстных пазухах. Отсутствие выделений из носа и повышенной температуры должны насторожить больного и лечащего врача.

Как правильно высмаркиваться

Как правильно высмаркиваться Сопли при гайморите доставляют массу неудобств, и поэтому от них нужно избавляться. Очищать носовую полость нужно аккуратно, не выталкивая воздух из обеих ноздрей одновременно. Сильное давление при высмаркивании может спровоцировать отит, особенно у маленьких детей.

Правила:

Для высмаркивания нужно использовать чистые платки или бумажные салфетки;
В процессе опустошения носовой полости, нужно поочередно зажимать ноздри, не делая резких выдохов;
Перед процедурой высмаркивания нужно смочить носовую полость. Разжижить сопли можно с помощью морской воды или солевого раствора.

Многие люди пытаются втянуть слизь внутрь себя, а затем ее выплюнуть. Сопли при гайморите содержат множество бактерий, которые проходя через носоглотку, инфицируют соседние органы. Поэтому высмаркиваться нужно только через носовые проходы.

Профилактика

отек носа профилактика Избежать гайморита можно при соблюдении несложных правил.

Профилактические меры:

Вовремя лечить насморк;
Укреплять иммунитет;
Ежедневно гулять на свежем воздухе;
Проветривать помещение, увлажнять воздух;
Избегать контакта с больными, страдающими от вирусных заболеваний;
Промывать нос после посещения общественных мест.

Если гайморита все же не удалось избежать, необходимо срочно приступать к его лечению. Несвоевременная терапия влечет за собой развитие осложнений, и перехода синусита в разряд хронических заболеваний.

Как избавиться от заложенности носа — видео

Источник

Болезни носа и околоносовых пазух – это самые распространённые заболевания верхних дыхательных путей, с которыми обращаются к лор-врачу. Отдельной масштабной группой среди них выделяют синуситы – воспаления околоносовых пазух. Почему масштабной? Потому что ежегодно около десяти миллионам наших соотечественников ставят диагноз «синусит». Вероятнее всего, в реальности эта цифра гораздо выше, ведь не все заболевшие обращаются к лор-врачу. Часть их лечится народными или подручными средствами, предпочитая подышать над сваренной картошкой, чем получить полноценное лечение в лор-клинике.

Чаще всего воспаляются верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, поэтому самым распространённым видом синусита считается гайморит (верхнечелюстной синусит). Гайморит – относительно молодое для человечества заболевание. Первые симптомы «новой» болезни описал в 17-м веке английский хирург Натаниел Гаймор, в честь которого назвали гайморову (верхнечелюстную) пазуху. С тех пор медицина шагнула далеко вперёд. И если во времена доктора Гаймора гайморит лечили различными травками, отварами и прогреваниями, то современная оториноларингология предлагает пациентам целый комплекс процедур и манипуляций, направленных на быстрое и качественное избавление от гайморита.

Воспаление гайморовых пазух может произойти по самым разным причинам. Но вне зависимости от этой самой причины воспаление не наступит, если в пазухе не произойдёт размножение и активизация вирусов и бактерий. Чаще всего болезнь диагностируют в осенне-зимний период. Именно в это время наблюдается всплеск ОРВИ и гриппа, что способствует попаданию на слизистые оболочки носовой полости патогенной микрофлоры.

Болезнь поражает людей всех возрастов, независимо от пола заболевшего. Единственное, у детей до пяти лет гайморита не бывает, поскольку в этом возрасте верхнечелюстные пазухи ещё до конца не развиты, а значит и воспаляться пока нечему.

Гайморовы пазухи: их роль и функции.

Пазухи – это своеобразные пустоты в черепе, заполненные воздухом и имеющие сообщение с носоглоткой в виде маленького отверстия – соустья. Как видно из названия «верхнечелюстные», они расположены над верхней челюстью.

Пазухи – это не просто воздухоносные полости в черепе, и в нашем организме они не просто так. Пазухи выполняют ряд важных для человека функций:

из-за того, что пазухи наполнены воздухом, масса нашего черепа уменьшается;
пазухи усиливают действие обонятельных рецепторов, благодаря чему мы хорошо различаем все оттенки запахов;
попадающий в организм через нос воздух, прежде чем идти в лёгкие, сначала проходит через пазухи, где очищается и согревается до комфортной для организма температуры;
пазухи выстланы слизистой оболочкой, что позволяет задерживать на ней попавшие извне вирусы и бактерии и не дают им проникнуть дальше, в нижние дыхательные пути;
участвуют в формировании индивидуального голосового тембра;
нивелируют негативное влияние холодных температур на глаза и зубы.

Как мы видим, пазухи играют колоссальную роль, поэтому от их состояния и правильной работы во многом зависит здоровье человека.

Среди всех пазух гайморовы являются самыми большими по размеру. Но несмотря на свой размер, выводные соустья, которые открываются внутрь носовой полости, очень малы – до трёх миллиметров в диаметре. Если в полость носа попали вирусы и бактерии, проникнуть в пазухи им не составляет труда. Инфекция провоцирует отёк носоглотки, и выходные отверстия пазухи становятся ещё меньше или вовсе блокируются. Слизь, вырабатываемая пазухами, соответственно, не может выйти за её пределы, и накапливается внутри. А это благодарная почва для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Именно так запускается воспалительный процесс в гайморовых пазухах, то есть возникает гайморит.

Причины развития гайморита.

Возбудителями заболевания, как уже было сказано выше, являются болезнетворные микроорганизмы. Но на развитие болезни влияет наличие определённых факторов, которые мешают естественной циркуляции воздуха и способствуют проникновению бактерий и вирусов в пазухи. К таким предрасполагающим факторам относят:

перенесённые инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ, острый ринит);
хронические заболевания носоглотки (хронический ринит, хронический тонзиллит и т.п.), когда инфекция переходит из поражённых лор-органов в пазухи);
аллергические реакции;
искривлённая носовая перегородка;
аденоиды;
полипы в носу;
переход воспаления с корней зубов верхней челюсти (например, при кариесе);
переохлаждение организма;
травмы носа;
опухоли в носу;
ослабленный иммунитет.

Каким бывает гайморит?

Гайморит может протекать в различных формах, и во многом выбор схемы лечения и её эффективность зависят от правильной диагностики вида заболевания.

По месту локализации воспаления выделяют:

Односторонний гайморит, когда воспалена одна гайморова пазуха. Если воспалительный процесс затронул левый синус, мы говорим о левостороннем гайморите, если правый – о правостороннем.
Двусторонний гайморит, когда поражены сразу обе.

По характеру течения болезни выделяют:

Острую форму, когда болезнь протекает с яркими симптомами, длится порядка двух недель
Хроническую форму, которая чаще возникает из-за недолеченного гайморита острой формы. Болезнь характеризуется длительным течением: стадия обострения сменяется стадией ремиссии, когда симптомы воспаления отсутствуют.

Если классифицировать гайморит по причинам, его вызвавшим, выделяют:

Бактериальную форму
Вирусную форму
Грибковую форму
Аллергическую форму
Ятрогенную, возникающую вследствие лечебных манипуляций
Эндогенную форму, когда гайморит вызывают внутренние причины. (Например, одонтогенный гайморит, спровоцированный кариозными зубами).

По клиническим проявлениям заболевания выделяют:

Экссудативный гайморит, когда во время болезни происходит выделение экссудата (жидкости воспалительного характера). Сюда относят катаральную и гнойную формы заболевания. При катаральной форме слизистая пазух сильно отекает, и выделяется большое количество слизистых масс. При гнойной, соответственно, выделяется гной
Продуктивный гайморит, когда видоизменяется слизистая оболочка гайморовой пазухи (слизистая может разрастаться, атрофироваться, могут образовываться полипы и т.п.)

Симптоматика гайморита.

Чтобы вовремя распознать начало гайморита и не допустить его активного развития, следует знать, как проявляется гайморит, и каковы его основные симптомы.

Если мы говорим об острой форме гайморита, то болезнь протекает со следующими симптомами:

Болевые ощущения в области воспалённой пазухи и чувство распирания в зоне под глазами, на уровне щёк. Постепенно боль перестаёт чувствоваться в одной области и начинает «разливаться», отдавая в виски, лоб или челюсть. Она может также ощущаться при надавливании на область расположения пазухи. Боль нарастает к вечеру, а также при повороте или наклоне головы. Неприятные ощущения создаёт гной: ему становится тесно в полости пазухи, в результате он давит на стенки, рождая болевой синдром.
Выделения из носа (прозрачные или гнойные).
Заложенность носа, затруднённое носовое дыхание.
Гнусавость в голосе.
Потеря обоняния.
Повышение температуры тела до 39℃.
Может появиться припухлость лица со стороны воспалённой пазухи.
Слабость, потеря аппетита, быстрая утомляемость, недомогание.

Симптомы хронического гайморита не так ярко выражены. Это вялотекущее заболевание, для которого в период обострения характерны повышение температуры до 37℃, заложенность в носу (обычно по вечерам), головные боли, слабость, общее недомогание. Часто пациенты жалуются на кашель по ночам, который не поддаётся классической терапии. Связан он с постоянно стекающей слизью по задней стенке глотки, которая и раздражает кашлевые рецепторы.

Диагностика заболевания.

Как правило, диагностика гайморита опытному оториноларингологу не составляет труда. Приём пациента начинается с опроса касаемо его жалоб, времени возникновения симптомов, их интенсивности и принятых мер до встречи с оториноларингологом.

После сбора анамнеза врач проводит непосредственный осмотр носовой полости пациента – риноскопию. Качественно обследовать нос и пазухи помогает эндоскопия, когда в нос вводится тоненькая трубочка с окуляром, позволяющая лор-врачу разглядеть все уголки носа, недоступные человеческому глазу. С помощью эндоскопии доктор оценивает состояние соустий, слизистой и устанавливает наличие гноя в пазухе.

Эндоскопия полости носа в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Ещё один эффективный способ диагностики – это синуссканирование, представляющее собой ультразвуковую диагностику состояния гайморовых пазух. Этот вид исследования является альтернативой рентгенологическому исследованию, но безопасный и более бюджетный по цене.

Синуссканирование в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Рентген или КТ назначаются в самых сложных случаях, когда у лор-врача возникают сомнения в диагнозе. Также в качестве уточняющих способов могут применяться бактериологическое исследование выделяемого из носа и общий анализ крови.

При аллергической природе заболевания также требуется консультация аллерголога, а при одонтогенном гайморите – стоматолога.

Чем быстрее будет проведена диагностика, и назначено лечение, тем быстрее пациент пойдёт на поправку, и удастся избежать серьёзных осложнений.

Последствия недолеченного гайморита.

Гайморит – это не банальный насморк. В запущенных формах болезнь может спровоцировать серьёзные осложнения, причём страдает при этом не только полость носа и пазухи. Негативные последствия могут коснуться многих органов и систем человека.

Если лечением болезни не заниматься, у больного могут проявиться следующие осложнения:

переход острой формы заболевания в хроническую – легче один раз качественно вылечить болезнь, чем потом всю жизнь мучиться с «хроникой»;

менингит – воспаление оболочек головного мозга (возникает в случае, когда гной из пазух не может выйти наружу через нос и находит другой путь – наверх к головному мозгу). Половина случаев заболеваемости менингитом заканчивается летальным исходом.
энцефалит – развивается при переходе воспаления на внутренние структуры головного мозга;
сепсис – заражение крови; тяжёлое состояние, при котором также возможен летальный исход;
тромбоз кавернозного синуса – опасное осложнение на мозг: если тромб оторвётся и закупорит кровоток, мозг останется без питания и начнёт отмирать;
заболевания лор-органов (ангина, отит, фарингит): ухо, горло и нос — взаимосвязанные органы, и воспаление с одного может легко перейти на другой;
осложнения на глаза (флегмона глазницы, абсцесс вен глазницы и др.): все эти состояния могут привести, в конечном итоге, к потере зрения.

Только своевременное обращение к оториноларингологу и грамотно подобранная схема терапии помогут избежать столь опасных осложнений.

Как лечить гайморит? Медикаментозная терапия.

Эффективная схема лечения гайморита – это целый комплекс мер, направленных на устранение неприятных симптомов, очищение пазух от патогенного содержимого, купирование воспаления и борьбу с возбудителями болезни. Добиться быстрого результата и справиться с воспалением поможет сочетание медикаментозной терапии, промывания околоносовых пазух и физиопроцедуры.

В рамках медикаментозной терапии пациенту назначаются:

антибиотики («Аугментин», «Амоксиклав», «Азитромицин» и др.): лекарство и корректную дозировку должен назначать только врач, в зависимости из состояния пациента и его истории болезни;
использование сосудосуживающих капель («Називин», «Галазолин» и т.п.): терапия не должна превышать семи дней. Длительное использование капель может вызвать привыкание, и тогда нос разучится дышать самостоятельно;
глюкокортикостероидные препараты («Назонекс»);
местные антибактериальные препараты («Изофра»);
растительные препараты («Синупрет», «Синуфорте»);
препарат «Ринофлуимуцил»;
солевые растворы для промывания («Аквамарис», «Аквалор», «Долфин»);
антигистаминные препараты для снятия отёчности («Супрастин», «Зодак», «Зиртек» и др.);
жаропонижающие средства при повышенной температуре тела («Нурофен» и т.п.).

Промывания пазух.

Важным элементом терапии являются промывания гайморовых пазух. Эта процедура очищает пазухи от гнойного содержимого. На практике применяют два метода промывания: вакуумное — путём перемещения жидкости («кукушка») и ЯМИК-катетером.

«Кукушка» – это один из самых эффективных беспункционных способов терапии гайморита. В начале процедуры больной принимает положение лёжа. Специальная олива присоединяется к медицинскому отсосу, затем вставляется в ноздрю пациенту. Во вторую ноздрю шприцем оториноларинголог вливает в нос антисептик. В момент, когда в нос подаётся антисептик, пациент должен «куковать», говоря «куку-куку». Это необходимо, чтобы избежать попадания раствора в глотку, и пациент не подавился. Промывочный раствор проходит через все пазухи и вместе с их гнойным содержимым вытекает наружу.

Промывание пазух методом «кукушка» в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Процедура очень эффективна и практически не имеет противопоказаний, кроме склонности пациента к носовым кровотечениям, эпилепсии, невротическим расстройствам. Также «кукушка» не проводится детям до трёх лет.

Метод с использованием ЯМИК-катетера изобрёл Заслуженный врач России — Владимир Козлов. Катетер имеет довольно сложное строение. Он состоит из корпуса и движущейся манжетки. Корпус состоит из баллона, который раздувается в носоглотке и блокирует её задний отдел, и стержня, который придаёт катетеру нужную форму. Манжетка имеет три части: баллон, который раздувается в преддверии носа, рабочий канал и канал, к которому присоединяется шприц. Раздувая баллоны катетера, лор-врач блокирует пазухи от внешней среды. После этого к катетеру присоединяется шприц с антисептическим раствором. Двигая поршень шприца туда-обратно, доктор создаёт отрицательное давление в пазухе, в результате чего весь скопившийся внутри гной изливается в шприц. Процесс повторяется, пока все гнойные массы не выйдут наружу.

Промывание ЯМИК-катетером в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Этот способ промывания не проводится детям дошкольного возраста, пожилым людям, при наличии в носу опухолей или полипов, а также при заболеваниях свёртывающей системы крови и невротических расстройствах у пациента.

Физиотерапия при гайморите.

Максимальный эффект от приёма лекарств и промываний пазух можно получить, если дополнить схему терапии физиопроцедурами. Пациенту могут быть назначены:

инфракрасная лазерная терапия;
виброакустическая терапия;
ультрафиолетовое облучение;
фотодинамическая терапия;
низкочастотная магнитотерапия.

Сеанс фотодинамической терапии полости носа в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Такой комплексный подход обеспечит пациенту быстрое выздоровление и убережёт от развития осложнений.

Хирургическое лечение гайморита: пункция.

Пункция верхнечелюстной пазухи — это хирургический метод лечения гайморита. Бывает, что скопившийся в пазухе гной не может никак выйти наружу. Оставлять его там нельзя, а сами гнойные массы не растворятся и никуда не испарятся. Медлить – высок риск развития опасных осложнений. В таком случае, когда классическая схема терапии не помогает, прибегают к пункции.

Пункция верхнечелюстной пазухи в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Эта процедура обросла мифами и «страшилками», хотя на самом деле ничего пугающего в ней нет. Процедура безболезненна, так как проводится с помощью анестезии. Неприятный момент, связанный с процедурой, – это щелчок, который ощущает больной в момент прокола иглой Куликовского стенки пазухи. Но болевых ощущений при этом больной не ощущает. После процедуры пациенты сами отмечают, что их состояние стало намного лучше, и ради такого облегчения стоит потерпеть. Поэтому если лор-врач настаивает на пункции, не отказывайтесь. Она действительно поможет.

Главные ошибки в лечении гайморита.

Самая главная и опасная ошибка, которая может закончиться осложнениями, – это несвоевременное обращение к лор-врачу и самолечение.

Некоторые пациенты считают, что лечение г