Забита одна ноздря гайморит

Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
Действительно постоянная заложенность носа, весьма неприятное и раздражающее состояние. Если в случае простудных заболеваний причина достаточно ясна, то хроническая односторонняя заложенность носа может быть вызвана несколькими причинами. Постараемся разобраться с темой «Почему у меня всегда заложена одна ноздря?«.
Немного доступной физиологии и анатомии.
В носовой полости присутствуют носовые раковины, которые присутствуют с обеих сторон, и выполняют определенные функции: нагревание, увлажнение и очистка вдыхаемого воздуха.
В следствии, какого либо патологического процесса, происходит отек слизистой в этих раковинах, так как усиливается приток крови к месту воспаления — это своеобразная местная защитная реакция. В результате раковина увеличивается в объеме, сужает полость носа и препятствует прохождению воздуха, возникает чувство заложенности. Оно может быть как двусторонним, так и с одной стороны.
Зачастую такая заложенность, может быть и без ринореи (насморка), и больше характерна при хронических не воспалительных заболеваниях полости носа и носоглотки.
Заболевания, при которых присутствует односторонняя заложенность носа.
Так какие заболевания, могут привести к такой частой жалобе, как: «Односторонняя заложенность носа«?
Носовые полипы или полипозный риносинусит.
Полипы — это одна из наиболее распространенных причин односторонней заложенности носа. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, которые разрастаются из слизистой ткани носовой полости и придаточных пазух.
Если говорить о триггерных факторах или предрасположенности к полипам, то их возникновению способствуют следующие состояния: аллергический ринит, хронические синуситы (гайморит, фронтит и др.).
Отдельно можно выделить взаимосвязь образования полипов, и бронхиальной астмой , непереносимости аспирина анальгина, так называемая аспириновая триада.
Так же, мало кто знает, что у детей, истинные полипы практически не образуются. Это заблуждение связано с аденоидными вегетациями (аденоиды), которые часто называют полипами.
У детей полипозный риносинусит, может наблюдаться при генетическом заболевании муковисцидоз. При котором образуется слишком густой секрет в носоглоточной области.
Искривление носовой перегородки.
Другой распространенной причиной односторонней заложенности носа, является деформация носовой перегородки.
Часто такое искривление не наблюдается визуально. И диагностируется после обращения к ЛОР-врачу с другими заболеваниями: гайморит, храп, снижение или отсутствие обоняния и др. Хотя первопричиной этих патологий может являться именно искривление перегородки носа.
Инфекции околоносовых пазух.
Хронические формы синусовых инфекций, могут быть вызваны различными возбудителями.
При хроническом гайморите (верхнечелюстном синусите), пациентов зачастую беспокоит боль в соответствующей пазухе, головная боль, гнойное отделяемое из носа.
Но вне стадий обострения, патологические процессы в пазухах, могут проявляться лишь постоянным односторонним затруднением носового дыхания.
Другие ЛОР-причины.
Среди других отоларингологических причин, можно выделить анатомические и функциональные особенности. Например, узость носовых ходов и цилиарная дискинезия.
Носовые ходы могут сужаться из-за разрастания тканей носовых раковин, так называемый гипертрофический ринит.
Цилиарная дискинезия может проявляться как частыми простудными заболеваниями, так и постоянной заложенностью носа.
Цилиарная дискинезия — это патологическое состояние, при котором возникает недостаточность «ресничек» в слизистой оболочке придаточных пазух и носовой полости, что нарушает отток секрета и вызывает заложенность.
Что делать если постоянно заложена одна ноздря?
Прежде начните с посещения, специалиста, который может определить причину постоянной заложенности.
Дополнительно могут понадобиться данные назальной эндоскопии, КТ пазух и полости носа, риноманометрия.
В некоторых случаях этот симптом может быть и не связан с отоларингологией, например: при невритах черепных нервов.
Поэтому прежде, чем что-то закапывать в нос или греть пазухи, подумайте о возможных последствиях самостоятельного лечения.
Лечение односторонней заложенности может быть, как консервативное, так и хирургическое. Но например, при полипах небольшого размера может назначаться терапия гормональными препаратами — как местно, так и в виде таблетированных форм. Но опять же, схема подбирается индивидуально.
Хирургическое лечение основывается на использовании эндоскопической техники, так как она минимизирует травматическое на ткани полости носа, и соответственно риск осложнений. А также ускоряет период выписки (как правило через 24 часа) из стационара и восстановления после операции.
Спасибо, что читаете мои публикации! Буду признателен, если поставите оценку и станете подписчиком канала. Будьте здоровы! С уважением, врач оториноларинголог, к.м.н. Боклин А.К.
Источник
Когда при насморке закладывает нос, мы не удивляемся такому состоянию. Насморк и заложенность — два процесса, протекающих обычно параллельно. Но как быть, если выделений из носа нет, а заложенность одолевает? В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу-оториноларингологу для определения причины заложенности, поскольку этот симптом может сигнализировать об опасных заболеваниях в организме. Почему же закладывает нос без насморка у взрослого человека? Об этом в нашей новой статье.
Нос взрослого человека — важнейший орган дыхательной системы. Он выступает в качестве своеобразного природного фильтра: увлажняет, согревает вдыхаемый воздух и очищает его от миркроорганизмов и чужеродных частиц. Различные причины способны нарушить полноценную деятельность носа и естественный процесс носового дыхания. Такую картину мы можем обычно наблюдать у взрослого человека при простудных заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью и насморком.
Но как быть, если заложенность присутствует, а насморка нет? Заложенность носа без насморка испытывает взрослый человек при отёчности слизистой оболочки носа и воспалении в нём. И очень часто подобный дискомфорт гораздо опаснее, чем состояние, когда у взрослого сильный насморк, и из носовых ходов то и дело течёт. Если болезнь развивается по классической схеме (при инфекционном или аллергическом насморке) у взрослого человека происходят одновременно обе реакции:
- воспалительный процесс, основная причина которого — попадание на слизистую инородных частиц; он возникает как ответ на действие чужеродных микроорганизмов и частиц, сопровождаемый отёчностью слизистой оболочки и, как следствие, заложенностью носа;
- насморк, представляющий собой слизистые выделения, цель которых смыть из носовой полости инфекцию и посторонние частицы.
Если последнее звено в этой цепочке отсутствует, это означает, что на поверхности слизистой оболочки носа посторонние агенты отсутствуют или механизм слизеобразования дал сбой.
Почему же закладывает нос без насморка у взрослого человека? Давайте разбираться.
Фото: getty images
Причины заложенности носа у взрослых
У взрослых существует немало причин появления заложенности без насморка. Правильная установка причины позволит провести корректное и эффективное лечение заложенности у взрослого.
К основным причинам заложенности без насморка относят:
- вазомоторный ринит — это разновидность насморка, вызванная нарушениями тонуса кровеносных сосудов носовой полости; в результате чего они неправильно начинают реагировать на обычные раздражители, вызывая постоянную отёчность без выделений. Вазомоторный ринит часто возникает у беременных женщин на фоне гормональных изменений в организме. После родов заложенность проходит сама собой без лечения.
- искривлённая перегородка носа — это частая причина появления неприятного симптома. Это не болезнь, а скорее аномалия строения носовой полости. Она может быть врождённой или приобретённой в течение жизни (например, после механической травмы). Искривлённая в той или иной степени носовая перегородка встречается у подавляющего большинства взрослых людей. Но не всем она мешает нормально, полноценно дышать.
- посторонний предмет в носу — эта причина, по большей части, характерна для маленьких детей, которые в процессе игры могут засунуть в носовые ходы бусинки, мелкие детали игрушек и т.п. Но в жизни случается всякое, и от попадания в носовую полость инородного предмета не застрахованы даже взрослые. Такими посторонними предметами могут быть насекомые, кусочки пищи, попавшие в процессе рвоты, предметы, попавшие в носовые ходы вследствие травм и т.п.
- слишком пересушенный воздух, который может при наличии инфекционного или аллергического насморка настолько иссушивать слизистую оболочку, что болезнь будет протекать без слизистых выделений. Поэтому важно поддерживать оптимальную влажность в помещении, например, используя воздухоувлажнители.
- полипы — это доброкачественные новообразования в носовой полости. Увеличиваясь в размерах, они перекрывают носовые ходы и мешают нормальной циркуляции воздуха. Человека не покидает чувство распирания в ноздре.
- аденоидные вегетации — это увеличенная носоглоточная миндалина. Разрастание аденоидов считается детской болезнью, но, бывают случаи, когда они являются причиной заложенности у взрослых.
- медикаментозный ринит — эта форма насморка, возникающая из-за бесконтрольного использования сосудосуживающих капель. Лечение насморка с помощью капель должно проводиться не более пяти дней. Более длительное их использование приводит к привыканию, и слизистая оболочка перестаёт самостоятельно контролировать процесс сужения сосудов. Постоянная отёчность временно снимается новой дозой сосудосуживающего препарата.
- аллергическая реакция — чаще всего реакция на аллергены протекает с обильным выделением слизистых масс, но встречаются случаи, когда слизистая оболочка просто отекает, и нос закладывает. Симптоматика очень напоминает простуду, но без повышения температуры.
- воспаление в околоносовых пазухах (синусит) — гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфеноидиты часто протекают с сильной заложенностью. При этом человек жалуется на болевые ощущения и распирание в области пазух, гнойные выделения из носа и высокую температуру.
- сердечно — сосудистые заболевания;
- механические травмы (включая ожоги слизистой оболочки);
- злокачественные и доброкачественные опухоли.
Самостоятельно диагностировать причину заложенности без насморка крайне сложно. Необходима помощь специалиста, который проведёт полноценный осмотр носовой полости и выявит источник неприятного симптома, и уже по результатам обследования назначит лечение.
У меня есть еще ютуб-канал, просто забейте в поиске «лор Зайцев», там тоже отвечаю на ваши вопросы и даю советы
У меня еще есть ютуб-канал, там тоже отвечаю на ваши вопросы и даю советы
Диагностические мероприятия
Постановку диагноза и лечение носа у взрослых осуществляет врач — оториноларинголог. Большое внимание на консультации лор-врач уделяет сбору жалоб и анамнезу жизни больного. Доктор расспрашивает пациента о том, когда появились симптомы, предшествовали ли им травмы, страдает ли он хроническими болезнями, перенёс ли он недавно инфекционные заболевания и т.п.
Непосредственный осмотр носовой полости начинается с риноскопии, которая позволяет определить, есть ли отёк, присутствует ли в носовых ходах инородное тело или помогает выявить аномалии строения носовой полости.
Увидеть полноценную картину носоглотки позволяет эндоскопическое исследование.
Благодаря нему доктор детально рассматривает те участки носовой полости, которые не удаётся рассмотреть при классическом осмотре. На этом этапе можно выявить новообразования и аденоиды.
При необходимости пациент направляется на рентген или МРТ. Также может понадобиться консультация смежных специалистов — аллерголога, кардиолога, онколога.
Правильная постановка диагноза возможна только после проведения всех диагностических мероприятий. После этого назначается схема лечения.
Лечение заложенности носа без насморка у взрослых
Как лечить заложенность носа? Избавиться от заложенности помогут сосудосуживающие препараты, гормональные назальные спреи, гомеопатические средства.
Но нужно понимать, что эти меры временно избавляют от симптома. Чтобы эффект был длительным, необходимо провести лечение причины заложенности.
Эффективная терапия вазомоторного ринита включает радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин. Этот же метод можно использовать при медикаментозном рините, либо пройти курс введения внутриносовых блокад.
Искривлённая носовая перегородка лечится хирургически. Операция по исправлению носовой перегородки называется септопластика. Хирургическим способом также удаляются полипы, новообразования и аденоиды третьей степени, которым не помогла консервативная терапия. Инородный предмет также необходимо устранить под контролем лор-врача — самостоятельные попытки могут протолкнуть предмет ещё глубже, тем самым усугубив положение человека.
Лечение синусита включает антибиотикотерапию, промывания околоносовых пазух и физиопроцедуры.
Заложенность носа без насморка — весьма неприятный симптом. Неприятный, но излечимый. Ждем вас в нашей клинике — вы получите консультацию и помощь!
И поставьте, пожалуйста, лайк этой статье и подпишитесь на мой канал. Для меня это важно — это мотивирует писать полезные статьи и делиться своим опытом. Спасибо!
Будьте здоровы!
Источник