Заболеваемость корью в россии 2016
18.02.2016 г.
Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации
за январь 2016 г.
(по данным формы №1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»)
За январь 2016 г. по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. в Российской Федерации наиболее существенное снижение заболеваемости зарегистрировано по следующим нозологическим формам: гепатиту А – на 26,8%, острому гепатиту С – на 20,5%, острому гепатиту В – на 15,2%, заболеваемости корью – в 5,5 раз, менингококковой инфекцией – на 20,0%, генерализованными формами менингококковой инфекцией – на 25,8%, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом – на 2,2 раза, псевдотуберкулезом – на 26,6%, сифилисом, впервые выявленным — на 19,0%, гонококковой инфекцией – на 24,0%.
Практически не изменилось количество обращений в медицинские организации по поводу укусов, ослюнения, оцарапывания животными.
За истекший период зарегистрированы 22 случая трихинеллеза, 20 случаев эпидемического паротита, 18 случаев малярии, 15 случаев бруцеллеза, впервые выявленного, 8 случаев краснухи, 8 случаев острого гепатита Е, 6 случаев кори, 4 случая туляремии, 3 случая лептоспироза.
За январь 2016 г. не зарегистрировано ни одного случая острого паралитического полиомиелита ассоциированного с вакциной, бешенства, дифтерии, клещевого вирусного энцефалита, эпидемического сыпного тифа, Крымской геморрагической лихорадки, сибирского клещевого тифа, болезни Брилля, лихорадки Ку, сибирской язвы, лихорадки Западного Нила, брюшного тифа.
По сравнению с аналогичным периодом 2015 г., отмечается рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями – в 1,6 раза, из них энтеровирусным менингитом – в 1,8 раза, коклюшем – в 2,5 раза, ветряной оспой – на 10,6%, клещевым боррелиозом – на 1,6 раза, педикулезом – на 13,4%, гриппом – в 9,2 раза, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) – на 13,9%, острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации – на 33,2%, внебольничными пневмониями – на 26,1%, трихинеллезом – в 3,7 раза.
Заболеваемость сальмонеллезными инфекциями в январе 2016 г. снизилась на 4,8% и составила 1,43 на 100 тыс. населения против 1,50 за тот же период 2015 г. Высокие показатели заболеваемости (от 2,39 до 6,48 на 100 тыс. населения) зарегистрированы в Белгородской, Калининградской, Оренбургской, Свердловской, Томской, Магаданской областях, республиках Мордовия, Хакасия, Саха (Якутия), Удмуртской Республике, Ханты-Мансийском автономном округе, Хабаровском, Приморском краях.
В январе 2016 г., по сравнению с аналогичным периодом 2015 г., отмечено снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики (корью, дифтерией).
Заболеваемость корью за январь 2016 г. по сравнению с тем же периодом 2015 г. снизилась в 5,5 раза и составила 0,01 на 100 тыс. населения (2015 г. – 0,02). Зарегистрировано 6 случаев кори в 5 субъектах Российской Федерации. Случаи заболевания корью зарегистрированы в городе Москва (1), Республике Татарстан (1), Ставропольском крае (2), Ханты-Мансийском автономном (1), Ямало-Ненецком автономном (1) округах.
В январе 2016 г. зарегистрировано 8 случаев краснухи, в том числе у детей до 17 лет и у детей до 14 лет случаев заболевания не выявлено (в 2015 году – 4сл., заболеваний среди детей не было). Случаи заболевания краснухой зарегистрированы в Ярославской (4), Орловской (1), Тюменской (1) областях, в г. Москва (1), г. Санкт-Петербург (1).
Заболеваемость коклюшем в январе 2016 г. выросла в 2,5 раза и составила 0,74 на 100 тыс. населения против 0,29 за аналогичный период 2015 года. За январь 2016 г. зарегистрирован 1081 случай заболевания коклюшем, в том числе у детей до 17 лет – 1048 случаев (в 2015 году – 426 и 411 случаев соответственно). Высокие уровни заболеваемости отмечаются в Ярославской области (13,05 на 100 тыс. населения), в г. Санкт-Петербург (2,56), Республике Татарстан (2,42), Республике Ингушетия (1,96), Астраханской области (1,28), г. Москва (1,06).
Заболеваемость ветряной оспой в январе 2016 г. выросла на 10,6% и составила 84,10 на 100 тыс. населения по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. (76,02 на 100 тыс. населения соответственно). Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Ненецком автономном округе (240,75), Магаданской области (235,92), Еврейской автономной области (183,61), Ханты-Мансийском автономном округе (170,07), Мурманской области (167,43), Республике Алтай (163,63), Самарской (139,08), Новосибирской (143,45), Курской (138,80) областях.
В январе 2016 г. зарегистрировано 15 случаев бруцеллеза, впервые выявленного, в том числе у детей до 17 лет — 1 случая и у детей до 14 лет – 1 случай (в 2014 году — 22, 2 и 1 соответственно). Случаи заболевания бруцеллезом зарегистрированы в Ставропольском крае (7), Республике Дагестан (5), Томской области (1), республиках Калмыкия (1), Татарстан(1).
В январе 2016 г. зарегистрировано 20 случаев заболевания эпидемическим паротитом, в том числе у детей до 17 лет — 8 случаев, по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. (12 и 5 соответственно). Случаи заболевания зарегистрированы в Республике Ингушетия (7), г. Москва (7), г. Санкт-Петербург (1), Томской области (1), Краснодарском (1), Алтайском (1) краях, республиках Мордовия (1), Татарстан (1).
За истекший период 2016 г. зарегистрирован рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями (ЭВИ) в 1,6 раза, в том числе энтеровирусным менингитом (ЭВМ) – в 1,8 раза. Зарегистрировано 172 случая заболевания ЭВИ, из них ЭВМ заболели 55 человек (в 2015 году — 109 и 31 соответственно). Показатель заболеваемости ЭВИ за январь 2016 г. составил 0,12 на 100 тыс. населения, ЭВМ – 0,04. Наиболее высокая заболеваемость ЭВИ в Мурманской области (1,69 на 100 тыс. населения), Ханты-Мансийском автономном округе (1,68), Томской (1,03), Нижегородской (0,58) областях.
Заболеваемость гепатитом А уменьшилась на 26,8%, и составила 0,33 на 100 тыс. населения против 0,46 в январе 2015 г. Случаи заболевания острым гепатитом А зарегистрированы в 64 субъектах Российской Федерации. Высокие уровни заболеваемости отмечены в Еврейской автономном области (1,18 на 100 тыс. населения), Красноярском (0,98), Забайкальском (0,92) краях, Новгородской (0,97), Иркутской (0,91) областях.
В январе 2016 г. зарегистрировано 8 случаев заболеваний острым гепатитом Е в 7 субъектах Российской Федерации (6 случаев в январе 2015 г соответственно).
За январь 2016 г. зарегистрировано на 26,1% больше внебольничных пневмоний, чем в прошлом году. Показатель заболеваемости составил 44,25 на 100 тыс. населения против 35,09 в 2015 году. Самые высокие показатели заболеваемости (от 75,02 до 134,20 на 100 тыс. населения) зарегистрированы в республиках Мордовия, Адыгея, Карачаево-Черкесской Республике, Свердловской, Архангельской, Волгоградской областях.
За январь 2016 г. по сравнению с 2015 г. на 2,3% снизилась заболеваемость впервые выявленными активными формами туберкулеза. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 3,24 против 3,31 за 2015 г.
За истекший период 2016 г. в Российской Федерации зарегистрировано 22 случая трихинеллеза в 5-х субъектах (в 2015 г. – 4 соответственно). Случаи трихинеллеза зарегистрированы в Тульской (10), Курской (7), Хабаровском (3), Алтайском (1) краях, г. Санкт-Петербург (1).
За январь 2016 г. в Российской Федерации зарегистрировано 3 случая лептоспироза. Случаи лептоспироза зарегистрированы в Самарской (1), Смоленской (1) областях, Краснодарском крае (1).
В январе 2016 г. зарегистрировано 18 случаев впервые выявленной малярии (2015 г. – 4), 19 случаев лихорадки Денге.
Форма 1 январь 2016 год свод
Источник
Корь, еще недавно почти забытая детская болезнь, снова на слуху, и не где-то в отсталых странах, а в самой что ни на есть Европе. И это не какая-то новая, невиданная корь, а обычная, старая, давно известная врачам: инфекционное острое вирусное заболевание с контагиозностью (заразностью), приближающейся к 100%, что больше и чем у гриппа, и чем у оспы, грозящее больному целым букетом осложнений. Если коротко, то главная причина ее возвращения — беспрецедентный рост активности идейных противников вакцинации во всем мире.
Обычно корью болеют невакцинированные дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие корью в детском возрасте или невакцинированные. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны. В странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-вспышек (5–15 человек).
Но в 2017 году из публикаций министерств здравоохранения европейских стран стало известно, что в Европе наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Случаи заболевания были выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составило более 40 тыс. человек.
20 августа 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о рекордной заболеваемости в Европейском регионе: инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года — более 41 тыс. человек, 37 случаев с летальным исходом. Это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, России, Сербии, Франции и на Украине было зафиксировано более 30 тыс. случаев инфекции.
А за весь 2018 год в Европе, согласно данным ВОЗ, было зарегистрировано около 83 тыс. случаев кори. Из них более 54 тыс. случаев — на Украине, 16 со смертельным исходом. По сравнению с 2017 годом в 2018-м число случаев кори в Греции возросло в два раза, во Франции — в шесть раз.
В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 случая на 100 тыс. человек, то есть всего немногим больше 2,5 тыс. случаев (для сравнения: в довакцинальную эру, до 1970 года, заболеваемость составляла более 130 человек на 100 тыс. населения, или до 300 тыс. случаев кори в год).
В 2019 году ситуация в некоторых странах, к сожалению, только ухудшилась. На Украине с начала 2019 года до 5 марта уже зафиксировано 21 355 заболеваний корью, что приближается к половине общего числа случаев за 2018 год, восемь человек умерли. И это несмотря на начавшуюся массовую вакцинацию! Соседняя Белоруссия запросила противокоревую вакцину из России, получила 100 тыс. доз и уже начала так называемую догоняющую вакцинацию, для того чтобы привить ранее непривитых людей.
Эксперты ВОЗ отмечают, что причиной эпидемии кори стало резкое снижение уровня вакцинации, особенно в маргинальных группах населения Европы. Численность этих групп действительно заметно возросла в ЕС — с наплывом беженцев с Ближнего Востока, Африки и Азии, но существует еще одно важное обстоятельство, которое, к сожалению, набирает силу. Это предубеждение против вакцинации как таковой у вполне благополучных и даже образованных граждан стран, которые принято называть цивилизованными.
Распределение случаев по месяцам и по регионам (последние данные – март 2019 г.): WPR – Западно-Тихоокеанский регион, SEAR – Регион Юго-Восточной Азии, EUR – Европа EMR – Восточно-Средиземноморский регион, AMR – Американский регион, AFR – Африканский регион
Кто виноват
Такое предубеждение против вакцин родилось не на пустом месте и подпитывается как бюрократическим подходом органов здравоохранения к поголовной вакцинации населения (с использованием, по всей вероятности, просроченных или неправильно хранившихся вакцин), так и псевдонаучными трудами и лекциями антивакцинаторов.
Иметь собственное мнение, отличное от общепринятого,— обычное в науке дело. Она, собственно, таким путем и развивается. Плохо, когда это мнение не подтверждено исследованиями, еще хуже, когда исследования фальсифицированы, и совсем плохо, когда выводы из таких «исследований» попадают в фокус интересов всего общества.
Обычно в первых двух случаях проблема решается самим научным сообществом и крайне редко выходит за его пределы, но в третьем случае, особенно когда речь идет о науках о жизни и здоровье, флер «научности» псевдооткрытия может сыграть очень злую шутку.
Так было и с корью.
«Бесчестно и безответственно»
В 1998 году теперь уже бывший английский врач Эндрю Дж. Уэйкфилд написал статью, которая была опубликована во всемирно известном научном медицинском журнале The Lancet. В этой полностью опровергнутой сейчас публикации он утверждал, что имеется взаимосвязь между вакцинацией вакциной «корь—паротит—краснуха» и явлением аутизма и болезни воспаленного кишечника.
Более десяти лет его сенсационные результаты проверяли сотни исследователей в десятках стран. Его результаты не смогла воспроизвести ни одна лаборатория. И 28 января 2010 года комиссия Главного британского медицинского совета подтвердила, что более 30 пунктов обвинения в его адрес, включая 4 обвинения в нечестности и 12 обвинений в том, что он использовал в своих целях умственно неполноценных детей, справедливы, а его выводы — неверны.
Комиссия заключила, что доктор Уэйкфилд вел себя «бесчестно и безответственно», действуя против интересов пациентов. Он навсегда лишен медицинской лицензии. Журнал The Lancet на основании этого решения исключил его статью из своих списков и указал, что почти все ее элементы фальсифицированы. Дополнительное расследование показало, что Уэйкфилд участвовал в разработке новой вакцины против кори, а фальсифицированная статья имела целью дискредитацию имевшейся вакцины.
Но только этим дело противников вакцин не ограничилось. Причины аутизма начали искать в других компонентах вакцин. Ниже рассмотрены другие идеи антивакцинаторов.
Мертиолят и аутизм
Соединения солей ртути в микрограммовых количествах как исключительно эффективные антигрибковые и антибактериальные препараты столетиями применяются для дезинфекции и консервации биологически активных жидкостей. Добавляются они в очень малых количествах и в некоторые мультидозовые вакцины. Многочисленные научные публикации, в том числе последних лет, доказали, что в таких количествах соединения ртути безвредны и полностью выводятся из организма за три-четыре недели без всяких последствий. Никаких связей с применением этих вакцин и аутизмом, а также другими симптомами и заболеваниями не найдено.
Соединения ртути не так уж редки и в обычной жизни. Во-первых, в некоторых реках России и других стран встречаются соли ртути. Для нее определена предельно допустимая концентрация, которая в части горных рек превышена из-за чисто природных причин. В небольших количествах (до 0,2 мг/кг) соли ртути содержатся в следующих продуктах: рыба (особенно в скумбрии, тунце и меч-рыбе), другие морепродукты, орехи, какао-бобы и даже шоколад. И ведь никто себе не отказывает в этих продуктах! В дозе вакцины содержится всего-то от 8 до 50 мкг мертиолята, или 0,05 мг соли ртути максимум, то есть столько же, сколько в 250 г рыбы. Вывод: все дело в количестве и в конкретном соединении ртути; некоторые из них действительно опасны, а другие в применяемых количествах безвредны.
Распределение случаев по месяцам и по регионам (последние данные – март 2019 г.): WPR – Западно-Тихоокеанский регион, SEAR – Регион Юго-Восточной Азии, EUR – Европа EMR – Восточно-Средиземноморский регион, AMR – Американский регион, AFR – Африканский регион
Окись алюминия и аутизм
Много подозрений было на возможную связь с разными болезнями вводимой с инактивированными вакцинными препаратами в качестве усилителя иммунитета окиси алюминия (Al2O3) или его малорастворимых солей. Поиски этих возможных вредных воздействий ведутся до сих пор. Кое-что нашли, но — у работников алюминиевых заводов: раздражение глаз или небольшие негативные последствия в случае нарушений техники безопасности на производстве (отсутствие респираторов или защитных очков). Также зафиксирована корреляция между частотой неврологических заболеваний в Папуа — Новой Гвинее и явным избытком солей алюминия в питьевой воде в этой стране, но речь там идет о весьма значительных концентрациях этих солей.
Алюминий — самый распространенный металл и третий по распространенности химический элемент в земной коре после кислорода и кремния, а его соли — важный компонент глин и вообще почв. После дополнительных исследований токсичности соединений алюминия ни одна страна мира не отменила использование окиси или фосфата алюминия в вакцинах.
Концентрации солей алюминия в водоемах России колеблются от 0,001 до 10 мг/л. В России норматив их содержания в воде хозяйственно-питьевого использования составляет 0,2 мг/л. А в одной дозе вакцины АКДС окиси алюминия содержится не более 50 мкг, или 0,05 мг. То есть в стакане питьевой воды его может быть столько же, сколько в дозе вакцины!
По некоторым биологическим исследованиям, поступление алюминия в организм человека было сочтено фактором в развитии болезни Альцгеймера, но эти исследования были позже раскритикованы и вывод о связи одного с другим опровергнут.
За мир без вакцин
Это удивительно, но тенденция отказываться от прививок развивается везде: и в США (где к концу марта случаев кори стало больше, чем за весь прошлый год), и в европейских странах, и на Украине, и в России. Люди верят слухам, пересказам каких-то сумасбродных случаев, разоблаченному фальсификатору Эндрю Уэйкфилду, израильскому гомеопату Александру Котоку и не верят всемирно известным ученым. Просто какая-то вакханалия безграмотности и нежелания изучать возникающие вопросы во всей их полноте!
Вот последняя новость из США: в номере журнала Science от 8 марта 2019 года опубликована заметка о заседании 27 февраля Комитета советников по практикам иммунизации США (ACIP USA), где приняли участие 15 экспертов и 165 интересующихся граждан, из которых впервые 80 мест забронировали противники вакцин. Их обилие, правда, не добавило аргументов в дискуссию, и процент вакцинированных в США по-прежнему один из самых высоких в мире. А рост сомнений граждан американские специалисты связывают с неуверенной позицией Дональда Трампа, президента США: он обещал создать специальную группу ученых по дополнительной проверке вакцин, но так ее и не создал. Между тем в тех же США стихийно идет формирование групп 15–18-летних подростков в социальных сетях, объединяющих их в стремлении вакцинироваться, несмотря на отрицательные позиции их родителей.
Из-за резкого роста заболеваний в Италии принят жесткий закон, запрещающий принимать в детские государственные учреждения не привитых против основных заболеваний детей. В Германии принят аналогичный закон. По этому же пути идут еще несколько европейских стран.
Разработка, проверка и внедрение вакцин в практику — величайшее достижение человечества. ВОЗ в ежегодных докладах оценивает вакцины как изобретение, которое в наибольшей степени увеличило продолжительность и качество жизни людей. Побочные реакции у вакцин есть, но они в тысячи и десятки тысяч раз меньше, чем у заболеваний, от которых они защищают. Они предотвращают десятки тысяч смертей и миллионы осложнений. Отказ от них — огромный риск, а принимать во внимание ничем не подтвержденные и по большей части выдуманные рассказы противников вакцинации — ошибка, которая может стоить жизни, в том числе детской.
Сергей Нетёсов, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета
Источник