Запах при одонтогенному гайморит

Запах при одонтогенному гайморит thumbnail

Одонтогенный гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения патогенной зубной флоры внутрь пазухи.

Одонтогенный гайморит

Автор:

  • Галкин Алексей Владимирович

Обновлено 13.08.2019 13:41

Добавлена информация о профилактике одонтогенного гайморита.

Что такое одонтогенный гайморит?

Одонтогенный гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения в нее патогенной зубной флоры.

Почему может возникнуть одонтогенный гайморит

Гайморовая (верхнечелюстная) пазуха — это полость с костными стенками, которая расположена внутри верхней челюсти. Полость имеет сообщение с полостью носа через соустье, которое расположено на боковой стенке пазухи, обращенной к полости носа. Нижняя стенка имеет контакт с верхними зубами. Достаточно часто (примерно в 15% случаев) верхушка корня зуба лежит непосредственно под слизистой оболочкой дна верхнечелюстной пазухи, и между ними нет костной перегородки.

При проникновении инфекции в гайморовую пазуху возникает воспаление ее слизистой оболочки или гайморит.

Есть два пути проникновения инфекции:

  • риногенный — через полость носа. В данном случае инфекция проникает из полости носа через естественное или искусственное (после операции) сообщение;
  • одонтогенный — через зуб или ткани вокруг него.

Одонтогенный гайморит чаще всего развивается медленно на фоне хронической инфекции в области корня зуба. В результате хронического воспаления в области корня образуется киста, которая разрушает барьер между пазухой и зубом. Патогенные микробы постепенно проникают в слизистую оболочку пазухи, вызывая ее воспаление.

Также одонтогенный гайморит может возникнуть в результате действий стоматолога. Нередко после удаления верхнего зуба может нарушиться тонкий барьер между пазухой и полостью рта. В результате этого возникают ворота для проникновения зубной инфекции. В данном случае ключевое значение имеют анатомические особенности пациента с тонкой костной перегородкой между пазухой и корнем зуба или ее полным отсутствием.

Инфекция может проникать при чистке каналов и их пломбировании. В некоторых случаях, пломбировочный материал попадает внутрь пазухи, вызывая образование грибкового синусита, а содержащийся в пломбировочном материале цинк способствует росту плесневых грибов (Аспергилл, Мукора). Также одонтогенный гайморит может развиться после процедуры синус лифтинга и установки зубных имплантатов в верхнюю челюсть.

Симптомы

На начальной стадии одонтогенный гайморит может протекать практически бессимптомно, затем возникает заложенность носа, ощущение неприятного запаха в носу. В период обострения обычно появляются гнойные выделения из носа с неприятным запахом, появляются лицевые и головные боли, общая слабость, повышается температура тела.

Осложнения

При одонтогенном гайморите возникает хронический воспалительный процесс. В пазухе появляется зубная микрофлора, не типичная для верхних дыхательных путей, которая может разрушить костную ткань. В связи с тем, что околоносовые пазухи имеют контакт с глазницей и головным мозгом, одонтогенный гайморит может приводить к тяжелым осложнениям:

  • внутриглазничным (флегмона орбиты, офтальмит, неврит глазного нерва);
  • внутричерепным (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга).

Поэтому при малейшем подозрении на данное заболевание необходимо обращение к врачу.

Диагностика

Основную роль в постановке диагноза играет компьютерная томография околоносовых пазух и верхней челюсти. На КТ снимках, в зависимости от процесса, может просматриваться разрушение костной ткани в области дна пазухи, разрежение костной ткани вокруг корня причинного зуба, разрастание слизистой оболочки пазухи. Визуализируются инородные тела (корень зуба, фрагмент зуба, пломбировочный материал, материал для синуслифтинга) в просвете пазухи.

Лечение

Для лечения одонтогенного гайморита требуется комплексный подход. Как правило, в лечении необходимо одновременное участие отоларинолога и стоматолога. Изолированная антибактериальная и консервативная терапия приводят только к временному облегчению состояния и снятию остроты процесса.

Для полного выздоровления требуется устранить очаг инфекции — удалить или лечить причинный зуб с одновременной санацией воспаленной пазухи.

При инородных включениях в пазухе (пломбировочный материал, материал для синус лифтинга, грибковые тела) необходимо их полное удаление. Для этого используют эндоскопические методики. Они позволяют удалить данные образования через полость носа. При наличии сообщения пазухи с полостью рта (ороантральный свищ), необходимо его обязательное закрытие при помощи специальных биоинертных мембран на основе коллагена и лоскутов слизистой оболочки.

Профилактика

Для того чтобы избежать заболевания, нужно регулярно осматриваться у стоматолога и лора, своевременно лечить заболевания зубов и лор-органов.

Видео: 3 самых распространенных мифов про гайморит

Источник

Причина зловонного дыхания не всегда обнаруживается в ротовой полости. Особенно, когда наиболее распространенные причины, например, патология полости рта или желудка, уже исключены – возможно, источник неприятного запаха находится более глубоко.

Именно гнойное воспаление часто приводит к формированию «плохого» запаха. Если оно находится в полости рта, причина обычно обнаруживается быстро. С другой стороны, в случае воспаления вне ротовой полости для обнаружения причины зловонного дыхания может потребоваться дополнительная диагностика.

Воспаление в придаточных пазухах приводит к зловонному дыханию?

Поскольку воздух выдыхается через полость носа то он физиологически сообщается с околоносовыми пазухами в случае их гнойного воспаления неприятный запах подмешивается к вдыхаемой порции воздуха. Санация полости рта или лечение проблем желудка в данном случае не помогут, поскольку источник запаха находится вне ротовой полости.

Читайте также:  Сколько дней колоть цефотаксим при гайморите

Воспаление в антральном отделе верхнечелюстной пазухи вызывают рецидивирующие бактериальные инфекции. Достаточно часто, таким «плохо пахнущим» агентом становится стафилококк.

Особенности лечения в данной ситуации.

Чистка зубов устраняет запах только на короткое время. При хроническом воспалении околоносовых пазух неприятный запах из полости рта обычно не единственная проблема. Воспаление околоносовых пазух вызывает и другие симптомы, такие как боль в области пораженной пазухи, постназальный синдром. Таким образом, для более эффективной помощи следует рассмотреть возможность оперативного лечения воспаленных околоносовых пазух, при не эффективности консервативных методов лечения. Если воспаление устранено, неприятный запах из полости рта обычно исчезает сам по себе.

Основной целью при хирургическом лечении хронических синуситов является нормализация анатомии полости носа, восстановление аэродинамики полости носа и околоносовых пазух. Выполняются корригирующие операции в полости носа септопластика, вазотомия с латеропозицией, буллотомия ср. носовых раковин. Расширяются естественные соустья околоносовых пазух в результате гной и слизь могут вытечь, и восстанавливается вентиляция пазух.

Восстановление нормального воздухообмена предотвращает возобновление воспаления. Кроме того, в рамках операции проводится промывание пораженной пазухи. Гной удаляется, что обычно сразу устраняет и запах. Если после операции не происходит вторичного инфицирования, и заживление проходит в нормальном режиме, то симптомы галитоза исчезают полностью.

Зловонное дыхание: случай для стоматолога или ЛОРа?

В зависимости от того, где находится причина неприятного запаха из полости рта, лечащим специалистом является либо стоматолог, либо ЛОР-специалист. Обычно в многопрофильных клиниках эти специалисты работают в тесном сотрудничестве, поэтому если врач стоматолог не может выявить причины постоянно возникающего неприятного запаха из полости рта, то следует проконсультироваться у врача-оториноларинголога.

В дополнение к воспалению антрального отдела гайморовой или других придаточных пазух носа, хронический тонзиллит может быть причиной зловонного дыхания. Так же общие заболевания внутренних органов могут быть пусковым механизмом для неприятного запаха изо рта, например, органов ЖКТ.

Алгоритм для пациентов в случае стойкого плохого запаха изо рта.

В данной ситуации, следует рассмотреть некоторые особенности действия пациентов при отсутствии патологии полости рта.

  1. Если консультация стоматолога не выявила воспаления в ротовой полости необходима консультация ЛОР-врача.
  2. При первичном осмотре могут быть выявлены несколько хронических заболеваний ЛОР-органов, которые могут способствовать неприятному запаху из полости рта: тонзиллит, синусит, носовые полипы, ринит и др.
  3. В случае гайморита и других синуситов, может потребоваться эндоскопическое обследование полости носа.
  4. В дополнение к общей диагностике врач может назначить и другое обследование: КТ, рентген (панорамный снимок) и др.
  5. Как правило, при наличии стойкого неприятного запаха, консервативная терапия малоэффективна. Поэтому следует рассматривать операцию, как наиболее оптимальное решение данной проблемы – эндоскопическая хирургия пазух.

Если у Вас остались вопросы по особенности проведения лечения или хотите получить консультацию, то я доступен в WatsApp чате, по данному номеру. Адреса медицинских учреждений Москвы, где я осуществляю прием, находятся на странице: «Контакты».

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н Боклин А.К.

Источник

Если каждое утро вы просыпается с плохим самочувствием, головной болью, мокротами в горле, с постоянно заложенным носом и ощущением простуды, от которой вы никак не можете вылечиться, то скорей всего у вас верхнечелюстной синусит. 

Что такое верхнечелюстной синусит 

Гайморит (верхнечелюстной синусит) – воспалительный процесс в слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Выделяют односторонний и двухсторонний воспалительный процесс гайморовой пазухи. 

Виды гайморита 

В медицинской практике гайморит подразделяется на следующие виды:

  • катаральный
  • двухсторонний
  • полипозный
  • хронический
  • аллергический
  • гнойный
  • острый
  • одонтогенный 

В большинстве случаев только хронический, гнойный, острый и одонтогенный гайморит вызывает отвратительный запах изо рта и носа. В некоторых случаях болезнь, возникшая из-за аллергии, может приводить к сухости во рту, что провоцирует избыточное размножение патогенных бактерий и появление отталкивающего окружающих запаха, источником возникновения которого служат продукты жизнедеятельности и разложения максав (микроорганизмов). Зловоние появляется время от времени, но ощутимо как для больного, так и для окружающих его людей, и поэтому оно доставляет массу неудобств.

Неприятный запах   

Что происходит

 Во время гайморита и при патологиях ЛОР-органов  у человека затрудняется дыхание носом за счет обильного скопления слизи и гноя. Так как гнойный процесс во время заболевания развивается в непосредственной близости с ротовой полостью, то довольно часто у человека появляется неприятный запах из носа и рта. В медицинской практике такое явление называют галитоз (или халитоз).

При гайморите у людей из носовой и ротовой полости идет запах как от ранения, которое загноилось на открытой поверхности кожного покрова (рука, нога и т.д.). Помимо этого при верхнечелюстных синуситах люди дышат через рот, в результате этого слизистая оболочка ротовой полости начинает пересыхать. В первую очередь сильное пересыхание слизистой оболочки полости рта со временем приводит к потере защитных антисептических свойств саливации (слюноотделение), что содействует быстрому размножению патогенных бактерий. А микробы, которые осели на разных участках слизистой оболочки носа и рта со временем начинают выделять плохо пахнущие газы. Также у микроорганизмов относительно маленький период жизнедеятельности и после того как они погибают, они продолжают находиться в ротовой полости, при этом начинают разлагаться и издавать неприятный запах.       

Читайте также:  Прокалывание носа гайморит видео

Что делать 

Для того чтобы устранить неприятный запах носа и рта первоначально необходимо вылечить гайморит, а в качестве дополнительных мер можно использовать профилактические меры. На не запущенной стадии заболевание лечат при помощи препаратов, которые устраняют отечность слизистой оболочки носа и ускоряющих выведение застойных выделений. Если у больного развился гнойный воспалительный процесс в носовых пазухах, то необходимо стационарное лечение. В стационарных условиях при помощи проколов очищают пазухи от гноя, а затем промывают лекарственным раствором. При хроническом воспалении носовых пазух требуется хирургическое вмешательство (гайморотамия).  

Профилактика галитоза 

Для того чтобы устранить при гайморите неприятный запах из носа, рта можно воспользоваться медикаментозными препаратами и средствами народной медицины.

Медикаментозные препараты

Одно из самых недорогих и доступных на сегодняшний день лекарственных препаратов для полоскания носовых проходов, является фурацилин (противомикробное средство).  Также можно использовать растворы с добавлением йода. Из более дорогих медикаментозных препаратов применяется: Долфин, Аква Марис, Аквалор, Диоксидин и т.д. 

Неприятный запах из ротовой полости

Средства народной медицины

Народные методы лечения предлагают нам довольно большое количество эффективно помогающих отваров и растворов для полоскания носовых проходов. Многие из них обладают антисептическими и иммуностимулирующими свойствами. Народные способы лечения предлагают полоскать носовой проход отварами из ромашки, прополиса, чистотела, календулы, шалфея, эвкалипта и других лекарственных растений.

Перед тем как применять народные методы лечения обязательно сходите на консультацию к лечащему вас доктору.   

Как устранить неприятный запах изо рта 

{{banner2-left}}Для того чтобы устранить галитоз нужно ежедневно соблюдать самые элементарные правила гигиены.

Первоначально, следует использовать зубные пасти и гели только от проверенных и известных производителей. Зубные пасты должны эффективно устранять налет на зубах.  Доктора-гигиенисты рекомендуют использовать для чистки зубов ультразвуковые щетки, так как они позволяют довольно эффективно очистить ротовую полость от остатков пищи в труднодоступных местах. По возможности, старайтесь после каждого приема пищи использовать Флосс (специальная нитка для очистки промежутков между зубами). В борьбе с гелитозом очень эффективно помогают специальные опаласкиватели для ротовой полости. В состав таких опаласкивателей входит целый комплекс эфирных масел (ментол, экстракт тимьяна обыкновенного (тимол), эвкалипт и т.д.), которые не только убирают гелитоз, а также при этом непосредственно оказывают влияние на причину его возникновения – патогенные микроорганизмы. 

Продукты питания против гелитоза 

В некоторых случаях уменьшить зловоние из ротовой полости способны некоторые продукты питания. Например, яблоки, морковь, огурцы и другие овощи и фрукты твердых сортов способствуют механическому удалению с зубов налета. А вот брокколи, брюссельская капуста, шпинат и т.д., в которых содержится большое количество хлорофилла, оказывают антибактериальное и антисептическое воздействие.

Источник

Любой из нас хотя бы один раз в жизни сталкивался с такой неприятностью, как запах из носа при гайморите. Большинство взрослых пациентов, обращаются к докторам именно с такой проблемой. Гайморит является весомой причиной для образования неприятных ароматов из носоглотки или рта.

В настоящее время разработано множество методик по избавлению от этой проблемы. Сегодня мы расскажем вам о том, как справится с неприятным ароматом.

неприятный запах

Почему образуется запах

Во множестве ситуаций запах изо рта или носа появляется по той причине, что в человеческом организме начинают развиваться заболевания. Характер таких заболеваний вирусный и зачастую они сопровождаются воспалительными процессами. Одним из частных случаев является запах из носа и рта при гайморите. Такая ситуация диагностируется у каждого второго пациента, который обращается к врачу с такой проблемой.

Гайморит характеризуется воспалительным процессом, который локализуется в верхнечелюстных пазухах.

Запах появляется при гайморите практически любого типа:

  • гнойном;
  • аллергическом;
  • остром;
  • хроническом.

Кроме того, могут появляться следующие симптомы: во время обострения аллергической реакции в ротовой полости человека происходит чрезмерное высыхание слизистых оболочек, что приводит к ускоренному развитию микробов.

прыщепка на носу

Активизация жизнедеятельности бактерий приводит к появлению неприятных ароматов изо рта. Причём зловония могут появляться не регулярно, а лишь изредка.

Причины запаха при гайморите

Исходя из того, что было написано выше, можно понять: в большинстве случаев запах спровоцирован наличием воспалительных процессов в том или ином органе человеческого тела. Теперь поговорим о том, что происходит во время гайморита.

Во время закупоривания носовых проходов, появляется проблемы с оттоком слизи. Слизь скапливается в пазухах и не может найти выхода. Начинает появляться гной. Все это приводит к проблемам с дыханием носа.

Читайте также:  Лечение при хроническом гайморите в домашних условиях

Когда гной находится в полости пазухи в течение длительного времени, начинают развиваться процессы, которые приводят к появлению запаха из носа и рта. Такой аромат характеризуется, как гнилостный. В медицине такую ситуацию называют галитозом.

При синуситах из полости носа может источаться неприятный аромат, его ещё сравнивают с запахом, который сопровождает загнивание раны открытого характера на кожном покрове. Кроме того, в процессе развития гайморита, пациенты сталкиваются с затруднениями при носовом дыхании и начинают дышать ртом. Это приводит к тому, что высыхает слизистая оболочка во рту.

Начинаются процессы, которые приводят к утрате защитных и антисептических возможностей саливации. В результате начинается быстрое и обильное размножение бактерий.

С течением времени бактерии и микробы, которые расположились на слизистой оболочке, начинают выделять продукты своей деятельности. Это могут быть и газы. Бактерии очень быстро гибнут и накапливаются в области носовых и ротовых полостей. Начинается процесс их разложение, что приводит к неприятному запаху.

Как избавиться

Поговорим о том, что же делать для того, чтобы избавиться от зловонного аромата.
Чтобы начать борьбу по ликвидации неприятных запахов необходимо заняться лечением первопричины их появления. В нашем случае нужна тщательная и правильная терапия гайморита.

Кроме того, стоит соблюдать дополнительные меры профилактики. Если заболевание находится на начальном этапе развития, то его лечат при помощи медикаментов, которые позволяют снять отёки на слизистых оболочках и вывести слизь наружу.

Если у пациента была диагностирована гнойная форма недуга, то ему необходимо пройти курс лечения в условиях стационара. В больнице произведут полную очистку пазух от гнойных накоплений. Для этого прибегают к использованию такой хирургической процедуры, как пункция.

Медикаменты

Теперь поговорим о том, какие медикаментозные препараты помогут справиться с таким явлением, как галитоз.

Самым популярным препаратом является Фурацилин. Среди его преимуществ выделяют противомикробное воздействие, доступная цена и наличие в любой аптеке. Его используют для изготовления раствора, которым промывают носовые ходы.

гигиена носа

Некоторые предпочитают использовать растворы, в составе которых содержится йод. А также врачи рекомендуют приобретать Аква-Марис, Аквалор или Дольфин.

Народные средства

Среди методик домашней медицины особую популярность получили растворы и отвары из натуральных компонентов. При помощи таких средств производят щадящее полоскание носовой полости. Некоторые методики позволяют устранять воспаления, отёчности и повышают защитные функции организма.

Чаще всего сторонники домашнего лечения используют такие травы, как: ромашка, шалфей, мята, эвкалипт, алоэ. Это лишь минимальный список растений и компонентов, которые могут входить в состав народных средств.

Однако не стоит забывать о том, что такая терапия не является альтернативной и в любом случае необходимо обратиться за консультацией к вашему врачу.

Как быстро устранить запах

В некоторых случаях возникает необходимость экстренного устранения зловонного аромата изо рта. Все мы понимаем, что лечение первопричины появления запаха занимает длительное количество времени. Люди, которые обнаружили у себя галитоз, начинают испытывать дискомфорт.

Приведём несколько способов по быстрому устранению гнилостного запаха, однако, напомним о том, что это лишь маскировка, а для полного устранения неприятности необходимо пройти курс лечения.

  1. Одним из хороших средств по быстрому устранению аромата является обычное яблоко. В яблоке содержится много клетчатки, которая может впитывать в себя неприятные запахи. Эффект от съеденного яблока будет сохраняться очень недолго.
  2. Если аромат не очень резкий, то можно просто прополоскать горло раствором из ромашки либо крепко заваренным чаем.
  3. Если запах изо рта застал вас врасплох перед важной встречей, то можно прожевать пару кофейных зёрен.

Профилактика

Даже если вы начали лечение гайморита или уже даже успешно его завершили, необходимо следовать профилактическим советам, чтобы неприятность не вернулась к вам вновь.

зубная паста

Особое внимание стоит уделить чистке зубов, так как налёт, образованный на поверхности дёсен, может стать отличной микрофлорой для появления и размножения болезнетворных бактерий. Не забывайте о том, что зубы необходимо чистить не менее двух раз в день. Приобретайте качественные пасты и пользуйтесь зубной нитью после каждого приёма пищи.

Вторым моментом в профилактике появления неприятного запаха является борьба с рецидивом гайморита. Для этого необходимо повышать защитные функции своего организма: принимать витамины, заниматься спортом, практиковать закаливание.

Обязательно следите за тем, чтобы дыхание носом было свободным. Промывайте нос, если чувствуете, что он заложен. Используйте сосудосуживающие капли.

Оберегайте свой организм от осложнений после простудных заболеваний, для этого необходимо тщательно и правильно лечить любые проявления ОРВИ.

Теперь вы знаете о том, что такое галитоз и как бороться с этим недугом во время гайморита. Не забывайте о том, что для полной ликвидации неприятного запаха необходимо лечить первопричину его появления. Будьте здоровы!

Источник