Жжение в носу при гайморите

Что такое гайморит?

Гайморит может быть вызван попаданием на слизистую носа различных инфекций – пневмококковой, синегнойной палочки, стафилококковой и стрептококковой.

Часто это заболевание маскируется на фоне насморка и пониженного иммунитета, проявляясь в виде заложенного носа, неприятных болезненных ощущений в области лба и носовых пазух, отеков, гнойных выделений с неприятным запахом и общим недомоганием. Различают хроническую и острую форму заболевания.

Основными задачами лечения являются: устранение возбудителей инфекции и восстановление баланса микрофлоры слизистой носа, нормализация иммунитета.

Причины возникновения и обострения гайморита:

Долгое нарушение оттока слизи из-за травм, затяжного насморка, аллергии, полипов, опухолей.
Воспалительные процессы в ротовой полости, кариес.

Признаки заболевания

Головная боль, ощутимая в области лба, скул, висков, глаз и верхних зубов.
Нарастание боли при давлении у основания носа, возле внутреннего угла глаза, в области проекции пазух.
Заложенный нос.
Сильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
При наклоне вперед ощущение тяжести в голове.
Нарушение обоняния.
Припухлость щеки или века (при двустороннем гайморите может быть незаметна из-за симметричности).
Ухудшение памяти, раздражительность, бессонница.
Повышение температуры тела (максимум до 38°С).
Дискомфортное состояние, общая слабость.

Как распознать гайморит

Поскольку большинство признаков гайморита схоже с простудой, важно обращать внимание на следующие детали и своевременно обращаться к отоларингологу.

Если назначенное врачом лечение не помогает и состояние здоровья ухудшилось, это может означать, что инфекция проникла в гайморову пазуху. Поэтому требуется коррекция лечения.
При гайморите головная боль часто утихает во время ингаляции с препаратами ментола и эвкалипта, закапывании сосудорасширяющих препаратов и теплом питье. Если вы замечаете временное улучшение – это повод обратиться к врачу.
Для гайморита характерна неравномерная головная боль (скулы, виски, темя), при простуде болит вся голова.
Неприятное давление изнутри в области лица, скорее всего вызвано напором гноя в околоносовых пазухах.
Гнойные выделения из носа необходимо удалять, чтобы не наступили такие осложнения как: тромбоз венозных синусов, менингит, энцефалит и др.

Диагностика и обследования

Для диагностики гайморита специалисты прибегают к жалобам пациента, его наблюдениям за своим самочувствие и т.д. Таким образом, врач может заподозрить гайморит и назначить обследование.

Во время приема врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа на предмет и характер выделений.

При выявлении гайморита могут назначать аппаратные обследования:

Рентгенография (для обнаружения скопления жидкости в пазухах, в каком количестве, утолщена ли слизистая оболочка).
Панорамная томография верхней челюсти (при подозрении на связь гайморита с болезнями зубов).
Компьютерная томография (форма пазух, какие пазухи страдают, сколько в них содержимого).
Аллергологическое обследование (при подозрении на аллергический гайморит).
В редких (сложных) случаях проводят тепловидение, ультразвуковую локациию.

Лечение в домашних условиях

Основные направления в лечении гайморита состоят в удалении содержимого пазух, устранении инфекции и прекращении воспаления. Если болезнь не запущена, можно лечиться дома самостоятельно, выполняя рекомендации врача.

Для снижения воспаления гайморовых пазух, главное – избавиться от инфекции.

Как правило, назначаются соответствующие препараты (антибиотики, противовирусные или противогрибковые).

Поскольку самым распространенным считается гайморит бактериального характера, назначаются антибиотики. Принимать их можно исключительно по назначению врача, т.к. данные препараты не помогают при вирусном и грибковом гайморите.

Курс антибиотиков (при средней или тяжелой форме) длится не менее недели. При хроническом течении и в запущенном случае требуется не меньше 14 дней. Препарат подбирается врачом индивидуально, поэтому пациенту следует прислушаться к мнению специалиста.

Параллельно с антибиотикотерапией проводят:

Удаление выделений из носа.
Расширение устий гайморовых пазух.

Применение лекарственных препаратов:

Сосудосуживающие средства (нафтизин, санорин, галазолин), уменьшающие отёк слизистой оболочки носа. Однако, их нельзя использовать долго, потому что возникает привыкание и угроза атрофии слизистой оболочки носа.
Противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид).
Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, диазолин).
Средства, разжижающие слизь: ацетилцистеин (АЦЦ), синупрет.
Ферментные препараты (трипсин кристаллический) – местно, в составе растворов при промывании пазух.

Нелекарственные методы

При гайморите рекомендуется обильное тёплое питьё (молоко), газированная минеральная вода, отвары подорожника и мать-и-мачехи.
Показано вдыхание тёплого влажного воздуха (пара). Горячий воздух противопоказан, поскольку от него усиливается отёк слизистой оболочки.
Хорошо действует промывание полости носа и горла следующим составом: на 1 л теплой воды (38–39°С) – 1 ч.ложка соли, ¼ ч.ложки соды и 5 капель йода. Раствор втягивают попеременно левой и правой ноздрями, выливая через рот или нос (не допускать попадания в гортань). Промывание полости носа выполняется не менее 2–4 раз в день в течение 1–2 недель. Температура раствора должна находиться в пределах 38–40 °C. Для этой процедуры могут использоваться растворы на основе самых разных средств и препаратов.

Другие эффективные рецепты для промывания:

1 ч.ложка морской соли на стакан кипяченой воды.
Настой зеленого чая.
Настой зверобоя, листьев черной смородины, череды, календулы (1ст.ложка на стакан кипятка, настаивается 20-30 минут).
Отвар ромашки/дубовой коры с медом (на стакан отвара 1 ст.ложку меда).
Сбор трав элекасол.
Раствор фурацилина или марганцовки.
Тепловые процедуры (прикладывание мешочков с нагретой солью или теплого варёного яйца к области носовых пазух).
Компрессы на область под глазами. Их можно применять только в процессе выздоровления, а не на начальной стадии, когда данная процедура будет способствовать воспалению.

Читайте также: Гайморит тампоны в нос

Лечение в медицинском учреждении

Метод перемещения жидкостей (или «кукушка»)с помощью специальных катетеров.

Через один из них пропускается фурацилиновый раствор под давлением, а через второй – отсасывание жидкости из носовых пазух. Таким образом, скопившиеся гнойные выделения, удаляются в резервуар, и у больного наступает облегчение. Как правило, достаточно 5–7 процедур.

Ямик-катетер работает аналогично «кукушке» и в сочетании с лазерным прогреванием способствует эффективному излечению от острого или хронического гайморита.
Пункция показана: если не помогает медикаментозное лечение, острая боль в области гайморовых пазух (усиливающаяся при наклоне головы вперед), неприятный запах в носу, температура тела выше 38°С, отсутствие оттока из пазух, наличие гноя на основании рентгена.

В заключение хочется добавить, что гайморит – серьезное заболевание, требующее обязательной и незамедлительной консультации отоларинголога.

Источник: Милованова Софья, журналист

Источник

Гайморовы пазухи (верхнечелюстные пазухи) – парные воздухоносные полости, которые располагаются в теле верхнечелюстной кости с правой и левой стороны от носовой перегородки. Их внутренняя поверхность выстлана слизистой оболочкой, в которой содержится небольшое количество одноклеточных желез (бокаловидные клетки), продуцирующих слизь. Именно поэтому при воспалении гайморовой полости насморк возникает крайне редко. Почему болят гайморовы пазухи?

Воспаление гайморовой полости чаще возникает как осложнение при гриппе, ринорее, кори и других инфекционных заболеваниях. Боль и жжение в придаточных пазухах чаще всего указывают на развитие гайморита. Провокаторами воспаления зачастую выступают бактерии, вирусы, аллергены и травмы. Из статьи вы узнаете о причинах болей в придаточных пазухах и наиболее эффективных методах лечения ЛОР-заболевания.

О болезни

Пазухи Боль в гайморовых пазухах – явный признак развития верхнечелюстного синусита (гайморита). Из-за особенностей строения придаточных пазух образующийся в результате заболевания вязкий секрет не эвакуируется из носоглотки, а застаивается внутри воздухоносных полостей. Причиной возникновения патологических процессов в слизистой ЛОР-органов может стать:

микробная, вирусная или грибковая инфекция;
аллергический насморк или поллиноз;
искривление носовой перегородки;
доброкачественные опухоли в носоглотке (полипы);
отек соустья гайморовой пазухи.

Довольно часто гайморит без ринита (насморка) развивается на фоне других респираторных заболеваний: ОРВИ, скарлатины, гриппа, вазомоторного насморка и т.д. При несвоевременном лечении болезней в воспалительные процессы вовлекаются околоносовые пазухи, в частности верхнечелюстные. Заболевают гайморитом преимущественно по причине снижения местного иммунитета. Если организм не справляется с натиском болезнетворных микроорганизмов, это неизбежно приводит к распространению инфекции и, как следствие, развитию синусита.

Важно! Поздняя диагностика верхнечелюстного синусита чревата прорывом гнойника и инфицированием мозговых оболочек, что приводит к менингиту или риногенному сепсису.

Методы лечения

Что делать, если болит гайморова пазуха? Прежде всего, необходимо подтвердить диагноз и установить причину воспаления дыхательных путей. Для этого пациенту следует пройти рентгенографию и сдать биоматериалы для проведения микробиологического анализа. По полученным снимкам и результатам бакпосева отоларинголог сможет определить место локализации очагов поражения и возбудителя инфекции. В зависимости от степени тяжести заболевания, лечение верхнечелюстного синусита проводится двумя способами:

Консервативная терапия

Нехирургическое лечение осуществляется химическими, биологическими и физическими способами. Консервативная терапия преследует две основные цели: уничтожение инфекции в гайморовых пазухах и ликвидацию воспалительных процессов в слизистых оболочках. Как правило, в схему лечения респираторных заболеваний включают:

лекарственные препараты – купируют основные проявления болезни и уничтожают патогены;
физиотерапевтические процедуры – стимулируют регенерационные процессы в тканях и повышают местный иммунитет (лазеротерапия, радиотерапия, УВЧ-терапия).

Правильно составить схему лечения может только квалифицированный специалист после определения возбудителя инфекции. Следует понимать, что гайморит может провоцироваться не только бактериями или вирусами, но и аллергическими агентами. Во всех случаях принципы лечения будут иметь существенные различия.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция проводится с целью выкачки из гайморовой полости гнойных масс. К оперативному вмешательству прибегают только в случае неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Пункция верхнечелюстной пазухи до недавнего времени являлась единственно возможным способом оперативного извлечения гноя из воздухоносных полостей. На сегодняшний день существуют более щадящие малоинвазивные процедуры, с помощью которых можно безболезненно устранить патологический секрет из пораженных околоносовых пазух. Их используют при лечении гайморитов у детей и женщин в период беременности. Санация ЛОР-органов занимает не более 30-40 минут, поэтому лечение зачастую проводят в амбулаторных условиях.

Системное лечение

Ликвидировать инфекцию в гайморовой пазухе можно посредством курсового приема препаратов этиотропного действия, которые уничтожают непосредственно возбудителя инфекции. В зависимости от причин развития верхнечелюстного синусита, больному могут быть назначены следующие виды медикаментов:

Антибиотики

Противомикробные средства используют при лечении бактериальной инфекции. Системные антибиотики уничтожают микробы не только в очагах воспаления, но и во всем организме. Это позволяет предупредить распространение инфекции и купировать воспаление в гайморовой полости. Зачастую для лечения бактериальных инфекций в придаточных пазухах используют:

пенициллины – «Уназин», «Панклав», «Амоксиклав»;
макролиды – «Кларитромицин», «Азитромицин», «Диритромицин»;
цефалоспорины – «Цемидексор», «Цефтриаксон», «Супракс»;
фторхинолоны – «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин».

Пенициллины часто вызывают аллергические реакции, поэтому их обычно заменяют антибиотиками цефалоспоринового или макролидного ряда.

Противогрибковые лекарства

Антимикотики (противогрибковые средства) используют для уничтожения микотической, т.е. грибковой флоры в дыхательных путях. Очень часто грибковая форма гайморита развивается по причине нерационального использования местных антибиотиков – «Изофры», «Биопарокса» и т.д. Злоупотребление противомикробными средствами приводит к снижению местного иммунитета, что создает оптимальные условия для размножения условно-патогенных грибков рода Candida. Как правило, для лечения грибкового синусита используют следующие препараты:

«Кетоконазол»;
«Амфотерицин В»;
«Итраконазол».

В случае развития грибковой флоры гайморова пазуха болит не всегда. По этой причине заболевание чаще всего развивается практически бессимптомно. Запоздалое лечение микозов приводит к некрозу тканей внутри воздухоносных полостей, что является прямым показанием для проведения хирургической операции.

Неприятный запах из носа, затрудненное носовое дыхание и чувство распирания гайморовых пазух изнутри – ключевые проявления грибкового гайморита.

Антивирусные препараты

«Арбидол» Противовирусные лекарства назначаются в том случае, если верхнечелюстной синусит возник по причине развития вирусной инфекции в дыхательных путях. Как правило, заболевание развивается на фоне острого ринита, гриппа, герпеса и других респираторных заболеваний. Ликвидировать очаги воспаления в придаточных пазухах можно с помощью таких препаратов:

«Арбидол»;
«Осельтамивир»;
«Ремантадин»;
«Амантадин».

Важно! Антибиотики не активны в отношении вирусов, поэтому использовать их для лечения вирусного синусита нельзя.

В редких случаях синуситы возникают по причине распространения герпетической инфекции внутри воздухоносных путей. В таком случае купировать воспаление можно посредством приема «Валацикловира» или Ацикловира-Акри»

Местное лечение

Облегчить течение болезни и устранить воспаление непосредственно в слизистой носовой полости можно препаратами местного действия. В их состав входят компоненты, которые обладают противоотечными, антисептическими, ранозаживляющими и болеутоляющими свойствами. В связи с этим в схему лечения гайморитов практически любой этиологии включают такие средства:

Назальные спреи и капли

Лекарства для интраназального введения помогают уменьшить воспаление в соустье гайморовых пазух. Таким образом увеличивается проходимость воздухоносных путей, вследствие чего улучшается отток слизи их верхнечелюстных полостей. Это препятствует прорыву гнойника и развитию воспалений в оболочках мозга.

К наиболее эффективным назальным препаратами относятся:

антисептические – «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин»;
муколитические – «Синуфорте», «Квикс», «Ринофлуимуцил»;
сосудосуживающие – «Нафазолин», «Ксилометазолин», «Тизин»;
кортикостероидные – «Беклометазон», «Беконазе», «Насобек»;
увлажняющие – «Но-Соль», «Салин», «Физиодоза».

Злоупотребление гормональными средствами приводит к аллергическим реакциям и развитию медикаментозного ринита.

Кортикостероидные средства быстро купируют воспаление и снимают отечность со слизистых. Однако использовать их можно только по назначению врача в рекомендуемой им дозировке.

Промывание носа

Санация носовой полости позволяет быстро очистить слизистую от вязкого секрета и устранить отечность. В качестве препаратов для промывания носоглотки целесообразно использовать антисептики и препараты на основе морской соли. Первые уничтожают инфекцию в очагах воспаления, а вторые – разжижают и выводят патологический секрет из придаточных пазух. К наиболее эффективным средствам для орошения носовой полости относятся:

«Хлорофиллипт»;
«Хлоргексидин»;
«Долфин»;
«Физиомер»;
«Фурацилин».

Совершать физиотерапевтические процедуры нужно не менее 3-4 раз в сутки в период обострения болезни. Регулярная санация воздухоносных путей позволяет укрепить местный иммунитет и уменьшить отечность в мягких тканях. Кроме того, изотонические растворы препятствуют пересыханию слизистой и развитию атрофического ринита.

Заключение

Боль в придаточных пазухах – признак воспаления слизистой оболочки в верхних дыхательных путях. Если дискомфорт ощущается в гайморовых полостях, как правило, это свидетельствует о развитии верхнечелюстного синусита (гайморита). Спровоцировать респираторное заболевание могут аллергены, инфекции или травмы. Вторичный гайморит часто возникает в качестве осложнения гриппа, ринореи, аллергического ринита и т.д. Лечение ЛОР-заболеваний сопровождается приемом лекарств противовоспалительного, противоотечного и регенерирующего действия. Грибковое воспаление лечат антимикотиками, бактериальное – антибиотиками, а вирусное – противовирусными средствами. При тяжелом течении гайморита делают прокол верхнечелюстной пазухи, после чего из пораженной полости извлекают гной. Это позволяет предупредить прорыв гнойника и, как следствие, развитие менингита.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Жжение в носу – это специфическое клиническое проявление, которому повержены как взрослые, так и дети, в независимости от половой принадлежности. Основная причина подобной симптоматики заключается в пересыхании слизистой оболочки носовой полости. Зачастую это связано с наличием какого-либо заболевания, но также может быть вызвано другими факторами.

Помимо неприятного жжения, клиническую картину составляют ещё несколько симптомов – постоянное желание чихнуть, зуд в носу и сухость ротовой полости. Чтобы выяснить причины такого расстройства необходимо пройти диагностику у врача-отоларинголога, который помимо физикального осмотра назначит лабораторно-инструментальные обследования.

Избавиться от симптома достаточно просто, отчего терапия ограничивается консервативными методиками. Самостоятельно сопоставлять причины и лечение настоятельно не рекомендуется, так как это чревато развитием серьёзных осложнений.

Этиология

Чувство жжения в носу всегда возникает на фоне высыхания слизистой носовой полости. Это может произойти из-за протекания:

сухого кератоконъюнктивита – это заболевание, для которого характерно нарушение выработки влаги в оболочке глаз, носа, рта и верхних дыхательных путей;
синдрома Шегрена – при этом недуге происходит поражение слюнных желез и слизистых оболочек;
хронической формы ринита;
вялотекущего течения назофарингита;
полипоза;
искривления носовой перегородки;
простуды или ОРВИ;
атрофического или аллергического ринита;
аллергии – в качестве провоцирующих факторов может выступать шерсть животных или цветочная пыльца, плесень или уличная пыль, лекарственные препараты и продукты питания, а также чистящие;
заболеваний инфекционного характера, вызванных патологическим влиянием бактерий или грибков;
инфекционного или аллергического герпеса;
фолликулита, который характеризуется воспалением волосяной сумки носа;
атрофии слизистой носовой полости;
гранулематоза Вегенера;
озены – это недуг, который больше известен под названием зловонный насморк.

Помимо патологических факторов, причины жжения в носу заключаются в использовании капель от насморка. В таких случаях, основной симптом развивается из-за:

индивидуальной непереносимости лекарства – при возникновении такого столь неприятного признака необходимо как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит другой препарат;
превышения допустимого срока терапии тем или иным лекарством – очень часто пациенты самостоятельно продлевают сроки лечения, указанные клиницистом. Это приводит к передозировке медикаментом, что чревато появлением побочных эффектов;
химического раздражения – определённые препараты от насморка, например, «Нафтизин», «Хлорофиллипт» и «Галазолин» на начальных этапах терапии вызывают незначительное чувство жжения, которое самостоятельно проходит через несколько суток.

Кроме этого, пересыхание слизистой носа может быть вызвано:

проживанием человека в сухом климате или переезд в страны и регионы с такими условиями;
влиянием искусственного отопления в холодное время года. В таких случаях рекомендуется самостоятельно увлажнять жилое или рабочее помещение;
негативными условиями труда;
травмами верхних дыхательных путей.

Причины сухости в носу

Симптоматика

Поскольку сухость и жжение в носовых пазухах наиболее часто провоцируется заболеваниями, то вполне нормально, что основной симптом будет сопровождаться другими клиническими проявлениями. К таким признакам стоит отнести:

слабость и общее недомогание организма;
болевые ощущения в горле;
образование корок в носу, которые затрудняют процесс дыхания через носовую полость;
дискомфорт;
сильный зуд в носу;
выделение резкого неприятного запаха во время того, как человек выдыхает воздух;
головная боль;
повышение температуры;
невозможность чихнуть или же, наоборот, постоянное чихание;
повышенная слезоточивость;
чувство заложенности, как при простуде;
изъязвление слизистой оболочки носовой полости;
покраснение носа и глаз;
затруднённое дыхание;
боль в ушном проходе;
кровоизлияния из носа;
кашель как сухой, так и с выделением мокроты;
возрастание показателей температуры тела.

Следует учесть, что вышеуказанные симптомы являются наиболее распространёнными, однако это вовсе не означает, что все они будут присутствовать у того или иного человека. Симптоматика будет полностью соответствовать этиологическому фактору.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины возникновения одного из самых специфических клинических проявлений необходим комплексный диагностический подход. Таким образом, установление правильного диагноза будет включать в себя следующие мероприятия:

Проведение МРТ

изучение клиницистом истории болезни пациента;
сбор жизненного анамнеза;
тщательный физикальный осмотр полости носа при помощи специального отоларингологического инструментария. Кроме этого, врач в обязательном порядке должен прослушать больного;
лабораторное изучение и бактериологический посев слизистых выделений в носу при насморке;
бакпосев мазка из полости носа;
общий и биохимический анализ крови;
рентгенография;
КТ и МРТ.

После изучения результатов всех диагностических обследований врач составит индивидуальную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение

Если сухость и жжение в носу при вдохе не было вызвано патологическими процессами, то для ликвидации такого признака вполне достаточно:

сменить лекарственное средство;
самостоятельно обеспечивать нормальный уровень влажности в помещении;
полностью исключить контакт с тем или иным аллергеном.

Лечить симптом можно, по рекомендации врача, при помощи следующих медикаментов:

антибактериальных веществ;
иммуномодуляторов;
противовирусных средств;
антигистаминных препаратов.

В качестве дополнительных лечебных манипуляций могут быть использованы:

физиотерапевтические процедуры, в частности, влияние лазерного и магнитного излучения, а также электрического тока;
прижигание – показано при наличии в полости носа язв и сильной отёчности
хирургическое вмешательство – необходимо при деформациях носовой перегородки, полипозах и атрофии слизистой оболочки;
фитотерапия – лекарственные травы и растения подбираются индивидуально для каждого больного;
минералотерапия – при помощи специального аппарата в нос вводятся растворы с морской солью и другими полезными минералами;
капилляротерапия – предписывается тем пациентам, у которых во время диагностики были выявлены нарушения кровообращения;
апитерапия – осуществляется путём применения продуктов пчеловодства, а именно прополиса и маточного молочка.

Ещё один способ того, как избавиться от жжения в носу — народные средства, которые предусматривают применение:

морской соли – из неё делают раствор и применяют его для промывания носа;
эвкалипта и картофеля – это основные компоненты лечебных ингаляций;
листьев малины или ежевики – используются аналогично предыдущему способу;
ромашки и мёда – на основе таких ингредиентов готовят капли в нос;
оливковое, персиковое и облепиховое масло – для смазывания полости носа и размягчения корочек при их наличии.

Профилактика

Существует несколько рекомендаций касательно того, что делать, для предотвращения развития подобного симптома:

следить за состоянием слизистой оболочки носа и своевременно её увлажнять;
не допускать перехода болезней ЛОР-органов в хроническую форму;
применять местные лекарственные препараты только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением сроков лечения;
осуществлять правильную гигиену носовой полости;
обеспечивать необходимый уровень влажности жилого или офисного помещения;
заниматься укреплением иммунной системы;
систематически проходить полный профилактический медицинский осмотр.

В подавляющем большинстве случаев жжение в носу и предрасполагающие факторы возникновения такого симптома имеют благоприятный прогноз, но при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью и комплексного подхода в терапии.

Источник